Разойтись шов после грыжи

Если разошелся шов на теле после оперативного вмешательства, что делать в данном случае? Первое, что начинает ощущать человек, помимо боли — это сильная паника. Надо успокоиться, ведь такое часто случается. Прежде всего осмотрите рану, затем оцените ущерб. В большинстве случаев края образовавшегося повреждения расходятся при имеющейся инфекции, поэтому надо надавить легонько на ранку и посмотреть, нет ли в ней гноя. При помощи фонарика загляните вовнутрь: что видно там — подкожный слой или органы внутри? Когда повреждение составляет более 3 см, а сквозь него виднеются участки кишечника, а также другие органы, надо вызвать скорую помощь. Края ранки стяните пластырем. Если внутренностей при расхождении швов не видно, то следует тоже сходить к оперировавшему хирургу или какому-то другому аналогичному медицинскому специалисту.

Итак, давайте более подробно разберемся в том, что делать, если расходится шов после операции, по каким причинам это происходит. Также можете ознакомиться с мерами профилактики.

Почему расходится шов после операции?

Проблемы с разошедшимися после оперативного вмешательства швами чаще всего встречаются после каких-то экстренных хирургических операций, особенно когда перед этим имелся воспалительный процесс, например, перитонит по причине разрыва аппендикса. К остальным причинам, по которым расходится шов после операции, относятся:

• попавшая инфекция в рану;
• слабость мягкой ткани или мышц с краю повреждения, которая возникла по причине некоторых болезней;
• избыточное давление на зону послеоперационных швов, а также нарушение или игнорирование врачебной рекомендации;
• излишне слишком тугие швы после операции;
• неправильная техника зашивания хирургической раны;
• травмы в зоне послеоперационного шва;
• недостаток отдельных витаминов (к примеру, витамина С), микроэлементов,а также белков в организме;
• длительное применение кортикостероидов или прием их слишком высокой дозировки.

Предрасполагающие факторы

Существует также ряд факторов, которые обусловливают предрасположенность к тому, что может расходиться шов после операции:

• сахарный диабет;
• лишний вес;
• курение;
• пожилой возраст;
• наличие злокачественной опухоли;
• несбалансированное питание;
• хирургические ошибки;
• заболевания почек;
• осуществление лечения при помощи химиотерапии или лучевой терапии;
• в близости от операционной раны был старый послеоперационный и травматический рубец;
• игнорирование послеоперационной рекомендации относительно физических нагрузок и поднятий тяжестей в ранний реабилитационный период;
• опасным может быть и избыточное давление непосредственно в брюшной полости, которое создается из-за скопления там жидкости, воспалительного процесса в кишечнике, сильного кашля, рвоты или запора.

Симптомы расхождения шва

Швы после хирургического вмешательства могут разойтись и до их снятия в случае использования шовного нерассасывающегося материала. Как один, так и несколько признаков могут появиться еще при нахождении пациента в стационаре. Если разошелся шов после операции на животе или другой области на теле, то проявятся следующие симптомы (или один):

• резкая боль;
• заметный отек;
• кровотечение;
• гиперемирование — когда кожа температурит;
• покраснение;
• края ранки отходят друг от друга;
• виднеется открытая рана.

В данном случае с проблемой смогут бороться врачи. Скорее всего, что послеоперационные швы снимут, а затем заменят другим материалом. Если вы уже выписаны и находитесь дома, необходимо разобраться с этой проблемой самостоятельно.

Степени расхождения швов

Мы с вами разобрались, могут ли разойтись швы после операции и по каким причинам это происходит. Однако в области медицины имеется специальный термин, который применяется для разошедшейся операционной ранки — эвентрация. Она имеет четыре степени:

1. Первая степень характеризуется расхождением всех слоев на брюшной стенке, за исключением кожного покрова — подкожная эвентрация.
2. Вторую степень называют частичной эвертрацией. В таком случае дном повреждений является желудок, кишки, а также другие некоторые внутренние органы.
3. Третью степень называют полной эвентрацией, когда расходятся абсолютно все слои на брюшной стенке, а к краям раны подступают петельки кишечника или сальник.
4. Четвертая степень называется эвисцерацией или же истинной эвентрацией, при которой внутренние органы немного вываливаются наружу из раны. В результате может появиться нагноение внутри, ущемление кишечника, частичная его непроходимость.

Диагностировать эвентрацию довольно просто. На первоначальной стадии, на марлевой сухой салфетке, приложенной на повреждение, отпечатается сукровичное или же серозное отделяемое. Говорит это о том, что глубокий слой раны уже разошелся, все держится лишь благодаря склеенной коже. Иногда может наблюдаться эмфизема около раны — края в таком случае припухшие, а во время пальпации слышен четкий хруст, будто от сухого снега или же простого крахмала.

Медицинское обследование

Если разошелся шов после операции, что делать? Сразу стоит обратиться в больницу. Когда вы придете к специалисту, он осмотрит общее состояние раны, а также окружающих тканей. По необходимости хирург назначит и другие исследования:

• для определения инфекции – бактериальный посев образцов из повреждения;
• анализ крови;
• рентген послеоперационной раны, чтобы определить степень эвентрации;
• компьютерная томография или УЗИ, чтобы определить место, где скопилось гнойное содержимое или же сукровичное отделяемое.

Способы лечения

Можно посмотреть, как выглядит рана, если разошелся шов после операции, на фото, расположенном выше по тексту. Но как устранить проблему?

Самой популярной причиной эвентрации считается инфекция, которая попала в рану, особенно, если четко наблюдается выделение гнойного содержимого. Врач порекомендует в таком случае антибиотик.

После операционного вмешательства пациент может пострадать от падения иммунитета и ослабления организма, поэтому обычно прописывают общеукрепляющее поливитаминное средство.

Чем обрабатывать?

В период острой фазы надо тщательно ухаживать за образовавшимся повреждением — обрабатывать его антисептическими растворами, а также порошками. Это хорошо убирает воспалительный процесс. Примите во внимание, что отдирать присохшую салфетку нельзя. Ее надо предварительно смочить в 3%-ном растворе перекиси водорода. Затем она отойдет от кожного покрова. Повязку следует тянуть от периферии ранки к ее центру. Далее рану обрабатывают тем же раствором. Немного наливают его на ранку и ждут, пока перекись водорода “шипит”. Затем чистым бинтом надо промокнуть рану и повторять процедуру до тех пор, пока место не станет чистым. После данной процедуры ранку стоит подержать минут 15 открытой. Идеально 3-5 минутное облучение раны ультрафиолетовой лампой. Она убирает инфекцию, а также ускоряет заживление.

Врач может также посоветовать обработку раствором зеленки, “Фукорцином”, “Йодинолом”, “Йодопироном”.

После процедуры надо наложить повязку с димексидом, который разводится с физраствором в соотношении 1:3. В качестве дополнения на компресс наливается 1%-ный раствор диоксидина. Если в ране есть нагноение, специалист ставит дренаж или с данного участка убирают все кожные швы. В будущем она будет затягиваться вторичным натяжением. Когда спадет воспаление, края повреждения разрешается стягивать при помощи пластыря.

Отличными ранозаживляющими средствами считаются левомеколь, мази с пантенолом и облепиховым маслом. Масло расторопши хорошо борется с воспалительным процессом, улучшает полностью заживление и рассасывает имеющиеся рубцы.

На этапе рубцевания, через два месяца, применяют”Контрактубекс” или “Медерму”.

При более тяжелых сопутствующих заболеваниях, которые мешают заживлению раны, накладывается постоянная или временная сетка. Это предотвращает расширение повреждения.

Профилактика

Выше мы рассмотрели, почему расходятся швы после операции. Но что делать, чтобы этого не допустить? Профилактика расхождение швов после операции:

1. Иногда перед проведением оперативного вмешательства больному рекомендуется пройти курс терапии антибиотиками.
2. После вмешательства назначаются антибактериальные препараты. Это снижает возможность развития послеоперационного осложнения.
3. Людям, которые не прошли вакцинацию от гепатита В, за пару месяцев до планируемой хирургической операции специалисты советуют сделать прививку.
4. Следует соблюдать все советы врача.
5. Носить специальный послеоперационный бандаж, но не всегда, чтобы ранка не запаривалась.
6. При перевязке не отрывать и сильно не тянуть салфетку.
7. Всегда следить за чистотой повязки, не допуская инфицирования или нагноения.

Заключение

Может ли разойтись внутренний шов после операции? Да, такое бывает. Успех операции зависит не только от удачно проведенного вмешательства, но и от быстрого заживления ран. Шов требует покоя, постоянного внимания и ухода. Если немного разошелся шов после операции, нужно незамедлительно пойти к хирургу, проводившему операцию. Лишь он может оценить серьезность ситуации и посоветовать правильное лечение.

Разошелся шов опосля операции, что делать?

При несоблюдении правил реабилитации опосля операции вероятны варианты разрыва раны. Что делать ежели вдруг разошелся шов опосля операции? Послеоперационный шов — неизбежная часть хирургического вмешательства в организм (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) человека и последствия неверного ухода за раной могут привести к противным отягощениям.

Сроки заживления швов

Ответ на вопросец через сколько дней заживет шов опосля операции является разноплановым. Это процесс личный и зависящий от почти всех причин. В основном рана опосля операции затягивается в течение 9 дней. Опосля этого создают снятие швов, ежели они накладывались нерассасывающимися материалами. Но на различных участках тела швы заживают по-разному. Вот примерные сроки заживления:

• удаление аппендицита и лапароскопия – 6-7 дней;
• необъятные полостные операции – до 12 дней;
• операция в области грудины – до 14 дней;
• операция на мениске – до 5 дней;
• в области головы – до 6 дней;
• раны опосля ампутаций – до 12 дней.

Послеоперационный период и реабилитация (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация) при пупочной грыже

Опосля операции по устранению пупочной грыжи наступает реабилитация организма. Принципиально осознавать, что в 1-ый послеоперационный период человеку придется пребывать в больнице, чтоб находится под надзором докторов. В варианте отсутствия отягощений этот период займет не наиболее одного-двух дней.

Сходу опосля операции пациенту одевают бандаж. Он должен поддерживать ослабленный опосля операции животик и область пупка. По разрешению доктора, можно заменить бандаж широким поясом.

Есть варианты, когда пациента отпускают домой уже опосля 2-3 часов опосля операции, ежели послеоперационный нездоровой ощущает себя отлично, и организм обычно восстановился опосля общего наркоза.

Принципиально также проходить постоянные осмотры у собственного вылечивающего доктора опосля совершенной операции. Ежели не придерживаться правил, это чревато тем, что грыжа опять появляется на том же месте.

Возможность рецидива пупочной грыжи еще зависит и от метода оперирования. Ведь некие методы, к примеру, как операция с применением сетчатых материалов, имеет малый показатель возобновления недуга пупка.

Режим

Но будет ли пациент дома или в больнице, он должен 1-ые 2-3 дня находиться в постельном режиме. То есть повсевременно лежать, чтоб не разошлись швы от непривычной для организма перегрузки.

Кое-где на 3-ий день человек может начинать переворачиваться и вставать. При этом необходимо осознавать, что необходимо исключить хоть какие физические перегрузки или переутомления на несколько дней.

На последующий день опосля выписки и на протяжении определенного периода (а это 7-10 дней), нездоровому придется посещать больницу для перевязок. Позже нездоровой может совершать перевязки сам. Этого его обучит прикрепленная за ним медсестра.

Недельку опосля операции нездоровому приписывают обезболивающие, лекарства и физиотерапевтические сеансы, которые посодействуют скорому первичному заживанию оперированного места.

У пожилых людей опосля перенесенного хирургического вмешательства может наблюдаться дыхательная дефицитность с тахикардией. Это может быть плохим признаком, о котором лучше огласить оперирующему доктору.

Особенный режим опосля операции

Как и неважно какая иная операция, удаление выпуклости просит особенного ухода и щадящего режима в 1-ый период опосля перенесенного оперативного вмешательства.

В послеоперационный период (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода) следует делать все предписания доктора, чтоб время реабилитации прошло стремительно, без особенных нехороших последствий. 1-ый период пациенту придется отрешиться от обычного вида жизни. К примеру, необходимо будет на время запамятовать про физические перегрузки и занятие спортом.

Принципиально не забывать о питании. Какая б легкая не была операция, следует держать в голове, что это вмешательство в организм человека и определенное нарушение целостности кожи. Это значит, что организму и внутренним органам подходящ размеренный режим, чтоб совладать со стрессом и «придти в себя».

Следует кропотливо смотреть за питание человека во время восстановления. Необходимо полностью исключить из собственного рациона острые блюда, есть лишь натуральные и здоровые продукты. Отдавать предпочтение легким кашам и супам, которые будут размягчать стул, чтоб каловые массы без заморочек выводились из организма. Ни в коем варианте нельзя допускать запоров.

1-ые два дня опосля операции нездоровому можно употреблять только водянистую еду. Равномерно в рацион можно будет вводить все новейшие и новейшие продукты, чтоб желудок привыкал к обычной еде.

Снятие швов

Кое-где на 6-7 день (промежуток времени от восхода до заката Солнца) опосля операции по удалению пупочной грыжи нездоровому можно снять швы. Эта процедура занимает всего несколько минуток и совсем безболезненна. Естественно, именовать приятной ее нельзя, но это завершающий шаг перенесенной операции.

Опосля снятия швов бандаж придется носить еще на протяжении 1-2 месяцев. Бандаж или широкий пояс помогают организму восстановиться, пока область животика не приобретет нужный тонус. Не считая того, бандаж (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части) придерживает шов, который может разойтись от непредвиденной перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли).

Реабилитация опосля различных видов операций (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) пупочной грыжи

Грыжа утилизируется достаточно просто. Есть два главных метода удаления пупочной грыжи. Выбор того или другого способа в ходе операции зависит от размера отверстия пупочного кольца.

• Герниопластика или классическая пластика
• Применение сетчатых имплантатов

Эти виды операции имеют свои плюсы и минусы. Используются они в различных ситуациях.

Классическая пластика пупочной грыжи применяется в ходе операции, ежели пупочная грыжа не достигла огромных размеров. Не считая того, этот вид используют, ежели у пациента небольшой размер отверстия завязи, так как зашивания огромного отверстия может вызвать повторную грыжу (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) при разрыве.

Герниопластика имеет наиболее долгий период реабилитации. Нездоровому придется носить бандаж, придерживаться особого режима питания и исключить физические перегрузки практически на год по другому есть возможность рецидива – грыжа возникает на том же месте. Эта пластика пупка осуществляется под общим наркозом, опосля которого организм тяжче восстанавливается.

Ежели в ходе операции используются сетчатые имплантаты, процесс реабилитации существенно проще. Бандаж придется носить всего только месяц. Это касается и перегрузок, и питания. Не считая того, пупочная грыжа таковым способом удаляется навсегда – возможность рецидива практически нулевая, а сама операция проводится под хоть каким наркозом.

Самым новеньким способом оперирования пупочной грыжи на нынешний день является лапароскопия. Эта техника с внедрением камеры неплоха тем, что фактически не оставляет швов, а период реабилитации очень миниатюризируется.

Послеоперационная реабилитация у детей

Что касается детей, у них чрезвычайно изредка наблюдается отягощения опосля схожей операции. Ежели грыжа не прошла сама по для себя до того, как малыш пошел в школу. Доктора только помогают этому процессу произойти.

Реабилитация у детей происходит полностью так же, как и у взрослого человека.

Может показаться, что опосля оперативного вмешательства кожа вокруг пупка стала наименее гибкая, но это может быть только в 1-ый послеоперационный период. Как лишь крохе снимут бандаж, мускулы вернут потерянный тонус и пупок вернет для себя естественный вид.

Посодействовать приобрести организму нужные силы на восстановления посодействует особое диетическое питание. По этому вопросцу лучше проконсультироваться с доктором.