Межпозвоночная грыжа шейного отдела дикуль
Что такое межпозвоночная грыжа
Грыжа – это выпячивание пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца в результате его разрушения. Простыми словами, если содержимое межпозвонкового диска выходит наружу за границы позвонков, образуется грыжа.
Шейная грыжа крайне опасна. Осложнения связаны с тем, что через шею проходят корешковые нервы и церебральные кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. При защемлении грыжи ток крови нарушается, что провоцирует спинальный инсульт и кислородное голодание мозга. Повреждение спинного мозга при игнорировании лечения – наиболее опасная проблема.
Виды
В зависимости от локализации повреждения фиброзного кольца относительно позвоночника грыжа бывает нескольких видов:
вентральная. Выпячивает с передней стороны. Сосуды и нервы не проходят с передней стороны, поэтому симптомы слабые и обостряются уже на поздних стадиях болезни,
медиальная (боковая). Выпячивает с правой или левой стороны и защемляет корешковые нервы,
дорзальная (задняя). Выпячивает внутрь спинномозгового канала. Симптоматика яркая и резкая,
фораминальная. Выпячивает через отверстия для нервных отростков.
Причины возникновения
Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину, провоцирующую межпозвонковую грыжу. К грыже диска шеи приводят следующие состояния:
дистрофия мышц шеи в результате малоподвижного образа жизни и гиподинамии, отсутствия физических нагрузок. Часто грыжа развивается у лежачих больных,
напряжение мышц шеи из-за длительного нахождения в статической позе. Наблюдается у солдат, которые по долгу службы стоят неподвижно,
травмы позвоночника, при которых повреждались костные структуры,
чрезмерная физическая нагрузка. Сегодня настоящим апогеем стали силовые занятия в тренажерном зале. Неправильная техника выполнения упражнений с нагрузкой на верхнюю часть корпуса провоцирует смещение позвонков.
Механизм развития межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника связан с остеохондрозом. Из-за нарушения обмена веществ количество жидкости внутри пульпозного ядра уменьшается, а фиброзное кольцо теряет эластичность. Из-за этого фиброзное кольцо проседает и не справляется с амортизацией при физической нагрузке. В результате оно деформируется, сплющивается и выходит за границы позвонков. Жидкость вытекает, фиброзное кольцо разрушается, а за его пределы выпячивает пульпозное ядро.
Симптомы и признаки
Исходя из практики, повреждаются диски между 4 и 5 позвонками, реже между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. Сразу нарушается функциональность нервных сплетений и кровеносных сосудов, поэтому первые признаки заболевания развиваются немедленно.
Клинические проявления межпозвоночной грыжи шеи:
точечная боль при длительном нахождении в одной позе. При движении боль охватывает плечи, воротниковую зону, всю шею и даже руки. Больной наклоняет голову, старается занять нестандартное положение для облегчения самочувствия,
онемение верхних конечностей или кончиков пальцев,
обострение чувствительности волосистой части головы,
снижение мышечной силы верхней части туловища,
невозможно дотронуться подбородком груди.
Зачастую боль в спине отсутствует на первых этапах развития, зато обостряются признаки невралгии и гипертонии. Это усложняет установление диагноза. Повышается артериальное давление и нарушается ритм сердца.
Чуть позже появляются головные боли, которым нельзя найти объяснение. Боль локализутся в затылке и отдает в висок. Нарушается концентрация внимания, ухудшается память, шумит в ушах, а некоторые больные жалуются на шаткость при движении, бессонницу и невозможность заснуть. Возникают симптомы со стороны зрения – в глазах двоится, вблизи предметы расплываются.
При защемлении между 2 и 3 позвонками шейного отдела немеет язык, обостряется чувство, будто что-то застряло в горле.
Какой врач лечит межпозвоночную грыжу
При подозрении на развитие грыжи шейного отдела обращаются к неврологу. Врач на основе жалоб и осмотра устанавливает предварительный диагноз и дает направление на аппаратное обследование.
Диагностика
Прежде всего, назначается МРТ. Томография показывает размер грыжи, ее локализацию, структуру и вовлечение в патологический процесс нервов и сосудов. Если есть сомнения или подозрение на сдавливание спинного мозга, невролог дает направление на миелографию. Контрастное вещество вводится в спинномозговой канал, поэтому структура лучше визуализируется и малейшее защемление заметно.
Методы лечения
В первую очередь назначается симптоматическая терапия, чтобы уменьшить боль и улучшить состояние больного. Она включает в себя:
противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, местных мазей. Они снимают отек, уменьшают боль,
кортикостероиды. Назначаются, если боль и воспаление не подавляются НПВС,
хондропротекторы. Они стимулируют выработку хрящевой ткани и восстановлению ее целостности, улучшают питание тканей,
миорелаксанты. Расслабляют напряженные мышцы,
витамины группы В. Устраняют неврологическую симптоматику.
В острый период запрещено прогревать ткани, накладывать компресс, использовать сухое тепло.
Результаты
Грыжа шейного отдела лечится долго. Симптомы проходят в течение двух недель, но полное восстановление занимает 6-9 месяцев.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Когда болевой синдром снизился, приступают к устранению компрессии. Для этого используются разные приемы вытяжения позвоночника. Затем приступают к вправлению выпячивания. Мануальная терапия лучше всего подходят для восстановления нормального положения позвонков. Терапевт подбирает определенную ручную методику воздействия, при которой смещенные позвонки возвращаются в исходное положение, расстояние между позвонками увеличивается, межпозвоночные диски встают на место, а компрессия устраняется.
Физиотерапия улучшает кровоснабжение позвонков. ФТЛ применяется только при отсутствии воспаления. Ускорить восстановление поврежденных тканей помогает электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия.
Методы иглоукалывания также практикуется при шейной грыже. ИРТ улучшает кровообращение и питание тканей, устраняет мышечное напряжение, поэтому выздоровление наступает быстрее.
Полезны сеансы ЛФК. К гимнастике приступают уже после пройденного курса лечения. Доктор индивидуально подбирает комплекс упражнений, чтобы предотвратить смещение позвонков и не спровоцировать рост грыжи. ЛФК укрепляет плечевой корсет, снимает мышечное напряжение.
Образ жизни при межпозвоночной грыже
Больным запрещено поднимать тяжести и заниматься физическим трудом. При нагрузке на позвоночник расстояние между позвонками уменьшается, поэтому риск рецидива повышается. Благоприятно воздействует плавание. В воде мышцы расслабляются, и позвонки не сдавливаются.
Источник
Валентин Иванович Дикуль – цирковой артист, автор уникальной лечебной методики для коррекции заболеваний спины, директор нескольких центров реабилитации инвалидов и больных спинномозговыми патологиями. В основе метода Дикуля лежит не только регулярное выполнение специальных упражнений в определенной последовательности, но и упорная психокоррекция, направленная на проработку уверенности в себе и достижение положительных результатов от занятий. Упражнения Дикуля рекомендованы при многих заболеваниях спины, но одним из самых частых показаний для терапии по данному методу является спинномозговая грыжа.
Дикуль: упражнения для спины при грыже
Коротко о заболевании
Грыжа позвоночника (межпозвонкового пространства) представляет собой выпячивание, которое образуется при смещении гелеобразного дискового ядра на фоне истончения и повреждения фиброзной капсулы (фиброзного кольца). Основной причиной межпозвоночных грыж почти у 80% пациентов является дистрофическая болезнь межпозвонковых дисков, развивающаяся на фоне несбалансированного питания, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Факторами, предрасполагающими к образованию грыжевых выпячивания позвоночника, являются также ожирение различной степени, профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей, хронические стрессы, эндокринологические заболевания, негативно влияющие на скорость обменных и метаболических процессов.
Наглядное изображение грыжи позвоночника
Клинически грыжа проявляется болями (включая отраженную и иррадиирующую боль), причиной которых может быть как миофасциальный синдром, так и компрессия спинномозговых нервов, которые в большом количестве отходят от спинного мозга в центральном позвоночном канале. Больной также жалуется на мышечную скованность и напряжение, ограниченную подвижность в пораженном сегменте позвоночника, онемение и другие парестезии в зоне пораженного нерва. При больших выпячиваниях в пояснично-крестцовой области возможны тяжелые дисфункции тазовых органов, проявляющиеся запорами, болезненной дефекацией, дизурией. У мужчин грыжа может спровоцировать простатит и эректильные нарушения, так как за функционирование предстательной железы отвечают нижние отделы спинного мозга.
Симптомы грыжи в разных отделах позвоночника
Неинвазивное (бескровное) лечение межпозвонковых грыж включает следующие этапы:
- медикаментозная коррекция (для облегчения болей, снятия мышечного спазма, восстановления крово- и лимфообращения);
- лечебно-оздоровительная физкультура и гимнастика;
- массаж;
- физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ);
- бальнеолечение;
- гирудотерапия (метод альтернативной медицины).
ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины, позволяющий улучшить функциональное состояние позвоночника в области пораженного сегмента, повысить его подвижность и предотвратить возможные осложнения, связанные с защемлением нервных корешков и нарушением кровотока. Лечебная методика Дикуля представляет собой комплекс упражнений, направленных на восстановление нейрофизиологического потенциала и возвращение больного к нормальной жизни без применения хирургических методов лечения, сопряженных с достаточно высокими рисками инвалидизации и постоперационных осложнений.
ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины
Методика Дикуля
Лечебная программа Дикуля относится к кинезитерапии, основателем которой считается доктор медицинских наук С. М. Бубновский. Это метод лечения движением, разновидность лечебной физкультуры. Программа дает возможность полностью восстановить работоспособность и навыки, используя нейрофизиологический потенциал собственного тела. Автор программы разработал ее на собственном опыте после того, как в возрасте 15 лет получил тяжелейшую травму спинного мозга в результате множественных локальных повреждений и компрессионного перелома позвоночника. Врачи не давали никаких благоприятных прогнозов, но, благодаря собственной методике, Валентин Дикуль не только смог сидеть самостоятельно и ходить, но и полностью восстановил все функции спинного мозга и вернулся к привычной жизни.
Биография
На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля, центр реабилитации пациентов с последствиями ДЦП, а также несколько хирургических клиник. В основе методики лежит не только проработка физических навыков и восстановление нарушенных нервно-мышечных связей, но и работа с психологическим потенциалом человека, (почти у 42% больных после получения тяжелых травм диагностируются различные формы депрессивных расстройств). Дикуль уверен, что добиться положительного результата можно только в том случае, если человек полностью уверен в своих силах и верит в то, что упражнения помогут ему восстановиться, избавиться от болей и вернуться к нормальной жизни.
Важно! Валентин Дикуль уверен в эффективности своей методики восстановления больных с межпозвонковыми грыжами, но он сразу заявляет, что без правильного психологического настроя и твердой уверенности в положительном результате выздоровления ждать не стоит.
На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля
Цели, задачи и особенности метода
Упражнения по методу Дикуля в домашних условиях могут выполняться без использования специальных приспособлений, но в центрах, открытых под руководством академика, для лечения больных с межпозвонковыми грыжами применяются тренажеры, разработанные лично Валентином Ивановичем. Программы занятий адаптируются индивидуально под каждого пациента, поэтому перед началом тренировок необходимо обсудить с врачом предложенные комплексы и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики
Упражнения, которые предложил Дикуль, помогают решить сразу несколько задач в комплексном лечении спинальных грыж. Лечебный эффект от регулярных тренировок проявляется следующими изменениями:
- проработка глубоко расположенных паравертебральных (околопозвоночных) мышц и восстановление нормального мышечного напряжения;
- устранение мышечных спазмов и отеков;
- нормализация кровообращения и движения лимфы в лимфатических сосудах;
- укрепление мышечного корсета позвоночника;
- устранение болей, связанных с гипертонусом околопозвоночных мышц или компрессией спинномозговых нервов.
Добиться устранения болей при занятиях по методу Дикуля можно всего за 4-8 недель, при этом отмечается значительное улучшение функционального состояния позвоночника и его подвижности.
С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей
Этапы занятий
Занятия по методике Дикуля проводятся в несколько этапов.
Этапы восстановительной терапии по методу Дикуля
| Этап | Особенности |
|---|---|
| Первый | Основная задача, на решение которой направлены занятия по методике на начальном этапе, – это устранение болевого синдрома, снятие мышечного напряжения и повышение общего тонуса организма. Занятия на данном этапе выполняются с минимальной амплитудой и без применения дополнительной нагрузки. Количество занятий – 3 раза в неделю. Длительность первого этапа – до 2-4 месяцев |
| Второй | На втором этапе восстанавливающего лечения применяются упражнения, направленные на повышение мышечной силы и укрепление мышечного корсета позвоночника. К занятиям можно подключать силовые тренировки (с использованием собственного веса или отягощения), а также включать в программу тренировок ассиметричные движения с максимальной амплитудой. Число тренировок увеличивается до 4 раз в неделю, а продолжительность данного этапа может составлять от полугода до 2-3 лет (зависит от индивидуальных особенностей пациента) |
| Третий | В основе закрепляющего этапа лежит создание здорового двигательного стереотипа, в котором принимают участие координационные и силовые нагрузки с учетом выявленного патологического очага (сегмента, в котором расположено грыжевое выпячивание). Упражнения на данной стадии помогают создать нейрофизиологический потенциал и повысить выносливость, которая поможет легче справляться с бытовыми, профессиональными и спортивными нагрузками без патологического воздействия на пораженный сегмент позвоночника |
Дикуль разработал уникальную систему упражнений, которая снимет излишнюю нагрузку с позвоночника
Важно! Приступать ко второму этапу тренировок можно только после того, как будет полностью купирован болевой синдром. Если во время выполнения упражнений человек будет чувствовать боль, такие занятия принесут больше вреда, чем пользы, так как боль является стрессом для организма, а естественная реакция на стресс – это тоническое напряжение мышц (включая мышцы позвоночника).
Правила занятий
Валентин Дикуль уверен, что добиться положительных результатов в комплексном лечении межпозвонковых грыж и других заболеваний позвоночника при использовании его системы могут все пациенты, независимо от степени тяжести полученных травм, врожденных и приобретенных патологий. Но для того чтобы занятия были эффективными, необходимо строго следовать правилам, которые автор разработал для стабильной проработки нейрофизиологических показателей и лучшей адаптации организма к новым нагрузкам.
В лечении очень важен позитивный настрой
- Правило 1. Занятия должны быть регулярными, без перерывов. Если больной прекратил тренировки, начинать заниматься необходимо с первого этапа, так как мышечная ткань очень быстро адаптируется к интенсивности текущих нагрузок.
- Правило 2. Рекомендованная продолжительность и частота занятий – 3-4 раза в неделю по 40-50 минут. На завершающем этапе продолжительность тренировки может доходить до 1,5 часов, так как одной из задач методики является увеличение выносливости и адаптация организма к длительным нагрузкам.
- Правило 3. Во время тренировок необходимо следить за техникой выполнения упражнений. Переходить к более высоким амплитудам можно только после освоения предыдущего этапа тренировок.
- Правило 4. Только вера в себя и полная осознание того, зачем человеку необходимы эти тренировки и какого результата он сможет добиться при строгой дисциплине занятий, помогут пациенту достичь выздоровления.
Очень важно следить за техникой выполнения упражнений
Обратите внимание! Заболевания спины – это обширная группа тяжелых патологий, которые крайне негативно могут влиять на функционирование всего организма и внутренних органов, поэтому перед любым воздействием на данную область необходимо консультироваться со специалистами. Если во время занятий появилась боль или сильный дискомфорт, тренировку необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу для исключения возможных осложнений и обострений имеющихся патологий.
Список упражнений
В этом разделе приведены самые эффективные упражнения Дикуля для лечения межпозвоночных грыж, выполнять которые рекомендуется в том порядке, в котором они представлены. Перед выполнением основного комплекса необходимо сделать легкую разминку на 5-10 минут, в которую обязательно включаются упражнения на вытягивание позвоночника и растяжку мышц спины. После этого можно переходить к основной части занятий. Все движения выполняются плавно, без рывков и резких поворотов.
Пример выполнения разминки
Комплекс для лечения цервикогенных (шейных) грыж
Упражнения данного комплекса можно выполнять из положения «стоя на полу» или сидя на стуле (кресло не подойдет, так как нужна твердая опора). Важно следить, чтобы осанка всегда была прямая, а положение на стуле было анатомически и физиологически правильным. Дыхание ровное, произвольное.
- Повернуть голову в сторону, немного задержаться в таком положении (точка максимального напряжения шейных мышц). Сделать движение головой с амплитудой 180° в противоположную сторону. Повторить 5-7 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10-12.
- Голову наклонить назад и в таком положении выполнить по 5 наклонов в каждую сторону (стараться мочкой уха достать плеча).
- Опустить голову вниз, подбородок должен максимально тянуться к груди. Во время выполнения упражнения должно ощущаться растяжение затылочных мышц шеи. Через несколько секунд аккуратно поднять голову вверх, стараясь максимально вытянуть подбородок вслед за макушкой. Повторить 7-8 раз.
- Голову опустить вниз, сверху положить сцепленные «в замок» руки. Пытаться поднять голову вверх, преодолев сопротивление рук. Выполнять очень аккуратно в течение 15-20 секунд, увеличивая время выполнения до 30-40 секунд.
- Голову наклонить в сторону, сверху положить ладонь, которая находится с этой же стороны. Пытаться поднять голову вверх, преодолевая сопротивление руки (рука «не пускает»). Повторить упражнение с противоположной стороны.
Результат будет более быстрым и выраженным, если данные упражнения сочетать с плаванием, пилатесом, йогой или занятиями в воде (аквааэробикой).
Комплекс для грудного отдела позвоночника
Грыжи в грудном отделе встречаются достаточно редко, но при этом клинически также достаточно болезненны и могут доставлять сильный дискомфорт человеку. Упражнения данного комплекса помогут справиться с болью и замедлить прогрессирование патологии (при условии регулярного выполнения).
- Лечь на пол, ноги расставить широко в стороны. Таз, ступни и ягодицы плотно прижать к полу (они двигаться не должны). Руки положить друг на друга (в виде креста) и сложить на груди. В таком положении необходимо выполнять повороты корпуса в сторону, но таким образом, чтобы нижняя часть туловища в упражнении не участвовала. Начинать следует с 7 повторов, увеличивая их число до 10-12 раз.
- Данное упражнение является продолжением предыдущего и выполняется аналогично, но руки в данном случае должны обхватывать плечи. Количество повторов такое же.
- Повернуться на бок. Руку, которая находится снизу, вытянуть вверх параллельно туловищу (тело должно составлять прямую линию). Вторую руку поднять вверх и плавно завести за голову (обе руки должны находиться параллельно полу и друг другу). Зафиксировать положение на несколько секунд и выполнить аналогичные действия с другой рукой. Повторить по 5-7 раз каждой рукой.
Комплекс для грудного отдела позвоночника помогают замедлить прогрессирование патологии
Обратите внимание! При остеохондрозе и грыже грудного отдела позвоночника также полезны различные техники плавания. Известно, что профессиональные пловцы почти не страдают данными заболеваниями из-за постоянной и правильной нагрузки на грудные мышцы и мышцы верхней части спины.
Комплекс для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Область поясницы и крестца – наиболее частая локализация межпозвонковых грыж. Специальные упражнения для поясницы помогут скорректировать имеющиеся осложнения и не допустить развития тяжелых последствий, а также полностью избавиться от боли и улучшить качество жизни.
- Лежа на твердой поверхности, подтянуть пятки к ягодицам и в таком положении пытаться максимально развести колени в стороны («лягушачья поза»). Повторить не менее 7-8 раз. Выполнять упражнение нужно медленно и очень плавно. При появлении болей в коленях занятие следует сразу прекратить. Упражнение «поза лягушки» также противопоказано лицам с гонартрозом (артроз коленных суставов) 2-3 степени.
- Оставаться в горизонтальном положении. Ноги выпрямить, свести вместе и приподнять на 20-30 см от пола. В таком положении завести их в сторону (на максимально возможную амплитуду) и вернуться в исходное положение. Повторить в другую сторону. Выполнить по 7-8 раз в каждую сторону.
- Сесть на стул. Поднять обе ноги, согнутые в коленях, вверх (перпендикулярно полу). Задержаться в таком положении, после чего выполнять по несколько разворотов нижней части корпуса в стороны, не меняя положение ног.
- Лечь на пол и закинуть одну ногу на другую. В таком положении поднимать ноги вверх 8-10 раз, после чего ноги поменять и повторить упражнение.
Самая частая локализация межпозвонковых грыж — поясничный отдел
Важно! Все упражнения можно выполнять строго в период ремиссии. При обострениях хронических заболеваний спины тренировки необходимо отложить до купирования острых симптомов и полного устранения болей. Категорически запрещено заниматься, принимая обезболивающие таблетки для избавления от боли.
Возможные противопоказания
Заниматься по методу Дикуля можно не всем. Противопоказаний для тренировок могут быть как абсолютными, так и относительными (временными), но принимать решение о возможности занятий на конкретном этапе лечения и реабилитации должен только лечащий врач.
Перед выполнением упражнений необходима консультация врача
В списке противопоказаний для выполнения упражнений могут быть:
- инфекционные и иные заболевания, сопровождающиеся субфебрильной или фебрильной лихорадкой, или выраженным синдромом интоксикации;
- опухолевые процессы в области позвоночника (включая злокачественные новообразования независимо от их локализации);
- кровотечения различной этиологии (женщинам не рекомендовано заниматься во время менструальных выделений);
- травмы и повреждения позвоночника и спинного мозга в недавнем анамнезе;
- врожденные аномалии и дефекты развития позвоночника.
Важно! Женщинам, у которых имеется даже минимальная вероятность наступления беременности, перед началом занятий необходимо исключить ее (сдать анализ крови на уровень ХГЧ или сделать тест в домашних условиях).
Видео – Упражнения Дикуля при грыже
Межпозвоночная грыжа – тяжелая патология костно-мышечной системы, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидизации человека. Одним из методов консервативного лечения грыж являются упражнения Дикуля, доказавшие свою результативность у десятков тысяч пациентов. Выполнять их необходимо регулярно, а для полного выздоровления может потребоваться несколько лет. Важным залогом успеха сам автор считает правильный психологический настрой, исключающий любые мысли о возможной неудаче, поэтому некоторым пациентам перед началом тренировок может потребоваться профессиональная психокоррекци
