Метипред при межпозвоночной грыже
Синтетические гормоны показаны в том случае, когда организм не вырабатывает их в достаточном количестве, в результате чего развиваются патологии, отрицательно влияющие на здоровье.
Разные органы вырабатывают различные жизненно важные гормоны.
Корой надпочечников продуцируются кортикостероидные гормоны, которые защищают организм при стрессе, шоковом состоянии, нормализуют уровень глюкозы в крови, усиливают катаболизм белковых элементов.
Действие кортикостероидов имеет иммуннорегулирующий, противовоспалительный эффект.
Препарат Метипред является синтетическим гормоном, который назначают для симптоматического лечения.
Инструкция по применению
Метипред относится к группе глюкокортикостероидных синтетических лекарственных средств. Обладает иммунодепрессивным действием, противовоспалительным, антиаллергическим эффектом. Применяется для симптоматического лечения, а также для патогенический терапии воспалительных процессов, в первую очередь связанных с деятельностью опорно-двигательной системы.
Фармакологическое действие
На уровне липидного обмена действие метилпреднизолона улучшает синтез триглицеридов и жирных кислот, происходит перераспределение жира.
На уровне углеводного обмена под воздействием метилпреднизолона увеличивается абсорбция углеводов из желудочно-кишечного тракта.
На уровне водно-электролитного обмена происходит задержка воды и натрия в организме. Активируется минералокортикоидная деятельность, что способствует выведению калия, снижению минерализации костей, снижению абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта.
Угнетение высвобождения эозинофилами медиаторов воспалительного процесса обеспечивает противовоспалительный процесс.
Снижение секреции аллергических медиаторов обеспечивает противоаллергическое действие. Происходит торможение высвобождения гистамина из базофилов и тучных клеток.
Действие метипреднизолона при болезнях дыхательных путей обусловлено торможением воспалительных процессов. Снижается отек слизистых оболочек, уменьшается эозинофильная инфильтрация подслизистого эпителиального слоя и слизистой оболочки бронхов.
Вероятность рубцевания ткани снижается за счет торможения соединительнотканной реакции в процессе воспалительного течения.
Форма выпуска, состав
Метипред выпускается в таблетках, в виде лиофилизата для изготовления раствора с целью внутривенного или внутримышечного введения.
Таблетки упакованы в пластиковые или стеклянные пузырьки по 30 или по 100 штук. Флакон упакован в картонную коробку.
Действующее вещество препарата — метилпреднизолон.
Дополнительные вещества — крахмал кукурузный, моногидрат лактозы, тальк, желатин, стеарат магния. Лиофилизат состоит из порошка белого цвета и растворителя для приготовления инъекционной субстанции.
Показания к применению
Пероральные таблетки показаны при терапии следующих процессов:
- острых или хронических воспалительных процессов в суставах (артрит подагрический, псориатический, остеоартрит, артроз, остеоартроз, полиартрит, ювенильный артрит, бурсит, синовит, неспецифический тендосиновит, эпикондилит);
- системных болезней соединительной ткани (красной волчанке, узелковом периартриите, дерматомиозите, ревматоидном артрите);
- бронхиальной астмы;
- острого ревматизма;
- аллергических заболеваний в остром или хроническом течении;
- кожных болезней (псориазе, экземе, отопическом дерматите, контрактном дерматите, себорейном дерматите, токсидермии, синдроме Стивенса-Джонсона;
- отека мозга;
- аллергических болезней глаз, воспалительных процессов глазной оболочки;
- надпочечниковой недостаточности первичной или вторичной форм;
- гиперплазии надпочечников врожденной этиологии;
- болезней почек, связанных с аутоимунными процессами;
- нефротическом синдроме;
- подостром тиреоидите;
- болезней кроветворения и крови (агранулочитозе, панмиелопатии, лимфолейкозе, лимфогрануломатозе, тромбоцитопении вторичного течения у взрослых, эритроцитарой анемии, гипопластической анемии врожденного генеза);
- интерстициальных болезней легкого (острого альвеолита, фиброза легких);
- туберкулезном менингите, аспирационной пневмонии (в комплексе с химиотерапией), туберкулезе легкого;
- бериллиозе, синдроме Леффлера, раке легких;
- рассеянном склерозе;
- локальном энтерите, язвенном колите;
- гепатите, гипогикемии;
- гиперкальциемии, вызванной онкологическими заболеваниями.
Метилпреднизолон показан в целях профилактики для предупреждения отторжения трансплантата при пересадке органа донора.
Инъекции Метипреда показаны при экстренной терапии, когда необходимо быстро увеличить концентрацию глюкокортикостероидов в крови:
- при шоковых состояниях, вызванных травмами, ожогами, операцией, токсическим поражением;
- при острых аллергических реакциях, анафилактическом шоке;
- при отеке мозга (после операции, либо на фоне опухоли, после травмы);
- тяжелой форме бронхиальной астмы;
- острой надпочечниковой недостаточности;
- при гепатите в остром течении, печеночной коме;
- тиреотоксическом кризе.
Метилпреднизолон снижает воспалительные процессы, способствует снижению рубцевания тканей после поражения прижигающими веществами.
Способ применения, дозировка
Суточную дозу препарата назначает врач в соответствии с тяжестью течения болезни. Перорально доза принимается один раз в сутки. В некоторых случаях допустимо применять двойную дозу через день после еды. Расчет разовой дозы производится от 4 мг до 48 мг.
Дозировка и режим приема детям отличатся от взрослых: рекомендуемый прием — три раза в сутки, от 0,42-1,67 мг на килограмм массы. При надпочечниковой недостаточности — 0,18 мг на килограмм массы.
Важно! Нельзя внезапно прекращать длительную монотерапию. Длительное лечение предусматривает постепенное снижение дозировки.
Дополнительная терапия предусматривает капельное введение 30 мг на кг массы тела в течение получаса каждые 4-6 часов двое суток.
Лечение онкологии предусматривает внутривенное введение по 125 мг каждый день до 8 недель. Суточная доза внутривенного введения может быть от 10 до 500 мг. При остром и критичном течении возможно увеличение доз. Детям в сутки парентерально можно вводить от 0,5 мг на кг массы.
Взаимодействие с другими препаратами
Метилпреднизолон может вызывать реакцию при параллельном применении с другими препаратами:
- с индукторами печеночных ферментов. Снижение концентрации метилпреднизолона;
- с диуретиками. Усиление риска возникновения сердечной недостаточности, развития остеопороза;
-
с препаратами натрия. Появление отечности, повышение АД; - гликозидами сердечными. Развитие желудочковой экстраситолии и непереносимость сердечных средств;
- с непрямыми антикоагулянтами. Следует корректировать дозу из-за снижения эффективности;
- тромболитиками, антикоагулянтами. Риск появления язвенных кровотечений ЖКТ;
- этанолом, НПВС. Риск появления язвенных форм в ЖКТ, кровотечений;
- с Парацетамолом. Увеличение гепатоксичности;
- с Аспирином. Снижение концентрации ацетилсалициловой кислоты;
- с Инсулином. Снижение его эффективности.
Замедляется развитие остеопатии при одновременном приеме метилпреднизолона и эргокальциферола. Циклоспорин снижает метаболизм метилпреднизолона, увеличивая его токсичность. Эстрогены усиливают действие Метипреда.
Побочное действие
Нежелательные реакции как при длительной терапии, так и при однократном применении препарата:
- усиление ощущения кровотока к голове;
- обострение инфекционных процессов;
- зуд, сыпь;
- развитие кандидозов, стероидных угрей, пигментации, петехии, замедление заживления ран;
- снижение массы тела;
- слабость, сильная утомляемость,
- замедление роста, остеопороз;
- аритмия, потливость, гипокальциемия;
- потеря сознания, трофические изменения роговицы, высокое глазное давление;
- судороги, головная боль;
- бессонница, тревожность, головокружение;
- повышение давления внутричерепного;
- снижение рубцевания сердечной мышцы после инфаркта, развитие тромбоза, сердечная недостаточность, аритмия, брадикардия;
- метеоризм, нарушение функции пищеварения, снижение аппетита, язвенные поражения ЖКТ;
- задержка полового взросления у детей, синдром Иценко-Кушинга;
- угнетение деятельности надпочечников;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- снижение толерантности по отношению к глюкозе.
Важно! Побочные эффекты, возникающие после приема Метипреда являются основанием к прекращению его применения. В некоторых случаях требуется снижение дозировки.
Передозировка
При передозировке возможно усиление развития побочной реакции. Требуется прекратить прием, либо снизить дозу.
Противопоказания
Основным противопоказанием однократного или кратковременного приема метилпреднизолона для стабилизации жизненно важных показателей является его непереносимость.
В других случаях следует контролировать свое состояние. Особенно это важно при патологиях:
-
глаукоме; - остром психозе;
- полиомиелите;
- остеопорозе системном;
- почечной или печеночной недостаточности в тяжелом течении;
- эндокринного характера: ожирения, тиреотоксикозе, сахарном диабете, гипотиреозе;
- болезней, связанных с сердечной деятельностью (артериальной гипертензией, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда;
- иммунном дефиците (после прививок, в предвакцинальный период);
- туберкулезе, микозе, ветряной оспе;
- болезней, связанных с деятельностью желудочно-кишечного тракта.
При беременности и лактации
В первый триместр прием Метипреда возможен исключительно по жизненным показаниям. В период кормления грудным молоком противопоказан.
Особые указания
Для предотвращения возникновения побочных явлений следует принимать минимальную дозу препарата. Длительная спонтанная ремиссия предполагает прекращение приема метилпреднизолона. В период терапии увеличивается риск заражения инфекционными заболеваниями.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Действие Метипреда на сосредоточенность и внимательность не указана.
При нарушениях функции печени, почек
Печеночная или почечная недостаточность является поводом для тщательного контроля деятельности органов особенно при длительной терапии метилпреднизолоном.
Применение в детском возрасте
При длительной терапии детям следует контролировать рост и развитие ребенка. Кроме того, длительное лечение детей может повлиять на их внутричерепное давление.
Видео: “Метипред при планировании беременности”
Условия и сроки хранения
Хранить таблетки и порошок следует не более пяти лет. Место должно быть недоступным детям.
Цена
Метипред отпускается из аптек по рецепту.
| Форма выпуска | Стоимость в России: | Стоимость в Украине: |
| таблетки Метипред (30 шт.) | от 200 рублей | от 130 гривен |
| порошок для уколов | от 350 рублей | — |
Аналоги
Аналогами Метипреда по действующему веществу являются:
- Медрол;
- Соло-медрол;
- Метилпреднизолон-фс.
Отзывы
Поскольку Метипред является гормональным препаратам, то многие пациенты видят в нем только негативное действие на организм и множество побочных эффектов. Однако, судя по отзывам, в тяжелых случаях (при эпилепсии, ревматоидном артрите, рассеянном склерозе) препарат помогает. Некоторые пациенты принимают препарат более пяти лет, не ощущая при этом побочного действия.
Если Вы принимали Метипред, поделитесь, пожалуйста, опытом. Возможно, Ваше мнение поможет другим.
Заключение
Метипред относится к глюкокортикостероидным синтетическим лекарственным средствам и обладает множеством различных свойств. Выпускается в форме таблеток и порошка для инъекционного раствора. Назначается препарат при болезнях различной этиологии и продается строго по рецепту. Существует большой список побочных эффектов, что и вызывает массу негативных отзывов.
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Видеокурс по восстановлению позвоночника “Дедушкин Секрет”
“Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»
Вы сможете восстановить позвоночник:
• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.
Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!
Видеокурс
Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается в 45-46% случаев всех межпозвоночных грыж и занимает второе место, после поясничных. В 90% случаев эти грыжи располагаются в нижних отделах грудных позвонков, от 8 до 12. Средний возраст, при котором диагностируются данные патологии составляет 35-50 лет. Это преимущественно женщины, работа которых связана со статическими нагрузками на позвоночный столб.
Причины возникновения
Причин, которые могут вызывать грыжи грудного отдела позвоночника, несколько:
- Остеохондроз
- Болезнь Бехтерева
- Травмы позвоночника
- Работа, связанная с подъемом тяжестей при наклонах спины
- Возрастные изменения структуры хряща и костной ткани
- Нарушенный обмен веществ
- Систематические нарушения технологии правильного питания
- Ожирение
Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела
Симптоматика межпозвоночных грыж грудного отдела зависит от того, в каком направлении выходит грыжевое выпячивание.
При выходе пульпозного ядра в сторону спинного мозга и позвоночного канала:
- Боль в области позвоночника
- Парезы или параличи ниже уровня поврежденного позвонка
- Нарушения чувствительности кожи
При выходе пульпозного ядра кнаружи позвоночника, по боковой или задней его поверхности:
- Боли в области живота
- Боли в грудной клетке
- Онемение кожи живота и груди
- Боль в межреберьях, усиливающаяся при глубоком вдохе
Диагностика
Для диагностики грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе применяются инструментальные методы:
Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела
Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника требует комплексного подхода и включает в себя консервативные методы (медикаментозное лечение, физиотерапия) и хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выраженном грыжевом выпячивании).
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение позволяет убрать симптомы заболевания, а также воздействовать на причинные факторы развития грыжи.
- НПВП – Целекоксиб, Пироксикам, Пятирчатка – значительно уменьшает болевой синдром и воспалительные изменения в тканях. Назначаются 1-4 раза в день, в зависимости от выраженности процесса и формы выпуска препарата. Курс лечения составляет от 5 дней до 1 месяца, при необходимости продлевается.
- Миорелаксанты – Мидокалм, Лиорезал – уменьшают повышенный тонус мышечного каркаса спины, уменьшая давление на межпозвоночный диск, уменьшая боль и ускоряя процессы восстановления тканей. Назначаются 2-3 раза в день, дозировки подбираются индивидуально и в зависимости от препарата. Курс лечения составляет около 1 месяца.
- Глюкокортикостероиды – Метипред, Белосалик – обладают противоотечным действием, уменьшают явления воспаления и болевой синдром, ускоряют обмен веществ в пораженных тканях. Назначаются в форме инъекций или таблеток. Дозировка подбирается индивидуально. Длительность лечения может колебаться от 3-4 дней до месяца.
- Биогенные стимуляторы – ФиБС, Плазмол – ускоряют обмен веществ, стимулируют естественные восстановительные процессы в организме. Препараты вводятся подкожно. На курс лечения необходимо 10 инъекций, водятся либо ежедневно, либо через день.
- Хондропротекторы – Артра, Эльбона, Глюкозамин – восстанавливают структуру хрящевой ткани, уменьшают ее разрушение. Курс лечения составляет 1-6 недель.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические методы лечения, в сочетании с медикаментами, позволяют ускорить процессы выздоровления пациента и уменьшить частоту обострений.
- Электрофорез – уменьшает боль и мышечный спазм
- Термотерапия – позволяет уменьшить болевой синдром, ускоряет обменные процессы, уменьшает спазм мышц
- ЛФК – укрепляет мышечный каркас спины, улучшает подвижность позвоночного столба, уменьшает боль, замедляет процессы разрушения хряща
- Массаж – уменьшает мышечный тонус, уменьшает боль, увеличивает расстояние между пораженными позвонками, уменьшая скорость прогрессирования грыжи
- Иглоукалывание – уменьшает боль и мышечный спазм, ускоряет обмен веществ, улучшает кровоток и нервную передачу
Все физиотерапевтические мероприятия назначаются сроком 10-15 дней. При необходимости продлеваются.
Хирургическое лечение
Врач производит дискэктомию с последующей установкой имплантанта межпозвоночного диска. Операция производится с минимальными разрезами и травматизмом, что позволяет максимально сократить реабилитационный период. Уже через 1-2 месяца пациент возвращается к прежнему образу жизни.
Осложнения
При несвоевременном и неадекватном лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела возможно развитие ряда осложнений:
Профилактика
Для того, чтобы избежать развития межпозвоночных грыж необходимо соблюдать ряд правил:
- Следить за осанкой
- Проводить борьбу с лишним весом
- Соблюдать правила безопасности при ношении тяжестей
- Укреплять мышечный каркас спины (гимнастика, тренажерный зал и пр.)
- Соблюдать правила питания
Источник: https://spinomed.ru/bolezni/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska/grudnaya
Проявления грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе. Примерно в 90% грыжа межпозвонкового диска встречается именно в поясничном отделе позвоночника на уровне позвонков L4- L5 или L5- S1. Соответственно, при этом страдают нервные корешки L5 или S1 (пятый поясничный или первый. Лечили межпозвоночную грыжу, назначили Метипред,якобы для наращивания хрящевой ткани. В общем за две недели .. Мой вес при приеме метипреда тоже держится на одном уровне, но я вижу, что (как и написано в инструкции) поправляется верхняя часть туловища. А еще ноги от колен и выше.
Видеокурс
К кому обращаться с остеохондрозом
Метипред при межпозвоночной грыже. Остеохондроз шейного отдела позвоночника коварное заболевание, характеризующееся развитием дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и развитием различных болевых синдромов в других анатомических образованиях, в том числе. Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается в 45-46% случаев всех межпозвоночных грыж и занимает второе место, после поясничных. В 90% случаев эти грыжи располагаются в нижних отделах грудных позвонков, от 8 до 12. Средний возраст, при котором диагностируются данные патологии. Лечили межпозвоночную грыжу, назначили Метипред,якобы для наращивания хрящевой ткани. В общем за две недели .. Мой вес при приеме метипреда тоже держится на одном уровне, но я вижу, что (как и написано в инструкции) поправляется верхняя часть туловища. А еще ноги от колен и выше.
Межпозвоночная грыжа: можно ли тренироваться?
Видеокурс
Причины возникновения
31 мая 2016 г. – Межпозвоночная грыжа представляет собой осложнение патологии позвоночника, выражающееся в просачивании центрального студенистого ядра Распространенные причины таких травм в грудном отделе: поднимание груза при наклоне туловища, приземление в сидячем положении. 15 дек. 2010 г. – межпозвоночная грыжа у собаки – отправлено в Травматология и ортопедия: прошу помощи в лечении межпозвоночной грыжи у собаки – мальчик 11 лет, метис, строение тела В большинстве случаев именно именно гормоны (в частности метипред) не позволяет собаке стать инвалидом!
Еще по теме:
- Пневмония и боли в позвоночнике
- Гимнастика при боли в шейн отделе позвоночника
Применение нестероидных противовоспалительных средств
Метипред при межпозвоночной грыже
Остеохондроз шейного отдела позвоночника коварное заболевание, характеризующееся развитием дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и развитием различных болевых синдромов в других анатомических образованиях, в том числе шейно-плечевого синдрома. Появление этого синдрома обусловлено защемлением плечевого нервного пучка, который иннервирует плечевой сустав и верхнюю конечность, и развитием периартрита. Лечение шейного остеохондроза и периартрита плечевого сустава (плече-лопаточного периартрита) должно быть комплексным и полноценным.
Шейно-плечевой синдром появляется при остеохондрозе межпозвоночных дисков между 4 и 5 шейными позвонками. Развивающийся при этом рефлекторный спазм передней лестничной мышцы приводит к сдавлению нервно-сосудистого пучка, что проявляется болями в надплечье.
Основная роль в появлении болевых ощущений принадлежит импульсации от рецепторов, расположенных в патологически измененных дисках, сухожилиях, связках, надкостнице и других тканях позвоночника и плечевых суставов. Если развиваются симптомы плече-лопаточного периартрита, другие проявления шейного остеохондроза отходят на второй план. По ощущению боли в плечевом суставе при данной патологии глубинные.
К врожденным причинам, вызывающим сдавление плечевого нервного сплетения, относят добавочное шейное ребро, а также его фиброзное перерождение, сопровождающееся смещением от места прикрепления лестничной мышцы кпереди.
Основным симптомом шейно-плечевого синдрома является боль в суставе, возникающая без причины и беспокоящая больше по ночам. Эти боли иррадиируют в шею и руку и усиливаются при попытке отведения руки, а также при заведении руки за спину. При подъеме больной руки с посторонней помощью боль иногда исчезает с определенного момента.
Появляется тугоподвижность сустава вследствие рефлекторного сокращения мышц надплечья. Характерная поза больного: больное плечо прижато к грудной клетке, движения в суставе резко ограничены. Может значительно уменьшиться объем окружающих сустав мышц за счет атрофии.
Рефлексы на больной руке повышены, может наблюдаться припухлость кисти, умеренная синюшность и повышенная потливость кожных покровов конечности, при этом кожная температура снижена. Могут наблюдаться различные парестезии. Пальпация пораженной области и паравертебральных точек шейного отдела позвоночника болезненна.
Если у человека причиной развития синдрома является добавочное ребро, то в клинической картине будут отмечаться тупые, стреляющие, жгучие боли, нарастающие к концу рабочего дня, сочетающиеся с парестезиями и гиперестезиями в верхней конечности. Облегчение приносит наклон головы в больную сторону и подъем локтя, сила в руке снижается, нарастает атрофия мышц пораженной конечности из-за выраженных вегетативных расстройств.
В остром периоде рекомендуется покой для больной конечности, это обеспечивается поддерживающей повязкой (больную руку подвешивают на косынке или специальной фиксирующей шине).
Источник: https://boderline-conference.ru/page/metipred_pri_mejpozvonochnoi_grije/
Видеокурс
Еще по теме:
- Как называется врач по межпозвоночным грыжам
- Форум упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника
Сущность патологии
Метипред при межпозвоночной грыже. Остеохондроз шейного отдела позвоночника коварное заболевание, характеризующееся развитием дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и развитием различных болевых синдромов в других анатомических образованиях, в том числе. 31 мая 2016 г. – Межпозвоночная грыжа представляет собой осложнение патологии позвоночника, выражающееся в просачивании центрального студенистого ядра Распространенные причины таких травм в грудном отделе: поднимание груза при наклоне туловища, приземление в сидячем положении.
Источник
