Что нельзя при паховой грыже девочкам

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
Дата публикации статьи: 28.04.2015
Дата обновления статьи: 19.06.2020
Содержание статьи:
- Причины и предпосылки к развитию недуга
- Симптомы болезни
- Диагностика
- Методы лечения
- Консервативное лечение
- Оперативное вмешательство
- Вместо заключения
- К какому врачу обратиться для лечения паховой грыжи?
Заболевание паховая грыжа у девочек встречается достаточно редко. При данной патологии происходит небольшое выпячивание внутренних органов в области паха или половых губ, которое увеличивается при плаче или натуживании.
Это серьезное нарушение может быть врожденным (образоваться в период внутриутробного развития), или приобретенным (возникнуть после полученной травмы или перенесенной операции). Врожденные грыжи встречаются гораздо чаще, обычно их диагностируют на первом году жизни девочки. Приобретенные паховые грыжи – крайне редкое явление, которое не связано с возрастом ребенка. В обоих случаях симптомы, течение и лечение болезни одинаковы.
В первые дни жизни девочки заметить грыжу достаточно сложно, если не знать точно ее симптомов. Она не беспокоит ребенка и не мешает привычной активной жизни. Выпячивание всегда мягкое и безболезненное, легко вправляется само, как только ребенок расслабится.
Несвоевременное или неграмотное лечение может привести к атрофии яичников (то есть уменьшению объема, веса и снижению функции) и неизлечимому бесплодию, так как у девочек в грыжевые ворота попадают чаще всего маточные трубы и яичники.
При обнаружении данной патологии проводится обязательное хирургическое ушивание незакрывшегося пахового канала. Консервативные методы лечения для девочек не подходят, т. к. создают слишком большой риск здоровью.
Хорошая новость: родителям можно не бояться операции и ее последствий. Сегодня хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии или мини-доступа, имеет очень высокую результативность, а осложнения возникают лишь в 1 случае из 100.
Причины и предпосылки к развитию паховой грыжи у девочек
Существуют только две причины, по которым паховая грыжа может образоваться у девочек:
Формирование патологической складки после опущения матки на свое физиологическое место при рождении. После 24 недели беременности матка и яичники плода начинают продвигаться вниз, чтобы занять положенное им место. При определенных обстоятельствах они вовлекают в этот процесс брюшину, которая формирует складку, образующую впоследствии патологический карман.
Перенапряжение ребенка при натуживании. Это может быть сильный плач, сложности с дефекацией, поднятие тяжелых предметов.
Вне зависимости от причины, по которой образовалось заболевание, предпосылки к нему закладываются в утробе матери. Тяжелое течение беременности отражается на формировании тканей и органов плода. Особенно опасны для ребенка ранний токсикоз, стрессы, депрессии, скудное и нерегулярное питание. Все это ведет к тому, что у малышки развивается слабость мышечных и соединительных тканей, недостаточность жировой клетчатки или другие патологии, которые могут спровоцировать несостоятельность брюшной стенки.
Таблица критических периодов во время беременности. Период с девятой по одиннадцатую неделю внутриутробного развития – самый важный период для формирования половых органов девочки. Если в это время вмешиваются неблагоприятные факторы – могут возникнуть предпосылки для формирования паховой грыжи.
Нажмите на изображение для увеличения
Симптомы патологии
Паховая грыжа у девочек проявляется в виде небольшой выпуклости в районе паха. Иногда выпуклость может опускаться гораздо ниже, тогда создается впечатление, что у малышки разной величины половые губы.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
* Важно! При появлении этих признаков нужно немедленно отправляться к детскому хирургу.
Признаки из правой колонки таблиц говорят о том, что паховая грыжа сильно сдавливает органы, попавшие в грыжевые ворота. Эти проявления критические, т. к. даже непродолжительное сдавление перекрывает питание неразвившегося яичника и может привести к его атрофии.
Болезненность и напряженность грыжевого мешочка могут также свидетельствовать об ущемлении грыжи. Это состояние провоцирует развитие некроза тканей, что опасно для жизни ребенка.
Диагностика
Для постановки диагноза детский хирург выясняет у родителей причины их беспокойства, жалобы ребенка, проводит осмотр и пальпацию места образования грыжи.
Для подтверждения диагноза и выяснения состояния тканей и органов доктор назначает УЗИ.
Методы лечения
Лечится паховая грыжа у девочек только хирургическим путем. Операцию проводят в плановом порядке (то есть назначают заранее).
Консервативная терапия или народные методы могут только усугубить состояние ребенка, их применяют в исключительных случаях.
Консервативное лечение
Консервативные методы применяют при наличии жизненных противопоказаний к операции:
- сердечной недостаточности;
- низкой свертываемости крови;
- тяжелых эндокринных нарушениях (сахарном диабете 1-й степени, ожирении).
В этой ситуации ребенку нужно носить поддерживающий бандаж, а родителям утроить свое внимание к дочери. Бандаж надевается только во время бодрствования, так как постоянное его ношение ослабит и без того слабые мышцы брюшины.
С разрешения лечащего врача родители могут попробовать ставить компрессы с применением различных отваров или настоев. Но в большинстве случаев доктора против таких методов; решить проблему грыжи у девочки может только операция.
Оперативное вмешательство
Плановая операция по желанию родителей может быть выполнена лапароскопическим методом или через мини-доступ.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Для укрепления передней брюшной стенки в области незаросшего пахового канала хирург устанавливает специальную сетку из полимерного материала. Это позволяет избежать рецидива в будущем
Вместо заключения
Родители дочерей должны помнить, что паховая грыжа у девочек может привести не только к неизлечимому бесплодию, но и стоить ребенку жизни. Операция – это единственный выход спасти ребенка и дать ему шанс жить полноценной жизнью.
К какому врачу обратиться для лечения паховой грыжи?
Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, все методы лечения паховой грыжи у девочек и женщин, возможно выполнение операции через небольшие проколы за один день в стационаре.
Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич
Сайт доктора: https://aaterehin.ru Телефон для связи: +7 (926) 707-33-87.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Общее описание болезни
Это патология, при которой участок внутренних органов выходит из
полости, которую он занимает. Он может выпячиваться во внутреннюю
полость, под кожу или в пространство между мышцами [3]. Вследствие
этого заболевания внутренние органы частично смещаются, однако их
целостность не нарушается.
Это опасная патология достаточно распространена, ею страдают около
20% людей. В зону риска входят дошкольники и люди старше 50 лет,
причем мужчины больше чем женщины подвержены данному заболеванию.
Классификация грыж
Грыжи различают в зависимости от места их образования:
- 1 Паховая. Эту форму диагностируют
у 66% пациентов. Как правило, у женщин она встречается редко.
У мужчин паховый канал более широкий, поэтому повышенное внутрибрюшное
давление часто провоцирует грыжу. В свою очередь паховая грыжа
может быть прямой и косой. Косая грыжа формируется под кожей и
проходит через паховый канал, может носить врожденный характер.
Прямая грыжа обычно определяется с 2-х сторон. Эта форма грыжи
может быть только приобретенной; - 2 Бедренная. Бедренным грыжам подвержены
женщины после 40 лет. В возрасте от 40 до 60 лет у женщин ослабевает
и увеличивается в размерах бедренное кольцо. Бедренная грыжа формируется
постепенно, при этом часть кишечника через бедренный канал выходит
за границы брюшной стенки; - 3 Пупочная. Эта форма чаще всего
развивается у женщин, которые рожали несколько раз, в этом случае
в качестве содержимого грыжевого мешка, который локализуется в
районе пупочного кольца, может быть желудок, тонкая или толстая
кишка; - 4 Грыжа белой линии живота. Белую
линию живота представляют волокна сухожилий. Если грыжа не выступает
через отверстия и щели волокон, тогда она считается скрытой. Чаще
всего этот вид грыжи развивается у пациентов с язвенной
болезнью, холециститом или раком желудка; - 5 Послеоперационная. Локализуется
в районе рубца, который сформировался после операции. Послеоперационная
грыжа возникает у 31% лиц, перенесших хирургическое вмешательство
на органах брюшной полости.
Причины возникновения грыж
В процессе эволюции у человека из мышц и сухожильных волокон сформировался
эластичный каркас, который фиксирует внутренние органы и противодействует
внутрибрюшному давлению. Грыжа образуется в результате дефектов
эластичного каркаса, которые могут спровоцировать следующие факторы:
- нарушение эластичность тканей мышц в результате истощения организма или старости;
- внезапное повышение внутрибрюшного давления;
- нагноения в области передней брюшной стенки;
- ожирение;
- вынашивание ребенка;
- врожденные патологии в брюшной стенке;
- нездоровое питание и неправильный образ жизни;
- поднимание тяжестей;
- хронические заболевания дыхательных путей;
- продолжительные запоры;
- частый, неконтролируемый плач у грудных детей;
- травмы брюшной полости;
- многочисленные роды;
- генетическая предрасположенность;
- воспаление шва после хирургического вмешательства;
- низкий иммунитет;
- ошибки хирурга в ходе операции;
- быстрое похудение;
- частое чихание во время аллергии.
Симптомы грыжи
Несмотря на то, что все виды грыжи имеют свои характерные признаки,
существует и общая симптоматика:
- 1 боль при кашле или во время физической нагрузки;
- 2 тошнота и позывы на рвоту;
- 3 шаровидное выпячивание внутренних органов, которое можно рассмотреть
снаружи визуально, особенно в положении стоя и сидя. Когда больной
занимает лежачее положение, то выпячивание исчезает; - 4 затрудненное или учащенное мочеиспускание;
- 5 боль в области паха или живота;
- 6 дискомфорт во время ходьбы;
- 7 чувство тяжести в области брюшной полости.
Осложнения при грыже
Самое опасное и распространенное осложнение грыжи – это ущемление.
Его может спровоцировать сильное напряжение мышц живота, при котором
сдавливается содержимое грыжевого мешка. Ущемление также могут вызвать
рубцовые перетяжки.
При ущемлении тонкой кишки скапливаются каловые массы, нарушается
кровообращение, кишка истончается, что чревато кишечной непроходимостью.
При зажатии любого органа, который находится в грыжевом мешке, нарушается
кровообращение, и орган не может нормально функционировать.
Несвоевременное лечение грыжи может привести к тяжелым последствиям:
- невправляемой грыже;
- застою каловых масс в кишечнике;
- кровотечению;
- перитониту;
- интоксикации организма;
- почечной недостаточности;
- воспалению соседних внутренних органов.
Профилактика грыжи
В целях профилактики необходимо нормализовать стул, а также стараться
не поднимать тяжести. Основной причиной появления пупочной и паховой
грыж считается рыхлая брюшная стенка, поэтому нужно укреплять нижний
пресс. Для этого следует заниматься оздоровительной гимнастикой,
ежедневно качать пресс и делать упражнение «велосипед». Хорошо укрепляет
мышцы брюшной стенки плаванье. При этом важно не переусердствовать
и правильно сочетать физические упражнения с отдыхом.
Необходимо избегать ожирения, а если вы планируете похудеть, то
старайтесь это делать постепенно, а не стремительно терять вес.
Во время вынашивания ребенка и после родов женщинам нужно носить
бандаж, дозировано заниматься фитнесом, не допускать запоров и вовремя лечить кашель.
У новорожденных детей важно правильно ухаживать за пупком в первую
неделю после родов, необходимо избегать слишком тугого пеленания
и не подбрасывать малыша в вверх. Для профилактики появления пупочной
грыжи у грудных детей следует не допускать переедания, следить за
стулом и 2-3 раза в день укладывать малыша на живот для тренировки
мышц брюшного пресса.
Пациентам, которые перенесли операцию на органах брюшной полости
необходимо избегать резких поворотов и наклонов туловища в сторону,
в течении месяца после хирургического вмешательства носить бандаж
и не стараться не поднимать тяжелые предметы.
Лечение грыжи в официальной медицине
Используя бандаж или внешние повязки можно лишь ненадолго приостановить
развитие грыжи. Любую грыжу можно вылечить только при помощи
хирургического вмешательства. Причем каждый вид грыжи требует
своего способа лечения.
От пупочной грыжи можно избавиться с помощью лапароскопии.
Лапароскопическую герниопластику проводят под местной анестезией.
Хирург рассекает грыжевой мешок и укладывает на место выпяченный
орган. После этого взрослым людям ставят сетчатый имплант, а детям
ушивают кольцо пупка.
Альтернативным вариантом хирургии может стать лазерная вапоризация.
Эта методика дает возможность устранить выпячивание без традиционной
операции. Преимуществом данного способа считается отсутствие больших
разрезов и рубцов и быстрое восстановление.
Современная герниология включает много методик грыжесечения и каждая
из них имеет свои недостатки и преимущества. Способ операции выбирает
врач, ориентируясь на тяжесть заболевания, возраст больного и индивидуальную
непереносимость материалов.
Полезные продукты при грыже
В целях профилактики грыжи режим питания должен быть ориентирован
на предотвращение развития запоров.
После операции необходимо придерживаться диетического питания.
Нужно отдать предпочтение перетертым супам, кашам, нежирным бульонам,
вареным яйцам.
До проведения операции и во время реабилитационного периода до еды
нужно принимать ложку растительного масла или 2 ложки овсянки, этот
нехитрый способ поможет нормализовать работу кишечника.
После еды лучше не ложиться спать, рекомендуется прогуляться по
улице или сделать что-то по дому. Диетологи рекомендуют употреблять
пищу небольшими порциями через одинаковые промежутки времени 6 раз
в день. От твердой пищи следует отказаться или в процессе приготовления
довести твердые продукты до мягкого состояния. В течение дня необходимо
пить негазированную щелочную минеральную воду, которая снижает кислотность.
Рекомендованные продукты:
- 1 некрепкие бульоны;
- 2 кисломолочные продукты;
- 3 каши, за исключением рисовой и манной;
- 4 груши и малина;
- 5 рыба;
- 6 сыр тофу;
- 7 нетвердые фрукты и овощи;
- 8 фруктовые желе;
- 9 яйца вареные всмятку;
- 10 компоты;
- 11 морепродукты;
- 12 постное мясо.
Средства народной медицине при грыже
Больным грыжей в дооперационный период следует укреплять организм
и стараться задерживать развитие грыжи с помощью следующих народных
средств:
- приготовить отвар из молодой дубовой коры. Для этого
20 г сырья залить 200 мл кипятка, варить 5 минут, остудить, отфильтровать
и пить по 1 ст.л. трижды в день; - ежедневно пить желудевый кофе с добавлением меда;
- в качестве спазмолитического средства хорошо зарекомендовал
себя сок из листьев белладонны, который можно заменить
порошком или настойкой. Дозы должны быть минимальные, так как
растение ядовито[1]; - отвар из травы гладкого грыжника отлично снимает болевой
синдром, возникший при подъеме тяжестей. Для этого 50 г свежего
сырья заливают литром кипятка, настаивают и пьют 4 рада в день
по 1/ стакана; - в качестве наружного средства хорошие результаты показали хвойные
ванны. Также можно делать из теплого отвара сосновых прутьев
согревающие обертывания туловища; - при пупочной грыже у детей полезно туловищное обертывание
из отвара сенной трухи; - развести уксус с водой в пропорции 1:1 и полученным
раствором проводить быстрое обмывание тела[2]; - хорошего лечебного эффекта можно достичь при помощи компресса
из квашеной капусты, листья капусты или ткань, смоченную
в рассоле нужно прикладывать к месту выпячивания и держать в течение 20-30 минут.
Опасные и вредные продукты при грыже
В послеоперационный период необходимо полностью исключить из рациона
следующие продукты:
- алкогольные напитки, крепкий чай и кофе;
- сладости;
- кислую, жирную, копченую, соленую пищу;
- крепкие бульоны;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- пряные соусы и приправы;
- газированные напитки;
- сало и маргарин;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- грибы.
По возможности ограничить употребление таких продуктов:
- горох и другие бобовые растения;
- хлебобулочные изделия;
- виноград;
- все виды капусты;
- свести к минимуму употребление соли.
Источники информации
- Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
- Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
- Википедия, статья «Грыжа».
Перепечатка материалов
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Правила безопасности
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник