Боль в заднем проходе грыжа
Прямая кишка считается довольно уязвимой частью организма в силу своего месторасположения и особых функций. Она часто страдает от заболеваний и патологий, среди которых анальная грыжа — ректоцеле. Это выпячивание кишки за пределы анатомического расположения. Основной причиной выбухания служат слабые мышцы тазового дна. Они не справляются с удержанием органов в правильной позиции, в результате чего образуется грыжа. Для избавления от патологии следует обратиться к опытному врачу, который поставит правильный диагноз и подберет терапевтическую схему. От анальной грыжи народные способы не излечивают.
Признаки
Рассматриваются 3 стадии развития патологии. На первой отмечают:
- локальный дискомфорт;
- незначительное выбухание кишки;
- затрудненную дефекацию.
На следующем этапе выбухание уже гораздо заметнее. К признакам 2-ой стадии относят выпячивание кишки в зону влагалища у женщин, а также дефекацию только с помощью клизм и других способов. На завершающем этапе у пациента кишка выпадает полностью. У пациенток задняя стенка влагалища и непосредственно кишка выступают за границы полового отверстия. К общим признакам грыжи прямой кишки относят:
- усугубление запоров;
- болезненные ощущения в области таза, промежности;
- выделения слизистого характера;
- мокнутие;
- каломазание.
Если к заболеванию присоединилось инфицирование, то у пациента отмечаются признаки общей интоксикации, локальные проявления воспалительного процесса. Для состояния характерны местное повышение температуры и озноб.
Причины грыжи прямой кишки
К выпячиванию кишки приводит нарушение целостности мышц и связок тазового дна. Есть множество причин, которые провоцируют подобные изменения. Среди них:
- низкий уровень эстрогенов;
- обычные и тяжелые роды;
- геморрой;
- оперативное вмешательство с рассечением участков тазового дна;
- механические повреждения ануса.
Анальная грыжа не редко развивается на фоне регулярных поносов и запоров. Реже слабость мышц обуславливается генетическими факторами. Довольно часто к выпадению кишки приводит совокупность нескольких состояний.
Любые хирургические вмешательства в области промежности, операции на мочевом пузыре, матке, влагалище, придатках, предстательной железе и прямой кишке могут осложняться анальной грыжей. Чтобы предотвратить это болезненное и небезопасное состояние, важно соблюдать меры профилактики после вмешательства.
К какому врачу обратиться?
Самостоятельные попытки избавиться от грыжи не дают положительных результатов и только способствуют прогрессированию болезни. При появлении первых симптомов следует записаться на прием к таким врачам как:
Для подтверждения диагноза специалист должен тщательно осмотреть пораженные участки. Также он:
- собирает жалобы пациента;
- анализирует анамнез заболевания и жизни;
- направляет на дополнительную диагностику.
Для определения тактики лечения необходимы результаты визуализирующих исследований. Для этого назначают УЗИ с 3D-реконструкцией или МРТ. Грыжа прямой кишки хорошо поддается диагностике.
Помимо непосредственно пораженной зоны, для определения грамотной тактики лечения важно уточнить состояние расположенных рядом органов и организма в целом. Для этого прибегают к лабораторным методам исследования, а также инструментальной диагностике, приемы которой в каждом случае индивидуальны. Врачу важно знать, нет ли скрытых патологий, вялотекущих инфекций и хронических заболеваний. Так он сможет предупредить нежелательные последствия терапии и добиться максимально положительного эффекта.
Особенности лечения
На начальных стадиях развития патология купируется путем укрепления мышце-связочного аппарата промежности. Для этого пациенту назначают курсы ЛФК и физиолечения. Таким образом кишку вправляют и закрепляют на месте. Однако многие пациенты запускают анальную грыжу до такого состояния, когда помочь может только хирургическое вмешательство. Вариантов его проведения достаточно много, основные методики предполагают доступ к патологии через:
- брюшную стенку;
- влагалище;
- промежность.
Врач выбирает оптимальный способ исходя из зоны, куда произошло выпячивание, а также тяжести патологии. Если случай крайне запущен, уже развился некроз стенки кишечника, и есть угроза жизни пациента, то хирург производит резекцию части кишки. Сразу после этого накладывают колостому. Это противоестественный задний проход, выводимый на стенку живота. Через него будут эвакуироваться каловые массы. Это крайне нежелательный вариант для пациента, поскольку существенно ухудшается качество жизни, приходится привыкать к новому опорожнению кишечника. Именно поэтому важно обращаться к врачу сразу, как появились дискомфорт и первые симптомы патологии.
Обязательна ли операция?
Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых грыжа прямой кишки находится на 2 и 3 стадии развития. Задачи операции: укрепить ректовагинальную перегородку у женщин, а также ликвидировать выпячивание кишки. Сегодня хирургами активно применяется специальная сетка, необходимая для:
- наименьшей травматизации;
- местного наркоза вместо общего;
- сокращения пребывания в стационаре с 2 недель до 2-3 суток.
Метод противопоказан женщинам, планирующим беременность, поскольку в процессе родов имплант не обеспечит адекватное растяжение. Одновременно с этим он позволяет укрепить ректовагинальную область и связки малого таза.
Традиционное неэндоскопическое вмешательство требует введения общего наркоза, а также увеличивает сроки пребывания пациента на стационарном лечении. Грыжу прямой кишкиу страняют, фиксируют подвижную переднюю стенку, укрепляют перегородку и корректируют сфинктер заднего прохода.
Народные методы лечения
Без участия проктолога от ректоцеле не избавиться. Нетрадиционные методы могут быть направлены лишь на устранение застойных процессов и запоров. Также они благотворно сказываются на моторике и подвижности каловых масс. Грыжа анальная профилактируется с помощью:
-
Кефира
Каждый день на ночь выпивают 250 мл кисломолочного напитка.
-
Кедрового масла
Натощак выпивают 1 ст. л. масла на протяжении 7-14 дней.
-
Сенны
2 ч. л. растения смешивают с 100 г перетертого чернослива. Заливают 2/3 л кипятка и настаивают 3-4 часа. Процеживают и принимают при длительных запорах каждый час на протяжении 2 дней по 4 ст. л.
-
Крыжовника
Варится компот без сахара или с минимальным его содержанием. Принимать его нужно по 2-4 стакана в течение дня.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
Наталья Маркина, Женщина, 34 года
Добрый вечер! Меня зовут наталья, 34 года. У меня возникла следующая проблема. Пару месяцев назад лечилась у невролога по поводу позвоночных грыж в поясничном отделе, были проблемы с ногой. В то же самое время стала замечать, что бывают иногда неприятные, иногда болезненные ощущения в заднем проходе, отдающие то в бедро, то в промежность. После лечения витаминами группы в и мовалисом, а так же нейромедином прошли проблемы с ногой. Но спустя время появились стойкие неприятные болевые ощущения в крестце и как бы прямо ниже, словно внутри под ягодицами, а так же в прямой кишке. Каждый день это могло быть по разному. В какой-то день больше болело просто в области крестца, что даже сложно было повернуться резко в сторону. Порой были неприятные ощущения в области заднего прохода, болевые, но вполне сносные. Пару недель назад, при походе в туалет, надо заметить торопилась сделать это дело, заметила на кале немного крови, словно кисточкой мазнули. Испугалась безумно! Два дня, попали выходные, была не в себе. Сразу что-то в голову все пришло, что и низ живота иногда болит, чаще слева, задний проход постоянно тревожит, крестец всегда беспокоит. После выходных попала на прием к проктологу. Был сделан осмотр пальцевой и ректороманоскопия. Доктор сказал, что для женщины, перенесшей четверо естественных родов, моя прямая кишка почти идеальна. Поставил геморрой 1 степени и сказал, что кровь была вероятно от натуживания и впредь такого делать не нужно. Я вроде бы успокоилась, но спустя время пожалела, что растерялась и не сказала о том, что порою болит низ живота слева, болевые ощущения в прямой кишке или промежности, даже не могу точно обозначить. Сделала тогда акцент лишь на том, что была кровь. И доктор уверил, что на расстоянии кишки в 20 см, что он смог осмотреть, все прекрасно. А я теперь думаю, а дальше же никто не смотрел? А вдруг там что-то? И с той поры, что эта мысль пришла мне в голову нету мне покоя. Я думаю лишь об этом. Болевые ощущения усиливаются. По прежнему болит в области крестца, особенно в положении долгого стояния, иногда чувство, что неприятные ощущения в заднем проходе как бы слева и уходят в ягодицу, к копчику, не знаю как точнее объяснить. А сегодня все тоже самое, но справа, впервые. И порой ощущения, что там что-то возится. Анализ кала на я/г сдавала, все хорошо. Гастроэнтеролог назначил сдать анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови и колоноскопию, сказав, что это только для того, чтобы меня успокоить, потому как ей очень не понравилось мое психоэмоциональное состояние.
И вот я пребываю в ужасном состоянии, не зная, о чем думать. Кроме тех ощущений, что я вам описала, ничего особенного больше не заметила. Стул как обычно по утрам, реже два раза в день. Стал несколько мягче, но я связываю это с тем, что в рационе сейчас много овощей и фруктов. И еще повысилось газообразование. Предварительно поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника с боеевгений борисович добрый вечер! Меня зовут наталья, 34 года. У меня возникла следующая проблема. Пару месяцев назад лечилась у невролога по поводу позвоночных грыж в поясничном отделе, были проблемы с ногой. В то же самое время стала замечать, что бывают иногда неприятные, иногда болезненные ощущения в заднем проходе, отдающие то в бедро, то в промежность. После лечения витаминами группы в и мовалисом, а так же нейромедином прошли проблемы с ногой. Но спустя время появились стойкие неприятные болевые ощущения в крестце и как бы прямо ниже, словно внутри под ягодицами, а так же в прямой кишки. Каждый день это могло быть по разному. В какой-то день больше болело просто в области крестца, что даже сложно было повернуться резко в сторону. Порой были неприятные ощущения в области заднего прохода, болевые, но вполне сносные. Пару недель назад, при походе в туалет, надо заметить торопилась сделать это дело, заметила на кале немного крови, словно кисточкой мазнули. Испугалась безумно! Два дня, попали выходные, была не в себе. Сразу что-то в голову все пришло, что и низ живота иногда болит, чаще слева, задний проход постоянно тревожит, крестец всегда беспокоит. После выходных попала на прием к проктологу. Был сделан осмотр пальцевой и ректороманоскопия. Доктор сказал, что для женщины, перенесшей четверо естественных родов, моя прямая кишка почти идеальна. Поставил геморрой 1 степени и сказал, что кровь была вероятно от натуживания и впредь такого делать не нужно. Я вроде бы успокоилась, но спустя время пожалела, что растерялась и не сказала о том, что порою болит низ живота слева, болевые ощущения в прямой кишке или промежности, даже не могу точно обозначить. Сделала тогда акцент лишь на том, что была кровь. И доктор уверил, что на расстоянии кишки в 20 см, что он смог осмотреть, все прекрасно. А я теперь думаю, а дальше же никто не смотрел? А вдруг там что-то? И с той поры, что эта мысль пришла мне в голову нету мне покоя. Я думаю лишь об этом. Болевые ощущения усиливаются. По прежнему болит в области крестца, особенно в положении долгого стояния, иногда чувство, что неприятные ощущения в заднем проходе как бы слева и уходят в ягодицу, к копчику, не знаю как точнее объяснить. А сегодня все тоже самое, но справа, впервые. И порой ощущения, что там что-то возится. Анализ кала на я/г сдавала, все хорошо. Гастроэнтеролог назначил сдать анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови и колоноскопию, сказав, что это только для того, чтобы меня успокоить, потому как ей очень не понравилось мое психоэмоциональное состояние.
И вот я пребываю в ужасном состоянии, не зная, о чем думать. Кроме тех ощущений, что я вам описала, ничего особенного больше не заметила. Стул как обычно по утрам, реже два раза в день. Стал несколько мягче, но я связываю это с тем, что в рационе сейчас много овощей и фруктов. И еще повысилось газообразование. Предварительно поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника с болевым компонентом. Это все хорошо конечно, но при чем здесь боль и неприятные ощущения в области заднего прохода? Посылали к гинекологу и на узи органов малого таза. Диагноз варикозное значительное расширение вен матки.
И вот возникают следующие вопросы:
1. Это может быть связано с грыжами позвоночника?
2. Возможна ли связь с варикозом женских органов?
3. Не похоже ли это на анокопчиковый синдром?
4. Нужно ли и впрямь делать колоноскопию?
И самое главное, что появился просто безумный страх, что вдруг это что-то совсем плохое. Невозможно отвлечься, невозможно не думать, хотя я очень стараюсь. Принимаю успокаивающие препараты, не особо помогают. Буду благодарна за ваши ответы, особенно если посоветуете, к какому же врачу мне пойти снова, к проктологу или психотерапевту?
Источник
Боль в заднем проходе – довольно распространённый симптом, который знаком многим, однако, в силу различных факторов, например, из-за стеснения, большинство предпочитает «умалчивать» о подобных болезненных ощущениях, полагая, что данная симптоматика исчезнет сама собой. Однако, на самом деле возникающая боль в перианальной области (в анусе) может быть связана со многими заболеваниями и патологиями, которые в случае не лечения могут привести к нарушению многих жизненно важных функций нашего организма. Так почему же болит задний проход? И насколько это может быть опасно? В данной статье мы и ответим вам на этот вопрос.
Почему болит задний проход: причины
Как мы уже говорили, в силу некоторых факторов большинство пациентов, столкнувшихся с болезненными ощущениями в заднем проходе, не спешит обращаться за помощью к специалисту, не учитывая, что данная симптоматика указывает на различные заболевания прямой кишки и ануса.
Стоит отметить, что в некоторых случаях возникать подобный симптом может и у абсолютно здоровых людей. И в данной ситуации речь идёт о тех, кто, например, подолгу вынужден находится в сидячем положении на жёстком стуле. Ещё одна причина, в результате которой пациент испытывает боль в заднем проходе и которая не несёт никакой угрозы здоровью – это спазмы мышц, расположенных вокруг самого ануса. Как правило, с последним сталкивается подрастающее поколение, и с возрастом данная симптоматика полностью исчезает. В остальных же случаях возникновение болезненных ощущений в заднем проходе вызвано различными заболеваниями, о которых мы вам далее и расскажем более подробно:
Геморрой.
Данная патология является одной из самых распространённых причин, в результате которой пациент испытывает боль в заднем проходе. Что касается сути данного заболевания, то оно развивается в результате увеличения в размерах геммороидальных вен, которые расположены вокруг ануса и прямой кишки и в которых протекает воспалительный процесс.
Что касается симптоматики данной патологии, то на начальном этапе пациент жалуется, как правило, на зуд и определённый дискомфорт в прямой кишке, а сами болезненные ощущения появляются уже в более запущенной стадии заболевания. Что касается характера боли, то он может быть как острым и колющим, так и ноющим. На поздней стадии заболевания пациент может испытывать затруднения в момент дефекации, при этом из прямой кишки могут появиться выделения с примесью крови;
Полипы прямой кишки.
Полип – это доброкачественное образование, которое, как правило, располагается на коже либо слизистой оболочке. Довольно часто подобные образования обнаруживаютсяи в прямой кишке, что в свою очередь и становится причиной возникновения достаточно острых болезненных ощущений непосредственно в самом заднем проходе. При этом также могут появиться выделения с примесью крови. Однако, стоит отметить, что в некоторых случаях полипы могут никак себя не проявлять.
Что касается диагностики и лечения данной патологии, то, как правило, обнаружить подобные образования можно только на осмотре у проктолога, а само лечение заключается в хирургическом вмешательстве;
Выпадение прямой кишки.
Данная патология, которой подвергаются исключительно женщины среднего и пожилого возраста, как правило, сопровождается достаточно сильной и резкой болью в заднем проходе. Стоит отметить, что в некоторых случаях боли настолько сильные, что пациенты могут быть доведены до шокового состояния.
А происходит данный процесс в результате следующего: определённый участок слизистой оболочки прямой кишки вследствие плохой фиксации как бы выпадает наружу и в этот же момент пережимается в самом заднем проходе. В данный момент происходит ущемление множества расположенных там нервных окончаний, что в свою очередь и приводит к сильным и острым болям в данной области.
В некоторых случаях в момент выпадения прямой кишки пациент может и вовсе не чувствовать никаких болезненных ощущений, однако, в данной ситуации такое развитие «событий» является ещё более опасным. И дело всё в том, что в момент, когда боль «заявит» о себе, выпавший участок прямой кишки может поддаться некрозу, а значит – отмиранию.
Что касается лечения, то при выпадении прямой кишки пациенту рекомендовано хирургическое вмешательство в экстренном порядке, в связи с чем, при наличии вышеуказанного симптома необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи;
Острый проктит.
Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в слизистой оболочке прямой кишки. Что касается симптоматики острого проктита, то при данном заболевании пациент сталкивается с острыми, простреливающимии резкими болезненными ощущениями в заднем проходе. При этом на фоне вышеуказанной патологии также может повышаться температура тела.
Ещё один характерный симптом острого проктита – выделение из прямой кишки во время дефекации крови либо гноя.
Что касается протекания данного заболевания, то в большинстве случаев острый проктит носит приступообразный характер, и, спустя некоторое время, острый проктит переходит в стадию хронического;
Почему болит задний проход?
Парапроктит.
Суть данного заболевания заключается в наличии воспалительного процесса, который, в отличие от острого проктита, протекает не в самой слизистой прямой кишки, а непосредственно под слизистой оболочкой. Данное заболевание также может протекать в острой форме, при этом пациента будет беспокоить следующая симптоматика: достаточно интенсивная и острая боль в заднем проходе, которая усиливается во время дефекации, заставляя при этом самого пациента вскрикивать от боли, а также напрягать сами анальные мышцы. Также на фоне парапроктита у пациента может отмечаться повышение температуры тела.
Что касается лечения данного заболевания, то при вышеуказанном диагнозе специалистом назначается приём курса антибиотиков, обезболивающих препаратов, а также прописываются свечи. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство;
Гельминтозы.
Гельминты – это червовидные паразиты, которые способствуют развитию различных заболеваний. В большинстве случаев гельминты «обитают» втолстой кишке, однако, в некоторых случаях они могут попадать и в прямую кишку, тем самым провоцируя образование следующей симптоматики: ощущение жжения и зуда в заднем проходе, регулярные запоры, повышение температуры тела, а также сыпь на коже, похожую на аллергию;
Попадание инородного тела в прямую кишку.
Возникновение острой боли в заднем проходе без всяких видимых на то причин может быть спровоцировано попаданием в данную область инородного предмета. Так, например, достаточно часто при употреблении пищи по не осторожности вместе с едой мы проглатываем фруктовую либо рыбную косточку, которая, в свою очередь, способна свободно перемещаться в кишечнике, и, попав непосредственно в саму прямую кишку и передвигаясь по ней, «цепляться» за её неровные контуры, тем самым вызывая острую боль. Стоит отметить, что подобный процесс может положить начало гнойному воспалению в прямой кишке.
Попадание в прямую кишку инородных предметов большого размера (например, во время стимуляции половых органов) способствует нарушению кровообращения в прямой кишке, что также влечёт за собой возникновение болезненных ощущений в данной области;
Травмы заднего прохода и прямой кишки.
Характер и интенсивность болезненных ощущений в данной ситуации будут зависеть от степени полученной травмы либо повреждения. Так, например, при ушибе возникает острая и в то же время тупая боль, которая длится на протяжении нескольких дней, а затем проходит.
Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то в данной ситуации пациент столкнётся с болезненными ощущениями в заднем проходе, которые будут носить режущий и колющий характер. При этом сама боль будет достаточно интенсивной.
При ранениях мягких тканей таза либо самой прямой кишки, что в большинстве случаев происходит во время анального секса, пациент отмечает достаточно острую и резкую боль в заднем проходе; кровотечение – ещё один симптом, который возникает в данной ситуации. Стоит отметить, что боль может быть настолько сильной, что пациент может впасть в шоковое состояние. В данной ситуации необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи;
Злокачественные новообразования ануса и прямой кишки.
Все мы знаем, что в большинстве случаев какие-либо онкологические образования на начальной своей стадии никак не проявляются, однако, в случае, если имеется какое-либо образование в прямой кишке, то в данной ситуации отсутствие каких-либо симптомов – крайне редкий случай.
Как правило, при наличии какого-либо злокачественного образования в прямой кишке на ранней стадии протекания заболевания во время дефекации появляются выделения с примесью крови, при этом сам акт проходит достаточно болезненно. По мере развития заболевания болезненные ощущения будут распространяться и на соседние области. Таким образом, боль может беспокоить внизу живота, а также в подвздошной области.
Стоит отметить, что в большинстве случаев какие-либо злокачественные образования в прямой кишке вполне подлежат лечению, и протекают, как правило, без метастазов;
Боль в прямой кишке во время беременности.
В период вынашивания плода женщина сталкивается с таким симптомом, как боль в заднем проходе, что в свою очередь обусловлено самим фактором беременности, во время которой постоянно увеличивающаяся в размерах матка постепенно сдавливает близ расположенные органы. При этом данный процесс приводит к тому, что во время беременности женщина сталкивается с регулярными запорами.
Также стоит отметить, что в период вынашивания плода у женщины расширяются кости таза, что в свою очередь влечёт за собой расположение связок и костей, что также способствует возникновению болезненных ощущений не только в прямой кишке, но и в копчике.
Что касается самих болезненных ощущений, то в данной ситуации женщина испытывает ноющие и тянущие боли в прямой кишке, однако, данное проявление никак не угрожает здоровью женщины и здоровью будущего малыша. Также стоит отметить, что во время дефекации могут появляться незначительные выделения с примесью крови, однако, и это также является нормой;
Простатит.
Данное заболевание, которому, согласно статистике, подвергается примерно пятьдесят процентов всех мужчин, достаточно часто становится причиной возникновения болезненных ощущений в прямой кишке. Помимо самой боли пациент также сталкивается с такой симптоматикой простатита, как частые позывы к мочеиспусканию и нарушение эректильной функции. Снижение чувствительности во время полового акта – ещё одно «последствие» данной патологии.
Что касается самих болезненных ощущений, то при простатите пациент испытывает тянущие и ноющие боли, которые могут беспокоить периодически. При этом также присутствует такой дополнительный симптом, как боль внизу живота;
Различные венерические заболевания.
Различные венерические заболевания, которые передаются половым путём, также проявляются таким симптомом, как боль в заднем проходе. При этом сама боль носит достаточно острый характер. Что касается дополнительной симптоматики, то при наличии какого-либо венерического заболевания пациента также могут беспокоить зуд, сыпь и покраснение кожного покрова в области половых органов, повышение температуры тела, затруднения во время мочеиспускания, а также изменение окраса мочи. Также стоит отметить, что у женщин в данной ситуации появляются различные выделения, а у мужчин возникают болезненные ощущения в половом члене.
Почему болит задний проход: лечение
Безусловно, для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в прямой кишке, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, который после осмотра и прохождения вами всех необходимых процедур установит диагноз и назначит адекватное лечение. Что касается вышеуказанного симптома, то для того, чтобы устранить болезненные ощущения в прямой кишке специалистом будет назначено использование ректальных свечей, которые обладают обезболивающим свойством и которые способны устранять воспалительный процесс. Помимо свечей пациенту также может быть прописано использование мазей и кремов, которые также поспособствуют скорейшему выздоровлению.
Как видите, возникновение боли в заднем проходе может быть связано со многими заболеваниями и патологиями, которые в случае своевременного не лечения могут перейти в хроническую форму, которая в свою очередь достаточно сложно поддаётся лечению. Именно поэтому при возникновении регулярных болезненных ощущений в прямой кишке необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту для прохождения обследования и назначения адекватного лечения.
Источник: https://doctoroff.ru/pochemu-bolit-zadniy-prohod
Источник
