Боль при еде из за грыжи живота
Грыжа живота — это смещение окруженного брюшиной внутреннего органа или его части в естественные или искусственно созданные слабые места брюшной стенки. От этой патологии страдает каждый пятый человек на Земле1. Операции грыжесечения (удаления грыжи) составляют до 15% всех оперативных вмешательств. Чаще болеют дети дошкольного возраста и взрослые старше 50 лет, преимущественно мужчины.
Общая информация и классификация
Отверстие, через которое выпячивается часть внутреннего органа, называется грыжевыми воротами. Ими могут стать:
- пупочное кольцо;
- паховый канал (анатомическое образование, в котором проходят сосуды и нервы, у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик);
- бедренный канал;
- рубец после операции на брюшной стенке.
Участок брюшины, прошедший сквозь грыжевые ворота, называется грыжевым мешком. Органы (или части органов), которые в него попали, — это грыжевое содержимое. Им могут быть петли кишечника, аппендикс, у женщин — яичник или отрезок маточной трубы.
Исходя из того, какое анатомическое образование поражено грыжей, она может быть:
- паховой — около 75%;
- бедренной — 10%;
- пупочной — 5-7%;
- послеоперационной — 8-10 %,
- поясничной, седалищной, промежностной и др.
По состоянию грыжевого мешка:
- свободная (грыжу можно легко «вправить» рукой);
- хронически осложненная (невправимая);
- остро осложненная (ущемление грыжи, кишечная непроходимость из-за копростаза, воспаление грыжевых оболочек).
По количеству грыжи могут быть одинокими и множественными.
Причины грыжи живота
Основная причина грыж живота — повышенное внутрибрюшное давление, которое и заставляет внутренние органы выпячиваться через слабые места. Слабыми местами называют участки, где нет мышц, а есть только соединительная ткань, способная растягиваться, но не сокращаться.
Способствуют этому многие факторы:
- постоянные физические нагрузки;
- запор;
- метеоризм;
- хронический кашель;
- повторные тяжелые роды;
- асцит (растяжение передней брюшной стенки).
Под действием длительной постоянной нагрузки «слабые места» передней брюшной стенки начинают растягиваться, между волокнами соединительной ткани появляются щели, которые и становятся грыжевыми воротами. В них выпячивается участок брюшины, покрывающий стенку живота, а следом — и часть внутреннего органа.
Симптомы грыжи живота
Пациенты чаще всего жалуются на не очень интенсивную боль в области расположения грыжи. Иногда боль бывает «отраженной»: так, на начальных этапах развития паховой грыжи могут быть жалобы на боль в яичке или половой губе, при пупочной грыже — в эпигастрии («под ложечкой»). По мере роста грыжи интенсивность боли снижается.
Если в грыжевой мешок попала часть мочевого пузыря, могут быть жалобы на боли и дискомфорт при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения.
При осмотре заметно грыжевое выпячивание, размеры которого у разных пациентов варьируют от небольших до гигантских. Прощупывая его, можно определить грыжевые ворота и «вправить» в них участок органа, что ненадолго уменьшает размер грыжевого выпячивания. Если попросить пациента покашлять, введенный в грыжевой канал палец ощутит повышенное давление (симптом кашлевого толчка).
Основной симптом грыжи живота — эластичное безболезненное выпячивание
Самое опасное осложнение грыжи — ущемление. Оно может возникать в следующих случаях:
- спастически сжимаются ткани, окружающие грыжевой мешок;
- переполняется попавшая в него петля кишечника;
- часть петли возвращается в брюшную полость и «застревает» в грыжевых воротах.
При ущемленной грыже живота нарушается кровообращение попавшего в грыжевой мешок органа, что ведет к его некрозу (отмиранию). По статистике, ущемлением осложняется до 30% грыж.
Боль из умеренной становится сильной, спастической. При каловом ущемлении интенсивность боли может нарастать постепенно на фоне запора, при других формах она усиливается резко, внезапно. Максимальные болевые ощущения приходятся на область грыжевых ворот. Грыжевое выпячивание из мягкого становится напряженным, болезненным. За счет воспалительного экссудата оно увеличивается в размерах. Кашлевой толчок не передается, вправление грыжи невозможно.
Если больной медлит с обращением к врачу, со временем боль уменьшается. Но это не признак облегчения, а грозный симптом некроза органа, ущемленного в грыжевом мешке. Через некоторое время боль возвращается, уже как симптом острого перитонита.
Ущемление — показание к немедленной операции!
Диагностика грыжи живота
Обычно для диагностики грыжи живота бывает достаточно осмотра хирурга. Но для того, чтобы выбрать наилучшую хирургическую тактику, врачу нужно оценить состояние органов, попавших в грыжевой мешок. Для этого назначают:
- УЗИ органов брюшной полости;
- обзорную рентгенографию брюшной полости;
- серию рентгенограмм, показывающих движение бария по тонкому кишечнику.
Для оценки общего состояния пациента перед операцией назначают клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультации узких специалистов (в зависимости от имеющихся хронических заболеваний).
Лечение грыжи живота
Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция
Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция. Грыжевой мешок вскрывают, содержимое вправляют в брюшную полость, грыжевые ворота ушивают. В рамках традиционных методик область грыжевых ворот укрепляют собственными тканями пациента. Более современные методы предполагают наложение синтетического сетчатого протеза, который препятствует рецидиву грыжи живота.
В традиционном варианте операцию грыжесечения делают под местной анестезией, но сейчас, заботясь о комфорте пациента, нередко используют общий наркоз.
В последние годы для лечения грыжи живота начинают активно применять малотравматичные эндоскопические методики. При эндоскопической операции грыжевые ворота закрывают сетчатым протезом. Вмешательство проводят под общим наркозом.
Если по какой-то причине оперативное лечение грыжи живота невозможно, назначают ношение специального бандажа.
Показания для ношения бандажа:
- грыжи у очень маленьких детей;
- острые и хронические инфекции до их ликвидации;
- вторая половина беременности;
- первые полгода после инфаркта, инсульта;
- декомпенсация тяжелых хронических заболеваний, при которых пациент может не перенести операцию.
Бандаж не считается адекватным методом лечения грыжи, так как он травмирует её и может превратить в невправимую.
Прогноз и профилактика грыжи живота
При условии вовремя сделанной операции прогноз, как правило, благоприятен. К сожалению, примерно у 10% пациентов после операции случаются рецидивы. Тем не менее, неосложненная грыжа не угрожает жизни. При осложнении прогноз резко ухудшается.
Специфической профилактики грыжи живота не существует. Чтобы снизить вероятность её появления, нужно своевременно лечить заболевания, повышающие внутрибрюшное давление: колиты, хронические болезни лёгких, сопровождающиеся постоянным кашлем.
[1] Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота: учебное пособие. – Благовещенск: Амурск. гос. мед. академия, 2010
Источник
Грыжа – это выпячивание органов из полости, которую они должны занимать, через нормально существующие или патологические образованные анатомические отверстия.
Наиболее часто встречаются грыжи живота. Признаком такой грыжи является припухлость, появляющаяся при натуживании или в положении стоя, и исчезающая при вправлении руками или в положении лёжа. Иногда припухлость не поддаётся вправлению, что может быть обусловлено невправимой грыжей.
В грыже выделяют грыжевые ворота (отверстие, через которое произошло выпячивание), грыжевой мешок (часть брюшины, прикрывающая содержимое грыжи) и собственно грыжевое содержимое (сместившиеся органы – это могут быть части кишечника, сальник, мочевой пузырь и т.д.).
Существование грыжи является серьёзной патологией. Со временем грыжевые ворота расширяются и органы, образующие грыжевое содержимое, всё больше выходят за пределы брюшной полости. Это может приводить к нарушению их работы (при выходе толстой кишки могут наблюдаться запоры, при выходе мочевого пузыря – рези при мочеиспускании).
Самое опасное осложнение – это ущемление грыжи, при котором прекращается кровоснабжение органа, что может привести к его отмиранию. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Причины грыжи
Причиной возникновения грыжи является слабость брюшной стенки, не способной компенсировать повышение внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей, родах, дефекации, натужном кашле и т.п.). Также к образованию грыжи могут привести дефекты брюшной стенки, образовавшиеся вследствие операции или травмы. Вероятность возникновения грыжи повышается при возрастном истончении мышечных тканей и утрате их эластичности. Имеют значение врождённые дефекты и наследственная предрасположенность.
Виды грыж живота
В зависимости от места расположения, различают:
Паховые грыжи
Паховая грыжа является наиболее часто встречающимся видом грыж живота. Она представляет собой патологическое выпячивание кишечника или большого сальника в полость пахового канала. У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин, что объясняется особенностями анатомического строения паховой области у обоих полов. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.
Паховая грыжа, если она не ущемлена, как правило, не вызывает болезненных ощущений. Единственным признаком такой грыжи является выпячивание внизу живота. Если покашлять, приложив руки к грыже, можно почувствовать как отдаются толчки.
Бедренные грыжи
Бедренная грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов через бедренный канал. В норме бедренного канала не существует, существует лишь бедренное кольцо, заполненное жировой клетчаткой, достаточно рыхлой, чтобы это место было уязвимо для выпячивания грыжевого мешка. Поскольку у женщин таз, как правило, больше, бедренные грыжи у них встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.
Бедренная грыжа проходит в своем развитии несколько стадий – начальную, канальную (когда выпячивание уже привело к созданию бедренного канала, но грыжа еще не вышла под кожу и не стала заметной), полная. На первых двух стадиях симптомом образования грыжи является боль в области паха и верхней части бедра, усиливающаяся при кашле, натуживании и долгой ходьбе. На последней стадии в области бедренно-пахового сгиба возникает характерное вздутие размером с грецкий орех или больше.
Пупочные грыжи
Пупок – это место отпадения пуповины, связывающей ребенка с организмом матери. Мышцы вокруг пупка образуют пупочное кольцо, которое должно достаточно быстро сжаться. Однако пупочное кольцо остается “слабым” анатомическим образованием и через него может произойти выпячивание внутренних органов – кишечника или большого сальника.
У новорожденных слабость мышц брюшной стенки достаточно часто приводит к образованию пупочной грыжи (выявляется у 20% младенцев). Иногда такая грыжа заметна только при вертикальном положении малыша или когда он тужится или кричит. В большинстве случаев пупочная грыжа у новорожденных проходит сама – по мере укреплении мышц брюшной стенки. Однако наблюдение у хирурга обязательно. Грыжа не должна увеличиваться, ущемляться. Может быть назначен массаж.
В некоторых случаях возникает пупочная грыжа и взрослых. Причины: слабость брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление. Провоцирующими факторами являются беременность, ожирение, хронические запоры и т.п. Выглядит такая грыжа как шарик в области пупка. Иногда она проявляется лишь при натуживании или кашле. При большом размере грыжи возможны болевые ощущения, усиливающиеся после еды или во время физической нагрузки.
Грыжи белой линии живота
Белая линия живота – это пластина, образованная переплетенными сухожилиями и разделяющая прямые мышцы живота. Белой она называется по цвету ткани (в ней мало кровеносных сосудов). Проходит белая линия по середине живота – от грудной клетки (мечевидного отростка грудины) через пупок до лобка. В норме ее ширина составляет не более 3-х см. Но она может увеличиваться, если прямые мышцы начнут расходиться (например, под воздействием высокого внутрибрюшного давления). Подобное состояние называется диастазом прямых мышц живота. В этом случае по белой линии возможно образование грыж – выше пупка (надпупочная грыжа), в области пупочного кольца (околопупочная) или ниже пупка (подпупочная).
Методы диагностики грыжи
Диагностика грыжи проводится при осмотре пациента. При этом врач использует методы пальпации (прощупывание), перкуссии (простукивание) и аускультации (прослушивание естественных звуков организма).
Для получения более полной картины выполняются инструментальные исследования:
Ультразвуковые исследования
УЗИ даёт возможность уточнить локализацию грыжи, форму и размеры грыжевых ворот, оценить состояние окружающих тканей (это позволяет выбрать наиболее эффективную технику вправления грыжи), определить содержимое полости грыжевого мешка.
Подробнее о методе диагностики
Компьютерная томография (КТ)
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения грыжи
Тянуть с лечением грыжи нельзя. При обнаружении признаков грыжи следует сразу же обратиться к врачу-хирургу.
Единственным способом лечения грыжи является операция. Подобная операция называется герниопластикой. Также используются такие термины, как грыжесечение и удаление грыжи. Но герниопластика – более правильное название, так как грыжа в большинстве случаев всё же не удаляется, а вправляется.
Удаление грыжи – лапароскопическая герниопластика
Грыжевое содержимое погружается сквозь грыжевые ворота обратно в брюшную полость, после чего выполняется пластика грыжевых ворот. На этом этапе решается задача предотвращения повторного образования грыжи. Область грыжевых ворот укрепляется или собственными тканями организма или имплантатами (полимерными сетками). В течение месяца сетка прорастает тканями организма. Подобный каркас надёжно удерживает органы на своём месте. При использовании собственных тканей могут наблюдаться рецидивы (в 25% случаев).
В “Семейном докторе” удаление грыжи (герниопластика) выполняется лапароскопическим методом – через небольшие проколы в брюшной стенке, что позволяет добиться более быстрого заживления и избежать бросающихся в глаза рубцов. Лапароскопическая герниопластика производится в хирургическом стационаре, под местной или спинномозговой анестезией. Применение полимерных имплантатов практически полностью исключает возможность повторного образования грыжи.
Подробнее о методе лечения
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Грыжа живота у женщин зачастую появляется в зоне пупка и паховой области. Именно эти участки брюшной стенки имеют слабые места – природные отверстия. Органы из брюшной полости выпячивают наружу и оказываются под кожей. Так образуется грыжа. Лечение уже появившейся грыжи только оперативное. Пациентке необходимо обратиться к хирургу.
Что такое грыжа живота у женщин
Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости под кожу, сквозь природные отверстия. Последние представлены следующими:
- паховое – образовано в апоневрозе косой мышцы живота, через которое у женщин проходит круглая связка матки;
- бедренное – расположено под паховой связкой и между бедренной веной и стенкой лонной (лобковой) кости;
- параэзофагеальное – расположено в диафрагме, в месте, где пищевод проходит из грудной полости в брюшную;
- пупочное – сформировано в процессе эмбрионального развития, где проходят сосуды, через которые поступает еда для плода при беременности.
Грыжа живота (фото: www.netdoctor.co.uk)
Перечисленные природные отверстия считаются основными, из которых чаще всего выходят органы под кожу. Существуют еще казуистические грыжи, исходящие из запирательного отверстия, промежности, треугольника Пти (расположен на боковой поверхности живота над подвздошной костью таза), спигелиевой линии (место соединения прямых мышц живота с косыми). В грыже обязательно должны быть такие структуры:
- грыжевой мешок – часть брюшной пленки, которая покрывает все органы живота. Она выходит наружу в подкожную клетчатку;
- грыжевые ворота – само отверстие в брюшной стенке;
- содержимое – часть или целый орган (кишечник, печень, селезенка, аппендикс), оказавшийся в грыжевом мешке.
Согласно данным исследований, грыжа встречается у 3-4% всех жителей мира. Особенно часто патология наблюдается у взрослых женщин, перенесших роды (пупочные грыжи).
Причины грыжи живота
Хирурги общества герниологов (врачи, которые занимаются проблемой грыж живота) выделяют следующие факторы риска образования данной патологии:
- наследственность (наличие грыжи у кровных родственников повышает частоту развития заболевания);
- мужской пол (у мужчин грыжи появляются чаще, чем у женщин в 8 раз);
- слабость соединительной ткани;
- ожирение;
- старческий возраст;
- нарушения в структуре коллагена (белок);
- хронические запоры;
- обструктивное заболевание легких (бронхиальная астма, бронхит).
Беременность – причина появления пупочной грыжи (фото: www.bambinostory.com)
На некоторые факторы повлиять человеку очень трудно (пол, наследственность, недостаточность выработки коллагена). Однако на другие причины можно воздействовать активно. Всегда можно ограничивать себя в еде и придерживаться правильного режима питания: снижется риск развития ожирения. Хронические запоры следует лечить у гастроэнтеролога, принимая специфическую терапию медикаментами, придерживаясь диеты. Легочные заболевания необходимо профилактировать и вовремя выявлять, немедленно обращаясь к терапевту при появлении одышки или кашля.
Отдельно от врожденной и приобретенной грыжи существуют послеоперационные. Они появляются после перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Часто патология выявляется после гнойного перитонита (воспаление брюшины), деструктивного аппендицита (гнойное воспаление аппендикса), перфоративной язвы желудка (образование отверстия в стенке органа). При этом ткани на животе заживают намного хуже, так как во время операции патологическое содержимое попадало в большом количестве в рану.
Симптомы и признаки патологии
Наличие грыжи женщина может сама обнаружить при осмотре. Для этого следует прощупать руками брюшную стенку и выявить патологическое образование. Основными симптомами наличия грыжи у женщины считаются:
- опухолеобразное выпячивание в слабых местах брюшной стенки;
- болезненные ощущения в области выпячивания, особенно усиливающиеся при нагрузках;
- появление образования в вертикальном положении при ходьбе, и исчезновение в положении лежа;
- изменение кожи в месте выпячивания при длительно существующей патологии;
- женщина может ощущать дискомфорт, потягивание при ходьбе или беге в зоне грыжи.
Структура грыжевого мешка (фото: www.studfiles.net)
Наиболее специфичный симптом – наличие самого выпячивания. Оно иногда появляется резко, особенно во время тяжелых физических нагрузок, занятий спортом, сильных запоров, кашля. Иногда симптомы существуют скрыто, когда женщина не чувствует дискомфорта или боли. Особенно часто это наблюдается при бедренных или малых пупочных грыжах.
Причиной боли в животе и области выпячивания считается раздражение органов, попавших в грыжевой мешок. Когда петля кишечника или другой орган входят через грыжевые ворота в мешок, создается давление тканей на эти структуры. Раздражаются нервные окончания, и резко ухудшается кровоток в тканях. Как болит грыжа живота у женщин указано далее:
- острая боль – появляется внезапно, чаще в виде «прострела» в определенную область живота. Главной причиной появления считается ущемление грыжи;
- ноющая – женщина ощущает постоянные болевые импульсы, но не резко выражены;
- периодическая – появляется только после нагрузки;
- «стреляющая» – возникает при резком рывке, подъеме тяжести, занятии спортом.
Болезненные ощущения становятся решающими, когда речь идет о госпитализации пациентки. Женщина в обязательном порядке должна обратиться к хирургу. Главная задача врача – подтвердить или опровергнуть наличие ущемления грыжи.
Классификация заболевания
В основу классификации грыжи у женщин и мужчин заложены рекомендации по лечению паховых грыж живота 2018 года. Выделяют такие общие виды грыжи у женщин и мужчин:
- внутренняя, когда органы попадают в карман, который расположен внутри брюшной полости;
- внешняя: грыжевое выпячивание выходит под кожу.
По наличию осложнений:
- осложненная – в этом случае содержимое грыжи ущемляется или не вправляется в живот, также возникает воспаление мешка или кишечная непроходимость;
- неосложненная – выпячивание полностью можно вправить.
По виду патологии:
- паховая (прямая или косая);
- бедренная;
- пупочная;
- белой линии живота;
- спигелиевой линии;
- треугольника Пти;
- диафрагмальная;
- послеоперационная.
Локализация грыжи живота (фото: www.почему-болит-живот.рф)
Внимание! Для пациентки важно распознать осложненную от неосложненной грыжи. В таком случае при наличии ущемления следует немедленно обратиться к хирургу
Иногда пациентки жалуются на боли в пояснице, которые отдают в паховую область. Так можно заподозрить проблемы с позвоночными грыжами, но только хирург обладает опытом дифференциальной диагностики. Правильный диагноз направит женщину на оперативное лечение патологии и избавит от ошибочного диагноза.
Как распознать грыжу живота в домашних условиях
Нередко женщины приходят на прием к хирургу с вопросом, может ли при грыже позвоночника болеть живот. Болезненные ощущения подобны с ущемленной или грыжей, которая не вправлена. К наличию таких жалоб нельзя относиться пренебрежительно, так как от своевременного обнаружения осложнений зависит тактика лечения больной. Выявить грыжу дома можно следующим образом:
- Стать перед зеркалом.
- Обнажить живот и осмотреть его визуально.
- При наличии болезненных ощущений в определенной зоне начать ощупывать кистью руки всю брюшную стенку.
- Если выпячивание видно, то диагноз установить нетяжело. Нужно рассматривать сначала зоны слабых мест брюшной стенки (пупок, паховая зона).
- При обнаружении грыжи надо приставить ладонь к выпячиванию и покашлять. В случае, если образование увеличивается во время кашля – грыжа вправимая, а если нет – невправимая или ущемленная.
Самостоятельное обследование живота вполне может делать любая женщина. Важным признаком неосложненной грыжи считается исчезновение выпячивания в положении лежа. Тогда все содержимое вправимо в брюшную полость.
Совет врача! Самостоятельное исследование живота следует проводить с периодичностью в 6 месяцев. Так женщина может обнаружить любые патологические выпячивания на брюшной стенке
Методы диагностики грыжи
В условиях больницы хирург использует общий осмотр и дополнительные методы исследования для обнаружения грыжи живота у женщин и мужчин. Лабораторные исследования, в частности общий анализ крови, может лишь показать признаки воспаления при осложненной грыже. Инструментальные методы точнее указывают, какой именно вид патологии у пациента:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости указывает на вид выпячивания, размеры и наличие осложнений;
- компьютерная томография (КТ) органов живота используется в исключительных случаях, когда невозможно установить диагноз при помощи осмотра и УЗИ;
- рентгенография живота применяется, когда хирург подозревает острую кишечную непроходимость. В этом случае на снимке видны чаши Клойбера (образования, похожие на арку).
С помощью таких методов исследования хирург отличит грыжу живота от позвонковой. УЗИ и КТ выполнить несложно, они доступны и не очень дорогие для пациентов. Поэтому в сомнительных случаях именно такие методы позволяют избежать клинических ошибок.
Методы лечения
Взрослый человек с грыжей подлежит хирургическому лечению. Только так он избавится от данной патологии. Иногда используется консервативное лечение, особенно при наличии у пациента тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, перенесенные инсульты или инфаркты). Хирургическое лечение бывает таких видов:
- пластика грыжи собственными тканями. Выпячивание ликвидируется ушиванием мышц и апоневроза с помощью не рассасывающихся нитей;
- пластика с помощью синтетической сетки (импланта). Методика принята в рекомендациях как стандарт лечения. Сетка устанавливается между мышцами, так укрепляется передняя брюшная стенка.
На протяжении последних 20-ти лет интенсивно используется лапароскопическая методика пластики грыж (через маленькие проколы на животе). Так достигается хороший косметический эффект и человек выписывается из больницы на следующие сутки после операции.
Консервативное лечение используют в начальных стадиях грыжи, когда еще нет явных проявлений выпячивания и болезненных ощущений. Использование бандажного пояса на живот (подойдет пояс, применяющийся на позвонок). Для применения нужно вначале лечь на спину и прощупать зону поражения, нет ли там выпячивания. Если образование спряталось в брюшную полость, то дальше надо укрепить живот поясом. Так можно ходить целый день, постоянно.
Бандажный пояс (фото: www.healthandcare.co.uk)
Совет врача! Использовать бандажный пояс долго нельзя. Когда только начинает проявляться выпячивание – пациенту рекомендовано оперативное лечение. Основная задача врача – предотвратить появление осложнений (ущемления)
Народные рецепты по устранению грыжи используются редко. Пациентке следует правильно питаться и следить за своим здоровьем. Можно исключить из рациона капусту, бобовые, ограничить хлеб, макаронные изделия. Такой рацион поможет уменьшить вздутие живота и размер выпячивания. Этого режима нужно придерживаться до проведения операции.
Массаж живота у ребенка и взрослого можно использовать при пупочной грыже. Для этого необходимо лечь на спину, указательным и средним пальцем легкими движениями вправлять выпячивание. Ноги нужно согнуть в коленях и расслабиться. По часовой стрелке проводят движения пальцами, аккуратно массируя образование. Процедура не должна сопровождаться болевыми ощущениями. В противном случае нужно немедленно прекратить массаж и обратиться к хирургу.
Как избежать боли после операции
В послеоперационном периоде пациентка не должна ощущать боли. Для этого можно принимать лекарства, перечисленные в таблице ниже.
Препарат | Действие | Применение |
Нимесил | Нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противоотечное, обезболивающее действие | По 1 пакетику на 100 мл воды, размешать, принимать 2 раза в день 5 суток |
Кетанов | Обезболивающее средство | По 1 таблетке при болях, но не более 2-х раз в день в течение 3-4 суток |
Дексалгин | Обезболивающий препарат | По 2 мл в растворе вводить в ягодичную мышцу 2 раза в день. Можно использовать не более 5-ти суток |
Также в ранний послеоперационный период желательно ограничить физические нагрузки и ходьбу. Обезболивающие препараты лишь снимают боль, но не ускоряют процесс заживления. Спустя 2-3 недели, женщина после операции сможет ходить без посторонней помощи. Нельзя принимать приведенные выше препараты дольше 7-ми суток, так как возможно негативное действие на желудок, появление эрозий слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки.
Возможные осложнения при грыже
Заболеть грыжей живота можно в любом возрасте. Опасно не наличие выпячивания, а присоединение осложнений. Они угрожают жизни пациенту:
- ущемление, когда содержимое грыжевого мешка не вправляется в брюшную полость;
- невозможность вправить, когда нет признаков ущемления, но грыжа не исчезает в горизонтальном положении;
- острая кишечная непроходимость – признак сдавления просвета кишечника, когда содержимое не может продвигаться по кишечному тракту;
- флегмона грыжевого мешка – острое гнойное воспаление брюшины и тканей.
При наличии таких осложнений пациентка должна немедленно быть прооперирована.
Прогноз и профилактика грыжи живота
Предупредить развитие грыжевого выпячивания можно, если вести правильный образ жизни и следить за своим здоровьем. Следует придерживаться таких правил:
- при выполнении тяжелых физических нагрузок использовать бандажный пояс на живот. После работы его можно снять;
- лечить хронические заболевания кишечника у гастроэнтеролога;
- придерживаться режима питания для предупреждения развития ожирения. Принимать пищу 4-5 раз в день, не употреблять часто жирную пищу и легко усваиваемые углеводы, фастфуд;
- лечение заболеваний легких и дыхательных путей необходимо начинать сразу при появлении симптомов (кашель, одышка, выделение мокроты) у терапевта.
Прогноз для жизни при грыже живота благоприятный. Выявленная патология подлежит оперативному лечению в больнице.
Список литературы:
- Жебровский В.В., Ильченко Ф.Н./Атлас операций при грыжах живота, Симферополь, 2004 – 315 с.
- Шимко В.В., Сысолятин А.А./Грыжи живота, Благовещенск, 2010 – 120 с.
Источник
