Алкоголь и блокада позвоночника при грыже

Боль в плечевом суставе при поднятии руки: возможные причины и лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Возможные причины боли при поднятии руки вверх
• Методы лечения
• Заключение

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Протрузия — это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим нарушением положения межпозвоночного диска. Это состояние сопровождается болями в области поясницы и спины.

Болезнь может развиваться на фоне травмы или возрастных изменений. В том случае, когда близлежащий нерв не защемляется, боли могут отсутствовать на протяжении длительного времени, поэтому человек долго не подозревает о наличии у себя каких-либо нарушений.

Зачастую протрузия вызывает смещение позвонков кзади, такой механизм называется «ретролистез«.

Позвоночный столб скрывает спинной мозг и множество нервных корешков. При попадании протрузии в область спинномозгового канала, на спинной мозг и корешки происходит чрезмерное давление, что способствует возникновению характерной симптоматики.

Именно поясничный отдел позвоночника больше всего подвергается развитию этой патологии.

Существует несколько стадий развития протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, каждая из которых имеет определённую клиническую картину:

1. Структурные изменения — происходит выбухание диска. Пульпозное ядро отклоняется в сторону и давит на границы фиброзного кольца. Из-за этого формируется выпуклость, и в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. Могут появляться жгучие боли, похожие на вспышки, но зачастую такой симптом отсутствует.
2. Пролапс — ядро удерживает фиброзное кольцо, но возникает увеличение выпуклости и давление на позвоночник усиливается. Больной при этом начинает испытывать дискомфорт, ощущает боли ноющего характера и жжение в поясничном отделе.
3. Протрузия — фиброзное кольцо не справляется с нагрузкой, поэтому часть пульпозного ядра выходит за свои границы. Возникают сильные боли, руки и ноги немеют, развивается отёк тканей.

Из-за того, что в начале течения заболевания боли как правило отсутствуют, лечение начинается уже на более тяжелых стадиях, когда ситуация становится критической и требует серьёзного вмешательства.

Главная причина заболевания — чрезмерная нагрузка на поясницу. Чаще всего протрузия дисков позвоночника развивается под влиянием сразу нескольких факторов, среди которых:

• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие физической активности или напротив, чрезмерные нагрузки;
• нарушение метаболизма;
• генетическая предрасположенность (определённое строение поясничного столба);
• недостаточно развитый мышечный корсет;
• искривлённая осанка (сколиоз, кифоз, лордоз);
• травма спины;
• инфекционные болезни;
• остеохондроз;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• возрастные изменения в организме.

Симптомы в каждом конкретном случае напрямую зависят от причины и стадии в которой находится протрузия и могут быть следующими:

• скованность в нижней части спины;
• онемение рук и ног;
• интенсивные боли в спине жгучего характера;
• радикулит;
• снижение подвижности поражённого участка;
• слабость в мышцах ног;
• быстрая утомляемость;
• неприятные ощущения при подъёме в гору, при наклонах туловища, и сидении;
• нарушение работы мочевого пузыря (в некоторых случаях).

Формы протрузии

Существует несколько видов протрузии, каждая из которых влияет на определённые позвонки:

1. Центральная. Выпячивание возникает возле спинномозгового канала. Эти протрузии протекают латентно и зачастую не требуют вмешательства.
2. Боковая локализуется с правой или левой стороны позвоночника, чаще всего деформирует корешки в спинном мозге. Эта форма встречается у 10% больных.
3. Заднелатеральная. Такая патология встречается чаще всего. Располагается сзади и сбоку от позвоночника. Защемляет нервные корешки и другие составляющие СМ.
4. Задняя. В данном случае диск выпячивается по направлению от брюшной полости к спине, нарушая функции органов малого таза.

Диагностика

Диагноз устанавливается при помощи проведения процедур КТ или МРТ поясничного отдела. На полученных снимках врач должен определить место локализации протрузии и её размеры.

Только после полученных данных можно будет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что удастся избавиться от протрузии дисков позвоночника поясничного отдела консервативным путем. Цели терапии:

• купирование болей;
• устранение воспалительного процесса в тканях;
• снятие мышечных спазмов;
• укрепление мышц спины;
• восстановление функций позвоночника.

Очень часто пациенты зрелого возраста обращаются за помощью к невропатологам и ортопедам-травматологам по такой причине, как боль в позвоночнике. Нередко после рентгенологического снимка специалист ставит диагноз – грыжа Шморля. Что это такое и насколько заболевание опасно для здоровья? Предлагаем познакомиться с этой патологией поближе.

• Что такое грыжа Шморля
• Причины возникновения позвоночной грыжи
• Симптоматика позвоночной грыжи
• Тактика лечения грыжи
• Цели лечения грыжи Шморля
  • Лечебная физкультура и массаж
• Профилактика заболевания

Межпозвоночная грыжа такого вида характеризуется тем, что на снимке того или иного отдела наблюдается деформация межпозвоночного диска. При всем этот, сам диск никак не смещается. К тому же это заболевание не влияет на нервные корешки и сам спинной мозг.

Не стоит бояться такой патологии, как узлы в области позвоночника, ведь они подаются лечению. Необходимо заметить, что грыжа может привести к протрузии межпозвоночных дисков, и тогда лечебная терапия может затянуться.

Существует много факторов, которые провоцируют развитие грыжи. Ортопеды и невропатологи выделяют основные причины развития этой проблемы, к которым относятся:

• заболевания, провоцирующие разрушение тела позвонка – остеопороз, остеомиелит, костный туберкулез;
• травмы позвонка, которые вызваны вертикально приложенной силой, например, при нырянии в мелкий водоем, падении с большой высоты, когда приземление происходит на ноги;
• изменение во время подросткового периода, когда костная система стремительно развивается;
• большие физические нагрузки у спортсменов.

Немаловажную роль в развитии позвоночных узлов играет наследственный фактор. Если кто-либо из родных страдал заболеванием Шморля, есть большая вероятность развития этого заболевания. В некоторых случаях позвоночная деформация имеет врожденный характер, когда еще с рождения наблюдается увеличение изгибов позвоночника.

Чаще всего узлы позвоночника сопровождаются сильной болью в спине. В первую очередь пациента отправляют на рентгеновский снимок. Заболевание Шморля характеризуется вертикальными светлыми полосами, которые легко заметить на фоне темного оттенка позвонка.

Если после обследования и диагностики врач обнаружил грыжу Шморля, не стоит расстраиваться. Большинство пациентов сразу обращаются к вертебрологу для решения проблемы. В некоторых ситуациях, например, если боли в позвоночнике не наблюдаются, хрящевой узелок трогать нет надобности.

Очень часто врачи пугают своих пациентов страшными рассказами о последствии грыжи, когда узлы вырастают до большого размера, но это не всегда так. Если пациент не жалуется на боль и грыжа Шморля была обнаружена случайно, врачи рекомендуют не предпринимать лечебную терапию. Пациент должен раз в год проходить диагностику, чтобы наблюдать за ростом образования.

Лечение позвонковых узелков заключается в устранении болевых ощущений, ведь именно они мешают человеку спокойно существовать – спать, двигаться. При этом наблюдается ограничение позвоночника, так как происходит мышечный спазм.

Также специалисты выделяют ряд причин, почему стоит устранить патологию:

• улучшение обменных процессов в костной системе;
• нормализация кровообращения спинных мышц;
• предупреждение осложнений;
• улучшение гибкости позвоночника.

Терапия лечения узелкового заболевания направлена на укрепление костного мышечного скелета человека и подразумевает под собой:

• контроль нагрузок на позвоночник;
• сбалансированное питание, которое включает в себя кисломолочные и белковые продукты;
• терапию обезболивающими препаратами;
• прием лекарственных средств, что укрепляют костный скелет;
• лечебную гимнастику и массаж;
• тракцию – вытяжение позвоночника, которое улучшает кровообращение.

Виды нарушений в поясничном отделе позвоночника и их лечение

В верхней части хребта нередко травмируются ткани и развиваются болезни, при которых необходима операция на шейном отделе позвоночного столба. Нежелательно отказываться от рекомендуемого врачом хирургического лечения: патология может стать причиной инвалидности или смерти.

Содержание статьи:ПричиныПоказания и противопоказанияВиды, реабилитацияОсложнения

Шея считается хрупкой структурой опорно-двигательного аппарата с малосильными мышцами. В ней расположены пищевод, трахея, щитовидка, лимфоузлы, множественная нервная, сосудистая сеть и мелкие позвонки C1─C7 с узким каналом для спинного мозга.

При болях или дискомфорте в шее рекомендуется обследоваться у вертебролога. В компетенцию этого врача входят все патологии позвоночника. Он также может выявить опухоли, заболевания прилегающих к нему нервов, кровеносных сосудов, структур лимфатической системы. Нередко доктор при обследовании шеи обнаруживает и причины вегетососудистой дистонии. Если выявленная патология пациенту угрожает смертью, инвалидностью или ухудшает качество жизни – врачи назначают операцию.

Операции на позвоночнике проводят только по строгим показаниям, когда патология вызвала паралич, сильный болевой синдром или несёт угрозу жизни.

Хирургическое лечение шейного отдела хребта рекомендуют при:

• злокачественных новообразованиях;
• большой опухоли;
• травме верхнего отдела хребта с разрушением или вывихом позвонка;
• протрузии, грыже дисков (локальная С5-С6, С6-С7, С4-С5, С7-Т, Шморля и другие виды);
• стенозе позвоночного канала;
• нарушении кровообращения в мозге при пережиме артерий ниже основания черепа;
• спондилолистезе;
• хордоме основания черепа;
• остеоид-остеоме;
• спондилллодисплазии;
• болезни Педжета;
• краниовертебральных или вертебральных аномалиях;
• полном разрушении позвонков и оголении участка спинномозговых оболочек.

Операцию проводят и при риске инвалидности, когда патологические процессы проявляются потерей чувствительности мягких тканей, онемением или другим нарушением функций опорно-двигательного аппарата или нервной системы.

Операции на позвоночнике в шейном отделе не проводят при постинсультном или постинфарктном состоянии, кардиопатологиях с тяжёлым клиническим течением, неоперабельных опухолях. Нельзя применять хирургическое лечение в период беременности, обострениях болезни, при инфекциях, декомпенсированных патологиях внутренних органов. Операции противопоказанны в случае плохой свёртываемости крови, дерматологических поражениях на шее, невыясненной причины болевого синдрома.

В спинальной хирургии есть открытые и малоинвазивные методы вмешательства. Каждый способ лечения отличается тактикой проведения и длительностью реабилитации.

Виды операции на позвоночнике в шейном отделе:

1. При спинальном стенозе (сужении пространства спинномозгового канала): декомпрессионная ламинэктомия, возможное сочетание с микродискэктомией, спондилодезом.
2. По удалению грыжи: дискэктомия, ламинэктомия, эндоскопическая операция, нуклеопластика.
3. Реконструкционные операции: спондилодез, вертебропластика, протезирование, остеосинтез.

С помощью операции устраняют разрушение либо деформацию позвонков и/или дисков, удаляют опухоли, грыжи, очаги некротизации и прочие патологические процессы. Потерянные во время болезни функции хребта, нервов, сосудов и структур других систем организма восстанавливают комплексными методами реабилитации.

Существующие типы грыж позвоночника

Существует несколько типов грыж позвоночника, классификация которых происходит несколькими способами — по месту, степени и направлению выпячивания.

• На шейный отдел приходится порядка 30-33% всех заболеваний;
• На грудной отдел — 6-7%;
• На поясничный отдел — до 60%-67% всех случаев грыжи.

Направление выпячивание относительно позвонков и межпозвоночных дисков сильно влияет на прогноз грыжи. Наиболее благоприятным считается развитие болезни при переднем выпячивании — наименьший шанс осложнений, часто нет болевого синдрома. Из минусов — возможно полное отсутствие симптомов, что затрудняет процесс диагностики. Самый тяжелый тип выпячивание — задний, сложное и рискованное заболевание и не менее проблематичным лечением.

Существует и отдельный тип под названием грыжа Шморля. Это вертикальное выпячивание, когда тело межпозвоночного диска набухает вверх и вниз по стволу позвоночника от изначального позвонка. Основной симптом — сильная боль в спине.

1. Негативный эффект алкоголя присутствует и при протрузиях, когда болезнь еще не достигла стадии грыжи. Причины — те же самые.
2. Многие мужчины жалуются на отсутствия влияния алкоголя в плане продления полового акта при межпозвоночной грыже, но медицинских подтверждений этому отыскать не удалось.
3. Алкоголь противопоказан при грыжах внутренних органов, особенно отвечающих за пищеварение: при грыжах желудка, поджелудочной, пищевода, белой линии живота, а также при аксиальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
4. Противопоказано принимать спиртное при черепной грыже.
5. На паховую грыжу алкоголь прямо не влияет, но после лапороскопических и полосных операций пить нельзя, как и за 2-3 дня до них.
6. В сети изредка встречаются сообщения о появлении грыжи после употребления алкоголя. Медицински задокументированных доказанных случаев зависимости между этими событиями найти не удалось.
   Также доподлинно неизвестно, может ли спиртное провоцировать рецидивы заболевания.
7. Алкоголь строго запрещен беременным женщинам, как и курение — есть шанс развития врожденной спинномозговой грыжи у плода, нарушение работы позвоночника младенца и сотни других осложнений, не связанных с тематикой этой статьи.