Бассейн при протрузиях и грыжах

Оздоровительная гимнастика — обязательная составляющая лечения патологий спины. Плавание при протрузии поясничного отдела — один из самых лучших терапевтических методов. Но проблемы с опорно-двигательным аппаратом, особенно с поясничным отделом позвоночного столба, вынуждают человека беречь свое тело от повышенных физических нагрузок. А потому пациент должен не изнурять себя занятиями в бассейне, а получать от них удовольствие и облегчение.

Плавание — идеальный спорт при заболеваниях поясничного отдела хребта. Дело в том, что движения «на суше» имеют риск появления травм и усугубления проблемы в межпозвонковых дисках. Это может произойти потому, что в вертикальном положении наше тело поддерживается позвоночником, и нагрузка на него как была, так и остается, даже при осторожных и плавных движениях. При гимнастике в бассейне все наше тело поддерживается водой, нагрузка с позвоночного столба снимается, межпозвонковые диски расправляются, а потому травматичность при таких занятиях крайне низкая. Это подтверждается исследованиями, в ходе которых было установлено, что в воде человек со средней массой тела весит приблизительно 3 килограмма.

При каких нарушениях полезно плавание

Заниматься плаванием специалисты рекомендуют людям:

• с сильными болями в области позвоночного столба, вызванными защемлением нервных волокон травмированными дисками;
• с протрузией поясничного отдела и межпозвонковой грыжей (при ремиссии);
• с нарушениями осанки (врожденными или приобретенными);
• с искривленной осью позвоночника;
• имевшим место оперативным лечением.

Плавание способствует расслаблению тела, укреплению мускулатуры спины, стимуляции кровообращения в межпозвонковых дисках, что улучшит питание их тканей, а значит, замедлит деструктивный процесс. Регулярные занятия не только помогают восстановить пораженные диски, но также являются хорошей профилактической мерой для предупреждения болезней костей.

Но пациентам с протрузией в поясничном отделе позвоночника можно приступать к спортивным занятиям исключительно по рекомендациям врача-физиотерапевта. Он должен индивидуально подобрать комплекс водных упражнений для пациента, объяснить особенности занятий при такой патологии (стиль плавания также играет немалую роль в терапии).

Как нужно плавать при протрузии поясничного отдела

Любое неосторожное движение при заболеваниях опорно-двигательной системы способно не только вызвать сильную боль у пациента, но и навредить его здоровью. А потому подходить к выполнению упражнений водной гимнастики следует с умом.

Первые несколько занятий в бассейне должны пройти в воде с температурой около 30°С. С каждым новым посещением температура воды должна постепенно понижаться до отметки 23°С.

Непосредственно перед погружением необходимо осторожно выполнить легкие упражнения в целях разминки. Это разогреет зажатые мышцы спины, улучшит кровообращение в тканях.

Очень важным моментом во время плавания является соблюдение правильной техники дыхания. Человек должен потренироваться делать попеременно глубокий вдох и быстрый выдох. Так амплитуда движений грудного отдела позвоночника и суставов ребер наиболее высокая, что способствует хорошей вентиляции легких.

Стиль плавания в каждом конкретном случае подбирает лечащий специалист–физиотерапевт. Ведь в различных техниках плавания используются разные группы мышц спины.

Например, при протрузии шейных дисков человеку крайне нежелательно нагружать мышцы шеи, а потому лучше всего пациенту плавать на спине или брассом. Патологии в грудном отделе хребта разрешают плавать на спине, кролем или брассом. Протрузия поясничного отдела разрешает плавание любым стилем.

Главное условие — избегать резких движений, потому как даже в воде они могут причинить вред больной пояснице пациента.

Какую пользу приносят физические нагрузки при заболевании позвоночника

Если пациент будет заниматься в соответствии с предписаниями лечащего врача, то он сможет достичь следующих результатов:

• увеличить амплитуду движений в поясничном отделе;
• укрепить группы спинных мышц, что предотвратит в дальнейшем искривление позвоночного столба, а это часто встречается при протрузиях;
• избавиться от сильных болей в спине;
• увеличить дыхательную емкость легких;
• улучшить свое психоэмоциональное состояние.

Плавание полезно при протрузиях еще и тем, что после занятий человек не ощущает болей в мышцах, которые в народе принято называть крепатурой. Дело в том, что движения человека в воде обеспечиваются получением мускулатурой энергии аэробным путем. Обычно при выполнении упражнений используется анаэробный путь получения энергии, конечным продуктом которого является лактат, или молочная кислота. Именно ее накопление в мышечных волокнах вызывает крепатуру. При аэробном пути лактат не образуется, а потому человек чувствует себя прекрасно на второй – третий день после водной тренировки.

Но плавание — далеко не единственный спорт, помогающий восстановиться и уберечься от заболеваний опорно-двигательного аппарата. Есть много способов поддерживать мышцы спины и межпозвонковые хрящи в тонусе. Один из них — упражнения на турнике. Не зря низкорослым людям советовали в юности висеть на турнике, чтобы удлинить тело. При регулярном выполнении упражнения расстояние между телами позвонков постепенно увеличивается. Висеть на турнике рекомендуется пациентам, у которых протрузия сопровождается сильным болевым синдромом, так как подобная мера позволит снять давление с ущемленного нервного волокна при выпячивании диска.

Пользу для спины принесут также бег трусцой и на лыжах. При занятиях нужно не забывать о своей осанке: бегать необходимо с прямой спиной и шеей.

А вот ходить при протрузии в пояснице на секции баскетбола, футбола, тяжелой атлетики, борьбы, хоккея, тенниса, гольфа, конного спорта, крутить обруч дома или в зале крайне нежелательно. В игровых видах спорта повышена травмоопасность из-за активного взаимодействия членов команд друг с другом, в некоторых перечисленных видах спорта подразумевается выполнение резких движений, наклонов и поворотов, что негативно отражается на состоянии межпозвонковых дисков.

Можно ли заниматься спортом при патологиях спины? Ответ — да. Но делать это можно только под наблюдением лечащего врача и в щадящем режиме тренировок.

Лечебное и оздоровительное плавание является видом физической культуры во время которого на человеческий организм происходит одномоментное воздействие воды и динамических движений.

В водной среде мышцы работают синхронно, получая размеренную нагрузку. Водные процедуры считаются важной составляющей благотворного влияния на пациента.

Широкая распространенность заболеваний нервной системы дегенеративно-дистрофического происхождения определяет необходимость использования новых способов лечения. Плавание позволяет добиться регресса грыж межпозвоночных дисков (МПД).

Клиническая картина

Во многих случаях поясничную боль связывают с наличием грыжи диска. Эта патология костно-мышечной системы обусловливается смещением пульпозного ядра МПД с разрывом фиброзного кольца. Развивается вследствие остеохондроза позвоночника, травмы. Провоцирует сдавление нервных структур.

В отличие от нормального состояния позвоночного столба при грыжах поясничного отдела наблюдается картина смещения позвонков.  Опасность спондилолистеза состоит в развитии хронической боли, слабости в нижних конечностях.

Наиболее яркое проявление межпозвоночной грыжи – компрессия спинномозгового корешка с развитием боли, чувствительных и двигательных расстройств в зоне его иннервации. Распространенное размещение − на уровне L4-L5 и L5-S1 МПД.

Для грыжи поясничного отдела позвоночника характерны признаки:

• боль в поясничном отделе, длящаяся несколько лет;
• сокращение подвижности в двигательном сегменте;
• пальпаторно определяемая напряженность паравертебральных мышц;
• изменение физиологических изгибов (уплощение поясничного лордоза);
• нарушения со стороны вегетативной нервной системы (гипергидроз, мраморность кожи);
• слабость, гипотония мышц;
• снижение рефлексов;
• нарушение чувствительности (гипестезия, анестезия, гиперестезия).

На начальных стадиях заболевания беспокоит только периодическая тупая, щемящая боль в поясничном отделе. Выраженность болевого синдрома нарастает постепенно, позже присоединяется вертебральный и корешковый синдром. Типичны повторные обострения, усиление боли при поднятии тяжести, мышечном напряжении. С течением заболевания появляются патологические симптомы:

• симптом Ласега – боль в поясничном отделе при подъеме прямой ноги в лежачем положении;
• симптом кашлевого толчка – простреливающая боль или повышение ее интенсивности в зоне пораженного нервного корешка при кашле или чихании.

Без адекватного лечения возникает потеря чувствительности половых органов, нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи и стула.

Польза и действие водных процедур

При грыже поясничного отдела оздоровительное плавание занимает важную позицию среди средств корректировки функциональных нарушений позвоночника. Комплексно с медико-биологическими, фармакопсихологическими методами позволяет достигнуть положительного результата в зависимости от локализации грыжевого образования.

По механизму воздействия и эффективности при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника к оптимальным средствам оздоровительного плавания относят:

• корректирующие упражнения;
• изотонические упражнения при плавании брассом, на боку;
• упражнения на расслабление (медленное плавание с доской);
• растяжку в воде;
• дыхательные упражнения возле бортика бассейна в воде или при движении.

Результативность занятий зависит от установления заключительного диагноза и обоснованного подбора средств плавания. В воде тело оказывается в состоянии невесомости. Полностью снимаются все сдавливающие МПД нагрузки.

Водная среда способствует снижению мышечного тонуса, релаксации тканей, уменьшению интенсивности болевого синдрома.

Плавание благоприятствует укреплению костной ткани, положительно влияет на суставы. В воде происходит механическое вытяжение позвоночника. Это приводит к декомпрессии нервных структур, улучшению кровообращения, уменьшению отека, ликвидации подвывихов межпозвоночных суставов.

Общие рекомендации

Плавание является идеальным видом спорта для восстановления позвоночных дисков в процессе лечения. В воде отсутствует гравитация, поэтому движения становятся плавными, исключается риск получения травмы.

Общие правила плавания при грыже поясничного отдела:

• перед началом занятий обязательна консультация врача, который подберет комплекс упражнений, исходя из общей клинической картины;
• плавание показано только в период ремиссии;
• обязательно проводится разминка на суше (дыхательные упражнения, разогрев мышц);
• заниматься следует 2-3 раза в неделю в крытом бассейне;
• нагрузки должны быть строго дозированными, увеличиваться постепенно;
• время тренировки на начальном этапе не больше 30-40 минут;
• температура воды для занятий от 25° до 28° С.

Категорически нельзя при межпозвонковых грыжах плавать с поднятой головой.

Неправильное положение головы перегружает позвоночник, мышцы шеи и спины.

Какой стиль выбрать

При грыжах МПД включать тело в движение в воде надо аккуратно. На занятиях применяют комплексы общеразвивательных упражнений с фрагментами спортивного плавания. Так как плавать нужно чтобы не усугубить состояние, при грыже поясничного отдела позвоночника с использованием любого стиля ноги должны работать «от бедра». Это значит, что в движение приводится вся нога, а не от колена вниз.

Стиль плавания подбирают отдельно, учитывая двигательные возможности. При заболевании спины рекомендуется плавать стилем кроль на спине. Голова и тело должны находиться на одном уровне с водой. Вследствие гребковых движений верхних конечностей происходят вращательные движения в поясничном отделе в передне-заднем направлении, что увеличивает мобильность позвоночника.

Брасс излишне напрягает мышцы спины, поэтому на начальных этапах лучше его не применять. Предпочтительней выбирать брасс с удлиненной формой скольжения, плавание на спине ногами брассом. Исключаются резкие движения, повороты. Рекомендуется использовать защитные очки и трубку.

Противопоказания

Заниматься плаванием при дегенеративных заболеваниях позвоночника следует с разрешения врача, под контролем инструктора. Общими противопоказаниями к плаванию при любой грыже и грыже поясничного отдела в частности являются:

• период обострения с выраженным болевым синдромом;
• открытые раны;
• кожные высыпания;
• кишечные расстройства или инфекции;
• высокая температура тела;
• сильное переутомление;
• период выздоровления после острых воспалительных процессов.

Дискомфорт во время занятий – сигнал к их прекращению. В условиях бассейна, если нет противопоказаний, плавание при грыже поясничного отдела позвоночника можно заменить на лечебную гимнастику: в бассейне и на суше.

Видео

Причина грыжи диска

Аквааэробика

Кроме плавания при грыжах поясничного отдела позвоночника показана аквааэробика – вид оздоровительно-рекреативной физической культуры, сочетающей общепринятые и нетрадиционные упражнения в бассейне. Тренировки базируются на комбинации плавательных, профилактических, общеукрепляющих упражнений и упражнений местного действия на разные группы мышц. Применяются различные исходные позиции: лежа, стоя, в полуприседе, с предметами или без них. С движущейся опорой, без опоры и у недвижимой опоры.

Допустимая глубина бассейна – 120-130 см. Это позволяет поместить в водную среду все части тела и задействовать фактически все группы мышц, предельно разгрузить опорно-двигательный аппарат. На протяжении занятий движения совершаются с низким, средним и высоким уровнем интенсивности. Подбор упражнений происходит с учетом формы спины в сагиттальной плоскости (кифоз или лордоз).

Совместно с гимнастикой с разрешения врача применяют гидромассаж и душ Шарко. Во время этих процедур положительный эффект распространяется в нескольких направлениях. Наблюдается благоприятное воздействие на состояние нервной, дыхательной, мышечной и сердечно-сосудистой систем организма.

Приоритетным направлением комплексной реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата является плавание. Применение метода способствует уменьшению боли, восстановлению подвижности позвоночника.

Залог к улучшению состояния – регулярные тренировки.