В каком возрасте появляется грыжа позвоночника
Среди заболеваний костно – мышечной системы в последнее время достаточно часто врачи диагностируют межпозвоночную грыжу. Нередко патология возникает в результате развития другого заболевания. В редких случаях фиксируется самостоятельным недугом. Позвоночной грыжей называется дегенеративный процесс, связанный с разрывом фиброзного кольца. При этом наблюдается воспаление, деформирование и смещение диска. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями и может спровоцировать развитие серьезных патологий позвоночного столба.
Стадии заболевания
В большинстве случаев фиксируется в пояснично – крестцовом отделе, так как данная область наиболее подвержена травмированию и испытывает большую нагрузку. Грыжеобразование в грудном отделе встречается очень редко. Межпозвоночная грыжа становится самой распространенной причиной для операции на позвоночном столбе.
Медицинская область выделяет несколько стадий развития патологии:
-
Протрузия. Данный этап характеризуется разрывом фиброзного кольца. В результате фрагменты ядра начинают просачиваться за его пределы. Этот период еще не требует операции, допускается лечение. Симптоматика носит кратковременный характер. Боль встречается во время сильных нагрузок в виде «простреливания». В процессе обычной жизнедеятельности болевые ощущения не сильно выражены; - Частичный пролапс. Пульпозное ядро достаточно сильно выпирает за пределы кольца. Болевые ощущения носят постоянный и ярко выраженный характер. При этом наблюдается нарушение нормального кровоснабжения корешков;
- Полный пролапс. Ядро практически полностью находится за фиброзным кольцом. Болевые ощущения очень сильные, начинается развитие двигательной дисфункции. В случае поражения в поясничной области боль отдает в нижние конечности и в тазовую зону. Если пролапс диагностируется в шейном отделе, то патология сопровождается сильными головными болями и чувством онемения в лопатках;
- Секвестрация. В результате смещения межпозвоночного диска ядро выпадает за кольцо. Диагностируется грыжа межпозвоночного диска. Наблюдается защемление нервных окончаний. Постоянно присутствует боль. Достаточно трудно двигать позвоночным отделом. Может фиксироваться полная неподвижность области столба.
Обратите внимание!
Позднее обращение в клинику приводит к необходимости оперативного вмешательства на позвоночный столб, что в свою очередь опасно тяжелыми последствиями. При появлении первых симптомов необходимо сразу начинать терапию восстановления.
Причины
Грыжа межпозвоночного диска может появиться по ряду причин. В некоторых случаях сразу ряд факторов провоцирует развитие патологии:
- избыточная нагрузка на позвоночный столб. Ввиду отсутствия нужной подготовки повышенные нагрузки на опорно – двигательный аппарат приводят к различным заболеваниям позвоночного отдела. Нередко заболевание диагностируются спортсменам, которые пренебрегают разминкой перед тренировкой;
- недостаточная спортивная активность. В результате отсутствия необходимой подвижности мышцы спины начинают ослабевать. Это приводит к меньшей функциональности позвоночного столба. Вследствие диагностируется остеохондроз. Данная патология очень часто провоцирует грыжеобразование;
- травмирование позвонков. Различные механические повреждения, ушибы или удары приводят к смещению позвонков и деформации дисков;
- возрастные изменения. Специалисты отмечают тенденцию увеличения числа пожилых пациентов с различными видами грыж позвоночника. Это связано с иными заболеваниями столба, на фоне которых развивается патология;
- половой подразделение. Врачи чаще диагностируют недуг у мужского населения в результате строения хрящевой ткани. В женском организме она лучше развита, поэтому риск возникновения грыжевых патологий снижен.
Немаловажную роль играет масса тела человека. У пациентов, страдающих ожирением, нередко присутствуют сразу несколько серьезных заболеваний. Повышенная нагрузка на позвоночник приводит к грыжеобразованию. Наследственность может повышать риск дегенеративных патологий, в том числе и на позвоночнике.
Симптомы
Симптоматика напрямую зависит от локализации смещения. Межпозвоночная грыжа в шейном отделе сопровождается болью в спине и шее сзади, а также сильными головокружениями. Может наблюдаться онемение мышечной ткани в результате недостаточного кровоснабжения. Присутствует повышенная усталость. Пациенты нередко жалуются на повышение артериального давления. Грыжа шейного отдела значительно повышает риск возникновения инсульта.
Поясничная грыжа определяется по простреливающей боли в данном отделе, которая сильно выражена и нередко мешает двигательной функции. Чувствительность кожного покрова на ногах исчезает, ощущаются боли. Ухудшается кровообращение в нижних конечностях. Может фиксироваться дисфункция органов малого таза. Грудная грыжа становится заметна во время кашля или повышенных нагрузок. Могут болеть внутренние органы.
Варианты лечения
Лечение грыжи проводится при помощи медикаментов, снимающих боль. К ним относятся Ибупрофен, Диклофенак. Выполняется лечебная гимнастика и физиопроцедуры. Широко используется народная медицина. Запущенные стадии требуют оперативного вмешательства. После удаления грыжи возникновение боли практически невозможно. Пациенты достаточно быстро восстанавливаются и через несколько дней возвращаются к привычной жизнедеятельности. Среди современных методов используется лазерная терапия под местной анестезией.
Оперативное вмешательство необходимо только в том случае, если медикаментозная терапия не показала результатов. Очень важную роль играет своевременное обращение в клинику. Патология может образоваться в любом возрасте, но чаще диагностируется у пожилых пациентов. Чем раньше обнаружить болезнь, тем легче снять симптоматику недуга и предупредить осложнения.
Источник
Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом участке позвоночного столба, и чаще всего сопровождается болью в спине. На ранних стадиях заболевания хорошо поддается терапии, поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию. В этой статье вы узнаете, как распознать грыжу с первых проявлений и своевременно начать лечение.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа – это патологическое состояние межпозвонкового диска, которое проявляется разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. По эпидемиологическим данным, заболевание обычно возникает в возрасте 35–55 лет, причем мужчины болеют чаще.
Причины и этапы формирования
Грыжа межпозвоночного диска в большинстве случаев формируется на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, и является определенным этапом развития остеохондроза. Кроме того, такое состояние может появиться после травмы позвоночника. Невозможно выделить одну причину, которая приводила бы к возникновению грыжи. Однако существуют определенные факторы риска, которые способствуют ее развитию:
- сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы;
- возрастные изменения;
- искривления позвоночника;
- нарушения обмена веществ;
- травматический фактор;
- сидячий образ жизни и гиподинамия.
В классификации выделяется несколько стадий или этапов формирования грыжи, которые можно определить при помощи инструментальных методов исследования:
- В первой стадии отсутствует нарушение целостности фиброзного кольца. Она проявляется выпячиванием пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. Такое состояние называется протрузией диска.
- Во второй стадии (экструзия диска) истонченное фиброзное кольцо разрывается и внутреннее содержимое диска смещается к позвоночному каналу. Эта стадия более опасная, поскольку сопровождается компрессией спинномозговых нервов или вещества спинного мозга.
- В третьей стадии (секвестрация) отдельные элементы пульпозного ядра теряют связь с внутренним содержимым диска, и свободно перемещаются в спинномозговом канале.
Симптомы
Главные синдромы межпозвоночной грыжи – это болевой и неврологический. Болевой синдром в начале заболевания характеризуется локальными проявлениями, а затем приобретает более распространенный характер. Неврологические симптомы появляются не сразу, а только в случае компрессии структур периферической нервной системы или спинного мозга. В зависимости от локализации патологии их признаки будут отличаться.
Поясничный отдел
Возникновение межпозвоночной грыжи может быть как изолированно в поясничном отделе позвоночника (чаще всего на уровне L4–L5), так и в пояснично-крестцовом (на уровне L5–S1). Это наиболее частая локализация, что связано со значительной нагрузкой на поясничный отдел.
Первым признаком межпозвоночной грыжи является локальная боль, которая локализуется в поясничной области. Появление боли не только в области поясницы, но и на нижних конечностях свидетельствует о прогрессировании заболевания. Неврологическая симптоматика проявляется при условии сдавления близлежащих структур нервной системы: спинномозговых нервов, их корешков, вещества спинного мозга.
В случае локализации грыжи в пояснично-крестцовом отделе это будет проявляться онемением и слабостью в области бедра, голени или стопы, чувством «ползания мурашек», снижением чувствительности. В отдельных случаях могут появляться симптомы нарушения функции тазовых органов: недержание мочи, нарушение акта дефекации, снижение функции половых органов.
Грудной отдел
Грыжи в грудном отделе встречаются очень редко. Боль на начальных стадиях локализуется в грудной части позвоночника, усиливается при кашле и чихании. Очень часто возникают на фоне сколиоза. Грыжу такой локализации сложно заподозрить, поскольку клинически она может проявлять симптомами плеврита, стенокардии, заболеваний органов брюшной полости. Выявить грыжу можно при помощи инструментальных методов исследования, например магнитно-резонансной томографии.
Последствия
Прогноз при грыже межпозвоночного диска зависит от нескольких факторов, и в первую очередь от стадии заболевания. В том случае, если заболевание удалось распознать на начальном этапе без разрыва фиброзного кольца и сдавливания окружающих структур, грыжа может полностью рассосаться. Неблагоприятные последствия развиваются тогда, когда существует длительная компрессия структур нервной системы, особенно спинного мозга. В таком случае неврологический дефицит приобретает необратимый характер, вплоть до инвалидности.
Методы лечения и профилактики
Лечение межпозвоночной грыжи зависит, прежде всего, от стадии и степени компрессии близлежащих структур. На начальном этапе развития заболевание можно вылечить при помощи консервативных методов:
- Медикаментозная терапия включается в себя применение обезболивающих средств, миорелаксантов и препаратов, улучшающих кровоснабжение. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Существуют пероральные формы, например «Ибупрофен», «Найз» и инъекционные. В виде уколов назначаются «Диклоберл», «Кетанов» (по схеме 1 ампула каждые 8–12 часов) и «Мовалис» (по 1 инъекции в день). Если при помощи ненаркотических анальгетиков купировать болевой синдром не удается, то можно сделать новокаиновую блокаду.
- В первой стадии лечить грыжу можно при помощи лечебной гимнастики и массажа. Выполняются упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса, вытягивание позвоночного столба, выравнивание патологических изгибов позвоночника.
- Физиотерапия включает в себя применение ультразвука, электрофорез, электростимуляцию.
- Определенное значение имеет также соблюдение диеты, особенно в случае избыточной массы тела.
Лечение грыжи позвоночника во II и III стадиях возможно только хирургическим методом.
Операция заключается в удалении диска и замещении его имплантом. В последнее время чаще применяется лазерная терапия в виде лазерной вапоризации или реконструкции.
Профилактика формирования грыжи заключается в укреплении мышечного каркаса, снижении нагрузки на позвоночник, правильном питании. Кроме того, следует избегать избыточной нагрузки на позвоночный столб, а в начальных стадиях заболевания использовать специальные корсеты.
Видео «Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи»
В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут о симптомах и признаках межпозвоночной грыжи.
Загрузка…
Источник
Сидячая работа и лишний вес увеличивают риски.
Чаще всего это нарушение развивается незаметно. Если вы иногда замечаете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, — это может быть она, межпозвоночная грыжа.
Впрочем, симптомы бывают и иными, а иногда не проявляются вовсе… До тех пор, пока грыжа не оборачивается чем-то более серьёзным, например радикулитом или даже инсультом.
Что такое грыжа позвоночника
Официальное название этого нарушения — грыжа межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).
Упругие и меняющие форму диски позволяют позвоночнику изгибаться, а также амортизируют нагрузку, которую тот на себя принимает. И всё бы хорошо, но диски — штука не экстремально прочная.
Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают каждый из них с пончиком с желе: внутри — мягкое пульпозное ядро, которое заключено в фиброзное кольцо из плотных сухожилий.
Когда мы наклоняемся вперёд, да еще и с нагрузкой, позвонки сжимаются и пытаются выдавить «пончики с желе» назад. В большинстве случаев межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку.
Но если кольцо из сухожилий по каким-то причинам ослабело, оно может порваться — и мягкое ядро выпятится наружу из межпозвоночного пространства. Именно эту ситуацию называют грыжей позвоночника.
Чем опасна грыжа позвоночника
- Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
- Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
- Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.
Откуда берётся грыжа позвоночника
Вот наиболее распространённые причины , которые вызывают ослабление фиброзного кольца.
- Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
- Вы падали или иначе травмировали спину.
- У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
- Вы проводите много времени сидя.
- Вы страдаете остеохондрозом.
- У вас лишний вес.
- Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.
Какими бывают симптомы грыжи позвоночника
Ещё раз повторим, что симптомы грыжи разнообразны, а в некоторых случаях их может не быть вовсе. Поэтому лучший способ вовремя отследить проблему — это регулярно проходить профилактический осмотр у ортопеда или хотя бы терапевта. И разумеется, не игнорировать сигналы, которые подаёт вам спина.
Вот как проявляет себя грыжа межпозвоночного диска:
- Ноющая боль непонятного происхождения, которая время от времени появляется в пояснице или шейном отделе позвоночника.
- Стреляющая боль, которая иногда сопровождает резкие движения, например повороты или наклоны.
- Боль в пояснице, которая отдаётся в бедро или ногу.
- Боль в шейном отделе позвоночника, которая отдаётся в плечо или руку.
- Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и/или паху.
- Нарушения работы мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией.
- Регулярные головные боли, головокружения.
- Скачки артериального давления без видимых причин.
Если наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медик проведёт физический осмотр — как правило, ваших жалоб и осмотра хватает для постановки диагноза. Иногда может потребоваться рентген, КТ или МРТ: эти исследования позволят специалисту исключить другие причины болей в спине и максимально точно установить местоположение грыжи.
Как лечить грыжу позвоночника
Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.
1. Избавиться от боли
Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.
Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.
2. Научиться бережно относиться к позвоночнику
Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.
Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.
3. Сделать операцию
Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:
- Если боль не проходит в течение 6 недель.
- Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).
Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.
Что ещё можно попробовать
Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.
- Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
- Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
- Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
- Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.
Источник
