Всд при грыже шеи
ВСД и шейный остеохондроз тесно связаны между собой. Обе патологии имеют немало схожих признаков. Диагностика и лечение этого сочетания осуществляются под контролем остеопата и невролога.
Общая информация
ВСД и остеохондроз шейного отдела сочетаются на фоне сдавливания одной из позвоночных артерий.
Также связь этих патологий объясняется сжатием обоих сосудистых стволов, которые проходят в каналах, с правой и левой стороны от позвоночника.
Нарушенное кровообращение
Воспалительный отек оказывает давление на позвоночные артерии. Результатом этого является сужение просвета. Кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к появлению специфической симптоматики.
Атеросклеротические отложения
Шейно грудной остеохондроз и ВСД могут «сотрудничать» на фоне наличия внутри сосудистой стенки атеросклеротических отложений. Такое часто наблюдается у пожилых пациентов.
Приток крови в головной мозг снижается, наблюдается нарастание гипоксических симптомов.
Мозговой ствол содержит крупные вегетативные центры. Клиническая картина формируется на фоне нарушения их трофики.
Причины появления панических атак
Остеохондроз и панические атаки сочетаются по причине сдавливания шейных артерий, поставляющих мозгу насыщенную кислородом кровь, а также необходимые ему микроэлементы.
По мере развития этой патологии, происходит следующее:
- Мозговое питание нарушается.
- Наблюдается пережатие артериальных стволов.
- Наблюдается образование наростов на костях.
- Диагностируется смещение шейных позвонков.
- Происходит истончение, деформирование межпозвоночных дисков.
Панические атаки при остеохондрозе проявляются не только внешней симптоматикой. Изменяется внутренняя среда организма. Наблюдается нарушение обмена кальция. Происходит изменение аминокислотного профиля, pH крови.
Это приводит к возникновению необъяснимой тревоги, иррационального неконтролируемого страха.
Клиническая картина
Сочетание «ВСД и шейный остеохондроз» имеет специфические симптомы:
- боль в области спины;
- дискомфорт в руках и ногах по ходу нервных корешков;
- онемение пальцев;
- развитие межреберной невралгии;
- хруст в шее во время поворота головы;
- нарушение чувствительности рук, ног;
- ощущение «мурашек» в конечностях.
Кардиальная симптоматика
Шейно- грудной остеохондроз и ВСД объединяются кардиальными признаками. Сердце начинает биться чаще, иногда замедляется пульс. Возникают болезненные ощущения за грудиной.
Некоторые пациенты жалуются на сосудистую пульсацию в шее, руках, ногах. Возникает страх остановки сердца.
Дыхательная система
Появляется чувство нехватки воздуха при остеохондрозе. Человек может жаловаться на то, что ему тяжело дышать, или невозможно сделать полноценный вдох. Иногда наблюдается одышка. В запущенных случаях она присутствует даже тогда, когда человек лежит или сидит.
Ощущение нехватки воздуха сочетается с чувством тяжести в груди. Этот признак усугубляется тогда, когда пациент лежит. Симптомы становятся ярче на фоне панических атак.
Пищеварительная система
При ВСД и остеохондрозе появляются следующие признаки:
- вздутие живота;
- тошнота;
- изжога;
- частые позывы в туалет;
- понос.
Если человек сильно волнуется, возникает тошнота, в животе появляются болезненные ощущения.
Эта симптоматика появляется на фоне компрессии корешка грудного отдела позвоночника.
Нервная система
Больной становится слишком эмоционален, его может раздражить любой пустяк. Возникает метеозависимость. Слишком жаркий или пасмурный день может спровоцировать сонливость. Некоторые больные имеют проблемы с засыпанием.
Возникает мучительное жжение в голове при шейном остеохондрозе. Дискомфорт объясняется нарушением венозного оттока. Иногда присутствует дрожь, наблюдаются обмороки.
На фоне пониженного кровотока в органах слуха появляется шум. Перед глазами начинают мелькать «мушки».
Иная симптоматика
При остеохондрозе часто возникает озноб. Также человека может резко бросать в жар. АД «подпрыгивает» или снижается. Появляется ощущение «прилива» к рукам, ногам или лицу. Потоотделение усиливается.
У женщин наблюдаются проблемы с месячными, у мужчин — с потенцией.
Проявление ПА
ВСД, панические атаки и шейный остеохондроз имеют следующие общие симптомы:
- учащение биения сердца;
- одышка;
- спутанность мыслей;
- нарушение сна;
- сухость во рту;
- болевой синдром в области сердца.
Также для панических атак характерно появление немотивированных страхов, навязчивостей. Человек обычно боится сойти с ума или внезапно умереть. Реже встречается страх за близких. Паника отступает также внезапно, как и появляется.
Усугубление симптоматики
Когда патология прогрессирует, панические атаки при шейном остеохондрозе имеют более тяжелые симптомы:
- нарушение зрительного восприятия;
- головокружения;
- нарушение слухового восприятия;
- неустойчивость;
- онемение рук или ног;
- судорожное сокращение мышц;
- покалывание в руках или ногах.
Может появиться шаткость походки. Иногда при возникновении новых панических атак чувство страха становится меньше.
Провоцирующие факторы
ПА могут возникнуть на фоне длительного пребывания в не очень удобном положении. Неблагоприятную роль может сыграть эмоциональное, физическое или интеллектуальное переутомление.
На этом фоне происходит усиление передавливания артерий. Функционирование головного мозга нарушается.
Остеохондроз, сопровождающийся ПА, усугубляется наличием страха перед новыми приступами.
Уточнение диагноза
Взаимосвязь ВСД и остеохондроза устанавливается врачом. Специалист может назначить прохождение:
- УЗИ шейных сосудов.
- МРТ.
- КТ.
В некоторых случаях требуется сделать снимок позвоночника.
Как можно помочь
После того как досконально изучены причины и симптомы лечение предполагает борьбу с шейным остеохондрозом.
Сложность заключается в том, что человек с этим диагнозом редко находит силы заниматься спортом или выполнять упражнения ЛФК. По причине апатии, усугубляющихся страхов, он предпочитает принимать медикаменты. Из-за этого симптоматика «засыпает», а решение проблемы не продвигается вперед.
Врач принимается лечить остеохондроз:
- гимнастическими упражнениями;
- физиотерапией;
- препаратами.
Если шею тянет не очень сильно, назначаются лекарства, купирующие мышечные спазмы, снимающие воспаление, улучшающие кровоток. Разрешается не только пить таблетки, но и пользоваться специальными гелями, мазями, кремами.
Если тянущие ощущения очень сильны, прописываются болеутоляющие препараты.
Эффективные упражнения для шеи
Выполняется гимнастика следующим образом:
- вытягиваем шею назад, сохраняя уровень глаз и нижней челюсти;
- растягиваем трапециевидную мышцу;
- делаем осторожное движение шеей вниз;
- делаем сгибания, разгибания;
- выполняем повороты;
- делаем потягивания;
- выполняем боковые сгибания;
- делаем ротацию.
Во время выполнения упражнений шея может не раз хрустнуть. Поэтому делать гимнастику нужно только в присутствии врача.
Симптоматическая терапия
Также остеохондроз на фоне ВСД лечится седативными медикаментами, антиоксидантами. Если кровоток снижен, назначаются лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. Когда повышается артериальное давление, прописываются гипотензивные препараты.
В более легких случаях пациенту назначается прохождение сеансов психотерапии.
Лечение ПА медикаментами
Больному назначается прием:
- Антидепрессантов.
- Хондропротекторов.
- Витаминов.
- Минеральных комплексов.
- Нестероидных противовоспалительных медикаментов.
- Болеутоляющих лекарственных средств.
К наиболее эффективным антидепрессантам следует отнести Грандаксин, Афобазол, Белласпон. Из хондропротекторов назначается прием Алфлутопа, Румалона. Из нестероидных противовоспалительных — Ибупрофена, Диклофенака. Из болеутоляющих — Кетанова, Но-шпы.
Лучшими лекарствами, улучшающими обменные процессы и кровообращение, считаются Вазобрал, Винпоцетин.
Прохождение физиотерапии
Вегето сосудистую дистонию, сопровождаемую паническими атаками, лечат при помощи:
- баночного массажа;
- стоун-терапии;
- мануальных манипуляций;
- упражнений ЛФК.
Профилактические мероприятия
Рекомендуется вести здоровый образ жизни, больше заниматься спортом. Нельзя допускать повышения нагрузок на позвоночный столб. Также следует отказаться от спиртных напитков, сигарет.
Источник
Добрый день/вечер!
Нужна помощь специалиста. Мучают головокружения. Есть две грыжи – шейный (С5-6 – 2,2 мм) и поясничный отдел (L5-S1 – 4,2мм) +ВСД. Ниже описала свою историю. Симптомов много, поэтому не знаю в какую часть форума писать данное сообщение. Заранее мои извинения, если не угадала.
Вера, 32 года, СПб.
Жалобы на настоящий момент: головокружения (как у пьяной), легкое онемение правой ноги, при долгом сидении за компьютером появляется “туман” в голове, вялость в движении правой руки. Небольшая шишка на шеи справой стороны (врач сказал, что это мышцы). Нарушение чувствительности кожи.
История заболевания: Начались головокружения в октябре 2015 (7 месяцев назад). Еще присутствовало онемение между лопаток после занятий на фитнессе. Обратилась к неврологу в поликлинике, проходила раз 10 на капельницы, они никак не помогли, что кололи, не помню. Со временем головокружения усилились, направили в больницу, пролежала там две недели. Были сделаны там следующие обследования:
КТ головного мозга: Патологических изменений головного мозга не выявлено;
Дуплексное сканирование со спектральным допплеровским анализом брахицефальных артерий: вывод – гемодинамических значимых стенотических поражений, окклюзий и ABM интракраниальных артерий не выявлено. Признаки венозной дисциркуляции и ВББ.
Рентген: C1-C7 выпрямление физиологического лордоза. Th1-Th2 склероз замыкательных пластинок тел Th5-Th7 позвонков.
Чем лечили в больнице: анальгетики, НПВП, гормон (дексон – 4), вит. гр B, физиотерапия, ЛФК и массаж. От ЛФК и массажа мне становилось хуже.
В итоге данное лечение мне ничем не помогло. После выхода из больницы начала ходить по врачам и продолжила обследование.
МРТ: Сделаны были МРТ всех отделов позвоночника и МРТ головного мозга (приложила к сообщению). Две грыжи – шейный (С5-6) и поясничный отдел (L5-S1), протрузии.
Хочу заметить, что никакой боли я не испытывала, были просто головокружения и “туман” в голове. Попала к остеопату – проколола Дискус композитум – 15 уколов и Цель (Zeel) – 10 уколов. (декабря-января) В это время начала неметь правая нога. Появились небольшие боли в начале и в конце позвоночника (копчик и в месте, где верхний позвоночник смыкается с головой, в ямке.) Ночами иногда просыпалась от того, что не могу пошевелить рукой, как будто я её отлежала. Иногда такое же случалось и с правой ногой. Время от времени очень сильно холодела правая нога. Параллельно принимала множество лекарств, помог на время Детралекс. Прошли головокружения, прошло даже онемение в ноге, но как только прием Детралекса закончился, симптомы вернулись.
Был проколот еще Алфлутоп с Мильгаммой. Заметила что после первого укола мильгаммы, боль и онемение прошли. Но после 6 укола началась тахикардия, пришлось отменить. Начала его принимать в таблетках.
Помогло от головокружения – Мексидол (3 раза в день по таблетке). После отмены симптомы возвращаются. На сегодняшний день принимаю – Танакан – 3 раза в день по 1 таблетки, но так как врач сказал что от него эффект будет только через месяц, то еще принимаю по пол таблетки три раза в день Мексидол. Еще пью витамины – Специальные Драже Мерц.
Проходила месяц на физиотерапию – фото-хромо терапия, Электрофорез, МЭС. Но мне кажется, они никак мне не помогли.
За это время была у многих врачей, многие ставят диагноз вегето-сосудистая дистония, нарушено кровообращение, что остеохондроз минимальных. Другие говорят, что виноваты мои грыжи и остеохондроз.
О себе, род занятий: По профессии я дизайнер, работаю дома и как факт очень много времени провожу за компьютером. Рост – 170см, вес около – 50кг. Ни на каких диетах не сидела, всю жизнь была худенькой. Давление всегда пониженное – 107-70. Пульс всегда повышенный – 80 – 90 это норма для меня, я даже не чувствую. Неделю вела календарь с давлением – колеблется в пределах моей нормы. Несколько лет занималась танцами (года три), но года два как бросила. Ходила в фитнесс, каталась на велосипеде, сноуборде. Как-то пыталась ходить на йогу, но после посещений у меня начинали неметь мизинцы на руках. Вела активный образ жизни, очень хочется к нему вернуться.
На данный момент делаю каждый день ЛФК для шеи и поясницы. Попыталась сходить в бассейн, но появились небольшие боли в нижней части пояснице. Почитала форум, сделала вывод наверное плаваю я неправильно – “по лягушачьи”.
Из обследований есть еще кровь, анализ мочи, некоторые гормоны, щитовидка. Если нужно, могу приложить? Из этих анализов только билирубин завышен и завышенный дигидротестостерон, все остальное в норме.
Сопутствующие заболевания – дискинезия желчного пузыря, гастродуоденит, завышенный дигидротестостерон (несколько лет). Недавно обнаружили кисту яичника.
1. Хотелось бы услышать более точный диагноз.
2. Как лечится грыжи и головокружение?
3. Может что-то дообследовать?
4. Что можно/ что нельзя?
5. Можно ли, нужно ли ходить в бассейн? Если нужно, то каким стилем мне можно плавать?
6. Можно ли мне вытягиваться на турнике? Один врач посоветовал ходить на турники для вытяжки, а тут почитала, что не всегда это можно.
Заранее благодарна
Источник
Краткое содержание: Вегето-сосудистая дистония — это патологическое состояние вегето-сосудистой нервной системы вследствие различных заболеваний. Наиболее часто симптомы ВСД являются следствием дискогенной патологии шейного отдела позвоночника. Для успешного лечения необходимо не останавливаться на диагнозе ВСД, а искать истинную причину данного состояния.
Что такое вегето-сосудистая дистония?
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) и нейроциркуляторная дистония (НЦД) — это патологическое состояние вегетативной нервной системы, следствием которого является недостаточное снабжение тканей и органов кислородом. Согласно исследованиям, признаки ВСД наблюдаются в разное время более чем у половины населения планеты.
Вегетативная (или, как ее еще называют, автономная) нервная система располагается в головном и спинном мозге. Она координирует активность внутренних органов, кровеносных сосудов и желез внутренней секреции, а также помогает им адаптироваться к изменениям во внешнем мире.
ВНС регулирует цифры артериального давления, частоту сердцебиения, температуру тела, объем внеклеточной жидкости, кровоток, скорость обмена веществ, чувства жажды, голода и насыщения, функционирование потовых желез, почек, тонус мышц внутренних органов, циркадный (суточный) ритм и многое другое.
Симптомы
При дистонии, которая является результатом нарушения тонуса сосудов, могут наблюдаться следующие симптомы:
Нейропсихиатрические:
- Слабость;
- Вялость, сонливость;
- Низкая эффективность деятельности;
- Головокружение, головные боли;
- Нарушения сна;
- Импотенция
- Панические атаки.
Вызванные нарушением терморегуляции:
- Внезапный жар;
- Чрезмерное потоотделение;
- Пациент часто краснеет;
- Холодные кисти, стопы.
Кардиологические:
- Учащение сердцебиения (тахикардия);
- Боли в сердце.
Респираторные (дыхательные):
- Одышка;
- Чувство стеснения в груди;
- Ощущение, что не хватает воздуха при вдохе
Диспептические (нарушения функционирования желудка и кишечника):
- Запоры;
- Диарея.
Нарушения работы других органов:
- Учащение мочеиспускания;
- Дискинезия желчного пузыря.
Виды вегето-сосудистой дистонии
Несмотря на то, что общепринятой классификации ВСД, на данный момент, не существует, зачастую ее классифицируют по следующим критериям:
Виды ВСД:
- Перманентная (постоянная) форма. Пациент постоянно ощущает все признаки болезни.
- Пароксизмальная форма. Манифестация начинается с панических атак (т.е. вегетативных кризов), в интервалах между атаками проявления болезни почти не заметны;
- Смешанная форма (перманентно-пароксизмальная). Как следует из названия, сочетает признаки перманентной и пароксизмальной форм;
- Латентная (скрытая) форма. ВСД может не проявлять себя длительное время и «запускаться» под воздействием негативных факторов (стресс, болезнь, усталость).
Классификация по нарушениям работы сердечно-сосудистой системы:
- Гипертоническая форма или ВСД гипертонического типа. Сопровождается значительным повышением артериального давления (145/90 — 175/90 мм рт.ст.), иногда с учащенным сердцебиением, внезапным возбуждением, жаром, симптомами панической атаки. Артериальное давление может повышаться не только в период эмоционального стресса, но и в полностью расслабленном состоянии;
- Гипотоническая форма или ВСД гипотонического типа. В этом случае, артериальное давление может быть значительно ниже нормы (100/50 мм рт.ст. — 90/45 мм рт.ст.), что сопровождается сонливостью, слабостью, одышкой, тошнотой, повышенной потливостью, иногда головокружением;
- Нормотоническая или сердечная форма. Выраженных отклонений в показателях артериального давления не обнаруживается, нарушения работы сердца проявляются в замедленном или, наоборот, ускоренном пульсе, слабости, а также боли в области груди;
- Смешанная форма. Сочетает различные симптомы и признаки других форм ВСД.
Причины ВСД
- Неврастения вследствие длительного или внезапного стресса
- Психотический тип личности пациента
- Межпозвонковая грыжа или протрузия шейного отдела позвоночника
- Эндокринологические заболевания. Особенно следует отметить патологию надпочечников
- Органическая патология нервной системы
- Аллергические заболевания
- Инфекционные заболевания
- Дебют психиатрической патологии
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, например, панкреатит
- Митохондриальные заболевания
Лечение вегето-сосудистой дистонии
От своевременной и корректной диагностики ВСД, в значительной степени, зависит успешность дальнейшего лечения. Если Вы страдаете от частых головных болей, приступов слабости и головокружения, повышенной утомляемости, бессонницы, беспричинной тревоги или страха, скачков артериального давления и учащенного пульса, ощущения «кома» в горле, боли в груди, боли в животе и/или прочих неприятных симптомов ВСД, худшим решением будет послушать совет друзей и знакомых не лечить ВСД, поскольку это не болезнь и пройдет без лечения. Врачи считают, что нелеченная ВСД очень опасна, поскольку она может осложниться паническими атаками и другими серьезными состояниями, не только психологического плана. Паническая атака (вегетативный криз, симпатоадреналовый криз) особенно неприятна тем, что может начаться в любой момент, характеризуется состоянием ужаса у пациента и сопровождается дрожью, удушьем, повышенным потоотделением, тахикардией, резким скачком артериального давления.
Вегето-сосудистая дистония и межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника
Одной из наиболее распространенных причин возникновения ВСД считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, прямым следствием которого является появление протрузий межпозвонковых дисков и межпозвонковых грыж. Кроме того, остеохондроз шейного отдела позвоночника способен усугубить проявления ВСД, если это заболевание уже имеется у пациента.
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, пронумерованных от C1 до С7. Внутри позвоночного столба находится позвоночный канал — полая вертикальная трубка, вмещающая спинной мозг с отходящими от него спинномозговыми корешками. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски. Их основная задача состоит в поддержании расстояния между позвонками, что позволяет костной ткани не разрушаться со временем. Межпозвонковый диск мягкий, плоский и круглый и состоит из двух частей: твердой наружной оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного центра (пульпозного ядра). При остеохондрозе межпозвонковый диск теряет воду, становится хрупким, сжимается, расстояние между позвонками уменьшается, и, таким образом, диск становится подвержен травматизации. Образование грыжи начинается с повреждения твердой оболочки диска, в результате которого гелеобразный центр диска меняет свою локализацию и начинает давить на внешнюю оболочку. Это в дальнейшем приводит к разрыву наружной оболочки диска под действием давления и, в результате, часть материала пульпозного ядра оказывается в позвоночном канале — это и есть истинная межпозвонковая грыжа. Подобное состояние опасно близким соседством грыжи с спинномозговыми нервами: существует высокая вероятность сдавления близлежащего нервного корешка межпозвонковой грыжей, что приводит к многочисленным болевым и неврологическим симптомам.
Межпозвонковая грыжа или протрузия вызывают сдавление сосудисто-нервного пучка, вследствие чего затрудняется питание головного мозга, что приводит к возникновению вегето-сосудистой дистонии. Сложность заключается в том, что пациенту ставится диагноз ВСД, но причина этого состояния не выясняется. Без патогенетического лечения состояние пациента постепенно ухудшается. Например, пациенты с ВСД, вызванной шейной межпозвонковой грыжей плохо реагируют на гипотензивные препараты и дают выраженные скачки артериального давления. А ведь именно скачки давления чаще всего являются причиной инсульта головного мозга.
Симптомы ВСД при шейной межпозвонковой грыже:
- головная боль;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- общая слабость, тошнота, быстрая утомляемость, расстройства сна.
Кроме того, межпозвонковая грыжа в шейном отделе может стать одной из причин возникновения у пациента панических атак.
Другие симптомы межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника:
- боль/онемение в шее;
- боль в плече;
- боль, онемение, ощущение покалывания и/или слабость в руке, кисти, пальцах руки.
Сочетание ВСД и межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника — крайне неприятное сочетание, поскольку оно потенциально способно вызвать у пациентов депрессивные состояния, понижение болевого порога (т.е. повышенную чувствительность к боли), мигренеподобные головные боли, чрезмерную тревожность и раздражительность. Из-за этого люди с развившейся или обострившейся на фоне межпозвонковой грыжи ВСД слабее «реагируют» на медицинскую помощь, и им может потребоваться более длительный курс лечения.
Диагностика межпозвонковой грыжи состоит из двух этапов: осмотр врача-невролога и подтверждающее и уточняющее радиографическое исследование (магнитно-резонансная томография (МРТ)).
Лечение межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника, в превалирующем большинстве случаев, консервативное.
Наиболее часто используемые методы лечения:
- безнагрузочное вытяжение позвоночника,
- лечебная физкультура;
- различные виды лечебных массажей;
- обучение пациента позам и движениям, физиологичным для позвоночника;
В редких случаях, если не удается добиться значительного улучшения состояния пациента после 6-ти месяцев комплексного и систематического консервативного лечения, врач может поднять вопрос о возможности хирургического вмешательства. В таком случае, как правило, пациенту проводится дискэктомия — удаление межпозвонковой грыжи хирургическим путем.
Хирургическое лечение грыжи диска шейного отдела позвоночника по сравнению с другими отделами позвоночника наиболее чревато осложнениями и инвалидизацией пациента. Поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз заболевания.
Источник
