Рекомендации при пупочной грыже у взрослых

Рекомендации при пупочной грыже у взрослых thumbnail

Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Пупочная грыжа у взрослых

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшной полости через брюшную стенку под кожу в области пупка. Данная патология встречается примерно у 5-10% людей, преимущественно у женщин.

Пупочные грыжи бывают:

  • ущемленные;
  • неущемленные.

В формировании пупочных грыж играет роль наличие дефекта в строении пупочного кольца, наследственная предрасположенность и наличие факторов, которые способствуют формированию грыжевого выпячивания.

Воздействие факторов вызывает повышение внутрибрюшного давления, перерастяжение тканей передней брюшной стенки.

Вот наиболее часто встречающиеся факторы:

  • ожирение;
  • хронический запор;
  • подъем тяжелых предметов;
  • беременность;
  • слабость мышц брюшной стенки в послеродовый период;
  • послеоперационные рубцы;
  • малоподвижный образ жизни, способствующий развитию слабости брюшной стенки;
  • травмы живота;
  • резкое снижение массы тела.

Основным признаком заболевания является наличие грыжевого выпячивания в области пупка.

Пупочная грыжа развивается постепенно. Так, на начальной стадии фиксируется выпячивание небольших размеров, которое легко вправляется и исчезает в горизонтальном положении.

Грыжу на этой стадии больной практически не замечает, грыжевое выпячивание не вызывает никаких ощущений.

На начальных стадиях пупочные грыжи в большинстве случаев не ущемляются.

По мере прогрессирования заболевания размеры пупочной грыжи увеличиваются, грыжа не вправляется из-за развития спаечных процессов. У больного возникают клинические симптомы в виде болей вначале при физических нагрузках, натуживаниях, движениях, при кашле, чихании.

При больших размерах грыжевых выпячиваний возникают симптомы, связанные с нарушением деятельности кишечника:

  • тошнота;
  • запоры;
  • задержка мочеиспускания.

Признаки ущемления пупочной грыжи

При развитии ущемления пупочной грыжи (сдавление органов брюшной полости в грыжевых воротах) у больного возникают следующие симптомы:

  • острая боль в области пупка;
  • грыжевое выпячивание напряженное, болезненное;
  • тошнота, рвота;
  • запоры.

При длительном сдавлении органа в грыжевых воротах развивается отмирание тканей.

При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга.

После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.

Также проводятся следующие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • компьютерная томография области живота;
  • эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
  • герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества).

В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем.

При обнаружении у взрослого больного пупочной грыжи ему назначается плановое хирургическое лечение.

Если у больного развивается ущемление пупочной грыжи, тогда ему проводится экстренное хирургическое лечение.

Существует два вида хирургического лечения:

  • натяжная герниопластика;
  • ненатяжная герниопластика.

Вид оперативного лечения определяется врачом-хирургом, он зависит от размеров пупочной грыжи и особенностей течения болезни.

Натяжная герниопластика заключается в том, что больному проводится укрепление пупочного кольца собственными тканями, для этого их натягивают. Обычно период реабилитации после данного вида лечения занимает около одного года.

Ненатяжная герниопластика заключается в том, что укрепление пупочного кольца производят при помощи синтетических сеток. Преимущество данного метода в том, что реабилитационный период занимает около одного месяца.

Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше после обнаружения пупочной грыжи.

Важно! Консервативное лечение пупочной грыжи в виде ношения бандажа применяется лишь в исключительных случаях, поскольку защемление грыжи может произойти в любой момент:

  • наличие противопоказаний к хирургическому лечению, для предупреждения развития осложнений;
  • во время беременности на поздних сроках;
  • после оперативных вмешательств на брюшной стенке.

Основными осложнениями пупочной грыжи являются следующие:

  • ущемление;
  • копростаз (кишечная непроходимость);
  • воспалительный процесс органов, находящихся в грыжевом мешке.

Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:

  • избыточную массу тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • тяжелых физических нагрузок.

Также профилактике пупочных грыж способствует:

  • ношение бандажа во время беременности;
  • регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
  • рациональное питание;
  • поддержание нормальной массы тела. 

Источник: diagnos.ru

Источник

Причины и признаки появления пупочной грыжи у взрослых. Как лечить пупочную грыжу у взрослых: традиционные и нетрадиционные методы.

На сегодняшний день довольно часто взрослым людям выставляется диагноз пупочная грыжа. Понятие грыжа являет собой выпячивание внутренних органов через грыжевые ворота. В данном случае грыжевой мешок попадает в человеческий пупок. Пупочное кольцо растягивается, пропуская в свою полость выпуклые органы. Стоит разобраться с тем, почему и как возникает грыжа, и как с ней бороться.

Причины пупочной грыжи у взрослых

Казалось бы, пупочную грыжу принято упоминать, разговаривая о детях. Однако сегодня это заболевание все чаще поражает и более зрелое население. Причинами тому становятся образ жизни и питание взрослых людей. Как правило, на появление пупочной грыжи влияют следующие факторы:

  1. Дефект анатомического кольца с рождения — может носить наследственный характер или приобретенный
  2. Беременность и роды у женщин
  3. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание, приведшие к ожирению
  4. Заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, сопровождающиеся постоянными запорами или напряжениями во время испражнений
  5. Хронические болезни дыхательной системы с регулярным сильным кашлем
  6. Резкое похудение
  7. Чрезмерные физические нагрузки
  8. Тупая травма живота
  9. Осложнения после операций на органах брюшной полости

Все эти причины практически всегда зависят от человеческого фактора и их легко можно устранить.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхПупочная грыжа на фото слева

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы

  • Первым признаком пупочной грыжи, конечно же, является выпячивание пупочного кольца, заметное в стоячем положении человека. В лежачем состоянии выпуклость пропадает. На первых порах, когда грыжа является еще вправляемой, выпуклые органы можно самостоятельно вправить в брюшную полость. Это не должно причинить никакого дискомфорта или вызвать болевых
    ощущений
  • Если же пупочная грыжа носит уже невправляемый характер, то при попытке протолкнуть выпуклость вовнутрь больной может ощущать боль. В некоторых случаях такие грыжи сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей аппетита, запорами
  • Порой околопупочная область может окрашиваться в красный, синий и даже серый цвета. Если в пупочном кольце оказывается фрагмент кишечника, то во время дефекации в кале могут быть обнаружены кровавые пятна. Если же в пупок попал кусок мочевого пузыря, то испражнения могут быть нерегулярными и сопровождаться болевыми ощущениями

Как только такие проявления были замечены, человеку стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Читайте также:  Доступы при пупочной грыже

Пупочная грыжа у взрослых: фото

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхПупочная грыжа у взрослых: фотоРекомендации при пупочной грыже у взрослыхпупочная грыжа

Пупочная грыжа у взрослых: отзывы и рекомендации

Издавна бороться с пупочной грыжей пытались многочисленными способами. Это были и рецепты народной медицины, и самостоятельные физические манипуляции и традиционный хирургический метод.

На сегодняшний день единственным действенным способом избавления от пупочной грыжи у взрослых считается оперативное вмешательство. Пациенты, перепробовавшие все средства и способы наших бабушек утверждают, что избавиться от этого недуга им помогла только операция.

Грыжа пупочная у взрослых: лечение

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхОперация по удалению грыжи

Устраняют пупочную грыжу современные хирурги с помощью герниопластики, имеющей три разновидности:
натяжная
— ненатяжная
— лапароскопическая

Натяжная герниопластика может проводиться, как под местным, так и под общим наркозом. В процессе операции хирург отделяет грыжевой мешок и изучает его содержимое. Затем он вправляет его в анатомически назначенное место, а, в случае необходимости, поврежденные ткани иссекает. Грыжевые же ворота стягиваются и укрепляются собственными тканями.

Такой вид герниопластики считается самым технически легким, однако он имеет один недостаток — большая вероятность рецидива.

Ненатяжной вид пластики выполняется по похожему принципу. Его отличие заключается лишь в том, что в качестве закрепителей грыжевых ворот используются специальные синтетические сеточки. Они накладываются, как заплатки, на отверстия в тканях и со временем врастают в них.

Такая процедура длится немного дольше и стоит на порядок дороже первой, однако риск рецидива при ней исключен.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхСеточка для ненатяжной герниопластики

Что касается третьего вида герниопластики, то ее название говорит само за себя — такая операция проводится без разрезов. С помощью небольших проколов в брюшную полость вводятся микрокамера, позволяющая наблюдать за процессом, и миниманипуляторы, выполняющие функции рук и инструментов хирурга. Все остальные манипуляции схожи с процедурой классической герниопластики. На грыжевых воротах в качестве «замка» ставится специальный имплант-заглушка.

Лапароскопическая герниопластика выполняется под общим наркозом и стоит еще дороже ненатяжной. Однако она имеет ряд достоинств: быстрая реабилитация, невозможность рецидива, отсутствие следов операции.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхЛапароскопическая операция

Удаление пупочной грыжи у взрослых

Существуют такие категории людей, которым операции по удалению грыжи категорически запрещены. Это беременные женщины, люди, страдающие тяжелыми или онко заболеваниями, имеющие аллергию на анестезию. Таким пациентам врачи назначают консервативное лечение: правильное питание, специальные физические упражнения и ношение бандажа от пупочной грыжи у взрослых.

Что нельзя после операции на пупочную грыжу у взрослых

Удаление пупочной грыжи у взрослых обязательно должно сопровождаться реабилитационным периодом. В этот отрезок времени больному приписывается специальная диета, исключающая прием пищи, способной вызвать запоры.

Также весь послеоперационный период пациенту придется носить бандаж для поддержания мышц живота. Большие физические нагрузки на протяжении года после операции категорически запрещены. Все эти рекомендации касаются натяжной герниопластики.

При лапароскопической и ненатяжной процедуре операции реабилитационный период намного короче и имеет меньше ограничений и противопоказаний.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхБандаж от пупочной грыжи у взрослых

Лечение пупочной грыжи народными средствами у взрослых

Как говорилось выше, оправданным и подтвержденным способом удаления пупочной грыжи у взрослых является операция. Однако в более легких случаях или в целях профилактики появления грыжи можно применять и некоторые народные методы. Для большего эффекта желательно параллельно с ними носить специальный бандаж и вести здоровый образ жизни.

Заговор пупочной грыжи у взрослых

В качестве способа избавления от пупочной грыжи наши бабушки предлагали использовать разнообразные отвары трав и примочки.

Применялся в этих целях даже «Заговор пупочной грыжи у взрослых». Вот некоторые самые популярные заговоры:

«Грыжа, грыжа, я тебя грызу. У тебя один зуб, а у меня семь — я тебя съем!»
«Грызь, грызь, грызь у меня,
грызь, грызь, грызь у тебя,
грыжа рассыпная, грыжа насыпная,
уходи, грыжа, в поле,
на широкое раздолье,
уходи от меня, уходи от тебя».

Компрессы:

  1. Некоторые «лекари» прикладывают к выпуклому пупку медную монету или же приклеивают ее пластырем на трое суток
  2. Еще один компресс делается с помощью камфорного масла. Его растапливают на водяной бане, а после охлаждения лепят из него кругляшок. Такую лепешку нужно приложить на смазанный тем же камфорным маслом пупок и залепить пластырем
  3. К больному месту также можно прикладывать печеную луковицу. Ее следует примотать теплым шарфом и оставить на некоторое время. Такую процедуру необходимо повторять раз в день
  4. Избавиться от болевых ощущений в области пупка поможет компресс из соли: две столовые ложки соли засыпать в плотный мешочек и смочить его в воде. Прикладывать мешочек нужно непосредственно к выпячиванию.

Прием средств вовнутрь:

  1. В пятьдесят грамм молока нужно добавить шесть капель скипидарного масла и пить его на голодный желудок дважды в день на протяжении минимум недели
  2. Чайную ложку золы, полученной от сжигания по весне вишневых ветвей с верхушки дерева, нужно растворить в стакане кипятка. Такую смесь рекомендуется пить по трети стакана три раза в день натощак
  3. Три чайных ложки цветков василька необходимо залить половиной литра кипяченой воды. Весь полученный настой нужно выпить за день в равномерных количествах
  4. Считается, что бульон из рыбы налим в количестве около половины литра в день помогает укрепить ткани пупка
  5. Настоять столовую ложку плакун-травы в стакане кипятка, процедить и принимать по пятьдесят грамм перед едой

Все вышеперечисленные народные методы являются лишь дополнением к терапии и должны применяться только с разрешения врача. Адекватное лечение может назначить лишь хирург.

Видео: Причины появления пупочной грыжи у взрослых

Источник

Рекомендации при пупочной грыже у взрослыхПупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма.

Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. Отклонение связано с нарушениями функций пупочного кольца. Это самое слабое и уязвимое место на передней стенке брюшной полости. В области пупочной впадины нет жира, оно не защищено мышечной тканью, поэтому для локализации и развития грыжи, это место является идеальным.

Состояние характеризуется выпиранием внутренних органов через кольцо пупка. Выпадающие органы оказываются в грыжевом мешке, представляющем собой тонкую плёнку из соединительных тканей. Сначала грыжевое выпячивание может быть незначительным, человеку достаточно слегка надавить на него и вправить на место. Это не больно и не опасно, но подобные действия помогают временно. Лучше не увлекаться самоустранением проблемы и сразу приступить к более радикальному лечению с участием врача.

Читайте также:  Как делать перевязку после удаления пупочной грыжи

При переходе заболевания в запущенную стадию пупочное кольцо разрастается, что приводит к увеличению размеров самой грыжи. Она расширяется, выпячивается и доставляет дискомфорт.

Что это такое?

Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей.

Среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. В оперативной гастроэнтерологии под пупочной грыжей понимают состояние, сопровождающееся выходом внутренних органов (части кишки и большого сальника) через расширенное пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки.

Классификация пупочных грыж

В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.

У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми:

  1. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.
  2. Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослых

Причины развития патологии

Возникает пупочная грыжа в том случае, если нарушается баланс между давлением, оказываемым органами и физиологическими жидкостями на стенки брюшины, и способностью мышц брюшной стенки выдерживать это давление. Или появляются иные факторы, способствующие увеличению нагрузок на мышцы брюшины. У взрослых людей существует несколько причин, приводящих к возникновению пупочной грыжи:

  1. Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.
  2. Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.
  3. Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.
  4. Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.
  5. Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.
  6. Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.
  7. Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.
  8. Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.
  9. Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

Во время беременности необходимо внимательно следить за состоянием своего живота (области пупка и белой линии) и строго соблюдать все назначения врача, потому что растущий живот беременной женщины – это самая частая причина образования пупочной грыжи, которой подвержены до 70 % всех женщин.

Симптомы и первые признаки

Пупочная грыжа (см. фото) может иметь интенсивные и несколько «смазанные» симптомы – это зависит от некоторых факторов:

  • имеются ли спайки в брюшной полости;
  • общее состояние здоровья больного;
  • размеры пупочной грыжи;
  • имеется ли ущемление грыжевого мешка.

В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.

В некоторых случаях происходит настолько сильное выпячивание сальника, что он перекрывает пупочное кольцо. Такая грыжа никогда не меняется в размерах, а само заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.

Если рассматриваемое заболевание прогрессирует, то в брюшной полости начинают образовываться спайки  — это препятствует вправлению грыжевого мешка.  В таком случае любые движения, напряжение, натуживание приводит к расстройству функционирования кишечника. Больной начинает предъявлять жалобы на хронические запоры и постоянно присутствующую тошноту, независимо от времени употребления пищи. Особенно тяжело подобное состояние протекает у женщин во время беременности и при имеющемся ожирении – растущий живот оказывает давление на мышцы брюшной стенки, что провоцирует ухудшение состояния больного. 

Читайте также:  У ребенка пупочная грыжа обязательна вырезать или нет

Осложнения

Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться.

  1. Часто возникает непроходимость кишечника Что делать при ущемлении:
  2. Сразу вызвать врача.
  3. Принять теплую ванну и попытаться в воде вправить грыжу.
  4. Если вправить не удалось, лечь на спину, подогнув ноги под себя и ждать врача
  5. При сильной боли положить на область пупка лед.
  6. При тошноте проглотить кусочек льда.
  7. Постараться не принимать болеутоляющих, и не в коем случае не применять слабительных средств.
  8. При задержке «скорой» можно поставить клизму из теплой воды.

Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослых

Диагностика

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

  • рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастроскопию;
  • УЗИ грыжи;
  • герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование состава крови;
  • флюорография;
  • полный анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • анализ на ВИЧ;
  • проба Вассермана;
  • анализ на гепатит.

Ношение бандажа при пупочной грыже

Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.

Показания для ношения бандажа:

  1. При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
  2. Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
  3. Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.
  4. После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослых

Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.

Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Операция при пупочной грыже: что выбрать?

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

Если ущемление отсутствует, операцию проводят в плановом порядке. Она не требует специальной подготовки пациента и достаточно легко переносится. Врач осматривает больного, назначает обследование и дату госпитализации.

Виды проводимых операций:

  1. Натяжная герниопластика. При натяжной операции для укрепления кольца пупка используются собственные ткани. Их натягивают, это делается для закрытия обнаруженного дефекта. Для доступа к грыжевому мешку специалист делает разрез. Если мешок маленького размера, его устраняют погружением в живот. Если грыжа большая, её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляют соседними тканями и прошивают. Одним из недостатков данного хирургического метода является высокая вероятность рецидивов, у 10% пациентов появляется повторная грыжа.
  2. Ненатяжная герниопластика. В случаях, когда проводят ненатяжную герниопластику, область пупочного кольца укрепляется специальными синтетическими сетками. В процессе операции также обязателен разрез. Реабилитационный период длится не более месяца, рецидивы редки.
  3. Лапароскопия. Известны и широко применяются лапароскопические операции. Это самый безопасный способ устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. Среди главных достоинств данного вида герниопластики является отсутствие рубцов после операции, минимальный травматизм, низкая вероятность развития послеоперационных спаечных процессов. Для проведения операций требуется специальное медицинское оборудование и опытные обученные врачи. Герниопластику проводят через прокол в животе, без разрезов. Для укрепления пупочного кольца хирург использует сетчатый имплантат. Реабилитация после операции сокращается по времени, больной восстанавливается быстрее.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослых

Пупочная грыжа на фото: до и после

Реабилитация после операции

  1. Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
  2. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
  3. На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
  4. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
  5. При болях назначают обезболивающие препараты.
  6. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Профилактика

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

  • своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
  • ношение бандажа в период беременности;
  • недопущение набора лишнего веса;
  • укрепление мышц живота;
  • рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Рекомендации при пупочной грыже у взрослых

Операция при пупочной грыже

Прогноз лечения

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.

Источник