Лапароскопия паховой грыжи у детей в филатовской больнице

PS ПОжалуйста, пишите ответом на это
сообщение, неделю не будет доступа к компу.
боюсь уйдет тема в архив. А так все ответы
получу на почту. Спасибо

• Гидронефроз.
  Гидронефроз – заболевание, обусловленное нарушением оттока мочи из почки, вследствие наличия препятствия в участке перехода лоханки в мочеточник. Из-за накопления мочи в почке, происходит повышение давления на ткань почки с возможным развитием инфекционного воспаления и постепенное снижение ее функции, вплоть до полной потери функции. Лечение – оперативное – формирование нового соединения почки с мочеточником, выполняется лапароскопическим способом, без разреза. Прогноз благоприятный.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
  Пузырно-мечеточниковый рефлюкс – заброс мочи из мочевого пузыря в почку, с последующим повреждением ткани почки, развитием пиелонефрита и, как результат, снижение функции почки. Лечение в зависимости от выраженности заброса, наличия изменений ткани почки, наличие инфекции мочевыводящих путей может быть: неоперативным (незначительное выраженности рефлюкс может исчезнуть без операции), эндоскопическим (введение специального препарата в место впадения мочеточника в мочевой пузырь под общим наркозом), оперативное (создание нового соединения мочеточника и мочевого пузыря малотравматичным способом).
• Мегауретер.
  Мегауретер – расширение мочеточника из-за заброса мочи из мочевого пузыря (рефлюкса), или из-за нарушения тока мочи через участок впадения мочеточника в мочевой пузырь (вследствие наличия препятствия). Лечение – консервативное в случае отсутствия инфекции мочевыводящих путей и возможности самостоятельного исчезновения заброса мочи; оперативное – создание нового соединения мочеточника и мочевого пузыря. или стентирование мочеточника.
• Киста почки.
  Кисты почек- формирование в почках отграниченных полостей с жидкостным содержимым, которые при увеличении размеров и развитии инфекции оказывают повреждающее воздействие на почечную ткань. Лечение – хирургическое, при размерах кисты более 3 см или ее нагноения. В последнее время мы активное используем эндоскопическое удаление кист; пункцию под контролем УЗИ ( через прокол удаляем содержимое кисты и вводим препарат, способствующий ее «зарастанию»).
• Другие пороки развития почек.
  В лечении детей с такими пороками развития почек как удвоение почек с поражением одного из сегментов, нефункционирующей почкой, подковообразной почкой – лечение осуществляется в сотрудничестве с нефрологической службой больницы. Совместно рассматривается вопрос о необходимости оперативного лечения. В последнее время, в нашем отделении, предпочтение отдается малотравматичным лапароскопическим операциям.

• Нейтрогенная дисфункция мочевого пузыря.
  Детям с нарушением мочеиспускания в отделении, в сотрудничестве с нефроурологической амбулаторной службой производится полное обследование. Используется современная аппаратура для функциональных исследований. Проводится консервативное лечение, и при необходимости – оперативное (пластические операции по восстановлению сфинктера мочевого пузыря).
• Уретероцеле .
  Уретероцеле – кистозное образование. В месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. Нарушает отток мочи по мочеточнику, с последующим расширением мочеточника. Повышением давления мочи на почечную ткань и ее повреждением. Лечение – хирургическое – эндоскопическим методом.
• Гидронефроз (подробнее п.1).
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (подробнее п.1).
• Мегауретер (подробнее п.1).
• Кисты почек (подробнее п.1).
• Другие пороки развития почек (подробнее п.1).

• Экстрофия мочевого пузыря.
  Экстрофия мочевого пузыря – отсутствие передней стенки мочевого пузыря. Лечение оперативное, направленное на создание мочевого пузыря. Используются ткани собственного пузыря, участок кишечника. Применяются также методы по пересадке мочеточников, для отведения мочи.
• Гипоспадия.
  Порок развития, когда отверстие мочеиспускательного канала открывается не на вершине головки, а ближе к мошонке, по нижней поверхности. В зависимости от локализации отверстия различают головчатую, стволовую (отверстие открывается на стволе полового члена), мошоночную и промежностную формы. Лечение – пластическая операция, в возрасте от одного года, заключается в создании недостающей уретры из кожи полового члена таким образом, чтобы отверстие открывалось в типичном месте. Одновременно ликвидируется деформация полового члена . Используются современные оперативные методики с использованием микрохирургической технологии и высококачественного шовного материала.
• Эписпадия.
  Порок развития, когда отверстие мочеиспускательного канала открывается не на вершине головки, а ближе к мошонке, по нижней поверхности. В зависимости от локализации отверстия различают головчатую, стволовую (отверстие открывается на стволе полового члена), мошоночную и промежностную формы. Лечение – пластическая операция, в возрасте от 1 года, заключается в создании недостающей уреты из кожи полового члена таким образом, чтобы отверстие открывалось в типичном месте. Одновременно ликвидируется деформация полового члена. Используются современные оперативные методики с использованием микрозирургической технологии и высококачественного шовного материала.
• Пороки развития полового члена.
  В отделении оказывается помощь детям с «малым» половым членом, и различными его деформациями, в том числе “скрытый половой член”. Операция – пластика полового члена.

• Пороки развития мочевого пузыря.
  Детям с нарушением мочеиспускания в отделении, в сотрудничестве с нефроурологической амбулаторной службой производится полное обследование. Используется современная аппаратура для функциональных исследований. Проводится консервативное лечение, и при необходимости – оперативное (пластические операции по восстановлению сфинктера мочевого пузыря).
  • Гидронефроз (подробнее п.1).
  • Экстрофия мочевого пузыря (подробнее п.3).
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (подробнее п.1).
  • Мегауретер (подробнее п.1).
  • Кисты почек (подробнее п.1).
  • Другие пороки развития почек (подробнее п.1).
  • Уретероцеле (подробнее п.2).

• Паховая грыжа.
  Поток развития паховой области, проявляющийся появлением в паховой области припухлости, вследствие выпячивания кишки через неправильно сформированный паховый канал. Операция – ликвидация порока, паховое грыжесечение.
• Водянка оболочек яичка.
  Скопление жидкости в оболочках яичка, вследствие наличия сообщения между мошонкой и брюшной полостью и поступления жидкости из брюшной полости в оболочки яичка. Операция -–ликвидация этого сообщения.
• Крипторхизм, эктопия яичка
  Неопущение яичек. Лечение – оперативное – низведение яичек в мошонку.

• Пупочная грыжа и грыжи белой линии живота.
  Дефект передней брюшной стенки в области пупочного кольца. Дети в возрасте до 5 лет оперируются с дефектом более 1 см, после 5 лет-с дефектом любого диаметра.. Грыжа делой линии живота это дефект передней брюшной стенки по средней линии, как правило, выше пупка. Часто вызывает боли в животе. Операция – закрытие дефекта (пластика апоневроза передней брюшной стенки).

• Варикоцеле.
  Расширение вен левого яичка, нарушение нормального оттока крови от яичка, и, как следствие, его повреждение. В 70% нелеченное заболевание осложняется бесплодием. Лечение – оперативное – традиционное (через разрез), лалапароскопическое или рентгенхирургическое (путем введения тромбирующего препарата под контролем рентгенографии).
• Сперматоцеле.
  Киста придатка яичка. Лечение – оперативное – удаление кисты.
• Крипторхизм (подробнее п.5).

• Эписпадия (подробнее п.3).
• Пороки развития полового члена (подробнее п.3).
• Фимоз (подробнее п.3).
• Гипоспадия (подробнее п.3).

• Варикоцеле (подробнее п.7).