Лечение грыжи пищеводного отверстия в израиле
Профильные специалисты
Обследование при грыжах пищеводного отверстия
Клиники Израиля обладают наиболее современным медицинским оборудованием, облегчающим врачу диагностический поиск и позволяющим поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки. Израильские доктора стараются не придерживаться каких-то строгих диагностических стандартов, а предпочитают применять к своим пациентам индивидуальный подход:
- Для выявления грыж пищеводного отверстия диафрагмы лучше всего подходит рентгенографическое исследование с использованием контрастного раствора. Данный метод диагностики позволяет визуализировать дефекты диафрагмы и обнаруживать грыжевые выпячивания любых размеров.
- Фиброгастродуоденоскопия не столь эффективный метод как рентгенография, но благодаря ей можно оценить состояние слизистых покровов пищевода и желудка. На основании результатов исследования определяется тяжесть заболевания и необходимость дополнительных хирургических манипуляций.
- УЗИ-диагностика – определяет грыжевые выпячивания крупных размеров.
- pH-метрия – это диагностический метод, направленный на определении кислотности желудка.
Кроме того, особое значение для получения полной клинической картины имеют лабораторные тесты. Например, при анализе общего анализа крови можно обнаружить снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, указывающие на высокую тяжесть заболевания.
Методы лечения
Лечение диафрагмальных грыж должно быть комплексным с применением, как консервативных, так и оперативных методик. Основу лекарственной терапии составляет прием препаратов, действие которых направлено на снижение кислотности желудка.
Изолированное медикаментозное лечение грыжи пищеводного отверстия в Израиле проводится редко. Как правило, данная тактика применяется при дефектах небольшого размера или в случаях, когда оперативное вмешательство строго противопоказано.
Смысл оперативного вмешательства заключается в восстановлении нормального анатомического расположения органов ЖКТ, устранении грыжи и грыжевых ворот, с помощью ушивания пищеводного отверстия. Данные манипуляции должны восстанавливать расположение желудка и пищевода, предотвращать обратный заброс соляной кислоты и устранять беспокоящие симптомы. Существует несколько видов оперативного лечения грыжи пищеводного отверстия, с успехом применяемые в клиниках Израиля.
Гастропексия
Суть операции заключается в подшивании желудка к диафрагме, к передней брюшной стенке, круглой связке печени, брюшине или большому сальнику. Чаще всего при диафрагмальной грыже применяют трансабдоминальною гастропексию по Хиллу, в ходе которой производят подшивание кардиального отдела пищевода к предаортальной связке. Впервые гастропексия применена еще в далеком 1896 г. С того времени было разработано множество других оперативных методик, превышающих этот вид хирургического вмешательства по эффективности.
Фундопликация по Ниссену
Данная оперативная методика является наиболее используемой в израильских клиниках. Суть метода состоит в том чтобы «обернуть» дно желудка вокруг пищевода, и препятствовать выпадению органов через диафрагмальное отверстие. Операция может проводиться открытым путем или с помощью эндоскопической стойки. Эндоскопия – это разновидность оперативного лечения, применяемая при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и характеризуемая своей малой инвазивностью, низким риском развития послеоперационных осложнений и уменьшением длительности реабилитационного периода. Большинство передовых клиник Израиля предпочитает именно этот вид операций.
В ходе лапароскопической операции на передней брюшной стенке производится около 5 проколов, размером до 1 см. После этого брюшную полость наполняют углекислым газом. Это необходимо для того, чтобы приподнять абдоминальную стенку и создать хирургу пространство для работы. Через разрезы вводятся инструменты, с помощью которых и будет осуществляться манипуляции на внутренних органах.
Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.
Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.
В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба – $ 1950.
Экономия в $ 500
Фундопликация по Тупе
По сути, является своеобразной модификацией техники по Ниссену. Фундопликация по Тупе также может быть выполнена открытым или лапароскопическим способом. Главным отличием от предыдущего метода, является, то что дно желудка обворачивается частично вокруг пищевода, оставляя пространство для прохождения блуждающего нерва. Основным преимуществом метода является уменьшение случаев появления дисфагии после операции.
Фундопликация по Розетти
Также является к одной из модификаций операции по Ниссену. В дополнение к «оборачиванию» по задней части пищевода прошивается передняя стенка желудка. Благодаря этой технике удается сохранить некоторые артерии желудка, что значительно сокращает риск развития осложнений в отдаленном периоде.
Операция Бэлси
Оперативная методика, рекомендованная к лечению при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров и/или при сопутствующем рефлюкс-эзофагите. При операции Бэлси осуществляется торакальный доступ, с помощью которого удаётся добраться до труднодоступных отделов пищевода. Также благодаря торакальному доступу можно вернуть часть пищевода обратно в брюшную полость, что не всегда удается при абдоминальных операциях. Такой тип хирургического вмешательства показан при сложных аксиальных грыжах.
Показания и противопоказания к операции
| Показания | Противопоказания |
| Грыжи крупных размеров, сдавливающие внутренние органы. | Выраженная коагулопатия (нарушение свертываемости крови). |
| Неэффективное медикаментозное лечение грыжи пищеводного отверстия. | Почечная и печеночная недостаточность. |
| Анемия, вызванная нарушением всасывания железа и витамина В12. | Онкопатология. |
| Нарушение проходимости пищевода. | Недавно перенесенные операции на грудной или брюшной полости. |
| Развитие тяжелых осложнений, таких как язва, эрозии, воспаление слизистой пищевода и кровотечение. | Тяжелое воспалительное заболевание инфекционного или аутоиммунного происхождения. |
| Беременность. | |
| Сердечная или дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации. | |
| Декомпенсированное течение сахарного диабета. |
Последствия и осложнения
Даже наиболее продвинутые медицинские технологии не всегда могут спасти от развития послеоперационных осложнений. В то же время, если не провести своевременное лечение, то последствия для здоровья больного будут намного серьезнее, чем предполагаемый риск от оперативного вмешательства. При оперативном лечении грыж пищеводного отверстия в отдаленный послеоперационный период может развиться рецидив заболевания, диспепсические расстройства и боль в эпигастрии. Однако, при соблюдении рекомендаций врача по модификации образа жизни – вероятность осложнений сводится к минимуму.
Реабилитация после лечения
После лапароскопических операций полный реабилитационный период может занимать от 15 до 30 дней. Чтобы не перегружать пищевод и желудок, в первые несколько суток, после проведенного оперативного вмешательства, пациентам разрешается пить только воду. Для полноценной нормализации работы пищеварительного тракта необходимо в течение, как минимум, 2-х месяцев придерживаться специальной диеты. Особенности питания обсуждаются индивидуально с лечащим врачом.
Прогноз
При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз для большинства больных – благоприятный. В преимущественном большинстве случаев пищевод и желудок надежно фиксируются в брюшной полости, что предупреждает появление сопутствующих осложнений. У некоторых пациентов сохраняется изжога, диспепсия и горечь во рту, но нарушения подобного рода будут носить функциональный характер и при соблюдении врачебных рекомендаций могут даже не появиться.
Стоимость лечения грыжи пищеводного отверстия в Израиле
Цены на лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы зависят от специфики диагностического поиска, методики оперативного вмешательства, а также от сроков госпитализации. Общая сумма рассчитывается на основании объема лечебных мероприятий, оказанной реабилитационной помощи, приобретенных лекарственных препаратов, задействованного в ходе операции оборудования, при необходимости, и гонорара хирурга:
Процедура | Сколько стоит, $ |
| УЗИ | от 300 |
| Рентгенографическое исследование | от 120 |
| Фиброгастродуоденоскопия | от 1900 |
| Консультация хирурга | от 460 |
| Коррекция грыж | от 6300 |
| Подготовка к операции | от 650 |
| Резекция пищевода | от 13000 |
Отзывы о лечении грыжи пищеводного отверстия
Меня раньше часто беспокоила изжога. Я на это внимание особо не обращал, выпивал раствор соды и все проходило само собой. При этом долгое время занимался тяжелой атлетикой, и как-то раз потянул штангу, а меня как в груди схватит и не отпускает. Пошел к врачу, мне сделали снимок и говорят, что треть желудка уже перебежало за грудину. Доктор сказал, что грыжа и раньше была, оттуда и изжога, а я её еще дальше загнал. Нашел клинику в Израиле, по телефону объяснил ситуацию, отправил результаты обследований, сказали нужно оперироваться. Делали малоинвазивную операцию, длилась она часа два примерно. На следующий день уже спокойно ходил по отделению. Сейчас только парочка небольших шрамов осталась, как напоминание, а так в общем ничего не беспокоит, со спортом я на время завязал, здоровье важнее.
Егор, Санкт-Петербург
Операция мне просто жизнь спасла! Я от грыжи страдала лет 5, перепробовала кучу препаратов, но ничего не помогало. Когда спрашивала наших докторов – как мне быть?, они просто строили задумчивые мины и уходили в астрал. По советам подруги начала искать нормальное лечение. Решила обратиться за помощью к израильским докторам. Там просто прекрасные врачи! Все сделали в лучшем виде. Операция проходила лапароскопически, без осложнений – сейчас уже вернулась в строй. Теперь я просто счастлива, спасибо докторам за то, что делаете людей снова здоровыми!
Екатерина М.
Источник
Диафрагма – это мышечная стенка, отделяющая грудную полость от брюшной. В норме пищевод проходит через пищеводное отверстие диафрагмы и соединяется с желудком. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) – это выпячивание желудка в грудную полость через отверстие в диафрагме.
Лечение ГПОД в Израиле проводится с помощью лапароскопических операций. Эти хирургические вмешательства отличаются от открытых операций малой травматичностью и быстрым восстановлением.
Содержание:
- Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- Преимущества лечения ГПОД в Израиле
- Лучшие клиники по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле
- Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле
- Как проходит лечение ГПОД в Израиле
- Цены на лечение ГПОД в Израиле
Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
В большинстве случаев причины грыжи пищевода остаются неустановленными. Некоторые люди рождаются с расширенным диафрагмальным отверстием. Определенную роль играет и повышенное давление в брюшной полости, которое может возникнуть в результате беременности, ожирения, кашля или напряжения во время опорожнения кишечника.
ГПОД чаще всего обнаруживаются у женщин, у пациентов, страдающих ожирением, и у людей старше 50 лет.
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Различают два основных вида грыж:
- скользящие;
- параэзофагеальные (расположенные рядом с пищеводом).
Скользящая грыжа – это явление, при котором желудок вместе с присоединенной к нему частью пищевода проскальзывает в грудную клетку через отверстие в диафрагме. Это самая распространенная разновидность патологии.
Параэзофагеальная грыжа встречается реже, но является более тяжелым нарушением. Пищевод и желудок остаются на своих местах, однако часть желудка проходит в диафрагмальное отверстие и застревает параллельно пищеводу. Хотя такая патология обычно протекает бессимптомно, существует опасность ущемления грыжи, то есть прекращения снабжения выпяченного участка кровью.
У многих людей с грыжей пищевого отверстия диафрагмы нет никаких симптомов. Некоторые пациенты, впрочем, страдают от изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, или ГЭРБ. Хотя эти две патологии могут быть связаны друг с другом, многие пациенты с ГЭРБ не имеют пищеводной грыжи – равно как и не все пациенты с грыжей страдают ГЭРБ.
При изжоге наблюдается боль в груди, которую легко спутать с болью от сердечного приступа. Вот почему при появлении признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы важно как можно скорее обследоваться и получить точный диагноз.
Преимущества лечения ГПОД в Израиле
- Применение лапароскопической хирургии. К преимуществам лапароскопической операции относятся небольшие разрезы, сниженный риск инфекции, меньшая боль, менее интенсивное рубцевание и ускоренное выздоровление.
Лучшие клиники по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле
Медцентр Ихилов. В этом медицинском центре находятся самые крупные гастроэнтерологическое и хирургическое отделения в стране. Здесь возможно пройти все виды диагностики ГПОД, консервативную терапию у профессора Гальперина и (если потребуется) лапароскопическую операцию.
Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 14.
Клиника Герцлия Медикал Центр. Эта частная клиника сотрудничает с лучшими хирургами страны. В ней проводится широкий спектр малоинвазивных вмешательств на органах живота, в том числе при ГПОД.
Адрес: Герцлия, улица Рамат Ям, 7.
Медцентр Рамбам. Рамбам – крупнейший государственный медицинский центр севера Израиля. Здесь выполняются эндоскопические исследования ЖКТ с применением современной техники и все виды операций при ГПОД.
Адрес: Хайфа, ул. Алия-а-Шния, 8.
Стоит иметь в виду, что цена на лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле на 10-15% ниже в государственных клиниках.
Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле
Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно обнаружить методом эндоскопии либо с помощью специализированной рентгенографии с применением бариевой взвеси, позволяющей врачу исследовать пищевод.
Большинство пациентов не страдают от симптомов, и потому лечение им не требуется. Тем не менее параэзофагеальная грыжа (выпячивание фрагмента желудка через отверстие в диафрагме) может привести к ущемлению желудка, поэтому врачи иногда рекомендуют хирургическую операцию. Другие симптомы, включая боль в груди, являются поводом для тщательного обследования. Признаки ГЭРБ, включая изжогу, требуют лечения. Стоимость лечения грыжи пищеводного отверстия в Израиле зависит от того, какие лечебные процедуры назначит врач.
- В каких случаях нужна операция?
Если есть опасность ущемления грыжи, врач порекомендует хирургическую операцию.
Операция по удалению грыжи может быть лапароскопической, то есть минимально инвазивной. Стоимость такой операции почти такая же, как у открытого хирургического вмешательства. В ходе процедуры врач производит несколько маленьких (от 5 до 10 мм) разрезов на животе пациента. Через эти разрезы он вводит внутрь брюшной полости лапароскоп и специальные хирургические инструменты. Камера передает изображения внутренних органов на монитор.
Судя по отзывам пациентов, многие больные чувствуют себя нормально уже на следующий день после операции. Ограничений в еде, как правило, нет, и в течение недели жизнь пациента возвращается в привычное русло. Полной реабилитации пациент достигает за 2-3 недели, хотя физического труда и поднятия тяжестей следует избегать как минимум в течение 3 месяцев после операции.
Как проходит лечение ГПОД в Израиле
День первый – первичный осмотр
Пациента принимает врач-диагност. Он расспрашивает больного о его жалобах, осматривает его, оформляет необходимую документацию и выписывает направления на диагностические процедуры.
День второй – диагностические процедуры
Пациент проходит необходимые процедуры: гастроскопию, лабораторные анализы.
День третий – назначение лечения
Изучив результаты диагностики, врач-гастроэнтеролог определяет тактику лечения – хирургического или медикаментозного.
Цены на лечение ГПОД в Израиле
| Процедуры | Цена |
|---|---|
| Консультация гастроэнтеролога | 564$ |
| Гастроскопия | 467$ |
| Рентген верхних отделов ЖКТ | 288$ |
Приведенная цена на лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле является ориентировочной. Чтобы узнать точную стоимость лечения, запишитесь на консультацию.
Источник
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — это патология, представляющая собой выпячивание желудка или участка пищевода в грудную полость через диафрагментальное отверстие. Эта болезнь имеет достаточно широкое распространение, особенно, среди пациентов преклонного возраста. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает при проникании желудка в район грудной клетки. Специалисты выделяют фиксированные и нефиксированные (скользящие) выпячивания.
При незначительных проявлениях грыжевого новообразования пациент может не испытывать каких-либо неприятных или странных ощущений, дискомфорта и даже не догадываться о своем патологическом состоянии. Опасность заключается в том, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может стать причиной изжоги, забрасыванием желудочного сока в пищевод в область грудины.
Специалисты выделяют следующие стадии развития патологического процесса:
- На 1-й стадии заболевания в грудную полость выпячивается участок пищеводной трубки.
- На второй стадии в грудную полость перемещается также и верхний участок желудка.
- Для последней, третьей стадии, характерно смещение всех органов брюшной полости в область грудной клетки и размещение их под диафрагмой.
План лечения бесплатно
Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле
Основные методы, применяемые гастроэнтерологами Израиля в лечении грыж пищеводного отверстия (ГПОД):
Хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в израильских клиниках осуществляется самыми современными лапароскопическими методами. Как правило, в ходе хирургического вмешательства врачи делают оборот желудочного дна вокруг пищевода, что предотвращает заброс желудочного содержимого в пищеводную область. Затем перемещают желудок, пищевод из грудной клетки в район брюшной полости. Хорошие результаты дает проведение крурорафии, способствующей уменьшению диафрагментального отверстия.
Хирургическое вмешательство при грыже необходимо в следующих клинических случаях:
- Большие размеры грыжевого новообразования
- Стеноз
- Дисфагия
- Рефлюкс-эзофагит
- Внутреннее кровотечение
- Регургитация
Грамотное хирургическое лечение позволяет избавить пациента от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без рецидивов и возможных осложнений.
При лечении патологической грыжи в Израиле предпочтение отдается хирургическим методам, хотя на первых стадиях патологического процесса возможно и применение консервативной терапии, которая включает в себя такие методики, как соблюдение лечебной диеты, дробное питание, а также прием медикаментозных препаратов, обладающих анитисекреторным действием. Кроме того, пациентам рекомендуется мвоздерживаться от тяжелых физических нагрузок и любых видов деятельности, которые могут спровоцировать повышение показателей внутрибрюшного давления.
Причины возникновения грыж пищеводного отверстия диафрагмы
Спровоцировать появление грыжи, согласно мнению медиков, могут следующие факторы:
- Анатомические дефекты
- Лишний вес
- Курение
- Физические перегрузки
- Поднятие тяжестей
- Нарушения в функционировании пищеварительной системой
- Воспалительные желудочно-кишечные заболевания, протекающие в хронической форме
- Продольное укорочение пищевода
Часто причиной образования данной патологии является повышение показателей давления в области брюшной полости. Спровоцировать такое состояние могут кашлевой синдром, приступы рвоты, травматические повреждения живота, чрезмерно интенсивное газообразование, беременность, резкие наклоны, хронические сильные запоры.
Симптомы грыж пищеводного отверстия диафрагмы
Проявления симптоматики во многом обусловлены размерами грыжевого новообразования. В большинстве случаев, у пациентов, страдающих данной патологией, наблюдаются такие клинические признаки:
- Болевые ощущения, локализованные в области грудной клетки, с тенденцией к усилению при наклонах, физических нагрузках, а также после принятия пищи
- Развитие одышки
- Изжога, тошнота, приступы рвоты, икота, срыгивание
- Затруднения в процессе глотания (дисфагия)
- Нарушения в работе сердца (аритмия, учащенное сердцебиение), сердечные боли
- Понижение показателей артериального давления
- Специфический хрип в голосе.
- Цианоз
Повышают вероятность развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы такие патологии, как холецистит, панкреатит, язвенная болезнь.
Лучшие врачи-Гастроэнтерологи Израиля
Диагностика грыж пищеводного отверстия в Израиле
Диагностирование грыжи в Израиле предполагает проведение следующих видов исследований:
Эзофагометрия
Проводится с целью выявления показателей давления в пищеводных отделах.
Визуализационные методы исследования
Рентгенографическое исследование желудочно-кишечного тракта и пищевода, ультразвуковое обследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография брюшины, грудной клетки.
Индивидуальный план диагностики
Цены на лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле
Чтобы узнать подробнее о лечении грыжи пищеводного отверстия в Израиле и получить медицинскую программу достаточно указать контактные данные в форме на сайте или через чат онлайн. Пришлите нам описание состояния пациента и контактные данные. Врачи международного отдела составят индивидуальную программу лечения грыжи в клинике «Ассута» с указанием стоимости. Координатор позвонит в течение 6 часов. Звонок бесплатный.
Как приехать к нам на лечение в Израиль
1
Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом
Подать заявку
2
Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда
3
Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу
4
Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов
5
Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур
Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок
Отзывы о лечении в клинике ассута
Пациент:Анжелика С.
Возраст:49
Страна:Россия
Выражаю сердечную благодарность и признательность всем. За внимательное и чуткое отношение, человечность и профессионализм.
С глубоким уважением к вам
Семёнова Анжелика.
30.08.2018
Пациент:Ольга
Возраст:61
Страна:Украина
Чрезвычайно благодарна коллективу «Медицинского центра Express Medical» за организацию встречи, сопровождения, мониторинг всего процесса обследования во время моего пребывания в центре Ассута. Продуманы все детали общения с пациентом, настрой на позитив при обследовании, очень внимательны и доброжелательны все сотрудники медцентра. Особое восхищение вызывает профессионализм доктора Маор Лаав, который лаконично и конкретно дал все рекомендации по лечению, организации питания, в то же время, это очень чуткий и внимательный врач, обладающий такими необходимыми для пациентов навыками психотерапевта.
04.05.2017
Источник
