Недержание мочи после операции грыжи
Осложнения после удаления межпозвоночной грыжи
Возможны следующие осложнения после операции по удалению грыжи:
- После оперативного вмешательства может возникнуть рубцовый и спаечный процесс. Данный процесс встречается почти у всех пациентов, вследствие чего возникает вторичный стеноз позвоночного канала.
- Нарушение работы органов в малом тазу. Возможно возникновение частых позывов к мочеиспусканию и акту дефекации. В более сложных случаях возникает недержание мочи и кала. Такие осложнения возникают при травмировании хирургическим инструментом во время операции, а также когда вследствие рубцового и спаечного процесса происходит сдавливание корешка спинного мозга.
- Эпидурит. Эпидурит – это инфекционный воспалительный процесс в эпидуральном пространстве спинного мозга. Инфекционный процесс вызывает сильные корешковые боли. Также инфекционный воспалительный процесс может спровоцировать развитие гнойного менингита.
- Удаление грыжи может вызвать прогрессирование остеохондроза. После операции подвижность между двумя соседними позвонками прекращается, вследствие чего они перестают получать питание по нервным окончаниям, и ускорено начинается развитие артроза. Спустя несколько месяцев после операции пациенты начинают ощущать возобновление боли.
- Остеомиелит и спондилит позвоночника. Острый воспалительный процесс, который возникает в костной ткани и приводит к септическому процессу.
- Рецидив – это повторное возникновение грыжи в месте ее удаления.
Осложнения после операции возможны, независимо от вида применяемого метода. Нужно понимать, что любые манипуляции на позвоночнике ― сложный процесс, затрагивающий спинной мозг. Причину развития недуга оперативно устранить невозможно. Цель процедуры ― ликвидировать болевые ощущения и вернуть чувствительность тканей. Даже если грыжу удалили, боли после операции могут беспокоить человека продолжительное время.
Упражнения Кегеля при недержании мочи у мужчин
Паховая грыжа — это патологическое выпячивание внутренних органов наружу. Данное заболевание проявляется у 27% мужчин и 3% у женщин. Это связано с физиологическим строением паховой области.
Как выглядит паховая грыжа у мужчин, вы можете увидеть на фото.
Первоначально грыжи подразделяют на врождённые и приобретенные. В зависимости от места локализации грыжи подразделяются на:
- косая
- прямая
- комбинированная
Осложнения, вызванные паховой грыжей:
- может возникнуть сдавливание содержимого в грыже
- воспаление яичка (ишемический орхит)
- высокая температура
- может возникнуть застой каловых масс в кишечнике (непроходимость кишечника)
- воспаление грыжи
Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:
- если у пациента тошнота и рвота
- высокая температура
- во время акта дефекации кровяные выделения в кале
- газы
- острые боли в паху и мошонке
- когда грыжи самостоятельно не вправляются
Побочные действия от операции у мужчин:
- нагноение швов
- температура
- отек
- возможно повреждены подвздошно — паховые и подвздошно-чревные нервы
- повреждение семенного канатика
- травмирование кишки
- повреждение бедренных сосудов
- рецидив
Довольно часто у мужчин после проведения операции возникает значительный отек в паховой области. Отек – это нарушение кровотока. В случае, когда вы заметили у себя отек в паху немедленно, сообщите об этом лечащему врачу.
Интенсивная реабилитация
19 Июль, 2017 Vrach
Сравнительно новый метод проведения урологических манипуляций (около 20 лет) – лапароскопия почки, предусматривает минимальное вмешательство в работу внутренних органов. Преимущества лапароскопии очевидны: снижение болевого синдрома в послеоперационный период, отсутствие глубокого рубца, сокращение реабилитационного периода.
Лапароскопическая операция заключается в поэтапном выполнении действий, направленных на удаление причины возникновения болезни почек. Все манипуляции проводятся под общим наркозом через 3-4 чрескожных прокола. С помощью специальных инструментов, которые вводят в брюшную полость пациента, врач получает доступ к забрюшинному пространству.
Операция считается довольно сложной, поэтому требует к себе полной отдачи и профессионализма врача, так как манипулировать приходится инструментами, диаметр которых не превышает 10 мм. Благодаря эндоскопическому видеоприбору, снижается риск повреждения соседних органов и тканей, можно предупредить кровоизлияние в брюшную полость.
Из основных преимуществ лапароскопии почек выделяют:
- минимальный травматизм;
- отсутствие обширных рубцов и спаечных процессов;
- снижение сроков по реабилитации;
- болевые ощущения практически отсутствуют;
- вероятность образования послеоперационной грыжи значительно снижена;
- применение обезболивающих препаратов ограничено;
- риск возникновения инфекционного процесса уменьшается, по причине минимального вмешательства.
Удаление межпозвоночной грыжи – довольно серьезное хирургическое вмешательство в организм пациента. Поэтому необходима длительная реабилитация для восстановления прооперированного участка и чтобы не возник рецидив.
Восстановление включает в себя:
- правильное питание
- здоровый образ жизни
- диета
- лечебная гимнастика и физкультура
- необходимо исключить нагрузки либо свести их минимуму
- как можно больше отдыхать
Сразу после операции пациент ощущает значительное облегчение – начинает заживать послеоперационный шов, понемногу начинает сходить послеоперационный отек и восстанавливается функция органов таза, уменьшаются боли, также возвращается двигательная функция в нижних конечностях.
Спустя два месяца после операции пациенту необходимо начинать интенсивную реабилитацию, чтобы не возник рецидив, которая включает ЛФК, а также необходима восстановительная гимнастика. Восстановительная гимнастика и ЛФК должно проходить под наблюдением специалиста наиболее лучшим вариантом является санаторно — курортное лечение. Также чтобы восстановление проходило более ускорено рекомендуется массаж, плавание, иглоукалывание, электрофорез, лазеротерапию, диадинамотерапию.
В первое время после операции пациенты ощущают боли внизу живота и в области шва. Для этого им назначаются обезболивающие средства. Первое время после операции не разрешаются различные нагрузки. Спустя некоторое время нагрузки постепенно разрешается увеличивать.
Также при выписке пациента выписываются следующие рекомендации:
- в первые дни не поднимать вес более 5 кг.
- назначается лечебная гимнастика
- необходимо носить бандаж
- повязка всегда должна быть чистой
- после приема вводных процедур рану необходимо припудривать детской присыпкой
Во время реабилитации пациенту необходимо обязательно избегать запоров. Для этого должна соблюдаться диета, а также необходимо пить много жидкости.
В обязательном порядке больному назначается особая диета:
- питание должно быть не меньше четырех раз вдень и малыми порциями
- диета включает пищу, которая обогащена белком (курица, грибы, гречневая каша, рыба)
- рекомендуется в большом количестве употреблять молочные продукты
Из рациона необходимо исключить жирное мясо, жаренное, кофе, газированную воду.
Диета необходима для избегания различных последствий и чтобы не возник рецидив.
Возможные последствия после удаления межпозвоночной грыжи
Операция по удалению протрузии в поясничном отделе – трудоемкая манипуляция, и даже опытный хирург не может исключить в дальнейшем появление у пациента осложнений. Вмешательство может спровоцировать рубцевание тканей, артроз, инфицирование и воспаление.
Спайки образуются в результате замещения здоровой ткани на соединительную, что является своеобразным механизмом защиты. Это самое частое последствие, которое возникает при удалении протрузии дисков l4 l5.
Иным способом операцию провести невозможно. Риск возникновения спаек велик. Избавиться от такого осложнения можно с помощью лазерного воздействия.
После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации. Это происходит в результате сдавливания нервных корешков. При этом у человека часто развивается энурез. Ощущается онемение в области органов мочеиспускания и прямой кишки. В редких случаях возникает недержание кала.
Рубцовый и спаечный процесс может возникнуть при удалении протрузии дисков l4 l5.
Избавиться от рубцов и спаек можно с помощью лазерного воздействия.
После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.
Эпидурит
Еще одним частым послеоперационным осложнением является эпидурит. Это воспалительный процесс, который развивается в соединительной ткани, располагающейся между надкостницей и спинным мозгом. При этом болит спина, происходит спазм мышц и ощущается постоянная слабость.
Артроз развивается в результате сдавливания позвоночных структур, которое могло произойти во время операции. В первые месяцы какие-либо признаки могут отсутствовать. По мере прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике появляются следующие симптомы:
- боль в ноге;
- ломота в спине;
- усиление боли в позвоночнике при изменении погоды;
- ощущение скованности после сна.
Артроз требует обязательного лечения, в ином случае грыжа может сформироваться вновь.
Остеомиелит
Остеомиелит является самым опасным осложнением, которое может спровоцировать летальный исход. Воспалительный процесс в костях развивается в результате внедрения патогенной микрофлоры. Протекает заболевание тяжело и сопровождается следующими симптомами:
- тошнотой и рвотой;
- высокой температурой;
- сыпью;
- сильной головной болью;
- формированием абсцесса;
- потерей аппетита.
Остеомиелит протекает тяжело и сопровождается повышением температуры тела.
Диета после проведения операции на позвоночнике
На протяжении всего периода реабилитации у пациента должно быть правильное питание, т.е. исключить из своего рациона копчёности, жаренное и жирные сорта мяса. Больному необходимо пить брусничный и клюквенный морс.
Диета пациента включает в себя:
- студни
- желе
- холодец
- молочные продукты
- сыры твердых сортов
- капуста
- репа
- морковь
- фасоль
- зелень.
Такая диета устраняет запоры, а также способствует обмену веществ в мышечных тканях.
Отзывы
Евгений, 43 года, Саратов
Восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника происходило с некоторыми осложнениями. Возникло воспаление, которое сопровождалось болью в спине. После курса обезболивающих, антибиотиков и физиопроцедур стало намного легче.
Ольга, 49 лет, Вологда
Боли в спине мучали постоянно. После удаления грыжи начал прогрессировать артроз. Врач назначил курс физиопроцедур и препаратов, восстанавливающих хрящ. Сейчас чувствую себя хорошо, спина больше не беспокоит.
Ксения, 37 лет, Оренбург
Операция по удалению грыжи проходила долго. Стоимость вмешательства невысокая. Спустя неделю появилось ощущение онемения в конечностях, возникли боли в позвоночнике. Нейрохирург посоветовал курс массажа и лазерной терапии. Через некоторое время симптомы прошли.
Секс после удаления грыжи
Самый важный вопрос для мужчин разрешается ли секс в послеоперационный период. Секс после операции не запрещается, если реабилитационный период проходит без осложнений.
- усиление боли
- отек может увеличиться
- образование гематомы
- кровотечение
- инфицирование швов
Секс разрешается спустя четырнадцать дней после операции, но только если реабилитационный период у мужчин проходит без осложнений. В период полового акта необходимо избегать перенапряжения и давления на рану.
https://www.youtube.com/watch?v=jFjJeHKY_Gs
Соблюдая все рекомендации врачей, послеоперационный период пройдет без последствий и можно не опасаться, что возникнет рецидив.
Источник
Любое хирургическое вмешательство ведёт к повреждению тканей и является стрессом для организма. Даже если операция хорошо распланирована, нельзя пошагово предсказать её течение, поскольку на это влияют анатомические особенности каждого человека, точность поставленного диагноза и цель, с которой проводится вмешательство. Поэтому в послеоперационном периоде человек может столкнуться с некоторыми побочными эффектами, связанными с хирургическим вмешательством или подготовкой к нему (катетеризация мочевого пузыря и др.). Многие побочные эффекты, в том числе и недержание мочи, часто носят обратимый характер и хорошо поддаются коррекции.
Разные оперативные вмешательства несут в себе разную степень риска развития недержания. После некоторых хирургических манипуляций вероятность инконтиненции может достигать 60%. Но часто это обратимое явление, и чтобы от него избавиться, требуется время и правильное лечение.
Почему возникает недержание после операций
Недержание, возникающее после операций, относится к стрессовому типу. Оно может быть связано с повреждением или нарушением работы сфинктеров мочевыводящих путей.
У мужчин трудности с контролем над мочеиспусканием появляются после хирургического лечения болезней простаты, мочекаменной болезни или операций на уретре.
У женщин причиной тоже становятся операции на органах мочеполовой сферы, в том числе на матке и мочевом пузыре. Хирургические манипуляции по поводу заболеваний прямой кишки также могут иногда спровоцировать недержание.
Какими бывают проявления стрессового недержания
В зависимости от степени тяжести проблемы, недержание может проявляться упусканием мочи в объёме от нескольких капель до половины стакана и более. Факторами, провоцирующими подтекание мочи, может стать любое напряжение мышц брюшной стенки и подъём внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей.
Симптомы недержания может спровоцировать также переохлаждение, стресс и эмоциональное напряжение, звук бегущей воды или просто перемена положения тела. Внезапность проявлений инконтиненции становится причиной для эмоциональных переживаний и напряжённого ожидания следующего эпизода.
Как устранить психологическое напряжение при недержании
Для избавления от проблем с контролем над мочеиспусканием требуется время и выполнение врачебных рекомендаций. Но никому не хочется ограничивать свою повседневную активность и отказываться от работы, учёбы или активного образа жизни на весь период лечения. Заниматься привычными делами без постоянного психоэмоционального напряжения, связанного с боязнью, что проблема внезапно заставит изменить планы, помогают специальные впитывающие гигиенические изделия.
Людям, ведущим подвижный образ жизни, при лёгкой форме недержания пригодятся тонкие урологические прокладки iD LIGHT. При более обильном подтекании мочи можно использовать подгузники–трусы iD PANTS, которые не ограничивают свободу движений и не видны под одеждой. Для пациентов, которые большую часть времени проводят в постели из-за тяжести состояния или двигательных нарушений, подойдут подгузники для взрослых iD SLIP. В широкой линейке продуктов марки iD можно подобрать впитывающие изделия для людей с различной комплекцией и любой степенью недержания.
Лечение послеоперационного недержания
Нарушенный контроль над мочеиспусканием, возникший в послеоперационном периоде, в большинстве случаев успешно поддаётся лечению. Иногда в течение полугода после операции проблема исчезает самостоятельно. Но не следует пускать процесс на самотёк, лучше поставить в известность врача как можно раньше, чтобы он помог начать бороться с проблемой правильно. Чтобы в течение всего периода реабилитации недержание не стало для человека тяжёлым испытанием и источником депрессии, нужно использовать впитывающие средства, которые помогут чувствовать комфорт и уверенность до полного выздоровления.
Методы лечения
Выбор метода лечения будет зависеть от многих факторов, которые может учесть только врач (степень тяжести недержания, сопутствующие заболевания, данные обследований и т. д.). Во многих случаях выбор делается в пользу медикаментозной терапии, физиотерапии и упражнений для укрепления мышц тазового дна. В отдельных ситуациях для улучшения контроля над мочеиспусканием может понадобиться хирургическое лечение.
Коррекция образа жизни
Дополнительные меры, которые помогут улучшить контроль над мочеиспусканием, включают: отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеинсодержащих напитков, здоровое питание с исключением острой, копчёной и слишком солёной пищи, питьевой режим, соблюдение режима сна и отдыха, нормализацию массы тела.
Народные средства
Вполне достаточно, если вы будете чётко следовать всем рекомендациям лечащего врача. Но если очень хочется прибегнуть к народным средствам борьбы с недержанием, остановите свой выбор на фитотерапии (травяные сборы с шиповником, солодкой, смородиной, берёзой, толокнянкой, зверобоем и др.). Не забудьте, что не все травы могут быть совместимы с препаратами, которые вы принимаете. Если есть сопутствующие болезни, то некоторые средства фитотерапии могут быть вам противопоказаны. Поэтому нельзя самовольно добавлять к лечению новые методы, не посоветовавшись с врачом.
Всем пациентам, которые в послеоперационном периоде столкнулись с проблемой недержания мочи, сохранить чувство комфорта и защитить кожу от раздражения помогут специальные одноразовые впитывающие средства личной гигиены. С их помощью можно перестать концентрироваться на ожидании проявлений недержания мочи, а сосредоточить внимание на выздоровлении и реабилитационных процедурах. Современная медицина во многих случаях научилась успешно решать проблемы послеоперационного недержания, но для этого нужно как можно раньше сообщить об имеющихся трудностях специалисту.
Источник
- О недержании мочи после операции
- После каких операций возможно недержание мочи
- Лечение недержания мочи после операции
О недержании мочи после операции
Недержание мочи после операции — это, прежде всего, распространенное урологическое заболевание. Этот недуг может проявляться при кашле, резкой физической нагрузке, половом акте. Чаще всего это случается, когда напрягаются мышцы пресса. Напряжение создает внутрибрюшное давление, которое напрямую воздействует на мочевой пузырь. Из-за этого может случиться неконтролируемое или непроизвольное недержание мочи.
У мужчин недержание мочи может появиться после оперативного вмешательства в период лечения предстательной железы, у женщин — после кесарева сечения или любой другой гинекологической процедуры.
Недержание мочи после операции усложняет жизнь каждого человека. Недержание мочи — это проблема, связанная с постоянными неудобствами, которые приводят к социальным проблемам (проблемами в общении, проблемам в интимной жизни). Большая часть пациентов, проблему недержания мочи, связывают с послеоперационным периодом и не обращаются к врачу.
В действительности существует большое количество решений проблем недержания мочи после операций. Начиная от изменений рациона питания и заканчивая хирургическим вмешательством.
После каких операций возможно недержание мочи
Недержание мочи может начаться из-за инфекции в мочеполовых органах, камней в мочевом пузыре, опухолей в органах малого таза, после перенесенных неврологических заболеваний.
Недержание мочи, в основном, может появиться после таких операций:
У женщин:
- После кесарева сечения;
- После удаления опухолей в органах малого таза;
- После удаления кист в яичниках;
- После любых гинекологических операций.
У мужчин:
- После удаления камней в мочевом пузыре;
- После удаления опухоли простаты;
- После операций на мочеполовых органах.
Как показывает статистика, примерно 40% всех женщин и 50% всех мужчин после операций на мочеполовых органах сталкиваются недержанием мочи.
Для проведения лечения врачу необходимо собрать полный анамнез. Изучить результаты проведения оперативного вмешательства, выявить сопутствующие заболевания.
Лечение недержания мочи после операции
Если вы перенесли операции на мочеполовых органах (удаление камней, удаление опухолей, хирургическое лечение простаты или перенесли кесарево сечение) и у вас наблюдается неконтролируемое недержание мочи, то вам необходимо обратиться к нашим высококвалифицированным врачам. Наши врачи-специалисты устранят причины возникновения недуга, назначат эффективное лечение недержания мочи после перенесённой операции. В клинике «ДеВита» возможно проведение операции при любой степени недержания мочи.
После хирургического вмешательства пациенты могут вернуться к нормальному образу жизни, половой активности в кротчайшие сроки после операции. Лечение в нашей клинике гарантирует хорошие функциональные результаты, которые дают малую вероятность повторения заболевания.
Вылечить непроизвольное мочеиспускание можно только комплексно. Лечение может быть направлено в разных направлениях и на разные органы. Современные методы лечения легко справляются с такой проблемой, как недержание мочи. В основном, методы лечения направлены на укрепление мышц тазового дна.
Часто используемые методы недержание мочи после операций:
- Применение медикаментов;
- Выполнение упражнений, которые укрепляют мышцы тазового дна (упражнение Кегеля);
- Использование маточного кольца (это кольцо давит на мочевой канал и тем самым блокирует непроизвольное мочеиспускание);
- Хирургическое вмешательство (восстанавливает положение мочеполовых органов).
В нашей клинике активно применяется оперативный метод лечения недержание мочи после операций (Операция TVT). Операция TVT-o (для женщин), имплантации мужской петли. Этот метод используется при недержании мочи после операций в стрессовой форме (недержание мочи при напряжении, физической нагрузке, кашле, смехе, чихании) или смешанной форме недержания мочи (стрессовый компонент в составе с гиперактивностью детрузора).
Операция малоинвазивная, она заключается в том, что под проксимальной (расположенной ближе к мочевому пузырю) уретрой проводят специальную синтетическую петлю, которая «обрастает» соединительной тканью и превращается в искусственно созданную связку, которая удерживает уретру в нормальном анатомическом положении (или там, где она должна быть). Эта процедура способствует препятствию возникновения недержания мочи.
Так же в нашей клинике существует широко используемый метод оперативного лечения недержания мочи у мужчин. Его суть заключается в имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря. Этот метод применяется при выраженном недержании мочи (тотальном) обусловленном недостаточностью запирательного механизма уретры. Это высокотехнологичная операция. Суть ее в том, что происходит имплантация искусственного сфинктера, который препятствует недержанию мочи.
Источник
