Грыжа межпозвоночного диска в спорте

Грыжа межпозвоночного диска в спорте thumbnail

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое встречается очень часто, ведь сидячий образ жизни и неправильное питание способствуют развитию патологий позвоночника. Многие пациенты сознательно отказываются от физических нагрузок, полагая, что спорт навредит при таком диагнозе, но грыжа позвоночника – не повод сидеть на диване без движения.

Наоборот – умеренный физические нагрузки показаны при патологии, главное, подобрать соответствующий вид спорта. Каким спортом можно заниматься при грыже позвоночнике, и какие нагрузки помогут избавиться от неприятных симптомов.

Физические ограничения при позвоночной грыже

Когда речь идет о межпозвоночной грыже или реабилитации после удаления грыжи или протрузии, перечень допустимых видов спорта ограничен. Конечно, большинство нагрузок противопоказано независимо от того, в какой части позвоночного столба находится патологический очаг.

При грыже позвоночника возникает компрессия, в результате которой происходит защемление нерва, которое проявляется болью разной интенсивности. Слишком агрессивные тренировки активизируют развитие болезни и неизбежно приведут к проявлению осложнений.

Позвоночная грыжа независимо от места локализации негативно влияет на трудоспособность пациента. Чаще всего при заболевании нарушается стабильность позвоночного столба. Постепенно нарушается двигательная активность.

Например, если грыжа находится в поясничном отделе, с прогрессированием заболевания пациент не может выполнять боковые наклоны. Если патология протекает в тяжелой форме, с осложнениями, вероятнее всего, врач запретит любые физические нагрузки и все виды спорта.

Ограничения бывают двух видов.

  1. Физиологические. В этом случае больной не может тренироваться из-за выраженной боли, воспаления и отечности. К сожалению, многие пациенты воспринимают только боль в качестве ограничений к занятиям спортом. Однако в некоторых клинических случаях врачи ограничивают тренировки, но не всегда пациенты прислушиваются к таким рекомендациям;
  2. Ограничения со стороны специалиста. Врач оценивает потенциальный риск от тренировок. Если в результате физических нагрузок возникает компрессия, спорт больному противопоказан.

Тем не менее, есть занятия спортом, из которых можно извлечь пользу. Прежде всего, это лечебная гимнастика, плаванье или аквааэробика, йога.

В вопросах выбора спорта категорически нельзя проявлять инициативу, тренировки и физические нагрузки подбирает только врач. В противном случае тренировки провоцирует ухудшение состояния, что приведет к инвалидности.

Запрещенные виды спорта

Желательно свести к минимуму любые физические нагрузки. Неосторожные, резкие движения могут ухудшить состояние позвоночника, ускорить течения патологии.

Самую большую опасность представляют нагрузки, распределяющиеся по осевой линии позвоночного столба. Нельзя заниматься:

  • Тяжелой атлетикой;
  • Выполнять становую тягу;
  • Делать жим штанги в положении стоя;
  • С гирями.

Если до диагноза пациент профессионально занимался бодибилдингом, возвращаться к тренировкам можно только после обследования и консультации с профильным врачом. Специалист поможет составить график занятий, включить в тренировочный процесс только безопасные тренажеры, которые не вредят при болезни и оказывают минимальную нагрузку на позвоночный столб.

Легкая атлетика

Кроме этого, не желательно заниматься легкой атлетикой – бег, прыжки. Необходимо исключить бег на марафонские дистанции, продолжительную ходьбу, командные виды спорта.

Разрешенный спорт

При позвоночной грыже главное – грамотно подобрать спорт, которые не навредит позвоночнику. Важно, чтобы тренировки укрепляли спину, но не нагружали спину.

Плавание и аквааэробика

Плавание полезно для организма и не только при позвоночной грыже, но также и для здорового человека. Эффективность данного вида спорта превосходит другие тренировки.

При межпозвоночной грыже тренировки в бассейне назначают в терапевтических, профилактических и восстановительных целях.

Погружаясь в воду, вес тела намного уменьшается, следовательно, нагрузка на позвоночник снижается. Кроме этого, мышцы расслабляются, это способствует устранению спазмов, насыщает ткани кислородом.

Занятия аквааэробикой помогают укрепить мышечный каркас – это необходимое условия для купирования боли в спине и снижения нагрузки на позвоночный столб.

Периодичность и длительности тренировок определяется индивидуально для каждого пациента, но в среднем достаточно плавать 2-3 часа в неделю.

Плавание и аквааэробика

Пилатес

Это специальный комплекс упражнений, которые обладают терапевтическим действием. Гимнастика назначается для лечения многих патологических процессов. Положительный эффект:

  • Укрепление мышечного корсета;
  • Поддержка позвоночного столба;
  • Снижение нагрузки на позвоночник.

Есть несколько видов упражнений, которые выполняются лежа, сидя или с помощью специального спортивного инвентаря.

Главный принцип гимнастики – необходимо поддерживать равновесие, поскольку отсутствует фиксация тела. Как следствие, эффективно прорабатываются все мышцы спины.

Во время тренировочного процесса человек учится грамотно распределять нагрузки равномерно между всеми мышцами, это необходимо, чтобы снизить нагрузку на спину.

Пилатес

Такая гимнастика – отличная профилактика образования протрузии.

Фитнес

Данный вид физических нагрузок относится к нагрузкам аэробного типа. Главная особенность – практически все упражнения похожи на комплекс лечебной физкультуры. Нагрузка на организм мягкая, благодаря этому фитнес разрешен при остеохондрозе, исключение составляют самые тяжелые формы патологии.

Читайте также:  Профилактика межпозвоночной грыжи гимнастика

Начинать тренировки нужно с минимальных нагрузок, постепенно наращивая интенсивность.

На первые тренировки нужно надевать специальные манжеты, поддерживающие необходимое давление. Затем можно переходить к занятиям на тренажерах.

Главная задача тренировочного процесса – стабилизировать позвоночный столб и восстановить его прочность не только в процессе занятий, но и в повседневной жизни.

Фитнес

Лучший спортивный инвентарь для занятий фитнесом – фитбол, он обеспечивает максимальное расслабление спины.

Силовые упражнения

Подобные физические нагрузки эффективны для укрепления мышечного корсета, они повышают тонус и силу. Однако при патологических процессах в позвоночнике перечень разрешенных силовых упражнений значительно сокращается.

В тренировочный процесс можно включить:

  1. Упражнения для укрепления пресса – лучше всего выполнять подъемы прямых или полусогнутых ног лежа на полу;
  2. Упражнения гиперэкстензии – позволяют проработать все мышцы спины;
  3. Подтягивания – можно выполнять упражнение двумя способами – с широким и узким хватами;
  4. Тягу с применением верхнего блока;
  5. Все упражнения на крепление и проработку рук и плеч;
  6. Упражнения, имитирующее греблю.

Жим штанги можно включить в список упражнений только с разрешения врача. С инвентарем работают только в положении лежа, чтобы снизить нагрузку. Безопаснее всего поднимать пустой гриф.

Тренировки на велотренажере разрешены, но важно соблюдать осторожность. Допустимы нагрузки, когда тело занимает положение полулежа.

На протяжении всего тренировочного процесса нужно соблюдать меры предосторожности:

  • Строго соблюдайте технику выполнения каждого упражнения;
  • Используйте лавки, подставки и корсеты.

Другие разрешенные виды спорта

  1. Йога – начинать нужно с простых поз, направленных на вытягивание и укрепление спины;
  2. Спортивная ходьба в медленном и среднем темпе;
  3. После консультации с профильным специалистом можно кататься на роликах;
  4. Также после ободрения врача можно приступать к тренировкам по бадминтону или теннису.

Бодибилдинг

При диагнозе «межпозвоночная грыжа» заниматься бодибилдингом категорически запрещено. По статистике, специалисты рекомендуют полностью отказаться от бодибилдинга, если есть подозрение на остеохондроз и другие патологии позвоночника.

Новичкам необходимо работать только с инструктором, который будет контролировать технику выполнения каждого упражнения. Помощь тренера потребуется до тех пор, пока спортсмен не освоит все упражнения.

На протяжении тренировки нужно следить за положением тела, грамотно распределять нагрузку, максимально разгружая спину. Важно использовать корсет, поскольку он является отличной профилактикой развития любых патологий позвоночного столба, в том числе, грыжи.

Бодибилдинг

Резюме

Помните, то движение продлевает молодость, красоту и здоровье. Этому принципу следуют на протяжении многих тысячелетий. Дефицит движения неизбежно приводит к разным заболеваниям и провоцирует развитие осложнений.

При диагностике грыжи позвоночника нельзя отказываться от спорта, необходимо обратиться к врачу и подобрать безопасные и полезные физические нагрузки. Спорт также – отличная профилактика патологий позвоночного столба, но каждое упражнение нужно согласовывать с врачом или инструктором, но при условии, что он имеет соответствующее образование.

Источник

В мире огромное число людей, которые начинают свой день с того, что пытаются встать с кровати без боли. Далеко не все из них добились невероятных высот в спорте. Это заболевание, увы, распространено как среди тех, кто не мыслит себя без штанги, так и среди простых обывателей, кто тяжелее ручки в руках ничего не держал.

Как рассказал Sport24 мануальный терапевт, гирудотерапевт, массажист с 10-летним стажем Владимир Эни-Олорундо, практикующий в России, странах СНГ и Европе, в группе риска оказываются далеко не только спортсмены.

«Прежде всего, в группе риска оказываются люди как с высокой степенью подвижности, к которой можно отнести и спортсменов, так и с очень низкой, то есть те, кто ведет сидячий образ жизни. Также к грыже диска могут привести различные травмы, операции, излишний вес тела, а также генетическая предрасположенность», — рассказывает Владимир.

Иван Славинский

Поэтому от грыжи диска не застрахован, увы, никто. Как отмечает ветеран сборной России по пауэрлифтингу Николай Соколов, к грыже в зрелом возрасте может привести даже банальное падение во время игр в детстве. Достаточно лишь повредить фиброзное кольцо. В момент пиковых нагрузок, к примеру, во время приседаний со штангой, это повреждение может перерасти в грыжу.

Случается и так, что достаточно долгое время это никак не проявляет себя, но в том случае, если появились характерные симптомы, лучше устранить осевые нагрузки и обратиться к специалисту.

В том случае, когда симптомы обострения уже остались в прошлом, специалисты по ЛФК рекомендуют ежедневно выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба. Мышцы заберут на себя часть нагрузки во время повседневного быта и тренировок. При этом не рекомендуется чрезмерно разгибать или сгибать спину, что привело к расколу в тренерском фитнес-сообществе по отношению к гиперэкстензиям. Во-первых, новичкам нельзя делать ее с весом, а во-вторых — данное упражнение при правильном его выполнении нагрузит куда больше бицепс бедра и ягодичные, чем позвоночник.

Иван Славинский

По словам врача Владимира Эни-Олорундо, с течением времени грыжа может не только уменьшиться в размерах, но и зарубцеваться, что поможет вам вернуться к привычному ритму жизни, правда, с небольшими ограничениями.

Читайте также:  Физическая нагрузка при межпозвоночной грыже шейного отдела

«Эффективными для лечения грыж являются физиопроцедуры, остеопатия, кинейзиотерапия и лечебная физкультура. Однако не стоит относиться к лечению поверхностно. Зачастую для эффективного лечения даже приходится менять работу и сферу деятельности, — отмечает медик. — Если спорт связан с осевыми нагрузками на позвоночник или излишней подвижностью, то нужно консультироваться со специалистом и, возможно, уменьшить нагрузки или исключить какие-то движения или упражнения».

Как отмечает Эни-Олорундо, грыжи чаще всего возникают в шейном и поясничном отделах, так как грудной отдел позвоночника гораздо менее подвижен и меньше подвергается нагрузкам. Исходя из локализации, размера и симптоматики, уже подбираются упражнения для укрепления мышечного корсета.
Существуют и общие рекомендации. В момент обострений старайтесь не проводить тренировки дольше получаса и больную сторону старайтесь нагружать меньше.

Самые распространенные для лечения грыжи упражнения — «звездочки», «лодочки» и попеременное поднятие ног и рук в положении лежа на животе, также попеременное поднятие ног лежа на спине и перемешения ногами в стороны, стоя на четвереньках. При этом в моменты обострений не стоит увлекаться многоповторными сетами, а сосредоточиться на правильной технике и отсутствии болевых ощущений. Лишь после положительного вердикта специалиста можно постепенно возвращаться к привычным занятиям в зале. Правда, о запредельных весах придется забыть.

Источник

Грыжа межпозвоночного диска[править | править код]

Грыжа межпозвоночного диска в спорте

Схематическое изображение грыжи

Как образуется межпозвоночная грыжа

В позвоночнике здорового человека диск служит в качестве амортизатора, который подавляет ударные волны, возникающие при ходьбе и беге. Межпозвоночные диски делают позвоночник упругим и эластичным. Диск состоит из студенистного ядра в центре, окруженного фиброзным кольцом. Таким образом центральная эластичная часть опоясывается прочной круговой связкой, которая препятствует выходу студенистого вещества за пределы кольца.

Пролапс или грыжа межпозвоночного диска – заболевание при котором происходит ослабевание или разрыв фиброзного кольца и выпячиванию студенистого ядра. Грыжи чаще всего появляются на задне-боковой стороне диска, в поясничном отделе (между позвонком L5 и S1). Это объясняется тем, что поясничная область подвергается максимальным нагрузкам, особенно в положении наклона. Об этом нужно помнить при занятиях тяжелыми видами спорта, особо опасны такие упражнения, которые выполняются в наклоне: приседания со штангой и становая тяга.

Причины заболевания[править | править код]

Дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к возникновению грыжи межпозвоночных дисков, встречается преимущественно у людей с наследственной предрасположенностью, которая связана с мутацией генов кодирующих белки соединительной ткани.[1] Эта предрасположенность выявляется у 48% населения. Исследования показали, что ослабление фиброзных колец позвоночника и соответствующие изменения в результате дистрофии в межпозвоночном диске начинается примерно с 19 лет и постоянно прогрессирует.

Из-за отсутствия кровоснабжения, питание дисков происходит путем диффузии питательных веществ из окружающей межклеточной жидкости. С возрастом уровень диффузии понижается, что отрицательно сказывается на синтезе протеогликанов и коллагена, и приводит к ослабеванию диска. Чем выраженнее дегенерация диска, тем он менее устойчив к механическим нагрузкам. В измененных дистрофией коллагеновых волокнах образуются разрывы, через которые проникает пульпозное ядро, образующее грыжу за пределами фиброзного кольца. При этом происходит выброс воспалительных медиаторов, что приводит к возникновению выраженных болевых ощущений в пораженном отделе позвоночника. Сдавление нервных корешков и спинного мозга может приводить к иррадиационным болям в нижних конечностях, нарушению чувствительности и другим нарушениям.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска[править | править код]

Грыжа межпозвоночного диска в спорте

Хронические заболевания позвоночника

В данной статье мы опишем симптомы грыж поясничного отдела позвоночника, которые встречаются в 90% всех случаев, именно эта форма актуальна в бодибилдинге и пауэрлифтинге[2].

Возникновение межпозвоночной грыжи является причиной хронической рецидивирующей и очень сильной боли в поясничном отделе позвоночника, отдающей в нижние конечности. Может отмечаться покалывание или онемение некоторых участков кожи.

Симптомы грыжи могут быть самыми разнообразными, в зависимости от ее локализации и объема вовлеченных в патологический процесс тканей. В некоторых случаях заболевание может проявляться только слабой болью в поясничном отделе позвоночника. По мере прогрессирования грыжа начинает сдавливать нервные корешки, что проявляется выраженными стреляющими и постоянными болями в нижних конечностях, которые усиливаются при движении. Нарушение чувствительности, мышечная слабость, парестезии возникают в результате нарушения проведения импульсов по корешковым нервам к нижним конечностям или от них.

Диагностика[править | править код]

Для подтверждения диагноза проводится тест Ласега:

  • Пациент лежит на спине в расслабленном состоянии.
  • Врач или иной тестирующий поднимает выпрямленную ногу пациента взяв ее за пятку одной рукой и положив другую руку на коленку, с тем чтобы воспрепятствовать сгибанию.
  • Если боль возникает при подъеме прямой ноги под углом 30 – 70 градусов, то тест считается положительным.
Читайте также:  При каком размере удаляют межпозвоночную грыжу

Наиболее высокоточными методами диагностики является магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Лечение грыжи межпозвоночного диска[править | править код]

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 1)

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 2)

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 3)

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 4)

Выделяют три методических подхода в лечении грыж межпозвоночного диска: консервативное лечение с помощью лекарственных средств, спортивно-гимнастический подход и оперативное лечение.

Консервативная терапия[править | править код]

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (внутримышечно). Золотым стандартом до настоящего времени остается препарат Диклофенак. Препарат подавляет воспалительный процесс и эффективно купирует боль. Назначается в острый период заболевания.
  2. Миорелаксанты центрального действия – Баклофен (в таблетках). Назначаются для расслабления мышц поясничной области, которые могут вызывать дополнительное сдавление нервов.
  3. Антидепрессанты – Амитриптилин (в таблетках). Препарат снижает проведение болевых импульсов в спинном мозге, а также улучшает психическое состояние пациента.
  4. Новый класс препаратов – ингибиторы фактора некроза опухоли – Etanercept (торговая марка Enbrel). Доказано, что основным медиатором воспаления при грыже межпозвоночного диска является фактор некроза опухоли, его угнетение приводит к значительному улучшению состояния и устранению болевых симптомов.

Как уже указывалось ранее, в патогенезе данного заболевания преобладают дегенеративные процессы фиброзного кольца. Эти процессы можно затормозить с помощью средств на основе глюкозамина и хондроитина. Читайте основную статью: Добавки для связок и суставов.

Лечебная физкультура[править | править код]

Обязательным дополнением к консервативному лечению является лечебная физкультура, которая включает в себя:

  • Упражнения на растяжение (см. видео)
  • Плавание
  • Аэробика

Основными способом профилактики и реабилитации после грыжи межпозвоночных дисков является лечебная гимнастика. Она повышает активность мышечных волокон, способствует их преобразованию, а также укрепляет иммунитет. Лечебная гимнастика в острый период крайне нежелательна. Ее целесообразнее проводить в период ремиссии.
Упражнения для реабилитации после болезни, в основном, направлены на укрепление мышц спины, груди и живота. Показаны не глубокие наклоны вперед и в стороны, прогибы в позвоночнике (очень осторожно!) и приседания. Необходимо при этом следить за дыханием, оно должно быть медленным и глубоким. В некоторых случаях может потребоваться фиксирующая повязка, чтобы обеспечить мышцам шеи и спины спокойное статическое положение.

Физиотерапия[править | править код]

Применяются следующие физиотерапевтические методы:

  • Мануальная терапия (глубокий массаж поясничной области).
  • Ультразвуковые методы
  • Электростимуляция
  • Закаливание
  • Иглорефлексотерапия

Оперативное лечение[править | править код]

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи должно рассматриваться только как крайняя мера, и только после безуспешных попыток консервативного лечения, которое не устранила симптомы заболевания в течение нескольких недель.

Занятия спортом (бодибилдинг и пауэрлифтинг)[править | править код]

Как уже отмечалось ранее, в образовании грыжи межпозвоночного диска играет роль наследственность и возрастные процессы, на которые современная медицина может повлиять с большим трудом. Иначе говоря, главное профилактическое мероприятие при данном заболевании – это снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника. Ни для кого не секрет, что тяжелая атлетика представляет серьезные перегрузки для позвоночника. Особенно опасны такие упражнения как становая тяга, приседания со штангой, шраги, жим штанги сидя и все те упражнения, которые вызывают перегрузку поясничного отдела позвоночника.

Несмотря на все это, грыжа межпозвоночного диска не является абсолютным противопоказанием к занятию тяжелыми видами спорта – бодибилдингом и пауэрлифтингом, однако нужно соблюдать следующие правила:

  • Согласование тренировочной программы со спортивным врачом
  • Занятия тяжелыми видами спорта возможны только в фазу ремиссии (отсутствие острых болей).
  • Тщательная разминка перед началом тренировки
  • Приступая к занятиям увеличивайте нагрузку на поясницу медленно и постепенно
  • Исключение опасных упражнений, о которых указывалось выше
  • Укрепление мышечного корсета спины нужно осуществлять при помощи упражнений с собственным весом, например, гиперэкстензии, разгибания спины в положении стоя с легкими гантелями, в тяжелых случаях показаны только легкие упражнения, типа “ласточка” или “лодочка”.

Читайте также[править | править код]

  • Опасные упражнения и их замена
  • Добавки для связок и суставов
  • Тренировка пресса при боли в спине
  • Спортивная травма позвоночника – лечение
  • Растяжение связок позвоночника в поясничном отделе
  • Боль в спине
  • Боль в пояснице
  • Спондилолиз
  • Спондилолистез (лечение)
  • Переломы позвоночника в поясничном отделе
  • Лечение боли в спине
  • Реабилитация при болях в спине
  • Массаж при остеохондрозе
  • Массаж при радикулите
  • Массаж при межреберной невралгии

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Yuichiro Hirose et al. (May 2008). “A Functional Polymorphism in THBS2 that Affects Alternative Splicing and MMP Binding Is Associated with Lumbar-Disc Herniation”. American Journal of Human Genetics 82 (5): 1122–1129.
  2. ↑ MedlinePlus Encyclopedia – Herniated nucleus pulposus

Источник