Грыжа белой линии живота операция белгород
Онлайн консультации
Болезни
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, Грыжа белой линии
ул. Макаренко, д. 12, 1 этаж, Белгород
Выражаю благодарность нашему педиатру Виноградовой А. Н. Врач очень компетентна, предельно внимательна, старается выбрать наиболее щадящий, но в тоже время эффективный маршрут лечения, и самое важное — искренне заинтересована в оказании…
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Славы проспект, 9, 1-3 этаж, Белгород
Больница РЖД-Медицина г. Белгород частное учреждение здравоохранения (рейтинг на Zoon – 3.9) осуществляет свою деятельность согласно общепринятым стандартам качества оказываемой медицинской помощи.
Учреждение функционирует как медицинская…Медицинские центры, Грыжа белой линии
ул. Пушкина, д. 34, Белгород
не понятно, зачем на сайте размещать информацию о проведении СКТ исследований, если по телефону выясняется, что в клинике даже аппарата такого нет и делается только рентген?
Цены
Пластика пупочной грыжи, белой линии живота малая
9800 руб.
Пластика пупочной грыжи, белой линии живота средняя
12 600 руб.
Пластика пупочной грыжи, белой линии живота большая
13 200 руб.
Медицинские центры, Грыжа белой линии
ул. Везельская, 156, 1-3 этаж, Белгород
В поликлинике отказали в приеме по полису ОМС с температурой. Согласны были принять только за деньги. Бесплатно ответили, что только по записи, а запись неактивна.
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Народный бульвар, 32, 1 этаж, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
ул. Губкина, д. 46, 1 этаж, Белгород
ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» представляет собой многопрофильный стационар, в котором функционируют 22 специализированных отделения, развернуто 1223 койки для круглосуточного пребывания больных и 8 коек дневного пребывания в…
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Народный бульвар, 104, Белгород
Очень хорошая клиника. Врачи офтальмологи высшей категории. Осмотр на высшем уровне. Ребенку провели полное обследование глаз, внимательно, точно, подобрали к нашему остегматизму и плюс и минус одновременно линзы и оправу. Врачи очень…
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Мокроусова, 19, 1 этаж, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Белгородский проспект, 99, 2 этаж, Белгород
Хорошая больничка. Преподают хорошо. Лечат кажись тоже хорошо.
Медицинские центры, Грыжа белой линии
5 Августа, 16а, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Белгородский проспект, 77, 1 этаж, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Белгородский проспект, 96, 1 этаж, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
Садовая, 122, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
ул. 3 Интернационала, 92, кабинет 12 (3-й этаж), 12 кабинет; 3 этаж, Белгород
Медицинские центры, Грыжа белой линии
пгт Разумное, Прелестная, 1, Белгород
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций – 3.22 на основании 103 отзывов и 417 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Лечение грыжи белой линии в Белгороде – в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы?
Лечение грыжи белой линии в Белгороде – где
самый высокий рейтинг?
Можно ли доверять отзывам на ZOON?
Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.
На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?
Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.
Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?
Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.
Рекомендуем также
Источник
Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление
1) Оперативное лечение [1]
2) Консервативное лечение [2]
Вне зависимости от локализации, размеров
и стадии формирования грыжев…
Оглавление
- Оперативное лечение
- Консервативное лечение
Вне зависимости от локализации, размеров и стадии формирования грыжевого выпячивания, единственным методом, который позволяет полностью избавиться от данной патологии, является оперативное вмешательство – герниопластика. Консервативные методы дают возможность лишь временно избавиться от симптомов болезни, но не устранить само заболевание.
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
- Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Оперативное лечение
Среди оперативных методик можно выделить два кардинально разных подхода:
- Устранение грыжевого мешка за счет пластики собственными тканями.
- Применение синтетических имплантатов для укрепления мышц передней брюшной стенки.
Следует отметить, что лечение грыжи белой линии живота имеет одну особенность – в ходе герниопластики необходимо устранение диастаза (расхождения) прямых мышц, что, собственно, и является непосредственной причиной формирования грыжи.
Устранять расхождение мышц необходимо в любом случае, однако при использовании собственных тканей для пластики оказывается довольно высокой вероятность рецидива заболевания, что связано со слабостью мышц и апоневроза. По данным литературы вероятность повторного развития грыжи составляет порядка 20-40%.
Применение синтетических имплантов является более целесообразным, поскольку за счет применения синтетических сеток удается укрепить переднюю брюшную сетку и значительно снизить вероятность рецидива.
В любом случае операция предполагает вскрытие грыжевого мешка, тщательное исследование его содержимого, взятие тканей не биопсию при необходимости, устранение расхождения прямых мышц живота, укрепление брюшной стенки собственными тканями или синтетическими имплантатами, а затем ушивание раны.
После операции, которая всегда выполняется под общей анестезией в условиях хирургического стационара, необходима реабилитация в 2-3 недели. В течение этого периода необходимо исключить физические нагрузки, подъем тяжестей и так далее. В противном случае швы могут разойтись, что станет толчком для повторного формирования диастаза прямых мышц живота.
Консервативные методы
Консервативное лечение при любых грыжах, в том числе и белой линии живота, может применяться только в качестве временной меры для подготовки к операции или устранения симптомов грыжи.
Так, возможно применение обезболивающих препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных средств, а также ношение бандажа. Последний, кстати, не дает возможности устранить грыжу после ее формирования, поскольку под действием бандажа происходит еще большее ослабление мышц передней брюшной, в результате чего грыжа может прогрессировать.
Консервативные методики могут применяться в тех случаях, когда операция не может быть выполнена. В том числе, у больных с выраженной сопутствующей патологией, при сильном ожирении и так далее.
У детей оперативное устранение грыжи белой линии живота зачастую является эффективным и позволяет предупредить ее увеличение в размерах и рецидивы во взрослом возрасте. Поэтому консервативное лечение у детей не используется, зачастую применяется операция на самых ранних этапах, если к нему нет противопоказаний.
Грыжи белой линии живота являются относительно редкой патологией, однако они могут приводить к таким же грозным осложнениям, как и грыжи любой другой локализации. В том числе, к острой кишечной непроходимости, перитониту и так далее. В связи с этим лечение грыжи белой линии живота должно осуществляться в максимально ранние сроки и быть радикальным, чтобы предупредить прогрессирование заболевания и возможные осложнения.
Источник
Адреса и цены 7 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Хороший доктор. Никогда не откажет ни в консультации, ни в помощи. При необходимости медпомощь оказывает не замедлительно. Молодец, очень её уважаю.»
Белгород, ул. Губкина, д. 46
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Уже около года наблюдаюсь у Людмилы Сергеевны и мое личное мнение, что она профессионал. За все это время у меня не было ни малейшего повода усомниться в ее профессионализме. Проблемы с сердцем давно начали беспокоить. Сначала ходила в свою поликлинику,…»
Белгород, ул. Некрасова, д. 8/9
пн-пт | 08:00 — 16:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Я просто не ожидала такого отличного эффекта от лечения, так как находилась в ужасном предоперационном состоянии. За время болезни я обращалась ко многим докторам и во многие клиники, но только здесь меня поставили на ноги. Огромное спасибо Кареву Д….»
Белгород, ул. Новая, д. 42
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Людмила Вадимовна замечательный доктор, всегда внимательна как к деткам, так и родителям, выслушает жалобы, внимательно осмотрит и назначит адекватное лечение. Она профессионал своего дела, а не просто врач!»
Белгород, ул. Садовая, д. 122
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Благодаря Светлане Викторовне, моя бабушка жива! Это большая редкость,когда врач настолько интересуется состоянием пациента. Она очень отзывчивая и внимательная. Огромное ей спасибо!»
Белгород, пр. Белгородский, д. 99
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность отличному врачу, мастеру своего дела, заведующему урологическим отделением Кошкарову И. И.! Дай Бог Вам крепкого здоровья!»
Белгород, с. Стрелецкое, ул. Королева, д. 77
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Беспокоили боли в почках, не знала уже, куда и деваться. Знакомая посоветовала обратиться в отделенческую больницу на ст. Белгород. Записалась я по интернету, поэтому в очереди практически не сидела. Понравилось отношение персонала к пациенту, а так же…»
Белгород, урочище “Липки”
Источник
Белая линия живота — это анатомическая структура, которая образуется посредством слияния фасций и апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Располагается белая линия по средней линии живота (делит его на две симметричные половины) и названа так из-за своего белого цвета, который обусловлен соединительной тканью.
В норме белая линия живота имеет небольшие отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервые окончания. Данные щели являются «слабым» местом, и при определенных условиях через них могут пролабировать внутренние органы и жировая клетчатка, располагающаяся в животе. Такие выпячивания называются грыжами. Чаще всего они локализуются в верхней трети белой линии.
Виды грыж белой линии живота
В зависимости от происхождения, грыжа белой линии живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденное заболевание проявляется либо сразу после рождения ребенка, либо чуть позже, но в раннем детском возрасте. Возникает оно из-за недостаточной развитости тканей стенки живота и по мере роста ребенка может исчезать самостоятельно. Приобретенные грыжи белой линии живота возникают с возрастом. Причиной их развития является истончение и потеря тонуса апоневротических тканей.
Грыжи белой линии живота разделяют на свободные (вправимые) и невправимые. Содержимое вправимых грыж может свободно перемещаться из полости живота в грыжевой мешок и обратно. При невправимой грыже такая миграция невозможна.
Существует такое понятие, как ущемленная грыжа. Данное состояние возникает если грыжевое содержимое подвергается сдавлению. Как правило, оно происходит на уровне грыжевых ворот, является жизнеугрожающим и требует немедленного лечения.
Помимо этого, выделяют полные грыжи и неполные грыжи белой линии живота. При полной грыже ее содержимое выходит за пределы брюшной стенки. При неполной грыже этого пока не происходит.
Причины возникновения
Основной причиной развития приобретенных грыж белой линии живота является потеря эластичности и истончение апоневротических и фасциальных тканей. Привести к этому могут различные причины:
- Возрастные изменения.
- Общее истощение и кахексия.
- Травматическое повреждение, в том числе и при оперативных вмешательствах, когда в изначально неизмененных тканях начинают происходить дегенеративные процессы по линии разреза.
- Послеоперационные осложнения — воспалительные процессы, серомы, гематомы. Больше всего на структуру соединительной ткани апоневроза влияют гнойно-некротические процессы, которые развиваются при инфекционных осложнениях.
- Беременность.
- Ожирение, в частности его абдоминальная форма.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Продолжительные запоры.
- Асцит.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Хронические заболевания легких, приводящие к стойкому надсадному (сопровождающемуся напряжением) кашлю.
Классификация и стадии
Грыжа белой линии живота не возникает внезапно. Так или иначе ей предшествуют определенные процессы, которые приводят к увеличению размеров апоневротических щелей. В них начинает пролабировать предбрюшинная жировая клетчатка, приводя к образованию липомы. Если ее сдавить, будет отмечаться сильная боль, которая многими пациентами и даже врачами может быть принята за язву или другие заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Чаще всего, процесс заканчивается на этой стадии и многие люди даже не подозревают о наличии у себя такой патологии, особенно если заболевание протекает бессимптомно.
При ухудшении состояния апоневроза, ситуация может усугубляться. За жировой клетчаткой начинает тянуться брюшина, и когда она попадает в апоневротические щели, возникает истинная грыжа. Вслед за ней в грыжевой мешок может потянуться большой сальник, фрагмент кишечника или даже стенка желудка.
По месту локализации выделяют следующие виды грыж белой линии живота:
- Надпупочные. Как можно понять из названия, они располагаются выше пупка, в так называемой эпигастральной области. Это самая частая патология, встречается в 80% грыж белой линии живота.
- Околопупочные грыжи (не путать с пупочными). Они формируются вокруг пупочного кольца и встречаются очень редко, менее чем у 1% пациентов.
- Подпупочные грыжи, соответственно, формируются в подчревной области. На их долю приходится около 9% всех грыж.
Грыжа белой линии живота обычно является одиночной. Но встречаются и множественные образования, располагающиеся друг над другом.
Симптомы
На стадии предбрюшинной липомы грыжа может долгое время существовать бессимптомно. Если ее затронуть, развивается острая боль в животе, которую можно спутать с патологией органов ЖКТ. Часто бывает так, что грыжа находится в стабильном состоянии и существует на этой стадии годами без прогрессирования процесса.
Если она увеличивается, по срединной линии живота образуется выпячивание. Оно вызывает болезненные ощущения, которые усиливаются при его пальпации, после еды, при натуживании и др. Боль может отдавать под лопатку, под ребра или в поясницу. Когда воздействие на грыжу прекращается, или нормализуется внутрибрюшное давление, боль стихает и может даже на время прекратиться.
Грозным осложнением грыжи является ее ущемление, когда содержимое грыжи сдавливается грыжевыми воротами. При этом пациент испытывает сильную нарастающую боль. Через некоторое время присоединяется рвота, развивается задержка стула и нарастают симптомы кишечной непроходимости. При этом грыжу невозможно вправить.
Ущемление грыжи является жизнеугрожающим состоянием и требует немедленной госпитализации в стационар с последующим оказанием хирургической помощи.
Диагностика
Основным симптомом грыж является образование выпячивания, сопровождающееся болью или дискомфортом в месте его локализации. При этом боль имеет тянущий или ноющий характер и возникает или усиливается при надавливании на грыжу или при напряжении мышц брюшного пресса. Интенсивность боли от размера выпячивания не зависит.
Что касается самого выпячивания, то при пальпировании можно определить, что оно имеет мягкую консистенцию. При изменении положения тела, оно может менять свою конфигурацию и размеры. Например, при вертикальном положении тела и натуживании оно увеличивается. В положении лежа может уменьшаться или вовсе исчезать.
Обследование при грыжах белой линии живота включает следующие приемы:
- Пальпируют белую линию живота на всем ее протяжении, начиная от мечевидного отростка, заканчивая надлобковой областью.
- Для определения грыжевого содержимого проводят пальпацию и перкуссию. При наличии кишечных петель будет определяться урчание и звонкий тимпанический звук. При наличии сальника звук будет приглушенным.
- Определяют вправимость грыжи в положении пациента лежа на спине.
- Исследуется симптом кашлевого толчка. В грыжевое отверстие вводится палец и пациента просят покашлять. Если это грыжа, то во время кашля будут определяться толчки.
- Также пациента просят потужиться. Это позволит определить максимальную возможность грыжевого выпячивания, если оно имеет большие размеры, либо обнаружить маленькие грыжи, которые могут еще не проявляться.
Методы лечения
Все грыжи белой линии живота можно вылечить исключительно с помощью операции. Плановые операции выполняются при неосложненных грыжах. При этом есть возможность полноценно обследовать пациента и выбрать оптимальную тактику герниопластики. Экстренные операции проводят при развитии осложнений (ущемление грыжи), и в ряде случаев требуется несколько этапов с отсроченной пластикой.
Выбор метода пластики грыжи определяется исходя из причин ее образования, а также формы и размеров грыжи. Иногда провести полноценную операцию невозможно, в таком случае ограничиваются паллиативными вмешательствами. Такие ситуации возникают при старческом возрасте пациента, при наличии гигантских грыж, после закрытия которых может развиться удушение из-за резкого уменьшения объема брюшной полости. Также ушивание противопоказано в раннем периоде после ущемления грыжи, осложненного флегмонозным воспалением.
Существует несколько способов оперирования грыж белой линии живота:
Фасциально-апоневротическая пластика. Этот метод в максимальной мере реализует принцип сшивания однородных тканей, что, при определенных условиях, обеспечивает их надежное сращение и воспроизведение естественных анатомических отношений тканей стенки живота.
Реализуется такой способ двумя методами:
- Простое сшивание краев апоневроза. Этот метод признан ненадежным, поскольку часто дает рецидивы. Может применяться при лечении молодых людей.
- Удвоение апоневроза. Таким образом укрепляется белая линия. При определенных условиях (хорошее состояние апоневротических тканей, небольшие размеры грыж) этот метод дает хорошие результаты.
- Второй метод — это ушивание апоневроза с укреплением мышечной тканью. Предполагается, что мышца, благодаря своей эластичности, будет противодействовать повышению внутрибрюшного давления. На практике этот метод также применяется редко ввиду технических сложностей проведения операции. Главным моментом является сохранение мышечной функции при трансплантации мышцы, а это удается далеко не всегда.
- И последний метод — пластика с помощью искусственных укрепляющих материалов, которые укрепляют белую линию. Такие методики используются при рецидивирующих грыжах, при больших грыжах, при атрофических изменениях структур стенки живота, а также при множественных грыжах белой линии живота. В качестве укрепления используются полимерные сетки. Они химически инертны, не токсичны, эластичны и прочны. Их использование позволило резко снизить вероятность рецидивов и достичь хороших результатов лечения.
Помимо традиционного способа проведения операции с применением разрезов кожи, все чаще применяются эндоскопические технологии. Они подразумевают проведение всех хирургических манипуляций через небольшие проколы. Преимуществом данной технологии является малая травматичность вмешательства, хороший косметический эффект и быстрый период восстановления. Недостатком метода является необходимость наличия специальной техники и обученного персонала. На сегодняшний день это доступно не в каждой клинике.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить образование грыжи, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Тренируйте мышцы пресса.
- Организуйте правильное питание, чтобы избегать запоров и диарей.
- Поддерживайте вес в оптимальном состоянии.
- Старайтесь не поднимать тяжестей.
- При беременности нужно носить бандаж.
Что касается возникновения повторных грыж, после их пластики, то вероятность рецидива будет определяться методом герниопластики, возрастом пациента и состоянием тканей стенки живота. Наилучшие результаты достигаются при укреплении стенки живота синтетическими материалами у молодых пациентов.
Источник