Что кушать после операции спинной грыжи

Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диета после грыжи – после того как патологическое выпячивание ликвидировано хирургическим путем – не предполагает таких строгих ограничений в рационе, как, например, после операций на органах пищеварения и ЖКТ.
Главная цель, которую преследует диета после удаления грыжи – минимизировать давление кишечника на зону оперативного вмешательства. Достичь этого можно с помощью рационального дробного питания и исключения из него продуктов, которые продлевают процесс переваривания пищи, вызывают повышенное образование и скопление газов в кишечнике, а также способствуют обстипации, то есть запорам.
[1]
Диета после удаления грыжи: пупочной, паховой и абдоминальной
Соблюдается диета после удаления паховой грыжи, диета после удаления пупочной грыжи, а также диета после удаления грыжи живота (абдоминальной грыжи) в первые дни после операции и в течение всего периода реабилитации. Эти диеты ничем друг от друга не отличаются.
О рекомендуемых и противопоказанных продуктах мы уже сказали, и теперь несколько слов о лечебной диете №0в, которую определяют также как диета 1б хирургическая. Это именно то питание, которое с точки зрения врачей больше всего подходит как диета после удаления грыжи.
При данной диете следует принимать пищу до 6 раз в течение дня; общая энергетическая ценность должна составлять около 2400 ккал. По ежедневному химическому составу диета после грыжи выглядит так: не более 90 г белков, около 70 г жиров, 300-350 г углеводов, поваренной соли – до 10 г, жидкости (в виде воды) – не менее 1,5 л.
[2], [3], [4], [5], [6], [7]
Меню диеты после грыжи
Учитывая рекомендуемые продукты и исключая продукты противопоказанные, меню диеты после грыжи (пупочной, паховой или абдоминальной) может иметь примерно такой вид:
- На завтрак: рисовая каша на воде пополам с молоком, некрепкий чай с медом.
- На второй завтрак: нежирный творог со сметаной.
- На обед: куриный суп с вермишелью, паровая рыба с картофельным пюре, компот.
- На полдник: ягодный кисель.
- На ужин: паровая котлета с гречневой кашей, салат из моркови с оливковым маслом.
Второй вариант меню на день:
- На завтрак: каша из овсяных хлопьев, кофейный напиток с цикорием, сухарики.
- На второй завтрак: яйцо всмятку, чай, ломтик подсушенного хлеба.
- На обед: овощной суп, паровая телятина с салатом, зеленый чай.
- На полдник: запаренные кипятком сухофрукты.
- На ужин: картофельная запеканка с отварной индюшатиной, отвар шиповника.
Третий вариант меню:
- На завтрак: гречневая каша с молоком, чай, хлеб с фруктовым джемом.
- На второй завтрак: чай с галетным печеньем.
- На обед: картофельный суп-пюре, отварное куриное филе с овощами, компот.
На полдник: кефир.
На ужин: макароны с сыром, овощной салат, отвар шиповника.
Рецепты диеты после грыжи
Готовить блюда, используя рецепты диеты после грыжи, следует на пару (или в пароварке), путем варки или же тушения. Для заправки супов лучше не использовать традиционное пассерование лука с корнеплодами.
Куриный суп с сыром
Чтобы приготовить этот суп потребуется 300 г курятины (на1,2 литра воды), 2 картофелины, небольшая морковка, 100 сыра (или плавленый сырок), немного зелени петрушки.
Варится некрепкий куриный бульон с целой морковью; в конце его приготовления мясо и морковь вынимаются: отварная курятина будет использоваться на второе, а морковь измельчается и возвращается в кастрюлю. Добавляется мелко нарезанный картофель, и варка продолжается до готовности картофеля. Сыр (или сырок) трется на терке и при постоянном помешивании кладется в бульон.
Суп будет готов, когда сыр полностью растает, остается положить мелко нарезанную зелень и закрыть кастрюлю крышкой. Через 10 минут куриный суп с сыром можно разливать по тарелкам.
[8]
Суп с кабачками
Для этого супа нужно два небольших молодых кабачка, очищенных от кожуры и нарезанных кубиками, и натертую на мелкой терке небольшую морковку положить в подсоленный кипяток (примерно 1 литр) и варить 10 минут. Затем высыпать в кастрюлю полстакана промытого риса и варить до тех пор, пока рис не разварится. В конце приготовления положить в суп 60 г сливочного масла и рубленый укроп (столовую ложку).
Диетический суп с вермишелью
На 1-1,2 литра некрепкого бульона или воды потребуется 2 картофелины, 1 морковь, 140 г самой тонкой вермишели, 50 г сливочного масла, сырое куриное яйцо и зелень.
В кипящий бульон или подсоленную воду кладется очищенный и нарезанный мелкими кубиками картофель и натертая морковь. Овощи должны вариться около 15 минут, после чего в кастрюлю высыпается вермишель и кладется масло. Когда суп снова закипит, при постоянном помешивании в него вводится взбитое яйцо, и суп варится еще 2 минуты. При подаче в тарелку можно положит немного зелени и сметаны.
Диета после грыжи поможет легче перенести период восстановления после операции. Поэтому следует неукоснительно выполнять все предписания врачей, направленные на быстрейшее заживление швов и профилактику негативных последствий.
Чего нельзя есть после грыжи?
То, чего нельзя есть после грыжи, ведет либо к излишнему газообразованию, либо к запорам. К таким продуктам относятся: все бобовые; жирное мясо и рыба; копчености и маринады; грибы; ржаной хлеб, хлеб с отрубями и сдобная выпечка из дрожжевого теста.
Не рекомендуется включать в рацион каши из перловой, кукурузной крупы и пшена; сваренные вкрутую яйца; цельное молоко, сливки и мороженое. Нельзя есть наваристые и жирные супы; приправы и острые соусы; соленые и квашеные овощи; сладости и кондитерские изделия, а также изюм, чернослив, курагу, орехи и семечки.
Из овощей диета после удаления грыжи не рекомендует употреблять все разновидности капусты, редьку, редис, томаты, баклажаны, сладкий перец, щавель, шпинат, лук и чеснок. Поскольку морковь (как все корнеплоды) имеет грубую клетчатку, то в сыром виде ее временно также не надо употреблять, так как пищевые волокна усиливают перистальтику кишечника. И этого – при наличии швов после удаления грыжи – необходимо избегать всеми способами.
Из фруктов противопоказаны груши, яблоки, виноград, бананы и персики. Нельзя после удаления любой грыжи пить газированные напитки, крепкий чай и черный кофе, какао и свежее молоко, яблочный и виноградный соки, квас, пиво, алкогольные напитки. А вот воды нужно употреблять до 1,5 литров день – чтобы не было запоров.
Что можно есть после грыжи?
После операции врач обязательно порекомендует, что можно есть после грыжи. В течение нескольких дней после перенесенного хирургического вмешательства, вплоть до снятия швов, следует употреблять только жидкую и полужидкую пищу: нежирный бульон, овощные протертые супы, полужидкие каши, кисели, творог, отварные и паровые блюда из постного мяса, птицы и рыбы. Можно в течение дня съедать до 75 г белых сухарей и раз в день – яйцо всмятку либо приготовленный на пару омлет.
Однако определяя, какая диета после грыжи подходит пациенту, необходимо учитывать индивидуальные особенности его организма. Так, при наличии проблем со своевременным опорожнением кишечника (склонности к запорам) не стоит назначать только измельченную пищу в виде слизистых супов и протертых каш (в первую очередь, рисовой), поскольку именно такое питание задерживает опорожнение кишечника.
Рекомендуя после удаления грыжи диету с содержанием значительного количества растительной клетчатки, медики заботятся о том, чтобы у прооперированного больного не нарушалась работа пищеварительной системы. Но и здесь нужно иметь в виду, что у всех людей избыток грубых волокон в пище способствует увеличению объема каловых масс, а у многих вызывает вздутие живота и повышенное образование газов.
Источник
Грыжа межпозвоночных дисков поясничного отдела – это патология суставов, при которой диагностируются дистрофические изменения их тканей. Иными словами, сами диски истончаются, истираются и меняют своё месторасположение, а позвонки начинают соприкасаться. Это вызывает болезненные ощущения, которые сложно терпеть.
Чтобы предотвратить прогрессирующее развитие межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, нужно начать лечение препаратами, подобранными врачом. Кроме того, медики советуют не пренебрегать физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и особой диетой. Всё это помогает ускорить процесс лечения и восстановления.
Питание при грыже поясничного отдела позвоночника
Что происходит при межпозвоночной грыже
При подозрении на грыжу нужно обязательно посетить врача – хирурга или невролога. Сильные боли – это признак начавшейся деформации. Если процесс не приостановить, то диски, разделяющие позвонки, сместятся. Далее на их фиброзных оболочках образуются трещины и разрывы, а содержимое выходит наружу. Сам же смещённый диск сдавливает нервные окончания, что иногда приводит к онемению и обездвиживанию конечностей.
Медики поясняют, что само заболевание в своём развитии проходит ряд последовательных стадий, каждая из которых имеет свои особенности. Более подробно они рассмотрены в таблице.
Стадия болезни | Происходящие изменения | Эффективные способы терапии |
---|---|---|
Пролапс | Межпозвоночный диск незначительно смещается от центра | Состояние легко вернуть в норму, если исключить воздействие факторов, которые приводят к развитию патологии |
Протрузия | Диск сместился и изменил форму, но ещё не вышел за границу позвонка | Пациенту требуется срочное обследование и назначение лечения. Эффективны лечебная гимнастика, диета |
Экструзия | Диск выходит за границу позвонка, что провоцирует усиление неприятных симптомов | Для устранения болезненности назначают медикаменты, а для предотвращения развития патологии – ЛФК и лечебную диету |
Секвестрация | Конечная стадия грыжи, на которой фиброзное кольцо диска повреждается, а его внутреннее содержимое – студенистое ядро – выходит наружу. Появление острой боли связывают со сдавливанием нервных окончаний | Лечение должно быть комплексным. Терапия на конечных стадиях предполагает новокаиновые блокады для снятия спазмов, медикаменты для предотвращения воспаления. В качестве дополнительных мер используются физиопроцедуры, а также корректируется рацион питания |
Стадии развития грыжи позвоночника
Врачи поясняют, что межпозвоночная грыжа – не редкость. Эта болезнь беспокоит людей при:
- избыточном весе;
- чрезмерных физических нагрузках;
- травмах, падениях, ударах;
- диагностированном остеохондрозе;
- искривлении позвоночника;
- нарушениях метаболизма;
- злоупотреблении курением.
Кроме того, риски усиливаются, если человек ведёт преимущественно сидячий образ жизни, а его род деятельности тоже связан с низкой активностью. Согласно статистике, поясничный отдел обычно поражается у людей старше 35 лет.
Сидячий образ жизни — одна из причин возникновения грыжи позвоночника
На заметку! Межпозвоночную грыжу нельзя оставлять без внимания. Болезнь успешно поддаётся терапии при обнаружении её на ранних стадиях. Для выздоровления врач обязательно порекомендует соблюдать диету.
Цель соблюдения диеты
Медики поясняют, что практически каждое заболевание требует коррекции рациона. Грыжа поясничного отдела – не исключение. Существует одновременно несколько причин, согласно которым пациенту с такой патологией предписывается соблюдение диеты.
- Нормализация веса. Известно, что межпозвоночные диски часто повреждаются у людей, склонных к полноте. Следовательно, для успешного лечения и дальнейшей профилактики требуется исключить воздействие провоцирующих факторов. Соблюдение диеты, предполагающей контроль над объёмами порций, а также строгое дозирование жиров и углеводов, позволит нормализовать вес и уменьшить неприятные симптомы межпозвоночной грыжи.
- Восстановление метаболизма. Первые патологические изменения при межпозвоночной грыже могут возникать на фоне нарушенного обмена веществ. Следовательно, на ранних стадиях патологии диета действительно может помочь устранить проблему.
- Избавление от солевых отложений. Процессы накапливания солей в околосуставном пространстве всегда сопровождаются болезненностью. Это не будет прямой причиной грыжи, однако может поспособствовать её рецидиву даже после лечения. По этой причине медики советуют перестроить рацион питания и исключить из него все продукты, способствующие отложению солей.
- Восстановление кровообращения. Деформированные и вышедшие за пределы позвонков диски сдавливают не только нервные окончания, но и кровеносные сосуды, питающие их. Такая проблема провоцирует застойные процессы и гипоксию в поясничном отделе. Следовательно, пациенту требуется такая пища, которая будет повышать интенсивность кровоснабжения.
- Восстановление тканей. При любом типе грыжи важно обеспечить достаточное поступление внутрь организма минеральных веществ (кальция, магния, фосфора и марганца). Не будут лишними и витамины, которые призваны ускорить усваивание микро- и макроэлементов.
Межпозвоночные диски часто повреждаются у людей, склонных к полноте
На заметку! Врачи поясняют, что правильное питание при грыже позвоночника решает одновременно несколько задач и считается полноценным терапевтическим средством, которое уместно на любой из стадий развития заболевания.
Общие принципы соблюдения диеты
Правильное питание не должно расцениваться как строгое ограничение в подавляющем большинстве продуктов. Диета при грыже не считается строгой. Многие блюда разрешены и даже приветствуются, так как могут ускорить процесс лечения.
Однако врачи советуют первоначально обратить внимание не на сам состав меню, а на общие принципы построения полезного рациона питания.
- Первоначальная задача пациентов с грыжей – привести в норму собственный вес. Это означает, что категорически запрещено переедать. В идеале нужно кушать часто, но маленькими порциями. Человек может принимать пищу 5-6 раз в день. Кроме того, допускаются лёгкие перекусы в течение дня.
При грыже позвоночника категорически запрещено переедать
- Не теряет своей актуальности традиционная рекомендация воздержаться от позднего ужина. Метаболизм в периоды низкой активности замедляется, следовательно, желудку и кишечнику будет сложнее переработать поступившую пищу. Любое питательное вещество превратится в жир и отложится в качестве резерва в виде подкожной клетчатки, что напрямую отразится на массе тела. Чтобы, наоборот, сбросить вес и ускорить лечение грыжи, нужно перенести ужин на более раннее время, в идеале – за 4 часа до сна.
- Не стоит совсем исключать из рациона продукты с высокой энергетической ценностью. Пациенту для выздоровления придётся полностью пересмотреть образ жизни и подобрать для себя лечебную гимнастику или иную активность, полезную для поясницы. Пища должна полностью покрывать потребность в килокалориях.
- Основу рациона при грыже поясничного отдела позвоночника должны составлять белки. Именно они будут служить строительным материалом для образования новых хрящей и регенерации старых.
- Нужно пить достаточно воды, так как это основной компонент хрящевой ткани. В условиях недостатка влаги процесс восстановления межпозвоночных дисков будет замедлен.
Вода — основной компонент хрящевой ткани
- При любых патологиях хрящей и суставов, в том числе и при межпозвоночной грыже, нужно ограничивать употребление соли. Скопление хлорида натрия спровоцирует перераспределение внутренней влаги и отток жидкости из хрящевой ткани дисков. Это становится причиной их повышенной хрупкости.
- Важно не только наладить распорядок и исключить вредные продукты. Следует ввести в рацион полезную еду, которая будет ускорять лечение и повышать эффективность медикаментозных средств, но не спровоцирует набор лишнего веса.
- Хорошо, если выбранное меню полностью покрывает потребность в витаминах и минералах. Если этого нет, то следует совместно с врачом подобрать аптечный комплекс или БАД.
Это лишь общие принципы, которые стоит учитывать при составлении рациона питания для пациента, страдающего от межпозвоночной грыжи. На основании этих советов составляют списки полезных и вредных продуктов, а также расписывают меню, чтобы можно было легко подобрать блюда на каждый день.
Видео — Как питание может влиять на позвоночник
Если вы хотите более подробно узнать, какое нужно соблюдать питание при болезни Бехтерева, а также рассмотреть основы правильного питания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Какие витамины нужны при грыже
Одна из важнейших задач – насыщение организма витаминами, которые ускоряют регенерационные процессы в хрящевых и костных тканях. Специалисты называют несколько веществ, которые обязательно должны содержаться в выбранных продуктах питания.
- Витамины группы B. Для лиц, страдающих от межпозвоночной грыжи, особенно полезны пиридоксин и тиамин. Эти соединения служат своеобразным естественным обезболивающим средством. Благодаря их присутствию устраняются мышечные спазмы, а нервные отростки освобождаются от давления. Следовательно, пациент не будет чувствовать боль так остро как раньше. Самые доступные источники витаминов группы B – это крупы, хлеб, мясо, творог, горох и бобы.
- Витамин A. Именно это соединение и выполняет ключевую роль в регенерации любых повреждённых тканей. Вещество содержится в печени, яйцах, моркови. Следует помнить, что это жирорастворимый витамин, поэтому употреблять его нужно с соответствующими добавками, например, с подсолнечным или кукурузным маслом.
- Витамины C и E. Оба соединения входят в группу антиоксидантов. Такие вещества полезны тем, что предохраняют клетки от ранней гибели. Кроме того, доказано, что эти витамины снижают уровень стресса, который нередко повышается на фоне малоприятных симптомов межпозвоночной грыжи. Витамин C в больших количествах содержится в цитрусовых фруктах, киви, клубнике, шиповнике, облепихе. Чтобы получить порцию витамина E нужно кушать зелёные листовые овощи и пить молоко.
- Витамин D. Вещество, без которого нельзя обойтись при лечении любых патологий опорно-двигательного аппарата. Соединение не оказывает влияния на хрящевую ткань и межпозвоночные диски, однако помогает восстановить повреждённый позвоночник и укрепить его. Источники витамина D для организма человека – это рыба, говядина и субпродукты. Это же вещество синтезируется естественным образом под воздействием УФ-лучей.
Витамины ускоряют регенерационные процессы в хрящевых и костных тканях
На заметку! Медики рекомендуют насытить свой рацион продуктами, которые содержат в составе полезные витамины. Это поможет быстрее избавиться от болей и снять обострение патологии.
Полезные продукты при грыже позвоночника
Обычно врачи поясняют пациентам с патологией позвоночного столба, какие продукты следует обязательно включить в рацион. К ним относятся все перечисленные выше элементы питания, содержащие в составе витамины, однако на этом перечень полезных блюд не заканчивается. Врачи называют ещё несколько продуктов, которые обязательно нужно включить в рацион.
- Холодец. Это идеальное блюдо для людей, страдающих от межпозвоночной грыжи. Оно обеспечивает достаточный запас энергии, отлично утоляет голод, и служит своеобразным источником строительного материала для новых хрящей в позвоночном столбе.
- Субпродукты. По мнению медиков, они принесут больше пользы, чем обычное мясо. Больным с грыжей позвоночника рекомендуется употреблять в пищу печень, сердце, лёгкое. Если же выбирается мясо, то стоит предпочесть говядину, так как она содержит больше витаминов.
По мнению медиков, субпродукты принесут больше пользы, чем обычное мясо
- Бобовые культуры. Их употребление – отличный способ не только обеспечить тело строительным материалом, но и удержать вес на имеющемся уровне. При грыже полезными считаются бобы, фасоль, горох, нут.
- Яйца. Это ещё один продукт, способный решить сразу две задачи. Белковая часть – это строительный материал, а желток – источник витаминов, требующихся для запуска регенерации.
- Молоко или кефир. Такие продукты насыщают организм кальцием, который нужен для формирования новых хрящей. Они же могут применяться, если нужно сбросить лишний вес. Кефир или натуральный йогурт разрешается кушать даже перед сном.
- Рыба. Лучше всего выбирать жирные сорта – скумбрию, сельдь, лосось, форель. Это источник ценных липидов – омега-3 жирных кислот, которые играют роль антиоксидантов, а также очищают кровеносные сосуды от холестериновых бляшек, которые затормаживают кровоток в уже сдавленных сосудах между позвонками.
Рыба — источник ценных липидов
Перечисленные продукты должны быть на столе каждый день. На основании этого списка можно составить примерное меню для больных грыжей, однако предварительно стоит рассмотреть перечень опасных продуктов, которые в обязательном и срочном порядке должны быть исключены их рациона сразу после постановки диагноза.
Какие продукты нельзя есть при межпозвоночной грыже
Список запретов вряд ли вызовет удивление. В него вошли те продукты, которые провоцируют быстрый набор лишнего веса или нарушения метаболизма. Так, при грыже поясничного отдела позвоночного столба следует воздержаться от:
- копчёностей;
- колбасы;
- острых соусов;
- майонеза;
- кетчупа;
- маринадов;
- консервов;
- фаст-фуда;
- маргарина;
- сливочного масла;
- мучных изделий.
При грыже позвоночника нельзя употреблять продукты, которые провоцируют быстрый набор лишнего веса или нарушения метаболизма
Под запрет попадает и алкоголь, так как спиртное негативно влияет на состояние кровеносных сосудов и мускулатуры по всему телу. Артерии и капилляры, питающие поясничный отдел, сужаются, из-за чего кровь начинает течь по ним медленнее. Ещё одно негативное последствие распития алкоголя – внезапный спазм мускулатуры. В результате корешки нервных окончаний сдавливаются ещё больше, что причиняет резкую боль.
Если вы хотите узнать, что причиняет острую боль в пояснице, а также рассмотреть первую помощь при боли, симптомы, профилактику и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Примерный рацион на день
Составить меню для пациента с грыжей поясничного отдела несложно. Важно включить как можно больше полезных продуктов в разных вариациях, а также проследить, чтобы в список не попали вредные блюда. Можно проявить фантазию и придумать меню самостоятельно или же взять за основу разработанную врачами и диетологами модель.
Прием пищи | Блюда |
---|---|
Завтрак | Овсяная каша на молоке, варёное куриное яйцо, сладкий чай |
Второй завтрак | Мюсли со злаками, орехами и сухофруктами, заправленные йогуртом |
Обед | Суп из свежих овощей, тушёная печень с гречей, напиток из шиповника |
Полдник | Салат из свежей моркови и яблок, заправленный подсолнечным маслом, сладкий чай |
Ужин | Треска на пару, тушёная фасоль, салат из помидоров, компот из сухофруктов |
Поздний ужин | Груша, кефир |
Можно ли вкусно питаться при межпозвоночной грыже?
Пациенты, вынужденные соблюдать диету, уверяют, что строгих ограничений нет. Из рациона удаляются действительно вредные продукты, которые не стоит кушать даже относительно здоровым людям. При межпозвоночной грыже можно мясо, субпродукты, рыбу. Это становится основой для полезных и одновременно вкусных блюд.
В организм больного грыжей должны регулярно поступать витамины. Это означает, что фрукты можно кушать практически в неограниченном количестве. Для любителей экспериментов идеально подойдут салаты, предполагающие комбинацию овощей, ягод и фруктов.
Видео — Питание для суставов и позвоночника
Общие рекомендации для пациентов с грыжей поясничного отдела
Диета при межпозвоночной грыже рассматривается как неотъемлемый элемент терапии, но есть и другие полезные рекомендации, которые помогут быстрее нормализовать состояние при обострении.
- Важно держать собственный вес в пределах нормы. Этому способствует не только коррекция рациона питания, но и увеличение физической активности. Начинать нужно с малого – больше ходить, совершать прогулки на свежем воздухе, по возможности отказаться от сидячей работы.
- Силовые виды спорта, избыток активности, подъёмы тяжести – всё это опасно для пациентов с грыжей, но это не означает, что о спорте придётся забыть. Отличный вариант – плавание. Нахождение тела в такой плотной среде как вода способствует укреплению поясницы, снятию болей и улучшению кровообращения.
- Принесёт пользу и простая лечебная гимнастика. В домашних условиях после одобрения врача можно выполнять плавные наклоны, повороты, вращения туловищем.
Ещё одна важная деталь – необходимость медикаментозного лечения. Межпозвоночная грыжа поддаётся терапии исключительно за счёт правильного питания и комплекса физиопроцедур только на ранних стадиях. Но, к сожалению, многие пациенты игнорируют тревожные симптомы и обращаются за помощью лишь тогда, когда требуется медикаментозное вмешательство. В этом случае диета будет служить дополнением, повышающим эффективность терапии.
Межпозвоночная грыжа – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Межпозвоночная грыжа – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник