Берлитион для грыжи позвоночника

31.01.2021
0
Главная › Грыжа позвоночника › Берлитион для грыжи позвоночника
Берлитион для грыжи позвоночника thumbnail

У альфа-липоевой кислоты, витамина N, свойства схожи с витаминами группы В. Альфа-липоевая кислота считается одним из лучших природных антиоксидантов. Она способна защитить стенки кровеносных сосудов от воздействия свободных радикалов. Берлитион – один из самых популярных препаратов на основе альфа-липоевой кислоты, применяемый при остеохондрозе. Как действует препарат, какие у него показания, противопоказания, и чем его можно заменить?

Фармакологическое действие

Берлитион 300 и таблеткиБерлитион относится к лекарственным средствам, основным действующим веществом которого является альфа-липоевая кислота.

В фармакологии и медицине это содединение еще известно как липоевая или тиоктовая кислота.

Алфа-липоевая кислота по своей химической структуре и свойствам подобна витаминам, хорошо растворяется в воде и жирах.

[note]В небольшом количестве эта кислота синтезируется в человеческом организме. Она также содержится в мясных продуктах, печени, пивных дрожжах, листовых овощах.[/note]

Основное действие альфа-липоевой кислоты:

  1. способствтует необходимой выработке ферметов в организме;
  2. ускоряет процессы метаболизма;
  3. способствует усваиванию и эффективности витаминов и антиоксидантов;
  4. деактивирует и выводит свободные радикалы:
  5. защищает генетический материал молекул ДНК;
  6. благотворно влияет на трофические процессы, улучшая биохимический межклеточный обмен;
  7. нормализует работу нервно сосудистых пучков;
  8. регулирует углеводный, жировой  баланс.

Альфа-липоевая кислота, которую еще называют универсальным оксидантом, необходима для всех клеточных структур организма. Но мозговые, нервные и печеночные клетки в альфа-липоевой кислоте нуждаются особенно, и страдают от недостатка этой кислоты.

Поэтому спектр использования  альфа-липоевой кислоты достаточно широк:

  • повреждения нервных окончаний;
  • диабетическая нейропатия и ангиопатия;
  • глаукома;
  • заболевания печени;
  • лечение последствий отравлений химическими веществами;
  • в качестве вспомогательного средства для лечения ВИЧ-инфекции, диабета.

При пероральном  приеме средство с альфа-липоевой кислотой  полностью всасывается в тонком кишечнике.

[tip]Пиковые значения плазменной концентрации альфа-липоевой кислоты наступают примерно через полчаса, длятся около часа.[/tip]
к содержанию ↑

Состав и форма выпуска препарата

Альфа-липоевая кислотаАльфа-липоевая кислота как активный компонент представлена в препарате Берлитион, выпускаемом фармацевтическим концерном Хеми (Германия).

Препарат относится к группе гепатопротекторов, средств для лечения и поддержания функций печени.

По форме выпуска лекарственное средство представлено:

  1. В концентрате для приготовления раствора для инъекций – ампулы 12 мг, с содержанием альфа-липоевой кислоты по 300 мг (ЕД). Упакованы по 5,10,15 ампул в картонной коробке.
  2. В концентрате для приготовления раствора для инъекций – ампулы 24 мг, с содержанием основного действующего вещества альфа-липоевой кислоты по 600 мг (ЕД). Упакованы по 5 или 10 ампул в картонной коробке.
  3. В мягких желатиновых капсулах для перорального применения – по 300 мг альфа-липоевой кислоты. Упакованы в контурную ячейковую форму и картонную коробку.

Фотогалерея по теме:

к содержанию ↑

Показания к применению

Берлитион показания к применениюЛекарственное средство назначается в качестве вспомогательной терапии для того, чтобы ускорить энергетический межклеточный обмен, улучшить трофику тканей, нормализовать углеводный и липидный баланс в организме.

Берлитион (альфа-липоевая кислота) показан при:

  1. атеросклеротических изменениях коронарных сосудов;
  2. анемиях ;
  3. гипотониях;
  4. при патологиях печени и желчевыводящих путей;
  5. острых и хронических интоксикациях различного генеза (отравление солями тяжелых металлов, ядов, алкоголем);
  6. полинейропатиях верхних, нижних конечностей (воспалительной, токсической, аллергической, травматической, диабетической, вегетативной);
  7. органических нарушениях в клетках головного и спинного мозга;
  8. эндокринных патологиях, связанных с нарушением обмена веществ.

Лекарственные средствана основе альфа-липоевой кислоты широко используются в косметологии и эндокринологии для нормализации обменных процессов, при похудении, для улучшения состояния кожных покровов.

к содержанию ↑

Противопоказания

Берлитион противопоказанияУ препарата Берлитиона есть свои противопоказания.

С осторожностью, под гликемическим контролем лекарственное средство на основе липоевой кислоты назначают пациентам, страдающим любой формой сахарного диабета.

Берлитион не назначают для лечения в педиатрической практике, женщинам в период беременности,  лактации.

Запрещены и не используются  лекарственные  средства на основе альфа-липоевой кислоты людям, страдающим непереносимостью фруктозы, лактозной недостаточностью, галактоземией.

к содержанию ↑

Побочные свойства

Берлитион побочные действияПрименять препарат Берлитион следует только после рекомендации или назначения врача.

Обычно Берлитион хорошо переносится. пациентами. Побочные появления могут быть в редких, крайних случаях.

Какие симптомы могут указывать на побочное действие препарата на основе альфа-липоевой кислоты:

  • диспепсия: тошнота с рвотой , понос, запор, болезненность в эпигастрии;
  • изменившиеся вкусовые ощущения;
  • головные боли,головокружения, чувство тяжести в голове, оглушенности, нарушение зрительных функций в виде мелькания мушек, раздвоения предметов;
  • судорожные проявления, треммор конечностей;
  • сердечно-сосудистые нарушения в виде кожной гиперемии, чувства удушья, тахикардии;
  • аллергические проявления вв виде высыпаний, кожного зуда и крапивницы.

Редко, с ввдением лекарственного препарата Берлитион у пациентов с неврологическими нарушениями симптомы могут усугубиться (усиление парестезии,  нарушения чувствительности, болезненные покалывания или онемение).

к содержанию ↑

Дозировка и передозировка

Берлитион дозировка

Курс лечения длится около двух месяцев

Дозировку  и способ введения препарата Берлитиона подбирает врач индивидуально.

Обычно для лечения полинерйропатий назначается Берлитион перорально  в дозировке 600 ЕД  однократно перед утренним приемом пищи.

Для тяжелых форм заболеваний в качестве вспомогательной терапии показано комбинированный прием лекарственного препарата Берлитион :инъекционное введение с капсулами.

Раствор Берлитиона вводится внутривенно (300 или 600 ЕД) в течение одной-двух недель по утрам.

Форма лекарственного препарата  для инъекции представляет собой концентрированное вещество, которое перед введением разводится физиологическим раствором в количествео 250 мл (флакон).

Раствор Берлитиона вводится внутривенно капельно медленно (30-45 минут). Во время процедуры внутривенного капельного ввведения флакон с растворенным препаратом закрывается светонепроницаемой темной  бумагой или фольгой.

После курса капельниц врач назначает дальнеший прием лекарственного препарата с альфа-липоевой кислотой (перорально, капсулы).

Инъекции Берлитиона 300 ЕД могут быть назначены внутримышечно на 2-4 недели. В этом случае концентрат препарата разводится в 2 мл физиологического раствора.

Курс терарии Берлитионом обычно длится 2 месяца. По показаниям повторный курс лечения лекарственным препаратом на основе альфа-липоевой кислоты назначается через полгода.

Читайте также:  Трава для лечения грыжи позвоночника

Передозировка лекарственным  препаратом с альфа-липоевой кислотой может быть выражена раздражением слизистых оболочек желудка, кишечника. Симпмтоы передозировки: боль в животе с рвотой и поносом.

к содержанию ↑

Берлитион при лечении остеохондроза

Берлитион при остеохондрозе

При курсе терапии Берлитионом снижается боль и чувство жжения в пораженном участке позвонка

В стадии хронического остеохондроза, с развитием стойкого спазма позвоночных артерий, нарушенным кровообращением  и иннервацией в пораженном участке, препараты которые могут расширить сосуды и нормализовать трофику тканей, необходимы.

В списке лекарственных средств с сосудорасширяющим действием, кроме Трентала, Эуфиллина и Актовегина, используется Берлитион.

На фоне улучшения микроциркуляции от сосудорасширяющих препаратов Берлитион усиливает эффект восстановления.

Благодаря этому стимулируется процесс восстановления поврежденных нервных окончаний и нормального, физиологического прохождения нервных импульсов.

Лечение лекарственным препаратом на основе альфа-липоевой кислоты  нормализует и  восстанавливаетнарушенное кровообращение в периферических нервах, что неизбежно при остеохондрозе.

Лечение Берлитионом может существенно снизить такие явления, как чувство жжения в пораженном участке позвоночника, ползание мурашек, онемение и боль.

к содержанию ↑

Инструкция по применению

Назначает лечение Берлитионом при остеохондрозе только невролог. Дозировка, курс лечения и метод введения лекарственного препарата будет назначаться с учетом стадии остеохондроза (острая или хроническая), степени выраженности симптомов, сопутствующих патологий и конституционных данных.

к содержанию ↑

Применение таблеток

Берлитион 300 таблетки инструкция по применениюКапсулы лекарсвтенного препарата принимают с утра, на голодный желудок. В один прием принимается суточная доза Берлитиона.

Через полчаса после приема капсулы пациент может принимать пищу.

При остеохондрозе назначают суточную дозу 600 ЕД.

При тяжелых заболеваниях печени суточная дозировка лекарственного препарата удваивается, дополнительно назначается внутривенное или внутримышечное введение.

к содержанию ↑

Применение ампул 300 и 600

Берлитион 300 и 600 инструкция по применениюПациентам в острой стадии заболевания назначают 300-600 ЕД липоевой кислоты (одну-две ампулы Берлитиона).

Кроме внутривенных инфузий, для лечения остеохондроза могут быть назначены внутримышечные инъекции Берлитиона.

Для того, чтобы исключить возможные осложнения и развитие анафилактической реакции, процедуры введения препарата должны проводиться только в лечебных учреждениях под наблюдением медицинского персонала.

Парентеральная терапия препаратом назначается на 2- 4 недели ежедневно. После врач назначает пероральный прием Берлитиона.

к содержанию ↑

Советы по применению препарата

Чтобы исключить негативные последствия от лечения Берлитионом, следует четко соблюдать инструкцию, не назначать самостоятельно лекарственный препарат,  не превышать рекомендованные дозы.

к содержанию ↑

Берлитион при беременности

Лекарственный препарат на основе альфа-липоевой кислоты запрещен для лечения женщин в период беременности,  лактации.

к содержанию ↑

Совместимость с алкоголем

Берлитион не совместим с алкоголем и спиртосодержащими препаратами. Спирты  и их метаболиты нейтрализуют действие и лечебную активность альфа-липоевой кислоты.

к содержанию ↑

Цена

к содержанию ↑

Аналоги заменители

На фармацевтическом рынке аналоги Берлитиона представлены в достаточно широком ассортименте. Кроме таблетированных аналогов, есть инъекционные аналоги препарата.

к содержанию ↑

Аналоги препарата в таблетках

Липоевая кислота. Производитель:Уралбиофарм, ОАО (Россия). В одной таблетке, покрытой оболочкой, содержится 12 и 25 мг альфа-липоевой кислоты. Относится к метаболическим и дезинтоксикационным средствам.

Тиолепта. Производитель: ЗАО “Канонфарма продакшн” (Россия). Выпускается в двух дозировках: 300 и 600 ЕД основного действующего вещества альфа-липоевой кислоты.

Светло-желтые таблетки в контурных ячейковых упаковках по 10 или 15 штук.

Октолипен. Производитель Фармстандарт-УфаВИТА (Россия). Выпускается в двух дозировках: 300 и 600 ЕД альфа-липоевой кислоты. Назначается в качестве гепатопротекторного, гипогликемического и нейропротекторного средства.

Фото препаратов:

Эспа-Липон. Производитель: Фармацевтический концерн Esparma, Германия. Таблетки, (200 и 600 ЕД альфа-липоевой кислоты) упакованные в коробку по 30 штук. По инструкции препарат показан при нейропатиях, заболеваниях печени и интоксикациях.

Тиогамма. Производитель: Фармацевтический концерн Верваг Фарма (Германия). в одной таблетке содержится 600 ЕД альфа-липоевой кислоты.

Тиоктацид. Производитель: Фармацевтический концерн Меда Фарма, Германия. Таблетки, расфасованные во флаконах по 30 шт, в дозировке 600 ЕД, с основным действующнм веществом альфа-липоевой кислотой.

Фотографии аналогов:

Показания и противопоказания всех препаратов-аналогов идентичные с препаратом Берлитионом.

к содержанию ↑

Аналоги Берлитиона 300

  1. Липотиоксон;
  2. Октолипен 300;
  3. Тиолепта;
  4. Тиолипон.

Берлитион 300 и его аналоги

Фармакодинамика, фарматокинетика с побочными действиями, дозировка и способ применения идентичны Берлитиону 300 ЕД.

К аналогам препарата, близким не по составу, а по механизму воздействия на организм (одна фармакологическая подгруппа) относятся:

  1. Бифиформ;
  2. Орфадин;
  3. Гастрикумель (гомеопатическое средство).

Фото препаратов:

к содержанию ↑

Аналоги Берлитиона 600

  1. Эспа-Липон 600;
  2. Октолипен 600;
  3. Тиоктацид 600.

Фармакодинамика, фарматокинетика, побочные действия, дозировка и способ применения идентичны Берлитиону 600 ЕД.

Фотогалерея аналогов:

к содержанию ↑

Что лучше Октолипен или Берлитион?

Однозначного ответа нет. У этих препаратов в основе идентичное действующее вещество альфа-липоевая кислота. Но если довериться отзывам одной части пациентов, то у Октолипена ниже цена, но эффективность выше. Другая часть пациентов доверят только немецкому Берлитиону.

к содержанию ↑

Какой препарат выбрать Берлитион или Тиогамма?

Эти препараты также являются синонимичными препаратами, аналогами. Лучше отдавать предпочтение тому лекарственному препарату, который лучше переносится пациентом.

к содержанию ↑

Берлитион или Тиоктацид – что лучше?

К Тиоктациду и Берлитиону отношение равнозначное. Оба препарата выпускаются на немецких фармацевтических концернах с хорошей репутацией. Сделать вывод, какой из них лучше, можно только экспериментальным путем, когда будут для лечения использованы оба препарата.

к содержанию ↑

Отзывы

Ксения, 29 лет: После приема Тиогаммы в таблектах появились головокружение и сильная слабость. Совсем не хотелось есть, еда казалась совершенно бесвкусной. После курса лечения все восстановилось, но улучшения по состоянию здоровья не ощутила. Может, после первого курса это нормально? Наверное, чтобы понять действие препарата, нужно пролечиться два-три года. Пока говорить не о чем.

Карина, 34 года: Почти два года назад лечилась Берлитионом. В больнице препарат мне капали. После капельницы голова кружилась, была сильная слабость. После, когда назначили для дальнейшего лечения Берлитион в капсулах, таких неприятных ощущений уже не было.

Михаил, 36 лет: Не знаю, Берлитион мне помог, или все препараты вместе, но печень после болезни Боткина отступила, и чувствую себя хорошо.

Иван, 27 лет: После того, как мне врач дополнил лечение Берлитионом, мои остеохондрозные боли  в грудном отделе перестали так часто донимать. У меня после препарата прошло неприятное ощущение мурашек по рукам, онемения и дрожания. 

Похожие записи

Читайте также:  Поднятие тяжести при грыже позвоночника

Эуфиллин показания к применению

21.12.2016

Пироксикам гель

22.11.2016

трамал инструкция по применению уколы

06.09.2016

Источник

Наиболее частой причиной боли в спине является грыжа межпозвонкового диска, которую врачи Юсуповской больницы рассматривают как проявление остеохондроза позвоночника. При поступлении пациента в клинику неврологии проводят обследование с помощью современной аппаратуры ведущих европейских, американских и японских фирм-производителей. После анализа результатов исследований назначают комплексное лечение:

  • купирование болевого синдрома с помощью лекарственных средств;
  • восстановление нормальной биомеханики позвоночника;
  • полноценный курс реабилитационных мероприятий.

Максимально раннее и полное снятие болевого синдрома предотвращает закрепление патологического двигательного стереотипа, обеспечивает своевременное подключение двигательной терапии и предупреждает формирование эмоциональных расстройств. Пациентам обеспечивают щадящий режим, рекомендуют избегать резких наклонов и болезненных поз. Лечение проводят в клинике неврологии. До уменьшения интенсивности боли врачи предписывают постельный режим, их укладывают в жёсткую постель со щитом под матрацем, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты. При невозможности госпитализации пациента обеспечивают иммобилизацию соответствующего отдела позвоночника при помощи ортезов (фиксирующих полукорсетов, корсетов, поясов, снабжённых вертикальными ребрами жёсткости) и реклинаторов.

НПВС при грыже позвоночника

Современные подходы к назначению НПВС при межпозвоночной грыже

«Золотым стандартом» в лечении боли в спине являются НПВС. Они воздействуют на основные звенья механизма развития болевого синдрома. Механизм действия препаратов связан с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Известны 2 вида этих ферментов: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 регулирует восстановление слизистой желудка и кишечника через промежуточные вещества, а ЦОГ-2 преимущественно связана с развитием воспаления и формированием болевого импульса.

«Классические» НПВС (ибупрофен, диклофенак, пироксикам и другие) подавляют оба фермента. За счёт этого понижается чувствительность нервных окончаний к болевым медиаторам, оказывается противовоспалительное и антиагрегантное действие. Подавление ЦОГ-1 провоцирует развитие побочных эффектов НПВС:

  • болей в животе;
  • тошноты и рвоты;
  • отрыжки;
  • язвенно-эрозивного поражения желудка;
  • желудочно-кишечных кровотечений;
  • нарушения кишечной проходимости;
  • повышения артериального давления.

Побочное действие на желудочно-кишечный тракт проявляется как при употреблении внутрь таблеток и порошков, содержащих НПВС, так и при использовании препаратов в инъекциях или в виде свечей. По этой причине врачи Юсуповской больницы ограничено и с осторожностью используют НПВС у пациентов с патологией пищеварительного тракта.

НПВС при грыже позвоночника

Из всех «классических» НПВС неврологи наиболее часто используют при межпозвоночной грыже препараты из группы оксикамов, которые относятся к производным эноловых кислот. Ксефокам рапид (лорноксикам) оказывает выраженное обезболивающее действие, обусловленное мощным торможением ЦОГ, простагландин-депрессивным эффектом, одновременной стимуляцией выработки физиологического эндорфина. Ксефокам рапид подавляет высвобождение кислорода из активированных лейкоцитов. По силе противовоспалительного и обезболивающего действия ксефокам рапид превосходит индометацин и диклофенак. Он не оказывает токсического действия на органы желудочно-кишечного тракта. Анальгетическое действие ксефокама превосходит обезболивающий эффект ненаркотических анальгетиков (кеторолака, кетопрофена и трамадола), приближаясь по выраженности анальгетического эффекта к опиоидам.

Обезболивающий эффект препарата развивается уже через 20–30 мин после приёма одной таблетки (8 мг) ксефокама рапида и длится до 4 часов. Ксефокам для быстрого купирования выраженного болевого синдрома используют в средней дозе 8–16 мг. При приёме препарата развиваются характерные для НПВС нежелательные реакции. По этой причине через 3–5 дней применения ксефокама рапида неврологи Юсуповской больницы отменяют ксефокам и назначают НПВС с преимущественным действием на ЦОГ-2 – селективные ингибиторы ЦОГ-2. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

К селективным НПВС относится мовалис. Совокупный риск развития тяжёлых осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и 12-перстной кишки, кровотечения) при приёме мовалиса значительно ниже, чем при применении диклофенака и пироксикама. Обезболивающее действие наступает в течение 45 минут – 1 часа после введения препарата и достигает максимума к третьему или четвёртому дню. Мовалис выпускают в таблетках и в инъекционной форме (15 мг мелоксикама содержится в 1,5 мл раствора для внутримышечных инъекций). Это позволяет проводить сочетанную терапию. Неврологи при межпозвоночной грыже назначают пациентам 4 внутримышечные инъекции мовалиса (по одной в день), в последующем пациенты принимают препарат 11 раз в день в таблетках по 7,5 или 15 мг.

Нимесил (нимесулид) относится к НПВС, избирательно блокирующих ЦОГ-2. Препарат в дозе 100 мг 2 раза в день более эффективный у пациентов с острой болью в спине и менее – с хронической. Нимесил выпускают в гранулированной форме, благодаря чему он обладает высокой биологической доступностью, хорошо растворяется, быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает мощное обезболивающее действие. После приёма нимесила в течение 5 дней снижается интенсивность боли у пациентов с мышечно-тоническим и миофасциальным синдромами, при радикулопатии болевой синдром уменьшается с десятого дня. Существенными побочными эффектами препарат не обладает.

Сроки применения анальгетиков и НПВС при межпозвоночной грыже неврологи определяют интенсивностью болевого синдрома, длительность их приёма зависит от достижения обезболивающего эффекта. Для профилактики болевого синдрома нестероидные противовоспалительные средства не назначают, поскольку в этом случае их эффективность не доказана, а риск развития осложнений увеличивается.

Местное применение НПВС при грыже позвоночника

Дополнительно пациентам с грыжей межпозвоночного диска назначают НПВС в виде кремов, мазей или гелей. Они обладают следующими преимуществами:

  • относительной простотой и безопасностью применения;
  • слабо выраженным системным действием и, как следствие, значительно меньшей выраженностью побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечением высокой концентрации действующих веществ в месте нанесения лекарственного средства;
  • возможностью сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности лечебного воздействия;
  • возможностью продлённого действия.
Читайте также:  Как избежать грыж позвоночника

В настоящее время широко используются комбинированные местные НПВП для лечения межпозвоночной грыжи. Благодаря наличию в составе нескольких препаратов, они обладают более широким спектром действия, способствующим достижению желаемого фармакологического эффекта. С помощью различных комбинаций действующих веществ врачи рационально подбирают препарат для различных категорий пациентов в зависимости от возрастных особенностей организма.

В состав препаратов местного действия, которые применяют при межпозвоночной грыже, входят следующие НПВС: диклофенак и нимесулид. Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, способствует уменьшению отёка тканей, выраженности боли и сокращению периода обновления функций повреждённых межпозвоночных дисков. Нимесулид – НПВС, являющееся с селективным ингибитором ЦОГ-2, при локальном применении способен проникать через кожу в концентрации, необходимой для проявления его фармакодинамического действия, что проявляется положительной купированием болевого синдрома.

Для лечения грыжи позвоночника широко используют Найз гель. Его эффект обусловлен комплексным действием четырёх активных компонентов, которые входят в состав препарата: НПВС нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин. Найз гель комплексно действует на различные звенья механизма развития болевого синдрома. После нанесения геля на кожу пациент ощущает лёгкую прохладу и уменьшение боли благодаря действию ментола. Капсаицин локально усиливает кровоток, что способствует доставке действующих веществ и ускорению противовоспалительного процесса. Обезболивающее действие оказывает нимесулид. В противовоспалительном процессе принимают участие метилсалицилат нимесулид.

Комбинированный препарат Доларен гель (Nabros Pharma) содержит диклофенак натрия, ментол, метилсалицилат, масло семян льна. Наличие в геле Доларен масла семян льна позволяет учитывать физиологические требования лиц старшего возраста. Основным компонентом масла из семян льна является альфа-линоленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты). Он обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, способствует равномерному проникновению основных действующих веществ, которые входят в состав препарата, защищает от раздражений кожи. Гель Доларен при межпозвоночной грыже применяют до 21 дня. Пациентам пожилого возраста назначают его в обычных дозах: от 2 до 4 г геля 3–4 раза в сутки.

Комплексное лечение межпозвоночной грыжи

При грыже позвоночника неврологи назначают пациентам миорелаксанты. Хорошим терапевтическим эффектом обладает комбинация НПВС с миорелаксантами. Они уменьшают выраженность рефлекторного повышения мышечного тонуса. Добавление к стандартной терапии межпозвоночной грыжи (НПВС, лечебной гимнастике) миорелаксантов приводит к более быстрому обратному развитию мышечного напряжения, боли и улучшению подвижности позвоночника. В качестве лекарственных препаратов, снижающих повышенный мышечный тонус, используют производные бензодиазепинов –диазепам, тетразепам, мидокалм, сирдалуд.

При грыжах межпозвонковых дисков, особенно осложнённых радикулопатией, неврологи Юсуповской больницы обязательно назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, влияющие на сосудисто-тромбоцитарное звено механизма развития патологического процесса: пентоксифиллин по 1 таблетке (0,4 г) 3 раза в день в течение 3–4 недель. При приёме ретардированной форме пентоксифиллина (вазонита ретард 600) непрерывно высвобождается активное вещество и равномерно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация пентоксифиллина в плазме достигается через 3–4 часа и сохраняется на терапевтическом уровне около 12 часов. Это позволяет пациентам принимать препарат 2 раза в сутки. При включении вазонита в традиционную комплексную терапию межпозвоночной грыжи улучшается кровоток, микроциркуляции и трофики в зоне повреждения; уменьшается выраженность отека корешка, что приводит к постепенному регрессу неврологической симптоматики.

При грыже позвоночника применяют препараты α-липоевой кислоты (берлитион). Альфа-липоевая кислота улучшает энергетический обмен и снижает окислительный стресс, подавляя образование и связывая свободные радикалы, что способствует восстановлению клеточных мембран. Берлитион усиливает капиллярный кровоток, уменьшает отёк и восстанавливает активность симпатического звена вегетативной нервной системы. После приёма препарата уменьшаются симптомы радикулопатии, увеличивается скорость распространения возбуждения по нервному волокну. Пациентам внутривенно капельно вводят раствор берлитиона 300 ЕД на 250 мл физиологического раствора в течение 10 дней, затем проводят длительную (в течение 2–3 месяцев) поддерживающую терапию препаратом в дозе 600 мг в сутки. Пациенты принимают по 1 таблетке за 20 минут до еды 2 раза в день.

В комплексную терапию грыж межпозвонковых дисков неврологи Юсуповской больницы включают актовегин, обладающий антиоксидантной, антигипоксической активностью и улучшающий микроциркуляцию. Под воздействием актовегина усиливается потребление кислорода и глюкозы. Это способствует повышению энергетического статуса клетки, функционального обмена веществ в нейронах. Под влиянием препарата значительно улучшается проникновение кислорода в нейрональные структуры.

Актовегин при межпозвонковых грыжах уменьшает выраженность гипоксии, отёка и микроциркуляторных нарушений в зоне повреждённого корешка, оказывает нейротрофическое действие и способствует скорейшему обратному развитию симптомов радикулопатии. Препарат вводят внутривенно капельно в течение 10 дней. В последующем пациенты переходят на приём препарата внутрь (по 1 драже 3 раза в день) в течение 1–2 месяцев.

В острый период выраженных болей в спине используют локальное воздействие:

  • втирание местно раздражающих мазей;
  • компрессы с 30–50% раствором димексида и новокаином;
  • гидрокортизоновые и новокаиновые блокады.

Врачи клиники реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры: диадинамические токи, чрескожную электроанальгезию, синусоидально-модулированные токи, электрофорез с новокаином. Реабилитологи проводят курс иглоукалывания, лазеротерапии. По мере стиханий острых явлений пациенты постепенно наращивают двигательную активность. Им назначают упражнения на укрепление мышц спины, лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж.

При переходе болевого синдрома в хроническую стадию подключают препараты, оказывающие воздействие на структуру хрящевой и костной тканей, улучшающие микроциркуляцию и антидепрессанты. Для того чтобы получить консультацию невролога по поводу лечения грыжи позвоночника НПВС и другими лекарственными препаратами запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Предыдущая статья
Калуга лечение межпозвоночной грыжи
Следующая статья
Как удалит межпозвоночную грыжу
© Гуру Грыжи