Больно ли удалять грыжу при местном наркозе

Больно ли удалять грыжу при местном наркозе thumbnail

Паховая и пупочная грыжи – частые хирургические патологии. При слабости передней брюшной стенки происходит выпячивание части кишечника. Часто люди долго живут, не проводя хирургическое лечение этой проблемы. При защемлении или воспалении грыжевого мешка, требуется срочное его удаление! Такая операция может проводиться под местной, спинальной или общей анестезией. Какой из этих видов выбрать решает врач-анестезиолог индивидуально в каждом случае.

Местная анестезия

Местная анестезия является самым безопасным видом обезболивания при удалении пахового или пупочного грыжевого мешка. Она легко переносится организмом и является методом выбора у таких пациентов:

  • у людей пожилого возраста;
  • у пациентов с сердечной недостаточностью;
  • у больных, которые имеют почечную или печеночную недостаточность;
  • у пациентов, которые идут планово на эту операцию и отказываются от проведения общей анестезии.

Местная анестезия используется при проведении непродолжительных операций

Местная анестезия используется при проведении непродолжительных операций

Местную анестезию применяют только при плановых операциях. Она подходит только для оперативных вмешательств, которые по времени длятся не более 20-30 минут. Местные анестетики действуют не более получаса, а дополнительное их введение опасно для пациента. При использовании местной анестезии для удаления грыжевого мешка белой линии живота или паховой области, выбирают новокаин. Перед удалением определенная область кожи обкалывается новокаином. Ощущение онемения в ней наступает уже через 5-10 минут. Сам же пациент находится в полном сознании на протяжении всего оперативного вмешательства, но никакой боли при этом не ощущает.

Несмотря на безопасность данного вида обезболивания, есть ряд случаев, при которых оно не может быть использовано. Это:

  1. Сложная и длительная операция. Если врач заранее предполагает, что времени на удаление грыжи уйдет больше, чем полчаса, он об этом сообщает анестезиологу, который в свою очередь решает, какой из альтернативных видов наркоза лучше использовать в данном случае.
  2. Экстренные случаи. Местный наркоз не применяется для выполнения срочной операции.
  3. Аллергия на местные анестетики. Перед каждым введением новокаина должна быть сделана аллергическая проба на этот медикамент.

Применение спинальной анестезии

Спинальная анестезия – это обезболивание путем введения анестетика в спинномозговой канал. На уровне между 3 и 4 поясничными позвонками вводится игла, которая проходит через твердую оболочку спинного мозга, и вводится непосредственно в канал. Далее, через шприц в спинномозговой канал подается анестетик, который блокирует проведение всех нервных импульсов, отвечающих за двигательную и болевую активность ниже места инъекции. Обезболивание наступает через 5-10 минут после введения препарата. Оно длится около 30-40 минут.

Спинальная операция при удалении грыжи

Спинальная анестезия помогает обезболить область паховой грыжи

С помощью этого метода можно обезболить область паховой грыжи. А вот грыжу, которая находится на белой линии живота, то есть пупочную, оперировать используя этот метод нельзя, так как анестезия не распространяется на эту область. При грыже, локализированной в области белой линии живота, может применяться местная или общая анестезия.

Спинальный наркоз подходит только для удаления паховой грыжи, при условии, если время операции не больше 40 минут. Также нужно помнить о противопоказаниях к применению этого вида обезболивания. К ним относятся:

  1. Воспалительные заболевания кожи в месте инъекции.
  2. Нарушение ритма сердца в виде синусовой тахикардии, атриовентрикулярной блокады, мерцательной аритмии.
  3. Нарушение свертываемости крови или же прием больным препаратов, которые разжижают кровь. К ним относятся: Аспирин, Гепарин, Варфарин и другие.
  4. Пониженное артериальное кровяное давление.

При проведении операции с использованием спинального наркоза, применяются такие обезболивающие медикаментозные препараты:

  • Лидокаин;
  • Тетракаин;
  • Бупивакаин;
  • Прокаин.

Иногда, вместе с этими препаратами вводят Адреналин для удлинения времени действия препаратов.

Общий наркоз

Несмотря на то что удаление паховой грыжи и белой линии живота является простой операцией, чаще всего оно проводится с применением общего наркоза. Это обусловлено тем, что более половины пациентов не идут на плановое оперативное вмешательство, а обращаются в хирургическое отделение только при «защемлении»правильный термин ущемление, возможно ключевое слово, поэтому поставила кавычки грыжи. Внеплановые и экстренные операции проводятся обычно с применением общего наркоза. Врач не знает заранее, с каким объемом пораженных тканей кишечника ему предстоит работать, и сколько времени ему потребуется на саму операцию.

Общий наркоз при удалении грыжи

Общий наркоз используется при длительных и сложных операциях

При запущенных защемленных грыжах происходит некроз и омертвление петель кишечника. И поэтому операция может длиться больше 2-3 часов. Общий наркоз также часто используют при удалении грыжи белой линии живота, при которых спинальная анестезия не эффективна.

При таком оперативном вмешательстве может быть применен внутривенный или масочный общий наркоз. Для внутривенного обезболивания используют такие препараты:

  • Пропофол;
  • Кетамин;
  • Тиопентал натрия;
  • Калипсол;
  • Дроперидол.

При масочном (или эндотрахеальном) обезболивании применяются:

  • Фторотан;
  • Закись азота;
  • Галотан;
  • Изофлуран;
  • Десфлюран.

При плановом удалении грыжи белой линии живота могут использоваться анестетики короткого действия – Кетамин и Пропофол. А при осложненных и экстренных случаях преимущество отдают масочному обезболиванию.

К противопоказаниям для применения общего наркоза относятся:

  1. Сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Общие инфекционные или воспалительные процессы.

Грыжа белой линии живота и паховой области встречается очень часто. При плановом ее удалении может быть использовано безвредное местное обезболивание. Если же пациент поступает на экстренную операцию, проводится общая анестезия.

Источник

1.

Саша

[3399719855] – 05 апреля 2015, 16:53

Читайте также:  Грыжа грудного отдела можно заниматься йогой

у меня была под наркозом операция, но не грыжу удаляли. я вот больше всего боялась проснуться во время операции (соседки при палате напугали этим). все прошло отлично – из наркоза вышла хорошо, на второй день поле полостной ходила. свои страхи выскажите обязательно анестезиологу, когда он с вами беседовать будет перед операцией. и если проблем с сердцем серьезных нет – не стоит волноваться. все не так страшно на самом деле

2.

Злата

[3205668873] – 05 апреля 2015, 17:01

Не переживайте,ничег страшного в наркозе нет,если у вас нет противопоказаний к операции,то риска практически нет! Я тоже трусиха и мучила врачей и анестезиолога своими страхами,врач сказал,что у меня просто “заячье сердце”,) ну типа трусиха и посоветовал попить успокоительные…А в общем ничего страшного в наркозе нет,просто засыпаешь и просыпаешься,потом конечно,тяжеловато он отходит,но все терпимо.Ничего не бойтесь,удачи и доброго здоровья!

3.

Гость

[988332804] – 05 апреля 2015, 17:03

У меня был общий наркоз.Ничего приятного.Отходняки жесть какие.Но жива и в общем то здорова осталась.Хорошо что не читала как вы до операции страшилок.
Не переживайте.И меньше читайте.
Здоровья вам!

4.

Гость

[3384531555] – 05 апреля 2015, 17:05

Не бойтесь заинька, все будет хорошо. Сейчас используют хорошие современные препараты, это раньше было что наркоз плохо влиял. Сейчас совсем другая ситуация!

5.

Гость

[336061248] – 05 апреля 2015, 17:07

Совет один – перед операцией к вам обязательно придет анестезиолог. Положите ему в карман 1-2 тыщи.
Тогда наркоз будет легкий, без неприятных последствий.

6.

Гость

[988332804] – 05 апреля 2015, 17:08

Злата

Не переживайте,ничег страшного в наркозе нет,если у вас нет противопоказаний к операции,то риска практически нет! Я тоже трусиха и мучила врачей и анестезиолога своими страхами,врач сказал,что у меня просто “заячье сердце”,) ну типа трусиха и посоветовал попить успокоительные…А в общем ничего страшного в наркозе нет,просто засыпаешь и просыпаешься,потом конечно,тяжеловато он отходит,но все терпимо.Ничего не бойтесь,удачи и доброго здоровья!

Спасибо девочки что успокоили меня!Буду надеяться на лучшее.

8.

гость

[4143920995] – 05 апреля 2015, 17:17

А разве при грыже не местный наркоз? Вы на операции в сознании, но боли не чувствуете.

9.

Бабо Нино

[605613563] – 05 апреля 2015, 17:19

Гость

Совет один – перед операцией к вам обязательно придет анестезиолог. Положите ему в карман 1-2 тыщи.Тогда наркоз будет легкий, без неприятных последствий.

10.

Гость

[1849674510] – 05 апреля 2015, 17:41

Чуть больше недели назад мне делали операцию, продолжалась 4 часа, был трохеальный наркоз. Перенесла наркоз я легко, были неприятные ощущения после операции, кололи обезболивающие, а последствий наркоза я не заметила. Меня после операции на час отправили в реанимацию дышать кислородом, вот с этого момента я все помню.
Я делала операцию в платной, наркоз был хороший.

11.

Гость

[1766812132] – 05 апреля 2015, 17:57

Мне 2 раза наркоз делали общий. Но препарат был отличный (Диприван). После наркоза просто проснулась и никакой сонливости, тошноты, головокружения и пр прелестей, вообще ничего не было. Последствий тоже никаких не заметила потом. Так что смотря что поставят.

12.

Гость

[2747977476] – 05 апреля 2015, 19:23

Был наркоз. Честно – под наркозом сны снились наркоманские, сюрреализм отдыхает. Но проснулась легко, голова не болела, не тошнило, болей никаких не было.

13.

гость

[3176233480] – 05 апреля 2015, 19:42

У меня была операция по поводу паховой грыжи. Была эпидуральная анестезия. Всё прошло хорошо. Во время операции анестезиолог рассказывал анекдоты. Послеоперационный восстановительный период был короткий и лёгкий.

14.

Гость

[3975282135] – 06 апреля 2015, 03:13

У меня жесть была после Дипривана . Я сама себя видела во время операции , а потом когда меня будили , то моя душа металась по потолку из угла в угол перед тем как тело и голова проснулись . Это не описать .

Был наркоз, тоже очень боялась,первый раз лежала в больнице, укол сделали и проснулась в палате))голова кружилась,но не бредила)Больше боялась)правда операция длилась мин 10)
У страха глаза велики)

16.

Гость

[3087732528] – 06 апреля 2015, 18:48

Отходишь, как после пьянки

17.

Лариса

[1694726806] – 13 мая 2015, 14:45

Сейчас операцию по удалению грыжи делают под местной анестезией. В Москве убирает именитый хирург – Антонов Олег Владиславович, работает в мц Здоровье, главврач клиники на Варшавке medcentr.biz. У него своя собственная методика по проведению подобных операций, советую съездить к нему на консультацию.

18.

Гость

[1766944793] – 05 декабря 2018, 22:21

Я очень. Боюсь еаркоза страх одолевает очень. Боюсь трубку

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Читайте также:  Проверить резину на грыжу

18.

Гость

[4253090562] – 29 марта 2019, 19:39

Гость

Совет один – перед операцией к вам обязательно придет анестезиолог. Положите ему в карман 1-2 тыщи.
Тогда наркоз будет легкий, без неприятных последствий.

Источник

Бедная Лиза

1

Бедная Лиза

15 марта 2019 в 23:24

 

Вам могут сделать проводниковую анестезию -выключать нерв,плюс местную-это не большо,ну и спросите за легкую премедикацию

Аноним_1465

(автор)

2

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:26

 

Ответ для Бедная Лиза

Цитата:

Вам могут сделать проводниковую анестезию -выключать нерв,плюс местную-это не большо,ну и спросите за легкую премедикацию

А можно местный и снотворное.
Они категорически не хотят.Но это же моё право.Я готова платить

Делали, три часа сшивали сухожилие, в конце болело, плакала.Сейчас уже другая анестезия

Бабканадвоесказала

4

Бабканадвоесказала

15 марта 2019 в 23:29

Мне делали, кость чистили, потом шили. Больно не было, но страшно пипец.

Аноним_1465

(автор)

5

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:30

 

Ответ для Бабканадвоесказала

Цитата:

Мне делали, кость чистили, потом шили. Больно не было, но страшно пипец.

Меня больше страх перед неизвестностью угнетает.Это же нужно пережить.

Аноним_1579 

6

Аноним_1579 

15 марта 2019 в 23:30

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

А можно местный и снотворное.Они категорически не хотят.Но это же моё право.Я готова платить

Отцу делали операцию на ноге под местным, еще что-то из сильно-успокоительного укололи, говорил, как в тумане был.

Исправлялочка

7

Исправлялочка

15 марта 2019 в 23:31

 

Мне зашивали грыжу , я ещё в зеркалах и весь процесс видела , мне так больше нравится контролирую что они там делают , да и они спрашивают все время хорошо ли мне , если больно то добавляют анестезию , ещё палец зашивали , ну там мелочь , кесарево под спинальной все видела слышала красота , не больно не бойтесь

Аноним_1579 

8

Аноним_1579 

15 марта 2019 в 23:31

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

Меня больше страх перед неизвестностью угнетает.Это же нужно пережить.

Лучше местный пережить, чем общий наркоз

Аноним_1465

(автор)

9

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:31

 

Ответ для Аноним_1579

Цитата:

Отцу делали операцию на ноге под местным, еще что-то из сильно-успокоительного укололи, говорил, как в тумане был.

Не пойму,какая им разница и почему не хотят дать снотворное.
Я до потери пульса боюсь.Словами не могу описать этот дикий страх

Неправдиша

10

Неправдиша

15 марта 2019 в 23:32

 

В данном случае доктору виднее. Общий наркоз, мягко говоря, неполезен, любой ’наркоз’ + снотворное опасно для жизни.
Делали операцию на груди под местным наркозом – удаляли фиброму.
За ширмой ничего не видишь, ничего не ощущаешь, чувствительность уходит. Я ухохатывалась, рассказывала истории… Местный наркоз, если именно его рекомендует доктор – отличное решение.

Исправлялочка

11

Исправлялочка

15 марта 2019 в 23:32

 

Они же все время спрашивают что вам почесать , не больно ли ? Не дурно? Как себя чувствуете ? Все ок автор , я больше общий боюсь

Бедная Лиза

12

Бедная Лиза

15 марта 2019 в 23:32

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

А можно местный и снотворное.Они категорически не хотят.Но это же моё право.Я готова платить

Снотворное нет,если вам вдруг станет плохо?вы должны быть в сознании-но в спокойном состоянии,премедикацию просите

Аноним_1465

(автор)

13

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:33

 

Ответ для Исправлялочка

Цитата:

Мне зашивали грыжу , я ещё в зеркалах и весь процесс видела , мне так больше нравится контролирую что они там делают , да и они спрашивают все время хорошо ли мне , если больно то добавляют анестезию , ещё палец зашивали , ну там мелочь , кесарево под спинальной все видела слышала красота , не больно не бойтесь

Боюсь боли или то,что не подействует там,где нужно.
Я не хочу слышать и видеть
Это сильнее меня,увы

Бабканадвоесказала

14

Бабканадвоесказала

15 марта 2019 в 23:33

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

Меня больше страх перед неизвестностью угнетает.Это же нужно пережить.

сейчас такие медикоменты, что ничего и не почувствуете, страшно это да, больно нет. Я даже уколов боюсь, с истерикой делаю. Пока я там истеричила на столе, мне уже и зашили. Я как дура ору не надо, а они уже зашивают. Я просто на животе лежала и не видела. Отвернитесь и все.

Аноним_1465

(автор)

15

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:34

 

Ответ для Бедная Лиза

Цитата:

Снотворное нет,если вам вдруг станет плохо?вы должны быть в сознании-но в спокойном состоянии,премедикацию просите

а что это?

Аноним_1465

(автор)

17

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:35

 

Ответ для Бабканадвоесказала

Цитата:

сейчас такие медикоменты, что ничего и не почувствуете, страшно это да, больно нет. Я даже уколов боюсь, с истерикой делаю. Пока я там истеричила на столе, мне уже и зашили. Я как дура ору не надо, а они уже зашивают. Я просто на животе лежала и не видела. Отвернитесь и все.

плачу второй день.Не могу себя заставить назначить день

Аноним_1465

(автор)

18

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:35

 

Ответ для Аноним_1558

Цитата:

Героические жкнщины!!! Мне даже зубы под общим наркозом лечат (((

Я бы не против,врач упёрся

Аноним_1465

(автор)

19

Аноним_1465

(автор)

15 марта 2019 в 23:37

 

Ответ для Бабканадвоесказала

Цитата:

сейчас такие медикоменты, что ничего и не почувствуете, страшно это да, больно нет. Я даже уколов боюсь, с истерикой делаю. Пока я там истеричила на столе, мне уже и зашили. Я как дура ору не надо, а они уже зашивают. Я просто на животе лежала и не видела. Отвернитесь и все.

буду делать в обычной больнице.
Разве у них есть хорошие медикаменты?

Бедная Лиза

20

Бедная Лиза

15 марта 2019 в 23:39

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

а что это?

Транквилизатор или нейролептик уколят в вену,вас это расслабит-будете в сознании ,но заторможенные

Исправлялочка

21

Исправлялочка

15 марта 2019 в 23:39

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

Боюсь боли или то,что не подействует там,где нужно.Я не хочу слышать и видетьЭто сильнее меня,увы

Нет не больно , вы можете попросить добавить если нужно , ощущения как будто ногти стригут , чувствуешь что что то происходит но не болит

Анонимчик

22

Анонимчик

15 марта 2019 в 23:43

 

Ответ для Исправлялочка

Цитата:

Мне зашивали грыжу , я ещё в зеркалах и весь процесс видела , мне так больше нравится контролирую что они там делают , да и они спрашивают все время хорошо ли мне , если больно то добавляют анестезию , ещё палец зашивали , ну там мелочь , кесарево под спинальной все видела слышала красота , не больно не бойтесь

Грыжу под местным? Я думала ее под общим делают. Все никак не решусь ее сделать, эту операцию

Роза завяла

23

Роза завяла

15 марта 2019 в 23:43

 

В смысле будет больно))? Вам же не наживую будут делать. Если больно то добавляют обезбаливающее, там же не садисты))

Аноним_1558

24

Аноним_1558

15 марта 2019 в 23:45

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

Я бы не против,врач упёрся

Так поменяйтя врача, пока не поздно!!! Мало ли, во что он потом ’упрется’. Садист.

Аноним_1579 

25

Аноним_1579 

15 марта 2019 в 23:47

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

Не пойму,какая им разница и почему не хотят дать снотворное.Я до потери пульса боюсь.Словами не могу описать этот дикий страх

Ну, есть совместимость препаратов. Скажите анестезиологу, что боитесь очень, есть успокоительные, только сами ничего не принимайте

Аноним_1579 

26

Аноним_1579 

15 марта 2019 в 23:48

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

Боюсь боли или то,что не подействует там,где нужно.Я не хочу слышать и видетьЭто сильнее меня,увы

Они проверяют перед тем, как резать, по живому никто делать не будет, вы сами себя накручиваете

Аноним_1579 

27

Аноним_1579 

15 марта 2019 в 23:51

 

Ответ для Аноним_1465

Цитата:

буду делать в обычной больнице.Разве у них есть хорошие медикаменты?

Детский сад какой-то… Перед операцией всегда анестезиолог беседует, обговорите с ним все ваши страхи и препараты, доплатите, если у них нет

Аноним_1579 

28

Аноним_1579 

15 марта 2019 в 23:55

 

Ответ для Аноним_1558

Цитата:

Так поменяйтя врача, пока не поздно!!! Мало ли, во что он потом ’упрется’. Садист.

Вы считаете, что лучше общая анестезия??? Автору местную предлагают, а не по живому резать! В чем садизм врача? Автору нервы надо подлечить, чтоб не истерила

всемВсёИмного

29

всемВсёИмного

16 марта 2019 в 00:00

 

Делала недавно операцию- септопластика,под местной анестезией- красота))) обычный лидокаин в большом количестве и в попу седативное)) шла в операционную как пьяная,страха не было вообще)) ещё и всю операцию наблюдала)) не бойтесь- врачи не садисты,им не надо чтоб вы в обморок упали.просто доверьтесь им,не вы первая)))

Аноним_1459

30

Аноним_1459

16 марта 2019 в 00:25

Ответ для всемВсёИмного

Цитата:

Делала недавно операцию- септопластика,под местной анестезией- красота))) обычный лидокаин в большом количестве и в попу седативное)) шла в операционную как пьяная,страха не было вообще)) ещё и всю операцию наблюдала)) не бойтесь- врачи не садисты,им не надо чтоб вы в обморок упали.просто доверьтесь им,не вы первая)))

ничего себе… и никакой реакции на то, что вам делают? не страшно?

Источник