Блокада при шейной грыже

Позвоночник – важная часть человеческого тела, благодаря которой не только осуществляется возможность прямохождения, но и совершается большинство движений. Иногда здоровье позвоночного столба страдает, и одной из частых причин для этого становится межпозвонковая грыжа, которая может развиваться в разных местах и приводить к различным последствиям.

блокада позвоночника

Наиболее распространенный симптом грыжи любой локализации, включая шейный отдел – это сильные боли. Именно на их купирование направлено применение различных уколов при грыже шейного отдела позвоночника и формировании патологии в любых других его частях. Устранение болевого синдрома – одна из основных целей терапии, без которой полноценное лечение не представляется возможным.

Так какими же уколами, спасающими от боли, пользуются врачи сегодня? Каковы показания и противопоказания для проведения этих процедур, и существует ли опасность столкнуться с осложнениями? За счет чего процедура оказывается эффективной, и может ли быть так, что блокада не подействует и болевой синдром останется?

Как выполняется процедура

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника не представляет собой что-либо сложное. Суть методики в следующем: с помощью специального укола анестезирующее вещество вводится непосредственно в зону локализации болевого синдрома. Благодаря доставке действующего вещества непосредственно к проблемной области неприятные ощущения полностью исчезают уже через несколько минут.

В качестве анестетиков в основном используются такие препараты, как Лидокаин или Новокаин, а также их комбинации со спазмолитиками или глюкокортикостероидами.

За счет чего оказывается обезболивающее действие? Анестетики, вводимые в зону болей, блокируют натриевые ионные каналы, располагающиеся в нервных окончаниях. В итоге прекращается передача болевого импульса. Исчезновение неприятных ощущений, вызываемых грыжей, связано именно с точным введением лекарственного препарата именно в ту зону, где определяется наибольшая болезненность.

уколы при грыже позвоночника

В современной травматологии блокады применяют не только для достижения терапевтических эффектов, но и в качестве диагностического мероприятия. Врач может порекомендовать пациенту прохождение процедуры в том случае, если есть основания подозревать, что болевой синдром провоцирует не шейная грыжа, а какая-либо иная патология. Если прицельное использование анестетиков не даст эффекта, и пациент продолжит жаловаться на наличие болевого синдрома, значит, помимо обнаруженной грыжи необходимо искать другое заболевание. Тогда поиск ведется уже исходя из результатов дополнительных обследований, которые подбираются индивидуально.

Еще одна важная особенность блокад в том, что их запрещено проводить персоналу без соответствующей квалификации.

Только специалисты в области топографической анатомии, вертебрологии или травматологии допускаются для проведения манипуляции. При этом пациент обязательно подписывает бумаги, в которых говорится о том, что он ознакомлен с возможными рисками и противопоказаниями. Без подписи соответствующих документов ни один врач не возьмется выполнять подобную процедуру.

Разновидности блокад

Блокады, выполняемые при наличии грыжи шейного отдела, могут разделяться на несколько видов в зависимости от способа введения лекарства и используемого медикамента. Выбор способа доставки препарата к зоне болезненности, а также выбор самого препарата всегда осуществляет только лечащий врач. При этом обязательно учитываются размеры грыжевого выпячивания, а также наличие у пациента аллергической реакции на различные медикаменты.

обезболивание при грыже шейного отдела

Важным считается такое проведение процедуры, чтобы удалось сразу купировать болевой синдром, доставляющий человеку неудобства и мешающий дальнейшему лечению. Ведь при жалобах пациента на острые боли какая-либо серьезная терапия проводиться не может.

В первую очередь все блокады делят на:

интрамилинарные, при которых укол осуществляется в область срединного отрезка, который расположен между двумя позвоночными отростками;
трасфораминальные, при которых укол делается в том месте, где из позвоночного отверстия выходит спинномозговой нерв.

Независимо от вида процедуры, необходимо, чтобы лечащий врач обладал большим опытом. Требуется огромная точность, чтобы не совершить ошибку при введении лекарственного средства.

По технике введения все блокады делят на:

проводниковые;
паравертебральные;
эпидуральные.

При этом паравертебральные блокады, использующиеся наиболее часто, имеют свою отдельную классификацию.

Выглядит она следующим образом:

паравертебральная тканевая инъекция, при которой укол осуществляется в мягкие ткани вокруг болевой зону, но костные структуры не затрагиваются;
паравертебральная рецепторная инъекция, при которой укол осуществляется строго в одну область, обладающую наибольшей рецепторной активностью (это может быть мышца, связка, сухожилие);
паравертебральная проводниковая инъекция, при которой введение препарата осуществляется в области выхода нервных окончаний, за счет чего удается блокировать их активность;
ганглионарная инъекция подразумевает введение целебного средства непосредственно в нервное сплетение или нервный узел, благодаря чему также удается снять болевой синдром.

Эпидуральная блокада – вид процедуры, который многими врачами выносится в отдельную категорию. Ее применение рекомендуется в том случае, если пациент страдает от очень выраженных, агрессивных болей. Выполняет процедуру врач-специалист под контролем специальных аппаратов и с введением контрастного вещества. Благодаря этому удается отследить не только ход процедуры, но и то, как лекарственное вещество будет распространяться в больных тканях.

лекарства при грыже позвоночника

В большинстве случаев снять боль удается уже после первой процедуры. Врачи в свою очередь рекомендуют проводить курсовое лечение для закрепления эффекта. Курс может составлять от двух до пятнадцати уколов, которые выполняются с промежутком в пять-шесть дней.

Когда выполняется процедура и каковы ее плюсы

Грыжа шейного отдела позвоночника – патология, которая может сопровождаться острыми болями, значительно снижающими качество жизни человека. Основная задача обезболивающих уколов в этом случае состоит в том, чтобы купировать болевой синдром в как можно более короткие сроки.

Используют процедуру в следующих случаях:

диагностирована межпозвоночная грыжа или выпячивание в области межпозвоночного пространства;
определен остро протекающий неврит (воспалительная реакция в нервных волокнах);
диагностирована невралгия;
обнаружен радикулит или остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
пациент страдает от мышечного миозита.

По показаниям или в диагностических целях блокады могут производиться и при других патология опорно-двигательного аппарата.

Почему эта процедура сегодня так часто применяется? Дело в том, что она обладает рядом выраженных преимуществ.

К плюсам относят:

быстрое развитие обезболивающего эффекта, который оценивается пациентами, как удовлетворительный;
в очаге поражения удается уменьшить или полностью устранить воспалительный процесс, чтобы эффективнее использовать другие терапевтические методики;
удается устранить спазмы, независимо от степени их выраженности;
удается снять отек тканей, который непременно развивается вместе с воспалительной реакцией в области нервных корешков;
сведет к минимуму риск развития различных осложнений;
методика может выполняться повторно, если патология позвоночного столба снова вошла в стадию обострения.

Когда блокады запрещены

Несмотря на то, что снимающие боль блокады обладают высокой степенью эффективности, их используют далеко не всегда. Существует ряд ситуаций, когда применение обезболивающих уколов строго противопоказано.

уколы при грыже

К ограничениям относят:

наличие у пациента системных заболеваний крови, которые приводят к повышенной кровоточивости ран (тромбоцитопения, гемофилия и др.);
длительный прием препаратов, препятствующих коагуляции крови (искусственное нарушение природной способности крови сворачиваться);
активный инфекционный процесс системного или местного (в области введения препарата) типа течения, при котором велик риск дальнейшего распространения болезнетворных микроорганизмов;
аллергия на медикаменты, которые можно использовать при проведении блокады, отсутствие приемлемых альтернативных средств;
наличие хронических заболеваний сердца и сосудов, а особенно тахикардия, которая может усугубляться из-за использования анестетиков;
выраженная миастения;
хронические тяжело протекающие патологии печени, почек;
период беременности, грудного вскармливания, детский возраст;
эпилептические расстройства или другие патологии психики.

Некоторые противопоказания (возраст, вынашивание ребенка или период лактации) могут расцениваться врачами, как относительные. Это значит, что если ожидаемая польза для матери выше, чем риск для ребенка, допускается проведение блокады.

Лекарства, используемые для проведения процедуры

При обнаружении межпозвоночного выпячивания, которое требует применения блокады, используют довольно ограниченное число препаратов, которые хорошо зарекомендовали себя в этой сфере.

В первую очередь применяются анальгетики, к которым относят:

Новокаин (препарат начинает действовать через несколько минут после введения, а эффект держится до нескольких часов, что позволяет значительно улучшить состояние пациента);
Лидокаин (находится на втором месте по частоте использования, обезболивающий эффект может держаться до трех часов, чего обычно достаточно, чтобы купировать болевые импульсы и благотворно повлиять на общее состояние пациента);
Меркаин (используется наиболее редко, так как ощутимое воздействие начинает оказывать только через 10-15 минут, зато эффект держится до 5 часов к ряду).

лечение грыжи позвоночника уколами

Все перечисленные выше препараты относятся к группе анальгетиков. Это значит, что они блокируют нервные импульсы, снимая, таким образом, болевой синдром или значительно его уменьшая.

Помимо анальгетиков врачи часто используют при блокадах глюкокортикостероидные препараты, задача которых состоит в остановке процессов воспаления, благодаря чему удается усилить и пролонгировать (удлинить) обезболивающий эффект.

Наиболее часто применяют следующие препараты их этой группы:

Гидрокортизон, который часто смешивают с любым из применяемых анестетиков;
Дексаметазон, который в основном применяют при обезболивании через мягкие ткани, так как длительность его действия не слишком высока;
Дипроспан – препарат с пролонгированным действием, который может использоваться вместе с анестетиком при любом типа блокады.

Кроме глюкокортикостероидов и анальгетиков в состав инъекции для блокады могут включаться другие медикаментозные средства. В большинстве своем они не имеют выраженного терапевтического эффекта при использовании по одиночке, а потому их включают в состав уколов. Там их эффективность сможет проявиться наиболее полноценно.

Вероятные осложнения

Многих пациентов, которые решаются на проведение блокады из-за грыжи шейного отдела позвоночника, волнует вопрос о том, насколько высока вероятность осложнений и, главное, каких негативных реакций со стороны организма стоит опасаться?

грыжа шейного отдела позвоночника

Чаще всего можно столкнуться с:

усиленным длительным кровотечением, которое бывает трудно остановить даже в условиях стационара;
занесением патогенных микроорганизмов в место инъекции при несоблюдении правил асептики и антисептики;
неаккуратностью врача, который проводил инъекцию, из-за чего развилось повреждение сосудов, нервных стволов или окончаний, мышечных структур;
непредвиденной аллергической реакцией на один из компонентов раствора для инъекций;
специфическими осложнениями, которые могут вызываться глюкокортикостероидами или анальгетиками.

Важно иметь в виду, что чем выше квалификация врача, проводящего вмешательство, тем ниже риск столкнуться с различными осложнениями. Естественно, процедура ни в коем случае не проводится в домашних условиях средним медицинским персоналом. Ее проведение допускается только в стационарных условиях под полноценным медицинским контролем.

Насколько это эффективно

Многие пациенты задаются вопросом о том, насколько эффективны блокады при появлении грыжи между позвонков. Процедура эффективна, и объясняется это тем, что лекарственные средства вводятся в непосредственной близости от патологического очага.

Обезболивающие уколы при грыжах позволяет не только эффективно, но и быстро купировать болевой синдром, который в некоторых случаях бывает нестерпимым.

Длительность эффектов может значительно разниться у разных пациентов, на что обязательно обращает внимание лечащий врач. Все будет зависеть от степени выраженности патологии, индивидуальных особенностей метаболизма пациента, выбранного способа введения препарата.

В виде исключения бывают случаи, когда блокада не приносит желаемого эффекта, боли продолжают мучить пациента. В этом случае врач чаще всего предупреждает, что процедура носит диагностический характер, а причина неприятных ощущений, скорее всего, кроется вовсе не в грыжевом выпячивании, а в какой-либо иной патологии.

Стоимость вмешательства

Сколько будет стоить обезболивающий укол, способный устранить неприятные ощущения при грыже позвоночника? Если терапия проходит в условиях поликлиники, за которой закреплен пациент, то процедура будет бесплатной. Но, в большинстве своем, когда боли застали врасплох, нет возможности дождаться бесплатной медицинской помощи, и тогда человек обращается в платную клинику.

Стоимость вмешательства будет складываться из:

вида анестезии;
области, в которой ее будут проводить;
используемых медикаментов и оборудования;
индивидуальных особенностей медицинского учреждения.

лекарства для блокады позвоночника

Паравертебральная блокада в среднем стоит около 1000-1500 рублей. Если необходим контроль рентген-аппарата или УЗИ, стоимость может возрастать до отметки в 3000-6000 тысяч. Цена на эпидуральную блокаду имеет еще больший разброс. В среднем ценник начинается от 2500 и заканчивается 8500 тысячами.

Важно помнить, что блокада – не панацея от болей при грыже. Необходимо обязательно использовать дополнительные методы лечения, такие как медикаменты, ЛФК, ношение корсетов при необходимости. Все же блокада – серьезная процедура, повторять которую можно максимум 3-4 раза в год. Рано или поздно этот серьезный способ перестанет помогать, если не проводить дополнительную терапию, направленную на борьбу с болезнью.

уколы в позвоночник

Использование обезболивающих блокад при грыже шейного отдела позвоночника – эффективный способ избавления от болевого синдрома. Главное – выбрать хорошую клинику и грамотного специалиста с высокой квалификацией, который сможет провести процедуру правильно, не спровоцировав негативных последствий и максимально поспособствовав борьбе с болевым синдромом.

Источник

Программа лечения Врачи Цены Отзывы

Блокада мезпозвоночной грыжи – это инъекция обезболивающего препарата в район нервного корешка, давление на который спровоцировало боль в спине. Манипуляция позволяет купировать болевой синдром, снизить отек, снять спазмы, вернуть подвижность.

Почему при грыже позвоночника возникает сильная боль

Причина межпозвоночной грыжи – разрушение диска, который сочленяет позвонки, смягчает толчки и сотрясения. Он состоит из мягкого ядра, расположенного внутри прочной оболочки – фиброзного кольца. А его целостность нарушается при грыже, ядро выпячивается наружу и сдавливает нервные окончания, спинной мозг, сосуды. Это вызывает боль, которая и является основным симптомом грыжи.

Очень сильные боли при грыже позвоночника вызывает:

Корешковый синдром. Поскольку каждый нерв отвечает за иннервацию определенной части тела, стрелять может в разные стороны – в руки, ноги, шею. Например, прострелы и боль в пояснице появляются при защемлении седалищного нерва.
Воспаление в поврежденной зоне.
Отек, который давит на расположенный рядом ткани.
Миофасциальный синдром. В ответ на изменения в дисках, связках, суставах позвонка появляется болезненный спазм. Сначала напряжение мышц имеет защитный характер, цель которого – обездвижить пораженный сегмент. Затем спазм становится причиной боли, в ходе которой развивается миофасциальный синдром. В мышцах формируются триггерные зоны – уплотнения, от которых боль расходится в разные стороны, усиливается при нажатии.

Читайте также: Пояс от грыжи грудничку

Боль при межпозвоночной грыже редко длится 1-2 дня. Человек ощущает дискомфорт не менее 2-3 недель и даже несколько месяцев. Боль может быть настолько сильна, что трудно разогнуть спину, повернуть туловище или шею, наклониться, поднять руку. Это негативно влияет на качество жизни, вызывает много неудобств. Избавить от такого состояния помогает блокада.

Что такое блокада позвоночника

Блокада позвоночника – это не укол, который «отключает» спинной мозг. Если бы это было так, человек после процедуры не смог бы даже шевелиться, поскольку через позвоночник «проходит» огромное количество нервных путей.

Блокады при грыже – это манипуляция, при которой врач вводит обезболивающий препарат в точку боли. Укол позволяет блокировать передачу нервного импульса, вернуть телу подвижность, убрать опухоль, воспаление.Поскольку боль – симптом, а не болезнь, укол редко используют как самостоятельный вид лечения. Пока действует блокада межпозвоночной грыжи, врач назначает специальную терапию. Лечение предусматривает массаж, коррекцию позвоночника, физиотерапию, прием лекарственных средств, другие методы.

Когда назначают блокаду

К блокаде позвоночника при грыже прибегают, когда появилась острая резкая боль, при которой человек не может сидеть, лежать, стоять. Пока анестезия действует, врач может определить причину, назначить лечение, физиопроцедуры. Больной сможет спокойно работать, сдавать проекты.

Анестезия помогает провести точную диагностику, поскольку острый болевой синдром мешает человеку занять нужное положение. В результате снимки получаются смазанными, непонятными. Блокада помогает врачу провести манипуляции на позвонке в районе больного сегмента – снять боль, взять пункцию, ввести антибиотики или химиотерапевтические лекарства.

Преимущества метода

Обезболивающий препарат попадает прямо в источник боли.
Лекарство минует другие участки, что снижает риск побочных эффектов.
Блокада полностью или значительно купирует боль при грыже, улучшая качество жизни больного, позволяя нормально работать.
Процедура предотвращает распространение боли, не дает усилиться.
Манипуляция позволяет провести качественное лечение, без каких-либо страданий со стороны пациента.
Многие лекарства, которыми проводят блокаду, не только устраняют боль при грыже. Они снимают мышечный или сосудистый спазм, воспаление, отек, влияя на причину развития боли.

Кто и как проводит процедуру

Блокаду позвоночника при грыже нужно делать только в медицинском учреждении. Процедуру можно доверить только высококвалифицированному неврологу. Любая ошибка способна обездвижить пациента, повредить нервы, вызывать тремор, ишемию спинного мозга, другие проблемы.

Блокаду проводит невролог после обследования пациента

Перед процедурой необходимо пройти полное медицинское обследование или как минимум убедиться в отсутствии противопоказаний. Обязательно сообщите врачу о наличии любой болезни. Готовиться к блокаде межпозвоночной грыжи не надо. Главное условие – не есть за 3 часа до укола.

Процедура проходит так:

Пациент занимает исходное положение (зависит от типа инъекции).
Врач делает раствор, набирает в шприц, ощупывает позвоночный столб, расположенные рядом ткани.
Он медленно вводит лекарство в нужную зону, место укола обрабатывает антисептиком.

Процедура проходит быстро, болевое ощущение исчезает в течение 5 минут. Эффект длится от нескольких часов до пары суток, в зависимости от вида лекарства.

Куда делают укол

Врач выбирает место инъекции, учитывая расположение межпозвонковой грыжи:

Паравертебрально – укол вводится не в позвоночник, а возле него в участок, который напрямую взаимодействует с пораженной областью (сегментарная блокада). Это может быть подкожная, мышечная, корешковая и другие типы инъекций.
Вертебрально – препарат вводят внутрикожно, в область тела позвонка или между отростками на глубину 2-4 см.
Внутрикостно – инъекция в костные выступы, отростки грудных, шейных, поясничных и крестцовых позвонков.
Спинально – иглу вводят в субарахноидальное пространство, на уровне нервных корешков.

Сложным уколом является ввод лекарства в эпидуральное пространство, расположенное между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков. К эпидуральной блокаде межпозвононковой грыжи относятся:

интраламинарная анестезия – игла попадает в центральную ось позвоночного столба между отростками;
трансфораминальная инъекция – лекарство вводят через фораминальное отверстие, из которого выходят нервные волокна и вены.

Какие препараты используются для блокады

Блокаду при грыже проводят многокомпонентными составами, основной которой выступает обезболивающий препарат – Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин. К ним обычно добавляют вещества, продлевающие действие анестезии, улучшающие характеристики раствора:

кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Депо-Медрол) – гормональные средства, которые обладают мощным противовоспалительным действием;
витамины группы В – нормализуют работу нервной системы;
хондопротекторы – укрепляют хрящевую ткань, восстанавливают прочность и эластичность.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Препараты для многокомпонентных составов

Новокаин в качестве основы используется чаще всего. Действующее вещество – прокаин, один из самых старых в мире анестетиков. Он купирует передачу импульсов по нервным волокнам, снимает спазм. Лекарство:

улучшает обменные процессы в тканях;
снижает проницаемость стенок сосудов;
уменьшает возбудимость миокарда, моторику коры головного мозга.

Новокаин считается одним из самых безопасных анестетиков, дает мало побочек. Время действия – 30-50 минут.

Препараты для блокады позвоночника

Для многокомпонентных составов часто применяются и:

Лидокаин. Как и Новокаин, Лидокаин блокирует передачу импульса, но эффект длится дольше – полтора часа. Действовать препарат начинает через несколько минут, достигая максимума через 10-20 мин. Лидокаин также снимает спазм, расширяет сосуды, снижая давление на сердце, успокаивает миокард.
Бупивакаин. Бупивакаин – анестетик длительного действия. Его обезболивающий эффект в 4 раза сильнее Лидокаина, длится от 2 до 5 часов. Когда чувствительность возвращается, болеутоляющее действие некоторое время остается. Препарат также расширяет сосуды, замедляет сердечный ритм при гипертонии.
Гидрокортизон. Гормональный препарат, аналог гормона кортизола. Снимает воспаление, отек, подавляя миграцию клеток иммунитета к очагу боли. Благодаря сосудосуживающим свойствам он продлевает действие анестетиков в несколько раз.
Дексаметазон. Один из самых мощных гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Он подавляет работу иммунной системы, снимая проявление аллергии, улучшает белковый, липидный обмен. В комбинации с анальгетиками значительно продлевает обезболивающий эффект.
Депо-Медрол. Гормональный препарат Депо-Медрол применяют для блокады мягких тканей. Средство для эпидуральных процедур не рекомендуют, поскольку может спровоцировать воспаление средней оболочки. Действующее вещество – метилпреднизолона ацетат снижает воспалительную реакцию, улучшает углеводный, жировой обмены, ускоряет распад белков в мышечной ткани.

Поликомпонентные препараты

Для блокады при грыже можно использовать готовые многокомпонентные лекарства:

Мильгамма, Комбилипен – сочетают лидокаин с витаминами группы В.
Нейромультивит – содержат витамины группы В, но лидокаин отсутствует. Врач может его использовать, чтобы добавить другой анальгетик.

Длительность эффекта

Пациент перестает чувствовать боль через несколько минут после укола. Длительность анестезии зависит от лекарства. Например, тогда как действие Лидокаина длится час, сочетание с гормональными препаратами продлевает эффект на сутки.

Если делать укол регулярно, согласно назначению врача, и выполнять все его указания, эффект будет присутствовать несколько дней. За это время начнут действовать другие методы терапии, и боль отступит надолго. При необходимости блокаду можно повторить через 1-2 недели.

Виды блокад позвоночника при грыже по локализации

Позвоночный столб состоит из шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов. В зависимости от места появления боли, техника выполнения блокады позвоночника при грыже в каждом случае имеет свои особенности.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника (пояснично-крестцового)

Нижняя часть позвоночного столба состоит из 3 частей:

Поясничный отдел (L1 – L5) – 5 крупных и массивных позвонков, на которые возложена основная амортизирующая функция. Поэтому именно на эту зону приходится наибольшее количество грыж.
Крестцовый отдел (S1 – S5) – крупная треугольная малоподвижная кость. У взрослых она сформирована из 5 сросшихся костей, которые в детском возрасте являют собой отдельные структуры.
Копчиковые отдел (Co1 – Co4) – 3-4 сросшихся позвонка. К ним прикрепляются мышцы, участвующие в работе ног, мочеполовой системы, кишечника.

Паравертебральная блокада в поясничном отделе позвоночника

Для блокады межпозвоночной грыжи поясничного и крестцового отделов обычно применяют паравертебральную блокаду. Если нужна операция, делают эпидуральную анестезию.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется так:

Клиент ложится на живот.
Невролог находит нужный отросток позвонка и вводит иглу под прямым углом в 2-3 см от центральной линии позвоночного столба.
Укол обычно делают с 2 сторон позвоночника.

Для обезболивания крестцового отдела пациент ложится набок и подтягивает ноги к груди. Это увеличит расстояние между отростками позвонков, облегчит процедуру.

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

Верхний отдел – это 7 небольших позвонков, которые отвечают за работу шеи, плеч, рук, мышц туловища. Это самая подвижная часть позвоночного столба, поэтому грыжи – не редкость. Они обездвиживают человека, не дает нормально поднять руку, повернуть голову.

Блокада при грыже шейного отдела возвращает верхней части тела подвижность. Чтобы врач ввел иглу, пациент должен сесть, наклонив голову вперед. Медик нащупывает больной участок, делает укол в 2-3 см от него.

Блокада при грыже грудного отдела

Средний отдел – самая неподвижная часть позвоночного столба, поэтому грыжа бывает редко. Она не менее болезненна, а ее симптомы напоминают патологии сердца – «сжатие», прострелы в груди, покалывание, онемение конечностей, проблемы с ходьбой.

Чтобы блокировать боль при мезпозвоночной грыже грудного отдела, врач использует паравертебральную, интраламинарную или трансфораминальную инъекцию. Пациент должен лечь на живот. Дальше врач нащупывает нужный участок и делает укол в 2 см от центральной линии позвоночного канала.

Насколько это безопасно

Блокада позвоночника при грыже – безопасная процедура, но укол делается в опасной близости от нервных путей организма. Поэтому одно неловкое движение может спровоцировать тяжелые последствия.

Большинство побочных эффектов незначительны и быстро проходят после адекватного лечения:

снижение артериального давления;
замедление сердцебиения;
тошнот, рвота;
задержка мочи;
тремор;
легкие нарушения слуха;
головная боль.

Если возникла аллергическая реакция, последствия могут быть разными – от небольшого зуда до отека Квинке. Поэтому важно не спешить с инъекцией, и, если препарат незнаком, сделать пробу на аллерген.

Серьезные нарушения бывают редко, обычно связаны с воздействием на сердечно-сосудистую, нервную систему или уколом в неправильном месте. Последний появляется из-за нетипичного анатомического строения больного.

Возможны серьезные последствия:

Инфекционные осложнения – абсцесс, менингит.
Спинальная эпидуральная гематома.
Ишемия спинного мозга.
Сильное падение артериального давления.
Остановка сердца.

При повреждении нервных волокон возможен синдром конского хвоста. Его симптомы – потеря чувствительности или паралич ног, проблемы с мочеиспусканием, отсутствие коленного рефлекса, импотенция у мужчин.

Как избежать осложнений

Процедуру должен делать лишь невролог высшей квалификации, и только в условиях клиники.
Ни в коем случае не делайте укол на свой страх и риск, попросив соседа, члена семьи, знакомую медсестру.
Сообщите врачу обо всех заболеваниях. Поскольку вы можете что-то забыть, список противопоказаний просмотрите сами.

Когда блокаду нельзя делать

Лекарства, которое будет использовано для укола, всегда имеет противопоказания, среди которых может быть и случай пациента. Тогда блокаду не делают или заменяют препарат. Под запретом и медикаменты, на которые у пациента аллергия. Если реакция на лекарство неизвестна, перед процедурой лучше сделать тест на чувствительность к средству.

Блокада позвоночника при грыже имеет противопоказания

Другими противопоказаниями являются:

инфекционные болезни (грипп, ОРВИ), в том числе хронические в период обострения;
коагулопатия – нарушение свертываемости крови;
прием непрямых антикоагулянтов, низкомолекулярных гепаринов за последние 12 часов (используют для лечения тромбозов и микроциркуляции крови);
повышенное внутричерепное давление, за исключением идиопатической внутричерепной гипертензии;
сердечная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, выраженный аортальный стеноз, полная AV-блокада;
объемные поражения мозга;
неопределенные тяжелые неврологические патологии;
онкологические болезни позвоночника на стадии прогрессирования;
обморочное состояние, затуманенное сознание;
почечная недостаточность;
болезни пищеварительной системы на стадии обострения (язва, гастрит, панкреатит), другие состояния, требующие хирургического вмешательства;
эпилепсия;
беременность.

Стоимость блокады позвоночника при грыже

Цена процедуры не может быть дешевой. Если вас убеждают в обратном, значит блокаду позвоночники будет делать неопытный врач, в работе используются некачественные препараты.

Стоимость блокады зависит от:

квалификации и опыта врача;
вида инъекции;
метода укола
места блокады
цены и качества используемых лекарств.

За годы работы клиника Парамита в Москве собрала немало хороших отзывов, поскольку предлагает качественные услуги за оптимальную цену. У нас работают специалисты высшей категории, которые используют в работе лучшие препараты, оказывают своевременную и качественную помощь, имеют опыт проведения процедуры. Схема проведения блокад в каждом случае составляется индивидуально, с учетом истории болезни пациента.

Частые вопросы

Блокада поможет снять боли при любом виде позвоночной грыжи?

Помогает ли блокада, если обычные уколы или введение лекарств не помогли?

Да, помогает. Укол при блокаде делают прямо в очаг поражения или в непосредственной близости от него. Это позволяет лекарству сразу нейтрализовать боль. В комментариях врачи говорят, что простые инъекции не так эффективны, поскольку укол делается на расстоянии от поврежденного позвонка, и препарату надо до него добраться. В дороге сила его действия рассеивается. По этой причине эффект даже от одного лекарства разный.

Какие препараты самые эффективные для блокады при грыже?

По отзывам врачей, эффект от блокады длился дольше, мощнее, если смешать анальгетики с кортикостероидами, витаминами группы В:

обезболивающие препараты – Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин;
противовоспалительные лекарства – Гидрокортизон, Дексаметазон, Депо-Медрол.