Грыжа позвоночника вопрос ответ

Грыжа позвоночника вопрос ответ thumbnail

Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.

Грыжа позвоночника — возникновение

Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.

Фиброзная оболочка лопается и через зазор выдавливается мягкое ядро, образовывая грыжу, которая при неудачном расположении, может ущемить нервные отростки спинного мозга и повлечь очень серьёзные нарушения здоровья.

Грыжа позвоночника

Локализация межпозвонковой грыжи

  • Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
  • В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
  • На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.

Как определить позвоночную грыжу, симптомы

Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.

1. Поясничный отдел

  • При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
  • Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
  • Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
  • Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.

Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.

2. Шейный отдел

Шейный отдел

По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:

  1. Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
  2. Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
  3. Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
  4. Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
  5. Частично утрачиваются слух и зрение.

3. Грудной отдел

Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:

  • Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
  • Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
  • Слабость в ногах.

Разбросанная симптоматикаГрудной отдел затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.

Причины разрушения межпозвоночного диска

В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.

Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:

  1. Остеохондроз;
  2. Кифоз;
  3. Лордоз;
  4. Сколиоз.

Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.

Факторы риска

На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.

На здоровом крепком позвоночнике грыжа

Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:

  • Наличие в повседневных занятиях резких движений;
  • Возраст больше тридцати лет;
  • Гиподинамия;
  • Высокий рост;
  • Женский пол;
  • Поднятие тяжестей;
  • Постоянные компрессионные нагрузки;
  • Излишняя полнота;
  • Переохлаждение.

Скрытые опасности

Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.

Это могут быть:

  1. Сердечные расстройства;
  2. Бронхит;
  3. Радикулит;
  4. Панкреатит;
  5. Инсульт;
  6. Паралич.

Целый букет патологий, которые в бытовом сознании никак не связаны с позвоночником и вряд ли кого-то натолкнут на мысль, как проверить позвоночник на грыжу.

Чаще такие проявления просто глушат обезболивающими или другими препаратами, снимающими конкретный симптом, и тем самым, упускают драгоценное время для своевременного лечения реального осложнения. В любом возрасте, а тем более в пожилом, следует помнить, что самолечение — это путь в никуда.

Современные методы диагностики

Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:

1. УЗИ — Неинвазивное УЗИобследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.

  • Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
  • Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
  • Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.

2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.

Читайте также:  Гимнастика для гибкости позвоночника при грыжах

3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.

СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.

КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.

КТ универсальное обследование

Противопоказаниями к этим видам обследования являются:

1. Без контраста:

  • Беременность;
  • Вес более двухсот килограммов.

2.С контрастом, плюс:

  1. Кормление грудью;
  2. Детский возраст;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Сахарный диабет;
  5. Болезни щитовидной железы;
  6. Миеломная болезнь;
  7. Гипермобильность пациента.

4. МРТ — Магнитно-резонансная МРТ томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.

Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:

  • Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
  • Ушные имплантаты;
  • Еардиостимулятор;
  • Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
  • Вес более двухсот килограммов;
  • Гиперактивность пациента;
  • Первый триместр беременности.

Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.

5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.

Методы лечения межпозвонковой грыжи

В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:

  1. Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
  2. Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
  3. Укрепления костно-мышечной системы;
  4. Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.

Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:

  • Внутрисуставные инъекции;
  • Иглоукалывание;
  • ЛФК на тренажёрах;
  • Кинезиотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Блокада суставов;
  • Мануальное лечение;

Мануальное лечение

  • Гирудотерапия(лечение пиявками);
  • Апитерапия ( лечение пчёлами);
  • Грязелечение;
  • Баночный и другие виды массажа.

В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.

Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:

  1. Следить за осанкой;
  2. Заниматься йогой;
  3. Плаванием;
  4. Пилатесом;
  5. Просто делать ежедневную зарядку;
  6. Правильно организовать место работы и отдыха;
  7. Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
  8. Отказаться от вредных привычек;
  9. Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.

Выводы

Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.

Источник

Мучают болевые ощущения в пояснице, прострелы и повышенный тонус мышц? Наблюдается онемение определенной области позвоночника и отдающая резкая боль в область таза и ног?

Такие симптомы могут стать первыми сигналами грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела скелета. При таком заболевании очень важно придерживаться правильного питания, режима корректной физической нагрузки и знать о тех аспектах, которые совершенно противопоказаны при такой патологии позвоночника.

Информация о такой болезни позвоночника может не только уберечь от последствия и осложнений, но и сможет ускорить восстановление пациента.

Что такое грыжа поясничного отдела?

Грыжа данного отдела позвоночника является выпячиванием специфического фиброзного кольца диска за адекватную анатомическую норму.

Подобный феномен может развиваться вплоть до полного разрыва кольца с последующим смещением пульпозного ядра в сторону и полное или частичное выпадение содержимого ядра в полость спинномозгового канала через образовавшийся разрыв в фиброзном кольце. Такие изменения в структуре диска приводят к сдавливанию спинного мозга, болевому синдрому и нарушению деятельности внутренних органов.

Такое заболевание может образовываться в любой зоне позвоночника, но чаще всего, грыжа поражает межпозвоночные диски поясницы и шеи.

Анимация формирования межпозвоночной грыжи

Диагностируется заболевание у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Патология характеризуется интенсивной болью и ограничением подвижности скелета в пораженном болезнью участке.

Если заболевание не лечить продолжительное время, могут проявляться крайне серьезные последствия, которые влияют не только на здоровье опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

Чтобы качественно и своевременно вылечить грыжу, стоит обладать максимумом информации о том, что противопоказано и нежелательно делать при наличии данной болезни.

Триггеры, которых важно избегать при грыже поясницы

Если вы страдаете от межпозвоночной грыжи, то наверняка задаетесь вопросом – что же нельзя делать при такой болезни, чтобы не усугубить заболевание и не вызвать ряд осложнений?

Прежде всего, стоит учитывать следующие аспекты:

· избегать поднятия тяжестей и выполнения серьезных физических нагрузок;

Читайте также:  Матрасы специально для грыжи позвоночника

· не поднимать вес более трех килограмм во время терапии;

· осторожно относится к массажу и перед процедурой обязательно проконсультироваться с врачом;

· не перегревать грыжу методом банных процедур;

· не заниматься самолечением;

· важно не подвергать организм длительному переохлаждению;

· нельзя пренебрегать ношением специальных корсетов и бандажей, которые посоветовал специалист;

· исключить из активности зимние виды спорта;

· не стоит заниматься самостоятельным вправлением грыжи;

· турник в фазе лечения болезни категорически запрещен;

· избегать массажа в острой стадии заболевания;

· не стоит поддерживать статичную позу тела в течение длительного времени.

Учитывая данные моменты в повседневной жизни, можно уберечь позвоночник от чрезмерной нагрузки и неприятных последствия межпозвоночной грыжи.

Какие упражнения противопоказаны при грыже

ЛФК играет не последнюю роль в терапии такой болезни межпозвоночных дисков.

Квалифицированный врач может назначить целый ряд упражнений, которые ускорят реабилитацию пациента.

Это должны быть медленные, размеренные и плавные движения, которые минимизируют напряжение в волокнах и устраняют гипертонус мышцы.

Упражнения при грыже межпозвонкового диска можно посмотреть тут – https://spinet.ru/public/72.php

Однако, есть такие виды физической активности, которые совершенно запрещены при грыже. В частности, это:

1. Жим ногами

Данное упражнение невозможно к выполнению при наличии патологий позвоночника. Оно способно существенно усугубить болезнь, а также привести к образованию грыжи в здоровом позвоночнике при неправильном выполнении. Такая нагрузка легко может спровоцировать дальнейшее развитие остеохондроза и головные боли, характерные для заболеваний опорно-двигательного аппарата.

2. Нагрузки на прямых ногах

Такие упражнения создают выраженную нагрузку на межпозвоночные диски. Данные упражнения могут вызывать и усугублять боли в зоне поясничного отдела, создавать гипертонус мышц.

3. Скручивания корпуса

Грыжи поясницы, как правило, возникают прямо в области над тазом. Нагрузки в виде скручивания могут вызвать осложнения грыжи и в разы усугубить заболевание. Противопоказаны упражнения с гирями, на гимнастическом мяче, которые предполагают скручивания корпуса.

4. Атлетика тяжелого типа

При проблемах с позвоночником категорически запрещены поднятия штанги, жим штанги в положении лежа и различные наклоны с тяжестями. Подъем веса может быть, но только в контролированном порядке – под присмотром квалифицированного тренера, также, важно помнить, что любые физические нагрузки с весом невозможны без тщательной подготовки и разогрева мышц.

5. Беговые нагрузки

Межпозвоночные диски выполняют в организме одну из важнейших функций – амортизирующую. Бег вызывает снижение ресурсов амортизации и может усугубить имеющуюся грыжу дисков.

Определенную пользу при данном заболевании могут принести человеку корректные занятия йогой. Базовые асаны способны снять напряжение мышц и расслабить опорно-двигательный аппарат. Важно помнить, что даже асаны из йоги стоит выполнять после консультации с соответствующим врачом.

Что нельзя есть при диагнозе “Грыжа поясничного отдела”

При таком заболевании рацион питания играет не последнюю роль. Есть важно небольшими порциями, но часто – не менее шести раз в течение всего дня. Последний прием пищи лучше всего запланировать за четыре часа до сна. Если же перед отходом ко сну мучает голод, можно выпить стакан нежирного кисломолочного продукта.

Стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий. Но, не стоит мучить себя постоянными ограничениями – раз в неделю можно устроить себе чит-милл и съесть несколько конфет или печенье.

Помимо сладкого, рекомендуется убрать из меню:

· копчености;

· изделия из муки высшего сорта;

· желе;

· мороженое;

· полуфабрикаты;

· газированные напитки;

· спред;

· соленые орехи, чипсы, сухарики;

· сахар;

· белый рис;

· чрезмерное количество соли;

· маргарин;

· копченая магазинная рыба.

Данные продукты стоит полностью убрать из меню или же минимизировать их потребление. Они негативно влияют на состояние организма, в особенности – позвоночника.

Многие из пищевых компонентов из такого списка способны усугублять дегенеравные процессы в структуре опорно-двигательного аппарата и вымывать кальциевые соли из костей.

Важно помнить, что все эти аспекты являются основными в успешном лечении грыжи. Соблюдение тех или иных правил должно быть согласовано с лечащим врачом, в частности – режим питания и физическая активности. Врачебная помощь и усилия пациента – верный залог к успешному выздоровлению!

Материалы подготовлены на основе информации с сайта Spinet.ru

Источник

Татьяна

33 просмотра

19 августа 2020

Здравствуйте. Мучают боли в спине. В 2005году прооперировали грыжу позвоночника в поясничном отделе. Сейчас боль появилась снова. Прошла курс лечения в реабилитационном центре : массаж, лазеротерапия, лфк, медикаментозное лечение. Ничего не помогло. Боль усилилась. Не могу сидеть. Если присела, не могу встать разогнуться. Любое неловкое движение приносит дикую боль. Не поднимается правая ногаНужна ли операция или можно пока что обойтись медикаментами. Если можно то какими?
Мрт:состояние после операции-удаление грыжи на уровне S5-L1
Правосторонняя медианно паромедианная грыжа диска L4-5 до 7.00мм компремирующая дуральный мешок. Правое межпозвонковое отверстие сужено засчет грыжи, кранвых костных разрастанийи срондилоартроза с признаками частично компрессии корешков справа. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 12,4мм латтеральный 10,2мм. Послеоперационные рубцовые изменения на уровне L5-S1 выступающие за линию тел плзвонков до 6.8мм с Правосторонней латерализацией компремирующие дуральный мешок. Не равномерно сужены межпозвонковые отверстия на этом уровне за счет рубцовых изменений краевых костных разрастаний и споднидоартроза с признаками частичной компрессии корешков справа. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне до – 14,7мм.
В заключении ничего внятного не написано.

Читайте также:  Можно ли избавиться от грыжи позвоночника навсегда

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог

Здравствуйте! При выраженных болях показаны блокады. Если эффекта от них не будет+слабость мышц стопы усилиться-показана операция.

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по данным МРТ грыжи небольшие, но есть компрессии и сужение позвоночной канала.
Тут желательно сделать паравертеьральную блокаду. Добавить также к лечению прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь , постепенно ее наращивать до эффективной и дулоксетин пл 1 таб утром в течение длительного времени. Эти препараты помогут справиться с длительной хронической болью.
Плюс консультация нейрохирурга

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог

Здравствуйте. Грыжа на уровне L4-L5 средних размеров, чуть выше среднего, и сдавливает достаточно корешок, оказывает влияние на позвоночный канал (там где спинной мозг проходит) ,но стеноз относительный , то есть пока опасности для спинного мозга нет и можно полечить консервативно: пропить курс НПВС и хондропротекторы практически постоянно принимать.
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно – 5 дней, после уколов перейти на Диклофенак таблетки 50 мг по 1таб 1 раз в день – 7 дней. Если с желудком проблемы были – то Омепразол 20 мг 1 таб перед сном – 2 недели.
– Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
– Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день –3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
– Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он нужен для подпитки межпозвонковых суставов, дисков.
– Втирать Диклофенак мазь 2% – 3 раза в день – 10 дней. Капсикам мазь (разогревает, жжет сильно) аппликатором втирать 2-3 раза в день – 1 неделю.
Ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут – 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: я обычно рекомендую это ткомплекс, он подходит при наличии не малых грыж, но делать в щадящем режиме, плавно, без резких движений https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=19s
-Спать на жестком ортопедическом матраце
При неэффективности лечения можно пробовать паравертебральную блокаду Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5% справа на уровне L4.

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог

Надо попробовать паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина до 5 раз с интервалом 5 – 7 дней. Компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 и добавить 1 ампуле даксамезатона, на 30 минут. Хорошо ИРТ. Озонотерапи. Специальный комплекс ЛФК, обязательно ношение полужеского корсета.

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог

Здравствуйте. На данном этапе показаний к оперативному лечению не достаточно. К основному лечению нужно добавить габапентин по схеме: 1 день 300 мг однократно, 2 день по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При сохранении болевого синдрома поставить паравертебральную блокаду .

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог

Здравствуйте! Если не достаточно амбулаторного лечения, можно попробовать напроситься в дневной стационар, а лучше в круглосуточный, можно попробовать более агрессивную терапию: новокаин+ анальгин+ димедрол+ дротаверин в/в кап, магния сульфат + Вит В12 в/в, обязательно добавить Прегабалин с подбором дозировки, лечебные блокады дают хороший эффект, но как показывает практика, каждая последующая блокада даёт меньший эффект…

Грыжа позвоночника вопрос ответ

Невролог

Здравствуйте,послеоперационные спаечные процессы так же сужают позвоночный канал,от этого могут быть боли,грыжа не критична,по ней операция не показана, нужно проконсультироваться с нейрохирургом, сейчас носите пояснично- крестцовый корсет, старайтесь делать гимнастику,и лучше бы провести лечение в дневном стационаре,так же неплохой метод- ультразвук с карипаином на пояснично крестцовый отдел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник