Гимнастика бубновского гимнастика при грыжах протрузиях остеохондрозе

Доктор Бубновский Сергей Михайлович (автор методики лечебных гимнастических упражнений) считает, что в движении таится исцеление больного человека.

Гимнастика Бубновского для шеи, суставов, поясничного отдела, при грыже, коксартрозе, остеохондрозе. Как делать в домашних условиях

Силы организма, которые скрыты внутри, могут пробудиться в результате интенсивного и правильного движения конечностей и частей тела. А рекомендованное освобождение организма от нагрузок может только навредить пациенту, желающему выздороветь.

Основные принципы кинезитерапии С.М. Бубновского

Гимнастика Бубновского позволит справиться с самыми серьезными заболеваниями даже в домашних условиях. Сергей Михайлович опытным путем выработал регламент нагрузок, при которых в поврежденный орган поступает кровь в нужном количестве. Есть несколько принципов, которых обязан придерживаться врач, готовый применять кинезитерапию при лечении тяжелобольных пациентов:

тщательно обследовать пациента;
выявить первопричину заболевания;
определить болезненные зоны для человека;
разработать индивидуальную программу упражнений по преодолению боли.

Кинезитерапия предусматривает применение воды и холода, это помогает уничтожить боль и приведет в норму терморегуляцию поврежденных тканей.

Механизм лечебного воздействия гимнастики на организм и что лечит гимнастика

Гимнастика Бубновского в домашних условиях или в стационаре сможет воздействовать на больной организм без лекарственных препаратов и операций.

По утверждению изобретателя оздоровительного метода, существует немало заболеваний, которые успешно лечатся, благодаря гимнастике. Среди них:

остеохондроз;
искривление позвоночника;
артрозы и артриты;
межпозвоночная грыжа;
болезнь Бехтерева;
боли в спине, суставах.

Перечисленные заболевания носят серьезный характер, поэтому при выполнении всех видов гимнастики, проводимой по правилам Бубновского в домашних условиях, должен присутствовать лечащий врач.

Ценность метода в том, что доктор испытал каждое упражнение на себе. в Началось все с того, что будучи молодым, в армии Сергей попал в страшную аварию. Целой после дорожно-транспортного происшествия оказалась только левая нога. Преодолевая боль, и регулярно проводя упражнения, которые сам же и придумал, он сумел полностью встать на ноги, стать абсолютно здоровым человеком.

Противопоказания к применению гимнастики

Безусловно, выздоровление Бубновского происходило на глазах специалистов – медиков. Чудом назвать полное выздоровление доктора нельзя, потому что упражнения приходилось выполнять, испытывая ужасную боль.

Только сила воли помогала повторять одни и те же движения несколько раз, увеличивая нагрузку. Но из всякого правила всегда бывают исключения. Не рекомендуется применять гимнастику в домашних условиях или в больнице при недугах или факторах:

после операции;
разрывы сухожилий и связок;
онкологические заболевания;
состояние после инсульта и инфаркта;
болезни крови;
психические расстройства;
эпилепсия.

Виды гимнастики Бубновского и их особенности

Существует 2 вида своей гимнастики: адаптивную и суставную.

Адаптивная гимнастика

Этот комплекс упражнений подготавливает тело, постепенно его нагружая. Занятия несложные, они дают положительный результат и снижают боль.

Адаптивная гимнастика заменяет все громоздкие спортивные тренажеры. Этот вид рекомендован для начинающих, чтобы привыкать к постоянным силовым упражнениям и нагрузке.

Суставная гимнастика

Такой вид гимнастики подойдет для подготовленного тела, потому что подразумевает задания повышенной сложности. Все это для одного – подвижности суставов и позвоночника. Но суставная гимнастика Бубновского требует индивидуального подхода к пациенту, даже если выполняется дома. Составляется индивидуальная программа тренировок с учетом патологии больного.

Рекомендации для новичков: как и с чего начинать?

Комплекс профилактической гимнастики может начать делать каждый человек в любом возрасте. У метода имеется ряд преимуществ перед обычной лечебной физической зарядкой:

доступно для любого возраста;
физическая нагрузка сочетается с правильным дыханием и применением холодных температур;
укрепление мышц.

Начинать рекомендуется с адаптивного вида. Все нагрузки будут постепенно увеличиваться, организм будет проходить период привыкания. Делать гимнастику можно даже лежа на кровати. Первые упражнения будут будить организм. Бывает достаточно обычного турника, эспандера и гантелей.

Важно не пропускать занятия, постепенно нагрузки и следя за дыханием. Когда организм проснулся, появилось бодрое ощущение двигаться дальше, можно переходить с кровати на коврик.

Стоя на коленях, вдохнуть, руки держать перед собой, затем поднять вверх, потом развести в стороны, опустить вниз. Выдохнуть, сесть на пятки.
Сидя на пятках, положить руки кистями вниз на живот. Сделав глубокий вдох через нос и, сжав губы, выдохнуть. Должен получиться звук, похожий на «пф-ф».
Лечь на спину, не спеша, сгибая ноги. Руки завести за голову. Выдохнув, оторваться от поверхности пола, обе руки подтянуть к коленям. Вдохнуть, расслабляясь, возвратиться в первоначальную позу.
Исходное положение – лежа. Развести руки в стороны, согнуть ноги в коленях. Расставить их в стороны. Выполнить вдох, выдыхая, поднять ягодицы, соединяя колени.

Эти начальные действия помогут регулировать дыхание упражняющегося. Далее выполняют упражнения, лежа на правом и левом боку поочередно, затем, стоя на четвереньках.

Правила выполнения гимнастических упражнений

Любая лечебная гимнастика, и комплекс Бубновского не исключение, требует выполнения тех правил, при которых все старания пациента будут не напрасны. Существует 3 главных правила:

Регулярность в занятиях.
Постепенное увеличение нагрузок.
Темп только умеренный, дыхание ровное.

Цель всех выполняемых упражнений для людей, выбравших гимнастику Бубновского, в следующем:

укрепить и развить спинные мышцы;
улучшить работу сердечных сосудов и снизить давление;
снять напряженное и закрепощенное состояние суставов позвоночного столба;
заставить кровь поступать к больным органам (нормализовать кровообращение).

Гимнacтика Бубнoвcкoгo в домашних условиях

Нагрузки рассчитаны для шейного отдела при остеохондрозе. Важно избавить человека от болевых ощущений и вернуть активность шейных позвонков.

Упpaжнeния для улучшения кровообращения (и для шеи)

Лечь на пол, взять гантели. Упражнение «жим лежа»: выпрямить руки, сопровождая на выдохе звуком «ха-а-а», затем вдохнув, возвратиться в первоначальную позу.
Лежа, развести гантели в стороны, соприкоснуться с полом, руки согнуть в локтях, выдохнуть, одновременно поднимая спортивный снаряд вверх, разогнуть руки.
Можно лежать, расслабившись. Дышать ровно, руки с гантелями завести за голову, досчитать до двенадцати.

Чтобы улучшилось кровообращение и разработались мышцы шеи, использовать можно не только гантели.

Рекомендуется такой набор упражнений. Дыхание распределять следующим образом: вдох – начало элемента, выдох – его завершение.

Метроном. Выполнять стоя, в некоторых случаях – сидя. Голова плавно наклоняется к правому плечу. Эта поза фиксируется на двадцать секунд. Аналогично выполнить наклоны влево, и так шесть раз в каждую сторону.
Посмотреть на небо. Стоя, наклонить голову вправо, потом влево, удерживая двадцать секунд. Выполнять двенадцать раз. Если появляются недомогания – можно прекратить занятие.
Пружина. Движения головой вверх и вниз, вперед и назад. Все движения плавные, подбородок необходимо зафиксировать, прижав к груди.
Цапля. Сесть на стул, руки свободно положить на колени. Медленно опустить прямые руки, отвести назад. Зафиксировать это положение, напрягая мышцы шеи и всего тела.
Гусь. Голова располагается ровно, подбородок находится параллельно стопам. Потом потянуться вперед, повернуться в сторону вправо и влево.
Рамка. Можно выполнять стоя, можно и сидя. Правую руку положить на левое плечо, повернуть голову вправо. Локоть расположить параллельно поверхности пола. Вторую руку поместить на колено. Выполнить три повтора.
Факир. Руки над головой, ладони сомкнуты, локти согнуты. Голова наклоняется поочередно к каждому плечу.

Боль уйдет прочь, главное — систематичность и постоянство в занятиях.

Упражнения для укрепления позвоночника, поясничного отдела, при остеохондрозе

Каждое из элементов комплекса выполняется в 3 этапа: от расслабления до прокачки мышц и завершения. Сохраняется плавность в движениях и перетекания из одного этапа в другой. Гимнастика Бубновского для шеи, суставов, поясничного отдела, при грыже, коксартрозе, остеохондрозе. Как делать в домашних условиях

Опуститься на колени, упереться ладонями об пол, расслабиться. Медленно принять позу «кошки»: прогнуться, набирая воздуха в легкие, выдохнув, выгнуться. Повторять от пятнадцати до двадцати раз.
Растянуть мышцы позвоночника следующим образом: сесть, опершись на левую ногу, а правую отвести назад. Левой рукой дотянуться до предмета, лежащего впереди.
Стоять на четвереньках, максимально вытянув тело вперед. Распределяя равномерно вес тела на колени и ладони. Поясница прямая.
Встать на четвереньки, вдохнуть, наклониться вперед. Выдохнуть, держать ноги прямыми, руки согнутыми, таз опустить на пятки. Количество раз – двадцать.
Опуститься животом вниз, руки положить вдоль тела. Выдохнуть, прогнувшись, вдохнув, опуститься. Повторить тридцать раз.

Упpaжнeния для стоп

Плоскостопие, не вылеченное вовремя, может обернуться поражением суставов, подагрой.

Доктор Бубновский уделил особое внимание плоскостопию и рекомендовал следующий набор упражнений его для лечения:

Вращать стопами влево и вправо, вперед, назад. То сидя на одной ноге, то стоя. Если самостоятельное вращение стопами затруднено, можно помогать руками.
Остановиться на ступеньке так, чтобы пятки свисали. Опускаться и подниматься на носочках как можно дольше. Ступеньку можно заменить любой возвышенностью.

Сидя на полу, согнуть ногу, руками сделать упор сзади. Ногу отвести в сторону, затем плавно опустить, не разгибая, ногу на пол. Постараться плавным движением коснуться спиной пола. Гимнастика Бубновского для шеи, суставов, поясничного отдела, при грыже, коксартрозе, остеохондрозе. Как делать в домашних условиях

Приобрести резиновый бинт, закрепить один конец к опоре, а другой — к стопе. Сидя на стуле, при помощи только стоп ног растягивать резиновый бинт, меняя ноги. Делать пятнадцать раз.
Подниматься по ступенькам лестницы, как на пружине. Делать лучше всего в утренние и вечерние часы, чтобы улучшить кровообращение и активировать все точки стопы.
Лежать на спине, выпрямив ноги. Выполнять взмахи согнутыми ногами, пытаясь соединить локоть левой руки с правым коленом.
Встать на колени, спину держать прямо:
Выпрямить левую ногу и поднять ее параллельно поверхности пола, опустить обратно.
Приблизить колено к правому плечу, отвести ногу медленно назад и произвести мах в сторону.

Упражнения от болей в коленном суставе

Лечь на бок, ноги прямые, опираясь на вытянутую руку:

Выполнять взмахи ногой в разных направлениях.
Лежа на животе, туловище выпрямить, опираться на локти:
Выполнить ногами движение «ножницы» с небольшой амплитудой.
Руки и ноги раздвинуть на ширину плеч. На выдохе подняться.

Упражнения для тазобедренного сустава

Лечь на спину, дотянуться руками до носочков ног, которые подняты.
Лежа на боку, согнуть и поднять ногу, затем ее выпрямить.
Лечь на живот и поднять вверх прямые ноги.
Сесть на корточки, выгнуть спину, расслабиться.
Выполнить приседания, затем стоя выполнить вращения руками.

Основные принципы дыхания:

Действия, требующие усиления, выполняются на выдохе (коротко, тихо), действия без усилий – на вдохе (коротко, но со взрывом). Растяжка выполняется протяжным выдохом.

Упражнения для брюшного пресса

Этот комплекс избавит от излишнего веса:

Выполнять, стоя на коленях, уперевшись ладонями в коврик, выгнуть спину, прогнутся, глубоко вдохнуть.
Стоя на коленях. Вдох – опуститься, коснувшись подбородком коврика. Выдыхая, сесть на пятки.
Прижаться спиной к стене. Руки поднимаются вверх, и все тело медленно тянется к солнцу.
Лечь на пол, под спину положить мяч для игры в футбол (он больше всего подходит по твердости). Спину прогнуть, замереть.

Упражнения при грыже

Движения должны быть плавными. Все рассчитано доктором, чтобы повысить выносливость мышц:

Кошка. Встать в позу кошки. Спину выпрямить, расслабить, вдохнуть, когда спина округляется – выдохнуть. Вернуться в начальное положение – вдох, спина прогибается вниз – выдох.
Ягодицами ходят. Сесть на пол, ноги и спину держать прямо. Пройти на ягодицах метр и вернуться.
Велосипед. Лечь на ровную поверхность пола, плотно прижаться к полу поясницей, руки расположить вдоль тела. Ногами выполнять действия, имитирующие езду на велосипеде.
Наклоны выполнять в положении стоя, расставив ноги на ширине плеч. На вдохе выполнить наклон вправо, на выдохе занять первоначальное положение тела. Потом аналогично в противоположном направлении.
Прогнуться, ноги вместе, ладони сомкнуты, как при молитве. Снова прогнувшись, застыть на две секунды и медленно выпрямиться.
Бубновский — основатель комплекса гимнастики, которую с легкостью можно проводить в домашних условиях

Гимнастика Бубновского в домашних условиях хороша с такими мероприятиями:

закаливание организма;
контрастный душ;
сауна;
жидкости в сутки от 1,5 литров до 3-х;
питательная калорийная пища;
проветривание жилого помещения;
нет алкоголю и курению;
ходить больше босиком;
гимнастика Бубновского в домашних условиях.

Следует заботиться о своем здоровье, чтобы предупредить проблемы заранее. А в случае появления проблем и болезней, — правильно лечить недуги с помощью эффективных и проверенных методов!

Видео-ролики: гимнастика Бубновского

Утренняя гимнастика Бубновского в домашних условиях:

Весь комплекс упражнений Бубновского в этом видео:

Источник

Сила боли – канал о похудении. Автор худеет со 125 кг., ставит цели и финансовую мотивацию. Если не достигает целей, разыгрывает деньги. Если не похудеет до 31 декабря 2020 – разыграет 50 000 руб. среди подписчиков. Ссылка – https://zen.yandex.ru/id/5ee140858d8ff9012f663549

Сегодня существуют методики немедикаментозного лечения спины, одну из таких разработал доктор Бубновский, упражнения для позвоночника в домашних условиях — это довольно действенный способ терапии. Очень много людей страдает заболеваниями спины. Для лечения болей в ней в большинстве случаев применяют различные мази и гели с лекарственными составляющими, многие злоупотребляют болеутоляющими, но есть другой выход — лечебная физкультура. Методы применения ЛФК не только позволяют достичь лечебного эффекта в позвоночнике, но и очень полезны для суставов. Однако их применение должно осуществляться лишь по рекомендации врача и после всестороннего исследования. Ведь большинство упражнений при наличии противопоказаний бывают опасны для здоровья.

На чем основан метод Бубновского для позвоночника

В чем же заключается суть метода? Главное здесь — лечение суставов и позвоночного столба при помощи движения. Называется данный метод кинезитерапия.

Обычно люди, ощущающие боль и дискомфорт в суставах, стараются как можно меньше двигаться, чтобы обеспечить больному органу максимум покоя. Врачи обычно соглашаются с таким подходом и назначают наружно лечение мазями, а зачастую начинают настаивать на оперативном вмешательстве. Очень часто операции делаются при грыже позвоночника, считается, что это чуть ли не единственное средство, способное помочь беде.

Суть методов доктора Бубновскогои достоинства лечебной гимнастики

Комплекс упражнений разработан в соответствии с возрастными и анатомическими особенностями суставов и позвоночного столба. Он направлен на равномерную нагрузку на все отделы позвоночника, благотворно влияющую на мышцы, связки, позвонки и суставы. Именно лечебная гимнастика для позвоночника обеспечивает приток крови к мышцам и тканям суставов, обеспечивает им упругость, гибкость, подвижность и тонус. Комплекс упражнений рассчитан на постепенную нагрузку на мышцы.

Достоинства лечебной гимнастики Бубновского:

Учет всех особенностей человеческого организма.
Равномерная нагрузка на мышцы, суставы, позвонки и связки.
Обеспечение питательными веществами, кислородом мышцы и ткани.
Улучшение обменных процессов в тканях и мышцах.
Обеспечение зарядом энергии, бодростью и хорошим настроением.
Увеличение подвижности, упругости, тонуса и внешнего вида суставов, мышц, позвонков.
Упражнения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Противопоказания к тренировкам Бубновского

Методы Бубновского помогают даже в самых безнадежных случаях. Эта уникальная зарядка является эффективным средством в борьбе против серьезных заболеваний позвоночника. Однако следует всегда помнить, что весь комплекс данной гимнастики построен на силовой нагрузке, поэтому у этого способа лечения тоже имеется несколько противопоказаний. Ознакомьтесь с ними далее.

Вы только что перенесли операцию.
Произошел разрыв связок или сухожилий.
Онкология.
Человек находится в прединфарктном или прединсультном состоянии.

Когда можно применять данную гимнастику?

Система упражнений Бубновского может быть использована не только для спины и снятия болей в позвоночнике, но и во многих других случаях. Систему с успехом применяют для предупреждения инфарктов и инсультов, для лечения заболеваний вен, например, варикозного расширения у женщин, с помощью данной системы можно с успехом вылечить многие заболевания дыхательных путей. Болезни внутренних органов, половой системы, женские недуги — все это под силу излечить с помощью метода Бубновского. Вот некоторые показания применения:

грыжи и переломы позвоночника, защемления нервов позвоночного столба, наросты на позвоночнике;
вывихи суставов, воспаления сухожилий, некроз тазобедренного сустава;
простатит, воспаления яичников, нарушения половой функции, геморрой;
лишний вес и отложения жира;
опущение различных внутренних органов;
мигрени, головные боли, психические расстройства.

Методика Бубновского крайне эффективна при восстановлении после инфаркта и таких хирургических операций, как шунтирование, вживление имплантатов в суставы. Упражнения для позвоночника позволяют быстро восстановиться после многих операций на внутренних органах и позвоночнике.

Утренняя зарядка или комплекс упражнений после сна

Лягте на спину, вытянув руки «по швам», вдоль тела; ноги расставьте чуть уже, чем на ширину плеч. Вытягивайте большие пальцы ног то от себя, то к себе.

Исходное положение как в упражнении 1. Теперь сводите и разводите стопы. Цель: коснуться большими пальцами ног простыни.

Исходное позиция та же. Вращайте ступни по очереди то по направлению часовой стрелки, то против.

Оставайтесь в исходном положении. Представьте, что пальцами ног сжимаете небольшой шар, а после резко выпустите его, разогнув и растопырив пальцы.

Лежа на спине, руки уложите вдоль тела. Скользя по простыне, подтягивайте пятки к ягодицам и таким же скользящим движением возвращайте их в исходное положение.

Оставайтесь в положении лежа на спине, руки по швам. Ноги согните в коленях до образования тупого угла. На каждой ноге сильно тяните пальцы к себе до сдвижения таза.

Оставайтесь лежать на спине, руки положите вдоль тела, ладони смотрят вниз. Ноги следует расставить на ширину плеч, держа их согнутыми. То одно, то другое, кладите колени внутрь, стараясь внутренней поверхностью бедра коснуться простыни.

Это упражнение иногда называют «ягодичный мостик». Оно эффективно при запорах, геморрое и других заболеваниях. Кроме лечения позволяет прокачать ягодицы и ноги. Лежа на спине, руки разверните ладонями вниз, по швам. Ноги согните в коленях и сведите стопы как можно ближе. На вдохе поднимайте ягодицы, напрягая их. При правильном выполнении в наивысшей точке ягодицы должны дрожать. На выдохе медленно опускайтесь вниз.

Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Согните одно колено, обхватите его руками и подтяните к груди. Спина может приподниматься, но свободная нога остается лежать на постели в прямом положении. Цель: дотронуться коленом до подбородка.

Оставайтесь в исходном положении 9. Ноги согните в коленях, ступни должны быть прижаты к простыне. Сложа руки на животе, на вдохе надувайте его, словно шар, а затем, на выдохе, плавно «сдувайте». Упражнение предназначено для тонуса прямой мышцы живота.

Комплекс обезболивающих упражнений Бубновского для позвоночника

1. Расслабление и прогибание спины.
Для выполнения этого упражнения для позвоночника по Бубновскому надо стать на колени, ладонями опереться на пол. Медленно выгнуть спину (выдох), на вдохе прогнуться.
Упражнение необходимо делать плавно без резких движений. За один подход рекомендуется выполнять 20 раз.

2. Растягивание мышц.
Для выполнения необходимо стать на четвереньки. Вытянуть правую ногу назад и сесть на левую ногу. По мере своих возможностей тянуть левую ногу вперед, при этом все ниже опускаясь.

Упражнение проделать 20 раз, растягивая одну ногу, затем 20 раз растягивая другую. Рекомендуется выполнять упражнение плавно без рывков, преодолевая болезненные ощущения.

3. Наклоны.
Стоя на четвереньках, нужно как бы вытянуть туловище насколько возможно вперед, при этом не прогибать поясницу. Постараться удерживать равновесие.

4. Растяжка мышц спины.
Необходимо сесть на четвереньки, затем как бы сложиться: на выдохе согнуть руки в локтях и наклонить туловище к полу. Также на выдохе нужно выпрямить руки, при этом сесть на пятки. Мышцы спины в таком положении начинают растягиваться. Повторить до 6 раз.

5. Пресс.
Лечь на спину, колени согнуть и завести руки за голову. Поднять туловище (выдох) и коснуться локтями коленей. Продолжают выполнять упражнение до легкого жжения в напряженных мышцах. Нагрузку постепенно увеличивают, преодолевая болезненные ощущения.

Чтобы эффект от упражнения был лучше, допускается положить под поясницу во время выполнения компресс со льдом.

6. «Полумостик».
Лечь на спину и положить руки вдоль туловища. Поднять на выдохе таз насколько можно выше. Сделать «полумостик». На вдохе опустить таз. Выполнять упражнение можно до 30 раз.

Адаптивная гимнастика Бубновскогона примерах

Рассмотрим теперь примеры адаптивных упражнений альтернативной гимнастики Бубновского, незаменимых для лечения боли в домашних условиях:

Ползание на четвереньках: ползем по комнате длинными шагами 20−30 минут, вытягивая поочередно руки далеко впереди себя. Упражнение хорошо выполнять при обострении грыжи, когда ходить очень трудно
Ложимся на спину, подложив под поясницу компресс со льдом, руки за головой. Производим сгибание туловища в грудном отделе, стараясь локтями дотянуться до колен. Выполняем упражнение 20 — 30 раз. При этом растягивается задняя продольная связка позвоночника, а холод снимает отечность и боль — частые спутники поясничной грыжи
Положение — исходное, руки за головой. Сгибаем поочередно ноги в коленях и тянемся к ним противоположным локтем. Упражнение улучшает кровообращение поясничного отдела
Следующее упражнение выполняется при болях в коленях. Желательно выполнять в наколенниках или просто обмотать колени чем-нибудь подручным — полотенцами, шарфами. Ходим на коленях по комнате по 20 минут ежедневно, превозмогая боль
Опускание на пятки: стоя на коленях, кладем сзади на ноги валик и садимся на пятки. Через какое-то время от валика отказываемся. В первое время возможны боли в области передней поверхности бедра, колена и голени, связанные с растяжением мышц. Но затем они пройдут. Сидеть на пятках нужно стараться до 5 минут
Ходьба на ягодицах — прекрасное упражнение для укрепления поясничных, ягодичных мышц, и также для уменьшения веса. Ежедневная ходьба на ягодицах 20 минут в течение двух недель позволяет уменьшить вес на 8 кг
Отжимание от пола: можно выполнять с колен и в классическом варианте, более предпочтительном — упираясь носками ног. Руки нужно сгибать в локтевом суставе не менее, чем на 90 ̊. Отжиматься нужно минимум 20−30 раз, постепенно количество отжиманий можно увеличить. Упражнение способствует улучшению кровообращению шейного отдела и снимает головную боль
Растяжение икроножной мышцы ахиллова сухожилия: сидя на полу, приподнимаем ногу и взявшись рукой за носок, наклоняем ступню к себе, не сгибая при этом ногу. Упражнение применяется для лечения острой боли в спине