Кто делал операцию вентральной грыжи
Наши эксперты – заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 МГМСУ, профессор Олег Луцевич, кандидат медицинских наук Юрий Прохоров, доцент медицинской академии имени И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Сергей Гордеев.
На грани жизни и смерти
К сожалению, большинство наших граждан попадают на стол хирурга не в плановом порядке, а в экстренных ситуациях, буквально на грани жизни и смерти. И виноваты в этом не только сами больные, но, зачастую, и врачи-терапевты, на прием к которым ходят такие пациенты. Многие из этих горе-специалистов «разрешают» своим подопечным долгое время сосуществовать с их смертельно опасными болезнями и не торопиться с операциями. Хирурги уверены: за такую мнимую доброту этих докторов надо лишать права заниматься врачебной деятельностью. Ведь холецистит (или желчнокаменная болезнь), а также брюшные и паховые грыжи – не просто болезни, а мины замедленного действия, которые носят в себе люди, страдающие этими недугами. Когда рванет – никто не знает, но если это произойдет – мало не покажется.
Коварный орган
Желчный пузырь в организме играет вспомогательную роль: в нем отстаивается желчь, которая при употреблении человеком жирной пищи поступает оттуда и помогает усваивать съеденные шашлыки или копченую колбасу. Но по разным обстоятельствам в этом органе могут образовываться камни.
К сожалению, нет ни одного другого, кроме хирургического, способа борьбы с этой болезнью. И лечение препаратами желчных кислот, и введение в желчный пузырь (через прокол) специальных химических веществ, и дробление камней ультразвуком (литотрипсия) не приводят к излечению. Даже если в желчном пузыре завелся всего один камешек – это означает, что орган уже никогда не сможет справляться со своей функцией как прежде. Поэтому основной метод лечения холецистита на сегодня – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Грозный сценарий
Образования в желчном пузыре могут какое-то время и не беспокоить своего хозяина (в медицине такое явление поэтично называют «молчащими камнями»). Но, увы, гораздо чаще их движение приводит к воспалению стенки желчного пузыря (холециститу).
Если к воспалению добавляются микробы – возникает острый холецистит, который требует срочного оперативного лечения. Особенно опасно, если камень закупоривает желчный проток. При этом возникают желтуха, озноб, боли – это следствие быстрого разрушения печени. Камни могут преградить отток секрета из поджелудочной железы, отчего происходит смертельно опасный недуг – острый панкреатит. Это означает только одно: пациент опоздал с операцией.
Разумеется, не факт, что камни в желчном пузыре обязательно «заговорят», но если это случится, хорошего ждать не приходится, особенно если это произойдет где-то далеко от дома, а то и в чужой стране. Поэтому лучше не ждать опасной развязки. Кстати, количество камней в развитии болезни тоже не играет никакой роли. Даже один-единственный камень в желчном пузыре может для человека стать надгробным. Маленький размер конкремента тоже не должен успокаивать – как раз именно такие камни самые опасные, поскольку они могут застрять в протоке.
Без шрамов и боли
Удаление по существу уже бесполезного желчного пузыря – холецистэктомия – сегодня проводится максимально щадящим способом, с помощью лапароскопии, всего через 3–4 прокола на теле. Через считаные часы после операции больной уже может встать, а спустя 2 дня отправляется домой. При этом болей он не испытывает, шрамов после вмешательства не остается – лишь еле заметные следы от проколов. Никаких ограничений после операции тоже не предусматривается.
Конечно, объедаться жирными блюдами и упиваться алкоголем не стоит, но это не полезно не только для прооперированных, но и для всех остальных людей. Качество жизни больных после холецистэктомии ничуть не страдает – просто желчь уже не отстаивается в пузыре, а напрямую проступает в двенадцатиперстную кишку.
Смотрите также: Что можно есть после удаления желчного пузыря →
Опасная брешь
Другая распространенная хирургическая проблема – грыжа. Это дефект, а проще говоря, дырка на передней брюшной стенке, через которую под кожу вываливаются внутренние органы. По статистике, этим недугом страдают 4 человека из тысячи. У мужчин чаще возникают паховые грыжи, у женщин – пупочные. У людей любого пола могут появиться послеоперационные грыжи. Они-то и являются самыми распространенными – возникают у трети пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости.
Как известно, брюшная стенка состоит из мышц, которые в норме поддерживают внутренние органы, не давая им выпячиваться наружу. Но стоит этому естественному каркасу ослабнуть, как перед человеком встает угроза грыжи. Заболевание провоцируют врожденные аномалии брюшной стенки, слабость соединительной ткани, травмы (во время операций), чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, причиной грыж часто является повышение внутрибрюшного давления при ожирении, беременности и заболеваниях толстой кишки, особенно тех, что сопровождаются запором. Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность.
Не ущемляйте себя
До поры до времени грыжа может и не беспокоить больного. Да и визуально выпячивание заметно не всегда, а, как правило, лишь при надавливании и тогда, когда человеку приходится напрягаться и натуживаться. Однако даже «молчаливая» грыжа может представлять собой большую опасность. Если по какой-то причине произойдет ущемление внутренних органов, то исход может быть самым печальным. Ущемление происходит из-за сдавливания кровеносных сосудов. Всего нескольких часов задержки кровообращения достаточно для того, чтобы в тканях стала развиваться гангрена, поэтому промедление с операцией может стоить больному жизни. Никто не знает, когда может произойти это грозное осложнение. По статистике, ущемляется до 40% грыж. Часто это случается после поднятия тяжестей и непомерной физической нагрузки.
Единственный выход при ущемлении– немедленная операция. Однако летальность после такого экстренного вмешательства в 5–6 раз выше, чем при плановой хирургии. Поэтому лучше не ждать опасной развязки и прооперировать грыжу вовремя. Чем раньше это будет сделано, тем лучше будут результаты, в том числе и отдаленные.
В Средневековье существовал единственный метод лечения грыж – прижигание каленым железом. Нашим современникам повезло гораздо больше – сегодня такие дефекты можно просто «залатать». Пластика с применением сетчатых композитных протезов, похожих на заплатку, – современный и эффективный способ лечения грыж.
Осложнений после имплантации такой «заплатки» практически не бывает, так как синтетический материал не вызывает реакции отторжения. После нее практически не возникает и рецидивов, поскольку протез образует в прохудившихся тканях брюшной стенки особо прочный каркас, гораздо прочнее, чем естественная мышечная ткань. Таким образом, этот метод – не только лечебный, но и профилактический. Благодаря своей сетчатой структуре, полипропиленовый лоскут в скором времени прорастает собственными клетками пациента и уже через некоторое время его нельзя отличить от родных тканей.
Имплантацию сетчатых протезов можно проводить всем пациентам старше 16–18 лет. Даже сахарный диабет не является противопоказанием для этого метода – просто такие пациенты нуждаются в более тщательной предоперационной подготовке.
Эта операция также выполняется с помощью лапароскопии, через три мало заметных прокола. Ни боли, ни каких-то неприятных ощущений впоследствии пациенты не испытывают. После такого вмешательства не нужно ни в течение полугода носить бандаж, ни ограничивать подъем тяжестей, как это положено при традиционных операциях по поводу грыж. Уже через 2–3 дня после установки «заплатки» пациент выписывается домой, а через месяц можно заниматься даже тяжелой атлетикой.
Смотрите также:
- Под наркозом. Четыре важных правила общей анестезии для пациента →
- Боль в животе? Острый аппендицит может протекать атипично →
- Главное – решиться! Стоит ли бояться колоноскопии? →
Источник
Регистрация: Jan 2014
Адрес: Самара
Сообщений: 13
Поблагодарил: 7
Поблагодарили 30 раз(а) в 12 сообщениях
Файловый архив: 0
Закачек: 0
Послеоперационная вентральная грыжа (вправляемая)
Ситуация такова: в 2000 году у меня была операция кесарево сечение. Разрезали, ребетёнка достали, зашили. Шов какое то время гноился и расползался немного ( сейчас,я уже знаю,что это наследственная предрасположенность у меня, к подобного рода “вещам”) и всё зажило, как говорится, “как на собаке”. В том году (2013) было второе кесарево, спустя 13 лет. Разрезали, обрезали края кожи и мышц ( видимо очень много) и опять зашили ( косметическим швом). Шов вертикальный.
И вот тут то всё и началось. Как и в прошлый раз шов начал гноится, но так же быстро и зажил, как тогда в 2000 году. Но живот никуда не девался почему то, по размеру остался как на 5-м месяце беременности моей. Я ждала, так как все говорили что “послеродовый” живот, рано или поздно “уйдёт”. Тревогу я забила через 3 месяца после операции, когда заметила,что я сама худею ( по 1-1,5 кг в месяц), а живот становится больше. Пошла к хирургу, диагноз: послеоперационная вентральная грыжа ( и довольно таки большая, как сказал врач).
Мышцы в месте шва разошлись и на их месте образовалась соединительная ткань ( как я поняла), и через вот эту вот “дырку” длиной 20 см и шириной примерно столько же ( в лежачем положении ширина 5-6 см примерно, ну как раз столько, сколько срезали), вываливаются мои драгоценные кишочки)
Это вот сейчас я с некоторым юморком пишу, а когда узнала, было не до улыбок. Был шок, да такой, что ревела и через пару дней тяжело заболела ( по всем признакам – простуда).
Ну ничего, оправилась, поставили меня в очередь на операцию. Сижу жду и думаю…до операции месяц ещё, может мне что то предпринять самой? Так как прогнозы не утешительные. Есть два варианта операции:
1. Опять разрежут, опять срежут края ( ещё больше) и опять зашьют. И скорее всего, опять всё разойдётся и расползётся, так как после таких же манипуляций, при втором кесареве всё и было идентично. И опять “под нож”, и опять 25, пока я не скончаюсь наверное.По статистике, при подобном роде удаления грыж, рецидивов 30% ( и то,я думаю намного больше, если рассуждать логически, то раз в первый раз расползлось, во второй раз расползётся ещё больше).
2. Так же разрежут, срежут края, но поставят сетку, которая, по идее, не даст мышцам расползтись. Сетка, как говорят, в последствии “пропитается” соединительной тканью и всё будет ок ( как пишут и говорят врачи).
Но в этом случае, я опять боюсь своей наследственности. Дело в том, что у меня, как и моих родственников по папиной линии, не приживаются в теле инородные тела. Хоть и говорят, что сетка эта биологически совместимая и всё будет хорошо., я всё равно боюсь что не приживётся она. У меня спираль то не держится, “выталкивает” её организма…а это я как представила что организма моя начнёт сетку эту выталкивать…ужс в общем.
И вот я в раздумьях – что делать. Заметила вот что, когда полдня не ем, живот сжимается и становится меньше, соответственно и грыжа уменьшается немного ( стягивается)…вот я и подумала, может мне заголодать? Кишки уменьшатся в размерах ( а может и сами собой на место “встанут”?), грыжа то же станет меньше…может и живот в норму придёт, станет как прежде? Раньше я голодала (каскадное голодание 3/3 в течении месяца – полутра, ну и в течении всей жизни периодически по 1-3 сутки. Для общего оздоровления), может и сейчас попробовать? Всё равно терять нечего.
Я конечно понимаю, что грыжа никуда не денется. Но хотя бы уменьшится…правда, не совсем представляю потом что делать. Всё равно видимо “под нож” ложиться. Может сейчас отголодать дней 14, а там посмотреть? Согласиться на первый вариант, отлежаться и то же голодать после операции, что бы всё ещё больше сокращалось и срослось таки? Ну и выходить из голода конечно же потихоньку,щадяще, что бы кишки не “разбухали” и не растягивали только что сшитый живот.
Было ли что то подобное на форуме? Может кто нибудь что нибудь посоветует?
P.S.я так думаю, нужно ещё совместить голодание (или лучше после голодания? так как заметила, что после голода вообще становишься энерджайзером и всё “по плечу”) с физическими упражнениями для укрепления мышц живота ( вскользь видела, что есть какая то гимнастика, как раз для укрепления мышц живота для людей с грыжей ( пупочной правда).
По поводу бандажа не знаю даже…врач сказала носить обязательно перед операцией. Я ношу…но читала,что долгое ношение бандажа наоборот ослабляет мышечный каркас…а не ношение его – чревато выпадением грыжи, защемлением, её росту…
так что тут палка о двух концах. Правда если голодать, думаю бандаж вряд ли понадобится – там же вообще всё сжимается на ура ( живот я имею ввиду). Ну да посмотрим.
Последний раз редактировалось ЯнаФамильцева; 19-01-2014 в 00:44..
Источник
Всем привет!
Не думала, что буду писать отзыв об операции на грыжу, белой линии живота. Иначе сделала бы фото самой грыжи и самого рубца после операции. Но помню, как я искала отзывы тех, кто перенёс все это, чтобы психологически подготовится, толком ничего нормального не нашла. Может, кому-то поможет мой опыт.
С чего все началось?
Мне 25 лет, 5 лет назад родила. Всегда было желание заниматься спортом, но надолго меня не хватало. Все быстро надоедало. В начале этого года, я увлеклась силовыми тренировками, это прям мое. Мое хобби, мой антистресс.
Веса брала небольшие, занималась регулярно, следила за техникой. Но в марте заметила над пупком выпуклый шарик, который слегка болел. Лежа его не было видно. Оказалась грыжа белой линии живота. Жутко перепугалась. Очень огорчило, что нельзя заниматься спортом. Лечится только операцией.
У хирурга.
В апреле сходила к доктору, тот подтвердил диагноз.
Грыжа у меня не только и за спорта, а скорее всего, оттого, что во время беременности живот был большой. А силовые подтолкнули все это дело.
Предложили два варианта, ушить собственными тканями или сетка. Так как я хотела вести активный образ жизни, хирург предложил лучше поставить сетку. Чтобы уменьшить шанс рецидива. Цена всей операции 575 евро.
Сказали, что долго тянуть не стоит, иначе может произойти ущемление грыжи.
Записалась на 10 Май. Если у вас есть дети, советую найти того, кто будет хотя бы 2 недели вам помогать. Хирург сказал, что операция легкая и через 10 дней будет все гуд.
Но никто не знает, как быстро вы отойдете от операции. Мне повезло, у мужа точь в мае был отпуск.
Месяц до операции.
Пришлось сдать необходимые анализы, ЭКГ (электрокардиограмма сердца). Встреча с анестезиологом. Ему лучше задать все волнующие вопросы. Я очень боялась операции, боялась, что не проснусь, что буду все чувствовать. Также надо рассказать обо всех болезнях и таблетках, которые принимаете.
Три дня перед операции меня трясло от страха. Я очень боюсь врачей и все, что связано с больницей.
Что взять с собой?
Хирург ответил, что тапочки, халатик – стандартный набор в больницу. Обязательно возьмите собой воды! Маленькие бутылочки, хотя бы 3. После очень пить хотелось. С больших пить трудно и неудобно.
День до операции, после 17.00 нельзя есть. После 23.00 пить тоже.
Дали две таблетки. Одну выпить до 23.00 (успокоительное), вторую утром (для снижения кислотности в желудке).
День Х.
В 8.00 утра пришла в приемную. Сказали переодеться в халат, взвесили, померили давление и температуру. Дали выпить еще одну таблетку. Отвели в палату. Палата у нас на двоих. Там уже лежала женщина после операции и громко стонала. Мне стало плохо. Хорошо муж был рядом. Отвлекала себя разговорами.
Потом мне принесли сорочку с вырезом на спине, шапочку и длинные носочки из хлопковой ткани. Вид у меня был прикольный)))
Ждала в таком виде 35 минут, пока меня на каталке не отвезли в операционную.
В вену вставили катетер, подключили на груди датчики. Лампы светили ярко в глазах, рядом медсестра расставляет жуткие инструменты, много людей в масках, чувствовала себя главной героиней в фильме ужасов. Пришел анестезиолог, спросил меня как я себя чувствую. Я опять рассказала о своих страхах. Меня он успокоил и все темный экран. Даже не предупредили. Как телевизор выключили во время фильма.
После операции.
Проснулась от боли и тошноты. Глаза открыть не могу. Пошевелится тоже.
Первая мысль – как хорошо, что все позади!
Тошнило долго и мучительно, весь живот болел.
Через 3 часа стало лучше. Уже двигаться более-менее могла.
Очень хотела есть. Но мне сказали только утром можно будет. Ночью даже еда снилась.
Вечером в позе буквы Г могла дойти до туалета.
Несколько раз просила обезболивающий укол. Чтобы заснуть. Очень все болело.
Мне еще сделали два укола в живот, что-то там для свёртываемости крови, потому что я принимала ОК. Совсем не больно было. А я так боялась.
Выписали меня на следующий день.
Рекомендации.
2 недели покой. 2 месяца без спорта. Больше двигаться, чтобы быстро все зажило.
Осложнения.
Я настроилась на быстрое восстановление, но не тут-то было. На 3 день после операции меня донимали жуткие боли, то в левом боку, то в правом. Боли были такие сильные, что ни спать, ни двигаться я нормально не могла.
Подозревала у себя аппендицит. Хирург меня успокоил, сказал что непохоже. Но что болит, он не знает! Классный ответ.
Прошел уже месяц, а боли то становились сильнее, то проходили.
На УЗИ проверила все органы. Все в норме.
Другой врач сказал нервы или спазмы. Жить спокойно и без стрессов.
2 месяца я еле двигалась, было очень сложно. Вот идет уже третий месяц и только сейчас возвращаюсь к нормальной жизни. Иногда болит, но уже не так сильно. Продолжаю много ходить пешком, надеюсь в августе возобновить спорт в легкой форме.
Конечно, операцию я рекомендую, надеюсь, не у всех так трудно проходит восстановление. В интернете, на страничке нашей больницы, написано, что вернутся к работе можно через 10 дней, после операции. Но это не про меня, я даже ходила с трудом.
Фото рубца. Не очень красиво, но здоровье важнее.
Будьте здоровы и берегите себя!
Источник
Тянет где была паховая грыжа
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Занимался тяжелай атлетикой, заработал грыжу, сделал в Спб операцию эндохирургия, поставили сетку. Прошел месяц боли прошли, но появилась не приятное чувство где была грыжа, дискомфорт какой та, болей нет, а тянет где была грыжа. Особенно это с утра, я в основном на животе сплю наверно давлю как то. А так в середине дня проходит и все ничего не тянет, даже потихоньку тренируюсь и болей и дискомфорта где была грыжа нет. Что это может быть?
Течёт лимфа после операции, отек внизу живота, температура 37. 2
6 недель назад сделали операцию по удалению трёх вентральных грыж. Антибиотики прокололи 3-4 день. Затем двумя заходами внутривенно. Перевязки два раза в день, т. К. Через дренаж течёт лимфа. В брюшную полость вводили различные гормоны. Но течь, в меньшем количестве, но продолжается. Ежедневная небольшая температура. Внизу живота, в т. Ч. На лобке большой отек. Сетка на животе очень сильно вызывает дискомфорт. Делали УЗИ в конце года, мнения разделились. Что мне делать?
Растет живот
Здравствуйте, даже не знаю к кому мне обратиться. Мне 44 года на животе у меня было 8 операций шрамы, как японский иероглиф, есть 2диагональных, есть снизу и один большой вдоль тела, даже пупок убрали, после операций у меня растет живот даже не живот, а брюхо, и я хотела бы узнать какие упражнения мне можно делать, чтоб его убрать. Ведь у меня вшиты 2 сетки от грыжи, одна большая сверху. Внизу меньшим размером, заранее спасибо. Не откажите пожалуйста,
Поставили сетку на живот, можно с ней занисаться боксом?
Добрый день. Мне делали три полосных операции в области живота. Последняя была для ликвидации вентральной грыжи, поставили сетчатый протез на брюшную стенку. Причина первых двух операций: заворот кишок и удаление части сигмовидной кишки(врожденная аномалия). После герниопластики прошло 3 года. Можно ли в моем случае заниматься активным спортом, таким как бокс например?
Сколько времени нужно носить бандаж
Здравствуйте! Полтора месяца назад сделали повторную операцию по поводу рецидива вентральной грыжи живота. Была проведена герниопластика, установлен сетчатый протез размером 30 на 15 см. Оперирующий хирург сказал что сейчас уже необходимо снять бандаж, что я собственно и сделала. Участковый хирург ничего конкретного не сказал, хотя сразу говорил что надо носить три месяца. Я знаю что длительное ношение ведёт к дряблости брюшной стенки, и в то же время переживаю об ещё возможных рецидивах. Хотя м…
Источник
