Оперировать паховую грыжу в минске
Отзыв.
Здравствуйте:) Я постараюсь написать отзыв, который будет максимально соответствовать реальности) Сначала отпишусь о врачах и лечении, а потом – об условиях пребывания.
Моё длительное сотрудничество с 5-ой больницей пока что ограничилось 2-мя выскабливаниями по мед.показателям и лечением воспалительного процесса. Лечение проводилось в первой гинекологии и второй гинекологии соответственно. Хочу выразить бесконечную благодарность Цыбулько Константину Борисовичу, дежурному врачу 2-й гинекологии, который дважды меня оперировал. Из всех медицинских работников,с которыми мне пришлось здесь столкнуться, он показался одним из самых профессиональных и,главное,человечных представителей своей профессии.
Также хочу выразить благодарность Красинской Светлане Николаевне(1-я гинекология) и Мамайко Диане Михайловне за профессионально назначенное лечение и, опять же, проявленную человечность в отношении пациента. Здесь, к сожалению, такое встретишь редко. И ещё одна благодарность – медсестрам 2-ой гинекологии и медсестре Антонине из 1-й гинекологии,всегда помогут,расскажут,подскажут,подбодрят.
Из негатива-резко отрицательное отношение к Татьяне Михайловне Олешкевич. Не отрицая её профессионализм, с таким понятием, как мед.этика врач, кажется, вообще не ознакомлена. Относится к пациентам с нарочитой вежливостью, но на возникающие вопросы отвечает резко и язвительно.Таким образом,обращаться к ней снова желание пропадает,если попадаешь с вопросом к зав.отделением и об этом узнает Татьяна Михайловна, то отношение из равнодушного становится презрительным, и она то и дело пытается тебя поддеть или оскорбить в мягкой форме. Делает она это очень элегантно, если попытаться что-то ответить – ты будешь хамом, а она – незаслуженно обиженным специалистом. Приходилось просить мед.сестер показать историю болезни, чтобы самой разбираться в собственных болячках, т.к. вышеназванная врач отказывалась комментировать результаты, делала это только на обходе вскользь. Короче, не мой человек, постараюсь в дальнейшем избежать общения с ней. Для меня главное не только профессионализм врача, но и его человеческие качества. Профессионализм я увидела, человека-нет.
Ладутько Л.С., говорят, очень хороший профессионал, однако очень своеобразный человек, так и есть) Она – заведующая второй гинекологии. Смотрит хорошо, но очень больно))
В целом, много молодых специалистов, интернов или тех, кто отрабатывает распределение. Ребята ещё не потеряли человеческое лицо и не превратились во врачей-пофигистов.
Если сравнивать 1-е отделение со вторым, то по мед персоналу предпочтительно второе(меньше хамства и безразличия), а вот по условиям проживания первое… Палаты старые, рассчитаны в основном на 6 человек, есть платные( 100 000 на момент моего пребывания там). В первой гин. туалеты отдельные и две душевых, биде стоит отдельно. Во второй – смежные туалеты как в школе, одна душевая и биде в том же месте… Это грустно. Постель меняют никогда, нужно самим подходить, если есть необходимость. Зато операционная здесь оснащена лучше, чем в первой гинекологии, и операции здесь проводятся более сложные.
Есть такая практика, смешивать больных с разными заболеваниями в одной палате. Ужасная, практика надо сказать. Девочки лежат на сохранении, а кому-то делают выскабливание, психологически и тем, и тем нелегко..
В целом, я бы не сказала, что пребывание в 5-й больнице было прям-таки ужасным. Если бы собрать положительные моменты из разных отделение вместе, возможно, получилась бы очень приличная больница в моем понимании)) Надеюсь, новый корпус будет соответствовать европейским стандартам. Хотелось бы пожелать врачам и медсестрам быть не только профессионалами, но и человеками, людьми. Ведь несмотря на негативные моменты, я всё равно с улыбкой вспомню тех, кто в своё время стал для меня не только врачом, но и другом. А это очень важно, потому что попав в больницу, переживая потерю беременности, мы уже находимся в стрессовом состоянии. И если врач не может помочь выйти из этого состояния, то хотя бы не должен его усугублять. Мы все можем оказаться на месте друг друга,не стоит этого забывать. Будьте здоровы!
Источник
Онлайн консультации
Болезни
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Молодёжная,
улица Грибоедова, 11, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Кунцевщина,
улица Матусевича, 70, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Малиновка,
улица Корженевского, 4, МинскЦены
Грыжесечение паховой грыжи с использованием аллопластики
100.99 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Спортивная,
микрорайон Медвежино, улица Киреенко, 7, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Петровщина,
улица Семашко, 8, МинскЦены
Пластика грыж передней брюшной стенки (за исключением рецидивных грыж, послеоперационных вентральных грыж с размером деф…
111.75 руб.
Грыжесечение паховой грыжи (простой)
117.94 руб.
Грыжесечение паховой грыжи (рецидивной)
161.52 руб.
Грыжесечение паховой грыжи двусторонней (простой)
212.81 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Уручье,
улица Руссиянова, 36, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Площадь Победы,
улица Киселева, 12, помещение 2Н, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Автозаводская,
Партизанский проспект, 104, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Кунцевщина,
улица Притыцкого, 83, офис 29Н, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Московская,
улица Макаенка, 17, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Малиновка,
улица Яна Чечота, 42, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
Минская обл., Минский р-н, агрогородок Лесной, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Немига,
улица Максима Богдановича, 6, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Пролетарская,
Тростенецкая улица, 3, МинскЦены
Грыжесечение паховой грыжи с использованием сетчатого экспланта (простой)
1187.52 руб.
Грыжесечение паховой грыжи с использованием сетчатого экспланта (рецидивной)
1301.76 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Спортивная,
улица Притыцкого, 39, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Московская,
улица Филимонова, 53, 5 этаж, МинскЦены
Грыжесечение паховой грыжи (простой)
291.41 руб.
Грыжесечение паховой грыжи (рецидивной)
342.38 руб.
Грыжесечение паховой грыжи с использованием аллопластики
342.38 руб.
Грыжесечение паховой грыжи двусторонней (простой)
465.71 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Петровщина,
улица Лейтенанта Кижеватова, 58, помещение 4, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Могилёвская,
Чижовка, улица Уборевича, 73, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Площадь Победы,
Коммунистическая улица, 3, МинскМедицинские центры, грыжи паховые
м. Восток,
улица Франциска Скорины, 12, офис 401, Минск
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций – 3.12 на основании 1198 отзывов и 6145 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Источник
Паховая грыжа представляет собой ослабление прочности участка стенки брюшной полости, что дает возможность проникновения в него мягких тканей или внутренних органов, особенно части кишечника.
Паховая грыжа обычно проявляется в виде выпячивания и у ряда пациентов может вызывать боль и дискомфорт, ограничивать повседневную деятельность и трудоспособность.
Основную массу пациентов с паховыми грыжами составляют мужчины работоспособного возраста, от 30 лет и старше. С возрастом вероятность «заработать» грыжу возрастает. От заболевания не застрахованы и женщины, только его проявления происходят с учетом анатомических особенностей. В основном, у женщин преобладают бедренные грыжи.
У мужчин выделяют два типа грыж:
- Косая – проходит параллельно по паховому каналу в составе семенного канатика и выходит через паховое отверстие. Такой тип способен перемещаться в мошонку.
- Прямая – этот вид является результатом снижения упругости задней стенки пахового канала. Выход органов происходит через наружное отверстие пахового канала.
Факторы, вызывающие появление грыжи:
- Генетическая предрасположенность
Паховая грыжа – расширение естественного мышечно-сухожильного промежутка. Но если у пациента малекулярный дефект соединительной ткани, то канал не в состоянии противостоять внутреннему давлению. С точки зрения хирургии такая особенность означает измененный генотип в пользу развития заболевания.
- Внешние факторы
К ним можно отнести все то, что влияет на силу давления:
- регулярное повышение внутрибрюшного давления на фоне вздутия и запоров;
- сильный регулярный кашель;
- аденома простаты, провоцирующая затруднение мочеиспускания, связанное с натуживанием;
- сильное физическое напряжение систематического характера.
Признаки, по которым можно провести самостоятельное диагностирование паховой грыжи
- Появление полукруглого выпячивания в паху рядом с корнем мошонки. Наблюдаться может как с одной, так и с двух сторон.
- Постоянные односторонние боли тянущего характера в мошонке и яичке. Уровень болевых ощущений возрастает при физической нагрузке или напряжении.
- Объем мошонки значительно увеличивается.
- Первые проявления грыжи, в основном, происходят в период большой физической нагрузки или чрезмерного натуживания.
- Со временем размеры выпирающего участка увеличиваются или же он перемещается в мошонку.
При обнаружении одного из признаков необходимо записаться на консультацию к хирургу. При подтверждении диагноза, пациенту будет предложено наиболее подходящее лечение данной патологии.
Любая грыжа относится к излечимым заболеваниям, но успех лечения целиком и полностью зависит от ряда факторов:
- величина расширения пахового канала;
- на каком этапе произведено обращение к специалисту;
- неукоснительное соблюдение всех рекомендаций хирурга на период реабилитации.
Лечение паховых грыж
Для устранения причин возникновения паховой грыжи проводится только хирургическое лечение, результатом которого является уменьшение пахового промежутка, укрепление задней стенка пахового канала.
В медицинском центре «ЛОДЭ» применяются как традиционные хирургические подходы в лечении паховых грыж, так и малоинвазивные, лапароскопические техники. Специалисты на дооперационном осмотре определяют оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.
Оперативное вмешательство, которое проводится для лечения паховой грыжи, – герниопластика.
По сути — это пластическая хирургия. Для герниопластики применяется ряд методик, которые кардинально разнятся между собой. Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки.
Натяжная герниопластика – старейшая методика ввиду своей результативности, применяется довольно часто. Суть методики: сужение пахового промежутка путем наложения специальных швов. Оперативное вмешательство приводит к смещению мышечно-сухожильных структур, а швами они надежно фиксируются в новом положении.
Достоинства данного метода:
- выверенная годами техника операции;
- возможность сочетать различные методики в зависимости от анатомических особенностей;
- наиболее приемлемая стоимость лечения;
- отсутствие после операции больших инородных материалов и рисков их отторжения;
- отсутствие необходимости в специализированном оборудовании и материалах;
- возможность использования местной анестезии при оперативном вмешательстве;
- короткое время операции (30-45минут);
- отсутствие необходимости госпитализации после операции – пациент через несколько часов наблюдения может быть выписан на амбулаторный этап лечения.
Недостатки
- дисфункция анатомических структур в результате нарушения анатомических взаимоотношений;
- более длительный болевой синдром;
- по сравнению с другими методиками при натяжной герниопластике наблюдается больший процент рецидивов и осложнений;
- долгосрочный восстановительный период (значительная физическая нагрузка разрешена не ранее, чем через полгода).
Герниопластика с использованием эндопротеза – методика, при которой дефект брюшной стенки замещается синтетической «сеткой», которая играет роль «латки». Такой способ помогает избежать натяжения тканей. Если сказать более доступно, то происходит протезирование определенного участка брюшной полости. В цивилизованных странах данный вид герниопластики – очень распространенная операция.
Достоинства данного метода:
- возможность использования местной анестезии при операции;
- низкий риск развития рецидива грыжи;
- анатомические взаимоотношения пахового канала остаются без деформации;
- отсутствие натяжения тканей в период восстановления пациента и возвращения к тяжелым физическим нагрузкам;
- отсутствие необходимости госпитализации после операции – пациент через несколько часов наблюдения может быть выписан на амбулаторный этап лечения.
Недостатки
- стоимость лечения несколько выше, за счет стоимости сетчатого импланта;
- время проведения оперативного вмешательства больше, чем при предыдущем методе;
- инородное тело в тканях способно вызвать реакции отторжения;
- более сложное лечение в случае возникновения рецидива грыжи.
Лапароскопическая герниопластика – методика, обеспечивающая малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни.
Суть лапароскопических операций по поводу паховой грыжи: брюшная стенка протезируется сетчатым имплантатом. Операция проводится при лапароскопическом доступе через брюшную стенку, выполняется под контролем эндовидеокамеры с большим увеличением. Лапароскопическое вмешательство выполняют под общей анестезией, из трех проколов передней брюшной стенки. Длительность операции составляет 1-1,5 часа.
В центре «ЛОДЭ» проводятся
ТАРР-пластика – трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика. Паховая герниопластика через брюшную полость с размещением сетки в предбрюшинном пространстве.
ТЕР-пластика – тотальная внеперитонеальная герниопластика. Полностью внебрюшинная паховая герниопластика с размещением сетки в предбрюшинном пространстве. Операция ТЕР выполняется без входа в брюшную полость, что позволяет избежать формирования внутрибрюшных спаек и контакта органами брюшной полости.
Достоинства лапароскопической герниопластики
- брюшная стенка не травмируется в месте возникновения ворот грыжи – послеоперационные боли в паховой области незначительны;
- косметический эффект несколько лучше;
- самая быстрая реабилитация пациента;
- методика подходит для устранения при двусторонних грыжах;
- процент рецидивов низкий;
- во время операции выполняется полная ревизия брюшной полости, позволяющая выявить многие скрытые проблемы;
- лапароскопическая герниопластика дает возможность выполнить лечение нескольких патологий (спаячная болезнь, кисты брюшной полости, желчекаменная болезнь и тд.).
Недостатки
- стоимость лечения увеличена (необходимость использования сложной и дорогостоящей эндохирургической аппаратуры, инструментов и расходных материалов);
- для проведения оперативного вмешательства используется только общий эндотрахеальный наркоз;
- список противопоказаний относительно используемой анестезии значительно расширяется. Это касается пациентов пожилого и старческого возраста, имеющих сопутствующую соматическую патологию;
- необходимость наложения карбоперитонеума (накачки газа СО2 в брюшную полость), что приводит к сдавливанию внутренних органов во время операции и их гипоксии;
- продолжительность операции больше, чем при традиционных методиках;
- необходимость нахождения в стационаре от 1 до 3 суток.
Источник
Паховая грыжа представляет собой ослабление прочности участка стенки брюшной полости, что дает возможность проникновения в него мягких тканей или внутренних органов, особенно части кишечника.
Паховая грыжа обычно проявляется в виде выпячивания и у ряда пациентов может вызывать боль и дискомфорт, ограничивать повседневную деятельность и трудоспособность.
Основную массу пациентов с паховыми грыжами составляют мужчины работоспособного возраста, от 30 лет и старше. С возрастом вероятность «заработать» грыжу возрастает. От заболевания не застрахованы и женщины, только его проявления происходят с учетом анатомических особенностей. В основном, у женщин преобладают бедренные грыжи.
У мужчин выделяют два типа грыж:
- Косая – проходит параллельно по паховому каналу в составе семенного канатика и выходит через паховое отверстие. Такой тип способен перемещаться в мошонку.
- Прямая – этот вид является результатом снижения упругости задней стенки пахового канала. Выход органов происходит через наружное отверстие пахового канала.
Факторы, вызывающие появление грыжи:
- Генетическая предрасположенность
Паховая грыжа – расширение естественного мышечно-сухожильного промежутка. Но если у пациента малекулярный дефект соединительной ткани, то канал не в состоянии противостоять внутреннему давлению. С точки зрения хирургии такая особенность означает измененный генотип в пользу развития заболевания.
- Внешние факторы
К ним можно отнести все то, что влияет на силу давления:
- регулярное повышение внутрибрюшного давления на фоне вздутия и запоров;
- сильный регулярный кашель;
- аденома простаты, провоцирующая затруднение мочеиспускания, связанное с натуживанием;
- сильное физическое напряжение систематического характера.
Признаки, по которым можно провести самостоятельное диагностирование паховой грыжи
- Появление полукруглого выпячивания в паху рядом с корнем мошонки. Наблюдаться может как с одной, так и с двух сторон.
- Постоянные односторонние боли тянущего характера в мошонке и яичке. Уровень болевых ощущений возрастает при физической нагрузке или напряжении.
- Объем мошонки значительно увеличивается.
- Первые проявления грыжи, в основном, происходят в период большой физической нагрузки или чрезмерного натуживания.
- Со временем размеры выпирающего участка увеличиваются или же он перемещается в мошонку.
При обнаружении одного из признаков необходимо записаться на консультацию к хирургу. При подтверждении диагноза, пациенту будет предложено наиболее подходящее лечение данной патологии.
Любая грыжа относится к излечимым заболеваниям, но успех лечения целиком и полностью зависит от ряда факторов:
- величина расширения пахового канала;
- на каком этапе произведено обращение к специалисту;
- неукоснительное соблюдение всех рекомендаций хирурга на период реабилитации.
Лечение паховых грыж
Для устранения причин возникновения паховой грыжи проводится только хирургическое лечение, результатом которого является уменьшение пахового промежутка, укрепление задней стенка пахового канала.
В медицинском центре «ЛОДЭ» применяются как традиционные хирургические подходы в лечении паховых грыж, так и малоинвазивные, лапароскопические техники. Специалисты на дооперационном осмотре определяют оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.
Оперативное вмешательство, которое проводится для лечения паховой грыжи, – герниопластика.
По сути — это пластическая хирургия. Для герниопластики применяется ряд методик, которые кардинально разнятся между собой. Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки.
Натяжная герниопластика – старейшая методика ввиду своей результативности, применяется довольно часто. Суть методики: сужение пахового промежутка путем наложения специальных швов. Оперативное вмешательство приводит к смещению мышечно-сухожильных структур, а швами они надежно фиксируются в новом положении.
Достоинства данного метода:
- выверенная годами техника операции;
- возможность сочетать различные методики в зависимости от анатомических особенностей;
- наиболее приемлемая стоимость лечения;
- отсутствие после операции больших инородных материалов и рисков их отторжения;
- отсутствие необходимости в специализированном оборудовании и материалах;
- возможность использования местной анестезии при оперативном вмешательстве;
- короткое время операции (30-45минут);
- отсутствие необходимости госпитализации после операции – пациент через несколько часов наблюдения может быть выписан на амбулаторный этап лечения.
Недостатки
- дисфункция анатомических структур в результате нарушения анатомических взаимоотношений;
- более длительный болевой синдром;
- по сравнению с другими методиками при натяжной герниопластике наблюдается больший процент рецидивов и осложнений;
- долгосрочный восстановительный период (значительная физическая нагрузка разрешена не ранее, чем через полгода).
Герниопластика с использованием эндопротеза – методика, при которой дефект брюшной стенки замещается синтетической «сеткой», которая играет роль «латки». Такой способ помогает избежать натяжения тканей. Если сказать более доступно, то происходит протезирование определенного участка брюшной полости. В цивилизованных странах данный вид герниопластики – очень распространенная операция.
Достоинства данного метода:
- возможность использования местной анестезии при операции;
- низкий риск развития рецидива грыжи;
- анатомические взаимоотношения пахового канала остаются без деформации;
- отсутствие натяжения тканей в период восстановления пациента и возвращения к тяжелым физическим нагрузкам;
- отсутствие необходимости госпитализации после операции – пациент через несколько часов наблюдения может быть выписан на амбулаторный этап лечения.
Недостатки
- стоимость лечения несколько выше, за счет стоимости сетчатого импланта;
- время проведения оперативного вмешательства больше, чем при предыдущем методе;
- инородное тело в тканях способно вызвать реакции отторжения;
- более сложное лечение в случае возникновения рецидива грыжи.
Лапароскопическая герниопластика – методика, обеспечивающая малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни.
Суть лапароскопических операций по поводу паховой грыжи: брюшная стенка протезируется сетчатым имплантатом. Операция проводится при лапароскопическом доступе через брюшную стенку, выполняется под контролем эндовидеокамеры с большим увеличением. Лапароскопическое вмешательство выполняют под общей анестезией, из трех проколов передней брюшной стенки. Длительность операции составляет 1-1,5 часа.
В центре «ЛОДЭ» проводятся
ТАРР-пластика – трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика. Паховая герниопластика через брюшную полость с размещением сетки в предбрюшинном пространстве.
ТЕР-пластика – тотальная внеперитонеальная герниопластика. Полностью внебрюшинная паховая герниопластика с размещением сетки в предбрюшинном пространстве. Операция ТЕР выполняется без входа в брюшную полость, что позволяет избежать формирования внутрибрюшных спаек и контакта органами брюшной полости.
Достоинства лапароскопической герниопластики
- брюшная стенка не травмируется в месте возникновения ворот грыжи – послеоперационные боли в паховой области незначительны;
- косметический эффект несколько лучше;
- самая быстрая реабилитация пациента;
- методика подходит для устранения при двусторонних грыжах;
- процент рецидивов низкий;
- во время операции выполняется полная ревизия брюшной полости, позволяющая выявить многие скрытые проблемы;
- лапароскопическая герниопластика дает возможность выполнить лечение нескольких патологий (спаячная болезнь, кисты брюшной полости, желчекаменная болезнь и тд.).
Недостатки
- стоимость лечения увеличена (необходимость использования сложной и дорогостоящей эндохирургической аппаратуры, инструментов и расходных материалов);
- для проведения оперативного вмешательства используется только общий эндотрахеальный наркоз;
- список противопоказаний относительно используемой анестезии значительно расширяется. Это касается пациентов пожилого и старческого возраста, имеющих сопутствующую соматическую патологию;
- необходимость наложения карбоперитонеума (накачки газа СО2 в брюшную полость), что приводит к сдавливанию внутренних органов во время операции и их гипоксии;
- продолжительность операции больше, чем при традиционных методиках;
- необходимость нахождения в стационаре от 1 до 3 суток.
Источник
