Боли в ягодице грыжа
71 просмотр
24 сентября 2020
Год назад на узи поставили диагноз -паховая грыжа(защемление сальника). К хирургу не обращалась, так как боль тупая, терпимая, кратковременная была. Две недели назад боль усилилась, больно в сидячем положении поднимать ногу. Сегодня появилась острая боль в паховой области, больно ходить и сидеть. Стреляет в ягодичную мышцу. Может ли эта боль быть связана с грыжей?
Возраст: 41
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый вечер, да, это именно от нее, вызывайте скорую и госпитализируйтесь в хирургический стационар для исключения экстренной патологии.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Конечно может. Вам нужно экстренно обратиться к хирургу. Лучше вызывайте сейчас скорую помощь. Ждать утра не стоит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Да может! Необходима госпитализация для исключения экстренной патологии!
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Да, может. Срочно вызывайте СМП. Не исключается ущемление грыжи.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Не совсем понятно, как Вне обратившись к хирургу могли диагностировать её ущемление, что в ней содержался сальник и непонятно ,что стало с тем ущемлением , – грыжа вправилась сама или что ?
При классических вариантах грыжи , грыжевых ворот боль в ягодицу отдавать не должна !
Если бы это было так важно (отдаёт в ягодицу или нет ), то я бы стал уточнять с Вами ,что Вы имеете в виду под ягодичной мышцей (не все не медики сильны в анатомии) , слева это или справа и т. д. ! Но это сейчас не важно, не имеет никакого значения ! В Вашей ситуации имеет важное значение только одно : ГРЫЖА УЩЕМЛЕННАЯ ИЛИ НЕТ ! Если с неущемленной грыжей люди могут живут много десятилетий без значимого ущерба для организма , то при ущемлении имеют значение даже часы , а не только дни, особенно если речь идёт не об ущемлении большого сальника , а о петле тонкой или толстой кишки ! Основным признаком ущемления является не распространение или нераспространение боли в ягодицу , а:
– В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА НА СПИНЕ УДАЁТСЯ ЛИ ВПРАВЛЯТЬ СОДЕРЖИМОЕ ГРЫЖИ В ЖИВОТ ИЛИ НЕТ(При ущемлении не удаётся ) ;
– УДАЁТСЯ ЛИ ВАМ БЕЗБОЛЕЗНЕННО ПОЩУПАТЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ , ИЛИ ДОТРОНУТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО , – БОЛЬНО (При ущемлении грыжа плотнее и страшно больно при пальпации ) ;
– ИМЕЕТСЯ ЛИ ТОШНОТА , РВОТА (Эти симптомы чаще присутствуют при ущемлении )
Если Вы уверены, что описанных симптомов у Вас нет, то можно не опасаться до завтра , а завтра обратиться очно к хирургу !
Если же эти симптомы у Вас имеются либо Вы не уверены они имеются или нет , то правильнее вызвать скорую чтобы дома осмотрел сотрудник скорой и при необходимости отвёз Вас в больницу !
Удачи Вам !
Екатерина, 25 сентября
Клиент
Яков, добрый ден. Спасибо огромное за развёрнутый ответ. О том, что у меня имеется грыжа я узнала на узи, и была удивлена, так как никаких выпячивание у меня не имеется. Есть несколько мелких узелков. При прощупывании они немного болезненные. Вправить их я не могу. Находятся они в области паха с левой стороны. Болит паховая область, боль отдаёт в левую ногу в область ягодиц и в поясницу. Прострел происходит таким образом, при ходьбе я хочу переместить левую ногу, в этот момент резкая стреляющая боль отталкивает ногу в обратное положение, превозмогая эту боль я ее перемещаю. И ещё, когда сажусь и хочу приподнять и переставить ногу мне это удаётся сделать с помощью руки. С правой ногой таких проблем нет. При беге и подъёме по лестнице левую ногу я подтягиваю к правой.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Подобный болевой синдром , чаще встречается при бедренной грыже , но бывает и при паховой ! Эти 2 грыжи близки по локализации, бедренная выходит под паховой связкой , а паховая, – над, их места выхода разделяют всего 3 – 4 см !
Я, не исключаю, что доктор по УЗИ углубившись в описание грыжи , в его содержимое мог не обратить на место её выхода (выходит она из под паховой связки или над, т. е. она бедренная или паховая ) ! Место выхода бедренной грыжи тесно прилежит к месту выхода из полости таза бедренной вены, артерии и НЕРВА ! Сдавление грыжей этого нерва выхывает болевой синдром , распространяющийся на всю зону иннервации нерва ! Но такую же боль может вызвать и паховая грыжа , если опуститься до паховой связки и начнёт сдавливать тот же нерв не с боку как при бедренной грыже, а сверху !
Я из Вашего описания понял ,что убедительных данных за ущемление грыжи , какая бы она ни была (бедренная или паховая), – нет ! Но всегда , когда появляется болевой синдром в области грыжи , её правильнее расценить как предвестник будущего ущемления и желательно не тянуть с операцией !
Сегодня Вам правильнее будет повторить УЗИ , показаться хирургу , убедиться точно ,что нет ущемления и постепенно подготовиться к операции (сбор анализов ,ФГ, ЭКГ и т.д.) !
Екатерина, 25 сентября
Клиент
Яков, спасибо огромное за комментарии. Все стало ясно. Здоровья Вам и удачи!!!
Терапевт
Добрый день , да может , скорее всего это связано . вам необходимо вызвать скорую и обратиться к хирургу .
Хирург
Здравствуйте, в вашей ситуации если больно в месте грыжи то обязательно покажитесь к хирургу в срочном /экстренном порядке. Лучше с этим не шутить.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в ягодице бывает связана с заболеванием позвоночника, мышц или тазобедренного сустава. Эти заболевания эффективно лечатся методами восточной медицины в клинике «Тибет».
При остеохондрозе
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является причиной 80% случаев болевого синдрома. Боль почти всегда односторонняя, имеет постоянный, ноющий характер, усиливается при резких движениях, физических нагрузках, вставании, беге. Главная локализация боли – в месте защемления нерва (пояснице, крестце). Она отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, может сопровождаться онемением по задней поверхности бедра и голени, мышечной слабостью ноги, ощущением ползания мурашек и покалывания в ноге. Движения в пояснице ограничены. Эти симптомы связаны с защемлением корешков спинномозговых нервов отростками или телами позвонков из-за уменьшения высоты зазора между позвонками.
При межпозвоночной грыже
При межпозвоночной грыже или протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе происходит защемление нерва. В результате возникает острая боль, которая распространяется в правую или левую ягодицу и бедро. Болевой синдром при грыже позвоночника сопровождается выраженными признаками нарушения иннервации – онемением задней поверхности бедра, онемением большого пальца или нескольких пальцев стопы, покалыванием и ползанием мурашек в ноге. Комплекс этих симптомов называется ишиасом. Боль при грыже и протрузии ощущается главным образом в пояснице и крестце, однако в некоторых случаях единственным симптомом заболевания является боль в ягодице, отдающая в ногу.
При пояснично-крестцовом радикулите
Боль в правой или в левой ягодице при пояснично-крестцовом радикулите почти всегда возникает на фоне основной боли – в пояснице и крестце. Обострение радикулита может быть спровоцировано охлаждением, сквозняком, резким неловким движением. При этом боль настолько острая, что человек застывает в согнутой позе и не может разогнуться. Такие острые приступы простреливающей боли называются люмбаго.
Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии относятся к вертеброгенным причинам болевого синдрома. Лечение в клинике «Тибет» устраняет причину боли. Благодаря этому она устраняется надежно и надолго. Одновременно исчезают и сопуствующие симптомы.
При мышечном спазме
Боль в ягодице бывает вызвана защемлением нерва спазмированными мышцами. Как правило, ноющая боль возникает при физических нагрузках. Обычно она отдает в ногу и поясницу. Очень хорошие результаты в этом случае дает применение точечного массажа, который быстро снимает мышечный спазм и высвобождает защемленные нервы.
или позвонить:
+7 812 643-20-70 (Санкт-Петербург)
Бесплатная консультация
Опрос, осмотр,
пульсовая диагностика
от 30 минут
Диагностика
УЗИ, МРТ, лабораторные
исследования (по назначению)
Лечение
Индивидуальный
план
При болезнях тазобедренного сустава
Тазобедренный артрит вызывает боль в суставе, припухлость, покраснение. Одновременно может ощущаться боль в ягодице при ходьбе. Она ощущается глубоко в теле. Объем движений при этом не нарушен.
Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевых тканей, при котором движения в суставе становятся затрудненными, объем движений снижается. Боль в суставе отдает в ягодицу, область паха и бедро. Ноющая боль сначала возникает только при схождении или подъеме по лестнице и при ходьбе, но со временем становится постоянной.
При атеросклерозе
Атеросклероз вызывает нарушение кровотока в подвздошных артериях. В результате кровоснабжение тканей нижних конечностей нарушается, возникает боль в ягодицах и ногах, которая усиливается при ходьбе (перемежающаяся хромота) и сопровождается мышечной слабостью, покалыванием и ощущением холода в ногах, онемением стопы.
Другая сосудистая причина – тромбоз, при котором сосуд закупоривается тромбом, что вызывает нарушение циркуляции крови. Как правило, боль при закупорке артерий имеет приступообразный характер.
При синдроме грушевидной мышцы
Боль в ягодице при синдроме грушевидной мышцы обычно тянущая, сопровождается жжением, отдает в ногу (колено, голень, пальцы ноги). При движениях она усиливается, а в горизонтальном положении уменьшается. Основная причина синдрома грушевидной мышцы – сдавление нервного корешка в сегменте L5-S1 на фоне остеохондроза, межпозвоночной грыжи. В результате возникает спазм грушевидной мышцы, которая находится под ягодичной мышцей. Спазмированная мышца сдавливает седалищный нерв, что вызывает боль в ягодице.
Другие возможные причины болевого синдрома – миозит, миофасциальный синдром, аднексит, заболевания прямой кишки, флегмоны подкожной клетчатки, остиомиелит, плоскостопие. Чтобы определить причину боли в ягодице, необходимо провести медицинскую диагностику. Первичная диагностика в клинике «Тибет» при боли в ягодице и других симптомах проводится бесплатно.
Наши специалисты
Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 44 года
Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет
Зам.главного врача в г.Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный терапевт
Стаж 27 лет
Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 26 лет
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 31 год
Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 16 лет
Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 29 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог
Стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог, терапевт, диетолог, специалист УЗИ
Стаж 35 лет
Почему «Тибет»?
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве и Санкт-Петербурге. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация — бесплатно
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка
Работаем с 2007 года.
Операторы нашего call-центра свяжутся с Вами с 9:00 до 10:00 с телефона единого контакт-центра Москвы и Санкт-Петербурга 8 495 781-57-57. Звонок для Вас будет бесплатным.
Отзывы пациентов по заболеванию «Боль в ягодице»
все отзывы
Статьи по теме «Боль в ягодице»
Как снять боли при грыже
…
Спондилоартроз позвоночника – что это?
…
Можно ли вылечить все и сразу?
…
Что делать если болит голова
…
Что такое остеохондроз?
…
Дорзальная грыжа диска
…
Автор статьи
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов.
Стаж работы – 31 год
Источник
Что это такое?
Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.
Причины боли в ягодице
Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.
Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие – на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.
Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.
Симптомы
Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:
- синяки;
- ограничение движения в пояснице или бедре;
- прихрамывание;
- боль в поясничном отделе позвоночника;
- мышечная слабость и онемение;
- боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
- воспаление и отёчность;
- нарушение чувствительности в виде жара или жжения.
Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем
В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:
- кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
- невозможность ходить или слабость в ногах;
- слабость в ноге или бедре, паралич.
Что вызывает боль в ягодице?
Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.
Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют “отражённой” болью.
- Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника
- Травматические причины боли в ягодицах
- перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
- травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
- мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
- растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
- растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
- тендинит (воспаление сухожилия).
- Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице
- анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
- анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
- артрит бедра;
- рак костей таза;
- бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
- синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
- фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
- гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
- пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
- синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
- ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
- опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
- сужение (стеноз) позвоночного канала.
Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет , растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.
Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:
Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:
Диагностика боли в ягодице
Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.
В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:
- в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
- когда началась боль?
- насколько долго длится боль?
- какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
- есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?
После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.
Лечение боли в ягодице
Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, “провисание” стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.
Возможные осложнения боли в ягодицах
Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).
В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.
Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:
- хроническая боль;
- инвалидизация;
- снижение качества жизни;
- ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.
Автор: Богомолова Н.А.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 3.09.2014, 16:27
Источник
