Почему сводит ноги судорогой по ночам и что делать при грыже

Многие люди жалуются на ночные приступы судорог. Каких только рецептов ни предлагают, чтобы избавиться от них: уколоть ногу булавкой, растереть лимонным соком и даже пить больше кофе с молоком. Но это лишь временные меры, ведь судороги в ногах — это симптом, который сигнализирует о более серьезных проблемах со здоровьем. Так как же избавиться от ночных судорог в ногах? В первую очередь важно выяснить, что же является их причиной.
Почему возникают ночные судороги ног?
Прежде чем говорить о причинах судорог в икроножных мышцах, предлагаем понять механизм их появления. Судорогами называют непроизвольное и неуправляемое сокращение мышц. Усилием воли мы не можем ни ужесточить, ни ослабить судорогу, ни локализовать ее где-либо.
Ночные судороги икроножных мышц могут проявляться по-разному. Это может быть относительно длительный период напряжения мышцы, и тогда мы говорим о том, что «свело ногу». А может быть и короткая серия небольших по силе сокращений, когда мышца словно дрожит. Обычно такое состояние отмечается после длительной и сильной физической нагрузки, но может быть связано и с другими причинами.
На заметку
Не надо путать судороги с синдромом беспокойных ног (СБН). Это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ногах и постоянно совершает различные движения, чтобы избавиться от дискомфорта. Как и ночные судороги, неприятные ощущения в ногах при СБН чаще проявляются во время сна и в результате приводят к его нарушениям. СБН достаточно распространен — около 5–10% взрослых страдают от него, притом женщины подвержены СБН чаще, чем мужчины. Однако, несмотря на похожие проявления, синдром беспокойных ног имеет иную природу, чем судороги. И главное состоит в том, что при СБН движения совершаются произвольно: пациент постоянно двигает ногами, потому что это облегчает неприятные симптомы.
Обычно мы говорим о ночных судорогах в икрах, но их локализация может быть разной: палец, стопа, голень и т.д. В зависимости от продолжительности и характера сокращений судороги делятся на:
-
Миоклонические
— своего рода подергивания мышц, ритмичные или неритмичные. Вздрагивание при резком звуке — это одна из разновидностей миоклонической судороги. Их отличительная особенность — безболезненность. -
Клонические
— ритмичные сокращения мышц, которые могут продолжаться достаточно долго. Если сокращаются мелкие мышцы, то говорят о тике. Внешне клонические судороги могут проявляться как дрожание мышц. -
Тонические
— обычно это то, что мы называем «свело мышцу». Мышца сокращается и на протяжении некоторого времени не расслабляется. Тонические судороги сопровождаются дискомфортом или болью. Ночные судороги в ногах обычно относятся именно к этому типу. -
Тонико-клонические
судороги сочетают две описанные выше разновидности. Например, к тонико-клоническим судорогам относится состояние во время эпилептического припадка, когда сильное напряжение всех мышц тела сменяется мелкими судорогами.
Судороги могут быть вызваны самыми разными причинами: от нарушений работы нервной системы до нехватки витаминов. Перечислим некоторые наиболее часто встречающиеся из них:
- неврологические расстройства;
- гипертонический криз;
- инфекционные заболевания, в том числе сопровождающиеся резким повышением температуры;
- отравления и патологические состояния (например, заболевания почек), которые приводят к интоксикации организма;
- эндокринологические нарушения (диабет, гипотиреоз и другие);
- нарушения обмена веществ;
- беременность;
- истерия;
- неудобное положение ног;
- проблемы с сосудами ног, такие как варикоз.
Таким образом, судороги — это только индикатор проблемы. Чтобы избавиться от них, нужно выявить причину и устранить основную патологию.
Как избавиться от судорог в ногах в ночное время?
Повторим еще раз: лечить ночные судороги — значит лечить патологию, которая их вызвала. Однако если дискомфорт в ногах возникает лишь время от времени, то можно подумать об облегчении состояния. А для этого необходимо устранить провоцирующие факторы.
- Сбалансируйте питание: пейте больше воды, сократите или исключите из рациона алкоголь, употребляйте в пищу больше продуктов, которые содержат кальций и магний (молоко, творог, гречка, авокадо, бананы). Эти элементы имеют большое значение в механизме мышечных сокращений.
- Носите удобную обувь. Если обувь слишком узкая, сдавливает стопу или если вы много времени проводите на высоких каблуках, то это неизбежно становится причиной ночных судорог ног у женщин. Удобное и естественное положение ступни в обуви не препятствует нормальному кровотоку, а значит, нога меньше устает и меньше риск столкнуться с судорогами.
- Делайте профилактические упражнения, особенно если в течение дня вы мало двигаетесь. Низкий уровень физической активности приводит в том числе к проблемам с сосудами и варикозу, которые являются причиной судорог. Походите, покатайте стопой небольшой мяч или специальный валик, натяните несколько раз носок на себя и расслабьте ногу. Все это поможет активизировать кровообращение.
Эти меры можно назвать скорее профилактическими. Они не гарантируют, что ночные судороги ног больше не будут вас беспокоить, поэтому, если вы проснулись от боли и сильного напряжения мышц, можно сделать следующее:
- Постоять или походить по холодному полу. Во-первых, вы начнете двигаться, измените положение тела. Во-вторых, холод вызовет усиление кровообращения. А значит, мышца быстрее расслабится.
- Потянуть ступню на себя и постараться удержать ее в этом положении. Иногда это приходится делать через боль, но именно так вы растягиваете мышцу и в результате помогаете ей расслабиться.
- Сделать самостоятельный массаж голени. Если мышца сведена сильно и не расслабляется, можно интенсивно похлопать ладонями по ноге, побить ее, чтобы мышца отреагировала на воздействие.
В прессе можно найти и другие рекомендации, такие как уколоть ногу иголкой (не прокалывая глубоко, конечно), воспользоваться разогревающей мазью или принять аспирин. Однако такого рода советы должен давать врач, поэтому не рекомендуем вам пробовать на себе эти рецепты.
Если же ночные судороги ног беспокоят вас постоянно, то к врачу обратиться необходимо. В этом случае для вас будет подготовлена программа диагностики и лечения.
Можно ли вылечить ночные судороги?
Если судороги в ногах беспокоят постоянно, нужно обратиться к врачу-терапевту, чтобы по результатам исследований он направил к профильному специалисту. Обычно в программу обследований входит осмотр врача, анализ крови, определение уровня микроэлементов и витаминов, консультация эндокринолога, консультация невролога (при судорогах необходимо исключить патологию нервной системы, вызывающую постоянное возбуждение мышц), УЗИ сосудов нижних конечностей
[1]
. После выявления основной патологии составляется программа ее лечения.
Уделим особое внимание варикозу и хронической венозной недостаточности как одним из самых распространенных патологий. Эти заболевания очень часто приводят к возникновению ночных судорог. Застой крови в венах — основное следствие расширения сосудов — приводит к тому, что в тканях ног нарушаются обменные процессы. В частности, дестабилизируется механизм поступления ионов калия и кальция в клетки, а именно они отвечают за нормальные мышечные сокращения. Как результат — мышца может начать сокращаться спонтанно, нарушаются механизмы ее расслабления, поэтому варикоз часто сопровождается судорогами.
Можно ли самостоятельно определить, что причиной судорог стал именно варикоз? О том, что вы можете страдать именно от варикоза, свидетельствуют следующие признаки:
- отеки ног, особенно во второй половине дня;
- боли, дискомфорт в ногах;
- ощущение зуда, жжения, тяжесть в ногах;
- сосудистые звездочки и сетки на ногах;
- появление на поверхности ног видимых извитых вен.
Если есть подозрение, что ваши вены не в порядке, необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу. Золотым стандартом диагностики варикоза является УЗИ сосудов ног: только такое обследование позволяет точно установить степень поражения вен, а при необходимости — и детально изучить особенности кровотока по сосудам. После обследования флебологи назначают комплексное лечение по нескольким направлениям:
- Медикаментозная системная терапия — назначение лекарственных препаратов (венотоников), действие которых направлено на борьбу с причиной (механизмом) развития варикоза: повышение тонуса и укрепление стенок сосудов, а также облегчение кровотока (снижение вязкости крови и риска образования тромбов). Исследования показывают, что особенно на ранних стадиях заболевания венотонизирующие препараты оказывают хороший терапевтический эффект, поскольку позволяют предотвратить прогрессирование варикоза и развитие осложнений. Особенность данной категории средств в том, что все они содержат в своем составе активные вещества-ангиопротекторы растительного происхождения. Активные ангиопротекторы добываются из высококачественного лекарственного растительного сырья — с сохранением всей пользы природных компонентов для здоровья сердечно-сосудистой системы. К наиболее известным веществам-ангиопротекторам относятся: флавоноиды — диосмин, гесперидин (из плодов цитрусовых), авикулярин, кверцетин (из ягод красных и фиолетовых цветов); эсцин (из экстракта конского каштана); витамины С и Р (рутин) и другие. Препараты на основе флавоноидов считаются золотым стандартом средств для лечения и профилактики варикоза
[2]
. Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также способствуют укреплению вен и капилляров, обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Эсцин способствует повышению тонуса венозной стенки, снижает проницаемость венозной и капиллярной стенки, что, как следствие, приводит к уменьшению отеков. Кроме того, эсцин способствует повышению венозного давления, поскольку улучшает отток крови к сердцу, а заодно и структурную целостность вен и клапанов.
- Медикаментозная местная терапия — назначение различных мазей, гелей, улучшающих местное кровообращение и облегчающих симптоматику при варикозе. Врачи отмечают, что при применении местных препаратов состояние улучшается в том числе за счет массажа во время нанесения мази или геля, а также за счет местного температурного воздействия — разогревающего или охлаждающего
[3]
. В качестве примера препаратов для местного применения можно привести «Троксевазин», «Актовегин», «Венозол» и другие
[4]
. Для более выраженного и продолжительного эффекта против симптомов варикоза местную терапию обязательно нужно сочетать с лечением варикоза системными средствами, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
- Диета или изменение характера питания. Избыточная масса тела — один из факторов, влияющих на развитие варикоза. Большая нагрузка на вены приводит к нарушению нормальной работы клапанов, что и является первопричиной варикозной болезни. Если у пациента есть избыточный вес, врач может рекомендовать диету для снижения массы тела.
- Лечебная физкультура. Низкий уровень физической активности — один из факторов, способствующих развитию варикоза. Поэтому для профилактики проблем с венами специалисты рекомендуют ходьбу, плавание, катание на лыжах или на велосипеде, легкие пробежки. А вот силовые виды спорта, предполагающие поднятие тяжестей, как и активный бег на длинные дистанции, могут оказаться слишком большой нагрузкой для вен. Если же у вас нет возможности для регулярных занятий спортом, то можно каждый день выполнять несложный комплекс упражнений. Для этого не нужно специального оборудования, делать их можно и в домашних условиях: прежде всего, это известные всем с детства «велосипед» и «ножницы». Затем — различные движения стопами, которые заставляют работать икроножные мышцы. Можно выполнять круговые движения стопами сидя на стуле (ноги вытянуты вперед), можно попеременно поднимать и опускать ноги на носок, лежа на спине с поднятыми вверх ногами попеременно работать стопами, активизируя икроножные мышцы.
И конечно, необходимо следовать общим рекомендациям для профилактики дальнейшего развития варикоза: носить обувь на низком каблуке, избегать статических нагрузок в течение дня, использовать при необходимости компрессионный трикотаж (например, во время длительных перелетов или переездов), отказаться от курения, устраивать перед сном контрастный душ ног или делать самомассаж.
Таким образом, если причиной судорог ног в ночное время становится варикоз, нужно принимать целый комплекс мер, который в итоге оказывается эффективнее, чем простое снятие симптомов. А в сочетании с регулярной профилактикой, позволяющей предотвратить прогрессирование варикоза, перечисленные меры дают более выраженный результат — хорошее самочувствие и ощущение комфорта.
Источник
Судороги в ногах при остеохондрозе – характерные симптомы осложненного данного заболевания. Как правило, они появляются при поражении поясничного отдела позвоночника. При других видах остеохондроза судороги нижних конечностей встречаются намного реже.
Здоровье организма напрямую зависит от состояния позвоночника. Если с ним что-то не в порядке, это непременно сказывается на работе внутренних органов или систем человеческого организма. Последствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночного столба являются сбои в работе сердца, желудка, почек, проблемы с дыханием. В тяжелых случаях возникают судороги ног, появление которых большая часть людей ошибочно связывают с обычным переутомлением или недостатком витаминов.
Почему при остеохондрозе появляются судороги ног?
Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою эластичность и прочность. Это приводит к смещению позвонков и образованию костных наростов на их теле, возникновению патологий в окружающих позвоночник мышцах, суставах, связках. Деформированные ткани и остеофиты сдавливают околопозвоночные кровеносные сосуды и корешки спинного мозга (ухудшается кровообращение, появляется боль).
Если дегенеративные процессы затронули верхний отдел позвоночника, у больного появляются болевые ощущения в шее, головные боли, нарушается сердечный ритм. Судороги ног при шейном остеохондрозе наблюдаются не часто. Однако они все же могут возникнуть на поздних стадиях заболевания (при протрузии, грыже, стенозе позвоночного канала), когда нарушено кровоснабжение боковых отделов спинного мозга. При этом также отмечаются: повышенная утомляемость нижних конечностей, онемение рук, покалывание в стопах (синдром полупроводниковых нарушений).
Ущемлением спинномозговых нервов
Появление судорог в ногах при поясничной форме остеохондроза связанно с:
- ущемлением спинномозговых нервов;
- сдавливанием артерии Адамкевича;
- ишемией конского хвоста.
Артерия Адамкевича расположена в позвоночном канале. Через нее поступает кровь и кислород к нижнему грудному и пояснично-крестцовому отделам позвоночника. Однако у 20% людей есть дополнительная артерия (Депрож-Гуттерона), обеспечивающая кровоснабжение каудального отдела спинного мозга и конского хвоста. Компрессия этих кровеносных сосудов приводит к развитию хронической сосудисто-мозговой недостаточности спинного мозга: возникает синдром перемежающей хромоты (появляется слабость, тянущие боли и судороги в ногах).
Симптомы судорог ног при патологии позвоночника
Судороги ног при остеохондрозе могут возникнуть ночью или днем, в правой или левой конечности (в зависимости от места повреждения корешка). Их клиническое проявление напоминает мышечные спазмы при венозной недостаточности, дефиците калия, магния и других витаминов в организме. Однако судорожное подергивание мышц, возникающее на фоне дегенеративных процессов в позвоночнике, характеризуется немного другими симптомами (смотр. табл.).
Критерий | Особенности проявления |
Интенсивность | От небольших тиков до сильных судорог, сопровождающихся невыносимой болью |
Продолжительность | От нескольких секунд до 15 минут (иногда дольше) |
Состояние мышц | Твердые и плотные на ощупь, меняют свою форму. |
Периодичность | Повторяются до тех пор, пока не расслабятся мышцы |
Диапазон | Охватывает часть мышцы, одну или несколько мышц. |
Самостоятельно распознать точную причину боли и судорог в ногах довольно сложно. Но если они вызваны остеохондрозом, то у больного также отмечаются симптомы компрессии спинномозговых корешков и артерий:
- простреливающие или ноющие боли в спине, отдающие в ягодицу, ноги;
- чувство сдавливания в области бедер;
- изменение чувствительности (уменьшение или наоборот – увеличение) кожи ног;
- слабость, быстрая утомляемость нижних конечностей.
Судороги в ногах могут появиться на разных этапах развития остеохондроза. Однако при осложненном течении заболевания – межпозвоночной грыже – они имеют более выраженный характер.
Судороги ног: как снять мышечный спазм?
Когда ногу сводит судорогой, это доставляет немало беспокойств. Порой они настолько интенсивные, что становится трудно сдержать крик. В таких ситуациях главное – «взять себя в руки» и сделать следующее:
- Захватываем двумя руками пальцы той ноги, которую охватила судорога. Затем медленно тянем стопу на себя, растягивая мышцу.
- Поднимаем ноги вверх и держим их так в течение 15 минут. Упражнение можно использовать как первую помощь при ночных судорогах ног.
- Исходное положение – лежа на спине. Вытягиваем ноги прямо: носки вместе, пятки врозь. Максимально потягиваем конечности, делая при этом глубокие вдохи и выдохи. Такого рода растягивание ног помогает облегчить боль при сильных судорогах.
- Встаем на пол, слегка встряхиваем больной ногой, пытаемся походить по комнате. Это помогает ускорить кровообращение в конечности и улучшить тонус мышц.
- Щипаем напряженную область конечности или покалываем ее ногтями в течение 2 минут (даже если спазм прошел). Пощипывания и покалывания способствуют оттоку крови от места спазма, предотвращают повторные приступы судороги.
- Садимся, глубоко вдыхаем. На выдохе выпрямляем ногу. При продолжительных судорогах можно применить похлопывание по мышцам.
- Нагибаемся к полу (при возможности), резко приседаем и поднимаем ягодицы к верху (таким образом растягиваются мышцы задней поверхности ног). Затем выпрямляемся: поворачиваем корпус в одну, а потом в другую сторону.
- Исходное положение – стоя. На вдохе поднимаемся на носочки, тянем руки вверх. На выдохе – опускаемся. Упражнение делаем 6 раз с интервалов в 10 секунд.
После того как удалось снять мышечные спазмы необходимо лечь в постель и максимально расслабиться. Положительно на состоянии ног сказывается массаж с разогревающими мазями.
При судорогах в ногах и остеохондрозе полезно ходить в баню. Прогрев активизирует обменные процессы в мышечных, костных и хрящевых тканях (улучшается кровообращение, питание клеток). Банный массаж – хорошо расслабляет мышцы, способствует уменьшению болевого синдрома. Но несмотря на положительный эффект от терапии паром, она имеет противопоказания (например, тахикардия). Поэтому о возможности посещения бани нужно поговорить с врачом.
Как выявить взаимосвязь между судорогами ног и остеохондрозом?
Для того чтобы выяснить причину возникновения судорог ног больной должен пройти всестороннее обследование, в которое входят:
- Анализ крови (общий и расширенный).
- УЗИ сосудов ног – дает возможность увидеть состояние вен, артерий и клапанов, оценить скорость движения крови.
- Рентгеноконтрастная ангиография – метод диагностики сосудов нижних конечностей с помощью контрастного вещества (позволяет выявить точное расположение закупорок сосудов, определить места их патологических расширений).
- Рентгенография позвоночника – показывает состояние позвонков (есть ли на них остеофиты).
- Миелография – исследование спинного мозга, его оболочек и корешков, которое подразумевает введение контрастного материала в позвоночный канал.
- Контрастная дискография – проводится для диагностики патологий в межпозвоночных дисках (трещины, разрыв фиброзного кольца).
- Компьютерная и магниторезонансная томография – показывают не только хрящевые и костные ткани позвоночника, но и состояние сосудов, спинномозговых корешков и окружающих тканей.
КТ и МРТ – дают наиболее полную информацию о патологиях позвоночника. Данные этих методов диагностики помогают поставить точный диагноз, определить характер осложнений и объем необходимой терапии.
Если мышечные судороги связаны с остеохондрозом, результаты обследования показывают:
- нормальное состояние венозной сетки;
- снижение высоты межпозвоночных дисков;
- сдвиг позвонков, изменение их формы (образование костных наростов);
- наличие протрузии, межпозвоночной грыжи;
- защемление корешков и артерий спинного мозга, их воспаление;
- патологические изгибы позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз).
Судороги мышц ног не являются самостоятельным заболеванием. Крайне важно вовремя выявить, что спровоцировало их появление и приступить к принятию лечебных мер.
Что делать, если судороги ног – последствие остеохондроза?
Если причина судорог ног – остеохондроз, помощь заключается в комплексном лечении позвоночника. Оно включает:
Терапию медикаментозными препаратами (обезболивающие, стероиды, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины, минералы). Основные ее цели:
- уменьшить боли в спине и ногах;
- снять отеки, воспаления в дегенеративно измененных тканях;
- устранить спазмы сосудов;
- нормализировать кровообращение, обменные процессы в пораженном отделе позвоночника и ногах.
Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия). Благодаря им:
- улучшается приток крови и кислорода к мышцам спины и нижним конечностям;
- сокращается частота мышечных спазмов;
- снижается давление на нервные корешки (исчезает боль, судороги и слабость в ногах).
Массаж (классический, точечный) – проводят после снятия основных симптомов остеохондроза. Эффект от применения:
- восстанавливается трофика мышц;
- ускоряется обмен веществ в пораженных тканях и организме в целом;
- уменьшается выраженность болевого синдрома.
Мануальную терапию. Она направлена на устранение главной причины болей в спине и судорог ног – защемление нервного корешка, артерий. Грамотно выполненная мануальная терапия способствует:
- улучшению циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
- устранению мышечного спазма;
- возобновлению чувствительности в ногах.
Лечебную гимнастику. Положительный эффект от ее проведения заключается в следующем:
- повышается тонус мышц спины и нижних конечностей;
- нормализуется обмен веществ в пораженных тканях позвоночника;
- восстанавливается механика движений тела.
При неэффективности консервативной методики лечения, сильных болях и частых судорогах в ногах, потере чувствительности или онемении обеих нижних конечностей прибегают к хирургическому вмешательству.
Как предупредить появление судорог в ногах?
Предотвратить возникновение судорог ног при остеохондрозе можно, если вести активный образ жизни и периодически выполнять упражнения на растяжку мышц:
- Становимся к стене, поворачиваемся к ней лицом. Делаем упор пальцами правой ноги (пятка касается пола), вторую конечность отводим назад. Кладем кисть правой руки и предплечье на стену (спину держим ровно). На выдохе поднимаемся на пальчиках левой ноги, перенося тяжесть тела на опертую об стену ногу (чувствуем как растягивается мышца голени). При этом пытаемся пошевелить пальцами. Возвращаемся в исходное положение и повторяем упражнение несколько раз.
- Садимся на пол: одну ногу держим прямо, вторую – подгоняем под себя. Опускаем ладони на пол, опираемся. Затем приподнимаем таз и наклоняемся вперед (на выдохе), стараясь не сильно сдвинуться с точки опора. Упражнение будет более полезным, если опереться стопой выпрямленной ноги об стену (пальцы ноги при этом «смотрят» вверх).
- Делаем глубокий выпад правой ногой, вторую конечность сгибаем в колене. Правой рукой охватываем стопу ноги и осторожно притягиваем ее к ягодицам. Левая рука при этом расположена на согнутой в колене конечности: ладонь опущена вниз и обхватывает пальцы одноименной ноги. Выполняя данное упражнение важно убедиться, что мышцы передней поверхности бедра (той ноги, которая растягивается) полностью расслаблены: может появиться судорога.
Судороги ног – не единственное последствие остеохондроза. Прогрессируя, он нарушает работу пищеварительной и мочеполовой систем, вызывает сильные головные боли и другие, опасные для здоровья, осложнения. Поэтому нужно всегда следить за состоянием позвоночника и вовремя приступать к его лечению.
Источник