Что такое защемление грыжи позвоночника

Что такое защемление грыжи позвоночника thumbnail

#!NevrologNA4ALO!#
Пациенты с грыжей позвоночника, как никто другой, знают о мучительных болях, которые возникают неожиданно и могут не отступать длительное время. Этот недуг называют защемлением грыжи позвоночника, которое требует обязательного лечения после снятия болевого приступа.

Что такое защемление грыжи позвоночника?

Защемление грыжи позвоночника – это следствие протрузии, т.е. ситуация, когда по каким-либо причинам происходит смещение межпозвоночного диска, что вызывает сдавливание или защемление нерва, который там проходит. Чтобы назначить адекватное лечение такого состояния, как защемление нерва при грыже позвоночника, необходимо определить причины, по которым это произошло.

Причины

Стоит отметить, что, как правило, причин развития патологии несколько, они накладываются одна на другую. Перечислим наиболее частые:

  • остеохондроз;
  • нарушение осанки;
  • травмы позвоночника различного рода;
  • различные новообразования, в том числе и грыжа;
  • тяжелая физическая нагрузка в области спины;
  • спазмированные мышцы;
  • избыточная масса тела;
  • грыжа заполняет межпозвоночное пространство, сдавливая при этом нерв.

Признаки патологии

Самый главный признак защемления грыжи позвоночника – это боль, которая, в зависимости от того, какой нерв защемлен, может иметь разный характер. Боль бывает режущая, колющая, ноющая, «стреляющая», приступообразная, появляющаяся только в определенном положении тела. При защемлении грыжи поясничного отдела позвоночника острая, «стреляющая» боль может уходить в ягодицы или растекаться по всей ноге. К болевым ощущениям может добавиться тяжесть, покалывание, жжение, онемение ног. Если защемило нерв в шейном отделе, то боль уходит вплоть до подлопаточной области, может особенно сильно проявляться при движениях головой. Боль в грудной клетке и межреберье говорит о том, что защемленный нерв оказался в области грудного отдела позвоночника. При грыже позвоночника может защемить и седалищный нерв, что провоцирует его воспаление и развитие такого заболевания, как радикулит.

Как диагностировать?

Для диагностики защемления нерва межпозвоночной грыжи метода обычной пальпации недостаточно. Необходимо сделать рентгенологическое исследование, МРТ или КТ позвоночника. В некоторых случаях врач может назначить КТ или МРТ с применением контрастного вещества. С помощью этих исследований можно определить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

Первая помощь

Мероприятия по оказанию первой помощи при внезапном появлении сильной боли следующие:

  • обеспечить больному полный покой;
  • зафиксировать пораженный участок специальным корсетом, повязками или подручными средствами (шарфами, например), чтобы обеспечить его неподвижность;
  • больного уложить в горизонтальном положении спиной вниз на ровную, твердую поверхность;
  • возможно однократное принятие обезболивающего средства;
  • незамедлительно обратиться к врачу.

Нельзя использовать компрессы, согревающие мази и греть больное место. Это может вызвать быстрое развитие воспалительного процесса в грыже.

#!NevrologSeredina!#

Как лечить защемление грыжи позвоночника?

После оказания первой помощи больному и снятия болевого синдрома назначают лечение. Врач может прописать один из видов лечения или скомбинировать несколько:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • лечение с помощью медикаментов;
  • специальный корсет.

Рассмотрим перечисленные способы лечения немного подробнее.

Массаж

Основная цель массажа – восстановление мышечных тканей спины и связок в области позвоночника. Назначается эта процедура уже после того, как болевой синдром при защемлении нерва позвоночника снят. Массаж улучшает кровообращение, предотвращает атрофию мышц, снимает спазмы и расслабляет нервные окончания, что позволяет уменьшить болевой синдром и укрепить мышечную структуру. Существуют разные техники массажа: классический, баночный, точечный, тайский, рефлекторный. Какой вид массажа и в каком объеме необходим пациенту, решает только врач-невролог. Массаж проводится курсами, как правило, по 20 сеансов с перерывами по три месяца. Продолжительность сеанса составляет от 5-10 минут до полутора часов, в зависимости от вида массажа и рекомендаций лечащего врача. Данный вид терапии не является самостоятельным методом лечения и работает только в комплексе с другими мероприятиями. Рекомендуется проходить курсы массажа также в комплексе с лечебной физкультурой с целью профилактики защемления грыжи позвоночника.

ЛФК

Лечебная физкультура обычно назначается врачом в комплексе с массажем спины. Специальные упражнения ЛФК при защемлении грыжи позвоночника важно проводить ежедневно (за исключением дней, когда случается острый болевой приступ), не реже. ЛФК способствует дополнительной разгрузке позвоночного столба, улучшению осанки, укреплению мышц спины. Если после выполнения упражнений появляются болевые ощущения, чувствуется ухудшение состояния, следует прекратить занятия и проконсультироваться с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

При лечении грыжи позвоночника, в зависимости от сложности заболевания, врач назначает медикаментозную терапию. Она может включать в себя:

  • снятие болевого синдрома обезболивающими препаратами;
  • снятие болевого синдрома препаратами, обладающими также противовоспалительным и жаропонижающим эффектом;
  • использование препаратов для уменьшения тонуса мышц с целью снять напряжение.

Корсеты

Специальные корсеты, пояса, бандажи назначаются врачом с целью уменьшения нагрузки на мышцы спины и давления на межпозвоночные диски. Обычно корсеты изготавливаются из эластичного материала, а внутрь устанавливаются специальные жесткие вставки. Бывают отдельные корсеты только для области поясницы или для грудного отдела позвоночника.

Читайте также:  Дискэктомия по удалению грыжи позвоночника


#!NevrologKONEC!#

Источник

Те, кто страдает от межпозвоночной грыжи, не понаслышке знают о резкой, невыносимой боли. Она приходит внезапно и может оставаться на несколько часов.

Защемление нерва при межпозвоночной грыже

В большинстве случаев причиной такой боли является защемление грыжи, а точнее, нерва в том участке позвоночника, где грыжа образовалась.

Если вовремя не начать лечение, может нарушиться работа самого нерва и органов, с которыми он связан.

Могут появиться отеки и воспаления. Что же делать в такой ситуации? Как освободить защемленный нерв в одном из отделов спины, например, при пояснично-крестцовой грыже?

Причины ущемления

Что такое защемление грыжи? Это явление, при котором поврежденные позвонки или студенистое вещество, находящееся между ними, сдавливают нерв.

Нервные ответвления идут к органам и тканям от спинного мозга, проходя через отверстия в позвонках.

Явление, когда грыжа сдавливает их, называется защемлением нерва. Чем еще оно может быть вызвано:

  • остеохондроз,
  • неправильная осанка,
  • спазмы в мышцах,
  • сильные нагрузки на спину,
  • избыточный вес,
  • травмы,
  • опухоли.

Что провоцирует защемление нерва при грыже? Ответить на этот вопрос помогут знания о том, как возникает это заболевание. Между двумя соседними позвонками находится хрящ, называемый межпозвоночным диском.

Внутри него есть ядро, состоящее из коллагена и оболочки. Задание диска – смягчать колебания позвоночника при движениях. В некоторых ситуациях, к примеру, при повышенной нагрузке, оболочка ядра разрывается, и студенистое вещество выходит из диска.

Так появляется грыжа. Это же вещество может оказывать давление на нервный корешок, идущий вдоль всего позвоночника. Так появляется защемление нерва.

Признаки патологии

Симптомы защемления нерва делятся на виды по двум параметрам:

  • причина;
  • вид нерва.

Если защемлен чувствительный нерв, болевые ощущения быстро не пройдут. Они будут ощущаться только там, где произошло сдавливание.

Если подобное случилось с вегетативным нервом, могут наблюдаться сбои в работе некоторых органов. Проблемы с двигательным нервом приводят к онемению и появлению слабости в конечностях.

По каким симптомам можно определить защемление нервного корешка?

  • Боль может носить самый разнообразный характер: резкая, колющая, с прострелами и т.д.
  • В области защемления возникает покалывание и ощущение тяжести.
  • Больной быстро устает.
  • Происходит сбой в работе тех органов, которые связаны с поврежденным нервом.

Правильная диагностика

Описанные симптомы – лишь косвенные доказательства того, что произошло защемление. Для более точной постановки диагноза нужно провести дополнительное обследование.

Диагностика и сипмтомы защемления межпозвоночной грыжи

Обычно врачи назначают рентгенологическое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Иногда показано проведение миелографии (рентген с контрастным веществом).

Обследование дает возможность найти истинную причину защемления и назначить правильное и максимально действенное лечение.

Первая помощь

Что делать, если боль застигла врасплох? Ни в коем случае нельзя разогревать больное место, поскольку часто там имеется отек.

Если повысить температуру, отечность лишь усилится. Боль уйдет, но ненадолго – она вернется и станет сильней. Как тогда быть?

  1. Для начала можно принять какое-нибудь обезболивающее средство. Стоит помнить, что самолечение опасно. Все лекарства должен назначать врач, иначе лечение только усугубит ситуацию.
  2. Теперь необходимо обездвижить ту область позвоночника, в которой предположительно произошло защемление. Это можно сделать с помощью специального пояса. Если его нет, можно взять обычный шарф. После этого рекомендуется лечь спиной на жесткую поверхность.

Как правильно лечить

Лечение нужно начинать только тогда, когда врач выявит точную причину случившегося. Оно состоит из нескольких этапов.

  • Постельный режим. В особенности показан тем, кто страдает от острой боли.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Важно, чтобы это происходило под контролем врача.
  • Также могут быть назначены противовоспалительные мази, например, Финалгон.
  • От острой боли избавляются с помощью проведения специальных блокад.
  • Изменение рациона. Необходимо совсем убрать или ограничить употребление острых приправ, соли, кофе и спиртных напитков.

В первую очередь лечение направлено на избавление от последствий защемления. Как только боль и отеки устранены, нужно обратить внимание на причину. Врачу нужно выполнить три действия:

  • освободить сдавленный нерв;
  • вернуть диски в нормальное положение;
  • убрать спазм мышц.

Сделать это можно такими способами:

  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК.

В некоторых случаях, например, если грыжу нельзя вылечить другими способами, может потребоваться операция.

Народная медицина

Как и любые другие лекарственные препараты, народные средства можно использовать только под контролем врача. В сочетании с основной терапией они могут быть довольно эффективными.

Читайте также:  Карипазим при грыже позвоночника противопоказания

Народная медицина при защемлении грыжи

  1. Взять 2 ст.л. измельченных лавровых листочков. Залить стаканом водки. Пусть постоят пару суток. После этого, легонько втирая, наносить на больное место.
  2. Из смеси муки и меда (по 100 г того и другого) сделать компресс. Закрепить с помощью бинта. Сверху утеплить шарфом.
  3. Набрать в ванну горячую воду. Влить туда настой корней аира или дубовой коры. Принимать ванну примерно четверть часа.
  4. Очень эффективны масло пихты и настой валерианы. Ими можно растирать больное место. После этого утеплить его шарфом.
  5. При защемлении хорошо помогает сельдерей. Его свежий сок перед едой (1 ст.л.) помогает восстановить работу нервной системы. Сельдерейный компресс поможет снять боль.

Межпозвоночная грыжа с защемлением нерва – довольно неприятное явление. Оно характеризуется резкой болью и ограничением подвижности.

Однако вовремя начатое лечение поможет не только избавиться от последствий, но и устранить причину. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.

Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышечный корсет в тонусе помогут советы от Александры Бониной.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Гимнастика доктора Бубновского: естественный способ лечения протрузии поясничного отдела позвоночника Задняя циркулярная протрузия: проявления и лечение »

Источник

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночного столба является распространенным заболеванием. Связано это с большим количеством причин и предрасполагающих факторов. Не последнюю роль играет тот факт, что поясничный отдел – самый подвижный отдел нашего позвоночника (данный показатель выше только у шеи) и на него приходится большая нагрузка при любом действии.

Каждому человеку важно знать, что приводит к данному заболеванию, как лечить защемление позвоночного нерва и как избежать обострений.

Как происходит защемление нерва

Что такое защемление грыжи позвоночника

Необходимо иметь общую информацию о развитии патологического процесса. Сам термин “защемление нерва” не является медицинским.

Врачи используют следующую терминологию – люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулопатия и радикулит.

При защемлении происходит пережатие нервного корешка, место патологии становится отечным, также возникает локальный воспалительный процесс, ток крови также ухудшается. Эти процессы отражаются характерной клинической картиной патологии.

Причины патологии

Данное заболевание обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста, но врачами отмечается тенденция к омоложению проблемами со спиной. Самая распространенная причина защемления нерва в спине – остеохондроз, или остеоартрит.

В ходе данного патологического процесса происходит изменение структур межпозвоночных дисков, они становятся более твердыми, истончаются, в результате чего расстояние между позвонками уменьшается. Эти механизмы ведут к пережатию нервных стволов, что провоцирует болевой синдром.

Непосредственно сам остеохондроз является следствием регулярного ношения тяжестей, лишнего веса, гиподинамии, травматизации поясничной области спины. Другие причины защемления нерва в поясничном отделе позвоночника выглядят следующим образом:

  1. Различные нарушения осанки.
  2. Чрезмерные физические нагрузки в течение длительного периода времени.
  3. Злокачественные новообразования спины. Они могут быть как первичными, так и метастатическими.
  4. Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
  5. Костные разрастания (остеофиты), утолщение позвоночных связок.
  6. Мышечная фиксация. Защемление мышц спины может происходить в результате переохлаждения, ушибов и других факторов.
  7. Травмы позвоночного столба.
  8. Сопутствующие патологии ревматологического профиля.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Период беременности.
  11. Наличие вредных привычек.

Как видно, причин развития болевого синдрома при защемлении нерва (или нервов) может быть множество. При этом симптоматика и методы лечения данных провоцирующих факторов существенно друг от друга не отличаются.

Симптомы

Главная жалоба пациентов – возникновение боли. Синдром может носить различный характер – простреливающий, жгучий, ноющий, тянущий. Боли способны локализоваться в области поясницы и иррадиировать в нижние конечности, область промежности.

Довольно часто пережатие нерва настолько сильное, что ведет к значительному ограничению двигательной активности пациентов. Больным тяжело ходить, они не могут находиться в сидячем положении.

Пациентов также могут беспокоить мышечные судороги, онемение по ходу пораженного нервного ствола, слабость в конечностях. Нередко болевая симптоматика и потеря чувствительности усиливаются в вечернее и ночное время.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника – патология, которая в подавляющем большинстве случаев носит хронический характер, характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий.

Читайте также:  Младенец грыжа на позвоночнике

Ухудшение состояния пациентов может происходить под воздействием различных факторов (переохлаждение, переноска тяжестей), поэтому большая роль отводится профилактическим мероприятиям.

Первая помощь

Что такое защемление грыжи позвоночника

Каждому человеку важно знать, что делать, если защемило мышцу или нерв в спине. Некоторые пациенты пытаются воздействовать теплом на область поражения.

Делать это категорически запрещено, поскольку данное действие только усиливает патологические процессы и, соответственно, симптоматику.

Пациентам следует принять обезболивающие препараты. С этой целью обычно используются Анальгин, Ибупрофен, Кеторолак.

Если больные умеют делать внутримышечные инъекции, то можно ввести препараты с содержанием диклофенака или декскетопрофена в качестве активных компонентов. Все перечисленные средства реализуются в аптеках без рецепта врача.

Область поражения нужно зафиксировать. С этой целью применяются специальные корсеты или пояса. В тех ситуациях, когда фиксаторов в наличии нет, в качестве альтернативы можно использовать шарф. После всех данных манипуляций нужно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и проведения дальнейшего лечения.

Диагностика

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется типичной клинической симптоматикой.  Для выявления заболевания требуется внимательный осмотр неврологом с тщательным сбором анамнеза и анализом жалоб.

Пациентам назначаются общеклинические исследования – общий анализ крови и мочи, иногда требуется исследование ревматологического профиля организма. Рентгенография способна показать изменения, характерные для остеохондроза. Что касается протрузий и грыж, то их можно выявить только при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Также больным назначается исследование на проводимость периферических нервов с целью уточнения пораженных стволов и определения тактики терапии.

Лечение

Симптомы и лечение защемления нерва в позвоночнике неразрывно друг с другом связаны.

Медикаментозные средства

Лекарственные препараты помогают устранить отечность места патологии, устраняют воспалительный процесс и болевой синдром, а также миофиксацию. Используются следующие средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – Декскетопрофен, Диклофенак, Кеторолак. Данные средства применяются как в таблетированных, так и в инъекционных формах.
  2. Миорелаксанты – Реблакс, Мидокалм, Тизалуд. Как видно из названия, они устраняют мышечный спазм, эффективно борются с болевым синдромом.
  3. Л-лизин эсцинат вводится только внутривенно, помогает быстро избавиться с отечностью и нормализует метаболизм в тканях.
  4. Для улучшения нервной проводимости назначается Нейромидин или его аналоги. Обычно препарат вводится внутримышечно с дальнейшим переходом на таблетированные формы.
  5. В особо тяжелых случаях пациентам вводятся средства из группы глюкокортикоидов – Дексаметазон, Бетаспан. Они очень эффективны, но длительность приема существенно ограничена.

В качестве вспомогательных препаратов используются витамины группы В, средства, улучшающие периферическое кровообращение (Пентоксифиллин и его аналоги). Препараты с содержанием магния помогают устранить судороги и онемение, некоторые антиконвульсанты (Прегабалин, Тебантин) эффективно борются с ночными болями.

Ортопедические корсеты

Корсеты не помогают устранить защемление межпозвоночной грыжи или другую проблему. Они способствуют фиксации спины, что уменьшает выраженность болевой симптоматики и позволяет стабилизировать позвоночный столб.

Корсеты и ортезы также носят в течение месяца после хирургического вмешательства и при нагрузках.

Лечебная физкультура

Что такое защемление грыжи позвоночника

Лечебная физкультура имеет большое значение в лечении защемления позвонков. Начинать делать упражнения следует после снятия болевого синдрома и устранения сопутствующей симптоматики.

Обучение производится под руководством медицинского персонала, в дальнейшем пациенту следует выполнять все упражнения самостоятельно и регулярно.

Существует множество методик, крайне эффективным комплексом является “Крокодил”.  Важно отметить, что таким пациентам полезны водные процедуры, посещение бассейна.

Массаж

Массаж эффективен при болезнях поясничного отдела позвоночника. Его делают также после устранения болевого синдрома.

Массаж расслабляет мышцы спины, улучшает метаболизм тканей, уменьшает выраженность воспаления и отечности.

Данную процедуру рекомендовано проходить минимум дважды в год, это существенно снизит частоту обострений.

Операция

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях – при наличии межпозвоночной грыжи больших размеров, также ее опасной локализации, сужении (или защемлении) спинного мозга, чрезмерном утолщении связок спины. Эти формирования могут угрожать способности самостоятельно передвигаться, поэтому требуется их хирургическое удаление.

Данной проблемой занимаются только нейрохирурги, они определяют вид оперативного вмешательства и дальнейшую тактику реабилитационных мероприятий.

Профилактика

Методы профилактики помогают избежать осложнений патологии. Таким пациентам рекомендуют избегать физических перегрузок и переохлаждений, регулярно заниматься лечебной физкультурой, посещать бассейн, сеансы физиолечения, иглоукалывания и массажа.

Важно правильно питаться, избавиться от лишнего веса и вредных привычек. Только соблюдение этих рекомендаций поможет избежать рецидивов и полноценно функционировать.

Заключение

Защемление нерва в пояснице часто диагностируется у различных групп пациентов. Людям, страдающим данной патологией, важно знать мероприятия первой помощи, тактику лечения и меры профилактики обострений. Только это способно помочь им избежать обострений и ухудшений своего состояния в течение всей жизни.

Источник