Пупочная грыжа местное обезболивание

Паховая и пупочная грыжи – частые хирургические патологии. При слабости передней брюшной стенки происходит выпячивание части кишечника. Часто люди долго живут, не проводя хирургическое лечение этой проблемы. При защемлении или воспалении грыжевого мешка, требуется срочное его удаление! Такая операция может проводиться под местной, спинальной или общей анестезией. Какой из этих видов выбрать решает врач-анестезиолог индивидуально в каждом случае.

Местная анестезия

Местная анестезия является самым безопасным видом обезболивания при удалении пахового или пупочного грыжевого мешка. Она легко переносится организмом и является методом выбора у таких пациентов:

  • у людей пожилого возраста;
  • у пациентов с сердечной недостаточностью;
  • у больных, которые имеют почечную или печеночную недостаточность;
  • у пациентов, которые идут планово на эту операцию и отказываются от проведения общей анестезии.

Местная анестезия используется при проведении непродолжительных операций

Местная анестезия используется при проведении непродолжительных операций

Местную анестезию применяют только при плановых операциях. Она подходит только для оперативных вмешательств, которые по времени длятся не более 20-30 минут. Местные анестетики действуют не более получаса, а дополнительное их введение опасно для пациента. При использовании местной анестезии для удаления грыжевого мешка белой линии живота или паховой области, выбирают новокаин. Перед удалением определенная область кожи обкалывается новокаином. Ощущение онемения в ней наступает уже через 5-10 минут. Сам же пациент находится в полном сознании на протяжении всего оперативного вмешательства, но никакой боли при этом не ощущает.

Несмотря на безопасность данного вида обезболивания, есть ряд случаев, при которых оно не может быть использовано. Это:

  1. Сложная и длительная операция. Если врач заранее предполагает, что времени на удаление грыжи уйдет больше, чем полчаса, он об этом сообщает анестезиологу, который в свою очередь решает, какой из альтернативных видов наркоза лучше использовать в данном случае.
  2. Экстренные случаи. Местный наркоз не применяется для выполнения срочной операции.
  3. Аллергия на местные анестетики. Перед каждым введением новокаина должна быть сделана аллергическая проба на этот медикамент.

Применение спинальной анестезии

Спинальная анестезия – это обезболивание путем введения анестетика в спинномозговой канал. На уровне между 3 и 4 поясничными позвонками вводится игла, которая проходит через твердую оболочку спинного мозга, и вводится непосредственно в канал. Далее, через шприц в спинномозговой канал подается анестетик, который блокирует проведение всех нервных импульсов, отвечающих за двигательную и болевую активность ниже места инъекции. Обезболивание наступает через 5-10 минут после введения препарата. Оно длится около 30-40 минут.

Спинальная операция при удалении грыжи

Спинальная анестезия помогает обезболить область паховой грыжи

С помощью этого метода можно обезболить область паховой грыжи. А вот грыжу, которая находится на белой линии живота, то есть пупочную, оперировать используя этот метод нельзя, так как анестезия не распространяется на эту область. При грыже, локализированной в области белой линии живота, может применяться местная или общая анестезия.

Спинальный наркоз подходит только для удаления паховой грыжи, при условии, если время операции не больше 40 минут. Также нужно помнить о противопоказаниях к применению этого вида обезболивания. К ним относятся:

  1. Воспалительные заболевания кожи в месте инъекции.
  2. Нарушение ритма сердца в виде синусовой тахикардии, атриовентрикулярной блокады, мерцательной аритмии.
  3. Нарушение свертываемости крови или же прием больным препаратов, которые разжижают кровь. К ним относятся: Аспирин, Гепарин, Варфарин и другие.
  4. Пониженное артериальное кровяное давление.

При проведении операции с использованием спинального наркоза, применяются такие обезболивающие медикаментозные препараты:

  • Лидокаин;
  • Тетракаин;
  • Бупивакаин;
  • Прокаин.

Иногда, вместе с этими препаратами вводят Адреналин для удлинения времени действия препаратов.

Общий наркоз

Несмотря на то что удаление паховой грыжи и белой линии живота является простой операцией, чаще всего оно проводится с применением общего наркоза. Это обусловлено тем, что более половины пациентов не идут на плановое оперативное вмешательство, а обращаются в хирургическое отделение только при «защемлении»правильный термин ущемление, возможно ключевое слово, поэтому поставила кавычки грыжи. Внеплановые и экстренные операции проводятся обычно с применением общего наркоза. Врач не знает заранее, с каким объемом пораженных тканей кишечника ему предстоит работать, и сколько времени ему потребуется на саму операцию.

Общий наркоз при удалении грыжи

Общий наркоз используется при длительных и сложных операциях

При запущенных защемленных грыжах происходит некроз и омертвление петель кишечника. И поэтому операция может длиться больше 2-3 часов. Общий наркоз также часто используют при удалении грыжи белой линии живота, при которых спинальная анестезия не эффективна.

При таком оперативном вмешательстве может быть применен внутривенный или масочный общий наркоз. Для внутривенного обезболивания используют такие препараты:

  • Пропофол;
  • Кетамин;
  • Тиопентал натрия;
  • Калипсол;
  • Дроперидол.

При масочном (или эндотрахеальном) обезболивании применяются:

  • Фторотан;
  • Закись азота;
  • Галотан;
  • Изофлуран;
  • Десфлюран.

При плановом удалении грыжи белой линии живота могут использоваться анестетики короткого действия – Кетамин и Пропофол. А при осложненных и экстренных случаях преимущество отдают масочному обезболиванию.

К противопоказаниям для применения общего наркоза относятся:

  1. Сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Общие инфекционные или воспалительные процессы.

Грыжа белой линии живота и паховой области встречается очень часто. При плановом ее удалении может быть использовано безвредное местное обезболивание. Если же пациент поступает на экстренную операцию, проводится общая анестезия.

Источник

Пупочная грыжа, операция под обдим наркозом

25.04.17 почти год спустя

После вторых родов пупочек не вернулся на место, а остался торчать, уродуя весь вид живота под одеждой. На приеме у хирурга, мы определились в необходимости операции, не смотря на то, что грыжа на его взгляд была не большой ( для определения размеров он указательным пальцем руки проверял диаметр кольца в пупке.) И так, я записалась на плановую операцию в црб Одинцово. Через три месяца меня пригласили. Перед операцией ко мне зашел анестезиолог и задал волнующие его вопросы. Местная или общая анестезия. Когда я предположила, что хочу местную, анестезиолог сказал, что в моём возрасте (30лет) я буду всё чувствовать и нужно выбрать общий наркоз. Хотя он тоже имеет свои последствия( снижение иммунитета, тяжелый выход из наркоза, обострение хронических заболеваний, но всё индивидуально). сетку-имплант на такие грыжи как у меня не ставят, сетка ставится на очень большую грыжу, так как там невозможно стянуть -сшить кольцо.

И вот операция под общим наркозом. минут 40 всё заняло, тк я через час я была уже в палате. Отошла от наркоза на мой взгляд достаточно легко. Живот чуть тянуло, но не сказать, что болел. Я вставала, чуточку ходила и ложилась засыпала часа на два. И снова. Так и прошел день операции. От анальгетика на ночь я отказалась, антибиотики мне не назначали. На следующее утро-перевязка. Швы заживали отлично, температуры не было-вообщем я чувствовала себя замечательно, если не учитывать странные ощущения в р-не швов, когда ходишь или встаешь/ложишься. День пролетел. На утро следующего дня я сходила на привязку и отпросилась домой (нескем было оставить ребенка). И потом я приходила только на перевязки. Боли какие-то бывали, но болел не внешний шов, а внутренний. Он как говорят заживает долго. Через полторы недели, взяла ребенка на руки 12 кг, буквально на пол минуты-начал побаливать внутренний шов. Так что не зря врачи рекомендуют все 7 дней лежать в больнице, это сделано для нашего блага.

Читайте также:  Обезболивание при операции пупочная грыжа

И так после общего наркоза мой иммунитет ушел на ноль и я всё-таки зацепила вирус. И проболела вместо привычной недели, в два раза больше. Больше ни чего особенно плохого для себя я не почувствовала с этой операцией и анестезией.

Берегите себя, пупочные грыжи удаляйте не дожидаясь экстренной помощи.

На первом фото шов после 15 дней, на втором он же в положении стоя ( прячется сам шов под кожей. Сверху остаток пирсинга.

Читать все отзывы 16

Другие отзывы

Читать все отзывы 16

Смотрите также

  • Шишка в паху оказалась паховой грыжей, пришлось делать операцию!

    Конечно же, паховую грыжу я не рекомендую никому, а вот операцию необходимо делать,т. к. в любой момент может быть защемление. Моя история началась с того, что я нащупала у себя шишку с левой стороны в паху, которая на следующий день исчезла.

  • Большой отзыв. Мои впечатления. Почему появилась грыжа? Как подготовится? Что взять с собой? Как восстанавливалась? Осложнения после операции. Фото рубца после 2 месяцев.

    Всем привет! Не думала, что буду писать отзыв об операции на грыжу, белой линии живота. Иначе сделала бы фото самой грыжи и самого рубца после операции. Но помню, как я искала отзывы тех, кто перенёс все это, чтобы психологически подготовится, толком ничего нормального не нашла.

  • ????️Опыт двух операций по удалению липомы: годовалой – на лице и 20(!!!)-летней – на бедре.????️ Швы или лазер выбрать? Чем обрабатывать? Какие “сюрпризы” могут ожидать Вас после операции?????️

    Пару лет назад появился у меня на щеке небольшой бугорок. Появился и начал потихоньку расти. Дискомфорта он мне особого не доставлял, но выглядел неэстетично. Меня это не особо устраивало, тем не менее борьбы с непонятным новообразованием я не вела и довольно скоро к нему привыкла.

  • Операция, восстановление после нее и жизнь с одним яичником

    Здравствуйте! Всякое может в жизни случиться, что может привести к такой серьезной операции для женщины, как удаление яичника. Это может быть из-за кисты, опухоли, гнойных и воспалительных процессов и т. д. Со мной это произошло уже достаточно давно. Мне удалили яичник 5 лет назад.

  • Ходила я себе спокойненько на тренировки, стояла в планке. А потом раз и шишка на руке. Гигрома лучезапястного сустава (запястья): операция. Как проходит операция? Как выглядит рука после удаления шишки? Еще я сожгла кожу йодом????‍♀️

    Здравствуйте! Перед новым годом купила абонемент в фитнес клуб. На тренировки не ходила 3 года: беременность, потом с малышом сидеть не кому было. Дома я оставила попытки заниматься, это мазохизм качать пресс, когда на тебе бесится ребенок.

  • Слабонервным не входить! Множественные фиброаденомы обоих мж, нашли 7, а удалили 9. Подробности операции. Процесс заживления швов на фото.Только 18+ (отзыв обновлен 27.02.2016 фото спустя 6 мес.)

    Всем доброго времени суток! Я очень долго решалась стоит ли выкладывать этот отзыв, но все же надеюсь, что для кого-то он будет полезным и вы найдете в нем то, что не нашли на просторах интернета.

  • Чем обернулось выдавливание безобидных прыщей – мой опыт удаления двух противнейших фибром, на руке и на ноге.

    ЗДРАВСТВУЙТЕ, УВАЖАЕМЫЕ ЧИТАТЕЛИ ОТЗЫВА!   Не собиралась я писать отзыв в эту ветку, ну да ладно – раз наступило соответствующее настроение,то почему бы не написать отзыв об этом интересном процессе Фото именно по этой самой причине будет крайне мало.

  • К УТРУ БЫ СГНИЛ…Так как же все-таки БОЛИТ ЖИВОТ при АППЕНДИЦИТЕ? Удаление аппендикса со спинальной анестезией.

    Привет. Операция по удалению аппендикса (аппендэктомия) у меня была 3 месяца назад.Все случилось утром. У меня начал ныть желудок, самые настоящие боли как при гастрите, а так как у меня хронический гастрит и в придачу язва двенадцатиперстной в анамнезе, а на дворе осень, я не загонялась.

  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (интраокулярной линзы)! Насколько эффективна профилактика катаракты? Как готовиться к операции? Как проходит сам процесс? Какие возможны осложнения? И какие ограничения после операции?! Надо ли все это?!!!

    Принято считать, что катаракта – недуг исключительно пожилых людей. К сожалению, это далеко не так… Многие болезни стали “молодеть” в наше время. Так и проблемы со зрением становятся уделом все более молодых пациентов. Кроме того, катаракта бывает и врожденной и приобретенной.

Популярные отзывы

  • ➰Я ненавидела свои волосы. Я не раз думала побриться налысо. Я не раз была в отчаянии. Но когда нашла Кудрявый метод, от моих комплексов не осталось и следа. Опыт применения 1,5 года. ➰

    Ну наконец-то допустили создание этой ветки!!! Простите, это крик души.   А теперь Добрый день!   Уже почти полтора года я использую принципы Кудрявого метода . Нашла и сильные, и слабые его стороны. И полюбила наконец свои волосы.   Думаю, что здесь нужна история моих волос .

  • Было страшно, но я справилась. Дала себе установку:я сильная и всё это выдержу!Полгода “вынашивала” ее, анализы, местный наркоз, 14 дней больничного, и я снова улыбаюсь! Каждые полгода в течение последних 7 лет-УЗИ для успокоения, что всё в порядке

    В то непогожее утро ноября 2012 г. ничего не предвещало беды. Обычный плановый медосмотр на работе в конце года. Работодатель позаботился- не нужно записываться, ездить по больницам, необходимые специалисты почти на рабочем месте (в отдельно отведенных для них кабинетах), все отделы идут на осмотр…

  • Блефаропластика в 20+ лет. Дневник пластики ПО ДНЯМ. До/после. Много фото

    Всем привет! Спасибо, что читаете мой отзыв! Я очень надеюсь что кому-то он будет полезен и поможет решиться на такую простую процедуру, как блефаропластика верхних век.

  • Совсем не больно! Опыт удаления пятна на белке глаза в частной клинике. Немного об операции и периоде восстановления

    Прошлой осенью, в ноябре, мне сделали операцию по удалению пятна на конъюнктиве глаза. Решиться было нелегко, да и отзывов на эту операцию в интернете оказалось мало. Поэтому – делюсь своим небольшим опытом!   ПРЕДЫСТОРИЯ Пятно на белке глаза появилось у меня еще в подростковом возрасте.

  • Как в почти 30 лет вернуть себе свежесть юности, отдохнув от косметики, и о том, как в 19 выглядеть на пресловутый тридцатник благодаря неумелому макияжу????. Меняться до неузнаваемости без пластики и фотошопа. Список моих бьюти-фейлов. Много самоиронии.

    Не сказать, что от природы мне досталась ослепительно красивая внешность. В детстве я была, безусловно, миловидным ребенком, как и все дети, но присущей многим малышкам “кукольности” у меня не наблюдалось.

  • 9 месяцев спустя… Делайте только по острым мед.показаниям! Стоит ли вставлять трубочки?! А мне испортили форму носа(

    Слезы наворачиваются… Пишу пост в расстроиных чувствах. Прошло после операции уже 9 месяцев. В общем, история началась с того что во время беременности, у меня резко начал закладывать нос… Ну мне на помощь пришел нафтизин, и без него я не могла вообще ничего!!!

  • Эффективная борьба с толстыми щечками

    Девчонки, всем Привет и Здрасьте! Я долго вынашивала мысль, стоит ли писать отзыв на эту операцию, но всё-таки решила вставить свои 5 копеек))   Операцию я делала 2 года назад , так что времени прошло достаточного , чтобы я трезвой головой и с более ясной «картиной» могла бы оценить…

  • ☣ Положительный результат анализа на антитела к коронавирусу. Хроника моей болезни. Специфический симптом COVID-19, о котором не пишут в официальных источниках.

    С конца марта руководство нашей фирмы перевело всех сотрудников на удаленный режим работы. Практически все это время я находилась в четырех стенах, на улицу выскакивала только пару раз в ближайший магазин.

  • Крещение дочери я вспоминаю как страшный сон. Мы все хотели, чтобы этот ужас быстрее закончился. Крещение сына прошло почти идеально. Индивидуальное и групповое крещение. Как я отношусь к этому таинству НА САМОМ ДЕЛЕ.

    Здравствуйте!   Наверное для когото мой отзыв покажется странным, но я не хотела крестить своих детей. И сделала это исключительно изза давления мужа, родственников и общественного мнения.   В детстве бабушка меня постоянно таскала в церковь.

  • Почему сами офтальмологи носят очки, lasik и побочные явления 3 месяца

    Хорошо, что я сделала операцию до того, как прошел цикл офтальмологии в универе. Я могла бы передумать. Все преподаватели кафедры делились на сторонников и противников лазерной коррекции. Конечно, у меня занятия вела противник данного метода.

Источник

Для записи на прием к врачу оставьте свою контактную информацию

Мы свяжемся с вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Методы проведения операции по удалению пупочной грыжи: лапароскопический, открытый, герниопластика, удаление лазером. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ Длительность операции, реабилитация и возможные осложнения. Прогнозы и отзывы пациентов

Читайте советы наших экспертов

Пупочная грыжа образуется в результате выступания внутренних органов за пределы пупка в виде шишки. Наиболее часто происходит выпячивание участка кишечника. Операция по удалению пупочной грыжи у взрослых – единственный эффективный способ ее лечения. У детей и младенцев, к счастью для родителей, заболевание иногда проходит само. Но если врач говорит о необходимости операции, стоит прислушаться к нему – осложнениями пупочной грыжи могут быть кишечная непроходимость, некроз выступающих тканей.

Симптомами пупочной грыжи являются:

  • уплотнение или выпячивание в области пупка;
  • расширение пупочного кольца;
  • боль в середине живота при физической нагрузке, кашле;
  • тошнота.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Но чаще пупковая грыжа встречается у младенцев и людей старше 40 лет.

Предрасполагает к появлению грыжи у взрослых слабость соединительной ткани, мышц живота. Выпячивание может возникнуть при повышенной физической нагрузке, поднятии тяжестей, хронических заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Также способствуют образованию грыжи избыточный вес, запоры, период беременности, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Пупочная грыжа у младенцев может быть врожденной (из-за неправильного формирования органов в утробе матери) или приобретенной. Последняя возникает при частом повышении давления внутри брюшины из-за плача, медленном зарастании пупочного кольца. В некоторых случаях грыжу младенцам вправляют безоперационно – с помощью массажа.

Первичное обследование грыжи заключается в визуальном осмотре больного врачом-терапевтом. Осмотр и пальпация проводятся в горизонтальном и вертикальном положении. При обнаружении грыжи врач назначает дальнейшие обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • герниографию – диагностику с помощью контрастного вещества, вводимого в брюшину;
  • ФГДС (при исследовании комплекса заболеваний желудочно-кишечного тракта);
  • компьютерную томографию.

Для уточнения формы и размеров грыжи достаточно УЗИ-диагностики. Однако для более подробного исследования и выявления сопутствующих заболеваний используются дополнительные методы.

Подготовка к операции и предоперационная диета

Перед хирургическим вмешательством по поводу пупочной грыжи необходимо соблюдать облегченную диету. Важно не перегружать кишечник и не допускать запоров. В последний день перед операцией врачи обычно рекомендуют отказ от пищи (можно пить воду), пациенту делается клизма для очищения кишечника.

Не стоит курить и употреблять алкоголь накануне операции. Нельзя принимать средства, разжижающие кровь. Прием других лекарств нужно согласовывать с врачом. Если в зоне пупка имеются волосы, желательно удалить их.

Необходимые анализы и исследования

Имеется ряд противопоказаний к операции по поводу пупочной грыжи у взрослых и детей. Поэтому необходимо заранее выполнить обследования, результаты которых могут заставить врача перенести или отменить вмешательство. Подготовка перед операцией по удалению пупочной грыжи включает в себя следующие анализы:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • коагулограмму;
  • флюорографию;
  • исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Читайте также:  Техника операции при пупочной грыжи у собак

Противопоказания к хирургии

При некоторых состояниях организма плановая операция по удалению пупочной грыжи не проводится. Хирургическое вмешательство, особенно под общим наркозом, всегда несет риск для здоровья. Иногда целесообразнее отказаться от него – при условии, что грыжа не несет угрозы для жизни. Операция в таких случаях проводится лишь при возникновении опасного состояния.

Противопоказаниями к операции по удалению пупочной грыжи считаются:

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • беременность, особенно 2-3 триместр;
  • пожилой возраст – от 80 лет и старше;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • нарушение свертываемости крови.

Оставьте свой номер телефона

чтобы узнать цену операции и госпитализации для вашего случая

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Операция по удалению пупочной грыжи

Герниопластика считается простой операцией, особенно при небольшом размере грыжи. Но и в экстренных случаях, при ущемлении или разрастании грыжевого мешка хирургическое вмешательство, как правило, проходит хорошо и успешно для пациента.

Удаление пупочной грыжи у взрослых и детей может быть выполнено традиционным методом (с помощью натяжения тканей, без применения имплантата) или с установкой эндопротеза. Имплантат представляет из себя сетку, которая укрепляет ослабевшую часть брюшины и способствует ее зарастанию новой тканью. Эндопротезы изготавливаются из разных материалов. Некоторые из них со временем рассасываются, оставляя после себя наросшие сверху собственные ткани. Другие остаются на месте и при необходимости могут быть извлечены. Операция с применением эндопротеза способствует уменьшению риска рецидива благодаря укреплению брюшной стенки.

Операции таким способом выполнялись с давних времен – до появления новых, более современных методов (лапароскопия, лазерная хирургия). Сейчас вмешательство с помощью открытого метода осуществляется чаще всего при экстренной операции или большом размере грыжи. Производится разрез брюшины, через который врач вправляет выпавшие органы. Операция может проходить как под местной или спинальной анестезией, так и под общим наркозом. Некротизированные ткани удаляются, брюшную стенку ушивают или укрепляют сеткой. На область разреза накладывают шов.

Недостатки данного метода – косметические последствия в виде обширного шва и более долгий период восстановления по сравнению с менее инвазивными видами операций.

Около 25 лет назад стало возможным применение щадящего метода удаления пупочной грыжи – лапароскопического. Сейчас это основной и самый безопасный способ лечения грыж. Операция проводится через небольшие разрезы, в один из которых помещается камера, в другой – хирургические инструменты. Благодаря малой инвазивности снижается риск появления спаек, сокращается послеоперационный период. Швы после лапароскопии практически не заметны.
Лапароскопическая операция при пупочной грыже у женщин проводится в межменструальный период. При лапароскопии возможен как натяжной способ закрытия грыжевых ворот, так и установка сетчатого имплантата.

Однопортовая лапароскопия или метод одного прокола SILS стала применяться относительно недавно и быстро завоевала симпатии как хирургов, так и пациентов. Минус метода в том, что отверстие от прокола значительно больше стандартных.

Герниопластика методами Сапежко, Лексера или Мейо

Это традиционные способы проведения герниопластики, которые подразумевают закрытие грыжевых ворот с помощью натяжения тканей. Имеются некоторые отличия в ходе операций и показаниях к ним.

Метод Мейо чаще используют у людей с избыточным весом. Вокруг пупка делается два разреза в виде полумесяца, захватывающие лишние жировые отложения. Затем разрезается грыжевой мешок, убираются спайки и некротизированные ткани, внутренние органы вправляются в брюшину. Края грыжевого мешка горизонтально зашиваются. Апоневроз (так называется пластина из соединительной ткани, придающую прочность брюшной стенке) сшивают.

При операции по методу Сапежко делаются разрезы в виде вертикальных линий. После укладывания органов в брюшную полость производится послойное сшивание тканей. В остальном ход процедуры практически аналогичен методу Мейо.

Способ Лексера подходит для случаев, когда пупок и грыжевой мешок неразрывны. При необходимости (большой размер грыжи) в ходе операции пупок удаляется. Врач выполняет разрез в виде полумесяца вокруг опухоли. При срастании грыжевого мешка с пупком бывает трудно освободить его содержимое. Вскрывается дно или шейка грыжевого мешка, органы помещаются в брюшную полость. На шейку накладывают шов, сам мешок отсекается. Грыжевые ворота по методу Лексера закрывают наложением шелкового шва на апоневроз вокруг кольца и нескольких швов на прямые мышцы живота. После этого кожный лоскут, вырезанный в начале операции, возвращается на место и закрепляется с помощью узловых швов.

Интраперитонеальный способ Ольсгаузена

Этот вид операции проводится у младенцев с грыжей, образовавшейся во время нахождения в утробе матери. Врач вскрывает грыжевой мешок и помещает находящиеся в нем органы на свои места в брюшной полости. Нерассосавшиеся эмбриональные органы, если они остались в мешке, подлежат удалению. После этого брюшная стенка и все ткани послойно зашиваются.

Современная хирургия позволяет проводить удаление пупочной грыжи практически бескровно – с помощью лазера. Вместо обычного скальпеля для выполнения разрезов используется лазерный нож. Грыжа оперируется с высокой точностью аналогично лапароскопии и поэтому также требовательна к компетенции хирурга. Если нет противопоказаний к использованию лазера, операцию можно выполнять даже при грыжах среднего размера. Тем не менее, в ходе операции бывают осложнения, так как лазерные лучи при невысоком уровне контроля могут повредить внутренние органы.

Продолжительность хирургического вмешательства по удалению пупочной грыжи составляет от получаса до двух часов. Суть любой герниопластики заключается в вскрытии грыжевого мешка, вправлении органов в брюшную полость и закрытии грыжевых ворот. Подробный ход операции можно увидеть на многочисленных видео и фото в интернете. В зависимости от вида операции, размера грыжи, способа обезболивания эти действия могут занимать разное количество времени. Поэтому трудно сказать точно, сколько длится операция у взрослых при пупочной грыже.

Реабилитация после операции

Длительность и легкость восстановления после герниопластики зависит от вида проведенной операции, состояния больного до хирургии, соблюдения всех рекомендаций врача. При плановой операции реабилитация происходит быстрее. Состояние после ущемления грыжи и срочное хирургическое вмешательство требуют более долгого времени на восстановление. У пожилых людей этот период тоже может длиться дольше, а у детей заживление швов и реабилитация обычно проходит быстро.

Период восстановления после операции

Если после операции не возникло осложнений в виде повышения температуры, нагноения раны –