Грыжи грудного отдела позвоночника на что могут повлиять
Случается, что человек долго и безрезультатно лечит печень, сердце или желудок, не подозревая, что причиной расстройства работы органов является не их заболевание, а межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника.
Но как такое может быть? Каким образом спинальные патологии оказывают влияние на работу сердца или печени?
Немного анатомии
Позвоночный столб человека состоит из позвонков и хрящевых дисков, и от него отходит множество нервных корешков, отвечающих за многие происходящие в организме процессы.
При возникновении грыжевой деформации часть диска выступает за пределы позвонков и сдавливает нервные отростки, нарушая иннервацию тканей.
Наиболее опасна межпозвоночная грыжа грудного отдела из-за того, что в этой части спины расположены нервы, отвечающие за нормальную работу внутренних органов.
Как правило, возникновение деформирующих изменений на этом участке спины дает нетипичные для спинальных болезней симптомы, и лечение в большинстве случаев сначала назначают неправильно.
Как диагностировать развитие патологии
К сожалению, из-за того, что часть спинного мозга, расположенная на уровни груди, отвечает в основном за иннервацию внутренних систем организма, симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника, если нет парастезий и парезов, будут не характерны для спинальных патологий.
Могут возникнуть, в зависимости от локализации грыжевого выбухания:
- болевые ощущения в сердце, часто отдающие в руку или лопатку;
- боль и онемение в руках;
- нарушения со стороны дыхания (иногда человек жалуется, что ему трудно дышать);
- боли в желудке, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и другими признаками гастрита;
- признаки межреберной невралгии;
- тяжесть в правом подреберье;
- диспепсические расстройства.
Признаки, по которым можно заподозрить развитие межпозвоночной грыжи грудного отдела, будут следующими:
- все возникшие терапевтические заболевания плохо поддаются традиционной медикаментозной терапии;
- часто возникают необоснованные обострения болезни (например, кишечные расстройства не связаны с нарушением диеты);
- при обследовании состояние органа не соответствует возникшим симптомам (к примеру, несмотря на сильные сердечные боли, на ЭКГ не будет выявлено изменений);
- возникновение болезненной симптоматики связано с движением или с длительной неподвижностью, а не с другими факторами.
Именно эти факты заставляют терапевта или кардиолога заподозрить развитие у больного межпозвонковой грыжи грудного отдела и отправить человека на рентген.
Конечно, рентгенография не является достоверным методом диагностики межпозвонкового грыжевого выбухания, но она позволит заметить изменения позвонков и направить человека к неврологу для обследования и лечения.
Далее, для уточнения данных предварительной диагностики неврологи назначают:
- МРТ. Этот метод позволяет не только выявить грыжу межпозвоночного диска грудного отдела, но и уточнить ее размеры, направление деформации (наружу или внутрь позвоночного столба) и другие характеристики.
- КТ (компьютерная томография) менее информативна, ее проводят, если нет возможности сделать МРТ.
Только после проведения такой дифференциальной диагностики назначается лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела.
Какие лечебные мероприятия проводятся
Межпозвоночная грудная грыжа лечится точно так же, как и выбухания в других областях спины. В качестве лечебных мероприятий назначают:
- медикаментозные препараты при воспалении и болевом синдроме;
- физиотерапию (электрофорез, ультразвук и др.).
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию;
- иглоукалывание.
При неэффективности этих мероприятий проводится оперативное удаление части диска, сдавливающей нерв.
Лечение грыжи межпозвоночного диска грудного отдела нужно начинать сразу, как было выявлено заболевание.
Раннее начало терапии поможет избежать развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности, а в тяжелых случаях – окончиться смертельным исходом.
Что будет, если не лечить
Современному человеку всегда некогда, и часто, узнав, что сердце болит из-за спинальной патологии, многие откладывают лечение «на потом». Но такой подход опасен, ведь при длительном передавливании нерва возникает следующее:
- нарушение иннервации ткани приводит к ухудшению кровоснабжения и замедлению обменных процессов;
- ухудшение кровотока способствует развитию застойных явлений;
- в клетках начинает обнаруживаться скопление токсичных веществ и недостаток питательных элементов, начинается интоксикация и голодание клеточной структуры;
- постепенно клетки начинают атрофироваться, с трудом выполняя свои функции;
- далее происходят необратимые атрофические процессы в тканях.
Возникшие нарушения клеточной структуры носят необратимый процесс – их уже невозможно будет вылечить восстановлением нарушенной иннервации.
Например, если в самом начале после пережатия отростка при возникновении приступов удушья на рентгене будут видны здоровые легкие, то постепенно, если болезнь не была своевременно пролечена, в легочной структуре появится рисунок, характерный для эмфиземы или астмы, возникнут органические нарушения, препятствующие полноценной работе легких.
Несмотря на то, что проявления грыжи межпозвоночного диска грудного отдела похожи на симптомы других болезней, большинство врачей очень быстро проводят дифференциальную диагностику.
Поэтому больным, которых гастроэнтеролог или кардиолог направляют на рентгеновский снимок верхней части спины, не рекомендуется отказываться от этого обследования.
Как уже говорилось выше, своевременно выявленное заболевание и начатая на раннем этапе терапия позволят сохранить здоровье и помогут избежать серьезных осложнений.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Грыжа грудного отдела позвоночника: методы обнаружения и борьбы с ней Секвестрированная грыжа: причины возникновения, симптомы, лечение »
Источник
Среди множества заболеваний позвоночника грыжа грудного отдела – одно из самых редких.
Дело в том, что именно этот отдел наименьше всего подвержен различным нагрузкам и большую часть времени находится в статичном положении.
Смещение диска возможно лишь в нескольких случаях, при этом неправильный образ жизни и осанка здесь занимают одно из последних мест.
Данное заболевание довольно опасно для двигательной активности человека, так как способно привести к параличу различных частей тела.
Что представляет собой грыжа грудного отдела позвоночника
Грыжа грудного отдела позвоночника, равно как и грыжа других отделов представляет собой разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и вытекание находящейся в ней жидкости в близлежащее пространство. При этом большую часть времени болезнь протекает бессимптомно, что только усложняет дальнейшее лечение.
Клиническая картина
Грыжу грудного отдела позвоночника часто путают с другими заболеваниями из-за схожих симптомов:
- Со стенокардией. Характерно в тех случаях, когда грыжа находится в средней зоны груди. Выявить настоящую причину может УЗИ сердца. Кроме того, организм не будет реагировать на прием нитроглицерина, а боль не зависит от активности человека.
- Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявить точную картину способна гастроскопия, кроме того, боли не будут уменьшаться после приема пищи, что характерно для указанных заболеваний.
- Воспалением мочевого пузыря. Если боль проявляется в мочевыводящих органах, отличить грыжу грудного отдела позвоночника от пиелонефрита может простой анализ крови и мочи.
- Воспалением желчного пузыря. Как и в случае с язвой, прием пищи не будет оказывать влияние на состояние больного.
- С заболеваниями легких. Чтобы исключить данные диагнозы, достаточно сделать рентгенографию.
Кроме того, симптоматика может быть схожа с другими заболеваниями позвоночника. Требуется тщательное изучение больного, чтобы исключить остеопороз и наличие онкологических заболеваний.
Классификация и степень
Грыжу грудного отдела позвоночника различают по:
| Степени выпячивания: | Направлению выпячивания: | ||
| От 1 до 3 миллиметров | Протрузия. Не представляет опасности. | Передняя | Считается одной из самых неопасных форм заболевания. |
| От 3 до 6 миллиметров | Пролапс. Появляются первые неприятные симптомы заболевания. | Задняя | Самый опасный вид, при котором может произойти сдавливание позвонков с их разрушением. |
| От 6 до 15 миллиметров | Грыжа. Характеризуется разрывом фиброзного кольца. | Боковая | Межпозвоночный диск при этом может вытекать через отверстия для нервных корешков. |
| — | — | Вертикальная | Проникает внутрь позвонка, разрушая его. Выявить данный вид довольно сложно. |
Кроме того, грыжу грудного отдела позвоночника классифицируют также по местоположению:
- В верхней части грудной клетки.
- В средней части грудной клетки.
- В нижней части грудной клетки.
Для каждого из этих вариантов характерны различные симптомы.
Распространенность и значимость
Грыжа грудного отдела позвоночника диагностируется довольно редко. Связано это с тем, что данный отдел менее подвижен, чем шейный или поясничный. На последний приходится основная нагрузка при поднятии тяжестей, что и делает его самым частым из трех видов.
Отсутствие лечения грыжи грудного отдела позвоночника может привести к значительному повреждению нервных корешков, сдавлению внутренних органов. В самых тяжелых случаях возможен частичный паралич.
Факторы риска, причины
В зону риска, как правило, входят исключительно взрослые, так как появляется данное заболевание по следующим причинам:
- Вследствие неудачного приземления на ноги. По инерции при столкновении с землей ударная сила приходится на позвоночный столб. При этом может не только выпасть межпозвоночный диск, но и возможны повреждения костных тканей.
- Вследствие регулярных нагрузок на данный отдел позвоночника. Так называемый синдром усталости, когда ежедневные нагрузки постепенно истончают фиброзное кольцо.
- Из-за возрастных изменений.
Для детей данное заболевание не свойственно и появляется крайне редко.
Последствия
Данное заболевание представляет серьезную угрозу здоровью человека. Если грыжу не лечить, возможно защемление нервных корешков, способное привести к отказу внутренних органов и полному параличу тела ниже места повреждения. Даже проведенная впоследствии операция при запущенном случае может оказаться не способной вернуть человеку двигательную активность.
Симптомы и методы диагностики
В зависимости от места повреждения, больной может жаловаться на:
-
Боль при чихании или кашле, глубоких вздохах. При этом она проходит как бы вокруг всего туловища. Данные симптомы характерны при повреждении средних позвонков; - Нарушение функций внутренних органов – кишечника, половых органов, мочевого пузыря. Появляется одышка, нарушается процесс мочеиспускания, дефекации. Характерно при повреждении нижней части грудного отдела;
- Чувство покалывания в грудной клетке вплоть до онемения мышц рук. Появляется боль между лопатками, в груди. Больной может жаловаться на боли в сердце.
Для диагностики используются современные средства и инструменты:
- Рентген;
- Компьютерная томография;
- Миелограмма;
- Магнитно-резонансная томография.
Диагностика МРТ способна просветить мягкие ткани, дав возможность ознакомиться с состоянием костной структуры в данном отделе, поэтому считается наиболее эффективной для выявления заболевания.
Видео: “Блокада при грыже грудного отдела позвоночника”
Лечение
Лечение грыжи грудного отдела позвоночника врач назначает в зависимости от степени ее тяжести, а также возраста и наличия различных заболеваний у пациента. При этом оно может включать в себя сразу несколько разных методик для достижения более быстрого результата.
Препараты
При данном заболевании в зависимости от состояния больного и имеющихся симптомов могут быть назначены:
- НПВС – для снятия болевых ощущений. Как правило, имеют немного противопоказаний и действуют быстро в легких случаях.
- Стероиды. Предназначены для немедленного облегчения состояния и снятия боли. При сильном обострении заболевания обойтись без них бывает сложно, однако применять их следуют с осторожностью детям и пожилым людям.
- Хондропротекторы – для укрепления хрящевых тканей. Применяются курсом, способны восстанавливать хрящевую ткань.
- Миорелаксанты. Используются для снятия спазма с гладких продольных мышц.
В первую очередь требуется устранить острую боль, поэтому большинство лекарств вводится в виде инъекций.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение показано в тех случаях, когда больной испытывает постоянные боли, имеется нарушение кровообращения спинного мозга (спинальный инсульт), а также воспаление, не поддающееся лечению либо неврологические нарушения.
В основном используются два метода, выбор среди которых основывается на расположении грыжи:
- Костотрансверсэктомия. Используется, если протрузия является боковой. Данная процедура требует удаления ребра и поперечного отростка позвонка для получения доступа к грыже.
- Открытая торакотомия. Врач получает доступ к выпавшему диску через грудную клетку.
Подобного рода операции требуют высокой квалификации врача, так как существует значительный риск повреждения нервных окончаний и спинного мозга.
Упражнения, ЛФК, массаж
Массаж следует делать аккуратно, данную процедуру должен производит исключительно специалист. При этом не допускается массирование непосредственного места нахождения грыжи, данная процедура показана только для снятия мышечного напряжения.
Эффективным способом лечения грыжи являются занятия на тренажере Евминова, где производится вытяжка позвоночника, улучшающая эластичность межпозвоночных дисков и восстановления их функции.
Лечебная физическая культура назначается при легких степенях заболевания и в реабилитационный период после проведения операции. При этом комплекс упражнений для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от проявлений заболевания.
Лечение в домашних условиях
Как правило, используется при отсутствии острой боли, либо в тех случаях, когда нет возможности получить качественной консультации специалиста.
Оно направлено на:
- Избавление от острой боли.
- Снятие спазма и облегчение состояния больного.
Для снятия боли и спазмов используются:
- Отвар из шишек хмеля или чабреца. Заваривают в соотношении столовая ложка сухого растения на стакан воды и принимают три раза в день.
- К растертому хрену и сырому картофелю добавляют ложку меда и используют данную смесь в качестве компресса. Первые два ингредиента берутся по полстакана и тщательно измельчаются.
- Свиной жир смешивают с прополисом, затем этой мазью натирают больные места.
- Мумие в составе с транспортными маслами оказывает хорошее действие на восстановление костной и мышечной ткани.
Данные методы не избавят от грыжи позвоночника, они принесут лишь временное облегчение до того времени, когда будет возможно получить осмотр врача и назначение по дальнейшему лечению заболевания.
Кроме того, могут быть использованы пояса с согревающим эффектом для обеспечения дополнительной поддержки позвоночнику.
Профилактика
Чтобы не оставить ни малейшего шанса данному заболеванию, следует:
- Заниматься упражнениями, направленными на развитие гибкости позвоночника;
- Обращать внимание на малейшие недомогания, появляющиеся в грудном отделе;
- В случае неудачного приземления или получения травм в грудном отделе, пройти полный осмотр, включающий в себя магнитно-резонансную диагностику. В большинстве случаев при травмах делают только рентгеновский снимок, однако он не способен продемонстрировать полную картину.
Кроме того, следует держать спину ровно во время работы за компьютером, так как неправильное положение в течение длительного времени может спровоцировать выпадение межпозвоночного диска.
Прогноз выздоровления
Многие больные, получившие данное заболевание в результате травм или неправильного образа жизни, смогли вернуть себе двигательную активность благодаря:
- Лечебной физической культуре;
- Операции;
- Другим методикам, направленным на возвращение диска в первоначальное положение.
При этом, как правило, большинство специалистов рекомендуют не ограничиваться одним методом, а рекомендуют их в комплексе.
Так, для безоперационного лечения грыжи грудного отдела позвоночника может быть назначена ЛФК, массаж, посещение остеопата, лечение пиявками и многие другие методы, дополняющие друг друга.
Заключение
Исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы:
- Грыжа грудного отдела позвоночника – довольно редкое явление, которому подвержены в основном взрослые;
- Причиной грыжи грудного отдела может быть физическая травма либо длительное нахождение в неправильной позе во время работы;
- Симптомы данного заболевания часто схожи с проявлением другим болезней;
- Чтобы точно определить диагноз, требуется исключить множество различных заболеваний;
- Для правильной диагностики недостаточно рентгеновского снимка, дополнительно требуется сделать МРТ или миелограмму;
- ЛФК назначается как при легкой степени заболевания, так и при прохождении реабилитационного периоды;
- Выздоровление при диагнозе «Грыжа грудного отдела позвоночника» возможно, однако требует четкого следования рекомендациям врача.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
Дата публикации статьи: 17.04.2015
Дата обновления статьи: 23.10.2018
Симптомы грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе неприятны, прежде всего, тем, что маскируются под совершенно другие заболевания, абсолютно не связанные с позвоночником. Боль в грудной клетке, особенно слева, обычно расценивают как сердечную, после чего долго и безрезультатно лечат. Многие больные ходят по врачам, жалуясь на боли в верхней половине живота, принимая их за гастрит, язву желудка, панкреатит и прочие «несуществующие» проблемы.
Основные признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела:
Боль в грудной клетке.
Ощущение ползания мурашек, покалывания, онемения в грудной клетке, спине, руках, верхнем отделе живота (локализация этих симптомов зависит от того, какой из дисков выпал).
Слабость в мышцах рук.
Полный либо частичный паралич ниже уровня поражения; чаще всего поражаются ноги и нижняя часть корпуса (промежность, половые органы, низ живота). Если выпадение диска произошло в верхней части грудного отдела, то паралич может стать полным (двигаться будет только голова); но к счастью, это большая редкость
.
При ущемлении выпавшим диском спинного мозга неизбежно возникают нарушения функций тазовых органов: прямой кишки, мочевого пузыря, половых органов (задержка мочи, недержание кала, импотенция у мужчин).
Степень проявления признаков зависит от того, насколько сильно зажаты спинномозговые корешки или сам спинной мозг. Симптомы при грыже грудного отдела варьируются от незначительных болей в грудной клетке до частичного паралича тела со всеми вытекающими последствиями.
Избавиться от неприятных симптомов можно: для этого необходимо активно заняться лечением и ликвидировать сдавление выпавшим диском спинномозговых корешков либо самого спинного мозга.
Характеристика болевого синдрома
Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника зависят от того, в каком сегменте позвоночника произошло выпадение диска.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Болевые ощущения в любом отделе могут вызывать напряжение мышц спины. Если выпавший диск поражает не только спинномозговые корешки, но и сам мозг, то возможно возникновение слабости и онемения в ногах, нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки. В тяжелых случаях может возникать паралич тела ниже уровня грыжи диска.
Сегменты Т1-Т12 – это зона, за чувствительность и движения которой отвечают грудные нервы. При сдавлении корешков какой-либо пары нервов боль будет локализоваться именно в том сегменте, за иннервацию которого они отвечают. Нажмите на фото для увеличения
С какими болезнями можно спутать грыжу грудного отдела
Очень важно отличить симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника от несвязанных с ней болезней. На медицинском языке это называется дифференциальная диагностика.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Выводы
Симптомы межпозвоночной грыжи в грудном отделе позвоночника разнообразны и могут маскироваться под другие, весьма разнородные заболевания.
К сожалению, пациенты с грудным остеохондрозом – «диагностические сироты»: никто не хочет заниматься «необъяснимыми» болями в животе при отсутствии язвы желудка или болями в области сердца при нормальной электрокардиограмме. Но если врачи уже несколько месяцев не могут найти причину ваших болей в груди – найдите квалифицированного невролога.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
