Передача жить здорово про грыжи позвоночника
Доброе утро дорогие телезрители у нас в гостях нейрохирурги и мы говорим о боли в спине.
Напомню Вам.
Целый цикл программ посвящён ступеням, этапам лечения боли в спине. Всё начинается с таблеток, затем не хирургические, но всё-таки инвазивные методы, когда с помощью игл врачи пытаются блокировать боль.
То, что увидим сегодня – это уже операция для лечения боли в спине.
Причиной острой боли в спине является грыжа межпозвоночного диска, он возникает, когда позвонки сдавливают межпозвоночный диск, он расплющивается и часть диска начинает сдавливать нерв. Грыжа давит на нервные окончания и человек испытывает сильнейшую боль.
Если грыжа больших размеров, то избавить от боли может только операция по его удалению. Сегодня хирурги удалят причину боли без скальпеля и разрезов с помощью эндоскопа и миниатюрных инструментов.
Басков А. В.:
Мы с Вами видим сейчас грыжу, которую отодвигаем, вот она эта грыжа. (Прим. – показывают монитор в операционной)
Она сдавливает как раз нервное образование, этот корешочек и даёт сильный болевой синдром. У нас есть специальный инструментик, он очень маленький, совсем небольших размеров.
Вы просто эту грыжу «откусываете»?
Басков А. В.:
Да, мы убираем её чисто механическим путём.
Через крошечный прокол, под контролем маленькой телекамеры – Эндоскопа, хирурги поводят инструменты прямо к грыже и «откусывают» её по кусочкам. Таким образом, ликвидируется причина боли, ведь после операции ничего не будет сдавливать нервные окончания.
Басков А. В.:
Я вот вытаскиваю грыжу последнюю, покажите её, я сейчас её вытащу.
Елена Васильевна посмотрите – вот это то, что мы с Вами убрали.
Вот она – грыжа диска, которая причиняла пациенту страшную боль. Для того чтобы эта грыжа не образовалась, вновь хирурги укрепляют сам диск.
Басков А. В.:
Самое главное нам – не просто убрать грыжу.
Очень часто примерно через три пять месяцев появляются новые грыжи, рецидивные грыжи которые уже приходится оперировать открытым способом.
Чтобы не было проблем, приходится фиксировать тело позвонков. Сейчас мы пошли совершенно по другому пути. Уже после удаления грыжи мы в диск вводим лазер.
Покажите нам, что это зелёный лазерный лучик.
Басков А. В.:
Вот мы видим зелёный лучик, это и есть тот самый наш лазер, которые не разрушает ткани, а стимулирует восстановление.
Мы вводим его через тот же порт, через тот же инструмент в диск и облучаем наш диск.
Лазерный луч разогревает хрящевую ткань межпозвоночного диска, и структура диска постепенно восстанавливается.
Басков А. В.:
Через две недели после этого лечения начинается очень быстрый рост хондроцитов, примерно через три месяца они заполняют все трещины, через полгода они окрепнут и у пациента полностью исчезнут боли.
В дальнейшем здесь больше никогда не будет грыж, т.е. рецидив практически отсутствует.
Какие сроки наблюдения за такими пациентами?
Басков А. В.:
У нас уже около семи лет.
Операция закончилась, боли в спине больше не возникнут и уже завтра пациента отпустят домой.
И так – новый способ удаления грыжи, щадящий, через единственный прокол, с помощью крошечной телекамеры, которая называется эндоскопом. В дополнение – лазерное облучение диска, для того чтобы диск окреп и больше никогда не было грыж.
Я хочу представить сейчас всю бригаду хирургов, вынимайте всё, давайте заклеим эту ранку. И как только Вы её заклеите, я хочу, чтобы Вы сняли маски, чтобы Вас увидел народ России.
Профессор доктор медицинских наук Андрей Владимирович Басков.
Тоже врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Игорь Анатольевич Борщенко.
Владимир Андреевич Басков врач-нейрохирург.
Замечательная медсестра Юля Бирюкова.
Вот она – наша операционная бригада, которая сегодня провела замечательную, элегантную, не простую операцию.
Это был следующий этап в лечении боли, один из последних, уже хирургия, уже операция, но эта операция очень щадящая.
Гости в студии:
- врач-нейрохирург, профессор кафедры нейрохирургии Российской медицинской академии последипломного образования Басков А. В.
- к.м.н., врач-нейрохирург Борщенко И. А.
- врач-нейрохирург Басков В. А.
- медсестра Бирюкова Ю. А.
- пациент Григорьев В. О.
Получить дополнительную информацию можно по телефонам:
8 (495) 580-49-44
8 (495) 580-49-45
Источник
Что таковое грыжа позвоночника
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Перед тем, как осознать, что таковое позвоночная грыжа, изучим, что таковое позвоночник.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Позвоночник ровным образом влияет на состояние внутренних систем организма. Позвонки, составляющие позвоночный столб – это костные структуры. Рядом с позвонками имеются нервные окончания, заходящие в общую систему. Меж ними находятся прослойки — межпозвоночные диски, делающие связывающую функцию – они скрепляют позвонки (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) друг с ином, а также функцию амортизации, при которой смягчаются хоть какие наши движения, в особенности вертикальные осевые перегрузки.
Что таковое дегенеративно-дистрофические конфигурации позвоночника
Через некое время влага из позвонков равномерно пропадает, нарушается питание тканей. Это, увы, неизбежный процесс, который именуется дегенеративно-дистрофическим. Из-за этих действий может появиться корешковый синдром, что приводит к возникновению протрузии или грыжи. Дегенеративно-дистрофические процессы проявляется в наиболее зрелом возрасте.
Симптомы
Грыжа позвоночника поясничного отдела может иметь различные признаки, которые зависят от тяжести конфигурации межпозвоночного диска. Подразделяют 4 стадии болезни:
- 1. Пролапс (поясничная протрузия ). Происходит смещение диска на малое расстояние, которое не превосходит 2 мм. Ядро не выходит за пределы тела позвоночника.
- 2. Краевой диск сдвигается не наиболее, чем на 15 мм, пульпозное ядро продолжает находиться в пределах тела позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).
- 3. Экструзия, для которой соответствующ выход ядра за пределы позвоночных тел.
- 4. Свисание пульпозного ядра в виде капли наружу. Это может привести к разрыву фиброзного кольца и вытеканию наружу водянистого вещества.
На ранешних стадиях образования межпозвоночной грыжи появляются боли в пояснице, которые проходят достаточно стремительно. При развитии патологии симптоматика осложняется. Дискомфорт может быть невыносимым или слабовыраженным. Традиционно у пациентов отмечается сходу несколько симптомов в комплексе. Более всераспространенные композиции:
- 1. Болезненность в пояснице с отдачей на ноги.
- 2. Боль в одной из ягодиц и ноге с одной стороны тела.
- 3. Дискомфорт в пояснице или ягодице, который передается в нижнюю область талии, потом в бедро, голень и стопу.
- 4. Покалывающие и пощипывающие чувства по всей ноге, онемение или слабость в стопах.
- 5. Слабость и онемение при движении ногой или вращении стопы.
- 6. Стреляющая болезненность в конечности, из-за которой затрудняется ходьба и даже обычное пребывание в стоячем положении.
Типично, что при ходьбе или в положении лежа боли в пояснице ослабевают, и напротив, усиливаются в стоячей и сидячей позе. Для устранения противных симптомов можно использовать особые упражнения, медикаменты и инъекции. Но в неких вариантах болезненность можно купировать лишь хирургическим методом.
Более нередко грыжа локализуется в поясничном секторе L4-L5 и пояснично-крестцовой области L5-S1. Они имеют свои соответствующие клинические признаки.
Как развивается патология
Позвоночник человека — сложная анатомическая структура, которая имеет форму цилиндра и состоит из позвонков и дисков из хрящевой ткани. Межпозвоночные диски эластичные, подвижные и могут выдерживать значимые перегрузки.
В середине диска («круглое блюдо») — круг (низкий цилиндр) или предмет в виде круга) есть пульпозное ядро, окруженное коллагеновыми волокнами, хрящами и фиброзным кольцом, состоящим из соединительной ткани. Эти ткани могут расслаиваться и становиться хрупкими. К таковому состоянию приводят травмы и разные болезни. Повреждение фиброзного кольца происходит с той стороны, на которую действуют неблагоприятные причины.
В итоге содержимое ядро сдвигается в одну из сторон, а его содержимое выходит наружу. Так и появляются межпозвоночные грыжи.
Нервный корешок, который находится в месте выпуклости пульпозного ядра, оказывается сжатым. В итоге этого, пациент ощущает мощную боль. Но она может отсутствовать, ежели сдавливания нервных волокон не вышло.
Предпосылки и виды гемангиом
Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и модифицированных сосудов различного типа. Традиционно наблюдается повреждение тел позвонков, но вероятен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.
Вначале плохие сосуды позвонка сформировывают снутри него опухоль. Под действием травм или мощных перегрузок появляются кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь провоцирует клеточки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а потом происходит наполнение освободившегося места новенькими плохими опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает безпрерывно, приводя к росту новообразования. Размер гемангиомы (это доброкачественная опухоль, состоящая из самостоятельно инволюционирующих эндотелиальных клеток) позвонка изредка превосходит 1 см.
Причинами гемангиомы позвонков могут быть:
- Наследственная расположенность;
- Дамский пол;
- Травмы позвонков.
Установлено, что при наличии близких родственников, мучащихся сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до 5 раз. Может быть, это соединено с наследственной несостоятельностью сосудистых стен, содействующей неопластической трансформации.
О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует наиболее нередкая встречаемость патологии у дам, которые заболевают в несколько раз почаще, ежели мужчины. Не считая того, при беременности, в особенности в 3-ем триместре, отмечается интенсивное повышение опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) не лишь за счет модифицированного гормонального фона, но и вследствие возрастающей перегрузки на позвоночник.
Травмы и лишная перегрузка могут содействовать усилению роста сосудистого компонента и появлению опухоли. При этом, ежели гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические действия усиливают ее рост.
Более нередко поражается грудной отдел позвоночника (Th12), потом – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из более небезопасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе традиционно поражаются дуги l1-l4, что влечет различные неврологические расстройства.
В зависимости от нрава течения выделяют:
- Брутальную гемангиому;
- Неагрессивную.
Об брутальном течении свидетельствует скорое повышение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Брутальной оказывается любая десятая выявленная опухоль.
Неагрессивные гемангиомы протекают относительно подходяще, растут медлительно и бессимптомно, а в редких вариантах маленьких новообразований может быть даже их самопроизвольное рассасывание.
В зависимости от размера поражения гемангиома может ограничиваться лишь телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также вероятен эпидуральный рост над мягенькой мозговой оболочкой.
Гистологическое строение дозволяет выделить разные виды новообразования:
Капиллярная – выстроена из маленьких сосудов капиллярного типа и традиционно доброкачественна по течению;
- Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высочайшим риском патологического перелома;
- Смешанная.
Строение, размер и размещение гемангиомы определяют ее течение, индивидуальности симптоматики, подходы к исцелению и прогноз.
Грыжа позвоночника: исцеление и симптомы
Отданная заболевание, как правило, развивается в области поясницы или шейном отделе, очень изредка в грудном. Грыжа (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) в позвоночнике может поражать всякую часть спины, исцеление может быть консервативным или оперативным (операция). На эффективность терапии влияет своевременность обращения к спецу.
Показания к операции
Показания к операции можно условно поделить на две категории: относительные и абсолютные. Относительные показания наступают при отсутствии итога от консервативного исцеления. Ежели опосля определенных доктором курсов терапии состояние пациента не улучшается, принимается решение об оперативном вмешательстве.
Абсолютные показания к операции:
- Секвестирование позвоночной грыжи. При секвестировании пульпозное ядро выпадает полностью. Под действием выпавшей грыжи нервные корни сжимаются, и возникает острый болевой синдром. Резкая боль начинается в области спины и перебегает в ногу. Без операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) секвестированная грыжа может привести к пришествию паралича.
- Утрата чувствительности нижних конечностей, с трудом сгибаются и разгибаются стопы. Это чрезвычайно суровый симптом поясничной грыжи, свидетельствующий о пришествии пареза – нарушения работы нервной системы, произошедшем вследствие повреждения нервных волокон. Без операции парез приводит к необратимой атрофии мышечной массы уже через месяц опосля возникновения первых симптомов отягощения.
- Очень большая межпозвонковая грыжа, сдавливающая окончания нервных корешков. Врачи именуют это состояние “синдромом конского хвоста”. Нарушаются процессы дефекации, мочеиспускания, у парней наблюдается эректильная нефункциональность. При отсутствии мед вмешательства поражения получают необратимый нрав.
Источник
Доброе утро дорогие телезрители у нас в гостях нейрохирурги и мы говорим о боли в спине.
Напомню Вам.
Целый цикл программ посвящён ступеням, этапам лечения боли в спине. Всё начинается с таблеток, затем не хирургические, но всё-таки инвазивные методы, когда с помощью игл врачи пытаются блокировать боль.
То, что увидим сегодня – это уже операция для лечения боли в спине.
Причиной острой боли в спине является грыжа межпозвоночного диска, он возникает, когда позвонки сдавливают межпозвоночный диск, он расплющивается и часть диска начинает сдавливать нерв. Грыжа давит на нервные окончания и человек испытывает сильнейшую боль.
Если грыжа больших размеров, то избавить от боли может только операция по его удалению. Сегодня хирурги удалят причину боли без скальпеля и разрезов с помощью эндоскопа и миниатюрных инструментов.
Басков А. В.:
Мы с Вами видим сейчас грыжу, которую отодвигаем, вот она эта грыжа. (Прим. – показывают монитор в операционной)
Она сдавливает как раз нервное образование, этот корешочек и даёт сильный болевой синдром. У нас есть специальный инструментик, он очень маленький, совсем небольших размеров.
Вы просто эту грыжу «откусываете»?
Басков А. В.:
Да, мы убираем её чисто механическим путём.
Через крошечный прокол, под контролем маленькой телекамеры – Эндоскопа, хирурги поводят инструменты прямо к грыже и «откусывают» её по кусочкам. Таким образом, ликвидируется причина боли, ведь после операции ничего не будет сдавливать нервные окончания.
Басков А. В.:
Я вот вытаскиваю грыжу последнюю, покажите её, я сейчас её вытащу.
Елена Васильевна посмотрите – вот это то, что мы с Вами убрали.
Вот она – грыжа диска, которая причиняла пациенту страшную боль. Для того чтобы эта грыжа не образовалась, вновь хирурги укрепляют сам диск.
Басков А. В.:
Самое главное нам – не просто убрать грыжу.
Очень часто примерно через три пять месяцев появляются новые грыжи, рецидивные грыжи которые уже приходится оперировать открытым способом.
Чтобы не было проблем, приходится фиксировать тело позвонков. Сейчас мы пошли совершенно по другому пути. Уже после удаления грыжи мы в диск вводим лазер.
Покажите нам, что это зелёный лазерный лучик.
Басков А. В.:
Вот мы видим зелёный лучик, это и есть тот самый наш лазер, которые не разрушает ткани, а стимулирует восстановление.
Мы вводим его через тот же порт, через тот же инструмент в диск и облучаем наш диск.
Лазерный луч разогревает хрящевую ткань межпозвоночного диска, и структура диска постепенно восстанавливается.
Басков А. В.:
Через две недели после этого лечения начинается очень быстрый рост хондроцитов, примерно через три месяца они заполняют все трещины, через полгода они окрепнут и у пациента полностью исчезнут боли.
В дальнейшем здесь больше никогда не будет грыж, т.е. рецидив практически отсутствует.
Какие сроки наблюдения за такими пациентами?
Басков А. В.:
У нас уже около семи лет.
Операция закончилась, боли в спине больше не возникнут и уже завтра пациента отпустят домой.
И так – новый способ удаления грыжи, щадящий, через единственный прокол, с помощью крошечной телекамеры, которая называется эндоскопом. В дополнение – лазерное облучение диска, для того чтобы диск окреп и больше никогда не было грыж.
Я хочу представить сейчас всю бригаду хирургов, вынимайте всё, давайте заклеим эту ранку. И как только Вы её заклеите, я хочу, чтобы Вы сняли маски, чтобы Вас увидел народ России.
Профессор доктор медицинских наук Андрей Владимирович Басков.
Тоже врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Игорь Анатольевич Борщенко.
Владимир Андреевич Басков врач-нейрохирург.
Замечательная медсестра Юля Бирюкова.
Вот она – наша операционная бригада, которая сегодня провела замечательную, элегантную, не простую операцию.
Это был следующий этап в лечении боли, один из последних, уже хирургия, уже операция, но эта операция очень щадящая.
Гости в студии:
- врач-нейрохирург, профессор кафедры нейрохирургии Российской медицинской академии последипломного образования Басков А. В.
- к.м.н., врач-нейрохирург Борщенко И. А.
- врач-нейрохирург Басков В. А.
- медсестра Бирюкова Ю. А.
- пациент Григорьев В. О.
Получить дополнительную информацию можно по телефонам:
8 (495) 580-49-44
8 (495) 580-49-45
Источник
