Консультация детского хирурга пупочная грыжа
Комплексная программа «под ключ»
Грыжесечение пупочной грыжи
Преимущества:
- Скидка на программу – более 7%
- Фиксированная стоимость лечения
“под ключ”
- Прозрачное ценообразование
без дополнительных платежей
- Комплексный подход
– в программу включены все необходимые медицинские услуги, кроме предоперационной подготовки*
- Высокая квалификация оперирующих
специалистов и медицинского персонала
Консультация врача-хирурга по поводу операции | бесплатно |
Наркоз с премедикацией и наблюдение реаниматолога в палате | 10 050 руб. |
Грыжесечение пупочной грыжи | 30 950 руб. |
Пребывание в стационаре ребенка (до 6 часов) | 3 000 руб. |
Пупочная грыжа – это выпячивание жировой ткани через слабое пупочное кольцо. Патология встречается почти у 20% новорожденных, причем чаще – у девочек. К причинам возникновения пупочной грыжи у детей относят слабые мышцы брюшной стенки, малый вес и недоношенность, заболевания ЖКТ, запоры, длительный плач. Выпячивание не доставляет ребенку болевых ощущений, но малыши тяжелее переносят колики и вздутие живота. При небольших размерах пупочная грыжа может исчезнуть самостоятельно в течение первого года жизни. Если этого не произошло, следует регулярно, до 4-летнего возраста, проходить осмотры у педиатра и хирурга. Если грыжа не исчезла, необходимо провести операцию до достижения ребенком 5 лет.
Диагностика пупочной грыжи у детей
Диагностика заболевания не вызывает затруднений. Врач клиники «СМ-Доктор» осмотрит ребенка и пропальпирует грыжу. Также проводится УЗИ мягких тканей брюшной полости для определения ширины пупочного кольца и исключения патологий пищеварительного тракта.
Подготовка к операции
Мы прибегаем к хирургическому вмешательству только в крайних случаях. Как правило, оперативное лечение пупочной грыжи проводят в возрасте 4–5 лет. Каждый маленький пациент проходит стандартную предоперационную подготовку, в которую входят консультации педиатра, стоматолога, кардиолога, выполнение ЭКГ и комплекса лабораторных анализов. Анестезиолог проведет консультацию с родителями.
Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>
Операция
Традиционная открытая операция
В стационаре: до 12 часов
В клинике «СМ-Доктор» операцию по удалению пупочной грыжи выполняют под общим наркозом. Оперативное лечение проводится с использованием открытого доступа (через разрез брюшной стенки). В случае выполнения комплексных операций мы применяем лапароскопический метод (через 3 прокола брюшной стенки). Хирург выделяет и иссекает грыжевой мешок, вправляет содержимое в брюшную полость и ушивает его. Затем проводится пластика тканей пупочного кольца для их укрепления, предотвращения возникновения рецидива грыжи и возвращения пупку эстетического внешнего вида. Операция длится не более 30 минут.
Реабилитационный период
Как правило, маленькие пациенты хорошо переносят оперативное вмешательство и находятся в стационаре всего 6–12 часов. Перед тем как отправиться домой, вы обязательно получите рекомендации лечащего врача по уходу за ребенком. Важно содержать послеоперационную рану в чистоте и ежедневно обрабатывать ее спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Через 7–10 дней нужно приехать в клинику для снятия швов и динамического наблюдения у хирурга.
Преимущества лечения пупочной грыжи у детей в клинике «СМ-Доктор»
- Мы применяем современные технологии и оборудование при проведении операций, что позволяет снизить травматичность вмешательств и риск возникновения осложнений.
- Наши высококвалифицированные врачи имеют достаточно опыта для выполнения операций повышенной сложности.
- В клинике созданы все условия для комфортного лечения и реабилитационного периода: удобные палаты, круглосуточный уход и возможность в любой момент связаться с лечащим врачом.
Для получения информации об оперативном лечении пупочной грыжи у детей в клинике «СМ-Доктор» и записи на прием звоните по телефону +7 (495) 292-59-86.
Чертюк Виталий Борисович (детский хирург, детский врач уролог-андролог) о пупочных грыжах
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Источник
Лечение пупочной грыжи у детей – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Симптомы пупочной грыжи у детей
- Выпячивание в области пупка
- Боль в животе
- Тошнота
- Запор
- Вздутие живота
- Расстройство пищеварения
- Врожденные дефекты сердца
- Расщелины лица
- Кишечная непроходимость
- Раздражительность
- Капризность
- Головная боль.
Лучшие врачи по лечению пупочной грыжи у детей
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ брюшной полости
- УЗИ для беременных
- Рентген кишечника
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия).
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Лечение пупочной грыжи у детей – все врачи 4
Колопроктолог
Проктолог
Хирург
Врач первой категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
19
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
8 (495) 185-01-01
В клинике
2050
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
131
отзыв
На прошлой неделе записалось 11 человек
Онколог
Проктолог
Флеболог
Хирург
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
20
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
51
отзыв
Вчера к этому специалисту записалось 3 человека
Проктолог
Флеболог
Хирург
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
22
года
г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12
8 (499) 519-37-66
В клинике
1900
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Всего записалось 153 человека
Онколог
Флеболог
Хирург
Врач высшей категории
Стаж
11
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
4
отзыва
На прошлой неделе записалось 5 человек
Услуги по лечению пупочной грыжи у детей
Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:
- Хирургические операции
- Герниопластика
- Массаж
- ЛФК
- Плавание.
Рекомендации перед приемом неонатолога
Неонатолог – это врач, занимающийся наблюдением за новорожденными детьми в возрасте до 1 месяца. Обычно неонатологи работают в родильных домах, участвуют в приеме родов, а после рождения контролируют состояние здоровья детей. Неонатологи есть во многих поликлиниках, частных центрах.
Перед посещением неонатолога ребенка нужно искупать, другой подготовки к консультации не требуется. Малыша для осмотра нужно будет раздеть, поэтому одежда на нем должна легко сниматься. Потребуются пеленка, пустышка, медицинская документация. Ребенок не сможет сам рассказать о том, что его беспокоит, поэтому родители должны предоставить полную информацию о его состоянии.
Неонатологи Москвы – последние отзывы
Доктор подтвердила, что я здорова. Мне все понравилось!
На модерации,
04 ноября 2020
Внимательный и профессиональный доктор. Она назначила лечение, после которого мне стало легче.
Марина,
23 октября 2020
Доктор очень обходительный, вежливый и квалифицированный. Он осмотрел пациентку, проконсультировал и дал рекомендации.
Татьяна,
22 сентября 2020
Доктор внимательный и пунктуальный. Доброжелательно принял меня, дал советы и сейчас я прохожу лечение.
Илья,
15 апреля 2020
Внимательный доктор. Она хорошо относится к детям. Врач меня выслушала и назначила ему дополнительное лечение.
Мария,
30 сентября 2020
Врач очень внимательный, доброжелательный и хороший. Она уделила нам много времени, пообщалась, ответила на вопросы, скорректировала лечение и выписала анализы.
Наталья,
24 сентября 2020
Приятый и профессиональный врач. Она находит контакт с детьми. Доктор очень тщательно осмотрела ребенка и дала нам рекомендации.
Ксения,
23 сентября 2020
Галина Станиславовна сразу смотря на ребёнка смогла определить если ли проблемы. Мы с рождения наблюдаемся у данного специалиста!
Екатерина,
15 сентября 2020
Галина Станиславовна внимательный, грамотный и добрый врач. Она направила ребёнка на обследования. Мы довольны!
Ирина,
13 сентября 2020
Галина Александровна профессиональный, добрый, отзывчивый и приятный в общении врач. Она осмотрела ребёнка, прописала лекарства и направила нас к другому специалисту. Мы были не в первый раз у данного специалиста.
Наталья,
04 сентября 2020
Показать 10 отзывов из 124
Полезная информация
- Врачи, лечащие пупочную грыжу у детей.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Здравствуйте . Ребёнку 3 года. Скажите это пупочная грыжа, насколько она опасна и что нужно делать ? В 2 года посещали детского хирурга, но она сказала, мол в таком возрасте не лечат и как то уверенно не ответила грыжа это или нет. Сказала года в 4 придти как минимум. Но вот за год ничего не изменилось. Дочку это никак не беспокоит .
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Да это пупочная грыжа и желательно показаться хирургу и оперировать .
Педиатр
Добрый день. У детей младенческого возраста её делают, если грыжевые ворота (то есть отверстия) больше 2 см, если есть ущемление или врач диагностирует другие осложнения.сли угрозы жизни нет, то планово ребенку грыжу удаляют в возрасте от 1 до 3 лет. Операцию делают под общим наркозом.
Хирург
Здравствуйте, похоже конечно на пупочную грыжу, но чтобы сказать достоверно нужно пропальпировать пупочное кольцо и посмотреть есть ли дефект. Страшного и экстренного ничего нет. Планово покажитесь десткому хирургу и если будут показания то нужно будет оперировать, но ещё раз повторю это только после очного осмотра.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Да, это пупочная грыжа.
Необходимо снова показаться хирургу.
Инфекционист
Здравствуйте! Это пупочная грыжа. Надо показаться хирургу и ставить вопрос об операции, не стоит ждать!
Педиатр
Добрый день. Это пупочная грыжа. Для решения вопроса об оперативном вмешательстве нужно очно показать ребенка хирургу.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Необходим плановый осмотр хирурга и решение вопроса об оперативном вмешательстве. Так как жалоб нет-срочности в этом Нет. Это не экстренная хирургическая патология
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ну вот я бы не стала утверждать, что это грыжа. По фото есть 2 варианта:
1. Особенность строения пупка – так выглядит пупок, если у пуповины длинная кожная часть, толстая пуповина и в семейная особенность строения, т.е. у кого-то в семье похожий пупок
2. Пупочная грыжа может быть, но по фото это сказать невозможно. Нужен очный осмотр хирурга и пальпация пупочного колтца. Без этого диагноз грыжи невозможет, и уж тем более по фото. И диагноз ставить, и решать вопрос об операции должен только хирург.
Пупочная грыжа у детей, если она есть, практически не ущемляется. Поэтому бежать сейчас в карантин на осмотр и срочно оперироваться точно не нужно. Закончится пандемия и сходите на прием к хирургу. Тогда и будет принято решение – если это грыжа, то решат оперировать или нет.
Если это грыжа и решат, что нужно оперировать, то это происходит под наркозом, чаще всего масочным. Операция по длительности от 15 минут до 30 мин. Зависит от особенностей строения и особенностей работы хирурга. Кто-то работает быстро, кто-то неспеша. Далее, если наркоз проходил гладко, ребенка переводят сразу в палату к маме.
В любом случае – без осмотра хирурга никуда.
Педиатр
По фото похоже на грыжу, но в идеале необходимо пропальпировать.
Срочности нет, но как будет возможность – покажитесь детскому хирургу и скорее всего он назначит пановое оперативное вмешательство для закрытия дефекта
Детский хирург
Нивкоем случае по фото нельзя говорить грыжа это или нет. Определит только хирург пальпацией, если у него сомнения, то необходимо узи попучной области.
Хирург
Здравствуйте , Анна !
Для того ,чтобы точно ответить на Ваш вопрос необходимо очно осмотреть , пощупать выпячивание !
Сохраняется ли это выпячивание когда ребёнок спокойно лежит на спине ?
Вы когда щупаете не ощущаете ,что содержимое выпячивания с тихим бульканием вправляется в живот ?
Детский хирург
Анна, здравствуйте!
По фото не очень похоже на пупочную грыжу.
Я считаю, что если она и была, то сейчас её нет.
Опасности нет никакой абсолютно.
Пупочную грыжу, согласно федеральным рекомендациям, наблюдают до 5 летнего возраста и если она не проходит – оперируют.
Делайте гимнастику для укрепления мышц переднего брюшного пресса: наклоны, подъёмы туловища, велосипед.
В вашем случае операции не будет точно.
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! По фото на пупочную грыжу не сильно похоже. Для того, чтобы точно сказать, необходим очный осмотр хирурга, который определит ширину пупочного дефекта (если он есть) и необходимость в оперативном лечении.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. По фото не похожа на пупочную грыжу. Следует очно осмотреть и пропальпировать. После снятия самоизоляции консультация детского хирурга ОЧНО.
С уважением. Здоровья и удачи.
Акушер, Гинеколог
Вам тут никто точно не скажет ,нужен пальпировать пупочное кольцо .
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ и точный диагноз будет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации 13 декабря 2019Обновлено 10 января 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Пупочная грыжа — это дефект апоневроза передней брюшной стенки в области пупочного кольца [3]. Апоневрозом называют плотную оболочку из сухожилий, которая оплетает мускулатуру брюшины. Она соединяет мышцы с другими тканями, т. е. играет роль мышечного каркаса.
Чаще всего дефект апоневроза возникает у младенцев в первые полгода жизни. Это связано с неполным закрытием пупочного кольца, в частности его верхней половины, и анатомической близостью пупочной вены [12].
Пупочная грыжа является самой актуальной проблемой, с которой сталкиваются детские хирурги. У детей до года она занимает первое место среди всех хирургических патологий. Несколько реже встречаются околопупочные, паховые грыжи и грыжи белой линии живота [2].
Пупочная грыжа у детей встречаются в 20 % случаев. У недоношенных детей данная патология возникает чаще — в 33 % случаев. Это связано с незрелостью соединительной и мышечной ткани, в том числе апоневроза передней брюшной стенки.
Факторы формирования пупочной грыжи у ребёнка можно разделить на две большие группы:
- Врождённые (особенно актуальны у детей до года):
- наследственная предрасположенность к выраженной слабости соединительной ткани;
- неполноценное заращение пупочного кольца рубцово-соединительной тканью из-за толстой пупочной вены, у которой нет мышечной оболочки, вследствие чего она плохо сокращается и приводит к формированию дефекта апоневроза;
- повышенное внутрибрюшное давление при незавершённом заращении пупочного кольца, которое провоцирует выход брюшины, кишечных петель и сальника в область пупка;
- слабость брюшной фасции — оболочек, распределяющих нагрузку и направление движений в организме;
- незаращение пупочного кольца. Как правило, оно закрывается самостоятельно к 12-му месяцу жизни ребёнка. У 20 % детей пупочное кольцо не может закрыться из-за слабости соединительной ткани либо из-за сопутствующей неврологической патологии, такой как миотонический синдром — затруднённое расслабление мышц после их напряжения.
- Приобретённые (чаще встречаются у детей более старшего возраста):
- заболевания, возникшие в период заращения пупочного кольца, которые повышают внутрибрюшное давление, — кишечные колики, бронхит, пневмония, коклюш, долгий надрывистый кашель, дизентерия, дисбактериоз, функциональные (первичные) запоры, асцит, напряжение живота при мочеиспускании в случае фимоза [12];
- подъём животных или тяжёлых для ребёнка предметов;
- неустойчивое психоэмоциональное состояние ребёнка, которое сопровождается частыми криками и плачем [1].
По статистике, к появлению пупочной грыжи предрасположены дети с такими патологиями, как:
- врождённые синдромы — хромосомные, генные, обусловленные внешними факторами, множественные пороки развития;
- выраженная гипотрофия — дефицит веса, связанный с нехваткой или неправильным усвоением питательных веществ;
- рахит — неправильное развитие костной ткани;
- глубокая недоношенность — рождение ребёнка на 28-31 неделе беременности;
- пороки сердца — неправильная работа сердечно мышцы;
- расщелины лица — “заячья губа”, “волчья пасть” и др.;
- экстрофия мочевого пузыря — врождённое расположение мочевого пузыря снаружи из-за отсутствия передней брюшной стенки;
- малый вес ребёнка, который сопровождается незрелостью тканей — как правило, это нарушение часто встречается у детей с экстремально низкой (менее 1000 г) или очень низкой массой тела (менее 1500 г), рождённых на любом сроке беременности [4].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы пупочной грыжи у детей
Явный симптом пупочной грыжи — выпячивание в области пупочного кольца с самого рождения. Многие родители путают его с “неправильно” перевязанным пупком. Отличительная особенность грыжи заключается в том, что выпячивание становится выраженнее во время крика, плача, кашля и физического напряжения ребёнка. В спокойном состоянии либо в положении лёжа выпячивание “прячется”, погружаясь в брюшную полость.
Грыжа, в зависимости от размеров и содержимого, может самостоятельно вправляться либо не менять своего положения при больших размерах.
Чаще всего диагноз “пупочная грыжа” выставляется сразу при рождении, что подразумевает врождённую причину формирования дефекта. Однако при воздействии факторов, которые увеличивают внутрибрюшное давление, пупочная грыжа может образоваться в любом возрасте. Локализуется она в типичном “слабом месте” — пупочном кольце.
Помимо самого грыжевого выпячивания, в его области может наблюдаться выраженная пигментация кожи [2]. Она обычно коричневого цвета. Возникает из-за рубцевания пупочной ранки, а также использования у новорождённых местных антисептиков: раствора бриллиантовой зелени 1 %, раствора фукорцина и др.
Размеры пупочной грыжи варьируются от 0,1 до 5,0 см в диаметре. Её объём может увеличиваться при регулярных запорах, криках ребёнка, кашле, частых ОРВИ, метеоризме (вздутии живота).
Если грыжа большая (более 3 см), то кожа над ней натягивается и истончается. Когда повышение внутрибрюшного давления становится выраженнее, в области грыжевого мешка проявляется капиллярная сеть.
Крайне редко пупочная грыжа сопровождается излишним беспокойством ребёнка и чувством дискомфорта. Грыжи больших размеров, как правило, вовсе не вызывают неприятных ощущений [1]. Чувство дискомфорта может возникнуть, только когда ребёнок чрезмерно активен, например, во время игр. Это может привести к небольшим защемлениям выпячивания.
Патогенез пупочной грыжи у детей
Патогенез связан с врождёнными причинами формирования грыжи.
В норме на 10-й неделе внутриутробного развития средняя кишка возвращается в брюшную полость, и происходит нормальное закрытие брюшной стенки и правильное формирование пуповины. Латеральные (противоположные) стенки туловища загибаются из соматоплевры внутрь. Это вызывает сужение желточно-кишечного перешейка, из которого в формируется желточный проток. Он соединяет кишечник эмбриона с желточным мешком, который во время внутриутробного развития участвовал в формировании капиллярной сети, первичных половых органов и выработке гормонов.
При рождении пуповина сразу отсекается и перевязывается, само пупочное кольцо пока остаётся расширенным. На пятый день после рождения ребёнка пупочный остаток отпадает, а пупочное кольцо затягивается рубцовой тканью — начинается стадия формирования пупочного рубца.
Если у новорождённого значительно выражен переход кожного покрова на остаток пуповины, возможно формирование “кожного пупка” — культи, которая представляет собой только косметический дефект в виде выпячивания пупа на 2,0-3,0 см. В отличие от пупочной грыжи в него не выпадает содержимое брюшины.
Анатомически пупочное кольцо ограничено:
- сбоку — прямыми мышцами;
- сзади — листком париетальной брюшины;
- спереди — кожей и апоневрозом.
В норме при рождении ребёнка пупочное кольцо представляет собой узкое отверстие, пропускающее только сосуды, питающие пуповину [2]. При дефекте апоневроза пупочного кольца в области пупка появляется грыжа. Под воздействием врождённых или приобретённых факторов, при которых повышается внутрибрюшное давление, происходит выпячивание брюшины через грыжевые ворота. При большом диаметре грыжевых ворот и выраженном внутрибрюшном давлении грыжевой мешок увеличивается. Он выходит под кожный покров и формирует грыжевое выпячивание с грыжевым содержимым (чаще всего, это петля кишечника).
Классификация и стадии развития пупочной грыжи у детей
Пупочная грыжа бывает:
- истинной — округлый дефект апоневроза в верхней половине пупочного кольца;
- ложной (“кожный пупок”) — переход кожи на пупочный остаток, представляющий лишь косметический дефект;
- параумбиликальной (околопупочной) — округлый или щелевидный дефект апоневроза вблизи пупочного кольца [3].
Также пупочные грыжи можно классифицировать в соответствии с размером грыжевых ворот:
- Малая грыжа — визуально незаметное или небольшое грыжевое выпячивание. Чаще всего обнаруживается на приёме у детского хирурга во время пальпации. Диаметр дефекта апоневроза может варьироваться от 0,1 до 1,0 см.
- Большая грыжа — выраженное грыжевое выпячивание, легко вправляющееся в брюшную полость. Дефект апоневроза пупочного кольца достигает 1,0-3,0 см.
- Гигантская грыжа — ярко выраженное грыжевое выпячивание, которое самостоятельно не вправляется. Размеры дефекта могут достигать 3,0 см и более. Содержимым таких грыж могут стать петли кишечника и сальник. При наличии гигантского грыжевого дефекта в качестве исключения проводятся оперативные вмешательства с трёх лет (строго по показаниям).
Чаще грыжевые ворота у новорождённых детей бывают 0,3-1,0 см. Также можно отметить взаимосвязь размеров пупочной грыжи с физиологическими особенностями детей: чем дольше и громче ребёнок плачет и кричит, чем выраженнее у него колики или другие факторы, увеличивающие внутрибрюшное давление, тем больше грыжевые ворота и грыжевое выпячивание.
Осложнения пупочной грыжи у детей
Ущемляется пупочная грыжа крайне редко (в отличии от паховой грыжи). Это состояние требует неотложной помощи и является поводом для обращения в приёмное отделение детской больницы для осмотра детским хирургом.
Ущемление пупочной грыжи подразумевает под собой плотное сжатие грыжевыми воротами петли кишечника. При этом нарушается кровообращение и страдает ущемлённая часть грыжевого мешка. Возникает острая гипоксия тканей и ущемлённого органа.
При ущемлении пупочной грыжи возникает клиническая картина ущемлённой кишечной непроходимости:
- выпячивание становится более выраженным, чем в обычном состоянии (в покое);
- пальпация грыжи приносит дискомфорт и болезненные ощущения ребёнку — он начинает активно двигаться и громко плакать;
- цвет кожи над выпячиванием может быть от розового до багрово-синюшного; всё зависит от времени ущемления: розовый цвет указывает на то, что ущемление возникло недавно, а более тёмные оттенки — на длительный процесс, который требует срочного оперативного вмешательства;
- возникают частые срыгивания, тошнота, рвота, вздутие живота, копростаз — отсутствие дефекации в течение нескольких дней.
На ущемление содержимого грыжи также указывает резкая боль в животе, не стихающая в покое. Иногда она настолько сильная, что ребёнок может кричать не переставая, его невозможно ничем успокоить. При этому грыжу не удаётся вправить самостоятельно. В некоторых случаях возникают симптомы болевого шока: частое сердцебиение и резкое снижение артериального да?
