Когда можно делать фгдс после операции грыжи

Когда можно делать фгдс после операции грыжи thumbnail

8301.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 12:49

Лиля

Грыжа была скользящая, но степень не ставили, может не большая. Просто я поторопилась с операцией или попала к не очень хорошему гастрику. Сейчас который ведёт меня, говорит, что никогда бы меня не отправил на операцию.

8302.

инна

[3277161637] – 11 апреля 2015, 13:33

Лиля

Инна, а боли какого характера остались. У меня после операции стал желудок тяжолым и там где лента пришита, постоянно тяжесть была. Теперь там горит огнём.

8303.

Лиля

[4134551374] – 11 апреля 2015, 13:36

Nigars

Лиля не упрекайте себя поспешно сделанной операцией,гастероэнтерологи ничего нового в лечении не нашли,плюс наличие грыжи.Просто вам нужен хороший хирург,и хорошее предоперационное обследование.Вы думаете о второй операции?

8304.

Лиля

[4134551374] – 11 апреля 2015, 13:42

Лиля

Гастроэнтеролог даже мысли не допускает о повторной операции, свои ведь ощущения сложно описать. Она говорит, что изжога может быть и от грибка, если есть молочница.Она тогда везде. Но помогают сейчас только неврологические таблетки. Вернее чуть притупляют жжение, до конца не проходит. Все решения буду принимать после рентгена. Бесплатно никто этого делать не будет, а я ещё расчитываюсь за ту операцию, если учесть ,что мы с мужем пенсионеры. Очень сложно найти хорошего гастрика, но я вроде нашла, но опять всё платно.

8305.

Гость

[198106361] – 11 апреля 2015, 14:49

Инночка как вы еще в больнице? Как ваши подкаты ? Улучшение есть?

8306.

РусланаБаку

[198106361] – 11 апреля 2015, 15:45

Лиля

Дело в том ,что на операцию я ехала с хорошим самочуствием, видно ремиссия настала, мне бы вернуться, ну я подумала что после операции можно наклоняться, и изжога больше меня не посетит. Но сейчас так наболел желудок, что то состояние я вспоминаю с упоением. С грыжей многие живут, лучше соблюдать строго все предписания. Какая разница, что сейчас я наполняться не могу из за боли, что тогда, ну хоть тогда я не знала желудочные боли.Что тогда изжога, что сейчас, да ещё и тошнит постоянно.

8307.

Лиля

[4134551374] – 11 апреля 2015, 16:07

РусланаБаку

Лиля а почему вы не сделали Ниссен? Мой хирург сказал что это золотой стандарт а все остальное Туппе, Дор т ид требуют еще долгих лет практики и *****!!!! У меня три недели после операции пока очень мучают подкаты воздуха и при этом становиться очень не приятно, отрыжка есть ели заметная но врач сказал что должно пройти , желудок должен привыкнуть вот и жду чуда !!!

8308.

Лиля

[4134551374] – 11 апреля 2015, 16:09

Лиля

Я начиталась какие рецедивы и побоялась. а здесь подумала – желудок не трогают это уже хорошо. И потом по ниссену у кого горечь во рту ,то кислота.И может мандата соскочить. Одним словом побоялась. А теперь уже и не знаю, что лучше бы было. Может надо было дома сделать и не ехать в такую даль. А теперь никто из хирургов даже слушать не хочет про ленту. Моменту живот мягкий, и говорят нашего ничего нет. Измучилась уже. Если бы это было рядом, я бы уже удалила ленту. Но увы……..

8309.

Лиля

[4134551374] – 11 апреля 2015, 16:21

Лиля

Я начиталась какие рецедивы и побоялась. а здесь подумала – желудок не трогают это уже хорошо. И потом по ниссену у кого горечь во рту ,то кислота.И может мандата соскочить. Одним словом побоялась. А теперь уже и не знаю, что лучше бы было. Может надо было дома сделать и не ехать в такую даль. А теперь никто из хирургов даже слушать не хочет про ленту. Моменту живот мягкий, и говорят нашего ничего нет. Измучилась уже. Если бы это было рядом, я бы уже удалила ленту. Но увы……..

8310.

РусланаБаку

[198106361] – 11 апреля 2015, 16:35

Лиля

Руслана, вам после такой операции дольше идёт восстановительный процесс, после моей восстановление было легче, через две недели я уже двигалась нормально и ела нормально. Но за то плачевный результат у меня.Вы потерпите, должно всё восстановиться. А ваш хирург много таких операций сделал? Или вы даже не интересовались?

8311.

Альф

[2112711521] – 11 апреля 2015, 17:12

РусланаБаку

Еще такой вопрос !!! У меня была постоянная отрыжка а после операции очень частые ощущения что она подходит а выйти ничего не выходит и при этом очень не приятные ощущения но бывает и выходит. Такое чувство распирания , есть что то подобное у кого нибудь?

8312.

Лиля

[3577745229] – 11 апреля 2015, 17:34

РусланаБаку

На сколько я знаю много за этот период до операции и после он оперировал уже 3 девушки моего возраста и это только за две недели . И когда я спрашивала его много ли он делал этих операций он не стал себя рекламировать и говорить какой он замечательный хирург а сказал что это не самая сложная им проведенная операция ) открыл комп и показал все в мельчайших подробностях как он это будет делать, какими инструментами сколько дырок как они выглядят потом и тд Все инструменты были одноразовые сетку мы выбрали самую лучшую по его словам он нам и ее показал ( заказывал и покупал с американских сайтов и цена там была указана) во общем поверили , выехать ни куда не могла у меня двое детей младшая 5 месяцев так что оставить проблематично)) вот и решила делать дома )) Ну а потом если что не дай Бог уже за границу

8313.

Лиля

[3577745229] – 11 апреля 2015, 17:35

8314.

РусланаБаку

[198106361] – 11 апреля 2015, 17:58

Лиля

Блин:-) 🙂 🙂 🙂 платно .

8315.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 17:59

Лиля

Я начиталась какие рецедивы и побоялась. а здесь подумала – желудок не трогают это уже хорошо. И потом по ниссену у кого горечь во рту ,то кислота.И может мандата соскочить. Одним словом побоялась. А теперь уже и не знаю, что лучше бы было. Может надо было дома сделать и не ехать в такую даль. А теперь никто из хирургов даже слушать не хочет про ленту. Моменту живот мягкий, и говорят нашего ничего нет. Измучилась уже. Если бы это было рядом, я бы уже удалила ленту. Но увы……..

8316.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 18:01

РусланаБаку

Да делала платно обошлось около 3т евро ( ну чтоб было понятно) большую часть оплатила моя страховка . А инструменты и сетку оплачивали мы сами .

Читайте также:  Межпозвонковая грыжа как часто встречается

8317.

РусланаБаку

[198106361] – 11 апреля 2015, 18:12

Nigars

Руслана а подкаты хоть немножко уменьшились?

8318.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 18:43

РусланаБаку

Пока нет к сожалению (((

8319.

РусланаБаку

[198106361] – 11 апреля 2015, 18:59

Nigars

А какой срок поставил врач?Когда должно пройти?

8320.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 19:13

РусланаБаку

Не знаю сказал что должно а когда это не известно ((

8321.

Елена

[1917451827] – 11 апреля 2015, 19:16

Лиля

Руслана, вам после такой операции дольше идёт восстановительный процесс, после моей восстановление было легче, через две недели я уже двигалась нормально и ела нормально. Но за то плачевный результат у меня.Вы потерпите, должно всё восстановиться. А ваш хирург много таких операций сделал? Или вы даже не интересовались?

8322.

инна

[3277161637] – 11 апреля 2015, 19:41

Гость

Инночка как вы еще в больнице? Как ваши подкаты ? Улучшение есть?

8323.

Елена2

[931080948] – 11 апреля 2015, 22:01

Ольга

Да,Лиля, когда я читала форум, обратила внимание , что у многих была эйфория по поводу метода Баулина.Некоторые высказывали опасения по поводу несостоятельности этой операции, но их тут же, как говорится ” закидывали помидорами.” Вот,интересно, помог ли кому-нибудь г-н Баулин, кажется он сам присутствовал на форуме? Ведь хорошее состояние пациента после операции- лучшая реклама доктору

8324.

Елена2

[931080948] – 11 апреля 2015, 22:10

РусланаБаку

Да делала платно обошлось около 3т евро ( ну чтоб было понятно) большую часть оплатила моя страховка . А инструменты и сетку оплачивали мы сами .

8325.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 22:11

Елена2

Мне метод Баулина не помог совершенно,хотя и кардия после операции была закрыта в течении года с небольшим,а потом снова открылась.В моем случае дело оказалось в компресии 12п кишки и постоянном забросе желчи в желудок и соответственно выше в пищевод.Два месяца назад в Москве убрали эту сетку и сделали фундопликацию.Сетка уже вросла в пищевод и кардиальную часть желудка и когда ее убирали повредились веточки вагуса-как следствие нарушилась эвакуация пищи из желудка и появилась диарея(так называемый постваготомический синдром)Хирург говорит,что со временем веточки нерва прорастут и все наладится.остается только ждать.Вот последствия операции Баулиных.Стала инвалидом можно сказать.

8326.

Елена2

[931080948] – 11 апреля 2015, 22:17

инна

меня выписали .пролежала в общей сложности 21 день жуть.пдкатов как таковых нет.изредка что то вроде похожее.меня мучает изжога и меня подташнивает.да еще жидкий стул.я читала что если при ушивании диафрагмы может попасть блуждающий нерв то будут мучить диарея неужели это про меня?

8327.

Nigars

[3069206848] – 11 апреля 2015, 22:18

Nigars

Елена,а как вы себя после фундопликации чувствуете?У вас выброс из 12 п.к всегда был?Вам помогла вторая операция?

8328.

Елена

[1917451827] – 11 апреля 2015, 22:52

У меня вопрос к тем кто делал операцию в России,кому то ставили далангин после наркоза,вообще он у анестезиологов наших есть? Его ставят в вену,чтоб не было отходняка после наркоза.

8329.

инна

[4055245029] – 12 апреля 2015, 05:39

Елена2

Инна,пока сильно не переживайте.При фундопликации часто повреждаются веточки блуждающего нерва и может начаться диарея.Но она со временем пройдет.Попейте пока ферменты,чтобы помочь пищеварению,т к при любой операции на ЖКТ нарушается функция подж.железы,но это потом восстановится.Мне хирург так сказал.каждый организм по разному реагирует на вмешательство,особенно на желудке.Не отчаивайтесь.Все наладится постепенно.Вам по какому методу делали?по Ниссену?

8330.

Лиля

[1032270040] – 12 апреля 2015, 06:39

Nigars

Лиля а вы писали или звонили Баулину?

8331.

РусланаБаку

[198106361] – 12 апреля 2015, 08:13

Елена2

Руслана,а сетку зачем вам ставили?ГПОД большая была?Не пойму зачем сетка.

8332.

Nigars

[3069206848] – 12 апреля 2015, 08:27

Елена2 а как вы себя сейчас чувствуете?Ваша изжога прошла?

8333.

Nigars

[3069206848] – 12 апреля 2015, 08:28

РусланаБаку

Не знаю какого размера но сказал сетку нужно ставить ((

8334.

РусланаБаку

[198106361] – 12 апреля 2015, 08:39

Nigars

Руслана я вроде в своих послеоперационных документах покапалась,мне сетку не ставили.

8335.

РусланаБаку

[198106361] – 12 апреля 2015, 08:44

РусланаБаку

Нигяр ты на фото свое внимательно посмотри там белая сетка и у меня такая же а в документах это не пишут и у меня не написано. Там только вид операции и послеоперационные данные типо температуры давления и тд . Если хочешь скину мою фотку там такая же сетка как у тебя

8336.

Nigars

[3069206848] – 12 апреля 2015, 09:00

РусланаБаку

Может я ошибаюсь но тогда что это на фото белое как сетка, ты спроси у своего хирурга )

8337.

Nigars

[3069206848] – 12 апреля 2015, 09:56

РусланаБаку

Нигяр ты на фото свое внимательно посмотри там белая сетка и у меня такая же а в документах это не пишут и у меня не написано. Там только вид операции и послеоперационные данные типо температуры давления и тд . Если хочешь скину мою фотку там такая же сетка как у тебя

8338.

Ольга

[293466619] – 12 апреля 2015, 10:40

Елена2, у кого Вы оперировались в Москве и как сейчас Ваше самочувствие? Это была полостная операция или лапароскопическая? Сейчас изжога, кислота прошла и как вы питаетесь теперь? Напишите пожалуйста и выздоравливайте побыстрее.

8339.

Елена2

[931080948] – 12 апреля 2015, 12:25

Ольга

Елена2, у кого Вы оперировались в Москве и как сейчас Ваше самочувствие? Это была полостная операция или лапароскопическая? Сейчас изжога, кислота прошла и как вы питаетесь теперь? Напишите пожалуйста и выздоравливайте побыстрее.

8340.

Nigar

[3069206848] – 12 апреля 2015, 12:37

С праздником Пасхи вас.Желаю нам всем здоровья,чтобы все наши проблемы и беды остались позади.

8341.

Елена2

[931080948] – 12 апреля 2015, 12:40

Потом пошла на МРТ брюшной полости,т к испугалась за поджелудку,да и насчет компрессии посмотреть.По результатам все органы в норме,а вот расстояние между артериями в месте прохождения 12п кишки-8мм(норма 15мм и более),да и угол отхождения ВБА от артерии у меня 20град(в норме 35 и больше) и операция Стронга не вывела кишку из этого острого угла.Операция была полостная,т к иначе сетку было не убрать.Оперировалась У Гибадулина.Он говорит нужно время,чтобы все устаканилось.Да инаш профессор говорит пока так и жить и если уж ничего не изменится,то корячится уже более сложная операция,а это уже совсем другая история.Да и Гибадулин говорит,что хирургу то несложно сделать еюностмию,но для пациента это гораздо тяжелее,поэтому и начинают с более простой в надежде,что поможет.Вот такие невеселые дела.Кстати всем у кого есть ДГР и привратник зияет очень рекомендую исключить эту патологию,особенно худощавымТ к 80% врачей об этой патологии не знают,ну или не хотят знать(это мне наш проф.сказал) Всем ЗДОРОВЬЯ,ЗДОРОВЬЯ,ЗДОРОВЬЯ.

Читайте также:  Лапароскопическая операция грыжи живота

8342.

РусланаБаку

[198106361] – 12 апреля 2015, 14:46

Елена здравствуйте, что за компрессия такая? У меня тоже заброс желчи но пилорис без изменений и врачи говорят что заброс происходит от дискинезии желчного. И это не может дать рецидив . Самое интересное что я не горечи не налета на языке и ***** у меня нет и не было. А мучила отрыжка постоянная воздухом по 200 раз в день . Сейчас после операции постоянные подкаты воздуха и не чего не выходит иногда ели заметная отрыжка но эти подкаты достали. Сказали что мой желудок привык выпускать воздух из за того что угла гиса не было, а теперь он не может и что пытается перестроиться , сколько теперь это будет длиться не кто не знает. Да здесь на форуме многие с желчным забросом делали операцию Ниссен и вроде как все не так страшно. А еще я прочитала информацию что после операции маторика должна улучшится и забросы прееращаються. Как то так ) ну вот посмотрим через 1 месяц на фгдр надеюсь что мне повезет и все будет ок

8343.

Nigar

[3069206848] – 12 апреля 2015, 15:42

РусланаБаку

Елена здравствуйте, что за компрессия такая? У меня тоже заброс желчи но пилорис без изменений и врачи говорят что заброс происходит от дискинезии желчного. И это не может дать рецидив . Самое интересное что я не горечи не налета на языке и ***** у меня нет и не было. А мучила отрыжка постоянная воздухом по 200 раз в день . Сейчас после операции постоянные подкаты воздуха и не чего не выходит иногда ели заметная отрыжка но эти подкаты достали. Сказали что мой желудок привык выпускать воздух из за того что угла гиса не было, а теперь он не может и что пытается перестроиться , сколько теперь это будет длиться не кто не знает. Да здесь на форуме многие с желчным забросом делали операцию Ниссен и вроде как все не так страшно. А еще я прочитала информацию что после операции маторика должна улучшится и забросы прееращаються. Как то так ) ну вот посмотрим через 1 месяц на фгдр надеюсь что мне повезет и все будет ок

8344.

Лиля

[2121975672] – 12 апреля 2015, 16:20

Nigar

Руслана я как поняла у Елены непроходимость сфинктера была,операция Стронга не помогла,сейчас остается ждать.

8345.

Nigar

[3069206848] – 12 апреля 2015, 18:34

Лиля

У меня тоже ставили ДГР, но сейчас не ставят, даже дуоденит не ставят. Если бы не приключилось это жжение всех органов ЖКТ, можно было бы смериться с недостатками операции. После операции у меня постоянно был тяжелый желудок, всегда слева и справа где швы была тянущая боль. Может поджелудка болела, хотя УЗИ сделала – всё терпимо. А вот теперь желудок горит огнём и где швы. Даже при НК которое осталось после операции изжога была редко. А мне Баулин А.А. обещал вытащить ленту лапароскапически. Здесь ещё не спрашивала. Пытаюсь пить от невралгии таблетки, но плохо помогает.

8346.

Андрей А.

[2549602874] – 12 апреля 2015, 18:53

Ольга

Лилечка, держитесь,не опускайте руки. Вспомните Андрея,у него две полостные операции по нашей болячке.Кажется, что все хорошо у него теперь.Когда пойдете к хирургу, спрашивайте про спайки. Для чего в организме инородный предмет, если осталась недостаточность кардии?Какая же скверная эта болезнь! Лиля, а грыжа у Вас была?

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

8347.

Nigar

[3069206848] – 12 апреля 2015, 21:16

Андрей А.

В целом да, чувствую себя хорошо. Иногда, во время еды, появляется ощущение застревания пищи, но после небольшой воздушной отрыжки оно проходит и далее в течение приема пищи не повторяется. Веду обычный образ жизни. Правда отучил себя есть на ночь, что до операции делал часто. Есть небольшие опасения насчет будущего (рецидивов), но стараюсь не зацикливаться на них. Сейчас заканчиваю курс лечения эрозивного гастрита и остатков рефлюкс-эзофагита, назначенный терапевтом. Пью Де-Нол, Омепразол и Ганатон. Когда делал контрольную ФГДС в феврале, у меня взяли биопсию и обнаружили небольшое количество хеликобактер. Вот, долечиваюсь, потом ФГДС-контроль с биопсией. На форум периодически захожу, совсем не пропадаю.

8348.

инна

[2769515563] – 13 апреля 2015, 04:46

Андрей А.

В целом да, чувствую себя хорошо. Иногда, во время еды, появляется ощущение застревания пищи, но после небольшой воздушной отрыжки оно проходит и далее в течение приема пищи не повторяется. Веду обычный образ жизни. Правда отучил себя есть на ночь, что до операции делал часто. Есть небольшие опасения насчет будущего (рецидивов), но стараюсь не зацикливаться на них. Сейчас заканчиваю курс лечения эрозивного гастрита и остатков рефлюкс-эзофагита, назначенный терапевтом. Пью Де-Нол, Омепразол и Ганатон. Когда делал контрольную ФГДС в феврале, у меня взяли биопсию и обнаружили небольшое количество хеликобактер. Вот, долечиваюсь, потом ФГДС-контроль с биопсией. На форум периодически захожу, совсем не пропадаю.

8349.

Лиля

[3111184784] – 13 апреля 2015, 06:46

Nigar

Лиля значит,если вам сделали бы обычную операцию,то вам она помогла бы.Выходит,что все ваши побочки от этого метода.Из-за этой ленты.Ваш организм видимо не принимает инородный предмет.

8350.

Андрей А.

[2631206309] – 13 апреля 2015, 07:58

инна

скажите пож-ста , через какое время можно делать фгдс после операции? У меня тоже эрозивный гастрит.

Источник

Грыжевое образование в области пупка занимает третье место среди наружных грыж живота. Единственным действенным методом ликвидации дефекта является операция по удалению пупочной грыжи. У взрослых заболевание диагностируется в возрастном промежутке от 32 до 78 лет. Причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, что связано с многократной беременностью и лишним весом. Опасным осложнением пупочного выпячивания может стать ущемление грыжевых ворот, которое исправляется в ходе хирургического вмешательства.

Читайте также:  Техника массажа при грыже спины

удаление пупочной грыжи

Диагностика

Обследование по поводу пупкового образования проводится хирургом в два этапа. Вначале осматривается грыжевой мешок, его размеры, возможность вправления. При больших размерах образования заметны контуры кишечных петель, перистальтика кишечника.

Для детального изучения проводятся аппаратные диагностические процедуры:

  • УЗИ – позволяет определить размеры грыжевых ворот, изучить содержимое выпячивания и состояние апоневроза;
  • гастроскопия, рентгенография желудка, обследование тонкого кишечника с применением бария – для оценки проходимости кишечника, возможного присутствия спаечного процесса.

Результаты объективной диагностики используются в качестве основы для исключения ущемленного состояния, которое схоже по проявлениям с невправимой грыжей. Кроме того, для определения есть ли необходимость операции пупочной грыжи, проводится дифференциация со следующими патологиями:

  • грыжа белой линии живота – выпячивание брюшины через слабый участок сухожильных волокон по вертикальной оси, который делит переднюю брюшную стенку на две симметричные части;
  • метастазы – вторичные опухоли рака желудка;
  • экстрагенитальный эндометриоз — разрастание клеток эндометрия в области пупка, встречается у представительниц слабого пола.

После получения результатов каждого обследования врач выносит решение о способе лечения.

Если есть возможность лечить безоперационно, консервативная терапия проводится в амбулаторных условиях. В противном случае пациенту назначается плановое или экстренное удаление пупочной грыжи.

Подготовка к операции и предоперационная диета

От качества мероприятий, проводимых перед  удалением грыжевого дефекта, зависит успех хирургического лечения и длительность реабилитационного периода. Подготовительный этап начинается с момента решения о проведении операции.

В перечень предоперационных мероприятий включаются:

  • Обучение больного дыхательной гимнастике для профилактики осложнений со стороны легких. Важно показать пациенту, как нужно глубоко и ровно дышать во время резекции грыжевого дефекта. «Репетиция» проводится в стационаре на операционном столе, от чего у больных появляется уверенность перед операцией.
  • У людей с выпячиваниями больших размеров, после операции может изменять внутрибрюшное давление, что негативно повлияет на работу сердца и дыхание. Для предупреждения вторичных патологий больного периодически укладывают на функциональную кровать с приподнятым ножным концом. Грыжевой мешок вправляют и сверху кладут предмет, который будет удерживать содержимое внутри брюшной полости.
  • При склонности к запорам, назначают слабительные средства, очистительные клизмы.
  • Заранее приобретается послеоперационный бандаж, который защищает шов от перерастяжения на время его заживления.
  • К пациентам пожилого возраста должно быть особое отношение. Как показывает практика, они лучше переносят оперативное лечение, если за 10-12 дней проводятся подготовительные процедуры в больнице.

Перед операцией по удалению пупочных грыж у взрослых рекомендуется соблюдение облегченной диеты. Из ежедневного рациона нужно исключить жирные и жареные блюда, копчености, колбасы, шоколад, кондитерские изделия. Диетическое питание включает кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из гречневой, рисовой, овсяной крупы.

лечебное питание

Накануне операции больной последний раз кушает вечером, с утра прием пищи запрещен. Перед сном идет подготовка операционного поля: проводится бритье живота. Пациентам преклонного возраста ставят банки для профилактики пневмонии. Перед сном дают выпить несильное снотворное.

Необходимые анализы и исследования

При поступлении в стационар больному назначаются повторное проведение лабораторных и аппаратных исследований. В перечень контрольных анализов перед операциями пупочных грыж входят:

  • измерение артериального давления;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ брюшной полости.

Женщинам дополнительно понадобится консультация гинеколога. В процессе подготовки выясняется наличие аллергических реакций на лекарственные препараты. За несколько дней прекращают прием антикоагулянтов, который разжижают кровь, ухудшая качество свертываемости.

Совместно с анестезиологом решается вопрос о выборе вида наркоза, который зависит от размеров грыжевой шишки, сопутствующих заболеваний и возраста больного.

Операция по удалению пупочной грыжи

Иссечение пупкового дефекта является ответственной манипуляцией, на результат которой влияет способ оперативного вмешательства, а также мастерство и опыт хирурга. Качественное выполнение всех этапов хирургического лечения зависит отсутствие повторных грыж и нарушений в работе кишечника.

Если диагностически подтверждена пупочная грыжа у взрослых, операция состоит из трех основных периодов:

  • поэтапное рассечение передней брюшной стенки;
  • атравматичное извлечение грыжевого мешка, перевязка его устья;
  • закрытие грыжевых ворот с максимальным сохранением анатомической структуры.

Для правильного формирования шва важно тщательное послойное соединение всех структур: мышечной ткани, апоневроза, слоев кожи. Малоинвазивные методики отличаются малой травматичностью, но не всегда такие способы будет правильно применять.

Открытый метод

Грыжесечение, проводимое через небольшой разрез на животе, называется герниопластикой. В практической хирургии существуют две разновидности открытого метода резекции грыж:

  • натяжная, когда ушивание грыжевых ворот проходит за счет собственных тканей;
  • ненатяжная – в качестве укрепления слабого места используется эндопротез.

герниопластика

В ходе длительных исследований отмечено, что резекция пупочной грыжи у женщин — операция, проходящая без использования сетчатого имплантата, часто приводит к вторичным патологиям. Пластика, в ходе которой внедряется сетка, является самым современным и популярным методом грыжесечения современной медицины.

Дефект удаляется через разрез около пупка, после чего на место грыжевых ворот подшивается сетчатый трансплантат. Лоскут из специального материала, который обладает высокой биосовместимостью с тканями брюшной полости, надежно соединяется проленовыми хирургическими нитями. Эндопротез перекрывает ослабленный участок и перекрывает здоровые ткани на 2 см со всех сторон.

Сетки хорошо приживаются и прорастают соединительной тканью, укрепляя брюшную стенку. В большинстве случаев данная методика показана взрослым и детям после 5 лет. Абсолютным показанием является рецидивирующее формирование и большой размер грыжевых ворот. Использование сетчатого протеза эффективно замещает дефект и сводит риск повторного выпячивания к 1%.

Лапароскопический метод

Высокоэффективным хирургическим способом удаления грыжи считается оперативное лечение с применением лапароскопа. Медицинское приспособление с микроскопической камерой вводится в брюшную полость через микроразрез (1,5 -2 см). Для доступа к оперативному полю делают три прокола. В другие два размещаются троакары и миниатюрные инструменты.

Лапароскопия проводится по строгим показаниям под общим наркозом. Длительность операции составляет около часа.

Во время манипуляции обзор внутренних органов выводится на монитор, что обеспечивает хороший контроль над ходом хирургических действий. После рассечения брюшины и иссечения грыжевого образования, фиксируется сетка. Трансплантат должен быть хорошо расправлен и надежно прилегать к собственным тканям.

Благодаря тому, что передняя брюшная стенка не повреждена, нагрузка на сетчатую вставку распространяется равномерно. Время на восстановление сокращается, и шов срастается за 2-3 недели. Через день после операции больного могут выписать. Дальнейшее наблюдение проводится в амбулаторных условиях.

Герниопластика методами Сапежко, Лексера или Мейо

У взрослых и детей грыжи пупка часто оперируют известными способами, которые отличаются техникой закрытия грыжевого дефекта. Каждый из них назван именем врача, который впервые предложил данный вариант грыжесечения.

Сапежко провел первую операцию еще в начале прошлого века, но его методику по сей день применяется современными практиками. Через вертикальный разрез грыжевой мешок отсекается от тканей брюшины и апоневроза на 15 см со всех сторон. Пупочное кольцо разрезается по белой линии в верхнем и нижнем направлении. Грыжевое образование обрабатывается, после чего один край подшивается к стенке сухожильного влагалища прямой мышцы живота сзади. Другую часть – к передней половине, в результате чего имитируется искусственное «запа