Чудо доктор паховая грыжа

Грыжа — это достаточно распространенное заболевание, которое нередко встречается как у взрослых, так и у детей. Патология, вне зависимости от расположения, предполагает выхождение внутренних органов за пределы занимаемой или в норме областей через расхождения в тканях. Последние могут быть врожденными или же появиться в результате травм или оперативных вмешательств. Основным методом ликвидации грыжи является герниопластика.

Эффективность этой операции тем выше, чем раньше она проведена. Грыжесечение на начальных этапах развития патологии позволяет снизить степень травмирования тканей и сократить период восстановления. Напротив, болезнь в запущенной форме может давать серьезные осложнения и в ряде случаев приводит к летальному исходу. Метод оперативного вмешательства — герниопластика — является наиболее эффективным. Он позволяет избавиться от патологии, в то время как другие методы терапии, например, ношение специального бандажа, являются лишь профилактикой.

Если вам необходима пластика грыж по доступной цене, обращайтесь в медицинский центр «Чудо Доктор» в Москве. Операции у нас проводят опытные врачи-хирурги со стажем от 11 лет, а для пациентов действует круглосуточный стационар, в котором вы всегда будете под присмотром специалистов.

Виды грыжесечения по локализации

Особенности проведения герниопластики, сложность и стоимость операции различаются в зависимости от того, где находится грыжа. По локализации патологии делятся на несколько групп:

1. Паховые. Среди всех типов грыж брюшной стенки они встречаются чаще всего. Для них характерно выхождение внутренних органов в область пахового канала.
2. Пупочные. В этом случае выпячивание происходит через пупочное кольцо.
3. Бедренные. Еще один распространенный вид грыж, для которого характерно выхождение сегментов большого сальника и кишечника за пределы бедренного канала.
4. Грыжи белой линии живота. В этой области, включающей в себя линию выше и возле пупка, расположена наиболее склонная к расхождению соединительная ткань.
5. Диафрагментальные. Наиболее частотное место их локализации — пищевое отверстие диафрагмы. Эти патологии могут быть наследственными или появляться в результате травм. Диафрагментальные грыжи крайне опасны для здоровья человека, так как зачастую приводят к попаданию содержимого желудка в пищевод. В этом случае велик риск начала воспалительного процесса, который без оперативного лечения может привести к развитию злокачественных опухолей.

Перечисленные выше типы грыж являются наиболее распространенными. Однако патологии могут развиваться и в других местах, например в мечевидном отростке грудины, на полулунной линии, в области поясницы, промежности и так далее.

Виды герниопластики

Пластика грыж может проводиться различными способами в зависимости от пластики тканей брюшной стенки:

1. Аутопластика. В этом случае используются собственные ткани пациента.
2. Аллопластика. В этом случае применяются донорские ткани или синтетические материалы (протезы и сетки).
3. Комбинированный вариант. В этом случае для удаления грыжи используется герниопластика с применением тканей пациента и синтетических материалов.

Оптимальный подход в каждом случае выбирают врачи с учетом индивидуальных особенностей организма клиента.

Грыжесечение может проводиться с натяжением прилежащих тканей или без нее. Последний метод на сегодняшний день является наиболее перспективным. Он предполагает проведение герниопластики с использованием саморассасывающейся сетки из композитных материалов. Данный метод может применяться с грыжами вне зависимости от того, где они расположены. Его применение обеспечивает меньший шанс рецидива, так как не предполагает дополнительной нагрузки на ткани организма. Кроме того, сетка более эффективна, чем рыхлая и тонкая соединительная ткань, которая образуется в зоне натяжения.

Когда требуется грыжесечение?

В случаях, когда патология не запущена, а грыжи невелики и поддаются самостоятельному вправлению, герниопластика проводится в плановом режиме. При этом мы рекомендуем не затягивать с операцией во избежание осложнений и ухудшения самочувствия.

Важно!
Помните, что оперативное вмешательство в случае с грыжами не имеет альтернатив.

В более серьезных случаях грыжесечение необходимо выполнить в экстренном режиме. Такая операция назначается в следующих ситуациях:

1. Если грыжа протекает с осложнениями.
2. Если произошло ущемление грыжи в области ворот. Обычно это случается при чрезмерных физических нагрузках. В результате в грыжевой мешок попадает слишком много содержимого. Такая ситуация может вызвать некроз тканей, а в случае с кишечником — его непроходимость.
3. Если между содержимым грыжевого мешка и его содержимым начался спаечный процесс.
4. При копростазе. Грыжевой мешок в этом случае закупоривается каловыми массами. Это осложнение обычно встречается у пожилых людей.
5. Если в грыжевом мешке начинается воспалительный процесс, в том числе аппендицит.

Важно!
Если грыжа образовалась в результате оперативного вмешательства (например, при неправильном анатомо-физическом доступе или в результате чрезмерной физической нагрузки), пластика может проводиться только по истечении 6 или 12 месяцев после первой операции. Точный срок определяет врач с учетом анамнеза пациента.

Подготовка к пластике грыжи

О ней уместно говорить в случаях, когда операция проводится в плановом режиме. Полноценная подготовка предполагает ряд диагностических и лабораторных исследований. Все анализы, необходимые перед операцией, вы можете сдать в медицинском центре «Чудо Доктор». Стандартный набор включает в себя

• общий анализ крови;
• коагулограмма (оценка состояния белков свертывающей системы);
• анализ биохимических показателей;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализ на ВИЧ, гепатит (В и С), реакцию Вассермана.

Перед операцией проводятся и другие диагностические мероприятия, включая общий анализ мочи, электрокардиограмму, флюорографию. При необходимости назначаются дополнительные исследования, например УЗИ области, в которой расположена грыжа, КТ или фиброколоноскопия.

Непосредственно перед грыжесечением пациенту также необходимо выполнить несколько требований:

1. Воздержаться от приема пищи с вечера предыдущего дня, а в день операции не употреблять воду.
2. Очистить область, в которой располагается грыжа, от волос.
3. Полностью очистить кишечник с применением клизмы или с помощью специальных препаратов (только после консультации с лечащим врачом).

Пациентам, страдающим варикозом, за несколько дней до пластики грыжи необходимо носить компрессионный трикотаж. Он также потребуется во время операции и в течение определенного периода после нее. Это позволит избежать осложнений.

Как проходит пластика грыжи?

Операция может проводиться одним из двух способов: открытополостным (инвазивным) и с помощью лапароскопии (малоинвазивным). Оптимальный метод выбирается в зависимости от локализации патологии и состояния пациента.

Операция открытого типа может проводиться как под общим, так и под местным наркозом в зависимости от локализации, размеров и состояния грыжевого мешка. Грыжесечение таким методом проводится в 4 этапа:

1. Хирург рассекает ткани и получает доступ к грыжевому мешку.
2. Врач освобождает или иссекает грыжевой мешок.
3. Хирург закрывает ворота мешка с помощью пластики.
4. Рана, оставшаяся после операции, зашивается.

Если пластика грыжи проводится несвоевременно после защемления и в мешке начался процесс отмирания тканей в результате сдавления, операция проводится в два этапа. Сначала необходимо удалить отмершие элементы кишечника, после чего восстановить его целостность. Затем проводится операция в области грыжевого мешка. Если в области присутствуют воспалительные процессы, затрагивающие большое количество тканей, то пластика не всегда может проводиться одномоментно.

После операции пациенту назначается восстановительный период. В это время необходимо постоянное наблюдение врачей для предотвращения возможных осложнений. Снятие швов происходит на 8-13 день после операции.

Лапароскопическая герниопластика грыжи — это современная малоинвазивная операция, которую отличает минимизация воздействия на организм и, как следствие, сокращение восстановительного периода. Для данного вида операции применяется исключительно местная анестезия. Грыжесечение в этом случае проводится с помощью лапароскопа, который обеспечивает врачу возможность наблюдения за операционным полем. Доступ в брюшную полость проводится с помощью миниатюрных инструментов без разреза. Пластика грыжи проводится с помощью синтетических материалов, которые со временем обрастают соединительной тканью и сосудистой сеткой. К достоинствам этого метода можно отнести

• короткий восстановительный период. Обычно он не превышает 12-14 дней;
• отсутствие визуальных дефектов. На теле пациента не остается следов шрамов и швов;
• минимизация рисков рецидива за счет использования синтетических материалов без натяжения тканей.

Лапароскопическая герниопластика не может проводиться пациентам

• с лишним весом;
• при ущемлении грыжи и наличии отмерших тканей;
• при сепсисе;
• с патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• с тромбофлебитом, циррозом печени.

К абсолютным противопоказаниям также относится большинство онкологических заболеваний.

Методы грыжесечения

Существует несколько основных видов герниопластики, от которых зависит стоимость операции и особенности ее проведения. Все методы названы по фамилиям разработавших их людей:

• Бассини;
• Мейо;
• Постемский;
• Сапежко;
• Лексер;
• Дюамель;
• Мартынов;
• Краснобаев и так далее.

Послеоперационный период

После открытой пластики грыжи пациенту рекомендуется в течение первых 12 часов соблюдать строгий постельный режим и отказаться от употребления пищи. Вечером после операции допускается употребление жидкостей. По истечении суток после пластики пациенту можно ходить, а после недели — восстанавливать привычный режим питания.

Дополнительные процедуры и специалисты

Перед проведением грыжесечения важно проверить отсутствие у пациента противопоказаний. В ходе подготовки к операции может потребоваться консультация

• кардиолога;
• сосудистого хирурга;
• анестезиолога;
• гастронтеролога;
• эндокринолога.

После оперативного вмешательства также может потребоваться визит к диетологу для разработки программы питания на первую неделю и последующий период.