Что нужно брать в больницу для операции на паховую грыжу

Лечат паховую грыжу в результате операции грыжесечения.

Бывает, что паховая грыжа (ПГр), возникшая в зоне паховой области, спускается в мошонку. Тогда грыжа может называться мошоночной. Такая грыжа лечится так же, как и ПГр.

Хоть явление встречается достаточно часто, множество пациентов волнуются относительно предстоящей операции. Рассмотрим, что этому способствует:

  •  возникновение предоперационного страха;
  •  пациент слабо переносит наркоз;
  •  недоверие к медицине в целом, к хирургии в частности;
  •  опасение возникновения осложнений;
  •  другие причины.

Предварительный этап

При диагностировании паховой грыжи, нужно выполнить определенные обследования. Данные процедуры необходимы для выявления тяжести грыжевого процесса и вероятности ущемления. При возникновении защемления, удаление ПГр нужно проводить срочно.

После назначения даты операции удаления грыжи, хирург разъясняет пациента в чем заключается операция, каков ход ее выполнения, применение и действие наркоза, необходимые действия для подготовки к грыжесечению.

Источников информации об операции множество. Самый квалифицированный из них доктор, который будет выполнять процедуру.

Подготовиться к операции можно благополучно, выполняя все предписания доктора. Можно задавать наболевшие вопросы. И, наконец, настрой на позитив станет залогом успеха всего дела.

Приготовление к наркозу

Выполняя грыжесечение, процедуру сопровождают применением трех видов наркоза:

  •  анестезия общая;
  •  анестезия региональная;
  •  анестезия местная.

Тип наркоза будет зависеть от того насколько пациент переносит наркоз, а также от вида оперируемой грыжи и ее размеров.

Для подготовки к проведению анестезии, доктор изучает историю прошедших болезней, реакцию организма прошедшие наркозы. Перед анестезией пациент промывает кишечник и проходит курсовую премедикацию.

Премедикация выполняется до операции. Продолжительность и применение конкретных веществ зависит от состояния больного. В ночь до операции больной принимает снотворное, в том числе накануне может быть применение наркотических анальгетиков.

Малые дозы транквилизаторов могут применяться в случае, если человек страдает психическими расстройствами. Такие препараты расслабляют организм. Антигистаминные лекарства вводят, если имеется аллергическая реакция на какое либо вещество.

До начала операции больной обязательно проходит обследование полости рта, откуда убирают протезы, вставные зубы.

Обычно, операция грыжесечения длится от получаса до полутора часов. Длительность зависит от отсутствия осложнений. Соответственно время воздействия наркоза будет не слишком продолжительным.

В случае проведения экстренного хирургического вмешательства, сначала делают промывание желудка, а премедикацию осуществляют прямо на операционном столе перед применением наркоза.

Обсуждая с анестезиологом будущую операцию стоит обозначить есть ли у вас сахарный диабет, а также ваш прием препаратов.

Общая подготовка к операции

Готовясь к операции немаловажно знать, что при этом нет сопровождающих болезней. Для этого при хирургии ПГр проводимой в плановом режиме, нужно тщательно проверить организм на присутствие иных заболеваний.

Далее, для снижения рисков возникновения осложнений, осмотр больного проводит врач-анестезиолог.

Выбор типа наркоза в целом зависит от самой грыжи. При ранней стадия обычно используется местная анестезия.

Перечень обязательных анализов сдаваемых перед выполнением операции, включает анализ инфекционных заболеваний, анализ на кровь, анализ на мочу, коагулограмму. Также необходимо пройти электрокардиограмму и рентген грудной клетки.

Как нужно готовиться за месяц до грыжесечения:

  • необходимо отказаться от частого приема аспирина и аналогичных лекарств, так как это сказывается на свертываемости крови в организме. Возможно увеличение риска возникновения гематом;
  • организму необходимо хорошее питание, для накопления сил и энергии. Стресы, сопровождающие операции, очень влияют на организм. Поэтому нужен полноценный продуктовый рацион и витамины;
  • стоит отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
  • прохождение лечения будет успешней у людей находящихся в достойной физической и психической форме. Для этого пациенту нужно регулярно выполнять доступные ему физические упражнения.

Как нужно готовиться за несколько дней до операции:

  • женщинам использующим оральные контрацептивы, необходимо проговорить возможность их последующего приема и с хирургом, и со своим гинекологом;
  • в этот период происходит отказ от диет, вегетарианства или суперкалорийных блюд. В рационе наступает умеренность для пополнения запасов сил организма;
  • при наличии аллергии, прием антигистаминных средств обсуждается с хирургом.

Как нужно готовиться за день перед операцией:

  • удаление лака с ногтей;
  • последний прием пищи — до операции должно быть не менее 12 часов;
  • очищающая клизма для кишечника;
  • взять с собой бандаж, необходимый в послеоперационный период.

Непосредственно перед грыжесечением:

  • для женщин хорошо иметь с собой средства индивидуальной гигиены, так как из-за стресса месячные могут наступить раньше срока;
  • на теле готовится место для выполнения операции и удаляются волосы;
  • снимаются контактные линзы и вставные челюсти;
  • делается повторная клизма;
  • вода и еда откладывается;
  • возможно бинтование нижних конечностей, чтобы упредить тромбоэмболические осложнения;
  • до операции нужно сходить в туалет, так как потом такой возможности может не быть.

Источник

Девочки, ложимся на операцию в 9, паховая грыжа, ребенку год. Кто оперировался недавно, накидайте советов, пожалуйста. Палату платную забронировали, что с собой взять? Ну и успокойте, а? 🙁 как все прошло, как малыш перенес наркоз и в целом период восстановления, какой наркоз там и сколько по времени занимает операция, когда выписывают? В общем жду любых советов. Как кормят детишек? Мы с аллергией на белок, питание свое брать?

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

Не переживайте.
Моего в 2 мес оперировали, а он был к тому же недоношен. И то всё прошло нормально. А тут целый год 🙂
Разрез маленький, даже не шили, а просто заклеили пластырем специальным.
Операция 30 мин или около того, от наркоза отходил часа 2. Потом плакал и не мог уснуть (от наркоза), так что самой желательно выспаться перед операцией.
Выписали через пару дней вроде, не помню) А да, оперировались в 1й что-ли… Не в 9ке. Но, думаю, операция мало чем отличается.

Читайте также:  Паховая грыжа у мужчин причины возникновения и последствия

МамаЛис

что с собой взять?

подгузники, салфетки, книжку/планшет, кружку+ложку+тарелку, воду. Родственники довезут остальное.

Спасибо за подробный ответ. Только родственники не привезут, я уеду в понедельник и до победного. Ехать далековато ( область) и все работают. Поэтому особенно переживаю чтобы ничего не упустить.

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

То что разрез маленький и не шили, это особенно радует. А то я себе уже напридумывала %)

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

МамаЛис

Только родственники не привезут, я уеду в понедельник и до победного. Ехать далековато ( область) и все работают. Поэтому особенно переживаю чтобы ничего не упустить.

Я бы узнала, кормят там матерей или нет. Сейчас знатоки 9ки скажут. Там еще киоск должен быть.
А для детей стандартно в больницах – каша, хлеб с маслом, суп какой-нибудь, компот.
Еще вспомнила себе взять: мыло, щетку, пасту, себе предметы гигиены, халат, крем…
Возьмите печенье детское, каких-нибудь банок с питанием, что вы едите)) До операции по-моему есть нельзя часов 6, после тоже.
Все вещи должны быть в полиэтиленовых пакетах (сумки не пропускают вроде бы).Сообщение было изменено пользователем 06-12-2012 в 22:38

Ого про сумки не слышала. Ждем кто в 9 лежал, мамашек кормят?

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

Нашему летом делали, всё ОК. Сыну 2,6 исполнилось в июне. Очень спас ДВД портативный, т.к. в коридор старались не выходить. Даже летом детки с соплями были. Разрез 2 см, одна нитка поперек была, на 7 сутки сняли и домой. Детей до трех лет кормят хорошо. Наш после наркоза плохо спал, плакал, но 4 часа прошло и начал скакать (вставать до вечера нельзя). Ночью спал отлично. Забрали в 9, привезли в 9,30. Главное, маме терпения, а то мы на 5-ый день уже выли от скуки, потому что с детьми не общались, боялись заболеть.Там буфет (вкусно, свежее, но дорого, я из буфета всё ела, т.к. родные далеко и в отделении кормят мам плохо) и киоск с игрухами (есть всё!, от туал.бумаги до ЛЕГО). Удачи!

Ничего посоветовать не могу, т.к. не сталкивалась. Желаю вам удачи и здоровья ребеночку! 😉

Деньга

До операции по-моему есть нельзя часов 6, после тоже

Скорее всего запретят есть и ПИТЬ с 12 часов ночи. Мы лежали в 9-ке в 1г2мес (правда с другой операцией) – с 12 ночи запретили есть и пить и даже грудь давать (мы на тот момент еще титечники были). В 2г3мес снова в 9-ке как раз паховую делали – не помню со скольки, но часов с 10 вечера точно уже есть и пить нельзя было до самой операции. При паховой разрез делали небольшой, его сейчас и не видно толком, но все же зашивали и потом снимали швы. Лежали что-то около 3-4-х дней, потом домой отпустили, но на перевязки/снятие швов ездили к ним, так как норма наверно где-то неделя, они без справки отпускают. От наркоза все детки отходят по-разному, кто то спокойно спит, а кто-то… Это был как раз наш вариант – мы просто орали, в том числе от голода и жажды. Там после операции часа 2 насколько я помню пить нельзя. Но я оба раза по согласованию с врачем/медсестрой раньше титьку/пить дала, так как у меня ребенок уже орал, то есть видно было, что от наркоза отошел, а так запрещают потому что может быть рвота и ребенок может захлебнуться.

Спасибо!!! Вот только про швы задумалась, у них на сайте написано что разрезик маленький, госпитализация недолго. А у вас аж 7 дней %) еще и ниточки снимали 🙁 мы 24 ложимся, я настроилась что то на понедельник- пятница. Получается что могут и до нг продержать. Планшетник беру с собой, надеюсь спасет)) еще бы вай фай :gy:

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

Спасибочки большое! Пытаюсь настроиться, днем ниче, к вечеру мысли шают 🙁

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

Эх, мы ночью едим два раза и пьем(

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

Кормят мам до 5 лет, но в день операции вам от ребенка не отойти.
Мой старше 5 лет, муж мне оплатил талоны на питание.
Туалетную бумагу возьмите) большое полотенце, игрухи и занятия для ребенка.
Кружку, ложку. Фруктов, в буфете их по моему нет, молочное было.

Кстати мой ребенок через 2 часа после операции бегал по коридору…. А дети, которым было по 8-10 лет крючком ходили. Маленькие легче все переносят, поэтому может и хорошо, что в год делаете.
И в первый раз – в 1г2м мне разрешили на руках донести сына до опер.блока, так как он ревел и меня не отпускал. Во второй раз (в 2г3м) уже не дали. На самом деле ребенок операцию перенес намного легче, чем мама. Мне оба раза эти полчаса целой жизнью казались

Записываю, чтобы ничего не забыть. Спасибо.

Читайте также:  Сделать операцию паховая грыжа ярославль

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

МамаЛис

Эх, мы ночью едим два раза и пьем(

по опыту – очень тяжело будет в таком случае. Я просто часов с 4 утра и пока оживленно не стало (он тогда уже отвлекся) ходила с ним по коридору, только так он не ревел и не будил всех вокруг, а хоть немного спал (в слинге был привязан). Поэтому совет

Деньга

желательно выспаться перед операцией

вряд ли вы используете

tna

Мне оба раза эти полчаса целой жизнью казались

Я уже заранее мандражирую(( походу новопассит мне туда надо взять

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

У меня у мужа на телефоне специальная програмка есть он ее скачал через нее можно вай фай раздавать, очень удобно если планшет без 3g, какая у вас марка телефона?, может вам получится програмку эту скачать и будет вам вай фай))

Мужчина который подарил женщине крылья, никогда не будет носить рога!

tna

по опыту – очень тяжело будет в таком случае. Я просто часов с 4 утра и пока оживленно не стало (он тогда уже отвлекся) ходила с ним по коридору, только так он не ревел и не будил всех вокруг, а хоть немного спал (в слинге был привязан).

Мдаааа. Попробую скорректировать ночные перекусы. Вроде еще две недели, авось получиться. А про поспать %) да я и не усну наверное 🙁

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

Спасибо вам. У меня тыблоко планшет без симки. Но муж нашел решение. Я из дома заберу вай фай станцию и в нее вотку 3г модем. А тыблоко уже к нему подвяжу. Кстати, как в Екатеринбурге со мтс 3 г? У нас в городе он не ловит, подключается на еджи

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

МамаЛис

Мы с аллергией на белок

Позвоните по телефону, уточните про питание ребенка, т.к. не помню я чтобы было какое-то разное, а вам получается диета нужна. Но мы в 1г2м там ели только утром кашу, в обед хлебали супик иногда и выпивали кефир в полдник, а так муж привозил творог, йогурт, баночки (когда запасенные кончились), ну и титька спасала… Не особо он там ел то

Ну вот и отлично))), по поводу мтс ну всякое бывает и хорошо и плохо))))

Мужчина который подарил женщине крылья, никогда не будет носить рога!

и операции делают насколько я помню по возрасту – сначала более младших, потом постарше. Так что вы в первых рядах будете

мы дважды там делали операцию, тоже самое грыжа паховая. Разрез маленький и потом вообще шва не видно, но шьют, и на седьмой день снимают швы и домой. Про все вам тут правильно написали, маму кормят тоже, но еда ужасная, берите из дома, курицу, колбаску, сыр, сладкое, все что любите, потому что там кормят противно. Единственное что вам не написали самое главное возьмите удлинитель, так как разетки только в коридоре, но это в общей палате а в платной не знаю, но лучше взять. Кстати я бы платную брать не стала, так как в ней никакого отличия, только чайник стоит, а так отделение отремонтированное и там условия нормальные, единственное сквозит сильно, мы после них бронхитом болели, так что одевайтесь теплее. Не переживайте, это все ерундовые операции, все будет ок 🙂

С одной стороны хорошо что рано в годик делаем а с другой он и так то не играет еще толком, а тут вообще не отойти будет. У нас грыжа вылезла в день рождение, днем гости, ночью плакать начал. Скорая приехала, диагностировала 🙁

Зашла на 3 минуты…прошло три часа…

у нас ниточка на второй день уже разлохматилась,на третий развязалась,и когда приехали снимать,сначала смотрела заведующая, дак она ее у себя в кабинете и выдернула без проблем;все прошло легко,бесится и правда уже через несколько часов начинают детки, и скучнооооо,берите двд,книжки,игрушки.Удачи вам!Все хорошо будет!

Источник

Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором происходит полное или частичное выпячивание органов брюшной полости через ослабленные ткани пахового канала.

Классификация

В зависимости от периода возникновения, выделяют врожденные и приобретенные паховые грыжи. Врожденные грыжи возникают при опускании яичка из брюшной полости в мошонку. В норме, по окончании этого процесса должно произойти заращение гонадного листка брюшины, который прикроет паховый канал. Если этого не произошло, формируется дефект, через который могут пролоббировать внутренние органы. Приобретенные грыжи образуются в течение жизни из-за истончения или ослабления мышечно-апоневротического аппарата под действием провоцирующих факторов.

Вторая классификация основана на анатомических особенностях грыжи. Здесь выделяют:

  • Косые грыжи — входными воротами служит внутреннее паховое кольцо. При этом грыжевой мешок располагается рядом с семенным канатиком.
  • Прямые грыжи — грыжевыми воротами служит медиальная ямка, расположенная напротив наружного пахового кольца. Ни паховый канал, ни семенной канатик не затрагиваются.
  • Комбинированные грыжи. Это сложное образование, в состав которого входят и косые, и прямые грыжи, при этом они не сообщаются между собой.

Причины возникновения паховой грыжи у мужчин

У взрослых мужчин образованию паховых грыж способствуют анатомические особенности пахового канала — он шире, короче и не так хорошо укреплен мышцами и сухожилиями, как у женщин. Однако одних только анатомических особенностей недостаточно, нужны еще провоцирующие факторы:

  • Возрастные изменения, которые приводят к ослаблению тонуса мышц и соединительнотканных структур.
  • Системные заболевания, приводящие к нарушению работы мышц.
  • Частое повышение внутрибрюшного давления. Такое состояние характерно для запоров, хронического кашля, ожирения и др.
Читайте также:  Паховая грыжа с какой стороны бывает

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания производится на основании жалоб, данных физикального осмотра и инструментальных методов исследования.

Жалобы

Основной жалобой при паховой грыже является опухолевидное образование в паховой складке, которое увеличивается при натуживании и исчезает (или по крайней мере уменьшается) в лежачем положении. Периодически в этом месте возникают ноющие тупые боли различной степени интенсивности, которые могут отдавать в крестец.

Физикальный осмотр

Физикальный осмотр проводится в двух положениях — горизонтальном и вертикальном. При этом оценивается размер образования, его болезненность, форма, а также возможность вправления.

Инструментальная диагностика

Для дифференциальной диагностики проводят герниографию и ультразвуковое исследование. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования.

Как подготовиться к удалению паховой грыжи

Для подготовки к пластике паховой грыжи необходимо пройти стандартное обследование, которое проводится при всех хирургических вмешательствах. Сюда входят:

  • Общеклинические анализы — кровь, моча, биохимия.
  • Анализ крови на инфекции — сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
  • Коагулограмма — анализ, отражающий функционирование кровесвертывающей системы.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Измерение артериального давления.
  • Флюорография грудной клетки (не старше года).
  • ЭКГ.

Помимо этого, в рамках предоперационного обследования, по показаниям может быть назначено ирригоскопия, осмотр гинеколога, цистоскопия, компьютерная томография. Как правило, такая обширная диагностика требуется при больших грыжах с вовлечением в процесс внутренних органов малого таза.

Подготовка непосредственно перед операцией

У больных с грыжами больших размеров зачастую наблюдается смещение внутренних органов. При их вправлении, изменяется уровень внутрибрюшного давления, что может отразиться на деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Чтобы заранее подготовить больного к таким изменениям, рекомендуется производить вправление грыжи (если это возможно) с наложением на несколько часов компрессионной повязки. Это позволит ему адаптироваться к изменяющимся условиям.

Накануне операции необходимо сбрить волосы в паху и на лобке. Также проводится очищение кишечника. В день операции нельзя пить и принимать пищу.

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 255-53-51

Показания и противопоказания к операции

Показанием к плановому удалению паховых грыж является неосложненное заболевание. При выборе хирургической техники, учитывают состояние пациента, его возраст и анамнез. Обязательно оцениваются риски.

Отказать в плановой операции могут в следующих случаях:

  • Паховые грыжи гигантских размеров у пациентов старше 70 лет с декомпенсированными нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
  • Цирроз печени, осложненный асцитом, увеличением селезенки, расширением вен пищевода.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Паховые грыжи, которые возникли после проведения паллиативных операций, например, при лечении злокачественных новообразований.

Экстренные операции проводят, когда имеется угроза жизни пациента. Например, при ущемлении грыжи или возникновении кишечной непроходимости на ее фоне. Как таковых противопоказаний в этом случае нет, даже при тяжелом состоянии больного или его весьма почтенном возрасте, когда риск осложнений довольно велик.

Информация о видах операций по удалению грыж и их особенностях

Все имеющиеся на сегодняшний день методы удаления грыж подразумевают проведение следующих этапов:

  • Разрез на месте выпячивания грыжевого мешка.
  • Вправление внутренних органов в брюшную полость.
  • Пластика грыжевых ворот.

Последний пункт является ключевым, поскольку именно он должен предотвратить рецидив заболевания. Все виды пластики грыж делятся на две большие группы:

Натяжная герниопластика — ворота грыжи ушиваются собственными тканями. При этом паховый канал сужается до нормальных размеров — 0.6-0.8 см. Недостатком этой операции является высокий риск рецидивов, долгая болезненность в послеоперационном периоде и довольно продолжительная реабилитация. В этой связи, в экономически развитых странах данный метод практически не применяется, за исключением лечения детей до 16 лет.

Ненатяжная герниопластика — для укрепления грыжевых ворот используются искусственные импланты (как правило, они имеют вид сетки, выполненной из инертных синтетических материалов). Имплант не только берет на себя нагрузку, возникающую при повышении давления, но и укрепляет ткани, препятствуя их растяжению и обратному образованию грыжевого выпячивания. Использование имплантов позволяет сохранить анатомию пахового канала и избежать натяжения тканей. Это обеспечит более легкий восстановительный период.

Лапароскопическая операция

Лапароскопическая операция — относительно новый малоинвазивный метод удаления паховой грыжи. Все манипуляции производятся через несколько небольших проколов. Это позволяет свести к минимуму повреждение тканей. Соответственно, пациент испытывает меньше боли и дискомфорта в послеоперационном периоде. Трудоспособность восстанавливается буквально в течение пары дней. Во время данного вмешательства используется специальная техника: лапароскоп, который обеспечивает обзор операционного поля, и троакары с миниатюрными инструментами, с помощью которых устраняют грыжевое выпячивание, устанавливают и фиксируют сетчатый имплантат.

Лечение без операции

Консервативное излечение паховых грыж невозможно, даже у маленьких детей.

Послеоперационный период

Особенности операционного периода будут различаться для каждого вида герниопластики. Наиболее продолжительный и болезненный этап восстановления после удаления натяжным методом. Период нетрудоспособности при этом может достигать нескольких недель. Легче всего переносится лапароскопическая операция, поскольку она предполагает минимум вмешательства на тканях. Восстановление после нее происходит в течение нескольких дней.

Каким бы образом не была проведена операция, в первое время необходимо воздерживаться от физических нагрузок, особенно тех, которые приводят к повышению давления в брюшной полости. Также рекомендуется наладить питание, чтобы избегать образования запоров. Возвращаться к труду и возобновлять физическую активность можно только после консультации с врачом.

Возможные осложнения

Современные методы планового удаления грыж очень редко приводят к нежелательным последствиям. Несколько сложнее ситуация при экстренных операциях, которые выполняются на осложненных грыжах, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями:

  • Гематомой в области паха.
  • Отеком мошонки.
  • Болевым синдромом.
  • Серомой кожной раны.
  • Раневой инфекцией.
  • Нарушением мочеиспускания.
  • Рецидивом грыжи.

Прогноз

При отсутствии лечения паховая грыжа неизбежно будет прогрессировать и осложняться. Поэтому ее рекомендуют обязательно оперировать, причем чем раньше проведена операция (пока еще нет выраженных изменений мягких тканей), тем больше шансов на радикальное излечение без последующих рецидивов.

Однако в любом случае, чтобы избежать возвращения проблемы рекомендуется соблюдать нехитрые рекомендации:

  • Поддерживайте нормальный вес.
  • Избегайте поднятия тяжестей.
  • Также по возможности необходимо вылечить заболевания, которые приводят к постоянному повышению внутрибрюшного давления, например, хронический кашель, нарушение оттока мочи, запоры и др.

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 255-53-51

Источник