Грыжа сочится из пупка

Пупочная грыжа — патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу в области пупка. Выпячивание хорошо заметно в положении стоя и значительно уменьшается в размерах (или исчезает), когда пациент лежит.

На передней и боковых стенках живота находятся пучки мышц брюшного пресса. В центре живота они соединяются между собой. Место их соединения называется белой линией. Она располагается вертикально, от грудины до лобка. Состоит белая линия из соединительной ткани, сверху она толще и шире, книзу сужается и истончается. В середине белой линии находится пупочное кольцо — это округлое или щелевидное отверстие. Во внутриутробный период через него проходит пупочный канатик (пуповина), соединяющий плод с плацентой. После появления ребенка на свет и отпадания у него пуповины пупочное кольцо закрывается и зарастает рубцовой тканью. В процессе стягивания пупочного кольца участвуют мышцы брюшного пресса.

Так как в самом пупочном кольце нет ни жировой клетчатки, ни мышц, оно является наиболее уязвимым местом на передней стенке живота. А при наличии определенных негативных факторов на этом участке может образоваться грыжа.

Грыжа состоит из трех частей: грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого:

• В данном случае грыжевыми воротами (отверстием, через которое выходит орган или его фрагмент) являются пупочное кольцо или пупочный канал. Пупочный канал — это щель, располагающаяся между белой линией живота и пупочной фасцией (внутренней оболочкой из соединительной ткани), через него проходит почечная вена.
• Грыжевым мешком является пристеночный листок брюшины, выпячивающийся внутренними органами. Брюшина — это тонкая серозная оболочка, выстилающая внутренние стенки брюшной полости и внутренние органы. Она состоит из двух листков: пристеночного (покрывающего брюшные стенки) и висцерального (обволакивающего органы).
• Содержимое грыжевого мешка — это выпячивающиеся органы (чаще всего сальник, кишечные петли).

Пупочные грыжи могут возникнуть у человека любого пола и возраста, но чаще развиваются у женщин. Это объясняется тем, что пупочное кольцо нередко растягивается во время беременности. Также перед этой патологией больше уязвимы люди старше 40, нежели пациенты более младшего возраста.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают из-за нарушения развития тканей пупочного кольца во внутриутробный период. Диагностируются такие грыжи непосредственно после рождения ребенка или в течение первого месяца жизни малыша. Приобретенные выпячивания появляются из-за слабости мышц/связок живота и повышения внутрибрюшного давления вследствие поднятия тяжестей, сильного смеха, громкого плача или крика и т.д.

Пупочные грыжи делятся на косые и прямые. Косая грыжа возникает при выхождении внутренних органов через пупочный канал — он сам по себе имеет косое направление. Но при дальнейшем прогрессировании такое выпячивание распрямляется.

Также пупочные грыжи могут быть:

• Вправимыми. Такую грыжу можно вправить рукой. Ее содержимое легко перемещается из грыжевого мешка обратно в брюшную полость.
• Невправимыми. Такими грыжи становятся при ущемлении, срастании содержимого с грыжевым мешком или развитии воспаления.

Причины развития пупочных грыж

Главной причиной появления пупочных выпячиваний является совокупность слабости брюшной стенки и пупочного кольца и повышения внутрибрюшного давления. Возникновению этих факторов способствуют:

• генетическая предрасположенность (наследственная слабость забрюшинной фасции — соединительной оболочки);
• беременность (особенно после 30 лет);
• ожирение;
• повышенные физические нагрузки;
• асцит (водянка живота);
• быстрорастущие опухоли в брюшной полости (как доброкачественные, так и злокачественные);
• наличие рубцов вследствие оперативного вмешательства;
• диастаз (расхождение) прямых мышц живота;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни;
• резкое похудение;
• осложненные роды;
• травмы живота;
• сильный смех, надрывный кашель.

Риск развития пупочной грыжи в детском возрасте повышают следующие факторы:

• врожденный гипотиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
• дисбактериоз кишечника;
• болезнь Дауна;
• наследственность (если у отца или матери в детстве наблюдалась пупочная грыжа, то существует большая вероятность ее развития в таком же возрасте у ребенка);
• недоношенность.

У маленьких детей (до 5 лет) возникновение приобретенных грыж нередко обусловлено замедленным смыканием пупочного кольца. Обычно пупочное кольцо закрывается после отпадания пуповины. Но в ряде случаев этот процесс растягивается. Часто пупочная грыжа не доставляет малышу никаких неприятных ощущений, а после укрепления пупочного кольца (это происходит к 2-5 годам) проходит сама собой. Но ребенка в любом случае необходимо показать врачу, который решит, нужно ли прибегать к хирургическому лечению или следует выбрать тактику наблюдения.

Симптомы пупочной грыжи

Симптомами пупочной грыжи являются:

• опухолевидное выпячивание в области пупка, уменьшающееся или исчезающее в лежачем положении;
• изменение цвета кожи в области пупка;
• боли в животе;
• тошнота и рвота;
• запоры, метеоризм;
• чувство тяжести в желудке после еды.

На ранних стадиях о развитии пупочной грыжи может свидетельствовать лишь наличие выпячивания, остальные симптомы часто отсутствуют.

Осложнения пупочной грыжи

Наиболее распространенным осложнением является ущемление пупочной грыжи. Это обусловлено тем, что содержимое грыжевого мешка практически всегда больше грыжевых ворот. Поэтому риск ущемления внутренних органов выше, чем при других разновидностях грыж. Ущемление может произойти при физических нагрузках, запорах, смехе, кашле. Последствиями этого состояния способны стать нарушение кровообращения и воспалительные процессы в ущемленных органах. При ущемлении тканей брюшины может развиться перитонит (воспаление брюшины). Даже если грыжа не вызывает особых беспокойств, откладывать ее лечение на потом не стоит. Обратиться к врачу немедленно следует при наличии признаков ущемления, к которым относятся:

• напряженность выпячивания;
• повышение температуры внутри грыжи (на ощупь образование горячее);
• исчезновение возможности вправления грыжи;
• сильная боль в области пупка;
• симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, тошнота и/или рвота.

Также встречаются следующие осложнения:

• воспаление грыжи;
• застой в кишечнике каловых масс, кишечная непроходимость.

Диагностика пупочной грыжи

Сначала будет осуществлен осмотр хирургом. Затем могут быть назначены следующие исследования:

• УЗИ выпячивания и органов брюшной полости;
• рентгенологические исследования желудка и кишечника;
• герниография (рентгенологическое исследование грыжевого мешка с применением контрастного вещества);
• компьютерная томография;
• эндоскопическое обследование кишечника.

Если у пациента наблюдаются нарушения пищеварения или запоры, ему может понадобиться консультация гастроэнтеролога и/или диетолога.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у взрослых и детей старше 5 лет осуществляется только хирургическими методами. Исключения представляют собой случаи, в которых операцию нельзя провести из-за наличия у пациента противопоказаний (то есть такое вмешательство может значительно сказаться на состоянии его здоровья или даже представлять опасность для жизни). В таких ситуациях применяется консервативное лечение, включающее в себя:

• ношение специального бандажа;
• массаж живота;
• лечебную гимнастику, направленную на тренировку мышц брюшного пресса и стягивание пупочного кольца (при отсутствии противопоказаний).

Хирургическое лечение грыжи

Герниопластика (устранение грыж хирургическим путем) бывает классической (в коже живота делают разрез, через который и осуществляются дальнейшие действия) и лапараскопической (операция производится через точечные проколы в коже с помощью оптического прибора лапароскопа — это менее травматичный метод, после которого пациент быстро восстанавливается). Классическую операцию делают под как под наркозом, так и под местным или регионарным (спинальная анестезия) обезболиванием, лапароскопическая операция проводится только под общей анестезией. Само хирургическое вмешательство любым из перечисленных способов может осуществляться:

• С натяжением тканей. Пупочное кольцо ушивают в поперечном и вертикальном направлении. Если у пациента слишком много жировой ткани, в ходе операции удаляют излишки. Такой метод подходит для небольших грыж.
• С применением сетчатых имплантов. Это своеобразная заплатка, которую закрепляют над пупочным кольцом или под ним. Данный способ можно применять при наличии грыж любого размера, даже крупных.

Детям до 5 лет операции делают редко (в основном их проводят при ущемлении грыж). Как уже упоминалось, у таких маленьких пациентов выпячивания часто проходят сами по себе. Поэтому применяется консервативная терапия, заключающаяся в использовании бандажных повязок или пластыря, назначении лечебного массажа и специальной гимнастики.

Профилактика пупочных грыж

Профилактика пупочной грыжи направлена на укрепление мышц живота и избежание повышения внутрибрюшного давления. Для того чтобы не накапливались лишние килограммы и не возникали запоры и, стоит придерживаться здорового питания. Если избыток веса уже есть, следует постепенно (не резко!) от него избавиться. Укрепить мышцы живота поможет регулярная умеренная физическая активность, включающая в себя упражнения на пресс. Следует избегать сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Во время беременности рекомендуется носить специальный бандаж (только после консультации с врачом — это приспособление показано не всем будущим мамам).

Исцеление мокнущего пупка у взрослых: способы терапии и профилактика

Покраснение и выделение воды из пупка – признак развития болезней, которые требуют мед консультации и исцеления. Оставлять без внимания противный процесс небезопасно для здоровья. Омфалит – патология, которая нередко наблюдается у новорожденных, но у взрослых мокнущий пупок может быть связан и с иными неуввязками.

Омфалит у взрослых

Воспаление пупка в старшем возрасте встречается изредка и нередко выступает в качестве отягощения какой-нибудь заболевания. При омфалите происходит воспаление подкожной клетчатки и кожи вокруг пупочного кольца. К симптомам патологии можно отнести:

• отечность и покраснение мягеньких тканей;
• из пупка начинает выделяться жидкость, а при прогрессировании заболевания возникают гнойные очаги;
• нередко находится противный запах;
• возникает зуд, боль и дискомфорт;
• при некрозной форме могут образовываться кровавые сгустки.

При отсутствии исцеления омфалит перебегает на глубочайшие ткани, поражает переднюю брюшную стену и вены. В большая части вариантов стимулируют воспаление пупка грибки и бактерии.

Предпосылки омфалита

Воспаление пупка у взрослых (человек, достигший определённого возраста, и по отношению к которому есть основания предполагать, что он обладает телесной и ментальной зрелостью) соединено с одним из последующих причин:

• образование свища в пупочной зоне – происходит в итоге травмирования, операций на желудочно-кишечном или мочевом протоке;
• долгое воспаление брюшной стены – возникают гнойные абсцессы;
• врожденные аномалии – в очень узеньком и глубочайшем пупочном канале могут накапливаться бактерии и отмирающие клеточки;
• раны и механические травмы – следы проколов, в том числе опосля пирсинга, нарушают местный иммунитет и содействуют воспалению.

Воспаление может появиться на фоне излишнего веса, а также стать следствием сладкого диабета, при котором меняются обменные процессы.

Флегмона

Флегмона – одна из форм флегмонозного омфалита, которая постоянно сопровождается гнойными выделениями. На фоне воспалительного процесса увеличивается температура, а в области пупка наблюдается мощная болезненность и отечность.

Часто флегмона сопровождается воспалением брюшной стены, в этих вариантах исцеление уже нельзя проводить в домашних критериях – требуется помощь доктора. Ежели не вылечивать флегмону, зараза стремительно просочится в брюшную полость, приведет к развитию некрозов и инфецированию крови.

Пузырный свищ

Мокнущий пупок появляется в начале развития пупочного свища, который возникает опосля операций или в итоге нарушения целостности пищеварительного, мочевого, желчного протока. Предпосылкой свища могут быть и долгие воспалительные процессы.

Остальные предпосылки мокнущего кольца

В редких вариантах образование выделений из пупка соединено с таковыми болезнями:

• Тромбофлебит пупочной вены. Диагностируется как у новорожденных, так и у взрослых. Находится опосля реанимационных процедур, катетеризации пупочных сосудов.
• Следствие пупочной грыжи. Ежели содержимое, выходящее из пупочного кольца, было ущемлено, это может приводить к выделениям и развитию воспаления.
• Киста урахуса. Врожденная патология, сплетенная с нарушением зарастания мочевого протока. Может обнаруживаться как опосля рождения, так и опосля 20-30 лет жизни.

У дам эндометриоз матки время от времени распространяется так обширно, что добивается пупочных тканей. Врастая в брюшную стену, эндометрий выходит к пупку, в итоге чего он начинает гноиться и воспаляться.

Обстоятельств мокнущего пупка у взрослых довольно много, потому без помощи других диагностировать причины развития воспаления нереально. Для получения четкого диагноза нужно обращаться к доктору за консультацией.

Доктор назначит сдачу анализов, в том числе биохимический анализ крови, отдаст направление на УЗИ и рентген. Инструментальная диагностика подходяща для исключения воспалительных действий в глубочайших слоях брюшной стены.

Индивидуальности исцеления выделений

Схему исцеления мокнущего пупка у взрослых должен разрабатывать доктор, исходя из установленной предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) патологии и сопутствующих болезней. Для терапии омфалита (бактериальное воспаление дна пупочной ранки, пупочного кольца, подкожной жировой клетчатки вокруг пупочного кольца, пупочных сосудов) непременно употребляют дезинфицирующие продукты:

• 10% спиртовой раствор йода;
• 2% раствор зеленки;
• 5% раствор марганцовки;
• раствор азотнокислого серебра 2%.

Перед нанесением антисептика промывают пупочную зону перекисью водорода 3%.

При мокнущем пупке, связанном с гнойными и наточенными воспалительными действиями, назначают мази:

• Полимиксина-м сульфат. Употребляют для смазывания пораженного участка 1-2 раза в день, сходу же опосля удаления гноя. Наносить необходимо узким слоем в пупочную ямку, а также на окружающие ткани.
• Синтомицина линимент. Закладывают мазь 3-4 раза в день узким слоем, непременно используя стерильную повязку.
• Бактробан. Крем употребляют 3 раза в день в течение 10 дней, можно соединять с повязкой.
• Банеоцин. Наносят 2-4 раза в день, но ежели кожа сухая, лучше выбрать иной продукт.

При развитии флегмонозной и некротической формы омфалита недостающе обрабатывать пупок, ежели он сочится, мазями. Нужно использовать лекарства и проходить терапию в критериях стационара.

Часто для устранения гнойных выделений проводят хирургическую операцию, в ходе которой в пупок устанавливают мелкие камешки для отвода воды. Ежели воспаление соединено со свищом, непременно иссекают пораженную область и ушивают ее.

Бактерицидная терапия применяется в большая части вариантов при воспалении, исключая простую форму омфалита. На консультации доктор произнесет, подходяща ли хирургическая операция. Без помощи других назначать для себя лечущее средства и остальные способы терапии нельзя.

Индивидуальности физиотерапии при мокнущем пупке (или пупок (лат. umbilicus) — рубец на передней брюшной стенке, остающийся после удаления пуповины у новорождённого ребёнка)

Физиотерапевтические процедуры проводят опосля бактерицидного и хирургического исцеления. Высочайшей эффективностью владеют способы СВЧ и УВЧ-прогревания. Другие разработки необходимо дискуссироваться с медиком. Принципиально держать в голове, что физиотерапевтический курс не может продолжаться меньше 5-7 процедур.

Профилактика выделений из пупочной зоны

У почти всех пациентов различные формы омфалита развиваются в итоге слабенького иммунитета, поражения пупочной зоны заразами. Ввиду этого рекомендуется соблюдать правила гигиены. Ежели патология была вылечена, необходимо уделять особенное внимание санитарной обработке пупка. Несколько раз в недельку его очищают ватным тампоном или палочкой, смоченной в перекиси водорода или хлоргексидине.

Ежели в пупочной области есть следы от проколов или швы опосля операции, вместе с их обработкой нужно очищать и пупок. Для общей профилактики ослабления иммунитета каждый пациент должен соблюдать оптимальную диету. Для предотвращения болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) необходимо отрешиться от бесконтрольного приема медикаментов, вредных привычек (курения и алкоголя).

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/moknusij-pupok-u-vzroslyh-lecenie.html

Предпосылки пупочной грыжи

Предпосылкой тому может стать слабость брюшных мускул, резкое повышение массы тела или, напротив, резкая утрата веса, поднятие тяжестей, получение травмы брюшной полости, некие болезни внутренних органов. Почаще всего пупочная грыжа диагностируется у дам, имевших в собственной жизни несколько беременностей. При наличии слабеньких брюшных мускул толчком к развитию болезни может стать мощный кашель, чихание, натуживание во время посещения туалета при запоре.

Пупочная грыжа у взрослого человека может быть ровный или косой. В первом варианте мы говорим о попадании органов (узкий, толстый кишечный тракт, желудок) в грыжевой мешок вследствие истончения прилегающей к пупочному кольцу ткани конкретно через это кольцо. В варианте косой пупочной грыжи выпуклость грыжевого мешка наблюдается или под пупком, или чуток выше него.

Что таковое пупочная грыжа и по каким причинам она возникает у детей?

Ребенок, находясь в утробе мамы, соединен с ней пупочным канатиком, средством которого он получает питательные вещества для формирования и роста. Опосля рождения пуповину перевязывают и отрезают, а пупочный канатик за ненадобностью отпадает.

Со временем пупочное кольцо затягивается благодаря мускулам брюшной полости. Так как у новорожденных пупочное кольцо слабенькое, время от времени случается, что оно смыкается не полностью, и это приводит к выбуханию через него пищеварительной петли.

Пупочная грыжа – это состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу через пупочное кольцо (круглый объект с отверстием внутри (пример: тор или полноторие)). Почаще всего недуг диагностируется у новорожденных, но наблюдается и у годовалых детей, и в 6-8 лет.

Пупочная грыжа (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) может быть как врожденной, так и полученной. Узнаваемы последующие предпосылки врожденной грыжи у детей:

• недоношенность;
• на генном уровне обусловленная слабость мускул животика малыша;
• наследственный фактор (патология почаще возникает у детей, предки которых в детстве мучались тем же недугом);
• перенесенная мамой во время беременности инфекционная заболевание или неблагоприятная экологическая обстановка.

Предпосылки появления полученной грыжи:

• рахит (см. также: каковые признаки рахита у детей до года?);
• пищеварительные колики;
• недостающая масса тела при рождении;
• запор, кашель, мощный плач, метеоризм;
• начало хождения, в особенности ежели ребенок начал принимать вертикальное положение в ранешном возрасте, а мускулы малыша еще недостающе мощны;
• лактазная дефицитность.

Время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) выпуклость случается без предпосылки. Грыжа у детей может появиться и на первом году жизни (не лишь у новорожденных). В этом возрасте происходит полное закрытие пупочного кольца, но ежели малыша тревожат нередкие запоры или метеоризм, этот процесс может протекать еще медлительнее.

При диагностировании рахита докторы предупреждают родителей о возможности возникновения пупочной грыжи. В итоге этого болезни ослабевает мышечный тонус, что может привести к выпуклости.

Предпосылки выделения (многозначное слово: Выделение — использование при печати текста для некоторого его фрагмента отличающегося начертания шрифта с целью акцентирования внимания читателя на этом фрагменте) крови из пупка у взрослого человека

Пуп полностью заживает и преобразуется в рубец еще в грудном возрасте, а у взрослого человека он является только напоминанием о том периоде времени, когда он был в утробе мамы. В неприятном варианте нужно обратиться к доктору. И ежели возникают выделения с кровью из пупочного кольца, то только по причине повреждений и болезней, к которым относятся:

• травмирование, в том числе безуспешно проведенный пирсинг;
• воспалительный процесс – омфалит, он может иметь бактериальную, грибковую природу, при поражении кожи повреждаются ее сосуды;
• разрастание грануляционной ткани как следствие воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение), она мягенькая, просто травмируется и кровит;
• свищ, открывшийся в область пупа из очага воспаления в брюшной полости, опосля операции;
• новообразования пупка – ангиома, липома, папиллома;
• эндометриозный узел в области пупа при всераспространенной железисто-кистозной гиперплазии матки;
• портальная гипертензия при циррозе печени, когда расширены и переполнены венозные анастомозы, происходит их разрыв.