Пролапс или грыжа диска
Пролапс диска – это смещение межпозвоночного диска на расстояние, не превышающее 2-3 мм. Пролапс диска представляет собой начальный этап формирования межпозвоночной грыжи. Дальнейшее смещение диска, которое превышает 4 мм и более уже называется протрузией.
Хотя пролапс диска – это не повод для госпитализации, оставлять в таком состоянии участок позвоночного столба нельзя, так как в дальнейшем диск будет смещаться сильнее. Поэтому пролапс диска требует немедленного начала лечения.
Рассматривая термин «пролапс диска», разные авторы дают разные характеристики этому состоянию. Так, российские ученые, среди которых Головатенко-Абрамов К. В., И Магометов М. К. обозначают пролапс, как выбухание межпозвоночного диска за пределы позвонков на фоне растяжения фиброзного кольца. Однако разрыва кольца при этом не происходит. Авторы рассматривают пролапс и протрузию, как идентичные состояния. Эти термины они считают возможным использовать как синонимы.
Японские ученые, среди которых: Maeda M., Takashi I., Tarou K. и другие, вообще отдельно не выделяют такого понятия как пролапс диска. Они предлагают рассматривать этапы формирования грыжи с момента начала выпячивания диска с разрывом фиброзного кольца или без него (без выхода грыжи за границы фиброзного кольца). При этом такое состояние определяется как протрузия диска.
Шведские ученые (Stromqvist B., Jonsson B. и др.) рассматривают пролапс диска, как любую дислокацию пульпозного ядра до задней продольной связки на фоне отсутствия разрыва фиброзного кольца, либо с его разрывом. При этом протрузией они называют такое выпячивание, при котором разрыва фиброзного кольца не происходит, либо оно минимально.
Чтобы прекратить споры вокруг этих терминов, авторский коллектив сотрудников кафедры неврологии РМА последипломного образования (профессор В. Н. Шток, профессор О. С. Левин и др.), предложили любое выпячивание края диска за линию соседних позвонков, которое превышает 2-3 мм называть грыжей межпозвоночного диска. Таким образом, пролапс можно рассматривать как начальный этап формирования грыжи без разрыва фиброзного кольца.
Содержание:
- Причины пролапса диска
- Симптомы пролапса диска
- Лечение пролапса диска
Причины пролапса диска
Основной причиной формирования пролапса диска позвоночника является остеохондроз. При этом заболевании в позвоночном столбе происходят дегенеративно-дистрофические изменения, диск теряет влагу и перестает быть эластичным. Постепенно размеры диска уменьшаются, что приводит к усилению давления на него позвонков. В итоге, диск травмируется, так как позвоночник постоянно испытывает физические нагрузки. Части диска начинают выступать за пределы позвонков, формируя пролапс. В дальнейшем у человека развивается межпозвоночная грыжа.
Средний возраст, когда у человека обнаруживается грыжа, составляет от 30 до 50 лет. Однако, пролапс может начать развиваться раньше, что обусловлено ранним манифестированием остеохондроза.
Причинами являются:
Аномалии развития позвоночного столба.
Заболевания дисметаболической природы (гипертиреоз, сахарный диабет).
Травмы позвоночного столба, перенесенные в раннем возрасте.
Аномалии развития скелета, например, дисплазия тазобедренных суставов.
К факторам риска, которые способствуют формированию пролапса диска можно отнести:
Подъем тяжестей;
Ушибы позвоночника;
Частые вибрации;
Резкие движения, например, во время занятий спортом;
Длительное сидение (в группе риска люди, работающие за компьютером, автомобилисты и пр.).
Избыточная масса тела;
Кифоз, лордоз и иные виды искривления позвоночника;
Нарушения осанки;
Длительное времяпрепровождение в неудобной для человека позе.
Если не начать контролировать пролапс диска позвоночника на начальных этапах, то в дальнейшем у человека сформируется полноценная грыжа. В свою очередь – это серьезное заболевание, которое зачастую значительно ухудшает качество жизни больного и требует оперативного вмешательства.
Симптомы пролапса диска
Симптомы пролапса диска чаще всего больной не ощущает, так как начальные этапы развития грыжи имеют латентное течение.
Хотя, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, человек может предъявлять следующие жалобы:
Периодически возникающие боли в том отделе позвоночника, где имеется нарушение.
Боли носят тупой характер, присутствуют не постоянно. Возможно усиление болей при статической и динамической нагрузке. Во время принятия горизонтального положения тела, боли полностью проходят.
Человек стремится оградить болезненную область от нагрузок и чрезмерного напряжения, ограничивая движение в ней.
В той области, где случилось смещение диска, возникает мышечное напряжение.
По мере прогрессирования грыжи боли усиливаются, подвижность пораженного участка все больше ограничивается. В дальнейшем развиваются осложнения заболевания, среди которых: корешковый синдром, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии. Зачастую пролапс диска, как и грыжа диска, никак себя не выдает до того момента, пока не наступает стадия обострения.
Различают пролапс диска шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. В зависимости от этого, различается симптоматика заболевания, а именно, место локализации болей.
Лечение пролапса диска
Лечение пролапса диска должно начинаться сразу после его обнаружения. Терапия проводится в амбулаторных условиях и сводится к медикаментозной коррекции. Пролапс диска позвоночника можно и нужно контролировать совместно с лечащим врачом.
Терапия должна иметь комплексный характер. Пациенту назначают препараты для уменьшения болей. Предпочтение отдают лекарственным средствам из группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен и пр.
Для уменьшения мышечного напряжения и снятия повышенного тонуса с мышц спины, необходимо использовать препараты-миорелаксанты, например, Толперизона гидрохлорид. Параллельно больному назначают витаминно-минеральные комплексы с упором на витамины группы В. Специалисты часто проводят лечение ранних стадий грыжи позвоночника с помощью хондропротекторов, среди которых: Терафлекс, Хондроитин сульфат, Хондроксид и пр. Возможен пероральный прием препаратов в форме таблеток и их местное нанесение в форме мазей.
Не менее важно прохождение физиотерапевтических методик, которые на начальном этапе развития болезни позволяют достичь максимального эффекта. Способствовать восстановлению диска будет тракционная терапия, благодаря которой происходит увеличение расстояния между позвонками, что приводит к уменьшению нагрузки на диск. Возможно дополнение лечения методами мануальной терапии, однако, она должна проводиться только опытным врачом.
Важно помнить о комплексах лечебной физкультуры. Благодаря грамотно подобранным упражнениям возможно вытяжение позвоночника, укрепление мышечного каркаса, улучшение кровоснабжения пораженного диска. Однако, чтобы достичь желаемого эффекта, необходимо заниматься на регулярной основе.
Таким образом, пролапс диска – это состояние, требующее лечения. При грамотной и своевременной коррекции удается добиться значительных результатов. Как правило, уже спустя месяц от начала лечения больной замечает улучшение состояния. Апогеем терапии является уменьшение пролапса диска в размерах за счет процессов резорбции, а значит, недопущение формирования межпозвоночной грыжи.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник
Пролапс диска
Пролапс диска – это смещение межпозвоночного диска на расстояние, не превышающее 2-3 мм. Пролапс диска представляет собой начальный этап формирования межпозвоночной грыжи. Дальнейшее смещение диска, которое превышает 4 мм и более уже называется протрузией.
Хотя пролапс диска – это не повод для госпитализации, оставлять в таком состоянии участок позвоночного столба нельзя, так как в дальнейшем диск будет смещаться сильнее. Поэтому пролапс диска требует немедленного начала лечения.
Рассматривая термин «пролапс диска», разные авторы дают разные характеристики этому состоянию. Так, российские ученые, среди которых Головатенко-Абрамов К. В., И Магометов М. К. обозначают пролапс, как выбухание межпозвоночного диска за пределы позвонков на фоне растяжения фиброзного кольца. Однако разрыва кольца при этом не происходит. Авторы рассматривают пролапс и протрузию, как идентичные состояния. Эти термины они считают возможным использовать как синонимы.
Японские ученые, среди которых: Maeda M., Takashi I., Tarou K. и другие, вообще отдельно не выделяют такого понятия как пролапс диска. Они предлагают рассматривать этапы формирования грыжи с момента начала выпячивания диска с разрывом фиброзного кольца или без него (без выхода грыжи за границы фиброзного кольца). При этом такое состояние определяется как протрузия диска.
Шведские ученые (Stromqvist B., Jonsson B. и др.) рассматривают пролапс диска, как любую дислокацию пульпозного ядра до задней продольной связки на фоне отсутствия разрыва фиброзного кольца, либо с его разрывом. При этом протрузией они называют такое выпячивание, при котором разрыва фиброзного кольца не происходит, либо оно минимально.
Чтобы прекратить споры вокруг этих терминов, авторский коллектив сотрудников кафедры неврологии РМА последипломного образования (профессор В. Н. Шток, профессор О. С. Левин и др.), предложили любое выпячивание края диска за линию соседних позвонков, которое превышает 2-3 мм называть грыжей межпозвоночного диска. Таким образом, пролапс можно рассматривать как начальный этап формирования грыжи без разрыва фиброзного кольца.
Причины пролапса диска
Основной причиной формирования пролапса диска позвоночника является остеохондроз. При этом заболевании в позвоночном столбе происходят дегенеративно-дистрофические изменения, диск теряет влагу и перестает быть эластичным. Постепенно размеры диска уменьшаются, что приводит к усилению давления на него позвонков. В итоге, диск травмируется, так как позвоночник постоянно испытывает физические нагрузки. Части диска начинают выступать за пределы позвонков, формируя пролапс. В дальнейшем у человека развивается межпозвоночная грыжа.
Средний возраст, когда у человека обнаруживается грыжа, составляет от 30 до 50 лет. Однако, пролапс может начать развиваться раньше, что обусловлено ранним манифестированием остеохондроза.
Аномалии развития позвоночного столба.
Заболевания дисметаболической природы (гипертиреоз, сахарный диабет).
Травмы позвоночного столба, перенесенные в раннем возрасте.
Аномалии развития скелета, например, дисплазия тазобедренных суставов.
К факторам риска, которые способствуют формированию пролапса диска можно отнести:
Резкие движения, например, во время занятий спортом;
Длительное сидение (в группе риска люди, работающие за компьютером, автомобилисты и пр.).
Кифоз, лордоз и иные виды искривления позвоночника;
Длительное времяпрепровождение в неудобной для человека позе.
Если не начать контролировать пролапс диска позвоночника на начальных этапах, то в дальнейшем у человека сформируется полноценная грыжа. В свою очередь – это серьезное заболевание, которое зачастую значительно ухудшает качество жизни больного и требует оперативного вмешательства.
Симптомы пролапса диска
Симптомы пролапса диска чаще всего больной не ощущает, так как начальные этапы развития грыжи имеют латентное течение.
Хотя, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, человек может предъявлять следующие жалобы:
Периодически возникающие боли в том отделе позвоночника, где имеется нарушение.
Боли носят тупой характер, присутствуют не постоянно. Возможно усиление болей при статической и динамической нагрузке. Во время принятия горизонтального положения тела, боли полностью проходят.
Человек стремится оградить болезненную область от нагрузок и чрезмерного напряжения, ограничивая движение в ней.
В той области, где случилось смещение диска, возникает мышечное напряжение.
По мере прогрессирования грыжи боли усиливаются, подвижность пораженного участка все больше ограничивается. В дальнейшем развиваются осложнения заболевания, среди которых: корешковый синдром, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии. Зачастую пролапс диска, как и грыжа диска, никак себя не выдает до того момента, пока не наступает стадия обострения.
Различают пролапс диска шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. В зависимости от этого, различается симптоматика заболевания, а именно, место локализации болей.
Лечение пролапса диска
Лечение пролапса диска должно начинаться сразу после его обнаружения. Терапия проводится в амбулаторных условиях и сводится к медикаментозной коррекции. Пролапс диска позвоночника можно и нужно контролировать совместно с лечащим врачом.
Терапия должна иметь комплексный характер. Пациенту назначают препараты для уменьшения болей. Предпочтение отдают лекарственным средствам из группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен и пр.
Для уменьшения мышечного напряжения и снятия повышенного тонуса с мышц спины, необходимо использовать препараты-миорелаксанты, например, Толперизона гидрохлорид. Параллельно больному назначают витаминно-минеральные комплексы с упором на витамины группы В. Специалисты часто проводят лечение ранних стадий грыжи позвоночника с помощью хондропротекторов, среди которых: Терафлекс, Хондроитин сульфат, Хондроксид и пр. Возможен пероральный прием препаратов в форме таблеток и их местное нанесение в форме мазей.
Не менее важно прохождение физиотерапевтических методик, которые на начальном этапе развития болезни позволяют достичь максимального эффекта. Способствовать восстановлению диска будет тракционная терапия, благодаря которой происходит увеличение расстояния между позвонками, что приводит к уменьшению нагрузки на диск. Возможно дополнение лечения методами мануальной терапии, однако, она должна проводиться только опытным врачом.
Важно помнить о комплексах лечебной физкультуры. Благодаря грамотно подобранным упражнениям возможно вытяжение позвоночника, укрепление мышечного каркаса, улучшение кровоснабжения пораженного диска. Однако, чтобы достичь желаемого эффекта, необходимо заниматься на регулярной основе.
Таким образом, пролапс диска – это состояние, требующее лечения. При грамотной и своевременной коррекции удается добиться значительных результатов. Как правило, уже спустя месяц от начала лечения больной замечает улучшение состояния. Апогеем терапии является уменьшение пролапса диска в размерах за счет процессов резорбции, а значит, недопущение формирования межпозвоночной грыжи.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Наибольшая нагрузка оказывается на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому очевидно, что патологическим изменениям подвергается именно он. Порядка 48% грыж развиваются на уровне между пятым позвонком и крестцом, несколько реже (46%) грыжа поражает диск между четвертым и пятым позвонками.
Вытяжение позвоночника – это один из самых эффективных, но и самых спорных методов лечения патологий позвоночника. При одних заболеваниях вытяжение приносит быстрое облегчение и ускоряет выздоровление, а при других – лишь усугубляет проблему.
Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Что же можно и что нельзя делать?
Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – это нарушение целостности фиброзного кольца диска и выход определенной части пульпозного ядра за его границы, происходящее на уровне одного или нескольких из 7 позвонков отдела шеи. В результате таких нарушений происходит компрессия спинного мозга и кровеносных сосудов.
Не секрет, что один из самых эффективных способов стимуляции и поддержания иммунитета – физическая активность. Часто для улучшения эффекта её совмещают с термическим закаливанием, которое непременно включает тренировку мышц. Связь между костно-мышечной и иммунной системами проста для.
Микрохирургическое лечение проводится с использованием специальных инструментов и микроскопа. Этот метод позволяет удалить грыжу полностью, либо ту её часть, которая располагается в канале позвоночника.К вмешательству необходимо подготовиться заранее.
Полужесткие корсеты помогают снять нагрузку с позвоночника, неподвижно фиксируют пораженную область. Кроме того, ношение изделия позволяет предотвратить мышечный спазм, ощутить эффект микромассажа, без посещения кабинета массажиста. Это изделие рекомендуется к использованию не только при.
Главные действующие вещества хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин – являются структурными компонентами хрящевой ткани, без них невозможны процессы регенерации поврежденных позвонков и суставов. При повышенной их концентрации в крови, начинаются.
Основной способ применения препарата — приготовление раствора или мази (основные лекарственные формы препарата — порошок или раствор), и дальнейшее введение в пораженный участок методом электрофореза. Местное неинвазивное введение неэффективно.
Источник статьи: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_mezjpozvonochnaya_grizja_prolaps.php
Источник
В жизнедеятельности человека позвоночник несет на себе основную физическую нагрузку.
Тяжелая работа, ходьба, сидение или лежачее положение оказывают значительное воздействие на функции, выполняемые межпозвоночными дисками, поэтому у людей часто возникают проблемы, связанные с нарушениями функциональной деятельности позвоночных отделов.
Нарушения эти вызываются различными проявлениями остеохондроза, приводящими к пролапсу, или выпадению (полному или частичному), межпозвоночного диска. Это чревато серьезными последствиями, вплоть до образования грыжи.
Начальная стадия заболевания
При заболевании остеохондрозом в мягких и костных тканях позвоночника происходит воспалительный процесс, изменяющий структуру дисков. Они становятся меньше по размерам за счет потери влаги.
Это, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на позвонки, которые с большей силой давят на фиброзное кольцо диска, выталкивая его за пределы позвоночного столба.
Смещение, или выпячивание, диска за линию соседних позвонков на 1-2 мм в медицине принято определять как начальную стадию развития позвоночной грыжи, что и называют пролапсом.
При выпадении диска более чем на 3-4 мм состояние диагностируется как протрузия. Это более тяжелый этап болезни, требующий длительного курса комплексного лечения.
Факторы и группа риска
По наблюдениям врачей, подобный диагноз определялся у людей от 30 до 50 лет, за исключением больных с аномальным строением и развитием позвоночника.
Образованию пролапса, а в дальнейшем (при отсутствии или ненадлежащем лечении) – развитию грыжи способствуют:
- поднятие тяжестей на работе или в спортзале;
- ушибы и травмы позвоночника;
- частые вибрирующие движения спины;
- резкие движения при выполнении физических упражнений;
- работа, связанная с длительным сидением;
- избыточный вес, нарушение осанки, искривление позвоночника.
Человек, долгое время чувствующий боль и дискомфорт в области спины, шеи или поясницы, не должен пренебрегать таким состоянием своего здоровья: ему следует незамедлительно начать лечение и не дать болезни перейти в более тяжелую стадию.
Как определить первые симптомы заболевания
Пролапс на начальных стадиях почти не проявляет признаков тяжелого заболевания. В зависимости от особенностей организма, он может долгое время скрываться под непродолжительным легким недомоганием, возникающим периодически на короткое время.
Человек в это время чувствует:
- боль и дискомфорт в тех областях позвоночника, где начинается воспалительный процесс, и межпозвонковые диски медленно деформируются;
- необходимость защитить больное место от физического воздействия, уменьшить подвижность позвоночника;
- желание снять мышечное напряжение в местах, где ощущается боль, массажными движениями и растираниями.
Лечить болезнь при первых симптомах ее проявления всегда легче и эффективнее. Чтобы избежать тяжелых последствий, начинать лечение нужно своевременно.
Комплексное лечение
Диагностировать заболевание можно только в клинических условиях, где имеются лаборатории для исследований и рентгенографии, без которых нельзя определить стадию фактического повреждения позвоночных дисков.
Установив диагноз – пролапс это, протрузия или полноценная грыжа, – врач назначает соответствующее лечение.
Комплексное лечение пролапса включает в себя:
- обезболивание с применением анестезирующих лекарственных средств (таблетки, мази, инъекции);
- снятие напряжения в мышцах с помощью миорелаксантов, хондопротекторов;
- физиотерапевтическое лечение, тракционная (увеличение расстояния между позвонками) и мануальная терапия, которую следует выполнять только опытному специалисту;
- регулярные занятия лечебной физкультурой, благодаря чему укрепляется мышечный каркас, улучшается кровоснабжение пораженного участка, увеличивается шанс вытяжки позвоночника.
Внимание: все лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом! Увеличение или уменьшение дозировки при самолечении может привести к тяжелым последствиям для здоровья.
Продолжительность курсового лечения зависит от индивидуальных особенностей организма больного, а также от степени разрушения позвоночного диска. При выпадении (смещении) без разрыва фиброзного кольца пациент может почувствовать значительное улучшение уже через месяц после начала выполнения комплексной терапии.
Профилактика заболеваний позвоночника сводится к ведению правильного образа жизни, но главное — иметь чувство меры во всем. Остерегайтесь чрезмерных нагрузок на спину, берегите свое здоровье. Если вы все же заболели, своевременно обращайтесь к врачам и не занимайтесь самолечением.
Отличным способом избавиться от боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Как проводится операция по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела Вытяжение позвоночника – популярные методы лечения протрузии »
Источник
