Операция послеоперационной грыжи живота сетка посоветуйте врача

Операция послеоперационной грыжи живота сетка посоветуйте врача thumbnail

Медицина

21.12 12:54

Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги

Мне 40.Поставили диагноз пупочная грыжа. Хирург сказал не затягивать. Завтра сдам анализы. И в путь …на операцию. Так как я городской, то буду делать операцию в Городской больнице. И еще хирург сказал, что это рядовая операция, длится не долго, около 20 минут. Операция бесплатная и что ее может делать любой хирург. Хотел узнать мнения тех, кому делали такую операцию. Каковы ваши ощущения и как самочувствие на сегодняшний день. Есть ли какие-либо ограничения?

Делай не ссы! Ничего страшного, и писюн бесплатно побреют ))

Нормально все после операции.у меня уже этих операций(грыжа,перетонит,кесарево,через два месяца еще одно кесарево).ничего,хожу и бегаю и прыгаю.ничего со мной не случилось.

Второе кесарево через 2 мес после первого? Круто вы беременная ходите. По сокращенной программе.

Есть один момент, может пригодится. После операции они приклеивают над швом салфетку на пластырь. Так вот этот пластырь может быть весьма аллергенный. Так что сразу лучше узнать и если что то купить в аптеке притивоаллергенный самому, что бы не было воспаления. И ещё. Сетку не всем вшивают, потому как её применяют если грыжа большая.

Мне никакую сетку не ставили,уже 13 лет ничего не беспокоит.

Как сказал хирург:”Это самая простая, она же самая сложная операция”. Потому что простых операций не бывает…Мне делали в областной – по очереди, как положено. Никто ничего не просил и ни на что не намекал. Вшили сетку – российскую или там мороканскую, я не знаю. Встал через пару часов. Рекомендации по мере возможности, т.е. без фанатизма соблюдал. Сейчас все в порядке. Операция была в апреле прошлого года.

и еще, на всякий случай что бы вы были готовы. Хирург придет и расскажет вам, что нужно ставить сетку, потому что если ее не поставить, грыжа может выпасть опять. Но по полису ОМС бесплатная сетка российская, а за 15000 ( в карман хирургу) германская. Естественно посмотрев и пощупав обе сетки, вам приглянется германская. Делали мужу два года назад, может сейчас что изменилось.

Операция не долгая и не сложная сама по себе, но период реабилитации очень не простой, лучше к ней подойти без какого либо кашля, потому что кашлять в первую неделю после операции мучительно больно, напрягаются мышцы живота как раз в месте швов и разрезов. При выписке из больницы, надо в рамочку оформить все рекомендации хирурга, если скажет пол года не поднимать ни чего кроме ложки, то так и надо поступать, как бы вам не хотелось выглядеть и чувствовать себя полноценным мужиком, внутренний шов может разойтись,( не смотря на вшитую сетку, назначение которой, обрастать мышцами, и образовывать естественный мышечный корсет, что не может произойти быстро), и образуется новая грыжа, которую повторно придётся убирать операбельным путём, а это второй круг мучений, хотя легко можно обойтись первым и единственным.
Будьте разумны после операции, и вы навсегда забудете об этой проблеме

И пусть тот, кто будет вас навещать в больнице, позаботится о белом халатике, тогда можно будет договориться к вам прям в палату проходить, первые два дня это будет крайне важно

А я жутку трУшу…уже несколько лет, хотя и ежу понятно:надо это безобразие убирать. Но как подумаю о послеоперационном периоде – жуть берет.

У друга была такая же. Сделали все нормально без осложнений. Три месяца без нагрузок а теперь опять в спортзале занимается. Ему 35 лет.

Была грыжа белой линии живота. Оперировали в городской. За наркоз, из которого выходишь легко, будто просто проснулся, платила отдельно. Вшили сетку за доп. плату. Говорили, что операция ерунда. Мол через 2-3 дня домой. Провалялась больше месяца. Кровил шов. Накладут до потолка перевязочного материала…а он махом мокрый. Самое смешное, что м. сестра в выходной дала карточку мужу, чтобы скопировать кучу результатов анализов и я прочитала описание обходов: то да сё и везде “шов сухой”. Ограничения конечно есть. И их нужно соблюдать. Делать операцию нужно. Но я бы не согласилась к любому доктору. Мне делал зав. отд. Удачи Вам. Надеюсь, что вы попадёте в %, которые через 2-3 дня дома !Желаю Вам этого.

Читайте также:  Сколько времени идет операция грыжи белой линии живота

подскажите, а грыжа вас как-то беспокоила? и была ли заметна? у меня после второй бер-ти пласт. хирург тоже поставил расхождение прямых мышц, но пупочную грыжу – вроде сказал тоже что есть. Настаивал на операции (платной конечно). Сказал, что пресс качать нельзя. А я качаю, т.к. живот висит.Хотела сделать операцию в Корее, но в связ с курсом доллара, это уже несбыточная мечта, здесь боюсь, не доверяю нашим врачам…Спасибо.

грыжа не беспокоит, просто пупок стал немного больше…

(Добавлено через 1 минуту)

когда потаскал тяжелое пупок стал немного чесаться, совсем малость…

(Добавлено через 3 минуты)

да, еще , если надавить пальцем на пупок, то возникает болезненное ощущение, оно передается внутрь живота…

Уже два года как поставили такой диагноз,знаю что надо оперировать но все не когда,появилась когда много тяжелого таскал,щас не таскаю и грыжа не увеличивается. А вообще погугли про нее все написано.

Не рискуйте. Чем моложе человек, тем легче послеоперационный период. Ущемление может произойти даже не от подъёма тяжестей, а от банального переедания. Я тоже тянула время, то перетягивала, то пятак привязывала. Но нужно понимать, что операция неизбежна. И чем раньше, тем лучше.

полностью с вами согласен ,поэтому спокойно иду на операцию…

у одного знаменитого качка при подьеме штанги на бицепс стоя выстрелил пупок вперед и болтался. Операция на несколько минут, потом в течении месяца физ нагрузки ограничить. все

Отцу оперировали грыжу. Сколько по времени длиться-не спрашивала. Вам предлагали сетку вшить, чтобы рецидива не было? Отцу предложили, согласились. Только она за отдельную плату была

я пока только на самом первом этапе, пока только анализы буду сдавать, а потом после переговоров с врачом, скорей всего будут уточняться детали операции, если необходима сетка, то конечно соглашусь. У меня вопрос, а ваш отец после операции ни в чем не было запретов? например не поднимать больше тяжелое?

Вам выше уже все написали про рекомендации. Да, отец не поднимал тяжелое и сейчас ограничивает,тк ему уже далеко за 40

Добрый вечер, друзья. Помогите советом. Сестра повадилась ходить к какой-то дамочке. У них там шизотерика полнейшая. Ходит к ней 1 на 1, и дама эта иногда даже к сестре приезжает домой (думаю не просто так это).Спрашиваю что это и зачем, говорит: «работают с энергиями, востнавливают гармонию, формируют установки»… в общем автосервис мозговой, ой простите, энергетический! Я бы не паниковала, но там вообще не дёшево гребут! Мама когда-то ходила к гадалке – та ее просто убедила, что все… (читать далее)

Скажите пожалуйста: Кому нибудь сделали операцию по стеноз слухового парохода в областную больнице?

энмг( электронейромиография) делают в Южно-сахалинске,если да,то где?

Добрый день! Порвал связки на голеностопе, загипсовали и сказали чеши домой. Полскажите, где можно взять костыли?(в аренду или что-то типа того, покупать на неделю не хочется). Всем спасибо!!!

Недавно была тема, в которой мужчина жаловался на раздражение на руках. Собиралась в избранное добавить и не добавила, а теперь нигде не могу найти. Он там в конце темы резюмировал, что ему отлично помогло справиться с проблемой, вроде как какая-то китайская зелёнка и ещё что-то. Помогите ссылкой или ответами. От мыла, от воды, отхолодного воздуха, от всего короче, пальцы трескаются, устала уже. Гормональная мазь Элоком раньше помогала, теперь нет.

Источник

Грыжа живота (брюшная или вентральная) – опасное заболевание, дающее тяжелые осложнения. При патологии волокна тканей расходятся или разрываются. Через образовавшийся дефект выпячивается жировая прослойка с грыжевым мешком, втянувшим внутренние органы.

Несущественный дискомфорт вначале заболевания постепенно прогрессирует и в итоге вызывает ущемление грыжи, некроз тканей и перитонит. Врачи настаивают на том, что операция по устранению грыжи должна проходить в начальных стадиях, когда размер выпячивания невелик. Тогда как позднее, последствия могут быть непредсказуемыми.

Причины

Сформированная мускулатура брюшного пресса надежно фиксирует органы, расположенные в полости живота, не дает им вываливаться наружу.

Белая линия – уязвимое звено брюшной стенки. Ее образуют соединительнотканные структуры. Мышечные ткани не участвуют в формировании белой линии. Отсутствие мускулатуры делает белую линию самым уязвимым местом живота.

Читайте также:  Лечение при грыжах и протрузий препараты

В нормальном состоянии ширина линии 1-3 см. Истончаясь соединительнотканные структуры, растягиваются. Это приводит к расхождению мускулатуры, позволяя сформироваться грыжевым воротам. Чем шире ворота, тем тяжелее течет заболевание.

Составляющие грыжи

В передней стенке живота есть и другие слабые места. Грыжевые выпячивания, раздвинув в них тонкий слой соединительных тканей и мышечных волокон, выходят под кожу.

Выталкивает грыжевой мешок через ослабшие мышечные стенки повышенное внутриполостное давление. К факторам, создающим высокое внутрибрюшное давление, относят:

  • продолжительные неадекватные физические нагрузки;
  • крупный плод у беременных;
  • систематические запоры;
  • изнуряющий кашель, вызванный астмой, бронхитом, пневмонией;
  • ожирение;
  • переполненный желудок при постоянном переедании;
  • ослабление тонуса мышц и старение тканей сухожилий в пожилом возрасте.

На появление грыжевых образований влияют повреждения брюшной полости. Также возникают грыжи после операций на животе. Их образование провоцируют хирургические вмешательства, выполненные на половых органах, желудке, кишечнике, желчном пузыре.

Виды брюшной грыжи

Виды расположениях грыж

По месту локализации вентральные грыжи делятся на:

  • пупочные (над-, под- и околопупочные);
  • паховые;
  • бедренные;
  • послеоперационные;
  • выпячивания белой линии живота.

По этиологии различают:

  • Врожденные выпячивания. Обычно малыш сразу рождается с патологией. Иногда она возникает у новорожденного через некоторое время.
  • Приобретенные образования. Выпячивание возникает, когда ткани утрачивают эластичность. Упругость мышц снижается с возрастом и при истощении организма.

По виду течения брюшные грыжи разделены на:

  • Полные. Заполненный мешок проникает сквозь просвет в грыжевых воротах.
  • Неполные. Образования остаются в брюшной полости. Такое явление наблюдается при ранних патологиях.

Еще среди грыж выделяют:

Белая линия брюшной стенки

  • Вправимые грыжевые образования. Вываливание перемещается и меняет место локализации через отверстие грыжевого мешка. Оно то выходит под кожу, то опускается обратно в брюшную полость.
  • Невправимые выпячивания. Грыжу невозможно вправить. Органы, затянутые в мешок, нельзя вернуть в исходное анатомическое положение.

Классификация грыж белой линии зависит от тяжести течения патологии:

  • I степень. Ширина белой линии 3-5 см.
  • II степень. Белая линия расширяется более чем на 7 см;
  • III степень. Органы вываливаются, живот опускается.

Симптомы

На ранних стадиях основной симптом – периодически исчезающее выпячивание. В этот период грыжа почти не причиняет больному неудобства. Его изредка беспокоит скоротечная болезненность тупого характера. По мере развития патологии возникают острые, резкие боли.

Кроме того, пациента беспокоит отрыжка, запоры, тошнотно-рвотный синдром, плохое самочувствие.

Осложнения

Запущенные грыжи дают опасные осложнения. Защемление грыжевого мешка несет угрозу жизни. При ущемлении сдавливаются органы пищеварения. В зажатых органах происходит полное или частичное перекрывание кровеносных сосудов, транспортирующим питательные вещества. Из-за отсутствия питания начинается некроз тканей, что приводит к гангрене кишок.

Стенки брюшины воспаляются. Вспыхнувшие гнойные процессы приводят к перитониту – опасному осложнению, способному закончиться смертельным исходом.

Ущемление вызывает кишечную непроходимость. Кишки забиваются каловыми массами. Токсины, скопившиеся в организме в неимоверном количестве, вызывают интоксикацию. Выделительная система организма не справляется с нейтрализацией ядов. У больного возникает почечная недостаточность.

Первые признаки грыжи живота – серьезный повод для беспокойства и обращения в больницу за врачебной помощью. Удаление грыжи в начальных стадиях – гарантия благоприятно исхода заболевания.

Методы удаления

Ущемление грыжевого содержимого

Иногда больные наивно полагают, что грыжевое образование помогают устранить диеты, бандаж и лечебная физкультура. Это опасное заблуждение. Такие методы не лечат грыжи живота, операция единственное спасение от дефекта брюшной полости и шанс на выздоровление.

Упражнения увеличивают риск ущемления грыжевого образования и подкожной жировой прослойки. Диетическое питание дает временное облегчение, возможно, за счет потери веса. При малейшей нагрузке на область живота или неловком движении тела грыжевой мешок вновь выпадает.

Бандаж не способен постоянно держать петлю кишки внутри брюшной полости. Невозможно заменить оперативное удаление грыжевого выпячивания ношением бандажа, сколько бы не понадобилось для этого времени. При длительном ношении, наоборот, в грыжевом мешке появляются спайки, и грыжа становится невправимой. Неоправданное длительное ношение приспособления дает обратный эффект. Механические нагрузки с брюшных мышц перекладываются на бандаж, что приводит к ослаблению мускулатуры, растягиванию соединительнотканных структур и росту грыжевого образования.

Бандаж

Бандаж целесообразно надевать людям, которым отложили операцию на небольшой промежуток времени. Бандаж в этих случаях носят, чтобы воспрепятствовать прогрессированию патологии.

Самоустраняется грыжа живота только у детей до 5-летнего возраста, в том числе, за счет исключительно народных методик лечения.

Но иногда и малышам необходима операция. Показаниями к ней является величина грыжевого образования. Большие дефекты у ребенка устраняют до поры, пока ткани не утратят эластичность.

Читайте также:  Лапароскопия в лечении грыж

Как делают операцию

Операции делятся на плановые и экстренные. Плановое вмешательство показано больным, которые ощущают дискомфорт в месте локализации образования, без ущемления грыжевого мешка.

На ущемление указывают следующие признаки:

  • невыносимая болезненность в животе;
  • образование не вправляется;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • исчезновение испражнений;
  • кровяные включения в каловых массах;
  • скопление газов в кишечнике.

Предоперационная подготовка

Пробирки

Пациент, подготавливаясь к хирургической операции:

  • отказывается от употребления алкогольных напитков за 3 суток до хирургической процедуры;
  • не использует препараты с ацетилсалициловой кислотой за 14 дней до оперативного вмешательства (они понижают свертывание крови);
  • рационально питается и принимает витамины за 14 дней до лечения.
  • Последний раз ест до 20-00 предыдущих суток.

Операцию откладывают пациентам, перенесшим инфекционные заболевания. Интервал между окончанием лечения инфекций и хирургическим вмешательством составляет 14 дней (исключение – экстренные ситуации).

Больного направляют на медицинское обследование. В исследование включают:

  • анализ крови;
  • тесты на сахар, группу и резус, протромбиновый индекс (ПТИ);
  • исследование на наличие инфекций (сифилис, гепатит, ВИЧ);
  • электрокардиограмму.

Методы оперирования

Хирургическое вмешательство делают под местной анестезией или подают общий наркоз. Неущемленные грыжевые образования предпочитают удалять, сделав местное обезболивание. Местные анестетики не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. После них человеку не требуется продолжительного наблюдения. Пациента не тошнит, он может без опаски принимать еду.

Если нет ущемления, операция при грыжи живота с сеткой выполняется быстро, без осложнений.

Классические операции делают методом натяжения ослабевших слоев. Положительный исход операции отмечают у 60-80% пациентов. У 20-40% больных возникают рецидивы. Повторное выпадение происходит из-за огромной нагрузки на рубцы. При сильном натяжении брюшной полости нити прорезают ослабшие ткани, открывая выход грыжевому мешку.

Герниопластика с сетчатым трансплантатом

Сетчатый имплант

Лучшим способом иссечения грыжи считается хирургическая процедура с внедрением сетчатого эндопротеза. Вся возникающая нагрузка ложится на вшитый имплантант. Сетка без осложнений вживляется, обрастает соединительной тканью.

Дефект, закрытый сетчатым протезом, превращается в однородную структуру, стойкую к растягиваниям и разрывам. Сформировавшаяся заново стенка препятствует повторному выпячиванию внутренних органов.

Лапароскопия с вживлением хирургической сетки

Образования малой величины удаляют методом лапароскопии. Благодаря фиброоптическому зонду, который выводит изображение органов брюшной полости на монитор, врач оценивает ситуацию и совершает точные манипуляции.

Процедура не требует обширного рассечения брюшной полости. Делают лишь небольшие проколы, через которые вводят зонд, инструменты и сетчатый имплантант. При выполнении операции не возникает обильных кровотечений. Небольшие повреждения на тканях быстро заживают.

Способ не подходит людям, перенесшим болезни брюшной полости. Лапароскопию не делают при больших грыжевых выпячиваниях и ущемленной грыже.

Послеоперационный период

В длительном реабилитационном периоде нуждаются пациенты, перенесшие удаление защемленной грыжи, при которой возник некроз тканей и перитонит. В этой ситуации хирург удаляет омертвевшие ткани, приозводит санацию полости живота. После операции больному назначают медикаментозную терапию. Он принимает анестетики и антибиотики.

Ноги

Если оперировали неущемленную грыжу, послеоперационный период быстро заканчивается. Пациента выписывают из клиники через сутки после оперативного вмешательства. Он в состоянии:

  • передвигаться по дому (ходьба способствует заживлению);
  • питаться обычными продуктами;
  • покинуть пределы дома на 3 сутки после хирургического лечения.

Хотя полеоперационный режим гибок, больному рекомендуют придерживаться определенных правил:

  • делать перевязки в клинике, пока не снимут швы;
  • употреблять слабительные средства (запоры в реабилитационный период становятся причиной расхождения швов и рецидива грыжи);
  • воздерживаться от наклонов вперед;
  • не делать лечебную физкультуру и йогу до заживления иссечений;
  • не поднимать тяжелые грузы 2-3 месяца (после удаления швов поднимать предметы свыше 5 кг запрещено);
  • контролировать вес тела хотя бы на протяжении полугода (избыточная нагрузка способна спровоцировать расхождение неокрепших тканей, вызвать выпадение грыжевого выпячивания);
  • стараться избегать факторов, способствующих появлению кашля (при кашле человек натуживает брюшные стенки, что может стать причиной рецидива)

Соблюдение профилактики и внимательное отношение к здоровью не позволяет возникать серьезным осложнениям в реабилитационный период.

Грыжу живота необходимо удалять хирургическим путем до возникновения осложнений. Операция на ранних стадиях не несет опасности. Лечение небольших грыж более эффективно, чем больших и ущемленных. Выполнение врачебных рекомендаций в период реабилитации предупреждает повторное возникновение грыжи.

Источник