Грыжа на руке у женщин

Грыжа на руке у женщин thumbnail

Грыжа на руке или гигрома –это выпячивание в области запястного сустава, состоящее из суставной оболочки и находящейся в ней синовиальной жидкости. Основное место локализации – тыльная часть кисти, реже выпячивание может образовываться на ладонной поверхности в области лучевой артерии.

Как происходит образование грыжи

Запястье состоит из множества мелких костей, которые обеспечивают максимальную подвижность нашей кисти. Все они объединены с помощью связок, которые формируют капсулу сустава. При формировании выпячивания жидкость начинает просачиваться в капсулу, формируя грыжевой мешок. В начале он совсем скромных размеров, но в течение времени увеличивается и выходит на поверхность кожи.Грыжа на руке у женщин

Причины заболевания

Основу возникновения грыжи составляют изменения в запястном суставе, которые ведут к слабости связок и истончении капсулы. Среди причин гигромы выделяют:

  • Монотонная однообразна работа – например, у наборщиков текстов, швей, а также музыкантов. Часто грыжа возникает и при повышенных нагрузках на запястье у спортсменов.
  • Травматические повреждения – к ним относят вывихи, растяжения связок, ушибы и переломы.
  • Воспалительные процессы, развивающиеся в суставе – воспаление синовиальной оболочки (бурсит), воспаление связок (тендинит).
  • Генетические дегенеративные изменения в хрящевых тканях.
  • Хирургические вмешательства.

Клинические симптомы

Начало у заболевания достаточно стертое. Грыжа на запястье может много лет не беспокоить и не вызывать дискомфорта у пациента. Постепенно, с увеличением размеров, появляются болезненные ощущения при движении.

Чем больше по размерам гигрома, тем сильнее боли и выраженнее ощущения дискомфорта. Достигая достаточно крупных размеров. Образование доставляет постоянные боли ноющего характера в покое.

Самым явным признаком грыжи является шарообразное выпячивание в области суставов запястья. Оно может достигать в диаметре более 5 сантиметров, подвижное и при надавливании ощущается жидкость внутри.Грыжа на руке у женщин

При ухудшении самочувствия возможно изменение кожи над кистой, она становится красноватой, может отекать и более шероховатая, и плотная, в отличие от остального кожного покрова руки.

Кроме эстетического дискомфорта, грыжа на руке часто вызывает боли и может стать причиной серьезных осложнений.

Осложнения

Наиболее частым осложнением является сдавливание нерва растущей гигромой. Тогда недуг осложняется вегетативными расстройствами – потерей чувствительности 3, 4 и 5 пальца, острые нарастающие боли. При поражении лучевого ствола нервные расстройства наблюдаются на 1 и 2 пальце.

Также грыжа может вскрываться при травмировании или индивидуальной особенности организма. Тогда образуется плохо заживающая рана, она может осложнятся бактериальной инфекции и приводить к гнойному воспалению.

При запущенности процесса формируется множественная киста, которая характеризуется многокамерной грыжей, с образованием нескольких выпячиваний. Оно может воспаляться, приводя к развития таких осложнений как:

  • Тедовагинит – воспаление суставного влагалища.
  • Неврит – поражение нерва.
  • Тендинит – воспаление связок.

Диагностика

Опытный врач-травматолог способен поставить диагноз на основании обычного осмотра и пальпации пораженного участка. Иногда может потребоваться дифференциальная диагностика с забором пунктата из кисты, для определения характера жидкости и присоединение вторичной инфекции.Грыжа на руке у женщин

Также может потребоваться проведение рентгена и УЗИ. Данные исследования позволяют отличить гигрому от абсцессов, фибром, опухоли и аневризмов, а также диагностировать глубоколежащие образования.

Лечение

Применяют несколько видов терапии – пунктирование, хирургическое удаление и физиотерапевтические методы. Самым действенным и исключающим рецидивирование методикой является оперативное лечение. Оно позволяет полностью удалить грыжевой мешок, препятствуя повторному его заполнение синовиальной жидкостью.

Для хирургического лечения применяют следующие способы:

  1. Лазерное удаление – в данном виде вмешательства образование выпаривают с помощью луча, что позволяет точечно удалить кисту, не повреждая окружающие здоровые ткани.
  2. Иссечение скальпелем – наиболее травматичный вариант. Операция достаточно простая, проводится под местным обезболиванием и занимает по времени около получаса. После нее возможно появление шрама в месте вмешательства.Грыжа на руке у женщин

Пункция грыжи помогает убрать излишки жидкости и уменьшить ее размеры. Такое лечение приносит лишь временное облегчение и быстрое заполнение мешка с течением времени.

В качестве физиотерапии используют йодный электрофорез и введение глюкокортикоидов. Такое лечение способствует снятию отека и воспаления и применяется при осложненном течении в качестве профилактики. Оно приносит не выраженный результат и редко используется в травматологии.

Устаревшим методом является раздавливание грыжевого мешка. Под физическим воздействием он лопается, и синовиальная жидкость изливается в сустав. Она абсолютна стерильна, поэтому воспалительные осложнения не возникают. Минус такого метода – это возможная болезненность и повторное восстановление капсулы с рецидивом заболевания.

При размерах грыжи около 1 см возможно использование кортикостероидной блокады с наложением давящей повязки и специального ортеза. Препарат вводят напрямую в капсулу. Такая терапия, при соблюдении обязательного ношения повязки, способствует полному сращению грыжевого мешка и блокировании выработки жидкости.

Читайте также:  Можно ли лечить грыжу дарсонвалем

Не занимайтесь самолечением! Самостоятельное прокалывание грыжи может привести к попаданию болезнетворной флоры внутрь образования и развитию гнойных артритов и абсцессов.

Источник

Грыжа симптомы у женщин

Несмотря на то, что женский организм более вынослив и менее подвержен различным заболеваниям, такая патология, как грыжа, встречается достаточно часто. Возникая и развиваясь в любой части тела, грыжа может доставить массу неприятных минут и проблем. Особенно часто, грыжа у женщин развивается в области живота.

Появление заболевания не зависит от того, здоровый человек или больной. При повышенных физических нагрузках, патология может появиться даже у абсолютно здоровой женщины. Проблема заключается еще и том, что грыжа может развиться и увеличиться в размерах за короткий промежуток времени.Грыжа на руке у женщин

При отсутствии качественного лечения, у женщины могут возникнуть проблемы со здоровьем и даже, развиться серьезные осложнения.

Изучим данную тему и определим, насколько сложным является данное заболевание, а также, какое лечение может потребоваться пациентке в случае появления подобного нарушения.

Причины заболевания

Диагностировать патологию можно не сразу. Визуально, новообразование может выглядеть как небольшая выпуклость на том органе, где оно появилось. В группу риска входят следующие женщины:

  • среднего возраста;
  • находящиеся в положении;
  • занимающиеся тяжелым физическим трудом или силовыми видами спорта.

Помимо этого момента можно выделить несколько факторов, оказывающих влияние на развитие грыжи:

  • при наличии врожденной патологии развития стенок брюшины;
  • в случае скапливания жидкостей в полости живота;
  • при травмировании брюшины;
  • из-за воспаления рубца от кесарева сечения или его плохом формировании;
  • постоянный, сильный кашель при простудных заболеваниях.Грыжа на руке у женщин

Механизм развития патологии заключается в том, что женщина начинает ощущать дискомфорт в животе, а затем появляется небольшая выпуклость на отдельном участке кожи. При пальпации, грыжа легко определяется и не вызывает болевые ощущения, однако, со временем грыжа разрастается и женщина начинает испытывать боль, поскольку затрагивает соседние органы и провоцирует нарушение в их работе. Если не принять своевременных мер по лечению заболевания, очень скоро у пациентки может возникнуть кровотечение и даже некроз ткани. Все эти осложнения опасны для жизни и требуют обязательного врачебного вмешательства. Грыжи могут быть врожденными и до определенного момента находиться в «спящем» состоянии. При серьезном стрессе все процессы активируются, и у женщины появляется грыжа.

Симптоматика заболевания

Симптомы грыжи у большинства женщин достаточно классические. В качестве основных, можно выделить такие, как:

  • болезненные ощущения во время обследования грыжи;
  • зрительные увеличения пораженного участка кожи;
  • тошнота, рвота;
  • пульсирующие боли в области живота или в месте появления грыжи;
  • иногда у женщин обостряются гинекологические проблемы.

Важно отметить, что грыжа разрастается постепенно, поэтому, на ранних стадиях практически невозможно диагностировать патологию. Грыжевой мешок есть у каждого человека, однако, активация разрастания новообразования зависит от того, какой фактор на это повлиял и в каком месте находится патология. Симптоматика у каждой пациентки проявляется по своему, с учетом индивидуальных особенностей организма.Грыжа на руке у женщин

Разновидности грыжи

На вопрос о том, какие бывают грыжи, однозначно ответить нельзя. Дело в том, что для данной патологии предусмотрена множественная классификация.

С учетом нескольких параметров, грыжи бывают:

Признак для классификацииВиды грыжиОписание
По количеству образованных частей— единичная;

— множественная.

Обе разновидности могут располагаться в кишечнике, мочевом пузыре, а также могут захватывать и другие органы. Грыжа может быть простой и иметь небольшие размеры, а может состоять из нескольких сегментов.
По степени поражения— осложненная;

— не осложненная.

Грыжа может возникнуть на фоне других заболеваний и постепенно получить осложнение в виде проблем с передвижением и появлением болевого синдрома.
По месту образования-пупочная;

— паховая;

— грыжа белой линии живота;

— вентральная.

Пупочная имеет четкие и ярко выраженные очертания, а также сопровождается рвотой, тошнотой, болевыми ощущениями. Чаще всего появляется в начале беременности и может привести к разрыву кишки, а также, к перитониту.

Паховая – диагностируется достаточно редко и характеризуется быстрым разрастанием. Постепенно, грыжевое выпячивание нарастает, и у пациента возникают болевые ощущения, особенно, после ходьбы.

Грыжа белой линии живота – развивается после 40 лет и сопровождается болевыми ощущениями при физических нагрузках или после приема пищи. Дополнительным симптомом является жжение и резкое ухудшение состояния пациентки.

Вентральная – появляется в послеоперационный период, и является серьезным осложнением.

Грыжа на руке у женщинКаждая из указанных разновидностей заболевания имеет свои специфические особенности и признаки, поэтому, чтобы диагностировать патологию с максимальной точностью, потребуется провести все необходимые исследования.

Читайте также:  Как проявляется грыжа в суставах

Терапевтическое лечение

Чаще всего, в качестве лечения практикуют оперативное вмешательство, однако, при отсутствии признаков ущемления грыжи и при наличии противопоказаний к проведению операции, назначаются другие способы, исключающие хирургическое вмешательство.

Терапевтическое вмешательство включает в себя такие процедуры, как инъекции в полость грыжи. Пациентке вводится специальное склерозирующее вещество, способное образовать плотную рубцовую ткань. В качестве противопоказаний можно отметить проблемы с почками, печенью, сердцем, а также наличие онкологических заболеваний.

Лечение хирургическим способом

Чтобы определить наиболее действенный способ лечения, сначала пациентка проходит специальное обследование. В качестве наиболее надежных методик используются такие, как:

  • УЗИ узкоспециализированной направленности;
  • МРТ;
  • обследование грыжи путем рентгенологического просвечивания с применением контрастного вещества.Грыжа на руке у женщин

После получения точных результатов единственным способом удаления грыжи является методика лапароскопии и герниопластики. Первая методика подходит в тех случаях, где шрам будет выглядеть не очень эстетично. Такая операция не имеет последствий и постепенно следы вмешательства исчезают. Плановая операция проводится в отношении грыж, которые нуждаются в неотложном хирургическом иссечении.

Лапароскопия позволяет снизить риск плохого и длительного заживления тканей в местах расположения грыжи. Восстановительный период после такого вмешательства проходит практически без болевого синдрома.

Операция проводится под общим наркозом, в ходе которой хирург ушивает отверстие выпячивания грыжи, а в брюшной полости устанавливает специальные синтетические протезы. Через сутки после операции женщина может уже вставать, но ей обязательно носить бандаж. В послеоперационный период пациентка должна полностью отказаться от любых физических нагрузок и соблюдать режим питания. Важно в течение всего реабилитационного периода посещать лечащего врача.

Народные методики лечения грыжи у женщин

Некоторые рецепты народной медицины также способны дать хороший эффект, если применять их правильно. Чтобы добиться стойкого результата, стоит сначала проконсультироваться лечащим врачом. Это позволит избежать осложнений и передозировки.Грыжа на руке у женщин

Самым эффективным народным рецептом является компресс из коры дуба и мазь из подорожника. Чтобы снять болевые ощущения, хорошо подойдет теплая овсяная каша, из которой стоит сделать компресс на ночь.

Грыжи у женщин – это серьезная проблема, которая способна доставить массу неприятностей, если своевременно не предпринять меры. Прежде всего, это эстетически неприятное образование, способное производить негативное и даже отталкивающее впечатление. Лучше всего не доводить ситуацию до критического уровня, поскольку это потребует гораздо более серьезного подхода в лечении, а также, может стать причиной тяжелых последствий. Чтобы избежать проблем, стоит регулярно посещать врача и следовать всем его советам.

Источник

Иногда в области запястья возникает Патологическое изменение на кистинебольшое образование, похожее на подкожный шарик. Оно может быть безболезненным или причинять физический дискомфорт, увеличиваться или почти полностью исчезать, быть твёрдым или более мягким. В народе говорят, что это образовалась грыжа на руке, в медицине же такое явление обычно называют гигромой запястья.

Анатомия запястья и механизм возникновения гигромы

Грыжей называют состояние, при котором тот или иной орган выпячивается за пределы полости, которую он должен занимать в норме. Суставная грыжа способна образоваться в любом подвижном соединении костей, но чаще всего возникает на запястье. Это обусловлено сложностью строения и высокой активностью использования этого сустава на протяжении всей жизни.

Запястье — сложное сочленение из 8-и костей, удерживаемых вместе связками. Снаружи сустав защищён специальной капсулой, внутри которой находится синовиальная жидкость. Это вещество выполняет функцию смазки, необходимой для комфортного, безболезненного движения запястья во всех плоскостях. Некоторое его количество находится внутри полости сустава постоянно, а при возрастании нагрузки увеличивается и его выработка.

Со временем поверхность синовиальной капсулы по многим причинам истончается и внутреннее давление жидкости на слабый участок обеспечивает появление своеобразной шишки. Увеличиваясь в размерах, она раздвигает покрывающие капсулу связки, ткани и сухожилия и выходит под кожу.

В двух случаях из трёх гигрома образуется на тыльной поверхности запястья. В остальных — с внутренней, в том месте, где измеряется пульс.

Симптомы

Шишка на рукеОбразование в виде шишки, что называется гигромой

Развиваться суставная грыжа на запястье может по-разному. Иногда этот процесс протекает стремительно и тогда шишка становится заметна в течение 2-3 суток. В других случаях образование гигромы длится несколько лет, то затихая, то обостряясь. Грыжевой мешок сообщается с синовиальной капсулой и потому, при снижении нагрузки на сустав, способен уменьшаться в размерах, а иногда и полностью исчезать.

Появление небольшой грыжи обычно протекает без сопутствующих симптомов и не причиняет никакого дискомфорта, за исключением эстетического. Такая гигрома может быть незаметна, когда сустав находится в покое, и проявляется только при сгибании запястья.

Читайте также:  Удаление межпозвонковой грыжи когда можно сидеть

Но увеличиваясь, шишка вызывает возникновение других симптомов, среди которых:

  • Ноющая боль во время движения или в состоянии покоя (если образование очень большое);
  • Чувство жжения или покалывания, вызванное передавливанием кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • Отёчность и покраснение;
  • Локальная гипертермия;
  • Ограниченность движения.

Важно обратить внимание, что грыжа на запястье не является опухолью и не способна повлечь за собой развитие злокачественных новообразований.

Обычно диагностируется однокамерный грыжевой мешок, но в редких случаях возникает несколько капсул и тогда гигрома называется многокамерной.

Причины возникновения

Если процесс образования межсуставной грыжи на запястье прост и понятен, то в механизмах, его запускающих, медики ещё разбираются. Так, гигрома может появиться и у школьника, не попадающего ни в одну группу риска, и ни разу не возникнуть у человека, к этому предрасположенного.

Тем не менее принято выделять ряд факторов, провоцирующих образование шишки на запястье:

  1. Выполнение однотипных движений кистью на протяжении длительного времени;
  2. Генетическая предрасположенность;
  3. Оперативное вмешательство в области лучезапястного сустава;
  4. Травмы;
  5. Воспалительные процессы в тканях, окружающих сустав.

Чаще всего с возникновением грыжи на кисти руки сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность несёт на неё повышенную нагрузку. Это парикмахеры, швеи и вязальщицы, операторы компьютерного набора и геймеры. В группу риска попадают также музыканты (скрипачи, пианисты) и некоторые спортсмены.

Диагностика

Специальных методов диагностирования обычно не требуется. Квалифицированный врач определяет грыжу на запястье руки по результатам визуального осмотра, пальпации и изучения анамнеза.

В качестве сопутствующей диагностики может быть проведено ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения

Самым примитивным способом удаления грыжевой кисты на руке является продавливание её внутрь. К нему часто прибегают спортсмены, когда шишка вздулась, например, в результате интенсивных тренировок. Назвать этот способ лечением сложно, ведь он не устраняет причину возникновения грыжевого мешка. В его основе лежит проталкивание синовиальной жидкости обратно в капсулу, что в 90% случаев приводит к возникновению рецидива, спустя короткое время.

Если образование не мешает, не сковывает движений и не причиняет боль, то медицинских показаний для его удаления нет.

Удаление образования на рукеПункция гигромы как один из методов лечения

Но когда запястная грыжа доставляет физический или эстетический дискомфорт, то для её удаления может быть использован один из трёх методов:

  • Пункция и глюкокортикостероидная блокада;
  • Хирургическое иссечение грыжевой капсулы;
  • Лазерное удаление.

Выбор способа зависит от размера образования и наличия необходимого оборудования.

Пункция

Этот метод может быть использован для удаления однокамерной грыжи сустава кисти руки размером до 1 см. Заключается он в отсасывании синовиальной жидкости из образовавшейся шишки посредством обычного шприца. После, не вынимая иглу, шприц заменяют на содержащий глюкокортикостероиды, которые вводят в синовиальную капсулу. Осуществляется процедура под местной анестезией.

Хирургическое иссечение

Когда удаление запястной грыжи с помощью пункции невозможно, показано оперативное вмешательство. Такая процедура по иссечению гигромы занимает не более получаса и проводится под местной анестезией специалистом по хирургии кисти. Через небольшой разрез грыжевой мешок извлекается и удаляется. Образовавшееся на поверхности синовиальной капсулы отверстие ушивается.

Лазерное иссечение

Принцип удаления запястной грыжи таким методом принципиально не отличается от описанного выше. Разница заключается в инструменте. Лазером точно так же сквозь разрез на коже иссекают образование, а здоровые ткани зашивают.

Лечение патологии рукиЛазерное лечение гигромы на руке

Результат зависит исключительно от профессионализма врача и сам лазер никаких существенных преимуществ для пациента не предоставляет.

После удаления гигромы любым из описанных методов, обязательно накладывают тугую повязку и ортез, фиксирующий сустав в одном положении. Это позволяет уменьшить образование синовиальной жидкости на время, требуемое для полного заживления места хирургического вмешательства. Реабилитационный период составляет 5 недель.

Именно иммобилизация запястья определяет эффективность операции и вероятность возникновения рецидива.

Если сустав остаётся в покое весь указанный период, то повторное образование гигромы случается крайне редко.

Если операция проведена без осложнений, то швы снимают по истечении 1,5—2 недели.

Для купирования симптомов, в случае невозможности оперативного вмешательства, может быть назначено ограничение подвижности сустава посредством тугой фиксирующей повязки и исключение физических нагрузок на него.

Удаление запястной грыжи — несложная процедура, исключающая возникновение рецидивов в большинстве случаев. Потому, лучше воздержитесь от лечения народными методами и доверьте своё здоровье врачам.

Источник