Чем страшны грыжи диска позвоночника

Боль в спине — вторая после головной боли причина обращения к врачу. И если головную боль люди могут игнорировать или самостоятельно снимать анальгетиками, то со спиной так не получается: боли в позвоночнике не дают нормально двигаться, ездить на машине, а порой и спать. 

Стандартная процедура после первичного обращения к доктору — это обследование болезненной области: рентген или МРТ. С 90% вероятностью эти обследования покажут наличие грыжи, то есть смещение части деформированного межпозвонкового диска: в поясничном или шейном отделе, а нередко и в них обоих сразу.

Почему возникают грыжи?

Появление грыж одновременно в шейном и поясничном отделах позвоночника объясняется их фасциальными связями: от шеи вниз, к пояснице спускается фасция — тонкая, очень плотная соединительнотканная оболочка, которая окружает головной и спинной мозг. То есть мозг и позвоночник – это единая система. 

Поэтому эмоциональное напряжение, которое все мы регулярно переживаем, затрагивает грудной отдел, уменьшает подвижность ребер, в результате чего страдать будет именно поясница. Как быстро человек это почувствует, зависит от индивидуальных особенностей. Кто-то такое напряжение чувствует сразу, у кого-то компенсаторные способности очень высокие, и он накапливает это напряжение годами, пока какая-то мельчайшая травма или нагрузка не приведет к защемлению нерва или образованию грыжи.

Кто в группе риска?

Грыжа диска — это проявление адаптивных свойств организма в ответ на разные события. Условно причины их появления можно разделить на внешние и внутренние. 

К внешним относятся разного рода механические повреждения и травмы: сотрясение головного мозга, полостные операции с образованием рубцов и последующим спаечным процессом, травмы копчика, автомобильные аварии, падения с высоты в раннем детстве, переломы нижних конечностей. В группе риска здесь профессии, связанные с тяжелым физическим трудом: грузчики, шахтеры; профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, спортивные гимнасты, фигуристы, парашютисты. 

К внутренним причинам появления грыж относятся истощение организма вследствие нерегулярного сна и питания, длительное напряженное психоэмоциональное состояние, увеличение массы тела, изменение осанки, плоскостопие. Группой риска здесь будут люди в возрасте, беременные женщины, люди, склонные к длительному переживанию эмоций.

Почему появляется боль

Между появлением грыжи, ее обнаружением и диагностикой проходит довольно много времени, порой — несколько лет. Все дело в том, что грыжа сама по себе не вызывает болевых ощущений. Наоборот, небольшая — до 12 мм — грыжа не столько мешает, сколько помогает, так как дает слабому позвонку дополнительную опору. 

Боль возникает из-за компенсаторного спазма мышц, провоцирующих отек тканей, который и раздражает рядом расположенные нервные окончания. В этом случае нужно не лечить грыжу, а выявить причину спазма и ликвидировать ее. Так уйдет отек тканей и, соответственно, боль.

Обязательна ли операция?

По этой же причине не стоит спешить с операционным лечением грыжи. Только в редких случаях грыжа вызывает ограничение подвижности и необходимость оперативного вмешательства. 

Чаще это грыжа на границе пояснично-крестцового отдела — L4-L5, L5-S1. Очень близко к этим позвонкам расположены нервные корешки, которые имеют минимальный угол и сразу спускаются вниз. Здесь даже не очень большая грыжа может давить на нервный корешок, причиняя боль и мешая движению. Также грыжа может выходить внутрь позвоночного столба и причинять сильную боль. И если боль такая, что человек не может пошевелиться или поднять ногу, то операция оправдана. Если же характер боли такой, что человек может сам дойти до врача, то, скорей всего, причина не в грыже, а в чем-то другом.

Как уменьшить боль?

При внезапной резкой боли всегда необходим покой. Не надо в этот момент идти на йогу или в тренажёрный зал. Лучше принять обычный анальгетик и что-то мочегонное: это будет скорой помощью, в результате которой уйдут отек, боль и спазм. На болезненное место можно наносить обезболивающие мази и кремы, надевать теплый пояс. А вот разогревать это место спортивными мазями нельзя. Не стоит принимать горячую ванную и ходить в баню: прогревания усиливают воспалительный процесс, что приводит к увеличению отека, а значит, и усилению боли.               

Чего еще нельзя?

Грыжа позвоночника — это не приговор и не инвалидность. Но чтобы жить с ней комфортно, рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности. 

Так, например, лучше забыть о висах на турнике, так как после растяжения возникает компрессия и усиление боли и отека. Следует убрать из своих упражнений прыжки, в том числе на батуте и в воду, глубокие скручивания, наклоныи прогибы. 

Если вы много времени проводите сидя и если сиденье на стуле мягкое, замените его на жесткое (это же относится и к матрасу на кровати), а то и вообще работайте стоя — ждя этого сейчас есть специальные рабочие столы. Поза сидя на стуле вообще не свойственна человеку, так что по возможности больше стойте, ходите и плавайте.

Текст: Анастасия Рослова, постоянный автор f&f, колумнист.

Подписывайтесь на наш канал в Telegam!

Читайте также:

• Продлить молодость — реально? Отвечает эксперт
• Новый способ защитить себя от простуды: что такое «Серебряный страж»
• 6 мифов об остеопатии: мнение реабилитолога

Неправильное положение во время работы за компьютером, недостаток физических нагрузок, либо, напротив, их бесконтрольность, а также физические травмы могут спровоцировать появление межпозвоночной грыжи.

Данное заболевание встречается довольно часто, при этом лечение его требует индивидуального подхода к каждому больному.

В случае если пренебрегать лечением и затягивать с визитом к врачу, могут возникнуть неприятные последствия, устранить которые может оказаться гораздо сложнее, чем лечить болезнь на первых этапах появления.

Что такое межпозвоночная грыжа, ее стадии развития

Позвоночник состоит из костных соединений, между которыми находятся диски, выполняющие роль амортизаторов при хождении и движении человека. Межпозвоночный диск в свою очередь состоит из фиброзного кольца и жидкой субстанции, которую оно окружает – студенистого ядра высокой эластичности.

Грыжа межпозвоночных дисков появляется вследствие утраты эластичности фиброзным кольцом.

Однако данное заболевание не возникает неожиданно, оно проходит несколько стадий:

• При первой стадии происходит лишь пролапс – выпячивание межпозвоночного диска из позвоночного столба в пределах от одного до трех миллиметров. Особых неудобств, как правило, не причиняет и легко поддается излечению.
• Вторая стадия характеризуется более выраженным выпячиванием (протрузией) – до пятнадцати миллиметров. Появляются сильные боли, которые отдают на разные органы в зависимости от местонахождения грыжи.
• Третья стадия – непосредственно сама межпозвоночная грыжа (экструзия). В данном случае происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра. Как правило, сопровождается острой болью, а также спазмами мышц, ограничивающими движения. Данный момент в большинстве случаев больные запоминают, так как он является наиболее болезненным.
• Секвестрация – самая сложная стадия, так как при ней часть межпозвоночного диска отрывается и начинает находиться отдельно в близлежащих мягких тканях. Организм относится к ней как к инородному телу и начинается процесс гноения, который сопровождается острой болью и отеками близлежащих мягких тканей. В большинстве случаев для лечения подходит только оперативный метод.

Последствия грыжи позвоночника

Грыжа межпозвоночных дисков может привести к более сложным заболеваниям разных органов и систем, если вовремя не заняться ее лечением. При этом последствия зависят от места появления грыжи и ее степени.

При грыже шейного отдела

При пролапсе в данном отделе появляются такие симптомы, как боли в области шеи, височной и затылочной части головы. Иногда боль распространяется на всю область головы. Появляется повышенная потливость, показывание в руках, боль в плечах.

При начальной стадии грыжи шейного отдела, когда выпячивание достигает трех миллиметров, вследствие защемления нервных окончаний и ухудшения питания мозга кислородом возникают резкие скачки артериального давления, начинает часто кружиться голова, появляется сильная утомляемость даже при небольших нагрузках.

Грыжа шейного отдела при экструзии характеризуется резкой болью в шее, иногда может приводить к инсультам из-за сдавления нервных корешков и проходящих рядом артерий. В более тяжелых случаях возможно онемение в руках и плечах вплоть до полного паралича.

При грыже грудного отдела

Данный тип грыжи опасен тем, что довольно сложно диагностируется и долгое время может прикрываться другими заболеваниями со схожими симптомами. При этом при начальной стадии симптомы локализуются в месте появления грыжи, выражаясь в опоясывающей всю грудную клетку боли. Она может также охватывать шею, плечи, руки.

При второй стадии больной чувствует боли в животе или области сердца, когда ошибочно начинают считать, что возникли проблемы с сердцем или мочеполовой системой. Боль становится регулярной и не зависит от приема пищи, что позволяет исключить из списка возможных диагнозов язву желудка.

При более острых стадиях, когда протрузия сменяется вытеканием студенистого ядра возможно сильное передавливание нервных корешков и спинного мозга, приводящие к частичному или полному параличу, как правило, ниже места образования грыжи.

При грыже поясничного отдела

Первая стадия характеризуется появлением ноющих, тянущих болей в области поясницы. При сдавливании нервных корешков может появиться покалывание в конечностях, которые, как правило, развиваются в таких областях, как бедра, пах, область ягодиц.

Вторая стадия характеризуется более явным сдавливанием нервных корешков, которое приводит к ишиасу. При этом появляется потеря чувствительности в нижних конечностях, снижение рефлексов, жгущая боль и онемение могут распространяться от области поясницы до всей задней поверхности ног. Возможны проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

Третья стадия характеризуется появлением люмбаго – остро возникающей простреливающей боли в области поясницы, которая появляется при больших нагрузках и свидетельствует о выпадении межпозвоночного диска. Резкая фиксация мышц в области прострела приводит к тому, что человек замирает в одном положении, теряя двигательную способность. Возникает синдром конского хвоста, когда большая часть нервных окончаний оказывается сдавленной на уровне первого поясничного позвонка.

Появляется ватность в ногах, походка становится неровной, при этом расстройства переходят на внутренние органы в области малого таза, появляется недержание мочи и кала. Мышцы ноги при отсутствии лечения могут перестать слушаться, стопа может потерять полностью чувствительность. Данный симптом в народе называется «шлеп-нога» – когда больной не может поставить ногу при ходьбе аккуратно, она сильно шлепает о пол.

В сложных случаях возможна полная потеря способности контролировать нижние конечности, либо парез.

Видео: “Осложнения межпозвоночной грыжи”

Противопоказания при грыже позвоночника

Грыжа позвоночника накладывает некоторые ограничения на привычные действия.

Поскольку резкие движения способны привести к острой боли и повреждению нервных корешков и спинного мозга, в результате которых способен развиться паралич конечностей и даже инсульт, при наличии грыжи не следует:

• Заниматься бегом. Межпозвоночные диски служат для амортизации позвоночника при движении. Бег связан с большой нагрузкой на диски, что может привести к более быстрому разрыву фиброзного кольца и усугублению болезни.
• Прогревать область нахождения грыжи. Пояса из шерсти различных животных служат для поддержки мышц и их расслабления. Они практически безопасны при правильном применении. Однако использование специальных грелок может привести к атрофии мышц, что в свою очередь приводит к более быстрому развитию болезни. Посещение бань и саун не противопоказано, однако время, проводимое в парилке, должно быть сокращено до пяти минут, после чего следует окатить тело тепловатой водой.
• Висеть на турнике. Поскольку грыжа – это выход позвоночного диска со своего места, любое неправильное растяжение может способствовать защемлению нервных окончаний.
• Кататься на лыжах. Аналогично ситуации с бегом. Лучше заменить спокойным плаванием.
• Сильные физические нагрузки. Наличие грыжи исключает активное занятие спортом, требующее больших нагрузок. В данном случае лучше сделать выбор в пользу ЛФК.
• Поднимать тяжести. Даже если с этим связана работа, на время до устранения болезни следует отказаться от поднятия веса, превышающего четырех-пяти килограмм.

Видео: “Что опаснее межпозвоночной грыжи?”

Мифы о последствиях грыжи позвоночника

Данное заболевания известно многим не понаслышке. Однако и сегодня можно услышать большое количество ложной информации о том, что может произойти вследствие грыжи позвоночника.

Миф 1. Если правильно заниматься спортом и ровно сидеть, грыжа сама рассосется.

Если грыжа уже имеется, она не рассасывается. ЛФК может привести к улучшению самочувствия особенно на начальной стадии заболевания. Однако в сложных случаях обойтись безоперативным методом не удастся.

Миф 2. Грыжа не будет развиваться, если постоянно ходить в согревающем поясе.

Излишний согревающий эффект приводит к атрофии мышц, которые в дальнейшем не смогут в достаточной мере поддерживать позвоночник в правильном положении. Согревающие пояса могут помочь облегчить боль и снять спазмы, но лечащим эффектом они не обладают.

Миф 3. Грыжа сама пройдет, если не допускать переохлаждения и нагрузок.

Грыжа не может пройти самостоятельно, если не предпринимать действий для ее устранения. В данном случае избегание переохлаждения и нагрузок способно лишь остановить ее развитие и одна из требуемых мер предосторожности.

Миф 4. Единственный симптом грыжи – острая боль.

Грыжи грудного и шейного отдела могут протекать практически бессимптомно. Однако это не означает их отсутствие. Показывание в конечностях и их онемение являются одним из симптомов грыжи, на которые следует обращать внимание до возникновения острой боли. Последняя чаще всего свидетельствует о переходе на третью стадию – экструзию, то есть выход межпозвоночного диска со своего места.

Миф 5. Грыжа появляется внезапно при поднятии тяжестей.

Данное заболевание не появляется ниоткуда. Даже при резком поднятии большого веса здоровый человек сразу не сможет заработать грыжу. Она появляется под влиянием множества факторов и постепенно.

Миф 6. Вылечить грыжу можно лекарствами.

На самом деле большинство лекарственных препаратов, предназначенных для позвоночника, направлены на снятие острой боли. Лишь хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков, однако они используются только в качестве поддержки и их прием не гарантирует полного излечения от данного заболевания.

Миф 7. Грыжи бывают только в поясничном отделе.

Грыжи могут появляться по всему позвоночнику. При этом поясничные проще диагностировать и излечить в отличие от шейных и тем более грудных, которые являются особо опасными из-за сложности определения.

Миф 8. Грыжу можно только вырезать.

Оперативное лечение назначается лишь в десяти процентах случаев, когда болезнь запущена, и лекарства не способны справиться с острой болью. В остальных ситуациях предпочтение отдается консервативным методам лечения, которые используются комплексно.

Миф 9. Если не лечить грыжу, она превратится в раковую опухоль.

Рак представляет собой инородное новообразование, тогда как грыжа – отделившаяся часть одного из органов. Она не перерастает в раковую опухоль, однако, тем не менее, требует внимания.

Заключение

Грыжа позвоночника может привести к тяжелым последствиям. При этом следует также знать, что:

• Не все виды грыж легко диагностируются;
• Грыжа грудного отдела позвоночника может скрываться за симптомами, которые похожи на симптомы заболеваний внутренних органов – сердца, мочеполовой системы;
• При запущенных случаях возможен полный или частичный паралич конечностей;
• Ранняя диагностика и лечение значительно ускоряют процесс выздоровления и делают его более безболезненным;
• В большинстве случаев избавиться от грыжи можно безоперационным методом;
• Грыжа позвоночника не превращается в раковую опухоль;
• Операции назначаются лишь в случаях, когда боль не прекращается длительное время;
• Консервативное лечение грыжи позвоночника представляет собой целый комплекс процедур, созданный, исходя из диагностической карты больного.

Комментарии для сайта Cackle