Он клиник грыжа диска
Грыжа межпозвонковых дисков является одним из наиболее тяжелых, опасных и весьма распространенных проявлений остеохондроза позвоночника. Патология сопровождается болевым синдромом, который может вызвать развитие пареза, паралича, снижение чувствительности мышц нижних конечностей, а также нарушение функций органов, расположенных в области таза.
Причины межпозвонковой грыжи
Образуется грыжа в результате разрыва межпозвонкового диска: выпячиваясь, она давит на корешок нерва, что вызывает его воспаление, сопровождающееся отеком. При этом у пациента может возникать ощущение, что болевые импульсы идут из ноги. Чаще дистрофические изменения происходят в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль обычно распространяется по «лампасу» ноги, может быть постоянной или приходящей.
Кроме того, причинами межпозвонковой грыжи могут служить:
- сколиоз;
- остеохондроз;
- травма;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник;
- возрастные изменения;
- заболевания внутренних органов, приводящие к нарушению обмена веществ в межпозвонковом диске;
- вирусные и ревматоидные заболевания;
- неправильный режим питания;
- плохая экология.
Симптомы межпозвонковой грыжи
Признаком наличия грыжи в грудном отделе позвоночника является постоянная боль в этой области, усиливающаяся при движении.
При образовании грыжи в шейном отделе возникают головокружение, головная боль, перепады артериального давления, онемение пальцев рук, боль в плечах и руках.
Грыжа в поясничном отделе проявляется сильной болью в области поясницы, иногда с распространением болевых ощущений по ходу бедренного нерва («лампасу»), покалываниями и онемением ноги.
Независимо от места локализации грыжи, боль имеет острый характер, может возникать внезапно при резком движении. Наряду с этим происходит общее снижение подвижности позвоночника. Возможно повышение температуры и затруднение дыхания.
Диагностика межпозвонковой грыжи
Прежде всего, врач-невролог внимательно изучает жалобы пациента, оценивает характер и локализацию боли. Проводятся исследования, которые позволяют исключить наличие иных заболеваний. После этого применяются специальные тесты, с помощью которых проверяется сила мышц и исследуются рефлексы пациента.
Лечение межпозвонковой грыжи в ОН КЛИНИК
Первый этап – это снятие болевого синдрома, облегчение состояния пациента. На следующих этапах нормализуется тонус мышц и связок, восстанавливается кровообращение в области поражения.
Лечение межпозвонковой грыжи проводится с применением следующих методик:
- мануальная терапия – в результате нормализуются функции позвоночника, уменьшается нагрузка на поврежденный межпозвонковый диск;
- иглорефлексотерапия – воздействие на рефлекторные точки, способствует снижению болевого симптома;
- физиотерапия (электрофорез) – способствует более глубокому проникновению лекарственных препаратов;
- массаж – способствует расслаблению связок и мышц позвоночника, равномерному перераспределению нагрузки, улучшению кровоснабжения тканей;
- гирудотерапия (лечение пиявками) – снимает отечность, улучшает питание пораженного участка;
- остеопатия – способствует устранению болевого синдрома.
Лечение межпозвонковой грыжи направлено на устранение последствий деструкций тканей: как диска, так и позвоночного столба. Индивидуально подобранный комплекс мер позволяет достигнуть хорошего лечебного эффекта.
Видео с участием врачей
Коровкин М.А., невролог, мануальный терапевт ОН КЛИНИК.
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение.
ОН КЛИНИК: Опытные врачи. Оборудование экспертного класса. Индивидуально-комплексный подход к лечению. Обращайтесь!
Источник
Диагноз «грыжа» ставится тогда, когда наблюдается выпячивание внутреннего органа или его части под кожу, в пространство между мышцами или в область внутренних карманов и полостей.
Как утверждает статистика, грыжи встречаются у 5-6% взрослого населения. И, несмотря на то, что многие люди, попадающие под этот процент, пытаются решить свою проблему, прибегая к помощи «целителей», «суперэффективных препаратов» и других «чудо»-методов, чуда не происходит. И объяснить это очень просто: единственный способ, который поможет избавиться от проблемы, – хирургическое удаление.
И напрасно переживают те, кто боится прибегать к хирургической медицине. Это очень надежно и абсолютно безопасно. При одном условии – что обратитесь Вы в проверенный медицинский центр, где грамотные и опытные специалисты работают на качественном современном оборудовании от лучших мировых производителей.
Лечение грыж в ОН КЛИНИК
Одна из таких клиник – Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Специалисты клиники не просто профессионалы своего дела, которые виртуозно владеют современными и эффективными хирургическими методиками. Они прекрасные люди, которые помогут Вам преодолеть Ваши страхи и развеять сомнения перед лечением.
Кстати, повода переживать из-за операции у Вас не будет еще и потому, что наши специалисты используют самую безопасную из всех ныне существующих методик – лапароскопическую.
У нас Вы можете не только пройти необходимое лечение, но и комплексную диагностику перед операцией. ОН КЛИНИК – многопрофильный медицинский центр, который предлагает Вам медицинские услуги более чем по 60 направлениям.
Причины формирования и типы грыж
Грыжи бывают врожденными или приобретенными, но все они требуют хирургического лечения.
Существует мнение, что причиной возникновения приобретенной формы являются чрезмерные физические нагрузки или поднятие тяжестей. На самом деле это утверждение не совсем верно.
Проблемы появляются из-за слабости мышц, которые зависят, в том числе, от конституции человека. Но существуют и другие причины: возраст, травмы, хирургические вмешательства, которые также ослабляют мышцы.
Дефекты различаются по месту их появления:
- паховые,
- бедренные,
- грыжи белой линии живота,
- пупочные, послеоперационные (по рубцу).
Паховые
Это один из самых распространенных видов, делятся на прямые и косые типы. Проходящие через внутреннее паховое кольцо, называются косыми. Это наиболее распространенный тип, который встречается в 2/3 всех случаев. При слабости нижней стенки пахового канала формируются прямые паховые грыжи. В основном появляются у мужчин старше 40 лет.
В качестве лечения необходима операция. В ОН КЛИНИК проводят лапароскопическое лечение, которое легко переносят практически все пациенты.
У женщин паховые грыжи наблюдаются реже, чем у мужчин. И все же роды, подъем тяжестей, частые запоры, травмы, лишний вес, врожденные дефекты и анатомически слабые мышцы могут привести к выпячиванию и у женщин. Лечение требуется также хирургическое.
Бедренные
Чаще всего встречаются у женщин. Причины возникновения таких – беременность и роды. В отделах паховой области мышцы слабеют, что приводит к выходу петель кишечника через бедренный канал.
Грыжи белой линии живота
Представляет собой расхождение сухожилий мышц по середине живота, через которое происходит выпячивание части органов брюшной полости. Различаются по расположению: над пупком – эпигастральные, околопупочные – параумбиликальные и под пупком – подчревные. При данном виде грыж обязательно оперативное вмешательства и как можно скорее, так как образование грыжевого мешка и его ущемление приводит к развитию воспаления и даже некроза.
Послеоперационные
Если у пациента была какая-либо операция, то через определенное время может появиться послеоперационная грыжа. Этот тип требует немедленного хирургического лечения, так как они очень быстро увеличиваются в размерах.
Пупочные
Характерны как для мужчин, так и для женщин, и даже для детей. Причиной формирования пупочных грыж является повышенное давление в брюшной полости. Это происходит по многим причинам, например, при избыточном весе, во время беременности, при сильном кашле и т.д.
Врачи отрицают достаточно распространенное мнение, что грыжу можно «заговорить» либо удалить какими-либо методами из народной медицины. Помните – сама по себе она не исчезает, а со временем она еще и увеличивается в размерах.
Специалисты ОН КЛИНИК напоминают: чем больше становится выпячивание – тем сложнее проведение операции. Поэтому не затягивайте с обращением к хирургу.
Хирургическое лечение грыж в ОН КЛИНИК
Время проведения операции составляет от 30 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности случая. В сложных случаях операции проводятся под общим наркозом. Но при малых и средних размерах обычно применяют местное обезболивание или спинальную анестезию.
После лапароскопической операции небольших грыж пациент покидает клинику уже в день операции. При этом восстановительный постоперационный период сводится к минимуму.
В настоящее время широкое распространение получило удаление любых видов грыж, в том числе паховой, с использованием научно обоснованных методик пластики дефектов и индивидуальным подбором наиболее подходящего метода лечения, в том числе с использованием полипропиленовых сетчатых трансплантатов («сетка»). Применение этих методик позволяет избежать рецидивов практически в 100% случаев. Применение современных сетчатых трансплантатов в лечении грыж различной локализации в настоящее время является золотым стандартом.
В Центре хирургии ОН КЛИНИК Вы можете получить консультацию ведущих врачей. Они подберут для Вас наиболее эффективный и безопасный метод оперативного лечения.
Доверяйте здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Источник
Межпозвоночная грыжа стала все чаще встречаться у людей разного возраста. Грыжа диска сдавливает нервы и спинной мозг, что сопровождается выраженным болевым синдромом и неврологической симптоматикой (онемение, слабость в конечностях). Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к стойкому неврологическому дефициту.
Чтобы понять, как появляется межпозвоночная грыжа, необходимо ознакомиться со строением позвоночника. Позвоночник является главной опорной структурой организма и состоит из цепи позвонков (33-34). Между позвонками находятся межпозвоночные диски, необходимые для гибкости и подвижности позвонков. Межпозвоночный диск в своем строении имеет ядро и фиброзное кольцо. Из-за чрезмерных физических нагрузок или травмы, может произойти микротрещина в фиброзном кольце. В течение жизни трещина разрастается и приводит к “выпячиванию” ткани ядра за пределы позвоночника. Таким образом, начинает формироваться межпозвоночная грыжа.
Клиническая картина
Врач, осматривающий пациента, должен наиболее точно определить уровень, на котором образовалась грыжа. Если у пациента жалобы только на боли в спине, и эта боль не “отдает” в руку или ногу, то такой симптом нельзя отнести к грыже межпозвоночного диска. Необходимо искать причины в мышцах спины, межпозвоночных суставах и связках. Грыжа позвоночного диска начинает развиваться, в первую очередь, из-за неправильной нагрузки на позвоночник, которая приводит к перенапряжению мышц. Мышцы не успевают отдохнуть, восстановиться, они спазмируются и у пациента появляются боли в спине. Параллельно с нарушением мышц и связок происходят дегенеративные изменения в суставах и дисках позвонков. При постоянном болевом синдроме, неспособность мышц и связок выдерживать нагрузки на позвоночный столб приводит к разрыву фиброзного кольца, и тем самым к появлению грыжи.
Наличие межпозвоночной грыжи требует незамедлительного лечения. В Федеральном Научно-Клиническом Центре ФМБА России операции по лечению межпозвоночной грыжи проводятся уже более 30 лет. Большой опыт врачей-нейрохирургов крайне важен при осуществлении оперативного вмешательства в организм, он гарантирует точность выполнения операции, снижая риск возможных негативных последствий. Все операции в ФНКЦ ФМБА проводятся согласно протоколам российской, американской и европейской ассоциаций нейрохирургов.
Показания к удалению грыжи межпозвоночных дисков
Если болевой синдром от межпозвоночной грыжи сохраняется в течение длительного времени, даже после назначенного лечения – это основное показание к удалению. Также, можно выделить следующие показания, при которых необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству:
- Большой размер грыжи;
- Неконтролируемое мочеиспускание;
- Слабость в руках или ногах;
- Онемение в конечностях;
- Атрофия мышц ног;
Противопоказания
Основным противопоказанием является наличие инфекционных заболеваний кожи, мышц и позвонков;
В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА пациент может получить консультацию врача-нейрохирурга, пройти диагностическое обследование позвоночника и лечение обнаруженной патологии в самые короткие сроки. Врач-нейрохирург подберет оптимальный метод лечения межпозвоночной грыжи, учитывая клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.
Подготовка к операции по удалению межпозвоночной грыжи
ФНКЦ ФМБА обладает всем необходимым диагностическим оборудованием, что дает возможность подготовиться к операции в центре всего за один день. Комплексное обследование включает в себя.
- МРТ;
- КТ;
- Рентгенографию с функциональными пробами (для исключения нестабильности одного из позвонков).
Лабораторные анализы:
- Биохимический анализ крови;
- Общий анализ крови;
- Анализ мочи;
- Анализ крови на инфекционную группу;
- Общий анализ мочи.
Важно отметить, что результаты анализов крови должны быть получены накануне перед операцией. Перечень лабораторных и инструментальных анализов может быть расширен исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья в целом. Перед операцией необходима консультация терапевта и анестезиолога. За 8 часов до операции нужно отказаться от приема пищи.
Проведение операции
Существует два способа хирургического лечения грыжи – микрохирургическое удаление грыжи диска и эндоскопическое.
Микрохирургическое удаление проводится через 3 сантиметровый разрез с применением микроскопа и микрохирургического инструментария.
Эндоскопическая операция выполняется через 1,5 сантиметровый разрез с помощью эндоскопа.
В зависимости от размеров и локализации грыжи диска операция проводится под общим наркозом или в сознании. Длительность операции составляет от 30 до 70 минут. Удаление грыжи осуществляется в положении на боку или на животе. После выполнения разреза ткани раздвигаются с помощью специального расширителя, что делает их неподвижными. В созданный врачом канал вводится специальный эндоскоп, через который видно область оперируемого участка и “выпячивание”, которое сдавливает нервные корешки. Аппарат дает возможность визуализировать зону, где необходимо удалить грыжу, и изображение выводится на монитор. При появлении кровотечения врач-хирург останавливает его с помощью коагуляции (прижигания сосудов). Врач удаляет “выпячивание” и поврежденные структуры позвоночника, восстанавливает целостность фиброзного кольца, что не дает грыже возникнуть снова.
В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА активно проводятся операции с использованием эндоскопической техники, что значимо сокращает длительность восстановительного периода и сроки нахождения пациентов в стационаре!
Восстановление после операции
Болевой синдром после удаления грыжи исчезает практически мгновенно – это дает возможность быстро вернуться к обычной жизни. Тем не менее, восстановление после проведенных манипуляций требует специальных профилактических мер, которые необходимо соблюдать для исключения развития осложнений.
Правильное восстановление включает в себя несколько этапов:
- Контроль состояния у лечащего врача;
- Посещение необходимых физиотерапевтических процедур (ЛФК, массаж, магнитотерапия). Они назначаются через 4-5 дней после операции и проводятся курсами процедур.
Самостоятельное восстановление в домашних условиях, а именно:
- Первые 1,5 месяца требуется ношение фиксирующего корсета;
- Рекомендуется избегать резких движений, которые могут привести к травматизации позвоночника (резкие наклоны, поднятие тяжелых предметов);
- Необходимо отказаться от передвижения в транспорте. Если это необходимо, положение должно быть “полулежа”.
- Растяжка рук и ног с 7-х суток до 1.5 месяцев.
Послеоперационные швы снимаются на 7-10 сутки, затем требуется амбулаторное наблюдение у невролога. Через 4 недели можно присаживаться на 5-10 минут для употребления пищи, но с последующим постельным режимом на протяжении 2 часов. При нормальном самочувствии сидеть без ограничений можно на 45 сутки после удаления грыжи. К работе можно приступить через 2-3 месяца, но полное восстановление организма происходит примерно через 4-6 месяцев после операции.
Достичь наилучшего результата можно путем соблюдения плана физиотерапевтических процедур, назначенных врачом. На базе ФНКЦ ФМБА имеется центр восстановительной медицины и реабилитации, где каждый пациент может получить квалифицированную помощь реабилитологов. Пациенту может быть назначена лечебная физкультура для расслабления мышц спины и брюшного пресса, а также мануальная терапия. Для адекватного восстановления мышц, необходимо провести 10 сеансов массажа. План процедур разрабатывается вместе с врачом-физиотерапевтом, реабилитологом, исходя из показаний, а также состояния пациента в послеоперационном периоде.
Стоимость операции
Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от ряда факторов:
- Выбранная методика и дополнительные манипуляции, назначенные специалистом;
- Расположение грыжи (поясничный / шейный / грудной / крестцовый отделы, позвоночника)
- Вид используемой анестезии;
- Срок пребывания в палате (нахождение в палате занимает несколько суток, но по показаниям лечащего врача срок может быть увеличен).
Точную стоимость удаления грыжи позвоночника можно узнать на очном приеме врача- нейрохирурга, когда врач ознакомится с результатами проведенных исследований, изучит историю болезни и назначит тактику лечения.
Источник
Лечением данного
заболевания занимается Нейрохирург
Бесплатная консультация хирурга
Воспользуйтесь уникальной возможностью и бесплатно получите ответы на все свои вопросы. Подробнее об акции
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Грыжа межпозвоночного диска за последние годы стала все чаще встречаться среди населения. Это заболевание представляет серьезную опасность для здоровья. Очень часто грыжа задевает нерв, который связывает позвоночник с одним из внутренних органов, вызывая тем самым нарушения в его работе. При худшем развитии событий грыжа может привести к частичному параличу. Кроме того, грыжа межпозвоночного диска редко протекает безболезненно и практически во всех случаях сопровождается сильными болевыми ощущениями в области пораженных участков.
Что представляет собой межпозвоночная грыжа
Чтобы понять, что представляет собой межпозвоночная грыжа и как возникает данное заболевание, нужно иметь некоторое представление о строении позвоночника. Наш позвоночник представляет собой длинную цепь позвонков. Обычно их число колеблется от 33 до 35. Между позвонками находятся межпозвоночные диски, которые смягчают трение между позвонками, являясь своего рода амортизатором. Именно эти диски позволяют нашему позвоночнику быть гибким, упругим и эластичным. Каждый межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, которое окружает фиброзное кольцо. Из-за сильных физических нагрузок или травмы фиброзное кольцо лопается и студенистое ядро «вытекает» из межпозвоночного диска. Это и есть межпозвоночная грыжа или ее еще называют грыжа позвоночника.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наш позвоночник состоит из пяти отделов: шейного, поясничного, грудного, крестцового и копчикового. Грыжа может возникать лишь в трех верхних отделах позвоночника. В зависимости от своего месторасположения, межпозвоночная грыжа может сопровождается различными симптомами.
Грыжа шейного отдела сопровождается головными болями, частыми головокружениями, болями в руках, онемением пальцев рук и перепадами давления.
Грыжа грудного отдела вызывает затрудненное дыхание и боли в области сердца.
Грыжа поясничного отдела провоцирует боли в пояснице, ногах, вызывает онемение пальцев ног и паховой области. Межпозвоночная грыжа встречается в поясничном отделе особенно часто, потому что именно на этот отдел позвоночника приходится основная нагрузка.
Причины появления грыжи
- Травмы различного характера (удар в спину, падение на спину);
- масса тела выше нормы;
- искривление позвоночника;
- неудачный резкий поворот тела в сторону;
- остеохондроз.
Кроме того, существуют группы людей, которые наиболее подвержены возникновению межпозвоночных грыж:
- Возрастная группа 25-50 лет, при этом с возрастом вероятность возникновения заболевания только возрастает;
- люди, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, строители и т.д);
- офисные служащие и те, кто проводит за компьютером больше четырех часов ежедневно;
- водители и те, кто проводит за рулем больше двух часов в день.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Хирурги «СМ-Клиника» точно знают, что к грыже позвоночника нельзя относиться легкомысленно. Именно поэтому при первых подозрениях на грыжу позвоночника, ваш лечащий врач направит вас на прохождение на магнитно-резонансной томографии (МРТ). Именно этот метод диагностики наши врачи признают наиболее эффективным, позволяющим быстро, безопасно и надежно определить наличие грыжи, ее локализацию, степень дегенеративных изменений в диске и позвонках, и, самое главное, выявить наличие сдавливания грыжей нервных окончаний.
Лечение межпозвоночной грыжи
После проведения МРТ-диагностики, врач предложит вам один из способов лечения межпозвоночной грыжи. Врач «СМ-Клиника», в зависимости от состояния вашего позвоночника и степени заболевания, может порекомендовать вам один из видов лечения: консервативный или оперативный.
Консервативное лечение
Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи направлены, в основном, на устранение симптомов, но никак не на ликвидацию причины заболевания. Хирург может предложить вам один из методов симптоматического лечения:
- применение противовоспалительные препаратов;
- применение средств, улучшающих микроциркуляцию крови и снижающих мышечный спазм;
- физиотерапевтические методы;
- иглорефлексотерапия.
Хирургическое лечений
При отсутствии эффекта от лечения или при наличии неврологической симптоматики (нарушения чувствительности, движений в руках или ногах, нарушения функций тазовых органов) показано хирургическое лечение. Только хирургическая операция может радикально устранить непосредственную причину болей и неврологических симптомов – сдавление нервного корешка грыжей. В нашей клинике выполняются следующие виды вмешательств:
Микродискэктомия – удаление грыжи диска на поясничном уровне из заднего доступа через небольшой разрез без повреждения костных структур, что позволяет пациенту на следующий после операции день начинать ходить. Операция выполняется под общим наркозом. Обычно срок пребывания в стационаре не превышает 5 дней. После выписки на 10 сутки снимаются швы. После операции врач рекомендует хотя бы в течение недели избегать напряжения мышц спины. Поднятие тяжестей и иные формы напряженной деятельности должны быть исключены, по меньшей мере, на 2 месяца.
Микродискэктомия и стабилизация позвоночника на шейном уровне – удаление грыжи диска на шейном уровне с выполнением стабилизации позвоночника на уровне пораженного сегмента. Операция производится под общим наркозом. Вмешательство проводится передним доступом через небольшой (2-2,5 см) разрез на передней поверхности шеи. Разрез обычно располагается в кожной складке, что обеспечивает малую заметность послеоперационного рубца. Во время операции грыжа и пораженный диск удаляются и пораженный сегмент в обязательном порядке стабилизируется специальной системой, т.к. шейный отдел позвоночника является самым подвижным, и без его фиксации после операции может развиться нестабильность.
Пункционные методики. В некоторых неосложненных случаях могут проводиться малоинвазивные методики хирургического лечения, например, такие как холодноплазменная нуклеопластика. Метод холодноплазменной нуклеопластики позволяет быстро удалить часть студенистого ядра, при этом сохранив фиброзное кольцо. Эта операция является малотравматичной и осуществляется под местной анестезией. Сам процесс занимает 15-20 минут. Большинство пациентов после проведения нуклеопластики не нуждаются в дополнительном лечении.
Перед операцией все пациенты в обязательном порядке проходят обследование на предмет сопутствующих заболеваний, чтобы максимально уменьшить риск осложнений.
Узнать подробности, записаться на прием специалиста или вызвать врача на дом вы можете по телефону (495) 777-48-49
Источник
