Безоперационное лечение грыжи в россии
Из этой статьи вы узнаете: особенности лечения межпозвоночных грыж в России и за рубежом. Какими методами лечат грыжи межпозвоночных дисков в России, в Израиле, в Германии. Цены на услуги, эффективность лечения.
Данная статья подготовлена ассоциацией врачей Израиля: israel-doctor.info.
Все цены в статье рассчитаны исходя из курса «1 доллар = 60 рублей».
Содержание статьи:
- Особенности лечения межпозвоночных грыж в России
- Безоперационное лечение
- Малоинвазивные методы
- Другие операции
- Особенности лечения в клиниках Израиля
- Безоперационное лечение
- Малоинвазивные методы
- Другие операции
- Особенности лечения в клиниках Германии
- Малоинвазивное лечение
Межпозвонковая грыжа – результат разрушения тканей межпозвонкового диска. Такое выпячивание может появиться у любого человека с остеохондрозом.
Грыжу межпозвонкового диска успешно лечат в отечественных и зарубежных клиниках многих стран мира. Причем, по статистике, пациенты с заболеваниями позвоночника охотнее всего обращаются в лечебные учреждения Израиля и Германии.
Почему:
В израильских клиниках работают специалисты мирового уровня, больницы оснащены по последнему слову техники, а лечение межпозвоночных грыж в Израиле и других заболеваний позвоночника поставлено на поток. Для поездки не нужна виза, отсутствует языковой барьер.
В Германии очень высокий уровень медицинского обслуживания, постоянно внедряются уникальные высокотехнологичные методы и способы лечения межпозвонковых грыж (например, помимо стандартной нуклеопластики, делают биологическое восстановление и лазерную реконструкцию тканей диска). Немецкие врачи способны поставить на ноги даже самого безнадежного пациента.
Преимущества зарубежных клиник – опытные специалисты, новейшие методы и оборудование, что гарантирует хороший результат и быстрое восстановление.
Медицинский центр Ассута в Израиле
Обратная сторона медали – лечение обойдется в несколько раз дороже, чем в России. Средняя стоимость пакета услуг по лечению грыжи межпозвонкового диска в Израиле – 690 000–700 000 рублей, в Германии – от 495 000 до 1 100 000, а обязательное диагностическое обследование оплачивается отдельно (в Германии придется заплатить до 300 000 рублей, в Израиле – до 160 000 рублей).
Лечение в отечественной клинике обойдется дешевле (цены могут быть в 3–4 раза ниже израильских), специалисты в Москве или Петербурге не хуже именитых зарубежных коллег делают нуклеопластику, лазерную вапоризацию, малоинвазивную эндоскопическую дискэктомию, а при необходимости – более серьезные операции (замену дисков имплантатами, укрепление позвоночника подвижными фиксаторами).
Но методы, технологии и оборудование в целом на 10 лет отстают от израильских и немецких клиник. Так что успех полностью зависит от опыта и квалификации лечащего специалиста.
Примерные цены на услуги по лечению грыжи межпозвоночного диска:
| Процедура | Цены в России (Москва) | Цены в Израиле | Цены в Германии |
|---|---|---|---|
| Нуклеопластика | От 50 000 до 173 000 рублей | От 245 000 до 900 000 рублей | Средняя цена – 700 000 рублей |
| Эндоскопическая микродискэктомия | От 59 000 до 300 000 рублей | До 900 000 рублей | Средняя цена – 680 000 рублей |
| Коррекция грыжи и укрепление позвоночника фиксатором | От 200 000 до 250 000 рублей | До 2 000 000 рублей | Средняя цена – 1 530 000 |
Особенности лечения в России
Безоперационное лечение
Безоперационное лечение остеохондроза и межпозвонковых грыж – оптимальный выход для пациентов, которые не рискуют делать операцию на позвоночнике.
Это комплекс из:
- медикаментозной терапии;
- занятий в реабилитационном центре;
- курсов массажа и мануальной терапии;
- физиотерапии;
- ортопедических методов (вытяжение, если позволяет состояние позвоночника).
Занятия в реабилитационном центре в России
Безоперационное лечение требует терпения и настойчивости (продолжается от 6–8 месяцев) и позволяет добиться устойчивых положительных результатов в 50–60% случаев. За помощью лучше обращаться в крупные специализированные центры (например, лечебно-реабилитационный центр Росздрава или в НИИ скорой помощи им. Склифосовского в Москве).
Малоинвазивные методы
Если принять во внимание, что большая часть пациентов обращается к врачам только после появления сильных болей, нарушений чувствительности и других угрожающих симптомов, то становится понятно, что наиболее популярный способ лечения межпозвонковых грыж в России – малоинвазивное вмешательство.
Однако, на внедрение передовых технологий у большинства государственных больниц на периферии просто нет средств, поэтому рассчитывать на новейшие и эффективные методы и опыт спинальных хирургов можно только в специализированных клиниках крупных городов России:
Москвы (институт нейрохирургии им. академика Бурденко, отделение нейрохирургии при Московском государственном институте им. Сеченова, НИИ скорой помощи им. Склифосовского).
Петербурга (психоневрологический НИИ им. Бехтерева, НИИ им. профессора Поленова, клиника нейрохирургии Военно-Медицинской академии).
Новосибирска (Федеральный центр нейрохирургии).
Екатеринбурга (Нейрохирургический вертебрологический центр).
Челябинска (МЦ «Медеор»).
Саратова (кафедра нейрохирургии им. Бабиченко ГМУ им. Разумовского).
Институт нейрохирургии им. академика Бурденко в Москве
Цены в Москве и Петербурге чуть выше, чем в других городах (дискэктомия в Москве обойдется от 200 000 до 250 000 рублей, в Новосибирске от 190 000 до 220 000 рублей).
Самые распространенные виды малоинвазивного лечения грыжи позвоночника:
Нуклеопластика (разрушение и удаление пульпозного ядра, расположенного в центре диска). Стоимость в Москве – от 50 000 до 173 000 рублей.
Лазерная вапоризация (удаление грыжи лазером). Стоимость в Москве от 15 000 до 150 000 рублей.
Эндоскопическая микродискэктомия (малоинвазивное удаление грыжи с сохранением диска). Стоимость процедуры в Москве – от 59 000 до 300 000 тысяч рублей.
Эффективность малоинвазивного лечения грыжи – 90–95%, восстановительный период короткий (до 3 дней после эндоскопической микродискэктомии) или отсутствует совсем (после нуклеопластики, которая продолжается 15 минут – пациент самостоятельно отправляется домой).
Удаление грыжи лазером
Другие операции
Другие операции по удалению грыжи:
Микродискэктомия (удаление грыжи и части диска через небольшой разрез), стоимость в Москве – от 21 000 до 180 000 рублей.
Дискэктомия (удаление диска и укрепление позвоночника подвижным протезом), стоимость в Москве – от 200 000 до 250 000 рублей.
Протезирование межпозвоночного диска (замена имплантатом) в Москве – от 150 000 до 300 000 рублей.
Эффективность полостных операций – 85–90%, но их делают реже (в случаях, если грыжа очень большая).
Позвоночник – очень сложная структура, любое некомпетентное вмешательство может его разрушить. Поэтому главная задача пациента, который решил лечиться в России – найти клинику с хорошими отзывами и опытными специалистами.
Особенности лечения в Израиле
Израиль – страна, где прибыль от медицинского туризма составляет внушительную часть государственного бюджета. Поэтому перечень услуг постоянно пополняется, а лечение заболеваний позвоночника давно поставлено на поток.
Любое лечение межпозвонковой грыжи в Израиле обойдется дороже, чем в России – в стоимость включают:
- консультацию ортопеда;
- обследование;
- услуги медперсонала;
- пребывание в клинике;
- реабилитацию (если она потребуется).
Медицинская клиника Шиба в Израиле
Также следует принять во внимание, что:
- в израильских клиниках работают специалисты высшего уровня на новейшей аппаратуре и по новейшим методикам;
- эффективность безоперационного лечения составляет 74%, малоинвазивных методов – до 97%, диагноз устанавливают с точностью до 100%.
Становится понятно, почему люди со всего мира едут лечиться в Израиль.
Еще один положительный момент – в израильских клиниках налажен четкий алгоритм работы с пациентами:
в первый день посещения больного консультирует ортопед;
на второй он проходит обследование;
на третий день ему предоставляют оптимальный план лечения, разработанный с учетом результата обследований.
Диагностика в израильских клиниках обойдется примерно в 100 000–160 000 рублей, цену можно существенно уменьшить, привезя с собой результаты МРТ из России.
Безоперационные методы
Из безоперационных методов лечения межпозвонковых грыж в Израиле популярны:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия (огромный перечень, от аппаратных методик до мануальных техник);
- ортокин-терапия (введение в организм собственной плазмы пациента, обогащенной противовоспалительными агентами).
Нажмите на фото для увеличения
На безоперационное лечение за границей уходит примерно столько же времени, как и в России (до 8 месяцев и больше). Цена пакета услуг – от 30 000 рублей (в сутки), минимальный срок – 1 месяц. Понятно, что такое лечение не по карману 90% пациентов, поэтому чаще всего, чтобы ускорить процесс выздоровления, безоперационные методы комбинируют с малоинвазивным вмешательством.
Малоинвазивные методы
Из малоинвазивных методов применяют:
Нуклеопластику.
Лазерную вапоризацию диска.
Эндоскопическую микродискэктомию.
Лечение многофункциональными электродами PASHA (прижигание нервных окончаний, передающих сигналы о боли).
Сейчас (статья написана в 2018 году) набирает обороты хирургия позвоночника с использованием роботизированной установки Ренессанс (высокоточный метод, эффективность которого – 99%).
Роботизированная установка Ренессанс
В среднем, пакет услуг по лечению межпозвоночной грыжи малоинвазивными методами обойдется в цену около 700 000 рублей (обследование пациент оплачивает отдельно).
Другие операции
Другие операции по удалению грыжи стоят дороже. Например, коррекция грыжи с установкой подвижного или неподвижного фиксатора – до 2 300 000 рублей.
На территории Израиля можно лечиться в частной или в государственной клинике, уровень обслуживания везде примерно одинаковый. Цены на услуги в разных клиниках могут существенно отличаться друг от друга (нужно обязательно их сравнивать).
Особенности лечения в Германии
Германия – один из мировых лидеров по внедрению новейших технологий и методов лечения позвоночника. Немецкие врачи скрупулезны и педантичны, поэтому на предварительное обследование можно потратить сумму, которая в несколько раз превышает стоимость диагностики в Израиле.
Ортопедическая клиника Маркгренинген в Германии
Для сравнения:
- диагностическое обследование в клиниках Германии обойдется в сумму до 300 000 рублей;
- забор, выращивание и трансплантация аутологичных клеток, 3 процедуры – примерно в 1 900 000 рублей;
- пакет услуг по лечению грыжи межпозвонкового диска – от 495 000 до 1 100 000 рублей;
- установка подвижного фиксатора в поясничном отделе – от 1 200 000 до 1 500 000 рублей.
Малоинвазивное лечение
Какие методы малоинвазивного лечения популярны и применяются в Германии (помимо распространенных в других странах):
Эпидуральная катетеризация: в позвоночный канал вставляют катетер, по которому в область пораженного нерва подают лекарственные средства, уменьшающие воспаление и отек.
Хемонуклеолиз – введение в центр межпозвонкового диска фермента, который разжижает крупные фрагменты диска и позволяет удалить грыжу.
Перирадикулярная терапия – инъекция лекарства в поврежденный нерв.
Деструкция фасеточных нервов – обезболивающее разрушение нерва.
Биологическое восстановление межпозвонкового диска: в поврежденную часть диска пересаживают клетки, выращенные из собственной ткани пациента.
Лазерная реконструкция диска – нагревание и стимуляция тканей к восстановлению.
Эпидуральная катетеризация. Нажмите на фото для увеличения
Эффективность такого лечения – от 75 до 97%.
Клиники Германии стоит выбрать за высокий профессионализм врачей и уникальные методы. Кроме того, здесь работают очень хорошие реабилитологи (специалисты, которые занимаются разработкой индивидуальной программы восстановления), поэтому есть шанс вылечить позвоночник без какого-либо вмешательства.
Материал подготовлен Ассоциацией врачей Израиля.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Острая боль – один из самых частых симптомов, сопровождающих грыжи межпозвонковых дисков. Без медицинской помощи заболевание прогрессирует и может привести к потере подвижности и полному параличу. В сложных случаях, когда есть риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста, грыжевое образование удаляют хирургическим путем. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии развития патологии, до развития осложнений, врачи чаще всего выбирают безоперационное лечение.
Лечение грыжи без операции. Виды терапии
При отсутствии показаний к операции лечебный курс назначает невролог или ортопед. Безоперационное лечение грыжевого образования начинается с устранения болевого синдрома. Во время обострения проведение любых процедур небезопасно, поэтому важно добиться состояния ремиссии. Также необходимо полное обследование пациента для точной оценки патологических изменений.
В диагностических целях обычно назначаются:
- МРТ;
- КТ;
- рентгенография;
- электромиография.
Диагностические процедуры дают возможность определить местоположение грыжевого образования, его размер, наличие воспалительных процессов.
При межпозвонковых грыжах эффективны следующие терапевтические методы.
Медикаментозная терапия
Применяется для купирования симптомов, ослабления воспалительного процесса и регенерации поврежденных тканей. Лекарственные препараты (свечи, мази, инъекции) помогают снять боль и отечность, улучшить кровоток и восстановить хрящевую ткань. Как правило, используются препараты следующих групп: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, препараты для улучшения кровоснабжения, хондропротекторы, витамины.
Физиопроцедуры
В процессе физиолечения используется воздействие на человеческий организм природных факторов: электрического тока, магнитного поля, инфракрасного излучения и т.д. При безоперационном лечении межпозвонковой грыжи (встречается также название: «межпозвоночная грыжа») наиболее часто назначаются:
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- лазеролечение;
- криотерапия;
- магнитотерапия.
Массаж
Массаж способствует активизации кровотока и улучшению питания тканей в области пораженного участка. В зависимости от особенностей состояния пациента применяются разные массажные техники.
Лечебная физкультура
ЛФК полезна для укрепления мышечного корсета, также она помогает восстановить кровообращение. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений.
Терапевтическое лечение межпозвонковых грыж в ЦКБ РАН
В ЦКБ РАН пациентам предлагают безоперационное лечение заболеваний позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, с помощью высококачественных и безопасных лекарственных препаратов. В клинике есть все необходимое современное оборудование для диагностики и физиопроцедур. Лечение проводят квалифицированные специалисты с большим стажем работы.
Для записи на прием и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
Источник
С каждым годом межпозвоночная грыжа встречается все чаще. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.
Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.
Давление оказываемое на нервные волокна приносит неприятные последствия.
Цель операции — радикальное улучшение состояния
Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных.
Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.
Операция проводится для:
- избавления от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
- ликвидирования мышечной атрофии ног и рук;
- возобновления опорно-двигательного потенциала пораженной конечности;
- нормализации иннервации тазовых органов;
- восстановления работы первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
- корректировки походки, осанки, подвижности и стабильности позвоночного столба.
Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление.
Современные виды операций:
- эндоскопическая эктомия грыжи;
- микродискэктомия;
- лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).
Спондилохирургические клиники России
Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.
- В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.
Нейрохирургический центр при ГБ №41.
- Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.
Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского.
- Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.
МЦ «Медеор» в Челябинске.
- Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.
Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск.
В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно.
Удалять грыжу, используя микроскоп, за рубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию.
Tessys.
В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты.
Операция за рубежом
Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.
В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.
Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.
Когда необходима хирургия
Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.
Прямое показание к срочному удалению грыжи.
- Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
- Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
- Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
- Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
- Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.
Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:
- крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
- грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
- утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
- стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
- поражение спинномозговых корешков;
- острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
- отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.
На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.
Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.
Положение тела больного во время операции.
Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).
Удаление лазером
Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.
В отдельной статье мы подробнее описали цены, клиники и особенности лазерных операций, ознакомиться можно по ссылке.
Цены
Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:
- квалификация оперирующего специалиста;
- сложность клинического случая;
- необходимость использования стабилизирующих систем;
- количество дней в стационаре.
Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.
Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.
Отзывы об удалении межпозвоночной грыжи
Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?
Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:
- нагноение и инфицирование операционной раны;
- образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
- повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
- скорый рецидив межпозвоночной грыжи и необходимость повторной операции.
Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела
Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Для резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа.
Подробнее о шейном отделе читайте в статье.
Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи
Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперационной терапии для предупреждения осложнений и восстановления полноценного объема движений строго придерживаться крайне обязательно. А это 1-2 месяца, иначе повторное возникновение болезни на этом же сегменте неизбежно произойдет снова.
Эндоскопическая резекция – это сложнейшая операция на очень многосложном и функционально значимом элементе опорно-двигательного аппарата, но не такая агрессивная, как, к примеру, радикальная дискэктомия. И эффективность метода зависит не только от качества выполненного вмешательства, но и напрямую от реабилитации и дальнейшего образа жизни человека, подробнее читайте в этом материале.
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска
Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне. Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.
Операционный сеанс занимает около 40 минут. Человека погружают в общий наркоз. Открыв доступ, специалист бережно сдвигает нервный корешок и осуществляет пофрагментную эктомию грыжевой ткани, по возможности сохраняя большую часть диска. Если без резекции всего диска не обойтись, а такие ситуации случаются крайне редко, дегенерированный межпозвонковый элемент удаляют полностью, а в освобожденное отверстие между позвонками ставится искусственный имплантат. Он будет выполнять функции диска, сохраняя анатомическую подвижность позвоночника.
Хирургический процесс.
В отличие от классической дискэктомии, микродискэктомия позволяет:
- избежать кровопотерь, существенно уменьшить риски последствий;
- быстро избавить от отголосков корешкового синдрома;
- рано активизировать пациента;
- сократить сроки до окончательного восстановления двигательно-опорных функций позвоночного столба;
- ускоренными темпами возобновить работоспособность верхних или нижних конечностей.
На следующий день пациент может вставать и двигаться, а по истечении 3-5 суток покинуть клинический центр. Сидеть не разрешается на протяжении 2 недель. Прописывается ношение поясничного бандажа или шейного воротника, лимитированное по времени. Реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого больного основным специалистом совместно с реабилитологом, физиотерапевтом, инструктором по ЛФК. Продолжительность реабилитационного курса после хирургии зависит от самочувствия пациента: у кого-то он составляет 5-6 недель, а кому-то может потребоваться 2 месяца или более, чтобы физиологические показатели вернулись к норме.
Другие способы удаления межпозвоночной грыжи
Можно ли удалять выбухание пульпозного ядра еще способами кроме малоинвазивной хирургии? Да, но базовые методики вне конкуренции. Дадим краткую характеристику редко применяемым способам. Вы сможете понять, как удаляют ими грыжи поясничного от
