Анна у меня пупочная грыжа
Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Пупочная грыжа у взрослых
Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшной полости через брюшную стенку под кожу в области пупка. Данная патология встречается примерно у 5-10% людей, преимущественно у женщин.
Пупочные грыжи бывают:
- ущемленные;
- неущемленные.
В формировании пупочных грыж играет роль наличие дефекта в строении пупочного кольца, наследственная предрасположенность и наличие факторов, которые способствуют формированию грыжевого выпячивания.
Воздействие факторов вызывает повышение внутрибрюшного давления, перерастяжение тканей передней брюшной стенки.
Вот наиболее часто встречающиеся факторы:
- ожирение;
- хронический запор;
- подъем тяжелых предметов;
- беременность;
- слабость мышц брюшной стенки в послеродовый период;
- послеоперационные рубцы;
- малоподвижный образ жизни, способствующий развитию слабости брюшной стенки;
- травмы живота;
- резкое снижение массы тела.
Основным признаком заболевания является наличие грыжевого выпячивания в области пупка.
Пупочная грыжа развивается постепенно. Так, на начальной стадии фиксируется выпячивание небольших размеров, которое легко вправляется и исчезает в горизонтальном положении.
Грыжу на этой стадии больной практически не замечает, грыжевое выпячивание не вызывает никаких ощущений.
На начальных стадиях пупочные грыжи в большинстве случаев не ущемляются.
По мере прогрессирования заболевания размеры пупочной грыжи увеличиваются, грыжа не вправляется из-за развития спаечных процессов. У больного возникают клинические симптомы в виде болей вначале при физических нагрузках, натуживаниях, движениях, при кашле, чихании.
При больших размерах грыжевых выпячиваний возникают симптомы, связанные с нарушением деятельности кишечника:
- тошнота;
- запоры;
- задержка мочеиспускания.
Признаки ущемления пупочной грыжи
При развитии ущемления пупочной грыжи (сдавление органов брюшной полости в грыжевых воротах) у больного возникают следующие симптомы:
- острая боль в области пупка;
- грыжевое выпячивание напряженное, болезненное;
- тошнота, рвота;
- запоры.
При длительном сдавлении органа в грыжевых воротах развивается отмирание тканей.
При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга.
После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.
Также проводятся следующие методы обследования:
- рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная томография области живота;
- эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
- герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества).
В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем.
При обнаружении у взрослого больного пупочной грыжи ему назначается плановое хирургическое лечение.
Если у больного развивается ущемление пупочной грыжи, тогда ему проводится экстренное хирургическое лечение.
Существует два вида хирургического лечения:
- натяжная герниопластика;
- ненатяжная герниопластика.
Вид оперативного лечения определяется врачом-хирургом, он зависит от размеров пупочной грыжи и особенностей течения болезни.
Натяжная герниопластика заключается в том, что больному проводится укрепление пупочного кольца собственными тканями, для этого их натягивают. Обычно период реабилитации после данного вида лечения занимает около одного года.
Ненатяжная герниопластика заключается в том, что укрепление пупочного кольца производят при помощи синтетических сеток. Преимущество данного метода в том, что реабилитационный период занимает около одного месяца.
Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше после обнаружения пупочной грыжи.
Важно! Консервативное лечение пупочной грыжи в виде ношения бандажа применяется лишь в исключительных случаях, поскольку защемление грыжи может произойти в любой момент:
- наличие противопоказаний к хирургическому лечению, для предупреждения развития осложнений;
- во время беременности на поздних сроках;
- после оперативных вмешательств на брюшной стенке.
Основными осложнениями пупочной грыжи являются следующие:
- ущемление;
- копростаз (кишечная непроходимость);
- воспалительный процесс органов, находящихся в грыжевом мешке.
Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:
- избыточную массу тела;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- тяжелых физических нагрузок.
Также профилактике пупочных грыж способствует:
- ношение бандажа во время беременности;
- регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
- рациональное питание;
- поддержание нормальной массы тела.
Источник: diagnos.ru
Источник
ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА
Пупочная грыжа, или пупковая грыжа, представляет собой недуг, при котором фрагменты органов брюшной полости ,чаще кишечника, выпячиваются под кожу, в области пупка. Именно пупочное кольцо и выступает воротами грыжи.
Данная патология чаще проявляется у женщин во время и после беременности по причине того, что за период вынашивания ребенка мышцы живота сильно растягиваются, теряют тонус, а вместе с тем способность поддерживать брюшное давление и органы внутри.
Пупочная грыжа: причины:
Данная область брюшной полости человека не имеет мышечного покрытия, она и является наиболее уязвимой для возникновения грыжи. Но кроме этого, существуют ещё причины, по которым данный недуг может появиться.
Итак, какие же существует факторы возникновения пупочной грыжи:
· Причиной могут стать разнообразные анатомические дефекты пупочного кольца и мышц живота;
· Различного рода травмы, особенно удары и порезы;
· Факторы, которые влияют на повышение внутрибрюшного давления и растяжение тканей, а именно:
-чрезмерные физические нагрузки,
-лишний вес,
-частая рвота,
хронические запоры,
лишний вес,
-беременность у женщин.
Пупочная грыжа при беременности – это очень распространённый недуг, и именно он влияет на статистику, согласно которой данный вид грыжи бывает чаще именно у женщин.
Дело в том, что увеличение матки влияет на увеличение внутрибрюшного давления, в следствии это влияет на мышцы, и они теряют свой тонус в результате повышенной нагрузки и растяжения. Это и становится причиной появления данного заболевания. Врачи рекомендуют носить бандаж во время беременности ( а так же при избыточном весе и высоких физических нагрузках), так как он дополнительно поддерживает мышцы живота и предостерегает от развития пупковой грыжи.
Также весомым фактором появления этого заболевания считается и наследственная предрасположенность.
Признаки пупочной грыжи.
Данный недуг имеет весьма простые симптомы, которые очень легко распознать, без обследования у доктора, но для этого, их нужно знать.
Симптомы будет видно невооружённым глазом, ощущаются четко и ясно, поэтому не стоит думать что “само пройдет” и оттягивать с визитом к доктору.
Пупочная грыжа у взрослых: симптомы
· Основным симптомом является вздутие, которое будет располагаться возле пупка. На начальной стадии, это выпячивание не будет доставлять дискомфорт и болевых ощущений, также оно будет легко вправляться обратно. Но с прогрессом недуга, вздутие будет увеличиваться, появятся боли и дискомфорт, выпячивание может не вправляться обратно;
· Также могут появляться запор и тошнота, но это симптомы уже запущенной поздней стадии.
Следует помнить, что любое заболевание легче победить на раннем этапе.
Если появилась пупочная грыжа у взрослого, то её лечение без операции невозможно. Единственным путём, по которому можно избавиться от данного недуга является хирургическая операция.
Оттягивать с лечением не стоит, ведь существует риск ущемления. Ущемлённая пупочная грыжа являет собой серьёзную угрозу для жизни, т.к. при ущемлении происходит нарушение кровообращения внутренних органов, что в конечном итоге приводит к летальному исходу
————–
Спасибо за внимание! Поддержите канал лайком и подпиской.
Источник
Пупочная грыжа – это хирургическое заболевание, характеризующееся выпячиванием внутренних органов или жира в области брюшины. Патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего с ним сталкиваются женщины от 30 до 40 лет.
Причины
Пупочное кольцо – это отверстие в белой линии живот, имеющее острые и ровные края, образованные сухожильными волокнами (апоневрозами) всех широких мышц живота. В состав пупка не входит подкожная клетчатка и рыхлая жировая ткань. Здесь располагается венозный проток, связывающий поверхностные сосуды брюшной полости с воротным стволом, собирающим кровь от желудка, селезенки и кишечника с последующим переносом ее в печень.
Вокруг пупка нет мышечного прикрытия, поэтому эта область считается наиболее уязвимой для образования грыжи.
Причиной патологического явления является сухожильная слабость около пупка. В норме коллагеновые волокна и мышцы имеют тесную анатомическую структуру, что позволяет поддерживать абдоминальную полость в стабильном положении.
Часть кишечника, жира или жидкости выталкивается через ослабленной мышцы живота
При отклонениях, возникших в результате нагрузки, появляется небольшое отверстие, в которое могут впадать близлежащие внутренние органы. Несмотря на сохранность кровообращения и функции органа, патологию нужно корректировать, так как присутствует высокий риск ущемления пупочной грыжи.
Симптомы
Основным признаком заболевания является неестественное выпячивание определенного участка вокруг пупка или самого пупка. При аккуратной пальпации определяется уплотнение величиною от одного до десяти сантиметров и больше. В истории медицины встречались гигантские грыжевые образования, содержащие целый орган!
Обычно заболевание имеет вялотекущий характер, не беспокоя женщину долгие месяцы и даже годы. Вначале пациентка обнаруживает небольшое безболезненное выпячивание, а затем ряд характерных признаков:
- отечность кожи и припухлость вокруг возвышенного участка;
- при нажатии на пупок возникает урчание в животе;
- появление выпячивания после провоцирующих факторов, таких как кашель, чихание, поднятие тяжести, резкое физическое движение, длительное стояние на ногах;
- сама шишка и область вокруг нее приобретает болезненность, также возможен зуд и жжение;
- кожа гиперемирована, иногда может наблюдаться синюшный оттенок.
Тактильное (пальпационное) исследование грыжи должно проводиться строго в вертикальном положении!
Симптомы, развивающиеся при запущенной грыже:
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- учащенное и необъемное мочеиспускание;
- длительный запор;
- частый выход газов из желудочно-кишечного тракта;
- систематическая боль в области эпигастрия;
- невозможность вправления пупка.
Многие люди считают, что грыжа – это не повод обращения к врачу, ведь опухоль можно легко вправить самостоятельно. Это ошибочное мнение, так как подобные выпуклости приводят к спаечному процессу (срастанию с соседними тканями), ущемлению части органа (чаще всего это кишечник или сальник), проникшего в грыжевый мешочек. Это может стать настоящей и острой проблемой, приводящей к некрозу (отмиранию) участка, попавшего поневоле в «ловушку». В таких случаях проводится хирургическое вмешательство в виде плановой или экстренной операции.
Пупочная грыжа во время и после беременности
Женщины во время вынашивания плода находятся в зоне риска образования выпячивающейся патологии. На шестом месяце беременности плод начинает активно расти, поэтому стабильно увеличивается нагрузка на мышцы и связки. Как правило, пупочная грыжа развивается у тех женщин, у которых имеется предрасположенность. Например, если в грудничковом или раннем детском возрасте у девочки была хирургическая патология, то во многих случаях она напомнит о себе при беременности. Кроме того, выпячивание части органа у будущей мамочки может спровоцировать ожирение в сочетании со слабостью мышц, а также многоводие и вынашивание более одного плода.
Как уверяют врачи, грыжи, образовавшиеся при беременности, не являются показанием к аборту или родовому разрешению с помощью кесарева сечения. Обычно подобные выпячивания не представляют опасности и проходят самостоятельно после родов. Тем не менее, беременной следует в обязательном порядке посетить хирурга, чтобы оценить все риски и узнать точную причину образования патологии.
Женщины после затяжных родов также сталкиваются с пупочной грыжей. Расхождение мышечной ткани может произойти на этапе изгнания плода под воздействием рефлекторных сокращений абдоминальных мышц (этот процесс называется «потуги»). Врачи рекомендуют всем состоявшимся мамам, которые столкнулись с хирургической патологией, уделить время своему здоровью и посетить специалиста.
Лечение
Практически во всех случаях пупочной грыжи показана радикальная операция – герниопластика, направленная на возвращение органов в исходное анатомическое положение. Исключением являются пациентки, которым хирургическое вмешательство противопоказано (например, тяжелые пороки сердца, непереносимость наркоза, преклонный возраст или беременность). Таким женщинам назначается консервативное лечение в виде ношения поддерживающего бандажа, применения физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и диеты.
В случае наличия противопоказаний для проведения хирургической операции, требуется ношение специального бандажа
Абдоминальная операция
На сегодня герниопластика все чаще проводится с помощью малоинвазивной хирургии, включающей в себя применение метода лапароскопии с параллельным использованием группы оптических приборов – эндоскопов. Тем не менее, во многих отечественных клиниках до сих пор широко применяют открытые операции, которые являются простыми, практичными и не требующими применения дорогостоящего оборудования.
Таблица. Способы резекции патологического выпячивания.
| Метод | Краткое описание |
| Открытое полостное вмешательство | Проведение операции осуществляется через разрез под пупком. Таким образом, проводится рассечение патологического мешка с последующим вправлением выпячивающих органов. |
| Лапароскопическая операция | На брюшной стенке делаются микроразрезы для введения прибора, оснащенного оптической системой визуального контроля – видеоэндоскопа. Информация передается на монитор, поэтому врач, наблюдая за своими действиями, проводит закрытую полостную операцию. Преимущество методики заключается в быстром послеоперационном восстановлении, минимальной кровопотере и повреждении тканей. |
Операция на рассеченной брюшной полости предусматривает много вариантов закрытия грыжевых ворот. При классической резекции проводится зашивание и стягивание отверстия собственными тканями. Выполнение такое операции предусматривает высокий риск возникновения рецидивов.
Современная медицина все чаще использует ненатяжной метод, благодаря которому можно исключить дополнительную нагрузку на окружающие ткани. При проведении операции применяется синтетический гипоаллергенный имплантат – сетчатые эндопротезы. Используемый материал вшивается под широкую сухожильную пластину, состоящую из плотных коллагеновых и эластичных волокон. Во время хирургического вмешательства мышцы и фасции не затрагиваются, что позволяет травматизацию свести к минимуму. В зависимости от тяжести и степени патологии, наркоз применяют общий или местный.
Открытая операция. Хирург сделает один надрез на 2-3 см ниже пупка и вдавит выступающее содержимое обратно. Брюшные стенки после этого будут сшиты. В случае больших грыж, врач может поместить сетчатый имплантат для укрепления слабой брюшной стенки.
Лапароскопия. Хирург сделает два-три небольших надреза возле выпуклости и вставит лапароскоп (волоконно-оптическую трубку с источником света и камерой) и другие специальные инструменты. Выступающая часть будет втолкнута обратно в брюшную полость, а поврежденная брюшная стенка сшита или закрыта сеткой.
«Бабушкины» рецепты и гимнастические упражнения
Народные средства, помогающие побороть патологическое выпячивание на животе, применяются до сих пор. Несмотря на то, что врачи единогласно настаивают на операции, многие пациенты не воспринимают серьезность ситуации, прибегая к нетрадиционной медицине. Например, существует древнее поверье, что если к пупочной грыже прикладывать монету, то опухоль рассосется.
Лечение народными средствами несет в себе определенную опасность, так как пациентка затягивает время, тем самым усложняя стадию хирургической патологии. Прежде, чем самостоятельно воспользоваться нетрадиционной медициной, необходимо посоветоваться со специалистом!
Таблица. «Рецепты» наших предков от грыжи.
| Основной ингредиент | Описание, способ приготовления |
| Семена подорожника | Измельчить и ежедневно применять внутрь по четверти чайной ложки, запивая водой. Длительность лечения – месяц. |
| Репчатый лук | Запечь луковицу в духовке, разрезать напополам и одну из частей прикладывать к пупку. Живот следует укутать теплым платком или шарфом. Курс лечения – 60 дней. Процедуру выполнять ежедневно. |
| Кора дуба | Столовую ложку измельченной коры залить стаканом воды и прокипятить на медленном огне пять минут. Через полчаса процедить и прикладывать к выпуклости в виде теплого компресса. Процедуру делать на ночь на протяжении трех недель. |
Также можно применить методы по укреплению мышц передней брюшной стенки.
Делать движения нужно аккуратно, чтобы не усугубить патологический процесс. Важно перед гимнастикой проконсультироваться со специалистом о безопасности физических упражнений!
- Движения грудной клеткой вверх и вниз (вдох и выдох). Делать в горизонтальном положении (лежа).
- В этой же позиции поднимать и опускать таз.
- Лежа на спине согнуть ноги в коленях. Не разгибая поочередно отводить в сторону.
- Следующее упражнение самое простое и его можно выполнять везде, даже в общественном транспорте. После глубокого вдоха выдох делать коротким и резким, слегка напрягая мышцы живота.
Каждой женщине необходимо понимать серьезность пупочной грыжи. На первый взгляд – это незначительная патология. Тем не менее, ежедневно врачи сталкиваются с серьезными осложнениями и ведут настоящую борьбу на операционном столе за жизнь пациентки. Важно на первоначальном этапе следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать в будущем негативных последствий.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Она действительно может возникнуть от подъёма тяжестей.
Что такое пупочная грыжа
Этот вид грыжи возникает , когда мышцы брюшной стенки расходятся и часть кишечника выпирает через расширившееся пупочное отверстие.
Иллюстрация: rob3000 / Depositphotos
Такое часто случается у младенцев, особенно тех, кто родился раньше срока. Когда ребёнок заходится в плаче, кашле или, например, напрягается, пытаясь сесть, пупок начинает ощутимо выпирать. Это классический признак пупочной грыжи.
Хотя она может возникнуть и во взрослом возрасте.
Чем опасна пупочная грыжа
В случае маленьких детей — практически ничем . Слабость мышц брюшной стенки обычно проходит с возрастом. Уже к третьему-четвёртому году жизни у большинства детей от пупочной грыжи не остаётся и следа.
Взрослые — разговор особый. Грыжа, образовавшаяся в немладенческом возрасте, редко исчезает сама собой. Дело в том, что разошедшиеся по каким-то причинам мышцы достаточно сильны. Пытаясь снова сомкнуться, они могут защемить выпирающую через пупочное отверстие часть кишечника. Это приводит к целому ряду неприятных последствий, среди которых:
- Боль в животе.
- Тошнота и рвота.
- Нарушения пищеварения.
- Непроходимость кишечника.
- Некроз. Если выпавший участок кишечника недополучает крови, он начинает отмирать. Это смертельно опасная ситуация.
Когда надо срочно обращаться за помощью
Если вы обнаружили выпуклость в районе пупка (неважно, у себя или у младенца), проконсультироваться с терапевтом или педиатром надо в любом случае.
Иногда может потребоваться экстренная помощь. Немедленно набирайте 103 или 112, если :
- болит живот в области грыжи;
- появилась рвота;
- к грыже больно прикасаться;
- в районе грыжи появился отёк или кожа изменила цвет.
Такие симптомы говорят о том, что дело дошло до осложнений.
Откуда берётся пупочная грыжа
Расхождение мышц в районе пупка есть у каждого младенца: через это так называемое пупочное кольцо проходит пуповина. Как правило, кольцо стягивается сразу после рождения. Но у некоторых детей этот процесс может занять несколько месяцев и даже лет. Всё это время пупочная грыжа даёт о себе знать.
У взрослых причины появления грыжи другие: брюшные мышцы расходятся из-за повышенной нагрузки или давления внутри живота. Такую нагрузку могут спровоцировать:
- многоплодная беременность;
- избыточный вес или ожирение;
- недавняя операция на брюшной полости;
- подъём тяжестей;
- постоянный сильный кашель.
Как лечить пупочную грыжу
Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию. Детям её назначают не раньше трёх-четырёх лет, в надежде на то, что выпуклость исчезнет самостоятельно. В некоторых случаях грамотный педиатр может втолкнуть грыжу обратно в брюшную полость. Но этот способ срабатывает не всегда, и его ни в коем случае нельзя применять самостоятельно: есть риск повредить кишечник.
Взрослым операция рекомендована в любом случае, даже если грыжа небольшая и не болит.
Операция простая , занимает не более 20–30 минут и проводится под общим наркозом. Хирург проделывает небольшой разрез возле пупка и сквозь него возвращает выпавший участок кишечника в брюшную полость. Затем кожу сшивают. Чтобы грыжа не повторилась, в некоторых случаях пупочное отверстие закрывают специальной хирургической сеткой .
Сразу после операции пациент может вернуться домой. Скорее всего, врач порекомендует взять больничный на 1–2 недели. А уже через месяц большинство прооперированных людей снова возвращаются к обычной жизни — работе, спорту, активному отдыху.
Источник
