Абдоминопластика с удалением пупочной грыжи
Абдоминопластика с удалением грыжи — комбинированная операция, которая позволяет одновременно решить и медицинские, и эстетические проблемы пациента. Устранение грыжевых выпячиваний и подтяжка тканей живота, как правило, выполняются через один надлобковый разрез. Исключение составляют паховые грыжи, которые удаляются через дополнительный разрез в паху или лапароскопически. Удаление пупочной грыжи производится при переносе пупка и сопровождается его коррекцией — умбиликопластикой.
В большинстве случаев проведение сочетанной операции планируется заранее. Реже грыжи обнаруживаются во время абдоминопластики, и решение об их удалении хирург принимает на месте.
Что такое грыжи живота?
Грыжей называют смещение внутреннего органа за пределы его естественного анатомического расположения. Грыжи живота могут выпячиваться под кожу или во внутренние отделы брюшной полости. Причиной таких образований становится врожденная слабость мышц брюшной стенки или их ослабление в результате тяжелых физических нагрузок, травм, операций, беременности, резкого похудения и т. д. Разрастание грыжи чревато ее сдавлением и гибелью внутренних органов, поэтому так важно вовремя провести ее хирургическое лечение.
В зависимости от места выпячивания различают несколько видов абдоминальных грыж:
- пупочные,
- паховые,
- бедренные,
- грыжи белой линии живота (формируются при расхождении прямых мышц живота).
Любая из этих грыж может быть удалена в процессе абдоминопластики.
Как проходит операция?
При наличии грыжи абдоминопластика выполняется классическим способом. Хирург делает горизонтальный разрез над лобком длиной до 30 см и отслаивает кожный лоскут до грудной клетки. При необходимости горизонтальный разрез дополняется вертикальным — от пупка до лобка.
Дальнейшая техника операции зависит от особенностей грыжи. Однако при любом варианте вскрывается окружающий грыжу листок брюшины и оценивается состояние внутренних органов. Если органы жизнеспособны, их возвращают в брюшную полость, а грыжевой дефект закрывают собственными тканями пациента или сетчатым имплантом. Второй вариант считается предпочтительным, поскольку снижает вероятность рецидива.
После удаления грыжи врач проводит собственно абдоминопластику: иссекает избытки жировых отложений, кожи, укрепляет мышцы живота. Пупок вырезается и переносится в новое ложе. При тяжелых пупочных грыжах пупок полностью удаляется, а из кожного лоскута формируется новая пупочная ямка.
Если у пациента диагностирована паховая грыжа, то она удаляется отдельно — через разрез (обширная операция) или микропроколы (эндоскопическая операция) в паховой области. Затем выполняется абдоминопластика.
Сочетанные операции длятся от 3 до 5 часов.
Восстановление
Срок пребывания в стационаре после абдоминопластики с удалением грыжи составляет 2-3 дня. В течение 1,5 мес. пациенту рекомендуется носить поддерживающий бандаж и ограничивать физические нагрузки. Умеренная боль в области живота ощущается первые 3-5 дней, затем постепенно ослабевает. Отечность полностью проходит через 1,5 недели.
Большинству пациентов разрешается вернуться к работе через 2 недели после операции. Результаты пластической коррекции живота окончательно можно оценивать через полгода.
Источник
Эстетическим идеалом женской красоты нашего времени является стройная, подтянутая фигура с плоским животом и выразительной линией талии. Несмотря на большое количество способов для достижения подобного эффекта, получить результат удается далеко не каждой представительнице прекрасного пола. Особенно, если имеются проблемы с мышечными волокнами или выпадением внутренних органов. В этом случае на помощь приходит абдоминопластика: грыжи, растяжки и шрамы после кесарева сечения удаляются одновременно с подтяжкой живота.
Внешним слоем брюшной стенки является кожно-жировая поверхность. За ней расположена пленка из соединительной ткани апоневроз, а далее — мышечный каркас. От внутренних органов его отделяет тонкая прозрачная оболочка брюшина. Если прямые мышцы расходятся, то под действием внутрибрюшного давления кишечник выпячивается под кожу и образует грыжи, удалить которые помогает абдоминопластика.
Причины появления грыжи
Абдоминопластика часто совмещается с устранением грыжи, потому что причины образования кожного фартука и выпадения части внутренних органов одинаковы. К ним относится: быстрый набор веса, беременность, а также растяжение брюшной стенки чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому людям, имеющим слабый мышечный каркас в районе живота, следует быть максимально осторожными.
Провоцирующим фактором может стать поднятие тяжелых предметов, интенсивные занятия спортом с утяжелителями, приступы кашля, хронический запор, крикливость в младенческом возрасте. В совокупности или при многократном повторении они способствуют образованию грыжи, вылечить которую способна герниопластика и абдоминопластика.
Абдоминопластика с усечением грыжи
Специалисты объясняют, что удалять грыжи следует сразу же после обнаружения. Причем для лечения подходит только хирургический способ. Диеты, массаж, вправление или физиотерапевтические процедуры не принесут желаемого эффекта, а только ухудшат состояние здоровья.
Грыжи небольшого размера поможет вылечить лапароскопическая абдоминопластика. Эта операция осуществляется без полостных разрезов, при помощи лапароскопа и режущих инструментов, вводимых в организм через троакары. Этот малоинвазивный способ отличается небольшим реабилитационным периодом и отличным косметическим эффектом.
Классическая абдоминопластика с усечением грыжи — длительная
многоэтапная оперативная процедура. Она проводится под общим наркозом и требует от хирурга навыков работы как в сфере пластической хирургии, так и в области патологий внутренних органов. Врач делает длинный разрез над лобковой костью и отслаивает большой лоскут кожно-жировой ткани. Он открывает грыжевые ворота, располагает содержимое в брюшной полости, а мешочек иссекает. Далее производится стягивание прямых мышц, натяжение кожи вниз с перемещением пупка и отрезание избыточного куска.
Абдоминопластика с иссечением грыжи: использование имплантов
И лапароскопическая, и лапаротомическая абдоминопластика может осуществляться с вживлением имплантов в зону нахождения грыжи. Существует два вида эндопротезов.
- Полипропиленовая сетка не отторгается организмом и не вызывает аллергических реакций. Она крепится специальным клеем и со временем обрастает тканями пациента, надежно закрывая грыжевые ворота. При правильном расположении сетка не вызывает никаких дискомфортных ощущений.
- Саморассасывающийся имплант также имеет вид сеточки. После установки он некоторое время выполняет функцию барьера, а позже бесследно растворяется в организме. Эта методика подходит для патологий небольшого размера. Она также показана женщинам, планирующим беременность.
Абдоминопластика с удалением грыжи: чем грозит игнорирование проблемы?
Хирургическая подтяжка живота не является срочной или жизненно важной процедурой. Здоровье человека не ухудшится из-за кожно-жирового «фартука». Но при диагностике грыжи требуется срочная операция абдоминопластика или герниопластика. В противном случае может развиться защемление, осложняющееся некрозом содержимого грыжевого мешка, перитонитом или кишечной непроходимостью.
Абдоминопластика с устранением грыжи: реабилитация
Каким бы способом ни осуществлялась абдоминопластика с усечением грыжи, послеоперационный период имеет общие запреты, ограничения и рекомендации. До полного сращения тканей запрещено поднимать тяжести, бегать и прыгать. Обязательно ношение медицинского бандажа, а после — компрессионного белья. Следует придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие запор, метеоризм, диарею.
Совместив абдоминальную и пластическую операцию, пациент избавляется от опасного заболевания и получает обновленное подтянутое тело. А выполнение всех указаний и советов врача сокращает реабилитационный период и не дает болезни повториться вновь.
Источник
В клинике МЕДСИ проводится абдоминопластика живота. Такая операция позволяет современной женщине выглядеть безупречно даже без интенсивных тренировок и строгих диет. Вмешательство устраняет проблему некрасивого живота и может проводиться как рожавшим, так и нерожавшим представительницам прекрасного пола. В ходе операции обеспечивается моделирование передней брюшной стенки с удалением избытка жировой ткани и сокращением растянутых мышц. Благодаря этому живот уменьшается, а талия приобретает привлекательные очертания.
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
акции
Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.
Все акции
Подробнее
На карте
Списком
На схеме метро
Ближайшая к вам клиника –
Клинико-диагностические центры
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Детские клиники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Наши врачи
Пластический хирург
Хирург, онколог-маммолог, реконструктивно-пластический хирург
Врач-хирург
Кандидат медицинских наук
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Цена на данную услугу составляет
Источник
Абдоминопластика с перемещением пупка – обширная хирургическая пластика живота, включающая удаление избытков кожи и жировых отложений, ушивание растянутых мышц передней брюшной стенки и помещение пупка в новое ложе. Полная абдоминопластика позволяет уменьшить и подтянуть средний и нижний отделы живота, сформировать правильные пропорции передней брюшной стенки. Абдоминопластика с перемещением пупка рекомендована пациентам с избытком жировой клетчатки и кожи на передней брюшной стенке, при расхождении прямых мышц живота, растяжках, грубых послеоперационных рубцах в нижних отделах живота. Операция часто сочетается с липосакцией и пластикой прямых мышц.
Абдоминопластика с перемещением пупка – обширная хирургическая пластика живота, включающая удаление избытков кожи и жировых отложений, ушивание растянутых мышц передней брюшной стенки и помещение пупка в новое ложе. Полная абдоминопластика позволяет уменьшить и подтянуть средний и нижний отделы живота, сформировать правильные пропорции передней брюшной стенки.
Полная абдоминопластика довольно часто выполняется в комплексе с липосакцией и пластикой прямых мышц живота. Ушивание мышц выполняется при их расхождении, что нередко встречается у женщин после родов. При необходимости абдоминопластика совмещается с операциями по удалению послеоперационных, паховых, пупочных грыж.
Абдоминопластика с перемещением пупка является классическим вариантом пластики живота, в ходе которого на большой площади производится отслойка кожно-жирового лоскута, перенос и пластика пупка. Это сложное объемное вмешательство, сопровождающееся длительным периодом реабилитации. После выполнения полной абдоминопластики остается послеоперационный рубец 30-40 см длиной, проходящий по линии “бикини”, а также малозаметный рубчик вокруг пупка.
Показания и противопоказания к проведению полной абдоминопластики
Абдоминопластика с перемещением пупка выполняется пациентам с избытком кожи и жировой клетчатки на передней брюшной стенке, послеродовыми растяжками, расхождением (диастазом) прямых мышц и общим растяжением мышц брюшной стенки, изменением формы живота за счет образования кожно-жирового фартука, грубыми послеоперационными рубцами в нижних отделах живота.
Возникновение данных проблем, как правило, связано с длительным неправильным питанием, родами и значительной потерей веса, наследственностью. Деформация мышц брюшной стенки развивается в результате их перенапряжения ввиду слабости соединительной ткани организма.
Операция полной абдоминопластики противопоказана в тех случаях, если пациент страдает сахарным диабетом, заболеваниями свертывающей системы крови, тяжелой патологией внутренних органов, выраженным ожирением, а также при наличии в зоне операции инфекционно-воспалительного процесса. При планируемой в ближайший год беременности от проведения абдоминопластики лучше воздержаться.
Суть метода полной абдоминопластики
Операция абдоминопластики с перемещением пупка выполняется под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией. Длительность операции составляет от 1,5 до 3 часов.
Абдоминопластика выполняется через разрез по линии бикини в нижней части живота, который впоследствии полностью скрывается под бельем или одеждой. После проведения широкой отслойки кожи оценивается состояние мышечного слоя. При его чрезмерном растяжении выполняется пластика мышц передней брюшной стенки. В связи с необходимостью натяжения и перемещения кожного лоскута вниз выполняется перенос и пластика пупка: пупок фиксируется и подшивается в заново сформированном для него отверстии. Затем производится иссечение кожно-жировых избытков. При наличии выраженных жировых отложений абдоминопластика дополняется липосакцией через открытый доступ.
Иногда в ходе комбинированной абдоминипластики выполняется операция по коррекции талии. Через дополнительный вертикальный разрез осуществляется стягивание фасциальных лоскутов прямых мышц живота.
Послеоперационный период и реабилитация
Срок пребывания пациента в стационаре в зависимости от общего состояния составляет от 1 до 3 суток. На ход реабилитации и время, требуемое для полного восстановления после абдоминопластики, влияют возраст пациента, его телосложение, объем вмешательства, индивидуальные процессы заживления.
В первые трое суток обычно беспокоят боли при малейших движениях, небольшой подъем температуры. В последующие две недели пациенту регулярно выполняются перевязки.
После полной абдоминопластики на протяжении 1-1,5 месяцев требуется ношение компрессионного бандажа, который обеспечивает равномерное придавливание кожи и ее последующее правильное рубцевание.
В среднем процесс реабилитации занимает от 2 до 4 недель, после чего постепенно расширяется физическая активность. Активные физические нагрузки противопоказаны на протяжении 1,5-2-х месяцев после выполнения полной абдоминопластики.
Окончательно судить о результатах абдоминопластики представляется возможным спустя полгода после операции.
Источник
