Мышечные изменения при грыже позвоночника

Грыжи спины могут быть мышечными и межпозвоночными. В первом случае повреждается фасция (оболочка мышца), через разрыв которой проникает часть мышечных пучков. Они ущемляются и провоцируют появление острого болевого синдрома. Грыжа межпозвоночного диска также дает острый болей синдром пи выпадении участка пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце. Самостоятельно определить причину боли в спине очень сложно, поскольку и мышечная и межпозвонковая грыжи спины появляются в основном в результате оказания чрезмерных физических нагрузок. Их частая локализация – область поясницы.

При появлении острого болевого синдрома в спине следует как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. В ряде случаев помощь может оказать мануальный терапевт. Своевременное вправление грыжевого выпячивания и восстановление целостности фасции или фиброзного кольца позволяет снизить риск атрофии тканей и восстановить утраченную работоспособность.

Мышечная грыжа спины возникает в результате нарушения функциональности фасции. Это плотная фиброзная оболочка, которая на концах мышц переходит в сухожильное волокно. Затем сухожилия прикрепляют мышцы к костному скелету. Внутри фасции располагается мышечное волокно. Оно частично обеспечивает питание фасции. Также часть кровоснабжения поступает из мелких капилляров, расположенных в толще этой оболочки.

Дегенерация фасции обычно связана с рубцовыми деформациями. Если на мышцы постоянно оказывается серьезная физическая нагрузка, то начинается процесс увеличения массы миоцитов. Фасция не может быстро перестроиться. Она не обладает достаточной для этого эластичностью. Поэтому происходит чрезмерное растяжение фасциального мешка. Он утрачивает свою привычную прочность и устойчивость к разрывам.

Тяжелый физический труд, занятия тяжелой атлетикой, нарушение осанки, неправильное развитие мышечного каркаса спины, чрезмерное статическое напряжение при развитии дегенеративного дистрофического заболевания позвоночника – это далеко не полный перечень потенциальных факторов риска появления мышечной грыжи спины.

Грыжа межпозвоночного диска – это осложнение остеохондроза. При данном заболевании происходит нарушение диффузного обмена между окружающими мышцами и фиброзным кольцом межпозвоночного диска. Это плотная фиброзная оболочка, обладающая высокой степенью эластичности и плотности. Внутри располагается пульпозное ядро в виде студенистого тела. Оно прекрасно проводит распределение оказываемых амортизационных нагрузок и поддерживает физиологическую высоту межпозвоночной диска. При развитии дегенеративного дистрофического заболевания происходят следующие изменения:

фиброзное кольцо, ткани которого не имеют собственного капиллярного русла, обезвоживаются и становятся хрупкими;
на поверхности диска появляется сеточка из трещин, которые заполняются отложениями солей кальция;
при обширной кальцинации фиброзное кольцо окончательно утрачивает способность усваивать жидкость, выделяемую окружающими мышцами;
фиброзные ткани начинают забирать жидкость у расположенного внутри пульпозного ядра;
оно утрачивает свою массу, становится менее эластичным;
происходит снижение высоты межпозвоночного диска и увеличение его площади;
при чрезмерной физической нагрузке или в результате неловкого резкого движения фиброзное кольцо может лопнуть и через трещину произойдёт выпячивание пульпозного ядра.

Так развивается межпозвоночная грыжа спины. По своей сути она похожа на процесс появление мышечного выпячивания волокон через разрыв фасции. Лечение консервативными методами тоже достаточно похоже.

Причины грыжи спины

Как уже говорилось выше, основные причины появления грыжи спины – это дегенеративные дистрофические изменения в оболочках мышц и межпозвоночных дисков. Эти ткани не обладают собственной системой кровоснабжения и легко подвергаются дистрофии при малейших изменениях в окружающих мышцах.

Основными причинами грыжи спины считаются:

ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
избыточная масса тела;
эндокринные патологии, приводящие к нарушению процесса обмена веществ и замедлению метаболизма;
нарушение кровоснабжения, в том числе и на фоне общих заболеваний, таких как сердечно-сосудистая недостаточность, болезни сердца и атеросклероз);
нарушение осанки с искривлением позвоночного столба;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
хронические заболевания позвоночника дегенеративного характера (остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа);
нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение;
воспалительные процессы в мышечных и хрящевых тканях (напрмиер, при распространении инфекций из отдаленных очагов их хронического присутствия).

Исключать потенциальные причины развития грыжи нужно на начальном этапе проведения дифференциальной диагностики. Обычно от того, насколько точно пациент следует рекомендациям лечащего врача, зависит конечный исход болезни. Если больной меняет свой образ жизни, приводит в порядок свое рабочее и спальное место, регулирует рацион питания и внедряет в повседневность ежедневные физические нагрузки, то с грыжей спины можно справиться с помощью консервативных средств воздействия.

Грыжи мышц спины

В большинстве случаев грыжи мышц спины возникают у лиц, которые занимаются тяжелой атлетикой и не уделяют должного внимания предварительной подготовке своего опорно-двигательного аппарата. В результате чрезмерного напряжения мышечное волокно резко увеличивается в объёме за счет большого притока капиллярной крови. Эта масса приводит к нарушению целостности фасции. Она лопается и в образовавшуюся трещины проходит часть мышечного волокна.

Давление фасции и возникшее воспаление приводят к тому, что возникает острый болевой синдром. Если своевременно не вправить выпавшую мышечную грыжу, то в недалеком будущем можно увидеть клиническую картину ущемленной грыжи с некрозом и асептическим воспалением отмирающей мышечной ткани.

Этот процесс сопровождается явлениями интоксикации, боли, ограничения подвижности и т.д. Диагностика проводится с помощью мануального исследования. Опытный мануальный терапевт при пальпации сможет определить локализацию грыжевого выпячивания и его приблизительные размеры. Для подтверждения диагноза используются УЗИ и МРТ обследования.

Грыжа спины в поясничном отделе позвоночника

Грыжа позвоночника дает боль в спине с четкой локализацией в области того межпозвоночного диска, который поврежден. Обычно возникает вторичное натяжение мышечного каркаса спины, который пытается взять на себя амортизационную функцию пострадавшего диска.

Часто возникает грыжа спины в поясничном отделе в области межпозвоночного диска L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела. На него приходится основная физическая и амортизационная нагрузка при ходьбе, беге, сидении и стоянии.

Для грыжи позвоночника характерны такие признаки, как распространение боли по ходу ущемленного корешкового нерва, избыточное напряжение мышц в области поясницы, снижение тонуса мускулатуры нижних конечностей и т.д. Диагностировать это заболевание сможет только опытный врач невролог. Для дифференциальной диагностики назначается рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночного столба, МРТ обследование.

Какие боли при грыже спины?

Боль в спине при грыже сложно спутать с чем иным. Это острые, внезапно возникающие режущие ощущения, приводящие к тому, что человек боится лишний раз пошевелиться. Это связано с тем, что грыжа – это выпячивание пульпозного ядра через фиброзное кольцо или мышечного волокна через фасцию. Эти ткани раздражают окружающие их клетки. Они сдавливаются, ущемляются нервные окончания, возникает вторичное воспаление и нарастает отечность мягких тканей.

Если болит спина от грыжи межпозвоночного диска, то быстро присоединяются неврологические симптомы. Они, помимо сильной боли в спине от грыжи включают в себя:

парестезии, распространяющиеся по внешней и внутренней поверхности бедра и голени;
нарушение чувствительности кожных покровов;
резкое ослабление мышц нижних конечностей, что приводит к шаткости походки, ощущению неустойчивости;
нарушаются сухожильные рефлексы;
боль распространяется по ходу крупных нервов, по лампасному типу по нижним конечностям.

Какие боли при грыже спины, зависит от того, где она локализуется и насколько выраженно сдавливание окружающих тканей. При небольших размерах грыжевого выпячивания боль невысокой интенсивности, вполне терпимая. Пациент может самостоятельно добраться до врача. При средних размерах грыжи боль существенная, пациент старается не совершать резких движений. При больших размерах грыжи болевой синдром настолько выражен, что может возникать шоковое состояние и коллапс.

Признаки и симптомы грыжи спины

Первые признаки грыжи спины появляются в момент её выпадения. Это острейшая боль, буквально пронизывающая и заставляющая прекратить то действие, которое спровоцировало разрыв фиброзного кольца или фасции мышцы. В большинстве случаев человек не может самостоятельно вернуться в исходное положение (разогнуть спину, выпрямиться, повернуть туловище в противоположную сторону и т.д.).

В последующем симптомы грыжи спины только усиливаются:

появляется скованность движений, любая активность дает усиление боли;
нарушаются рефлексы и появляются неврологические признаки за счет сдавливания нервного волокна;
местно появляется припухлость мягких тканей;
при пальпации возникает острая боль, можно прощупать новообразование гладкой шаровидной формы;
при разрыве фасции в месте возникновения грыжи может образоваться гематома с наружным кровоподтеком.

На прием можно обратиться к хирургу, неврологу или вертебрологу. Лучше всего с процессом консервативного вправления грыжи спины справляется остеопат или мануальный терапевт. Если у вас возникло подозрение на образование грыжи спины, то в Москве вы можете записаться на бесплатный прием мануального терапевта, невролога, вертебролога или остеопата в нашей клинике. Позвоните администратору и согласуйте удобное время для визита.

Что делать при грыже спины и как её вылечить?

Если появилась грыжа спины, первое что делать – обратиться за медицинской помощью. Случи, когда выпячивание вправляется самостоятельно, крайне редки. Обычно перед тем, как вылечить грыжу спины, необходимо произвести её вправление. Тем самым доктор исключает вероятность ущемления и последующего некроза тканей.

Затем врач составляет индивидуальный план того, как лечить грыжу на спине, какие методики для этого использовать. В большинстве случаев, если не развиваются осложнения, то применяется консервативный метод восстановления целостности фиброзного кольца или фасции.

В нашей клинике мануальной терапии разработано несколько авторских методик того, как убрать грыжу спины без хирургического вмешательства. Они включают в себя:

тракционное вытяжение позвоночного столба – процедура позволяет при грыжевом выпячивании пульпозного ядра межпозвоночного диска вернуть физиологическую форму фиброзному кольцу и создать условия для восстановления эластичности тканей;
массаж и остеопатия – применяются при неосложненных формах грыжи в качестве средств, улучшающих эластичность и трофику мягких тканей;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика способствуют укреплению мышечного каркаса спины и восстановлению процесса диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
рефлексотерапия (иглоукалывание) назначается с целью запуска процесса регенерации разрушенных тканей за счет использования скрытых резервов организма;
физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и другие методики используются при наличии соответствующих показаний.

Каждый курс лечения грыжи спины разрабатывается индивидуально с учетом особенностей организма пациента. Поэтому, первое, что делать, если болит спина от грыжи – обращаться на прием к доктору. Посетите вертебролога или мануального терапевта в нашей клинике. В ходе первичной бесплатной консультации вам будет поставлен предварительный диагноз, даны рекомендации по проведению обследования и лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором фрагменты межпозвоночного диска выпячиваются или выпадают в позвоночный канал. Коварство заболевания в том, что на начальной стадии оно почти не беспокоит пациента, но без лечения и соблюдения осторожности патология быстро прогрессирует.

Патология нередко вызывает болезненные симптомы, на первый взгляд не связанные с позвоночником. Межпозвонковая грыжа может привести к параличу, вызвать нарушения мочеиспускания и дефекации, спровоцировать скачки артериального давления.

Как развивается заболевание

Молодой здоровый позвоночник подвижен и эластичен. Каждые позвоночный диск имеет оболочку — фиброзное кольцо. Внутри него заключено пульпозное ядро — студенистый хрящевидный наполнитель.

При травмах, чрезмерных нагрузках, заболеваниях, нарушении обмена веществ в фиброзном кольце появляются трещины или разрывы. Некоторое время пульпозное ядро удерживается продольной связкой, но потом выходит наружу — полностью или частично.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Есть четыре стадии развития болезни:

Пролапс. При этой стадии небольшой фрагмент пульпозного ядра (до 3 мм) выходит за пределы диска, не нарушая его оболочку. Причина — первые дегенеративные изменения, нарушение кровоснабжения, обезвоживание, растрескивание оболочки.

Симптомы протрузии похожи на проявления остеохондроза: после физических нагрузок пациента беспокоит ноющая боль, он быстро утомляется. На этой стадии пациенты редко обращаются за врачебной помощью, списывая происходящее на усталость или возраст.

Протрузия. От 4 до 16 мм пульпозного ядра выходит за пределы анатомических размеров фиброзного кольца. Это нарушает кровоснабжение диска, ядро давит на фиброзную оболочку и вызывает боль. Но если не зажаты кровеносные сосуды и нервы, она не слишком интенсивна.

На этой стадии оболочка диска еще не повреждена, но игнорировать симптомы уже опасно. Ведь если пациенту повезло меньше и выпятившееся ядро все же сдавило нерв, он будет страдать от нарушения чувствительности рук и ног, онемения и холода в пальцах. Если протрузия произошла в шейном отделе, может подниматься артериальное давление, начаться мигрень, головокружения, упасть зрение. Если в поясничном отделе — возникает люмбалгия и нарушения в работе органов малого таза.

Экструзия. Ядро «выдавлено» со своего места на 6-15 мм, то есть почти полностью, но его форма сохранена. Человек ощущает резкую боль, ограничение подвижности, мышцы каменеют, возникает отек мягких тканей. «Прострел » происходит при каком-то внешнем воздействии: при поднятии тяжестей, резком движении, травме, простуде или стрессе.

На этом этапе хирургическое вмешательство не понадобится. Достаточно медикаментозно снять болевой синдром, отек и спазм мышц. Когда ослабеет спазм нервных окончаний, врач составит индивидуальную программу реабилитации. Это позволит избежать рецидивов.

Секвестрация. Ядро выпадает, межпозвонковый диск защемляет нервные окончания, боль становится постоянной. Выпячивание ущемлено, питание тканей невозможно и оно отмирает, вызывая воспаление. В самом сложном случае грыжа выдавливается в спинномозговой канал и там провоцирует гнойные процессы.

Кроме сильной боли и скованности секвестированная грыжа может вызвать неврологические болезни, отказ работы внутренних органов, лишить способности двигаться самостоятельно. В этом случае промедление опасно, его последствия могут быть необратимы. Если безоперационная терапия неэффективна, врач предложит хирургическое вмешательство.

Какие бывают межпозвоночные грыжи

Болезнь имеет градацию по нескольким признакам.

По расположению:

в поясничном отделе. Самый распространенный тип патологии, до 65 % грыж возникают именно в пояснице;
в грудном отделе, до 31% случаев;
в области шеи, 4%.

По времени возникновения:

Первичные;
Вторичные, возникают вследствии дегенерации диска.

По анатомическим особенностям:

свободная. Продольная связка сохраняет вертикальное положение позвоночника, содержимое пульпозного ядра проходит через нее.
блуждающая. Ядро вытекает, отрывается от диска и перемещается по спинномозговому каналу;
Перемещающаяся. Возникает при травме или экстремальной нагрузке, сопровождающейся смещением диска. Когда нагрузка исчезает, ядро может вернуться на место или закрепиться в неправильной позиции.

По направлению выпадения ядра:

Переднебоковая, находится в передней части позвонка. Внедряется в продольную связку и вызывает сильную боль.
Заднебоковая, проникает сквозь заднюю стенку фиброзного кольца

По виду тканей, которые выступают за границы кольца:

пульпозная, возникает когда ядро выдавливается через трещины фиброзного кольца;
хрящевая, в этом случае выдавливается потерявший эластичность хрящ;
костная, на нервные окончания давят костные разрастания и остеофиты. Чаще встречается у пожилых пациентов, страдающих спондилёзом.

Важно! у пациента одновременно могут возникнуть несколько разных видов межпозвонковых грыж. Необходимо внимательно исследовать каждый болезненный участок и дифференцировать лечение.

Причины возникновения и факторы риска

Определить этиологию болезни в каждом конкретном случае непросто, ведь пусковым механизмом может стать несколько причин или хронические заболевания. Самыми распространенными являются:

травмы позвоночника;
наследственная предрасположенность;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
болезни позвоночника — лордоз, сколиоз, остеохондроз;
инфекционные и вирусные заболевания;
лишний вес;
тяжелые физические нагрузки;
беременность;
малоподвижный образ жизни;
возрастные изменения.

Симптомы грыжи позвоночника

Небольшие грыжи межпозвоночного диска не давят на нервные окончания и пациент не подозревает о заболевании. Первые проявления легко перепутать с признаками остеохондроза. Но чем сильнее разрушается фиброзное кольцо, тем интенсивнее становятся боль. Кроме того, первыми признаками грыжи являются:

отечность и напряженность мышц;
кифоз или сколиоз;
ощущение жжения, покалывания;

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Боли при грыже могут быть тупыми ноющими и острыми, рвущими или стреляющими. Пациент ищет положение, в котором страдания ослабевают и принимает вынужденное положение, рефлекторно изгибая позвоночник. Нарушается походка, болезненны не только мышцы поясницы, ягодиц и голени, но даже кожа. В ответ на легкий укол или щипок она проявляет гиперестезию — резкую болезненность. Меняются рефлексы коленных или ахилловых сухожилий. Появляется слабость и легкая атрофия ног, дряблость мышц.

При грыже пациент ощущает боли постоянно. Они усиливаются при определенных движениях, ходьбе, кашле, чихании, иногда сопровождаются повышением температуры, онемением рук и ног.

Дополнительные симптомы зависят от локализации грыжи. Если патология развивается в шейном отделе— это головная боль и зажатость шеи, тошнота, шум в ушах повышение внутричерепного давления и даже эпилепсия.

При повреждении грудного отдела боль имитирует сердечный приступ, в пояснице — простреливает в бедро. Нередко поясничная грыжа вызывает частое и болезненное мочеиспускание, обострение геморроя, непривычную потливость или сухость ног.

Чем опасно заболевание

Если пациент не находит времени на полноценное лечение, он серьезно рискует собственным здоровьем. Самая серьезная опасность — полный паралич, он возникает вследствии выраженного пролапса, когда деформированный хрящ повреждает спинной мозг.

Грыжа поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению иннервации органов брюшной полости и малого таза: дисфункции кишечника, мочевого пузыря, репродуктивных органов, снижению мышечной силы, ущемлению седалищного нерва. У мужчины развивается аденома простаты. Геморрой и варикозное расширение вен — тоже следствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Грыжа грудного отдела вызывает коксартроз, нарушает правильное положение структур коленного сустава, постановку стоп. Искривляется положение берцовых костей.

Увеличивающаяся грыжа шейного отдела может спровоцировать ишемический инсульт, сопровождающийся парализацией, утратой речи, атаксией. В области шеи расположены важнейшие кровеносные сосуды, нарушение их проходимости повлечет проблемы мозгового кровообращения. Следствием будут парезы, боль в локтевых суставах, запястьях и плечах, нарушения в работе легких, сердца и щитовидной железы.

Диагностика

Врачебную помощь при заболевании оказывают невролог, терапевт и ортопед. Первые тревожные сигналы врач заметит при визуальном осмотре пациента — нарушение осанки и недостаточную чувствительность участков тела в зоне действия защемленного нерва. Прощупывая позвоночник специалист определит, насколько спазмированы и болезненны мышцы и местоположение патологии. Вас могут попросить согнуться и разогнуться, чтобы оценить ограничение подвижности. Врач проведет диагностику рефлексов в коленном и ахилловом сухожилии.

Размер и локализацию грыжи поможет определить МРТ, КТ и рентгенография в боковой и фронтальной проекциях.

Методы лечения

Первостепенная задача — облегчить состояние пациента, поэтому терапия начинается с приема обезболивающих средств и полного покоя. Для устранения болевых неврологических проявлений врач выпишет противовоспалительные нестероидные препараты, миорелаксанты, лечебные мази — раздражающего действия и для снятия отечности.

Надежный способ обезболивания пораженного участка — рентген-контролируемая блокада. Под местным обезболиванием врач введёт лекарство в место пережима нервных окончаний.

Когда появится устойчивая положительная динамика, врач скорректирует прием лекарств. Главное на этом этапе — следовать комплексу лечебно-профилактических мероприятий. За динамикой лечения будет наблюдать невропатолог, пациент должен проходить осмотр не реже, чем раз в месяц.

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Хорошо зарекомендовали себя препараты для улучшения кровообращения. Важно провести курсовой прием витаминов группы В, D, A, E. Это улучшит питание тканей и запустит процессы восстановления.

При лечении грыжи к хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях: при большом размере грыжи и ее секвестрации, если нарушены важнейшие жизненные процессы или консервативная терапия оказалась неэффективной.

Безоперационные методы лечения

После полного обследования врач может рекомендовать лечение грыжи позвоночника средствами мануальной или физиотерапии. Однако эти методы оправданы только в отношении небольших грыж безопасной локализации.

Самые популярные методы безоперационного лечения:

гирудотерапия. Фермент слюны пиявок способствует рассасыванию грыжи и улучшает кровообращение;
криотерапия. При действии жидкого азота в пораженном участке активнее циркулирует кровь, благодаря чему улучшается питание тканей;
остеопатия. Специалист активирует обменные процессы в тканях организма, снимая блоки, зажимы и застойные процессы при помощи массажа и точечного воздействия;
иглоукалывание. Воздействие на организм пациента при помощи безболезненных направленных проколов специальными иглами.

Лучшими средствами физиотерапии грыжи позвоночника являются:

массаж;
лечебная физкультура;
УВЧ;
электрофорез и фонофорез;
рефлексотерапия.

Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания, оптимальный комплекс порекомендует лечащий врач.

Мануальная терапия не исцеляет заболевание, она лишь на некоторое время облегчает самочувствие пациента. Главное, что должен сделать пациент — исключить факторы риска и заботится о состоянии позвоночника.

Физические нагрузки

Отказываться от посильных физических упражнений нельзя. Разумные нагрузки мягко разгоняют застойные процессы, мышечный корсет обеспечивают стабильность грыжи. Движение восстанавливает правильный двигательный стереотип и симметрию движения.

Однако есть упражнения, которые категорически запрещены при грыже позвоночника:

движения, связанные с осевой нагрузкой на позвоночник — поднятие гантелей, штанги, перенос тяжестей, жим ногами и скручивания;
физическая активность, сопровождающаяся длительным пребыванием в вертикальном положении — бег, футбол, катание на лыжах.
упражнения на прямых ногах и связанные с сокращением мышц спины;
глубокие приседания.

Под запретом игра в гольф, бодибилдинг и конный спорт.

Занимайтесь плаванием, аквааэробикой, йогой и пилатесом, выполняйте разработанный тренером комплекс ЛФК. Полезна скандинавская ходьба, ведь в этом случае нагрузка распределяется и на спортинвентарь.

Профилактика

Чтобы не допустить опасного заболевания, необходимо:

Улучшить подвижность позвоночника;
Нормализовать питание диска;
Сформировать мышечный корсет.

Это комплексный подход, он требует настойчивости и изменения образа жизни.

Чтобы свести опасность к минимуму:

нормализуйте вес. Избыточная масса тела — это тяжелое испытание для позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Но сбрасывайте килограммы постепенно, одновременно укрепляя мышечный корсет;
следите за осанкой. Так нагрузка будет равномерно распределятся на каждый отдел позвоночника, это исключит застойные процессы, отеки и спазмы;
откажитесь от курения. Циркулирующий в крови никотин затрудняет питание межпозвоночного диска, хрящевые ткани сохнут и растрескиваются;
проходите сеансы массажа. Это улучшит кровообращение в малоподвижных зонах позвоночника, поддержит в тонусе мышцы и межпозвоночные диски;
питайтесь сбалансированно. Продукты должны полностью восполнять потребность в витаминах, микроэлементах, жирах. Тяжелую балластную пищу следует исключить. Для здоровья позвоночника полезен животный белок, овощи и фрукты без термической обработки.

не перегружайте спину, выполняйте разминку перед комплексом упражнений;
прыгая, не приземляйтесь на пятки;
отработайте технику бега, исключив сотрясения и жесткую постановку стопы;
не сидите в одном положении более 30 минут;
не сутультесь, следите за постановкой головы;
не спите на мягком матрасе.