Больничный при межпозвонковой грыже

Больничный при межпозвонковой грыже thumbnail




olgas

Сообщений: 2
Последнее посещение:
2012-12-16 22:57:27

цитировать

15.12.2012 18:57  |  грыжа позвоночника, на больничном 2 месяца

Здравствуйте! Обращаюсь к Вам в надежде получить квалифицированную консультацию по поводу своей проблемы. Мне 38 лет, совсем недавно обнаружилось, что есть грыжа позвоночника с защемлением седалищного нерва с правой стороны, болит правая нога, устойчивый болевой синдром. На больничном нахожусь с 19.10.12г. на медикаментозном лечении.Применялись лекарства: Мовалис – №3 в/м, кокарнит – №3 в/м, тизалуд – 2 недели, аэсцин – 1 месяц, дипроспан – №1 в/м, артоксан – №1 в/м, нейромидин – №10 в/м, ксефокам – 5 дней, кетонал – №5 в/м, окситен – 5 дней, лизина эсцинат – №5 в/в.
С 19.11.12. по 30.11.12. – находилась на лечении в стационаре. Применялись лекарства: сормантол, фуросемид, кеторолак, дексаметазон, вит.В12, анальгин, трамадол, диазепам, нимесулид, мидокалм, … Также применялось электролечение: АВИМП №6, ДДТ №5. Иглорефлексотерапия № 10 с обкалыванием болезненного участка поясницы (1 раз – дипроспан, в конце курса – трикортал). После обкалывания становилось легче, боль в пояснице уходила. Оставалась постоянная ноющая боль в правой ноге, обостряющаяся ночью, что мешает нормальному сну. Сплю только на спине. Все же стараюсь обходиться без обезболивающих. С 01.12.12 – нахожусь на больничном. Сейчас принимаю лекарства: троксевазин – на месяц, мидокалм – на 2 недели, амитриптилин – на 3 недели. Болею уже практически два месяца.

Вот данные исследования: КТ ПОП (L4-S1) Поясничный лордоз несколько сглажен. Соотношение тел позвонков правильное, высота их сохранена. Задняя продольная и желтая связки обызвествлены. Признаков деструкции позвонков не определяется. Отмечаются артрозные изменения в дугоотростчатых, сочленениях. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.В сегменте L4-L5 – правостороннее парамедиальное грыжевое выпячивание МПД 7 х 8 мм с наличием секвестра, признаки компрессии дурального мешка. В сегменте L5–S1 МПД – правосторонняя латеральная протрузия МПД до 4 мм. Сагитальный размер позвоночного канала – 15- 16 мм.
Заключение: остеохондроз, спондилоартроз, правостороннее парамедиальное грыжевое выпячивание МПД L4-L5. ДЗН~1,2 мзв. Дата исследования: 22.11.2012. Очень бы хотелось узнать Ваше мнение по моему случаю.
Какие перспективы меня ожидают в будущем? Смогу ли я вернуться к нормальной полноценной жизни? Нужна ли мне операция?

С уважением, Ольга.

Doctor

Сообщений: 760
Последнее посещение:
2020-11-19 00:16:35

цитировать

16.12.2012 18:24  |  грыжа диска с секвестрацией

Данные КТ ( грыжа диска с секвестрацией) и ,самое главное ,клиническая картина ( стойкий, выраженный, резистентный к лечению болевой синдром ), как правило, являются показанием для оперативного лечения.Рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом и провести операцию в плановом порядке. Через 4-6 месяцев после операции необходимо провести реабилитационное лечение, что позволит избежать рецидива грыжи диска.


olgas

Сообщений: 2
Последнее посещение:
2012-12-16 22:57:27

цитировать

16.12.2012 22:58  |  Спасибо

Очень боюсь операции и послеоперационных осложнений.
Возможны ли для меня малоинвазивные операции? где?
И можете ли ответить на следующие вопросы:
1.какова сложность операции?
2.какие сроки восстановления после операции?
3.после операции возможно ли появление новой грыжи или болей?
4.после операции смогу ли я вернуться к полноценной жизни?
5.какие прогнозы на будущее (в случае операции)?
6.стоимость операции и послеоперационного восстановления?

Doctor

Сообщений: 760
Последнее посещение:
2020-11-19 00:16:35

цитировать

17.12.2012 10:06  |  лечение грыжи диска с секвестром

К сожалению ,наш центр не занимается оперативным лечением грыж дисков и мы не владеем информацией о стоимости таких операций.Насколько нам известно ,современные малоинвазивные техники удаления грыж дисков имеют низкий процент послеоперационных осложнений и ,как правило ,позволяют вернуться к полноценной жизни через 4- 6 месяцев. Более детальную информацию рекомендуем получить в специализированных нейрохирургических клиниках ( например ,НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Запись на прием

Записаться на прием в режиме реального времени

Вопрос-ответ

На вопросы отвечают наши ведущие специалисты

Энциклопедия

Вся информация о заболеваниях позвоночника

Источник

Сколько длится больничный после удаления грыжи и при других недугах спины и позвоночника? Нюансы оформления

Заболевания спины и позвоночника являются одним из оснований для выдачи листа нетрудоспособности. Однако существуют обстоятельства, при которых в выдаче больничного могут отказать. В данной статье рассказано о том, в каких случаях выдают листок нетрудоспособности при патологии спины и позвоночника, на какой период времени, как его оплачивают, где можно оформить и другие нюансы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Кому положен листок нетрудоспособности?

Больничный лист (БЛ) в соответствии с действующим законодательством (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности») при патологии спины и позвоночника выдаётся гражданам при обнаружении у них врачом признаков временной нетрудоспособности.

Читайте также:  Тренировки для людей с позвоночной грыжей

В каких случаях не выдаётся?

В законодательстве прописан ряд обстоятельств, при которых выдача листа нетрудоспособности при заболеваниях спины является невозможной.

К ним относятся следующие причины:

  1. врач не выявил отклонений в здоровье, которые могут быть причиной, препятствующей продолжению работы;
  2. заболевание, послужившее причиной нетрудоспособности, возникло во время отпуска;
  3. прохождение профилактического медицинского осмотра или освидетельствования в военном комиссариате;
  4. заболевший арестован;
  5. пациент является учащимся (в этом случае вместо больничного выдается справка по форме 095/у).

На сколько дней дают БЛ при часто встречающихся болезнях спины и позвоночника?

Срок, на который выдаётся БЛ, зависит от ряда особенностей:

  • характер течения заболевания;
  • тяжесть состояния;
  • характер трудовой деятельности.

Однако это не означает, что при установлении сроков нетрудоспособности врач может выдать БЛ на неограниченный период времени. Существуют рекомендации № 2510/9362-34 от 20.08.2000 «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)». В этом документе представлены средние сроки продолжительности больничного, в том числе при патологии спины и позвоночника.

Обострение остеохондроза

Рассмотрим, на сколько дней дают бюллетень при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. При невозможности продолжать трудовую деятельность в связи с остеохондрозом БЛ выдается на следующие сроки:

  • при поражении шейного отдела позвоночника — 14-28 дней;
  • при хондрозе грудного отдела — 12-25 дней;
  • при хондрозе поясничного отдела позвоночника — 21-45 дней.

Лечение грыжи, в том числе оперативное

Срок нетрудоспособности зависит от того, потребовалось ли оперативное лечение.

  • Каков срок больничного без оперативного вмешательства? При поражении межпозвоночных дисков с радикулопатией срок больничного составляет 20-40 дней.
  • Сколько длится больничный после операции по поводу удаления грыжи позвоночника? Оперативное лечение по поводу поражения межпозвоночных дисков — 60-120 дней (далее направление на медико-социальную экспертизу — МСЭ).

Перелом позвоночника

Сроки нетрудоспособности зависят от повреждённого отдела позвоночника и наличия осложнений.

Перелом шейных позвонков:

  • тела позвонка (со смещением — 125-140 суток, без смещения — 90-100);
  • отростки позвонка (со смещением — 45-60 дней, без смещения — 35-40).

После истечения указанных для перелома тел позвонков сроков при неблагоприятном прогнозе восстановления нетрудоспособности выдаётся направление на МСЭ для установления группы инвалидности.

Перелом грудного отдела позвоночника:

  • компрессионный (145-160 дней);
  • без смещения (90-105).

После истечения этих сроков и неблагоприятном прогнозе проводится МСЭ для установления группы инвалидности.

Перелом поясничных позвонков:

  • тел (со смещением — 180-240, без смещения — 110-120 дней);
  • отростков (со смещением — 35-40, без смещения — 26-30 дней).

После истечения указанных для перелома тел позвонков сроков и неблагоприятном прогнозе проводится МСЭ для установления группы инвалидности.

Перелом крестца:

  • со смещением — 90-100;
  • без смещения — 55-90 дней.

Перелом копчика:

  • со смещением — 75-90;
  • без смещения — 55-80 дней.

Вывихи

Вывих шейного позвонка:

  • с осложнением — 120-150 дней;
  • без осложнения — 105-120 дней.

Вывих поясничного позвонка:

  • с осложнением — 105-120 дней;
  • без осложнения — 80-100 дней.

Ранения

При открытых ранах спины БЛ выдаётся на следующие сроки:

  • раны без осложнения — 12-15 дней;
  • раны с осложнениями — 20-30 дней.

Основания для продления БЛ и возможные сроки

При выдаче БЛ врач назначает контрольные явки на приём, на которых оценивается динамика восстановления трудоспособности. Если состояние пациента не позволяет ему приступить к труду, больничный лист продляется.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н продление БЛ может осуществляться до определённого срока:

  • не более 4 месяцев при неблагоприятном трудовом прогнозе;
  • не более 10 месяцев или не более 12 месяцев при реконструктивных операциях, если прогноз восстановления трудоспособности благоприятный.

По истечении указанного срока в случае отсутствия трудоспособности выдается направление на МСЭ для установления инвалидности.

Как оформляется и оплачивается листок нетрудоспособности?

После закрытия больничного листа, он может быть подан на оплату работодателю. Оплата листа нетрудоспособности проводится в срок не более 10 дней от момента подачи. Размер оплаты зависит от стажа работы:

  • стаж менее полугода — расчёт по МРОТ;
  • от 6 месяцев до 5 лет — 60 % от заработной платы;
  • от 5 до 8 лет — 80 % заработка;
  • более 8 лет — 100% заработка.

Необходимость бюллетеня — мнение врачей

Иногда работа настолько важна, что несмотря на наличие заболевания человек не хочет обращаться за медицинской помощью и оформлять БЛ. Однако болезни спины и позвоночника являются достаточно серьёзными и, по мнению врачей, оформление БЛ для проведения диагностики и лечения является необходимым.

Оформление больничного листа является несложной процедурой, однако проводиться она должна в соответствии с действующим законодательством во избежание штрафных санкций.

Читайте также:  Грыжа у новорожденных мальчиков заговор

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Источник статьи: https://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/oplachivaemye-dni/v-zavisimosti-ot-zabolevaniya/spina-i-pozvonochnik.html

Грыжа в поясничном отделе позвоночника на больничном листе месяц врач говорит либо операция или на работу права ли врач

Да, права. так как есть возможность лечения вашего заболевания – операция, значит ее надо делать. А если вы не делаете операцию, значит не нуждаетесь в лечении и должны идти на работу.

При защемление грыжи позвоночника (пояснично-крестцовом) лучше лежать или ходить (боль ужасная)?

День добрый. Лучше лечить грыжу. И не запускать до стадий обострения. В данном случае необходимо учитывать что послужило причиной обострения. Какая именно грыжа, размер, расположение, учесть конституцию тела, двигательную активность. Точно возможно сказать только осмотрев вас.

Что ли такое сказать врачам, чтоб они удлинили больничный лист на максимальный период при перутомления для отдыха?

Более чем на 14 дней очень сложно получить больничный лист, для этого надо, наверно, в реанимации лежать. Подруга в положении чувствовала себя ужасно, ложили на сохранение, но то же самое: 2 недели больничный, неделю работать, потом опять на больничный. Дольше мол не имеем права.

Почему только от женщин требуют осмотра гинеколога?(Перед операциями и для университета, например) В каких случаях соответствующего врача проходят мужчины?

В школе проходят помню, хирург называется, просил снять трусы и тут же одеть обратно. Как бы там всё и так видно невооружённым глазиком, что всё в порядке. Не смысла ходить к отдельному врачу. А у женщин там всё запрятано вовнутри средневекового рыцаря)) поэтому надо смотреть.

Операция межпозвоночной грыжи. Стоит ли делать операцию?

Не надо оперировать картинки. За 15 лет существования нашего медицинского центра АКСИОМА у нас было много пациентов с грыжами 12-18мм. Практически всем удалось избежать операции. Центр axiomrus.ru специализируется на Безоперационном лечении межпозвонковых грыж пояснично-крестцового и шейного отделов позвоночника и декомпрессии межпозвонковых дисков, реализованном с помощью Систем DRX9000™ и DRX9500™ .

Поможем ли мы Вам, можно будет сказать только после тщательного осмотра и анализа. Шанс есть. Достаточно большой.

Метод называется “Внутренняя локальная декомпрессия”, разработан в конце 90-х годов фирмой Axiom Worldwide, США в сотрудничестве с учёными NASA.

Лечение проводится на аппаратах DRX9000 (поясничный отдел) и DRX9500 (шейный отдел), использующих современную технологию, которая постепенным направленным воздействием устраняет ущемление нервов. В процессе лечения увеличивается межпозвонковое пространство, сокращается грыжевое выпячивание, усиливаются внешние связки и мышцы, увеличивается гидрофильность и масса диска. Во время процедуры воздействию подвергается только лечимый сегмент, а весь позвоночник остаётся в покое. Внутри сегмента создаётся эффект помпы. Межпозвонковый диск набирает массу, восстанавливает объём. Существенно изменяется процентное соотношение массы тела грыжи к массе тела диска. Грыжа перестает поддавливать нервный корешок, т.е. быть агрессивной, и за счёт псевдовакуумэффекта постепенно частично «втягивается» внутрь. Главное не то, что грыжа исчезает (чаще она существенно уменьшается в размере), главное- боль уходит. Курс лечения состоит из 20 процедур на аппарате DRX9000 и 18 процедур на аппарате DRX9500 . Метод не только позволяет успешно излечивать грыжи межпозвонковых дисков, но и предоставляет возможность восстановить диск после нейрохирургической операции при условии его сохранности и отсутствия металлоконструкций на оперированном сегменте. Параллельно работаем с мышечным корсетом методами мануальной терапии, массажа, физиотерапии. На завершающем этапе подключаем упражнения на аппарате Экзарта. Результат: 95% без повторного обращения к спинальным докторам в течении 5 лет (наблюдаемого периода).

Генеральный директор ООО АКСИОМА Головина Татьяна Витальевна.

Источник статьи: https://yandex.ru/q/question/work/gryzha_v_poiasnichnom_otdele_1d6ac88a/

Источник

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Кому положен листок нетрудоспособности?

Больничный лист (БЛ) в соответствии с действующим законодательством (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности») при патологии спины и позвоночника выдаётся гражданам при обнаружении у них врачом признаков временной нетрудоспособности.

Для получения БЛ работник должен иметь официально трудоустройство и регулярно выплачивать с доходов взносы (перечисляются работодателем) в Фонд Социального Страхования (ФСС).

При первичном обращении БЛ выдаётся врачом на срок не более 15 дней. Дальнейшее продление осуществляется врачебной комиссией.

Читайте также:  Медиальная грыжа чем опасна

После закрытия больничного листа, он может быть подан на оплату работодателю. Оплата листа нетрудоспособности проводится в срок не более 10 дней от момента подачи. Размер оплаты зависит от стажа работы:

  • стаж менее полугода — расчёт по МРОТ;
  • от 6 месяцев до 5 лет — 60 % от заработной платы;
  • от 5 до 8 лет — 80 % заработка;
  • более 8 лет — 100% заработка.

В каких случаях не выдаётся?

В законодательстве прописан ряд обстоятельств, при которых выдача листа нетрудоспособности при заболеваниях спины является невозможной.

К ним относятся следующие причины:

  1. врач не выявил отклонений в здоровье, которые могут быть причиной, препятствующей продолжению работы;
  2. заболевание, послужившее причиной нетрудоспособности, возникло во время отпуска;
  3. прохождение профилактического медицинского осмотра или освидетельствования в военном комиссариате;
  4. заболевший арестован;
  5. пациент является учащимся (в этом случае вместо больничного выдается справка по форме 095/у).

На сколько дней дают БЛ при часто встречающихся болезнях спины и позвоночника?

Срок, на который выдаётся БЛ, зависит от ряда особенностей:

  • характер течения заболевания;
  • тяжесть состояния;
  • характер трудовой деятельности.

Однако это не означает, что при установлении сроков нетрудоспособности врач может выдать БЛ на неограниченный период времени. Существуют рекомендации № 2510/9362-34 от 20.08.2000 «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)». В этом документе представлены средние сроки продолжительности больничного, в том числе при патологии спины и позвоночника.

Рассмотрим, на сколько дней дают бюллетень при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. При невозможности продолжать трудовую деятельность в связи с остеохондрозом БЛ выдается на следующие сроки:

  • при поражении шейного отдела позвоночника — 14-28 дней;
  • при хондрозе грудного отдела — 12-25 дней;
  • при хондрозе поясничного отдела позвоночника — 21-45 дней.

Срок нетрудоспособности зависит от того, потребовалось ли оперативное лечение.

  • Каков срок больничного без оперативного вмешательства? При поражении межпозвоночных дисков с радикулопатией срок больничного составляет 20-40 дней.
  • Сколько длится больничный после операции по поводу удаления грыжи позвоночника? Оперативное лечение по поводу поражения межпозвоночных дисков — 60-120 дней (далее направление на медико-социальную экспертизу — МСЭ).

Сроки нетрудоспособности зависят от повреждённого отдела позвоночника и наличия осложнений.

Перелом шейных позвонков:

  • тела позвонка (со смещением — 125-140 суток, без смещения — 90-100);
  • отростки позвонка (со смещением — 45-60 дней, без смещения — 35-40).

После истечения указанных для перелома тел позвонков сроков при неблагоприятном прогнозе восстановления нетрудоспособности выдаётся направление на МСЭ для установления группы инвалидности.

Перелом грудного отдела позвоночника:

  • компрессионный (145-160 дней);
  • без смещения (90-105).

После истечения этих сроков и неблагоприятном прогнозе проводится МСЭ для установления группы инвалидности.

Перелом поясничных позвонков:

  • тел (со смещением — 180-240, без смещения — 110-120 дней);
  • отростков (со смещением — 35-40, без смещения — 26-30 дней).

После истечения указанных для перелома тел позвонков сроков и неблагоприятном прогнозе проводится МСЭ для установления группы инвалидности.

Перелом крестца:

  • со смещением — 90-100;
  • без смещения — 55-90 дней.

Перелом копчика:

  • со смещением — 75-90;
  • без смещения — 55-80 дней.

Вывихи

Вывих шейного позвонка:

  • с осложнением — 120-150 дней;
  • без осложнения — 105-120 дней.

Вывих поясничного позвонка:

  • с осложнением — 105-120 дней;
  • без осложнения — 80-100 дней.

Ранения

При открытых ранах спины БЛ выдаётся на следующие сроки:

  • раны без осложнения — 12-15 дней;
  • раны с осложнениями — 20-30 дней.

Основания для продления БЛ и возможные сроки

При выдаче БЛ врач назначает контрольные явки на приём, на которых оценивается динамика восстановления трудоспособности. Если состояние пациента не позволяет ему приступить к труду, больничный лист продляется.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624нпродление БЛ может осуществляться до определённого срока:

  • не более 4 месяцев при неблагоприятном трудовом прогнозе;
  • не более 10 месяцев или не более 12 месяцев при реконструктивных операциях, если прогноз восстановления трудоспособности благоприятный.

По истечении указанного срока в случае отсутствия трудоспособности выдается направление на МСЭ для установления инвалидности.

Необходимость бюллетеня — мнение врачей

Иногда работа настолько важна, что несмотря на наличие заболевания человек не хочет обращаться за медицинской помощью и оформлять БЛ. Однако болезни спины и позвоночника являются достаточно серьёзными и, по мнению врачей, оформление БЛ для проведения диагностики и лечения является необходимым.

https://www.youtube.com/watch?v=tmGxqrB8iD8

Оформление больничного листа является несложной процедурой, однако проводиться она должна в соответствии с действующим законодательством во избежание штрафных санкций.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Источник