Де нол при грыже пищевода

Эффективен ли Де-Нол при ГЭРБ и от изжоги?

Де-Нол – лекарственный препарат на основе висмута, который назначают пациентам с ГЭРБ, эрозиями пищевода, эзофагитом. Препарат воздействует на первопричинные факторы, провоцирующие изжогу. На фоне терапии слизистая оболочка становится более устойчива к воздействию желчи, соляной кислоты. Де-Нол при рефлюксе используется в комплексной терапии совместно с другими группами лекарств. Ответить на вопрос, сколько принимать таблетки, сможет врач после очного осмотра.

Состав препарата и влияние действующих веществ на слизистую пищевода

Де-Нол – противоязвенный препарат на основе комплексных солей висмута. Стимулирует естественный синтез слизи, защищающей слизистую оболочку от повреждения. Нормализует показатели кислотности в желудочно-кишечном тракте. Препарат активен в отношении Хеликобактера Пилори, усиливает эффективность антибиотикотерапии и противомикробных средств.

Действующее вещество проявляет такие фармакологические свойства:

• обволакивающие,
• противомикробные,
• вяжущие,
• противовоспалительные.

Висмут быстро растворяется под воздействием кислой среды желудочно-кишечного тракта, формируются соединения, которые не растворяются и соединяются с белковыми тканями. Лекарство образует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Предотвращает агрессивное воздействие компонентов желудочного сока.

Висмут не нарушает моторику кишечника и процессы пищеварения, т. к. пленка формируется только на поврежденных участках слизистой.

Помогает ли Де-Нол от изжоги?

Изжога сопровождается забросом желудочного сока в область пищевода. Де-Нол не является средством первой помощи и симптоматической терапии. Препарат проявит должное терапевтическое действие при длительном, систематическом использовании. Однократное использование таблеток не рекомендовано и не окажет ожидаемого лечебного эффекта.

Де-Нол влияет на первопричинный фактор, вызывающий симптом. Помогает справиться с изжогой, обусловленной:

• хроническим гастритом, который сопровождается повышенной кислотностью,
• язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки,
• рефлюкс-эзофагитами.

Лекарством пользуются на протяжении 1-2 месяцев. Более продолжительный прием не рекомендован: избыточное скопление висмута провоцирует нежелательные реакции организма. Препарат принимают по 2-4 таблетки в день, перед трапезой. Точную дозу и кратность приема гастроэнтеролог определяет индивидуально. Максимальная суточная доза – 480 мг.

Схемы и дозы Де-Нола при лечении ГЭРБ

Терапия гастроэзофагеальный рефлюксной болезни требует комплексного подхода с задействованием медикаментов, диетотерапии. В процессе отдыха пациенту рекомендовано находиться в приподнятом положении: головной конец кровати на расстоянии до 20 см, высокие подушки. Из рациона исключают острую, жирную, тяжелую, жареную пищу. Также рекомендован отказ от кофе, шоколада, газировки, цитрусовых, чеснока, лука. Пищу принимают часто, небольшими порциями, избегают перееданий. Последний прием еды – за 3,5-4,5 до сна.

Медикаментозная терапия подразумевает использование ингибиторов протонной помпы на основе омепразола или лансопразола, антацидных лекарств в качестве средства симптоматической терапии (Рени, Маалокса). Таблетки нужно пить в комплексе. Де-Нолом можно пользоваться по нескольким схемам:

• по 1 таблетке до 4 раз в сутки: натощак, перед каждым приемом пищи (за полчаса), а также перед сном,
• двукратное применение: натощак перед завтраком, в вечернее время перед отходом ко сну. Лекарство запивают очищенной, простой водой. Молоко, соки, отвары, компоты для этой цели не подходят и несовместимы с Де-Нолом.

Необходимо соблюдать интервал не менее 60-120 минут между применением висмута и других групп медикаментов, рекомендованных врачом.

Висмут используют в составе комплексной терапии, наряду с другими группами лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Препарат не предназначен для самолечения, используется после проведения комплексной диагностики.

Правила терапии эрозии пищевода препаратом Де-Нол

Современные гастропротекторные лекарства на основе висмута используются при лечении дисфункции желудка. Де-Нол также рекомендуют пациентам с язвенными и эрозивными поражениями стенок ЖКТ. При первых симптомах нарушения необходимо обратиться к врачу, пройти комплексное обследование. Специалист подбирает протокол лечения. Препараты висмута используются по нескольким схемам: двукратный или четырехкратный прием таблеток в течение дня. Максимальная суточная дозировка – до 480 мг.

Длительность приема таблеток – до 2 месяцев. Если за это время пациент не чувствует облегчения, необходимо повторно посоветоваться с врачом, пересмотреть схему терапии.

Препараты для комплексного с Де-Нолом лечения эзофагита

Начальную стадию эзофагита устраняют при помощи диетотерапии. В остальных случаях пациентам рекомендован прием:

• Де-Нола при эзофагите,
• антисекреторных препаратов,
• ингибиторов протонной помпы (Омепразола, Пантопразола, Лансопразола),
• прокинетиков (Мотелака, Мотилиума, Церукала). Лекарство ускорит продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, ускорит эвакуацию кишечника. Селективные лекарства нового поколения действуют более мягко и безопасно,
• антацидов (Маалокса, Гастала, Алмагеля) – средств симптоматической помощи, которые действуют кратковременно. При продолжительном использовании провоцируют обратные выбросы, ухудшение самочувствия, повышенное газообразование.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – средства базисного лечения эзофагитов. Такие лекарства нормализуют показатели кислотности, сохраняют терапевтическую эффективность от 30 дней до 12 месяцев после окончания курса приема. Подбор подходящего действующего вещества и дозировки осуществляют после получения результатов рН-метрии.

Дозировка медикаментов и курс терапии зависит от степени развития воспалительного процесса, клинической картины, сопутствующей болезней, индивидуальных особенностей организма пациента. Между приемом висмута и других лекарств соблюдают интервал. Пациенты с проблемами ЖКТ должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Источник статьи: https://mfarma.ru/pankreatin/effektiven-li-de-nol-pri-gerb-i-ot-izzhogi

Как лечить грыжу пищевода, действенные рекомендации

Среди различных болезней желудочно-кишечного тракта грыжа пищевода является распространенным заболеванием среди населения.

Любое патологическое отклонение от нормы в организме требует своевременной терапии с целью недопущения развития опасных последствий для здоровья человека. Для достижения положительных результатов в лечении необходимо иметь представление об имеющемся нарушении.

Общие сведения

Диафрагма разграничивает грудную и брюшную полости. Пищевод проходит через отверстие, расположенное в ней, в норме соответствующее внешним параметрам пищевода.

Грыжа возникает путем попадания участка кишки в область грудной полости сквозь выпячивание либо расширенный диафрагмальный проход.

Причины возникновения болезни

Виновником образования грыжи выступает снижение прочности связочного аппарата, удерживающего кардиальный отдел, отвечающий за недопущение забрасывания содержимого желудка назад в пищевод.

Это может происходить по ряду причин:

• наследственная предрасположенность;
• ослабление моторики;
• превышение массы тела;
• метеоризм;
• длительное нахождение в неудобном положении;
• регулярные запоры;
• пожилой возраст;
• увеличенные физические нагрузки;
• упорный кашель;
• брюшная водянка;
• сильная рвота;
• беременность;
• слабость соединения мышечной ткани;
• внутренние повреждения;
• ожоги пищевода;
• злокачественные образования внутри брюшной полости.

Тревожащие симптомы

Грыжа пищевода не проходит бессимптомно

При незначительных патологических изменениях практически отсутствуют клинические проявления болезни. У многих пациентов наличие грыжи выявляется при проведении диагностических мероприятий органов брюшной или грудной полости.

В случаях возникновения различных беспокоящих человека признаках речь идет о прогрессировании заболевания и это способно привести к опасным последствиям. Среди негативных симптомов отмечают следующие:

1. болезненные ощущения в области сердца, солнечного сплетения, нарастающие после еды;
2. отрыжка;
3. рвота;
4. чувство переполненности, вздутие в подложечной зоне желудка;
5. изжога, усиливающаяся в горизонтальном положении;
6. затруднение осуществления глотания элементов пищи и ее нормального продвижения по пищеводу;
7. забрасывание в полость рта небольшого количества желудочного содержимого при отсутствии тошноты;
8. одышка;
9. кашель;
10. охриплость голоса;
11. давящая на корень языка боль, чувство жжения;
12. эпизодическая задержка дыхания во время сна;
13. синюшность кожных покровов;
14. икота.

Процесс регургитации в период сна, обычно сопровождающийся при присутствии в организме диафрагмальной грыжи значительных размеров, часто провоцирует образование трахеобронхита, а также пневмонии.

Способы лечения

Ощущение кома — при грыже пищевода

В начале образования грыжи пищеводного отверстия используются консервативные способы лечения. В случае отсутствия положительных результатов лечебной терапии применяется оперативный метод.

Основным аспектом в достижении действенного лечебного эффекта служит соблюдение правильного сбалансированного питания. При подтверждении диагноза в первую очередь врачом назначается специальная диета.

Наиболее важным моментом в лечении становится устранение возможности попадания желудочного содержимого обратно в пищевод, недопущение образования изъязвлений и эрозий.

Медикаментозная терапия состоит из приема медицинских средств, направленных на понижение кислотности желудка и подавление секреторной деятельности ферментов, а также препаратов для сбережения целостности слизистой оболочки пищевода.

Обращение к хирургическому вмешательству при прогрессировании данного заболевания считается крайним методом лечения, но в то же время только он является единственным способом полного устранения патологии и избавления от регулярно проявляющихся у больного неблагоприятных признаков.

Консервативный способ лечения осуществляется путем решения сразу нескольких проблем. При различных проявлениях болезни применяется определенные виды лекарственных средств:

1. антациды (Ренни. Маалокс, Гастал, Альмагель) — предназначены для избавления в желудке от лишнего количества соляной кислоты;
2. прокинетики (Мотилак, Метоклопрамид, Домпиридон, Мотилиум) — их действие направлено на возобновление нормального процесса прохождения пищи по пищеводу;
3. ингибиторы гистаминовых рецепторов (Де-нол, Ранитидин, Гастросидин) — рассчитанные на уменьшение кислотности;
4. холиевые кислоты (Урохол, Урсолом, Холудексан) – эффективны для выведения желчной кислоты при попадании ее в область желудка.

Медикаментозное лечение должно проходить в комплексе с соблюдением правильного диетического питательного рациона. Для достижения улучшения процесса прохождения по пищеводу употребляемой еды следует применять частый, дробный ее прием в малых количествах.

Рекомендуется применять блюда, подверженные тепловой обработке в перетертом, размягченном виде. При этом существует ряд продуктов, запрещенных к использованию. К ним относятся:

• побуждающие к возникновению метеоризма — капуста, горох, фасоль, молоко, квас, выпечка из дрожжевого теста;
• увеличивающие выработку соляной кислоты — острые, жареные блюда, кондитерские товары, а также бананы, цитрусовые, ягоды с большим содержанием кислоты;
• возбуждающе действующие на состояние слизистой желудка — маринованные, копченые изделия, холодная, а также горячая пища;
• повышающие количество клетчатки — отруби, редька, авокадо, манго, грибы, жилистые виды мяса, твердые фрукты;
• провоцирующие появление запора — рис, макаронные изделия, шоколад, яйца вкрутую, крепкие бульоны, орехи, манная, пшеничная крупы, виноград, кизил.

Из допустимых к применению продуктов питания выделяют следующие:

1. специи для улучшения деятельности пищеварительного тракта, помогающие избавиться от вздутия и чувства переполненности в желудке – укроп, тмин, тимьян, розмарин, фенхель;
2. хлеб вчерашний или подсушенный;
3. редкие протертые каши;
4. блюда из овощей исключительно в отварном виде;
5. кисломолочные продукты — творог, свежий кефир;
6. мясо и рыба — подверженные термообработке;
7. сладости — мед, кисели, желе, зефир, пастила, распаренные сухофрукты;
8. напитки — травяной, зеленый чай, сок из сладких фруктов и ягод.

Неотъемлемой частью терапевтических мероприятий по лечению диафрагмальной грыжи является применение лечебной физкультуры, состоящей из выполнения специальных упражнений на упрочнение и расслабление мышц передней стенки брюшной полости:

• Принять положение, лежа на правом боку, на небольшом возвышении расположив голову и плечи. При вдохе следует резко выдвинуть живот вперед, на выдохе — тщательно расслабить мышцы. Выполнять занятия спокойно, не спеша в течение 8 — 10 минут. В прошествии недели от начала осуществления лечебной гимнастики рекомендуется резко втягивать живот при выдохе.
• Стоя на коленях, глубоко вдохнув, производить наклон в сторону, приходя в исходную позу при выдохе. Через 3 — 5 дней данные манипуляции необходимо проделывать стоя.
• В прямом положении тела, лежа на спине, следует сделать медленный вдох, вместе с тем проворачивая корпус вбок, на выдохе возвращаясь в прежнюю позу.
• Прыжки на месте.
• Быстрая ходьба с прямой спиной.

При болевых приступах рекомендуется принять стакан чистой теплой воды и сделать несколько прыжков с небольшого возвышения вниз.

При наличии диафрагмальной грыжи следует следить за весом, не допуская резких перепадов массы, а также рекомендуется спать на удобной кровати с приподнятой подушкой.

Хирургический метод избавления от болезни

Хирургическое лечение грыжи пищевода

К применению оперативного способа обращаются в случаях наличия серьезных показаний, таких как:

1. рефлюкс-эзофагит при тяжелом течении и отсутствии лечебного эффекта с помощью медикаментозной терапии;
   достижение больших габаритов области патологии, осложненной плохим продвижением продуктов питания по пищеводу, забросом в него содержимого из области желудка;
2. аксиальная грыжа, грозящая ущемлением, либо уже спровоцировавшая возникновение негативных последствий в виде анемии, сужения пищевода и других;
3. анатомическая недоразвитость нижнего отдела диафрагмы;
4. околопищеводная грыжа;
5. синдром Баррета.

Операция проводится открытым способом, либо с использованием лапароскопа. При этом имеется несколько видов хирургического вмешательства:

• фундопликация по Ниссену;
• операция Белси;
• гастрокардиопексия;
• методика Аллисона.

Подбор способа избавления от патологического образования зависит от врачебных рекомендаций, желания пациента, а также учета индивидуальных особенностей и противопоказаний.

Своевременность правильно подобранного лечения и соблюдение профилактических мероприятий помогут избежать прогрессирования заболевания, а также избавят от мучительных неприятных симптомов.

И еще немного информации о грыже пищевода предоставит видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник статьи: https://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/kak-lechit-gryzhu-pishhevoda/