Грыжа 12 перстной кишки
Грыжа двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение
Плохая экология, вредные привычки, предрасположенность, некорректное питание и многие другие отрицательные внешние факторы негативно сказываются на состоянии и функциях органов ЖКТ. Особенно страдает мышечная ткань кишечника, из-за чего появляются грыжи.
Из-за резкого увеличения тонуса происходит расширение стенок с образованием небольших выпячиваний, внешне похожих на мешочки. Если они образовались за желудком, в первом отделе кишечника, развивается дивертикул двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Если таких выпячиваний множество и они воспаляются, развивается дивертикулез.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенный” желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.
Описание
Дивертикул — отросток мешкообразной формы, выступающий из стенок полых, трубчатых органов. Обычно в 12-перстной кишке образуются единичные дивертикулы, но возможны и множественные формирования. Дивертикулярная болезнь характеризуется тремя состояниями:
- дивертикулез;
- дивертикулит;
- кровотечение из выпячивания.
Два последних термина принято считать осложнениями дивертикулеза.
Причины
Провоцирующими факторами являются:
- генетическая слабость стенки 12-перстного отростка;
- грыжи диафрагмы, в паху или пупке;
- воспаления, развивающиеся в близлежащих органах: панкреатит, перитонит, некроз головки поджелудочной железы, перихолецистит;
- неправильный режим и питание;
- изменения тканей в соответствии с возрастом;
- резкое повышение давления в органе;
- создание спаек с окружающими тканями.
Симптомы
Дивертикул часто протекает бессимптомно. Иногда после еды возникают легкие боли, тяжесть, дискомфорт в правом боку. Возможно подташнивание. Реже проявляется механическая желтуха, если дивертикул затрагивает желчный пузырь. Это возможно из-за близости расположения дуоденального и желчепроизводящего органа.
Сильная боль возникает при воспалении выпячивания. Наряду с болезненностью, воспалительный процесс в дивертикуле способствует появлению других симптомов:
- сильного кровотечения;
- появления сгустков крови в кале;
- сильного метеоризма, вздутия;
- жара — до 38—39°С;
- тошноты;
- переменчивости стула.
Классификация
Дивертикулы входят в состав трех групп, сформированных на основании особенностей выпячиваний:
- по числу дефектов в стенке дуоденального органа: единичные, когда появляется только одно выпячивание; множественные, когда много дивертикулов затрагивают большие зоны кишки;
- по локации: выпячивания в нижнем отделе; дивертикулы в верхнем отделе.
3. По величине и этиологическому фактору: очный; заочный.
- истинные дивертикулы, которые охватывают все слои кишечной стенки;
- псевдодивертикулы или ложные выпячивыания, образуются слизистым слоем стенки;
- врожденные;
- приобретенные.
Заочный
Отличается дивертикул редкостью возникновения, возможностью роста до крупных размеров. Обычно располагается в области большого сосочка дуоденального органа, то есть в месте входа желчной и поджелудочной желез в 12-перстную кишку.
ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>
Причиной образования заочного выпячивания является неврожденная патология. Дивертикул формируется в связи с потерей эластичности стенки, то есть в самом слабом месте кишки.
Очный
Дивертикул образуется в просвете органа, который отвечает за транспортировку и нейтрализацию переваривания в желудке пищи. Патология носит врожденный характер и объясняется недоразвитием ЖКТ у плода в эмбриональный период.
Диагностика
Обследование производится в несколько этапов:
- Осмотр терапевта, гастроэнтеролога, хирурга. Производится оценка симптомов, по которой определяется причина появления, механизм развития, тип и форма болезни.
- УЗИ. Метод позволяет выявить структурные изменения в органе, грыжи, исключить злокачественные опухоли, подобрать терапевтический способ.
- Рентген с контрастом. Метод позволяет определить функциональные особенности кишки в динамике, степень поражения тканей и характер протекания болезни.
- Ирригоскопия, колоноскопия. С помощью метода тщательно обследуются стенки кишки для определения точной локации и количества дивертикулов.
- ЯМР, КТ проводятся по необходимости.
Лечение
В большинстве случаев применяются консервативные меры, направленные на излечение и профилактику патологии.
Если дивертикулит постоянно рецидивирует, развиваются осложнения, выпячивания растут до крупных размеров, рекомендуется оперативное вмешательство.
Для точного обнаружения дивертикула применяется инсуффляция воздуха, вводимого зондированием. Небольшой дефект погружается и ушивается. При больших размерах выпячивания возможна резекция органа.
Медикаментозное
Лекарственная терапия подбирается в зависимости от тяжести патологии:
- ранние бессимптомные дивертикулы, обнаруженные случайно, лечатся: Медикаментозная терапия включает назначение препаратов различного действия с учетом тяжести заболевания
диетой; пробиотиками (подобными по действию «Линексу»), ферментными средствами; лекарствами против метеоризма;
Важным этапом является стабилизация стула и достижение регулярного опорожнения кишечника без использования сильных слабительных. При высокой кислотности рекомендуют антациды длительного действия. Одновременно проводится терапия и профилактика фоновых заболеваний.
Врач с пациентом подбирают позу, при которой карман на дуоденальной стенке лучше опорожняется. Это положение больной должен принимать каждый вечер перед сном для устранения риска засорения и застоя пищи в мешочке. Показан легкий массаж.
Хирургия
Показания к хирургическому вмешательству при обнаружении дивертикула:
- тяжелые осложнения, приведшие к созданию угрозы для жизни, такие как обильные кровотечения, перфорирование, перитонит, нарушение проходимости;
- формирование свищевых ходов;
- инфильтрация стенки, грозящая развитием злокачественной опухоли;
- дуоденальный стаз;
- обструкция панкреатического или общего желчного канала;
- частые рецидивы дивертикулеза.
Сегодня стали чаще оперировать неосложненные формы патологии, которые сопровождаются яркими симптомами, снижающие качество жизни человека.
Народные способы
Для лечения дивертикул народными методами применяются настойки и отвары целебных растений и их плодов, таких как укроп, шиповник, пустырник, крапива, ромашка. Их можно употреблять в чистом виде или совмещать в сборе. Для этого берется пропорция 1: 1 каждого растения и заливается 250 мл кипятка. Принимать нужно по 100 мл дважды в день (утром и вечером) после еды. Курс лечения — 1 месяц.
Применение народных средств дает эффект только при сочетании со стандартными терапевтическими методами с использованием лекарств. Лечение осложненного дивертикулеза производится под контролем врача.
Осложнения
- воспаление желчного пузыря (холецистит);
- инфицирование бактериями;
- желчнокаменная болезнь;
- обструкция панкреатических и желчных каналов;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- прободение стенок дуоденального органа;
- кишечная непроходимость;
- развитие внутренних кровотечений;
- грыжа диафрагмального отверстия пищевода.
У людей с дивертикулами в дуоденальном отростке отмечается дряблость кожи, слабость мышечных волокон передней брюшины, пупочная и паховая грыжи.
Диета
При обнаружении мешкообразных выпячиваний в 12-перстной кишке необходимо придерживаться лечебной диеты. Это позволит снизить риск развития осложнений, и эффективно побороть болезнь. Принципы питания:
Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/gryzha-dvenadcatiperstnoj-kishki-simptomy-i
Грыжа 12 перстной кишки. Симптомы и лечение дивертикула двенадцатиперстной кишки
Причины возникновения грыжи 12 перстной кишки весьма разнообразны, но среди них можно выделить несколько основных групп, которые чаще всего встречаются в медицинской практике:
- нарушение режима питания. 12 кишка плохо справляется с процессом нейтрализации кислоты в той степени, в которой положено;
- чрезмерная физическая нагрузка ;
- воспалительные процессы, которые проходят в различных отделах системы пищеварения;
- ослабление соединительных тканей;
- потеря тонуса мышц кишечника;
- нарушение процессов регуляции, причиной которой может быть органическая патология.
Наиболее распространенной жалобой пациентов при грыже 12 перстной кишки является изжога, которая усиливается ночью, после приема пищи и физических нагрузок, а также в результате травм.
Так, как эта патология относится к внутренним грыжам, то симптомы имеют неявный характер.
Внутренний тип грыж проявляет симптоматику характерную для заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта, тогда как внешние вываливания можно диагностировать, исходя из таких признаков как: вздутие, выпячивание и другие.
Одним из основных признаков вероятного появления грыжи является желудочно-пищеводный рефлюкс. Это обратное попадание пищи вместе с желудочным соком из 12 перстной кишки в пищевод. При осложнениях (случаются крайне редко) симптомом выпячивания может стать внутреннее кровотечение. Нужно учесть, что в таком случае единственным его признаком является прогрессирующая анемия.
Как классифицируется недуг?
Такая патология поражает человеческий организм в трех видах:
- Грыжа плавающего характера, она начинает рождаться в районе пищевода, она ещё называется скользящей или плавающей. Она характерна тем, что может перемещаться в верхнюю желудочную часть, то есть в пищеводную область. Выявление такой патологии возможно, когда человек меняет позу своего тела.
- Около пищеводного вида, тогда кривизна желудка выпячивается в грудную область через диафрагменное отверстие.
- Смешанного вида, то есть патология совмещает в себе признаки первых двух видов.
Обследование пациента проводят узкие специалисты, такие как гинеколог (у женщин) и проктолог. Чтобы назначить правильный диагноз, пациента тщательно осматривают и назначают сдачу необходимых анализов.
Для детального исследования прибегают к следующим методам:
- Пальпация. Состоит в точечном прощупывании пальцами больного участка.
- Ультразвуковое исследование. Помогает оценить величину и месторасположение грыжи.
- Магниторезонансная томография. Самый точный способ определения размера грыжи и его структуры. С его помощью заболевание можно обнаружить и на ранних стадиях.
- Рентгенография. Помогает узнать особенности грыжи.
При необходимости врач может использовать сразу несколько методов.
Симптомы и осложнения
Заболевание длительное время не имеет клинических проявлений. Опасные признаки человек ощущает на запущенном этапе развития. Также отмечаются запоры, тянущие болевые ощущения внизу живота (могут быть постоянно либо появляться периодически), метеоризм.
При воспалительных изменениях в 12-перстной кишке наблюдаются следующие симптомы:
- увеличение температуры тела;
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- стихание болевого синдрома после акта дефекации;
- потеря аппетита;
- нарушение метаболизма;
- нервозность, раздражительность;
- интенсивное кровотечение либо образование кровяных сгусток в кале;
- чередование поносов и запоров;
- ощущение неполного испражнения кишечника;
- кал с наличием слизи.
При пальпации специалист выделяет боли в подложечной зоне живота, увеличение газообразования. Если дивертикул находится около фатерова соска, имеется вероятность появления камней в желчном пузыре.
Зачастую происходит его воспаление, и возникает холецистит. Патогенные микроорганизмы, размещающиеся по каналам, приводят к интенсивному воспалительному процессу.
Осложнением дивертикулита у больного может стать панкреатит, желчная колика.
Очные дивертикулы сопрягаются закупоркой (дуоденальной обструкцией), которая имеет такую симптоматику:
- понос или запор;
- снижение аппетита;
- одноразовая или многоразовая рвота;
- лихорадка;
- постоянное чувство боли.
При наличии таких признаков нужно обратиться к доктору за врачебной помощью, самолечение здесь недопустимо.
Как проявляется дивертикулярная болезнь кишечника
У многих пациентов дивертикулы обнаруживают случайно во время обследований по другому поводу, поскольку часто болезнь не вызывает никаких симптомов. Боль и другие признаки появляются периодически. Они обусловлены скоплением пищи или кала, которые разлагаются в отростке.
Клиническая картина дивертикулеза носит прогрессирующий характер. При длительном течении заболевания к нему присоединяются осложнения: воспаление, прободение кишечника. Все это опасно развитие онкологии. Характерные симптомы дивертикулеза:
- усиленное газообразование;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- чередование запоров и диареи;
- ухудшение аппетита;
- тахикардия;
- повышенная температура.
Основные симптомы
Характерный признак дивертикулярной болезни – резкая или ноющая спастическая боль в животе без признаков воспаления. Она усиливается после приема пищи и ослабевает после опорожнения кишечника или отхождения газов. Во время острой стадии боль появляется слева в подвздошной ямке.
Функциональные нарушения
Симптомы дивертикулярной болезни неспецифичны. Они могут встречаться и при других патологиях. При длительном течении заболевания появляются признаки функциональных нарушений работы всего желудочно-кишечного тракта:
- кишечные кровотечения;
- расстройство желудка;
- метеоризм;
- приступы рвоты;
- слизь в каловых массах;
- кишечные кровотечения;
- боль в левой части живота;
- частые позывы к дефекации;
- примеси крови в каловых массах.
Признаки осложнений
Прогрессируя в течение длительного времени, дивертикулез может вызывать воспаление в кишечнике. Это опасно развитием следующих осложнений:
Осложнения | Симптомы |
Перфорация кишечника |
|
Кишечное кровотечение |
|
Перитонит |
|
Источник
Причины грыжи 12 перстной кишки
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Причины возникновения грыжи 12 перстной кишки весьма разнообразны, но среди них можно выделить несколько основных групп, которые чаще всего встречаются в медицинской практике:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- нарушение режима питания. 12 кишка плохо справляется с процессом нейтрализации кислоты в той степени, в которой положено;
- чрезмерная физическая нагрузка ;
- воспалительные процессы, которые проходят в различных отделах системы пищеварения;
- ослабление соединительных тканей;
- потеря тонуса мышц кишечника;
- нарушение процессов регуляции, причиной которой может быть органическая патология.
Наиболее распространенной жалобой пациентов при грыже 12 перстной кишки является изжога, которая усиливается ночью, после приема пищи и физических нагрузок, а также в результате травм. Так, как эта патология относится к внутренним грыжам, то симптомы имеют неявный характер. Внутренний тип грыж проявляет симптоматику характерную для заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта, тогда как внешние вываливания можно диагностировать, исходя из таких признаков как: вздутие, выпячивание и другие.
Одним из основных признаков вероятного появления грыжи является желудочно-пищеводный рефлюкс. Это обратное попадание пищи вместе с желудочным соком из 12 перстной кишки в пищевод. При осложнениях (случаются крайне редко) симптомом выпячивания может стать внутреннее кровотечение. Нужно учесть, что в таком случае единственным его признаком является прогрессирующая анемия.
Описание
Дивертикул — отросток мешкообразной формы, выступающий из стенок полых, трубчатых органов. Обычно в 12-перстной кишке образуются единичные дивертикулы, но возможны и множественные формирования. Дивертикулярная болезнь характеризуется тремя состояниями:
- дивертикулез;
- дивертикулит;
- кровотечение из выпячивания.
Два последних термина принято считать осложнениями дивертикулеза.
Причины возникновения
Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит) – заболевание, спровоцированное воспалительным процессом внутренней слизистой оболочки кишечника. Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) является важной составляющей пищеварительного процесса. Она отвечает за работу органов пищеварения и обмен веществ в организме. Собственные железы двенадцатиперстной кишки осуществляют выработку ферментов и гормонов, которые расщепляют белки и усиливают секреторную функцию поджелудочной железы.
Увеличение или раздражение этого органа может привести к нарушению всего процесса пищеварения. Воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки чаще всего возникает из-за раздражения рецепторов, вызванного выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка.
Ещё одной причиной воспаления может стать плохая проходимость непереваренной пищи в двенадцатиперстной кишке, которая накапливается в верхнем отделе органа. Это приводит к раздражению слизистой оболочки, а затем к инфицированию и воспалению.
Также возникновение воспалительного процесса может быть спровоцировано:
- неправильным питанием и вредными привычками. Кислая, копчёная, острая, жареная пища, а также чрезмерное употребление кофе или алкоголя оказывает сильное влияние на развитие дуоденита;
- лекарствами и таблетками. Прием некоторых противовоспалительных препаратов приводит к повреждению двенадцатиперстной кишки и способствует возникновению воспалительного очага;
- инфекциями (особенно бактериальной). Бактерия Хеликобактер пилори – главная причина язвы желудка и гастрита. Желудочный сок с повышенной кислотностью является комфортной средой для размножения этого микроорганизма. При несвоевременном лечении эти бактерии способны спровоцировать предъязвенное состояние, а затем и язву двенадцатиперстной кишки;
- хроническими заболеваниями. К ним относятся: гастрит, язва желудка, панкреатит, холецистит, камни в желчном пузыре;
- сильными стрессами. Нервные расстройства являются главной причиной плохой работы клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
- травмами, ушибами, разрывами и трещинами на слизистой;
- пищевыми отравлениями;
- инородными телами в органе.
Вовремя не выявленный дуоденит может привести к возникновению лимфоэктазии, микролимфостазу, гиперплазии и другим патологическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, а также к гиперемии слизистой.
Что такое дивертикулы кишечника?
Дивертикул — это врожденное или приобретенное выпячивание стенки полого органа. Они могут встречаться во всех органах желудочно-кишечного тракта.
Дивертикулы тонкой кишки обнаруживаются чаще всего в двенадцатиперстной кишке. В тощей и подвздошной они встречаются у 1% больных.
В толстой кишке дивертикулы встречаются у
- 5 % лиц молодого возраста,
- 30 % лиц в возрасте от 40 до 60 лет,
- 50 % людей, достигших 80 лет.
Частота дивертикулеза в последнее десятилетие возросла в экономически развитых странах, жители которых не употребляют в пищу грубую клетчатку.
Дивертикулы двенадцатиперстной кишки – это мешковидное выпячивание стенки полого органа (желудка, пищевода или кишки), сообщающееся с его просветом.
Особенности болезни
Двенадцатиперстная кишка является первым (начальным) отделом тонкой кишки и начинается с желудочного привратника. Рак двенадцатиперстной кишки представляет собой образования онкологического характера, локализующиеся в этой зоне, чаще всего поражает эпителии крипт желудка и дуоденальные железы. В то же время поверхностные структуры значительно реже становятся очагом опухолевого процесса.
Рак двенадцатиперстной кишки по своему распределению в органе подразделяется на два типа: экзофитный вид, когда начальный очаг формируется в поверхностных тканях (обычно на внутренней полости); и эндофитный вид, когда процесс протекает внутри тканей стенок. По продольной локализации рак двенадцатиперстной кишки можно обнаружить в любом из трех отделов: верхнем и нижнем горизонтальных участках или в нисходящей зоне.
Болезнь одинаково поражает людей обоих полов в возрасте старше 50 лет и очень редко людей моложе 30 лет. По характеру развития и симптомам рак двенадцатиперстной кишки трудно дифференцировать от таких заболеваний, как рак желчного протока, дуоденального сосочка или головки поджелудочной железы. Чаще всего этот тип онкологии является следствием вторичного механизма: прорастание опухоли из рядом находящегося органа.
Источник
