Абдоминопластика после операции на грыжу
Абдоминопластика с удалением грыжи — комбинированная операция, которая позволяет одновременно решить и медицинские, и эстетические проблемы пациента. Устранение грыжевых выпячиваний и подтяжка тканей живота, как правило, выполняются через один надлобковый разрез. Исключение составляют паховые грыжи, которые удаляются через дополнительный разрез в паху или лапароскопически. Удаление пупочной грыжи производится при переносе пупка и сопровождается его коррекцией — умбиликопластикой.
В большинстве случаев проведение сочетанной операции планируется заранее. Реже грыжи обнаруживаются во время абдоминопластики, и решение об их удалении хирург принимает на месте.
Что такое грыжи живота?
Грыжей называют смещение внутреннего органа за пределы его естественного анатомического расположения. Грыжи живота могут выпячиваться под кожу или во внутренние отделы брюшной полости. Причиной таких образований становится врожденная слабость мышц брюшной стенки или их ослабление в результате тяжелых физических нагрузок, травм, операций, беременности, резкого похудения и т. д. Разрастание грыжи чревато ее сдавлением и гибелью внутренних органов, поэтому так важно вовремя провести ее хирургическое лечение.
В зависимости от места выпячивания различают несколько видов абдоминальных грыж:
- пупочные,
- паховые,
- бедренные,
- грыжи белой линии живота (формируются при расхождении прямых мышц живота).
Любая из этих грыж может быть удалена в процессе абдоминопластики.
Как проходит операция?
При наличии грыжи абдоминопластика выполняется классическим способом. Хирург делает горизонтальный разрез над лобком длиной до 30 см и отслаивает кожный лоскут до грудной клетки. При необходимости горизонтальный разрез дополняется вертикальным — от пупка до лобка.
Дальнейшая техника операции зависит от особенностей грыжи. Однако при любом варианте вскрывается окружающий грыжу листок брюшины и оценивается состояние внутренних органов. Если органы жизнеспособны, их возвращают в брюшную полость, а грыжевой дефект закрывают собственными тканями пациента или сетчатым имплантом. Второй вариант считается предпочтительным, поскольку снижает вероятность рецидива.
После удаления грыжи врач проводит собственно абдоминопластику: иссекает избытки жировых отложений, кожи, укрепляет мышцы живота. Пупок вырезается и переносится в новое ложе. При тяжелых пупочных грыжах пупок полностью удаляется, а из кожного лоскута формируется новая пупочная ямка.
Если у пациента диагностирована паховая грыжа, то она удаляется отдельно — через разрез (обширная операция) или микропроколы (эндоскопическая операция) в паховой области. Затем выполняется абдоминопластика.
Сочетанные операции длятся от 3 до 5 часов.
Восстановление
Срок пребывания в стационаре после абдоминопластики с удалением грыжи составляет 2-3 дня. В течение 1,5 мес. пациенту рекомендуется носить поддерживающий бандаж и ограничивать физические нагрузки. Умеренная боль в области живота ощущается первые 3-5 дней, затем постепенно ослабевает. Отечность полностью проходит через 1,5 недели.
Большинству пациентов разрешается вернуться к работе через 2 недели после операции. Результаты пластической коррекции живота окончательно можно оценивать через полгода.
Источник
Эстетическим идеалом женской красоты нашего времени является стройная, подтянутая фигура с плоским животом и выразительной линией талии. Несмотря на большое количество способов для достижения подобного эффекта, получить результат удается далеко не каждой представительнице прекрасного пола. Особенно, если имеются проблемы с мышечными волокнами или выпадением внутренних органов. В этом случае на помощь приходит абдоминопластика: грыжи, растяжки и шрамы после кесарева сечения удаляются одновременно с подтяжкой живота.
Внешним слоем брюшной стенки является кожно-жировая поверхность. За ней расположена пленка из соединительной ткани апоневроз, а далее — мышечный каркас. От внутренних органов его отделяет тонкая прозрачная оболочка брюшина. Если прямые мышцы расходятся, то под действием внутрибрюшного давления кишечник выпячивается под кожу и образует грыжи, удалить которые помогает абдоминопластика.
Причины появления грыжи
Абдоминопластика часто совмещается с устранением грыжи, потому что причины образования кожного фартука и выпадения части внутренних органов одинаковы. К ним относится: быстрый набор веса, беременность, а также растяжение брюшной стенки чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому людям, имеющим слабый мышечный каркас в районе живота, следует быть максимально осторожными.
Провоцирующим фактором может стать поднятие тяжелых предметов, интенсивные занятия спортом с утяжелителями, приступы кашля, хронический запор, крикливость в младенческом возрасте. В совокупности или при многократном повторении они способствуют образованию грыжи, вылечить которую способна герниопластика и абдоминопластика.
Абдоминопластика с усечением грыжи
Специалисты объясняют, что удалять грыжи следует сразу же после обнаружения. Причем для лечения подходит только хирургический способ. Диеты, массаж, вправление или физиотерапевтические процедуры не принесут желаемого эффекта, а только ухудшат состояние здоровья.
Грыжи небольшого размера поможет вылечить лапароскопическая абдоминопластика. Эта операция осуществляется без полостных разрезов, при помощи лапароскопа и режущих инструментов, вводимых в организм через троакары. Этот малоинвазивный способ отличается небольшим реабилитационным периодом и отличным косметическим эффектом.
Классическая абдоминопластика с усечением грыжи — длительная
многоэтапная оперативная процедура. Она проводится под общим наркозом и требует от хирурга навыков работы как в сфере пластической хирургии, так и в области патологий внутренних органов. Врач делает длинный разрез над лобковой костью и отслаивает большой лоскут кожно-жировой ткани. Он открывает грыжевые ворота, располагает содержимое в брюшной полости, а мешочек иссекает. Далее производится стягивание прямых мышц, натяжение кожи вниз с перемещением пупка и отрезание избыточного куска.
Абдоминопластика с иссечением грыжи: использование имплантов
И лапароскопическая, и лапаротомическая абдоминопластика может осуществляться с вживлением имплантов в зону нахождения грыжи. Существует два вида эндопротезов.
- Полипропиленовая сетка не отторгается организмом и не вызывает аллергических реакций. Она крепится специальным клеем и со временем обрастает тканями пациента, надежно закрывая грыжевые ворота. При правильном расположении сетка не вызывает никаких дискомфортных ощущений.
- Саморассасывающийся имплант также имеет вид сеточки. После установки он некоторое время выполняет функцию барьера, а позже бесследно растворяется в организме. Эта методика подходит для патологий небольшого размера. Она также показана женщинам, планирующим беременность.
Абдоминопластика с удалением грыжи: чем грозит игнорирование проблемы?
Хирургическая подтяжка живота не является срочной или жизненно важной процедурой. Здоровье человека не ухудшится из-за кожно-жирового «фартука». Но при диагностике грыжи требуется срочная операция абдоминопластика или герниопластика. В противном случае может развиться защемление, осложняющееся некрозом содержимого грыжевого мешка, перитонитом или кишечной непроходимостью.
Абдоминопластика с устранением грыжи: реабилитация
Каким бы способом ни осуществлялась абдоминопластика с усечением грыжи, послеоперационный период имеет общие запреты, ограничения и рекомендации. До полного сращения тканей запрещено поднимать тяжести, бегать и прыгать. Обязательно ношение медицинского бандажа, а после — компрессионного белья. Следует придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие запор, метеоризм, диарею.
Совместив абдоминальную и пластическую операцию, пациент избавляется от опасного заболевания и получает обновленное подтянутое тело. А выполнение всех указаний и советов врача сокращает реабилитационный период и не дает болезни повториться вновь.
Источник
Хирургия грыж живота ¦ Абдоминопластика при грыжах передней брюшной стенки
Послеоперационные и рецидивные (повторно развившиеся) грыжи передней брюшной стенки нередко становятся причиной ограничения подвижности больного и выраженной деформации живота за счёт как самого патологического выпячивания, так и сопутствующего ожирения.
Хирург в такой ситуации должен не только устранить грыжу и произвести восстановление целостности передней брюшной стенки, ему также необходимо выполнить эстетическую коррекцию посредством операции абдоминопластики. Для получения стойкого результата и предупреждения возникновения ситуаций, в которых понадобится осуществлять подобные вмешательства, перед реконструкцией нужно обязательно добиться санации, причем, если есть показания, она может быть и хирургической (например, санация жёлчных ходов, а у женщин – ещё и органов малого таза).
Чаще всего операции такого плана делают в два, иногда в три этапа, однако существует и методика одномоментоного хирургического лечения, скажем, с привлечением гинекологов, когда работают две бригады. Такая схема требует высокого уровня квалификации врачей, наилучшего, современного анестезиологического обеспечения и скрупулёзного постоперационного ведения больных.
Для эстетической коррекции передней брюшной стенки пластические хирурги широко используют поперечный доступ по нижней складке живота. Он, в отличие от срединной лапаротомии, применяющейся в абдоминальной хирургии и часто приводящей к формированию послеоперационных грыж, имеет целый ряд явных преимуществ в плане лечения любых вентральных грыж. В частности даёт возможность симультанно (сочетано) корректировать многие заболевания органов брюшной полости и/или малого таза через лапароскопический или минилапаротомный разрез на апоневрозе. Доступ в брюшную полость осуществляется без разреза на коже, что обеспечивает максимальный эстетический эффект после операции.
Длительность таких хирургических вмешательств в среднем составляет 2-2,5 часа. Проводятся они под эндотрахеальным наркозом, при необходимости с продлённой ИВЛ (искусственной вентиляцией лёгких). В целях профилактики эмболических осложнений назначают специальные препараты из группы низкомолекулярных гепаринов и компрессионное бинтование нижних конечностей. Также немаловажна здесь и ранняя активизация больных. Среднее пребывание пациентов в условиях стационара после данной операции составляет около трёх суток, затем осуществляется амбулаторное наблюдение хирурга. Осложнения наблюдаются крайне редко и обычно возникают у лиц с отягощённым преморбидным фоном. Как правило, речь идёт о некрозе (омертвении) лоскута передней брюшной стенки и заживлении раны вторичным натяжением.
В целом же, абдоминопластика при вентральных грыжах позволяет осуществить наиболее рациональный доступ ко всем интересующим отделам передней брюшной стенки, фиксировать сетчатый материал для укрепления апоневроза брюшной стенки и придать естественную форму животу, значительно улучшив его эстетический вид, а, следовательно, и качество жизни пациента, вернув ему прежнюю уверенность в себе.
(495) 506-61-01 – где лучше оперировать грыжи живота
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Классификация
Перепробовали массу диет и тренировок для коррекции фигуры, создания подтянутого живота и стройной талии, но желаемый эффект так и не достигнут?
К сожалению, не все несовершенства можно ликвидировать, избавившись от жира и укрепив мышцы. Например, излишки растянутой после беременности или резкого снижения веса кожи можно убрать только хирургическим путем. Для этих целей и существует абдоминопластика.
Абдоминопластика – хирургическая операция, в ходе которой иссекаются излишки кожи и подкожной клетчатки в области живота, а также подтягиваются мышцы брюшной стенки.
Когда стоит задуматься об абдоминопластике
Далеко не всякая полнота является показанием к операции. В большинстве случаев диета и физические упражнения эффективно избавляют от лишнего веса и формируют фигуру. Если таким путем не удается достичь желаемых результатов, можно прибегнуть к липосакции или другим менее травматичным процедурам, и только в последнюю очередь – к абдоминопластике.
- Как правило, хирургическая коррекция показана женщинам после родов, если организм не вернулся в форму, и в дальнейшем беременности не планируются.
- Пациентам, избавившимся от большого лишнего веса, имеющим складки кожи, кожно-жировые «фартуки», которые необходимо иссечь хирургически, так же показана операция.
- Еще одно показание – расхождение прямых мышц живота, сопровождающееся растяжением кожи. В данном случае основную роль играет восстановление целостности мышечного каркаса.
- Удаление рубцов от предыдущих операций, стрий («растяжек»), жировой ткани, которую не удается убрать никаким другим путем, тоже может являться целью абдоминопластики.
Что происходит в ходе операции
Как правило, операция проводится под общей анестезией (наркоз). Хирург делает поперечный разрез в нижней части живота и вокруг пупка. Кожный лоскут отделяется от подлежащих тканей, поднимается наверх, обнажая мышцы, которые сшиваются и укрепляются.
Затем, удаляются излишки жировой ткани и кожи, формируется эстетичный живот, пупок вновь помещается в нужное место. Устанавливаются дренажи (резиновые трубки, по которым будет отходить жидкость, образующаяся в зоне повреждения), операционная рана ушивается.
Как проходит послеоперационный период
Абдоминопластика – это большая и серьезная операция, и нужно быть готовым к длительному восстановительному периоду и дискомфорту.
Пациенты выходят из наркоза в палате интенсивной терапии, под наблюдением анестезиолога, который производит мониторинг всех жизненно важных функций организма. Затем пациент переводится в обычную палату под наблюдение медицинского персонала.
На 2 сутки удаляются дренажи. Около недели не стоит мочить область операции, принимать можно только частично. Примерно 2 недели будет сохраняться потребность в приеме обезболивающих препаратов, который назначит врач. До 1,5 месяцев после операции необходимо носить компрессионное белье, которое способствует правильному и эстетичному заживлению ран и формированию незаметных рубцов.
Необходимо внимательно прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять все назначения.
Результат операции в полной мере можно оценить через несколько месяцев после операции. Подтянутый аккуратный живот, тонкая талия, упругая кожа – этот ошеломительный эффект при соблюдении правильного образа жизни сохраняется на многие годы, поднимает настроение и самооценку.
Коллектив врачей нашей клиники пластики в Москве — это специалисты с большим опытом проведения операций, в том числе сложных и нестандартных. Получите квалифицированную медицинскую помощь, обратившись к нашим специалистам!
Как мы заботимся о наших пациентах
Многофункциональный центр
Пройдите все необходимые обследования и подготовку в одном медицинском учреждении
Опытные специалисты
Коллектив врачей нашей клиники пластики в Москве — это специалисты с большим опытом проведения операций, в том числе сложных и нестандартных.
Без шрамов и рубцов
Наши специалисты владеют современными методиками малоинвазивных вмешательств. Это операции, при которых делают максимально маленькие разрезы. Они меньше травмируют кожу и практически не оставляют косметических дефектов (шрамов, рубцов).
Мировое признание
Наши врачи — члены Общества пластических и эстетических хирургов, лауреаты и призеры отраслевых конкурсов (IV Национальный конгресс «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология», Национальная премия «Золотой Ланцет» в номинации «Лучший эстетический хирург года», Грант Европейской ассоциации эндоскопической хирургии и др.).
Современное оборудование
Операционные отделения ФНКЦ ФМБА оборудованы в соответствии с последними требованиями медицинской техники и науки. При проведении операций используются современные инструменты, приборы, расходные материалы.
Научная деятельность
Пластические хирурги ФНКЦ ФМБА России имеют большой опыт практической работы и научной деятельности, проходят курсы повышения квалификации, посещают профильные конференции и симпозиумы, имеют серии публикаций в научно-практических изданиях.
Комфортные условия
Пациенты размещаются в комфортных палатах с удобствами, где они могут спокойно подготовиться к операции и отдохнуть после нее.
Сопровождение после операции
Специалистами отделения разработан курс послеоперационной реабилитации, который поможет ускорить восстановление тканей и быстрее получить желаемый результат.
Командная работа
В любой момент пластические хирурги могут подключить к работе коллег из смежных областей: например, травматологов, ортопедов.
Источник
В клинике МЕДСИ проводится абдоминопластика живота. Такая операция позволяет современной женщине выглядеть безупречно даже без интенсивных тренировок и строгих диет. Вмешательство устраняет проблему некрасивого живота и может проводиться как рожавшим, так и нерожавшим представительницам прекрасного пола. В ходе операции обеспечивается моделирование передней брюшной стенки с удалением избытка жировой ткани и сокращением растянутых мышц. Благодаря этому живот уменьшается, а талия приобретает привлекательные очертания.
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
акции
Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.
Все акции
Подробнее
На карте
Списком
На схеме метро
Ближайшая к вам клиника –
Клинико-диагностические центры
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Детские клиники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Наши врачи
Пластический хирург
Хирург, онколог-маммолог, реконструктивно-пластический хирург
Врач-хирург
Кандидат медицинских наук
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Цена на данную услугу составляет
Источник
