Кукуджанов паховые грыжи pdf

- 2,427,005 книг
- без регистрации
- бесплатно
- Мобильная версия
- Книги
- Категории и жанры
- Лучшие книги
- Добавить книгу
- Библиотека
- Помощь
- Мобильная версия
- Плагин
- Контакты
- Как помочь?
- Спонсорам и инвесторам
- API
-
Booksee.org
Главная →
Паховые грыжи
Кукуджанов Н.И.
Скачать книгу бесплатно (djvu, 12.59 Mb) | Читать «Паховые грыжи»
Популярные книги за неделю:
#1
Твоё свободное время (занимательные задачи, опыты, игры)
Болховитинов В.Н., Колтова Б.И., Лаговский И.К.
Категория: Педагогика в помощь учителю
33.80 Mb
#2
Биохимия
Северин Е.С
Категория: Медицина, Химия, Биохимия
26.09 Mb
#3
Атлас анатомии человека
Синельников В.В.
Категория: Медицина, Анатомия человека
11.83 Mb
#4
Атлас анатомии человека. В 4 томах
Синельников В.В.
Категория: Медицина
40.81 Mb
#5
Общая хирургия
Петров С.В.
32.57 Mb
#6
Сексуальные позиции. Практическое руководство
Неонилла Самухина, Дмитрий Исаев
Категория: people, health, hobby, active
23.38 Mb
#7
Атлас анатомии человека
Фрэнк Неттер
Категория: info, encyc, science, human, people, health
373.85 Mb
#8
Атлас анатомии человека НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Синельников
Категория: 1956283-АРХИВ КНИГ АНАТОМИЯ, Синельников Атлас анатомии человека
86.96 Mb
#9
История России. Учебник
А.С.Орлов, В.А.Георгиев, Н.Г.Георгиева, Т.А.Сивохина
Категория: society, society, history
31.37 Mb
#10
Сольфеджио. Рабочая тетрадь. 4 класс.
Калинина Г.Ф.
Категория: КНИГИ ГУМАНИТАРНЫЕ НАУКИ
35.52 Mb
Только что пользователи скачали эти книги:
#1
Строительная механика
Киселёв В.А.
Категория: Engineering, Mechanics of elastic materials
7.63 Mb
#2
Теория функций вещественной переменной
Натансон И.П.
Категория: science, science, exact
6.92 Mb
#3
Бронированная разведывательно-дозорная машина БРДМ-2. Инструкция по эксплуатации. 41-3902010 Инструкция по эксплуатации
Категория: Военная техника
10.41 Mb
#4
Сборник задач по алгебре
Галицкий M.Л., А.М.Гольдман, Л.И.Звавич
Категория: Математика
1.86 Mb
#5
i-Handbook
Schlumberger company
Категория: info, guide, civil, energy
9.24 Mb
#6
Altium Designer. Новые решения в проектировании электронных устройств
Сабунин А.Е.
Категория: science, technical, civil, engineer, civil, hardware
26.00 Mb
#7
Японский язык для начинающих
Нечаева Л.Т.
Категория: ГУМАНИТАРНЫЕ НАУКИ, РАЗНОЕ, НАУКА и УЧЕБА
9.86 Mb
#8
Справочник по биологии
Константин Сытник (редактор)
Категория: info, guide, science, living
8.84 Mb
#9
Электроснабжение промышленных предприятий
Князевский Б.А., Липкин Б.Ю.
Категория: Техника, Энергетика
5.49 Mb
#10
Нормальная физиология
В.Н. Яковлев (ред)
213.58 Mb
Источник
![]() | Навигация по сайту |
Скачать книги |
![]() | Авторские права: |
Все материалы на сайте представлены исключительно в ознакомительных целях! Авторы, желающие внести поправки, могут связаться с |
![]() | |||
![]() | –> Здоровье, Хирургия >> Скачать книгу | ||
Автор: Кукуджанов Н.И. Название: Паховые Грыжи Издательство: Медицина Год: 1969 Кол-во страниц: 440 Формат: DjVu Размер: 12.71Мб Язык: Руcский Для сайта: www.Razym.Ru Фундаментальный труд, посвященный большой и сложной проблеме — паховым грыжам. Обобщены результаты многолетних исследований автора и литературные данные. На современном уровне освещены все стороны этой практически важной главы хирургии. Монография состоит из 5 частей, содержащих 18 глав. В первой части подробно изложены развитие, различия строения и физиологическая функция пахового канала, этиология, патогенез паховых грыж. Во второй части детально разбираются хирургическая анатомия косых, прямых и комбинированных форм паховых грыж и их распознавание. В третьей части рассматривается оперативное лечение. Критически анализируются предложенные и современные способы оперативного лечения, дана их классификация. Четвертая часть посвящена редким видам паховых грыж: скользящим, межстеночным и параингвинальным. В пятой части подробно рассматриваются острые осложнения паховых грыж: воспаление, закупорка, ущемление. Значительное место уделено особенностям паховых грыж у детей, у лиц пожилого и старческого возраста. Детально разбираются вопросы предоперационной подготовки больных, все виды ошибок в технике оперативного лечения, послеоперационных осложнений, их предупреждение и лечение. Основной упор сделан на особенности оперативного лечения и причин рецидивов трудных видов паховых грыж: прямых, больших с прямым каналом, рецидивных и скользящих, до сих пор дающих высокий процент рецидивов. По-новому освещаются наиболее рациональные методы оперативного лечения паховых грыж. Приведены результаты отдаленных наблюдений по собственному материалу и данным других авторов. Книга подробно иллюстрирована 156 рисунками, схемами и 14 таблицами. Монография рассчитана на широкий круг хирургов и явится также необходимым пособием для студентов медицинских вузов. Ссылки для ознакомления: Скачать с turbobit.net Скачать с shareflare.net Скачать с depositfiles.com Скачать с filesonic.com | |||
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем. Другие новости, похожие на книгу Кукуджанов Н.И. – Паховые Грыжи: |
Вы можете разместить ссылку на книгу Кукуджанов Н.И. – Паховые Грыжи на своем сайте, блоге, любимом форуме или просто поделиться ей с друзьями:
HTML ссылка на книгу Кукуджанов Н.И. – Паховые Грыжи:
Ссылка для форума книга Кукуджанов Н.И. – Паховые Грыжи:
Ссылка на книгу Кукуджанов Н.И. – Паховые Грыжи:
Помощь по использованию электронной библиотеки книг:
Как скачать книги с rapidshare.com, depositfiles.com, letitbit.net
Чем открыть файлы формата djvu
Чем открыть файлы формата .fb2
Чем открыть файлы формата .pdf
Книги скачать бесплатно
Аудиокниги скачать бесплатно
Видеоуроки скачать бесплатно
Журналы скачать бесплатно
Скачать книгу Кукуджанов Н.И. – Паховые Грыжи бесплатно
Источник
Паховые Грыжи | Книги Медицина | |||||||||||||
Автор: Кукуджанов Н.И. Год издания: 1969 Формат: djvu Издат.: Медицина Страниц: 440 Размер: 12.71Мб Язык: Русский (голосов: 0) Оценка: | ||||||||||||||
Фундаментальный труд, посвященный большой и сложной проблеме — паховым грыжам. Обобщены результаты многолетних исследований автора и литературные данные. На современном уровне освещены все стороны этой практически важной главы хирургии.
| ||||||||||||||
mustang666 0 6 февраля 2011 | ![]() |
Добавление комментария к книге Паховые Грыжи | |
![]() | |
Источник
Последовательность операции по поводу паховой грыжи однотипна при различных методах и состоит из следующих этапов:
Первый этап формирование доступа к паховому каналу. Обнажение пахового канала достигается разрезом кожи, производимой параллельно паховой связке и выше ее на 2 см длиной около 1012 см. Соответственно ране рассекается апоневроз наружной косой мышцы живота и обнажается пупартова связка.
Второй этап выделение из окружающих тканей и удаление грыжевого мешка. Прошивание шейки мешка перед его отсечением производят или снаружи, или изнутри кисетным швом, но обязательно под контролем глаза.
Третий этап ушивание глубокого пахового отверстия до нор мальных размеров (0,60,8 см) при его расширении или разрушении.
Четвертый этап операции пластика пахового канала.
Способ Кукуджанова . При этом способе операции укрепление задней стенки пахового канала производится: а) в медиальном отделе пахового промежутка путем подшивания наружного края влагалища прямой мышцы живота к верхней лобковой (Куперовой) связке 34 швами; б) в латеральном отделе к паховой связке подшивают соединенное сухожилие внутренней косой и поперечной мышц живота вместе с краями рассеченной поперечной фасции. Апоневроз наружной косой мышцы живота сшивают дупликатурой над семенным канатиком. Достоинством этой операции является не только механическое укрепление задней стенки пахового канала, но и уменьшение пахового промежутка с восстановлением клапанной функции пахового канала.
Способ Мартынова. Этапы операции такие же, как при способе Жирара. Пластику производят путем подшивания внутреннего листка апоневроза косой мышцы живота к пупартовой связке с последующим формированием дупликатуры из апоневроза.
Бедренными называют грыжи, которые выходят через бедренный канал. По частоте образования они составля ют 58% от всех грыж живота. Бедренные грыжи чаще наблюдаются у женщин (5:1), что обусловлено анатомическими особенностями строения таза у них. Врожденных бедренных грыж не бывает, так как бедренного канала как анатомического образования, в отличие от пахового канала, не существует.
По расположению бедренной грыжи различают следующие ее разновидности: мышечнолакунарную, предсосудистую, сосудисто лакунарную, гребешковую. Наиболее частой, типичной, является сосудистолакунарная ее разновидность, при которой грыжа выходит из брюшной полости между жимбернатовой связкой и бедренными сосудами. Грыжевой мешок, выйдя изпод пупартовой связки, располагается в овальной ямке кнутри от бедренной вены и кпереди от горизонтальной ветви лобковой кости.
Клиника и диагностика. Бедренные грыжи чаще, чем паховые, представляют трудности для диагностики, чаще ущемляются и имеют более коварное течение.
Грыжи этой локализации характеризуются небольшой (размерами с орех) припухлостью, расположенной ниже пупартовой связки в зоне овальной ямки бедра. Больные обычно жалуются на боли в паху с иррадиацией в ногу, диспептические расстройства. При скользящих грыжах мочевого пузыря могут отмечаться дизурические расстройства. Нередко первым клиническим проявлением бедренной грыжи является ее ущемление.
Дифференциальная диагностика. Бедренную грыжу дифференцируют с паховой грыжей, липомой, располагающейся под пупартовой связкой, лимфаденитом, метастазами опухоли в лимфатические узлы, натечным абсцессом при туберкулезе позвоночника, варикозным узлом большой подкожной вены в овальной ямке, аневризмой бедренных сосудов.
Лечение. Склонность бедренной грыжи к ущемлению диктует необходимость ее оперативного лечения возможно раньше. Предложено более 100 способов операций для устранения бедренных грыж, которые в зависимости от доступа к грыжевым воротам делят на две группы: бедренные и паховые.
Бедренные способы. Эти способы характеризуются подходом к бедренному каналу со стороны его наружного отверстия. Преимуществом этого доступа является наименьшая травматичность и быстрота выполнения операции, недостатком наибольшее число рецидивов.
Способ Локвуда. Разрез делают над грыжевым выпя чиванием параллельно и ниже паховой связки. После удаления грыжевого мешка грыжевые ворота закрывают путем подшивания 34 швами пупартовой связки в области внутреннего бедренного кольца к надкостнице лонной кости.
Способ Бассини. Пластику осуществляют, как и при предыдущем способе, сшивая пупартову связку с надкостницей лонной кости. Первый шов накладывают рядом с лонным бугорком, последний на 1 см кнутри от бедренной вены. Затем накладывают дополнительный ряд швов между серповидным краем широкой фасции бедра и гребешковой фасцией, с тем чтобы укрепить наружное отверстие бедренного канала.
Паховые способы. Преимуществами паховых способов являются возможность максимально высокой перевязки и отсечения грыжевого мешка, а также удобное и надежное ушивание внутреннего отверстия бедренного канала. Операции паховым доступом дают меньше рецидивов. К недостаткам их можно отнести большую длительность и техническую сложность выполнения.
Способ Руджи. Разрез делают, как при паховой грыже. Вскрывают паховый канал, поперечную фасцию и в забрюшинной клетчатке, у внутреннего отверстия бедренного канала, тупо выделяют шейку грыжевого мешка. Последний выводят из бедренного канала в рану, вскрывают, прошивают у шейки и удаляют. Грыжевые ворота закрывают путем подшивания паховой связки к куперовской связке. Операция заканчивается восстановлением пахового канала.
Способ Парлавеччио. Этапы операции, как и при способе Руджи. Пластика грыжевых ворот производится путем наложения швов между лонной и паховой связками. Вторым рядом швов подшивают внутреннюю косую и поперечную мышцы к паховой связке.
Источник