Влияет ли грыжа шейного отдела на зрение
анонимно, Мужчина, 26 лет
Добрый день, мне 27 лет, я занялся боксом, но после работы в клинче болела спина в районе лопаток, болело при поворотах головой, невропатолог отправил на мрт.
Мрт показало:
нестабильность сегмента с2-с3.
Высота межпозвоночных дисков в шейном отделе неравномерно снижена. Высокий мр сигнал пульпозных ядер неоднороден с признаками дегенерации.
Определяется центральное пролабирование заднего фиброзного полукольца межпозвоночного диска с5-с6 на 0,18 см, с компрессией дурального мешка.
Пролабирование пульпозного ядра межпозвоночного диска с6-с7 на 0,24 см с латирализацией вправо, компрессией дурального мешка.
Задняя продольная связка уплотнена.
Субхондриальные зоны уплотнены, имеют неровные, четкие контуры.
Мр сигнал костного мозга тел позвоночников не однороден, с признаками дегенерации.
Углы тел позвоночника заострены.
Фосеточный артроз на уровне с6-с7.
Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину. Распределение ликвора по камерам дурального мешка равномерное.
Паравертебральные мягкие ткани – без особенностей.
Заключение: признаки центральной грыжи межпозвоночного диска с5-с7 с латерализацией вправо, компрессией дурального мешка. Центральная протрузия межпозвоночного диска с5-с6 с компрессией дурального мешка. Фосеточный артроз на уровне с6-с7. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника.
За последние пару лет ухудшилось зрение правого глаза, окулист сказал, что с глазом все в порядке. Пошел к врачам, первый сказал, что лечится только медикаментозно астеохандрином, кальцетонином и еще какими то 2мя препаратами, второй сказал, что только процедурами (вытягивание и еще какие то) и никаких лекарств, оба попросили не малые деньги и сказали что с любым спортом придется завязывать. Про зрение мне никто внятно не ответил. Поехал в крупный санаторий который специализируется на травмах спины, попал к опытному мануальному терапевту, он сказал, что несколько приемов у него + гимнастика + упражнения для спины и шеи, то через несколько месяцев будет заметное улучшение и если исключить клинч и удары по голове, то бокс можно не бросать.
Как лечится моя грыжа? У меня есть диагноз и 3 противоречивых показания лечения, не знаю что делать. Меня беспокоит мое зрение, мне пройти курс лечения и посмотреть улучшится ли зрение или идти к врачу, тогда к какому, если окулист сказал, что с глазами все в порядке? Не знал какие именно снимки мрт прикрепить, надеюсь на этих видно проблему
заранее благодарю за ответ!
Уважаемый Андрей! Немного сумбурно рассказываете историю болезни, но как я понял проблемы со зрением у Вас начались два года назад? Или всё таки когда стали заниматься боксом? Но важно даже не это, а то, что лично я вижу проблему совершенно по другому, т.е. 4 вариант.
1. НИКАКИХ!!! Существенных проблем с шейным отделом у Вас нет. И спец. лечения шейный отдел не требует. И уж тем более мануальной терапии.
2. Если у Вас есть проблемы со зрением, то заниматься боксом Вам СОВСЕМ НЕЛЬЗЯ! Даже после консервативного ли лечения, которые Вам рекомендуют два доктора, или после лечения у мануального терапевта.
Потеряете последнее. Связано ли это с шеей или с чем то другим.
3. если есть проблемы со зрением Вам ОБЯЗАТЕЛЬНО ! нужно делать МРТ головного мозга.
4. Если предполагать что зрение падает из-за сосудистых проблем в шейном отделе Вам обязательно нужно делать УЗ-допплерографию сосудов шеи и головы.
5. Учитывая, что причина нарушения зрения не выявлена, я соглашусь с врачами, что игровые контактные виды спорта Вам противопоказаны. Мануальный терапевт АБСОЛЮТНО!!! не прав. Даже если принять его идею – зависимость зрения от шеи – то своими действиями он не вылечит проблему, а только снимет симптомы. И ситуация через нект время повторится. Только в более выраженном виде, особенно если будет получать удары в голову, даже и без клинча. Ходите на лыжах, плавайте, велосипед.
6. грыжа Ваша никак не лечится, потому что её у Вас нет.
7. Окулист может увидеть только внешние признаки. Может стоит пройти более глубокое обследование в спец. глазной больнице с использованием всей имеющейся сейчас аппаратуры. Но сделайте МРТ головного мозга.
8. А сейчас да – пройдите лечение направленное на восстановление кровообращения в глазу, массаж (только не мануальную терапию) воротниковой зоны, физиолечение. По показаниям – не вижу показаний для остеохондрина?? И кальцетонина?. Они к нарушению зрения никакого отношения не имеют. Уж лучше банальную никот. кислоту.
анонимно
Спасибо Вам огромное!
Да, Вы правы, зрение начало ухудшаться еще до бокса. Раньше я занимался танцами и были проблемы раз в несколько месяцев появлялась резкая боль между лопаток, эти же врачи говорили, что это невралгия. Проходило само за несколько дней.
Может ли быть, что мои нынешние симптомы с шеей (боль после нагрузок) связаны с не развитыми мышцами шеи?
Можно ли ее начать потихоньку “качать” под собственным весом головы без утяжеления?
Я так понял, к мануальному терапевту лучше не ходить? Он по совместительству еще и массажист, то массаж и физио лучше получать в поликлинике?
Я обязательно обращусь в клинику по лечению зрения.
Андрей! У Вас всё развито. Всё, что Вам мама дала – это и есть Ваше. А болезненные ощущения в шейном отделе можно снять массажем, физиолечением, плаванием, банальной гимнастикой, НПВС, миорелаксантами. Занятия танцами достаточно резкие для позвоночника, может у Вас имеется слабость связочного аппарата и поэтому при резких движениях были болезненности. Это в принципе норма. Значит для Вашего позвоночника нужны другие движения, а не винтообразные как в танце. Всё у Вас хорошо, не делайте себя в 27 лет больным.
Источник
Шейный остеохондроз диагностируется почти у 70% трудоспособного населения. Многие считают, что самое серьезное проявление болезни — это головные боли.
При ухудшении зрения пациенты никак не связывают эти проблемы с позвоночником, между тем, связь между остеохондрозом и заболеваниями глаз более чем очевидна.
Шейный остеохондроз и зрение
Шейный остеохондроз — это дегенеративные изменения в позвоночнике. Когда разрушается хрящевая ткань, то позвонки давят на сосуды и нервы, проходящие через шейный отдел. Эти сосуды питают затылочный отдел мозга, где располагается зрительный нерв. В результате сдавления артерий нарушается кровоток и развивается гипоксия мозга. Зрительные нервы испытывают кислородное голодание, поэтому происходит ухудшение зрения.
На первоначальном этапе изменения носят обратимый характер. Однако, при отсутствии лечения начинаются органические поражения, которые приводят к различным заболеваниям зрительной системы.
Симптомы патологии
В начале заболевания пациент наблюдает у себя ряд симптомов, которые указывают на то, что страдает отдел мозга, отвечающий за остроту зрения. Насторожить должны следующие проявления:
- туман в глазах;
- раздвоение предметов, сложность фокусировки зрения;
- периодическое потемнение перед глазами;
- появление «мушек», темных пятен;
- мерцание перед глазами;
- ухудшение зрения;
- болезненные ощущения в глазных яблоках;
- сужение поля зрения;
- слезоточивость;
- напряженность в области глаз;
- подергивание глазных мышц;
- сложности с вращением глазами.
При осмотре у офтальмолога у пациента обнаруживаются такие проблемы, как:
- выпячивание глаз;
- изменение формы глазного яблока;
- разные размеры зрачков (анизокрия);
- расширенные зрачки.
На более позднем этапе врач диагностирует дистрофические изменения сетчатки, повышенное внутриглазное давление, отек сосудов глаз.
Важно: при первых появлениях проблем со зрением следует сделать МРТ или рентген, чтобы дифференцировать патологию от других серьезных заболеваний, например, опухоли мозга.
Заболевания зрительной системы при остеохондрозе
Симптомы в виде мушек, мерцаний, двоения и т. д. появляются не просто так. Они свидетельствуют о начале серьезных заболеваний, которые являются следствием шейного остеохондроза:
- Глаукома. При этом заболевании вследствие повышения внутриглазного давления поражается зрительный нерв. Эта болезнь неизлечима, она часто приводит к полной потере зрения. С помощью терапии удается достичь ремиссии, но остановить течение патологии невозможно.
- Катаракта. Начинается разрушение хрусталика из-за сбоя в обменных процессах мозга. Первый симптом болезни — появление мушек перед глазами. Если катаракту вовремя не начать лечить, больной утратит способность видеть.
- Болезнь Клода Бернара-Горнера. Вследствие гипоксии затылочного отдела головного мозга поражается зрительный нерв. Болезнь проявляется разницей размера зрачков, ухудшение реакции зрачка на свет, невозможностью сомкнуть веки полностью (птоз).
- Дистрофия сетчатки. Развивается вследствие гипоксии. Главный признак патологии — ухудшение сумеречного зрения.
Осложнения
Нарушение зрения начинается при хроническом шейном остеохондрозе. Сначала просто происходит спазм аккомодации, который приводит к функциональному ухудшению зрения. Затем развиваются органические изменения в хрусталике, сетчатке, глазных нервах.
Если вышеперечисленные симптомы оставить без внимания, то у пациента проявятся серьезные заболевания глаз. Некоторые являются неизлечимыми, другие лечатся только с помощью операции. При отсутствии лечения больного ждет полная слепота.
Диагностика
При возникновении проблем со зрением пациент должен обратиться в офтальмологу. Также нужна консультация невролога и вертебролога.
Прежде всего, необходимо точно установить взаимосвязь шейного остеохондроза и заболеваний глаз. Для этого врач назначает следующие обследования:
- Рентгенография позвоночника.
- МРТ, КТ позвоночника.
Эти методы позволят выяснить степень поражения позвонков, оценить состояние кровотока.
Затем следует пройти обследование у офтальмолога, чтобы выяснить, какие изменения в зрительной системе уже произошли и имеют ли они необратимый характер.
Для этого врач:
- Измеряет остроту зрения.
- Измеряет поля зрения.
- Оценивает внутриглазное давление и осматривает глазное дно.
- При необходимости назначают УЗИ глазного яблока, ультразвуковую биомикроскопию.
Если есть подозрение на глаукому, то понадобиться пройти следующие исследования:
- Измерение офтальмотонуса.
- Гониоскопию (оценку угла передней глазной камеры).
- Оптическую когерентную томографию.
На основании данных исследования врач подбирает лечение.
Лечение
Если ухудшение зрения носит функциональный характер, то все еще можно исправить. Терапия направлена на устранение превопричины (шейного остеохондроза). Лечение включает в себя следующие методы:
- Применение лекарственных препаратов.
- Массаж воротниковой зоны.
- Лечебную физкультуру.
- Витаминотерапию.
- Иглоукалывание.
Медикаментозная терапия
При шейном остеохондрозе назначают следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Деклофенак, Найз). Они снимают отечность в тканях, тем самым уменьшая сдавление нервов и сосудов. Данные средства можно использовать в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей.
- Миорелаксанты (Мидокалм). Применяют при сильном спазме мышц.
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Назначают при серьезном отеке и воспалении, средства обладают анальгезирующим действием.
- Ноотропы (Мексидол, Фезам). Средства улучшают кровообращение, устраняют гипоксию мозга.
Витаминотерапия
Прием витаминов направлен на улучшение метаболизма в тканях, усиление эффекта от медикаментозной терапии. При остеохондрозе назначаются витамины группы В, нормализующие состояние нервной системы (Мильгамма, Нейромультивит).
Также показан прием витаминов А и Е, которые обладают антиоксидантным действием, нейтрализуют действие свободных радикалов. При проблемах со зрением полезно принимать БАДы на основе экстракта черники.
Массаж
Массаж воротниковой зоны назначают после снятия острого периода. Массаж способствует снятию мышечных спазмов, улучшению кровоснабжения в позвоночнике. Для достижения эффекта требуется минимум 10 сеансов.
Важно: пациентам рекомендуют проводить ежедневный самомассаж, особенно при сидячей работе. Это будет поддерживать тонус мышц и предотвратит обострение заболевания.
ЛФК
Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии шейного остеохондроза. Упражнения укрепляют мышечный корсет, снимают компрессию, улучшают обмен веществ.
Также важно выполнять гимнастику для глаз, особенно, если приходится долго работать за компьютером. Нужно каждый час делать несложные упражнения (вращение глазами, сжимание век и т. д.). Это увеличит приток крови, снимет напряжение, устранит болевые ощущения.
Иглоукалывание
Метод широко применяется для лечения проблем позвоночника. С помощью тонких игл терапевт воздействует на активные точки, стимулируя кровообращение, улучшая нервную проводимость.
После нескольких сеансов снимается отек, устраняется боль, уходит головокружение, улучшается зрение. Иглоукалывание воздействует на весь организм, повышая защитные силы, направляя их на борьбу с болезнью.
Физиолечение
Физиопроцедуры направлены на нормализацию кровообращения, в результате чего устраняется кислородное голодание. Самые эффективные методы — элекрофорез, лазерное лечение, ударно-волновая терапия.
Хирургическое лечение
Если у пациента диагностированы серьезные заболевания глаз, то часто применяют хирургическое лечение. Это позволяет остановить процесс, предотвратить полную потерю зрения.
Хирургическим путем лечится катаракта, дистрофия сетчатки. В настоящее время применяют лазерную коррекцию. Данный метод является малотравматичным и позволяет вернуть остроту зрения даже при серьезных проблемах. Глаукома также лечится с помощью лазера. Врач выполняет специальные процедуры, способствующие оттоку жидкости.
Профилактика
Профилактика заболеваний глаз при остеохондрозе заключается в следующем:
- Занятия физкультурой.
- Организация правильного питания.
- Отказ от вредных привычек.
- Избегание поднятия тяжестей, переохлаждений.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Прохождение профилактических курсов массажа.
Полезное видео
Узнайте больше о влияние остеохондроза на зрение с помощью этого видео
Заключение
Шейный остеохондроз и проблемы со зрением — это звенья одной цепи. Каждый пациент находится в группе риска. Нельзя игнорировать заболевание позвоночника, чтобы не нажить новых неприятностей в виде слепоты и инвалидности.
Источник
Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его негативного влияния на рядом расположенные нервы и спинной мозг.
Причины развития грыжи в шейном отделе
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, их принято обозначать в медицинской литературе буквой С и соответствующей расположению позвонка цифрой. Между двумя рядом находящимися позвонками находится диск, состоящий из фиброзного, упругого кольца и находящейся в его центе студенистой массы – ядра. Основная функция диска амортизация движений, поступающих в позвонки извне. При нормальной структуре дисков человек не ощущает дискомфорта и болей при выполнении наклонов головы, сгибаний и разгибаний шеи, совершении вращательных движений.
Пульпозное ядро диска получает питание и жидкость из окружающих его тканей, при нормальном состоянии студенистая часть всегда должна быть упругой и напитанной водой. Именно это условие и обеспечивает достаточную амортизацию при любых движениях, совершаемых при помощи шейных позвонков. Питание диска нарушается при развитии дегенеративных процессов в позвоночнике, вызвать подобные изменения могут множество патологических состояний:
- Остеохондрозы шейного отдела.
- Гиподинамия.
- Травмы.
- Неправильная осанка.
Дегенеративные процессы в дисках и позвонках ускоряются при генетической предрасположенности, врожденных аномалиях развития шейного отдела и всего позвоночника, по мере старения организма, в связи с профессиональными условиями труда. Грыжа в шейном отделе чаще возникает в возрасте от 30 до 45-50 лет, то есть в самом расцвете сил, чаще такая неприятность случается у людей, занятых постоянной работой в офисе за компьютером.
Патологические изменения, происходящие в дисках, вызывают его истончение и хрупкость фиброзного кольца. При избыточном давлении внутреннее пульпозное ядро давит на истонченные стенки фиброзного кольца и тем самым вызывает его патологическое выпячивание, в тяжелых случаях происходит полный разрыв внешней оболочки и жидкая часть диска полностью выходит из своего каркаса.
Выход диска в спинномозговой канал вызывает защемление и сдавление нерва, при этом возникает боль и другие признаки шейной грыжи. Самым опасным состоянием считается полный отрыв одного из элементов диска, что грозит перекрытием спинного мозга и появлением серьезных осложнений. Без лечения межпозвоночная грыжа редко проходит самостоятельно, прием обезболивающих препаратов только затрудняет дальнейшее лечение.
Симптомы грыжи
Межпозвоночная шейная грыжа чаще всего проявляется внезапно резкой болью в плечах и шее, голове, регистрируется онемение верхних конечностей, ограничение подвижности. Боль усиливается при попытках повернуть или наклонить голову. Сдавление грыжей рядом расположенных нервных окончаний нарушает иннервацию относящихся к нему областей тела и провоцирует появление кислородного голодания мозга.
Проявляется это головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, возможен кратковременный обморок, нарушение координации движений. Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника локализуется между пятым и седьмым позвонком, в зависимости от области сдавления формируются и признаки заболевания.
• При развитии грыжи между пятым и четвертым позвонком (С4-С5) регистрируются боли и слабость в мышцах предплечья, онемения конечностей нет. Боль усиливается при поднятии рук выше плеч.
• Сдавление 7-го шейного нерва (С6-С7) проявляется болью и ослаблением мышцы в большом пальце руки и трицепсе. Возникает онемение предплечья, появляются «мурашки».
• Грыжа на уровне 7-го шейного и первого грудного проявляется слабостью в руке, онемением и болью в мизинце, по всей кисти.
Выраженный процесс развития грыжи сопровождается корешковым синдромом, при этом состоянии возникают интенсивные боли, отдающие в голову, плечи, лопатки. Снижается чувствительность кожи, расположенной над областью патологии. Длительный корешковый синдром приводит к атрофии мышц шейного отдела, что еще больше усугубляет течение и терапию заболевания. Перечисленные симптомы являются наиболее возможными при грыже шейных позвонков.
Но также необходимо знать и учитывать и то, что организм каждого человека сугубо индивидуален и клинические признаки болезни зависят от совокупности многих факторов, в том числе и от сопутствующих соматических недугов. Симптомы грыжи в шейном отделе зависят и от того в каком направлении наблюдается выпячивание диска – боковом, заднем или переднем.
На ранних стадиях грыжа в шейном отделе позвоночника может сопровождаться минимальными изменениями в самочувствии. Больные ощущают ноющую, периодически возникающую боль в шее, мигрени, головокружения, возникают быстро проходящие онемения кистей рук и пальцев. Першение в горле и непостоянный кашель также могут свидетельствовать о развитии патологии диска. Долгие годы человек может безуспешно лечиться от гипертонии, неврологических расстройств, приступов головной боли, не подозревая, что виновник всех этих нарушений грыжа.
Одна из разновидностей — грыжа Шморля, подробнее..
Последствия и осложнения
Длительно не леченая грыжа шейного отдела влияет не только на появление болей, но и может стать причиной других патологий. В результате уменьшения расстояния между позвонками происходит разрастание их костной ткани, что еще больше увеличивает вероятность появления корешкового синдрома. Самыми вероятными осложнениями грыжи шейного отдела позвоночника считаются:
- Расстройство основных движений выражается в слабости рук, невозможности выполнить некоторые движения. Снижается нормальная подвижность мышц верхней конечности и плечевого пояса. Самым грозным осложнением может стать парез или паралич.
- Расстройство чувствительности кожи. На первых этапах развития грыжи определяется повышенная чувствительность кожи, в дальнейшем она наоборот снижается. Особенностью межпозвоночной грыжи является нарушение чувствительности сначала с кончиков пальцев, затем симптоматика распространяется на кисти, предплечья и выше.
- Ущемление содержимого позвоночного столба, то есть спинного мозга. Данное состояние считается серьезным осложнением и требует оказания немедленной медицинской помощи. Защемление спинного мозга выше 4-го позвонка может привести к дыхательному параличу. Патология, развивающаяся на уровне 4 и 5 позвонков, провоцирует возникновение вялого паралича в руках. Ущемление грыжи между 6 и 7 позвонков приводит к параличу нижних и верхних конечностей, отличительной особенностью является сохранение подвижности локтевого сустава.
- Постоянное вынужденное положение шеи, уменьшающее болевой синдром, приводит к ослаблению мышц с одной стороны и к их напряжению с другой. Все это вызывает неправильное анатомическое положение шейного отдела и влияет на возникновение его искривлений, что при длительном течении болезни видно невооруженным глазом.
В результате патологического влияния на позвоночную артерию возникают сосудистые нарушения, проявляющиеся следующими признаками:
- Резкими перепадами давления.
- Головокружением, шумом в ушах, периодической головной болью, плохо снимаемой анальгетиками. Пациенты отмечают усиление болей в голове после вынужденного, неудобного положения шеи.
- Нарушение зрительной функции – перед глазами определяется туман и мушки, сужается поле зрения, изображение видимого объекта расплывается. Могут хаотично подергиваться глазные яблоки.
- Возникают проблемы со слухом.
- Тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений.
- Кожа приобретает неестественную окраску – лицо и руки могут периодически бледнеть или краснеть.
- Наблюдаются проблемы с координацией движений, больной плохо ориентируется в пространстве, снижается работоспособность.
- Выраженное нарушение мозгового кровообращения нередко приводит к развитию инсультов, причем это касается не только пациентов в возрасте, но и молодых людей.
Появление серьезных последствий для организма при грыже межпозвоночных диском шеи увеличивается по мере ее выпячивания в позвоночный столб. Чем дольше протекает недуг без соответствующей терапии, тем больше вероятность нарушения всего функционирования организма. Поэтому своевременная диагностика и терапия позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни за минимальный отрезок времени, а профилактические меры не приведут к повторному образованию грыжи.
Кроме выпячивания возможно даже отделение части диска — секвестрация.
Диагностика и основные принципы лечения
Симптомы грыжи в шейном отделе могут соответствовать и другим патологиям, поэтому задача врача правильно определить диагноз и исключить влияние на недуг других заболеваний. Дифференциальная диагностика грыжи проводится с такими заболеваниями, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Не исключается влияние и метастазов злокачественных новообразований, находящихся в других органах. При обследовании обращают внимание на другие хронические заболевания основных органов и костно – мышечной системы, выясняют наличие травм в прошлом. К образованию грыжи могут привести и самые небольшие повреждения, поэтому пациенту советуют вспомнить влияние любых неблагоприятных факторов.
Диагноз выставляется на основе проведения рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, жалоб пациента и определения изменений в области межпозвоночной грыжи. Лечение грыжи основывается на назначении противовоспалительной терапии, массажа, физиопроцедур, грязелечения. При всех грыжах позвоночника в восстановительный период необходимо для улучшения гибкости шейного отдела и работы мышц проводить лечебную гимнастику. Физические упражнения, выполняемые на протяжении всей последующей жизни, сводят к минимуму риск обострения болезни.
Положительный эффект от лечения зависит не только от компетентности лечащего невролога, но и от того в какую стадию патологического процесса пациент обратится за квалифицированной помощью. Поэтому любые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности и движений в руках, дискомфорт в шее являются поводом для всестороннего обследования организма.
Читайте также: Симптомы грыжы поясничного отдела
Источник
